Aché Allestra Comprimido

0,03mg + 0,075mg, caixa com 21 comprimidos revestidos

Princípio ativo
:
Gestodeno + Etinilestradiol
Classe Terapêutica
:
Hormônios Contraceptivos Monofásicos com Estrogênios <50mcg (menor que 50mcg)
Requer Receita
:
Sim, necessita de Receita
Tipo de prescrição
:
Branca Comum (Venda Sob Prescrição Médica)
Categoria
:
Pílulas E Comprimidos
Especialidade
:
Ginecologia

Bula do medicamento

Mensagens de Alerta

Allestra 20

Antes de iniciar o uso de um medicamento, é importante ler as informações contidas na bula, verificar o prazo de validade, o conteúdo e a integridade da embalagem. Mantenha a bula do produto sempre em mãos para qualquer consulta que se faça necessária.

Leia com atenção as informações presentes na bula antes de usar o produto, pois a mesma contém informações sobre os benefícios e os riscos associados ao uso dos contraceptivos orais. Você também encontrará informações sobre o uso adequado do contraceptivo e sobre a necessidade de consultar o seu médico regularmente. Converse com o seu médico para obter maiores esclarecimentos sobre a ação do produto e sua utilização.

Allestra Comprimido, para o que é indicado e para o que serve?

Allestra é indicado na prevenção da gravidez.

Exclusivo Allestra 15 / Allestra&nbsp;30: Embora tendo eficácia bem estabelecida, há casos de gravidez em mulheres utilizando contraceptivos orais.

Quais as contraindicações do Allestra Comprimido?

Allestra 15 / Allestra 30

Allestra não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou com suspeita de gravidez, ou ainda por mulheres que estejam amamentando.

Allestra não deve ser utilizado por mulheres com hipersensibilidade (alergia) a qualquer um dos componentes de Allestra.

Allestra não deve ser utilizado por mulheres que apresentem qualquer uma das seguintes condições:
  • <li>Hist&#xF3;ria anterior ou atual de <a href="https://minutosaudavel.com.br/trombose/" rel="noopener" target="_blank">trombose</a> venosa profunda (obstru&#xE7;&#xE3;o de uma veia);</li> <li>Hist&#xF3;ria anterior ou atual de tromboembolismo (obstru&#xE7;&#xE3;o de um ou mais vasos sangu&#xED;neos por co&#xE1;gulo);</li> <li>Doen&#xE7;a vascular cerebral (derrame) ou arterial coronariana;</li> <li>Valvulopatias trombog&#xEA;nicas (altera&#xE7;&#xE3;o card&#xED;aca que leva &#xE0; forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos);</li> <li>Dist&#xFA;rbios do ritmo card&#xED;aco trombog&#xEA;nico (altera&#xE7;&#xE3;o do ritmo do cora&#xE7;&#xE3;o que leva &#xE0; forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos);</li> <li>Trombofilias heredit&#xE1;rias ou adquiridas (dist&#xFA;rbios da coagula&#xE7;&#xE3;o com forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/dor-febre-e-contusao/dor-de-cabeca-e-enxaqueca/c" target="_blank">Dor de cabe&#xE7;a</a> com sintomas neurol&#xF3;gicos tais como aura (sensa&#xE7;&#xF5;es que antecedem crises de enxaqueca, que podem ser altera&#xE7;&#xF5;es na vis&#xE3;o, formigamentos no corpo ou diminui&#xE7;&#xE3;o de for&#xE7;a);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/diabetes/c" target="_blank">Diabetes</a> com comprometimento da circula&#xE7;&#xE3;o;</li> <li>Hipertens&#xE3;o (<a href="https://consultaremedios.com.br/pressao-alta/c" target="_blank">press&#xE3;o alta</a>) n&#xE3;o controlada;</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/cancer/mama/c" target="_blank">C&#xE2;ncer de mama</a> ou outra neoplasia dependente do horm&#xF4;nio estrog&#xEA;nio conhecido ou suspeito;</li> <li>Tumores do <a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-digestivo/figado/c" target="_blank">f&#xED;gado</a>, ou doen&#xE7;a do f&#xED;gado ativa, desde que a fun&#xE7;&#xE3;o hep&#xE1;tica n&#xE3;o tenha retornado ao normal;</li> <li>Sangramento vaginal sem causa determinada;</li> <li>Hist&#xF3;ria anterior ou atual de <a href="https://minutosaudavel.com.br/pancreatite/" rel="noopener" target="_blank">pancreatite</a> associada &#xE0; hipertrigliceridemia severa (inflama&#xE7;&#xE3;o do p&#xE2;ncreas com aumento dos n&#xED;veis de <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/triglicerideos/c" target="_blank">triglicer&#xED;deos</a> no sangue).</li>

Os contraceptivos orais combinados são contraindicados para uso concomitante com certos medicamentos antivirais contra o vírus da hepatite C (HCV), como ombitasvir, paritaprevir, ritonavir e dasabuvir.

Este medicamento é contraindicado para uso por homens.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que possam ficar grávidas durante o tratamento.

Allestra 20

Não use contraceptivo combinado se você tem qualquer uma das condições descritas a seguir:
  • <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de co&#xE1;gulo em uma veia da perna (trombose), do pulm&#xE3;o (<a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-respiratorio/embolia-pulmonar/c" target="_blank">embolia pulmonar</a>) ou outras partes do corpo;</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de <a href="https://minutosaudavel.com.br/infarto/" rel="noopener" target="_blank">ataque card&#xED;aco</a> ou derrame cerebral, que &#xE9; causado por um co&#xE1;gulo ou o rompimento de um vaso sangu&#xED;neo no c&#xE9;rebro;</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de doen&#xE7;as que podem ser sinal de ataque card&#xED;aco (por exemplo, <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/angina/c" target="_blank">angina</a> <em>pectoris</em> que causa uma intensa <a href="https://minutosaudavel.com.br/dor-no-peito/" rel="noopener" target="_blank">dor no peito</a>, podendo se irradiar para o bra&#xE7;o esquerdo) ou de um derrame por exemplo, ataque isqu&#xEA;mico transit&#xF3;rio ou um pequeno derrame sem efeitos residuais);</li> <li>Presen&#xE7;a de um alto risco para a forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos arteriais ou venosos;</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de um certo tipo de enxaqueca acompanhada por sintomas neurol&#xF3;gicos focais tais como sintomas visuais, dificuldades para falar, fraqueza ou adormecimento em qualquer parte do corpo;</li> <li>Diabetes <em>mellitus</em> com les&#xE3;o de vasos sangu&#xED;neos;</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de doen&#xE7;a do f&#xED;gado (cujos sintomas podem ser amarelamento da pele ou coceira do corpo todo) e enquanto seu f&#xED;gado ainda n&#xE3;o voltou a funcionar normalmente;</li> <li>Uso de qualquer medicamento antiviral que contenha ombitasvir, paritaprevir ou dasabuvir e suas combina&#xE7;&#xF5;es. Esses medicamentos antivirais s&#xE3;o utilizados para tratamento de hepatite C cr&#xF4;nica (doen&#xE7;a infecciosa do f&#xED;gado, de longa dura&#xE7;&#xE3;o, causada pelo v&#xED;rus da hepatite C);</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de <a href="https://consultaremedios.com.br/cancer/c" target="_blank">c&#xE2;ncer</a> que pode se desenvolver sob a influ&#xEA;ncia de horm&#xF4;nios sexuais (por exemplo, c&#xE2;ncer de mama ou dos &#xF3;rg&#xE3;os genitais);</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de tumor no f&#xED;gado (benigno ou maligno);</li> <li>Presen&#xE7;a de sangramento vaginal sem explica&#xE7;&#xE3;o;</li> <li>Ocorr&#xEA;ncia ou suspeita de gravidez;</li> <li>Hipersensibilidade (alergia) a qualquer um dos componentes de Allestra 20. O que pode causar, por exemplo, coceira, erup&#xE7;&#xE3;o cut&#xE2;nea ou incha&#xE7;o.</li>

Caso apresente qualquer uma destas condições, informe seu médico antes de iniciar o uso de Allestra 20. Ele pode lhe recomendar o uso de outro contraceptivo oral ou de outro método contraceptivo (incluindo não hormonal).

Se qualquer um destes casos ocorrer pela primeira vez durante o uso do contraceptivo oral, descontinue o uso imediatamente e consulte seu médico. Neste período, outras medidas contraceptivas não hormonais devem ser empregadas.

Como usar o Allestra Comprimido?

Allestra 15

Como tomar Allestra 15 na apresentação sem comprimidos inativos

O blíster de Allestra 15 contém 24 comprimidos ativos.

Os comprimidos devem ser tomados seguindo a direção das setas marcadas no blíster todos os dias e aproximadamente no mesmo horário. Tomar um comprimido por dia por 24 dias consecutivos, seguido de um intervalo de 4 dias sem a ingestão de comprimidos. A cartela seguinte deve ser iniciada após o intervalo de 4 dias sem a ingestão de comprimidos, ou seja, no 5º dia após o término da cartela anterior. Após 2 ou 3 dias do último comprimido ter sido tomado, inicia-se, em geral, a menstruação que pode ou não cessar antes do início da cartela seguinte.

Não iniciar ou continuar a o tratamento com Allestra 15 caso haja suspeita ou conhecimento de gravidez.

Como começar a tomar Allestra 15 na apresentação sem comprimidos inativos
Sem uso anterior de contraceptivo hormonal (no mês anterior)

O primeiro comprimido de Allestra 15 deve ser tomado no 1º dia do ciclo natural (ou seja, o primeiro dia de sangramento menstrual). Pode-se iniciar o tratamento com Allestra 15 entre o 2º e o 7º dia do ciclo menstrual, mas recomenda-se a utilização de método contraceptivo não hormonal (como preservativo e espermicida) nos primeiros 7 dias de administração de Allestra 15.

Quando se passa a usar Allestra 15 no lugar de outro contraceptivo oral

Preferencialmente, deve-se começar a tomar Allestra 15 no dia seguinte ao último comprimido ativo do contraceptivo oral combinado (com 2 hormônios) anterior ter sido ingerido, mas não mais tarde do que no dia após o intervalo sem comprimidos ou após a ingestão do último comprimido inativo (sem efeito) do contraceptivo oral combinado anterior.

Quando se passa a usar Allestra 15 no lugar de outro método contraceptivo com apenas progestogênio (minipílulas, implante, dispositivos intrauterinos [DIU], injetáveis)

Pode-se interromper o uso da minipílula em qualquer dia e deve-se começar a tomar Allestra 15 no dia seguinte. Deve-se iniciar o uso de Allestra 15 no mesmo dia da remoção do implante de progestogênio ou remoção do DIU. O uso de Allestra 15 deve ser iniciado na data em que a próxima injeção está programada.

Como tomar Allestra 15 na apresentação com comprimidos inativos (uso contínuo)

O blíster de Allestra 15 contém 24 comprimidos ativos e 4 comprimidos inativos.

Os comprimidos devem ser tomados seguindo a direção das setas marcadas no blíster todos os dias e aproximadamente no mesmo horário. Tomar um comprimido por dia por 28 dias consecutivos. A cartela seguinte deve ser iniciada no dia seguinte ao da tomada do último comprimido da cartela vigente, sem pausa.

Não iniciar ou continuar a o tratamento com Allestra 15 caso haja suspeita ou conhecimento de gravidez.

Como começar a tomar Allestra 15 na apresentação com comprimidos inativos (uso contínuo)
Sem uso anterior de contraceptivo hormonal (no mês anterior)

O primeiro comprimido de Allestra 15 deve ser tomado no 1º dia do ciclo natural (ou seja, o primeiro dia de sangramento menstrual). Pode-se iniciar o tratamento com Allestra 15 entre o 2º e o 7º dia do ciclo menstrual, mas recomenda-se a utilização de método contraceptivo não hormonal (como preservativo e espermicida) nos primeiros 7 dias de administração de Allestra 15.

Quando se passa a usar Allestra 15 no lugar de outro contraceptivo oral

Preferencialmente, deve-se começar a tomar Allestra 15 no dia seguinte ao último comprimido ativo do contraceptivo oral combinado (com 2 hormônios) anterior ter sido ingerido.

Quando se passa a usar Allestra 15 no lugar de outro método contraceptivo com apenas progestogênio (minipílulas, implante, dispositivos intrauterinos [DIU], injetáveis)

Pode-se interromper o uso da minipílula em qualquer dia e deve-se começar a tomar Allestra 15 no dia seguinte. Deve-se iniciar o uso de Allestra 15 no mesmo dia da remoção do implante de progestogênio ou remoção do DIU. O uso de Allestra 15 deve ser iniciado na data em que a próxima injeção está programada.

Em cada uma dessas situações, a paciente deve ser orientada a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias de administração de Allestra 15.

Após aborto no primeiro trimestre

Pode-se começar a tomar Allestra 15 imediatamente. Não são necessários outros métodos contraceptivos.

Pós-parto

Como o pós-parto imediato está associado ao aumento do risco de tromboembolismo (obstrução de um ou mais vasos sanguíneos por coágulo), o tratamento com Allestra 15 não deve começar antes do 28º dia após o parto em mulheres não lactantes (que não estão amamentando) ou após aborto no segundo trimestre. Deve-se orientar a paciente a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias de administração de Allestra 15. Entretanto, se já tiver ocorrido relação sexual, a possibilidade de gravidez antes do início da utilização de Allestra 15 deve ser descartada ou deve-se esperar pelo primeiro período menstrual espontâneo.

Orientação em caso de vômito e/ou diarreia

No caso de vômito e/ou diarreia no período de 4 horas após a ingestão do comprimido, a absorção pode ser incompleta. Neste caso, um comprimido extra, de outra cartela, deve ser tomado. Para mais informações, consulte a questão&nbsp;O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Allestra?.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

Allestra 20

Quando usado corretamente, o índice de falha é de aproximadamente 1% ao ano (uma gestação a cada 100 mulheres por ano de uso). O índice de falha pode aumentar quando há esquecimento de tomada dos comprimidos ou quando estes são tomados incorretamente, ou ainda em casos de vômitos dentro de 3 a 4 horas após a ingestão de um comprimido ou diarreia intensa, bem como interações medicamentosas.

Siga rigorosamente o procedimento indicado, pois o não cumprimento pode ocasionar falhas na obtenção dos resultados

A cartela de Allestra 20 contém 21 comprimidos revestidos. No verso da cartela encontra-se indicado o dia da semana no qual o comprimido deve ser ingerido. Tome um comprimido por dia, aproximadamente à mesma hora, com auxílio de um pouco de líquido se necessário. Siga a direção das setas, seguindo a ordem dos dias da semana, até que tenha tomado todos os 21 comprimidos. Terminados os comprimidos da cartela, realize uma pausa de 7 dias. Neste período, cerca de 2 a 3 dias após a ingestão do último comprimido de Allestra 20, deve ocorrer sangramento semelhante ao menstrual (sangramento por privação hormonal). Inicie nova cartela no oitavo dia, independentemente de ter cessado ou não o sangramento. Isto significa que, em cada mês, estará sempre iniciando uma nova cartela no mesmo dia da semana que a cartela anterior e que ocorrerá o sangramento por privação mais ou menos nos mesmos dias da semana.

Início do uso de Allestra 20
Quando nenhum outro contraceptivo hormonal foi utilizado no mês anterior

Inicie o uso de Allestra 20 no primeiro dia de menstruação, ou seja, tome o comprimido indicado com o dia da semana correspondente ao primeiro dia de sangramento. Por exemplo, se a sua menstruação iniciar na sexta-feira, tome o comprimido indicado “sexta-feira” no verso da cartela, seguindo a ordem dos dias. A ação contraceptiva de Allestra 20 inicia-se imediatamente. Não é necessário utilizar adicionalmente outro método contraceptivo.

Mudando de outro contraceptivo oral combinado, anel vaginal ou adesivo transdérmico (contraceptivo) para Allestra 20

Inicie a tomada de Allestra 20 no dia seguinte ao término da cartela do contraceptivo que estava tomando. Isso significa que não haverá pausa entre as cartelas. Se o contraceptivo que estava tomando apresenta comprimidos inativos, ou seja, sem princípio ativo, inicie a tomada de Allestra 20 no dia seguinte à ingestão do último comprimido ativo do contraceptivo. Caso não saiba diferenciar os comprimidos ativos dos inativos, consulte seu médico.

O uso de Allestra 20 também poderá ser iniciado mais tarde, no máximo até o dia seguinte após o intervalo de pausa do contraceptivo que estava sendo utilizado ou no dia seguinte após ter tomado o último comprimido inativo do contraceptivo anterior. Se você estiver mudando de anel vaginal ou adesivo transdérmico, deve começar preferencialmente no dia da retirada do último anel ou adesivo ou, no máximo, no dia previsto para a próxima aplicação. Se seguir essas instruções, não será necessário utilizar adicionalmente um outro método contraceptivo.

Mudando da minipílula (contraceptivo contendo somente progestógeno) para Allestra 20

Nesse caso, deve-se descontinuar o uso da minipílula e iniciar a tomada de Allestra 20 no dia seguinte, no mesmo horário.

Adicionalmente, utilize um método contraceptivo de barreira (por exemplo, preservativo) caso tenha relação sexual nos 7 primeiros dias de uso de Allestra 20.

Mudando de contraceptivo injetável, implante ou sistema intrauterino (SIU) com liberação de progestógeno para Allestra 20

Inicie o uso de Allestra 20 na data prevista para a próxima injeção ou no dia de extração (retirada) do implante ou do SIU. Adicionalmente, utilize um método contraceptivo de barreira (por exemplo, preservativo) caso tenha relação sexual nos 7 primeiros dias de uso de Allestra 20.

Allestra 20 e o pós-parto

No pós-parto, seu médico poderá aconselhá-la a esperar por um ciclo menstrual normal antes de iniciar o uso de Allestra 20. Às vezes, o uso de Allestra 20 pode ser antecipado com o consentimento do médico. Se após o parto você teve relação sexual antes de iniciar o uso de Allestra 20, confirme se você não está grávida ou aguarde o próximo período menstrual. Se estiver amamentando, discuta primeiramente com seu médico.

Allestra 20 e o pós-aborto

Consulte seu médico.

Informações adicionais para populações especiais
Crianças

Allestra 20 é indicado apenas para uso após a menarca (primeira menstruação).

Usuárias idosas

Allestra 20 não é indicado para uso após a menopausa.

Usuárias com insuficiência hepática

Allestra 20 é contraindicado em mulheres com doença hepática (doença do fígado) grave. Veja itens Quais as contraindicações do Allestra? e Quais cuidados devo ter ao usar o Allestra?.

Usuárias com insuficiência renal

Fale com seu médico. Dados disponíveis não sugerem alteração no tratamento desta população de usuárias.

O que devo fazer em caso de distúrbios gastrintestinais, como vômitos ou diarreia intensa?

Se ocorrerem vômitos ou diarreia intensa após a ingestão do comprimido, as substâncias ativas do comprimido podem não ter sido absorvidas completamente. Se ocorrerem vômitos no período de 3 a 4 horas após a ingestão do comprimido, é como se tivesse se esquecido de tomá-lo. Portanto, deve-se seguir o mesmo procedimento indicado no item O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Allestra?. Consulte seu médico em quadros de diarreia intensa.

O que devo fazer em caso de sangramento inesperado?

Como ocorre com todos os contraceptivos orais, pode surgir, durante os primeiros meses de uso, sangramento intermenstrual irregular (gotejamento ou sangramento de escape), isto é, sangramento fora da época esperada, podendo ser necessário o uso de absorventes higiênicos. Deve-se continuar a tomar os comprimidos, pois, em geral, o sangramento intermenstrual cessa espontaneamente, uma vez que seu organismo tenha se adaptado ao contraceptivo oral (geralmente, após 3 meses de tomada dos comprimidos). Caso o sangramento não cesse, torne-se mais intenso ou reinicie, consulte o seu médico.

O que fazer se não ocorrer sangramento?

Se todos os comprimidos foram tomados corretamente, sempre no mesmo horário, não houve vômito, diarreia intensa ou uso concomitante de outros medicamentos, é pouco provável que você esteja grávida. Continue tomando Allestra 20 normalmente.

Se você não tomou os comprimidos corretamente ou se você tomou os comprimidos corretamente mas o sangramento esperado não ocorreu por dois meses seguidos, você pode estar grávida. Consulte o seu médico imediatamente. Não inicie nova cartela de Allestra 20 até que a suspeita de gravidez seja afastada pelo seu médico. Neste período use medidas contraceptivas não hormonais.

Quando posso descontinuar o uso de Allestra 20?

O uso de Allestra 20 pode ser descontinuado a qualquer momento. Porém, não o faça sem o conhecimento do seu médico.

Se você não deseja engravidar após descontinuar o uso de Allestra 20, consulte o seu médico para que ele lhe indique outro método contraceptivo.

Se você desejar engravidar, pare de tomar Allestra 20 e recomenda -se que espere um ciclo menstrual ocorrer para tentar engravidar. Converse com o seu médico.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

Allestra 30

O blíster de Allestra 30 contém 21 comprimidos ativos.

Os comprimidos devem ser tomados seguindo a direção das setas marcadas no blíster todos os dias e aproximadamente no mesmo horário. Tomar um comprimido por dia por 21 dias consecutivos, seguido de um intervalo de 7 dias sem a ingestão de comprimidos. A cartela seguinte deve ser iniciada após o intervalo de 7 dias sem a ingestão de comprimidos. Após 2 ou 3 dias do último comprimido ter sido tomado, inicia-se, em geral, a menstruação que pode ou não cessar antes do início da cartela seguinte.

Não iniciar ou continuar a o tratamento com Allestra 30 caso haja suspeita ou conhecimento de gravidez.

Como começar a tomar Allestra 30
Sem uso anterior de contraceptivo hormonal (no mês anterior)

O primeiro comprimido deve ser tomado no 1º dia do ciclo natural (ou seja, o primeiro dia de sangramento menstrual). Pode-se iniciar o tratamento entre o 2º e o 7º dia do ciclo menstrual, mas recomenda-se a utilização de método contraceptivo não hormonal (como preservativo e espermicida) nos primeiros 7 dias de administração de Allestra 30.

Quando se passa a usar Allestra 30 no lugar de outro contraceptivo oral

Preferencialmente deve-se começar a tomar Allestra 30 no dia seguinte ao último comprimido ativo do contraceptivo oral combinado (com 2 hormônios) anterior ter sido ingerido, mas não mais tarde do que no dia após o intervalo sem comprimidos ou após a ingestão do último comprimido inativo (sem efeito) do contraceptivo oral combinado anterior.

Quando se passa a usar Allestra 30 no lugar de outro método contraceptivo com apenas progestogênio (minipílulas, implante, dispositivos intrauterinos [DIU], injetáveis)

Pode-se interromper o uso da minipílula em qualquer dia e deve-se começar a tomar Allestra 30 no dia seguinte. Deve-se iniciar o uso de Allestra 30 no mesmo dia da remoção do implante de progestogênio ou remoção do DIU. O uso de Allestra 30 deve ser iniciado na data em que a próxima injeção está programada.

Em cada uma dessas situações, a paciente deve ser orientada a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias de administração de Allestra 30.

Após aborto no primeiro trimestre

Pode-se começar a tomar Allestra 30 imediatamente. Não são necessários outros métodos contraceptivos.

Pós-parto

Como o pós-parto imediato está associado ao aumento do risco de tromboembolismo (obstrução de um ou mais vasos sanguíneos por coágulo), o tratamento com Allestra 30 não deve começar antes do 28º dia após o parto em mulheres não lactantes (que não estão amamentando) ou após aborto no segundo trimestre. Deve-se orientar a paciente a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias da administração de Allestra 30. Entretanto, se já tiver ocorrido relação sexual, a possibilidade de gravidez antes do início da utilização de Allestra 30 deve ser descartada ou deve-se esperar pelo primeiro período menstrual espontâneo.

Orientação em caso de vômito e/ou diarreia

No caso de vômito e/ou diarreia no período de 4 horas após a ingestão do comprimido, a absorção pode ser incompleta. Neste caso, um comprimido extra, de uma outra cartela, deve ser tomado. Para mais informações consulte a questão&nbsp;O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Allestra?.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

Como o Allestra Comprimido funciona?

Allestra 15 / Allestra 30

Allestra é um contraceptivo oral que combina 2 hormônios, o etinilestradiol e o gestodeno.

Os contraceptivos orais combinados, que possuem 2 hormônios em sua composição, suprimem as gonadotrofinas, ou seja, inibem os estímulos hormonais que levam à ovulação, o que leva à contracepção.

Allestra 20

Allestra 20 é um contraceptivo oral combinado. Cada comprimido contém uma combinação de dois hormônios femininos, o gestodeno (progestógeno) e o etinilestradiol (estrogênio). Devido às pequenas concentrações de ambos os hormônios, Allestra 20 é considerado um contraceptivo oral de baixa dose.

Outras características não relacionadas com a prevenção da gravidez

Os contraceptivos combinados reduzem a duração e a intensidade do sangramento menstrual, diminuindo o risco de anemia por deficiência de ferro. A cólica menstrual também pode se tornar menos intensa ou desaparecer completamente.

Além disso, tem-se relatado que alguns distúrbios ocorrem menos frequentemente em usuárias de contraceptivos contendo 0,05 mg de etinilestradiol (“pílula de alta dose”), tais como:
  • <li>Doen&#xE7;a benigna da mama, cistos ovarianos, infec&#xE7;&#xF5;es p&#xE9;lvicas (doen&#xE7;a inflamat&#xF3;ria p&#xE9;lvica ou DIP), <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-gravidez-ectopica-sintomas-tratamento-e-fatores-de-risco/" rel="noopener" target="_blank">gravidez ect&#xF3;pica</a> (quando o feto se fixa fora do &#xFA;tero) e c&#xE2;ncer do endom&#xE9;trio (tecido de revestimento interno do &#xFA;tero) e dos ov&#xE1;rios. Este tamb&#xE9;m pode ser o caso para os contraceptivos de baixa dose, mas at&#xE9; agora somente foi confirmada a redu&#xE7;&#xE3;o da ocorr&#xEA;ncia de casos de c&#xE2;ncer ovariano e de endom&#xE9;trio.</li>

Quais cuidados devo ter ao usar o Allestra Comprimido?

Allestra 15 / Allestra 30

O uso de contraceptivos orais combinados deve ser feito com acompanhamento médico.

Intolerância à glicose tem sido relatada em usuárias de contraceptivos orais combinados. Por isso, pacientes com intolerância à glicose ou diabetes mellitus devem ser acompanhadas criteriosamente enquanto estiverem recebendo contraceptivos orais combinados.

Uma pequena parcela das usuárias de contraceptivos orais combinados pode apresentar alterações lipídicas (alteração dos níveis de colesterol). Hipertrigliceridemia (aumento dos triglicerídeos) persistente pode ocorrer em uma pequena parcela das usuárias de contraceptivos orais combinados. Elevações de triglicerídeos plasmáticos em usuárias de contraceptivos orais combinados podem resultar em pancreatite (inflamação no pâncreas) e outras complicações. Mulheres em tratamento para dislipidemias devem ser rigorosamente monitoradas se optarem pelo uso de contraceptivos orais combinados.

Algumas mulheres podem não apresentar menstruação durante o intervalo sem comprimidos. Se o contraceptivo oral combinado não foi utilizado de acordo com as orientações antes da menstruação ou se não ocorrer duas menstruações consecutivas, deve-se interromper o uso e utilizar um método contraceptivo não hormonal de controle da natalidade até que a possibilidade de gravidez seja excluída.

Pode ocorrer sangramento de escape em mulheres em tratamento com contraceptivos orais combinados, sobretudo nos primeiros três meses de uso. Se esse tipo de sangramento persistir ou recorrer, o médico deve ser informado. Caso alguma destas alterações ocorra, o médico deve ser informado.

Algumas mulheres podem apresentar amenorreia (ausência de hemorragia, menstruação) pós-pílula, possivelmente com anovulação (sem ovulação) ou oligomenorreia (hemorragia, menstruação em pequena quantidade).

Mulheres utilizando contraceptivos orais combinados com história de depressão devem ser observadas criteriosamente e o medicamento deve ser suspenso se a depressão reaparecer com gravidade. As pacientes que ficarem significantemente deprimidas durante o tratamento com contraceptivos orais combinados devem interromper o uso do medicamento e utilizar um método contraceptivo alternativo, na tentativa de determinar se o sintoma está relacionado ao medicamento.

Este produto não protege contra infecção por HIV (AIDS) ou outras doenças sexualmente transmissíveis.

Diarreia e/ou vômitos podem reduzir a absorção do hormônio, resultando na diminuição das concentrações séricas (no sangue). Orientação em caso de vômitos e/ ou diarreia, ver questão Como usar o Allestra?.

Gravidez

Se ocorrer gravidez durante o tratamento com contraceptivo oral combinado, as próximas administrações devem ser interrompidas. Não há evidências conclusivas de que o estrogênio e o progestogênio contidos no contraceptivo oral combinado prejudicarão o desenvolvimento do bebê se houver concepção acidental durante seu uso.

Lactação

Pequenas quantidades de contraceptivos hormonais e/ou metabólitos foram identificadas no leite materno e poucos efeitos adversos foram relatados em lactentes, incluindo icterícia (cor amarelada da pele) e aumento das mamas. A lactação pode ser afetada pelos contraceptivos orais combinados, pois contraceptivos orais combinados podem reduzir a quantidade e alterar a composição do leite materno. Em geral, não deve ser recomendado o uso de contraceptivos orais combinados até que a lactante tenha deixado totalmente de amamentar a criança.

Allestra 20

Nesta bula, estão descritas várias situações em que o uso do contraceptivo oral deve ser descontinuado ou em que pode haver diminuição da sua eficácia. Nestas situações, deve-se evitar a relação sexual ou, então, utilizar adicionalmente métodos contraceptivos não hormonais como, por exemplo, preservativo ou outro método de barreira.

Não utilize os métodos da tabelinha (do ritmo ou Ogino-Knaus) ou da temperatura. Esses métodos podem falhar, pois os contraceptivos hormonais modificam as variações de temperatura e do muco cervical que ocorrem durante o ciclo menstrual normal.

Allestra 20, como todos os demais contraceptivos orais, não protege contra infecções causadas pelo HIV (AIDS), nem contra qualquer outra doença sexualmente transmissível.

É recomendável consultar o médico regularmente para que ele possa realizar os exames clínicos geral e ginecológico de rotina e confirmar se o uso de Allestra 20 pode ser continuado.

O uso de contraceptivo combinado requer cuidadosa supervisão médica na presença das condições descritas abaixo.

Essas condições devem ser comunicadas ao médico antes do início do uso de Allestra 20:
  • <li>Fumo;</li> <li>Diabetes;</li> <li>Excesso de peso;</li> <li>Press&#xE3;o alta;</li> <li>Altera&#xE7;&#xE3;o na v&#xE1;lvula card&#xED;aca ou altera&#xE7;&#xE3;o do batimento card&#xED;aco;</li> <li>Inflama&#xE7;&#xE3;o das veias (flebite superficial);</li> <li>Veias varicosas;</li> <li>Qualquer familiar direto que j&#xE1; teve um co&#xE1;gulo (trombose nas pernas, pulm&#xF5;es [embolia pulmonar] ou qualquer outra parte do corpo), ataque card&#xED;aco ou derrame em idade jovem;</li> <li>Enxaqueca;</li> <li><a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-epilepsia-tipos-causas-sintomas-remedios-tem-cura/" rel="noopener" target="_blank">Epilepsia</a>;</li> <li>Voc&#xEA; ou algum familiar direto tem ou j&#xE1; apresentou n&#xED;veis altos de colesterol ou triglic&#xE9;rides (um tipo de gordura) no sangue;</li> <li>Algum familiar direto que tem ou j&#xE1; teve c&#xE2;ncer de mama;</li> <li>Se voc&#xEA; tem doen&#xE7;a do f&#xED;gado ou da ves&#xED;cula biliar; <a href="https://minutosaudavel.com.br/doenca-de-crohn/" rel="noopener" target="_blank">doen&#xE7;a de Crohn</a> ou <a href="https://minutosaudavel.com.br/colite/" rel="noopener" target="_blank">colite</a> ulcerativa (doen&#xE7;a inflamat&#xF3;ria cr&#xF4;nica do intestino);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/lupus/c" target="_blank">L&#xFA;pus eritematoso sist&#xEA;mico</a> (doen&#xE7;a do <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-imunologico/c" target="_blank">sistema imunol&#xF3;gico</a>);</li> <li>S&#xED;ndrome hemol&#xED;tico-ur&#xEA;mica (altera&#xE7;&#xE3;o da coagula&#xE7;&#xE3;o sangu&#xED;nea que causa insufici&#xEA;ncia renal);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/b/anemia-falciforme" target="_blank"/><a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-anemia-falciforme-sintomas-tratamento-tem-cura/" rel="noopener" target="_blank">Anemia falciforme</a>;</li> <li>Condi&#xE7;&#xE3;o que tenha ocorrido pela primeira vez, ou piorado, durante a gravidez ou uso pr&#xE9;vio de horm&#xF4;nios sexuais como, por exemplo, perda de audi&#xE7;&#xE3;o, <a href="https://minutosaudavel.com.br/porfiria/" rel="noopener" target="_blank">porfiria</a> (doen&#xE7;a metab&#xF3;lica), <a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/herpes/c" target="_blank">herpes</a> gestacional (doen&#xE7;a de pele) e coreia de Sydenham (doen&#xE7;a neurol&#xF3;gica);</li> <li>Tem ou j&#xE1; apresentou <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-melasma-tipos-tratamentos-clareadores-te-cura/" rel="noopener" target="_blank">cloasma</a> (pigmenta&#xE7;&#xE3;o marrom-amarelada da pele, especialmente a do rosto. Nesse caso, evite a exposi&#xE7;&#xE3;o direta ao sol ou &#xE0; radia&#xE7;&#xE3;o ultravioleta;</li> <li><a href="https://minutosaudavel.com.br/angioedema-o-que-e-complicacoes-como-tratar-e-muito-mais/" rel="noopener" target="_blank">Angioedema</a> heredit&#xE1;rio (estrog&#xEA;nios ex&#xF3;genos podem induzir ou intensificar os seus sintomas). Consulte seu m&#xE9;dico imediatamente se voc&#xEA; apresentar sintomas de angioedema, tais como: <ul> <li>Incha&#xE7;o do rosto, l&#xED;ngua e/ou garganta, dificuldade para engolir ou <a href="https://minutosaudavel.com.br/urticaria/" rel="noopener" target="_blank">urtic&#xE1;ria</a> junto com dificuldade para respirar.</li> </ul> </li>

Medicamentos contendo estrogênios podem induzir ou piorar os sintomas de angioedema.

Se algum destes casos ocorrer pela primeira vez, reaparecer ou piorar durante o uso do contraceptivo, consulte seu médico.

Contraceptivos e a trombose

A trombose é a formação de um coágulo que pode interromper a passagem do sangue nos vasos. Algumas vezes, a trombose ocorre nas veias profundas das pernas (trombose venosa profunda). O tromboembolismo venoso (TEV) pode se desenvolver se você estiver tomando ou não uma pílula. Ele também pode ocorrer se você estiver grávida. Se o coágulo se desprender das veias onde foi formado, ele pode se deslocar para as artérias dos pulmões, causando a embolia pulmonar. Os coágulos também podem ocorrer muito raramente nos vasos sanguíneos do coração (causando o ataque cardíaco). Os coágulos ou a ruptura de um vaso no cérebro podem causar o derrame.

Estudos de longa duração sugerem que pode existir uma ligação entre o uso de pílula (também chamada de contraceptivo oral combinado ou pílula combinada, pois contém dois diferentes tipos de hormônios femininos chamados estrogênios e progestógenos) e um risco aumentado de coágulos arteriais e venosos, embolia, ataque cardíaco ou derrame. A ocorrência destes eventos é rara.

O risco de ocorrência de tromboembolismo venoso é mais elevado durante o primeiro ano de uso. Este aumento no risco está presente em usuárias de primeira vez de contraceptivo combinado e em usuárias que ficaram 4 semanas ou mais sem tomar pílula e estão voltando a utilizar o mesmo contraceptivo combinado que era utilizado anteriormente ou outro contraceptivo. Dados de um grande estudo sugerem que o risco aumentado está principalmente presente nos 3 primeiros meses de uso.

O risco de ocorrência de tromboembolismo venoso em usuárias de pílulas contendo baixa dose de estrogênio (<0,05 mg de etinilestradiol) é duas a três vezes maior que em não usuárias de contraceptivos orais combinados, que não estejam grávidas e permanece menor do que o risco associado à gravidez e ao parto.

Muito ocasionalmente, eventos tromboembólicos, arteriais ou venosos, podem causar incapacidade grave permanente, podendo provocar risco para a vida da usuária ou podendo inclusive ser fatais.

O tromboembolismo venoso se manifesta como trombose venosa profunda e/ou embolia pulmonar e pode ocorrer durante o uso de qualquer contraceptivo oral combinado.

Em casos extremamente raros, os coágulos também podem ocorrer em outras partes do corpo, incluindo fígado, intestino, rins, cérebro ou olhos.

Se ocorrer qualquer um dos eventos mencionados a seguir, interrompa o uso da pílula e contate seu médico imediatamente se notar sinais de:
  • <li>Trombose venosa profunda, tais como: incha&#xE7;o de uma perna ou ao longo de uma veia da perna; dor ou sensibilidade na perna que pode ser sentida apenas quando voc&#xEA; estiver em p&#xE9; ou andando; sensa&#xE7;&#xE3;o aumentada de calor na perna afetada; vermelhid&#xE3;o ou descolora&#xE7;&#xE3;o da pele da perna;</li> <li>Embolia pulmonar, tais como: in&#xED;cio s&#xFA;bito de falta inexplic&#xE1;vel de ar ou respira&#xE7;&#xE3;o r&#xE1;pida; <a href="https://consultaremedios.com.br/gripes-e-resfriados/tosse/c" target="_blank">tosse</a> de in&#xED;cio abrupto que pode levar a tosse com sangue; dor aguda no peito que pode aumentar com a respira&#xE7;&#xE3;o profunda; <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/ansiedade/c" target="_blank">ansiedade</a>; <a href="https://minutosaudavel.com.br/tontura-o-que-pode-ser/" rel="noopener" target="_blank">tontura</a> grave ou vertigem; batimento card&#xED;aco r&#xE1;pido ou irregular. Alguns destes sintomas (por exemplo, falta de ar ou tosse) n&#xE3;o s&#xE3;o espec&#xED;ficos e podem ser erroneamente interpretados como eventos mais comuns ou menos graves (por exemplo, infec&#xE7;&#xF5;es do trato respirat&#xF3;rio);</li> <li>Tromboembolismo arterial (vaso sangu&#xED;neo arterial bloqueado por um co&#xE1;gulo que se deslocou);</li> <li>Derrame, tais como: diminui&#xE7;&#xE3;o da sensibilidade ou da for&#xE7;a motora afetando de forma s&#xFA;bita, a face, bra&#xE7;o ou perna, especialmente em um lado do corpo, confus&#xE3;o s&#xFA;bita, dificuldade para falar ou compreender; dificuldade repentina para enxergar com um ou ambos os olhos; s&#xFA;bita dificuldade para caminhar, tontura; perda de equil&#xED;brio ou de coordena&#xE7;&#xE3;o; dor de cabe&#xE7;a repentina, intensa ou prolongada, sem causa conhecida; perda de consci&#xEA;ncia ou <a href="https://minutosaudavel.com.br/desmaio/" rel="noopener" target="_blank">desmaio</a>, com ou sem <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-convulsao-o-que-fazer-causas-sintomas-pode-matar/" rel="noopener" target="_blank">convuls&#xE3;o</a>;</li> <li>Co&#xE1;gulos bloqueando outros vasos arteriais, tais como: dor s&#xFA;bita, incha&#xE7;o e ligeira colora&#xE7;&#xE3;o azulada (<a href="https://minutosaudavel.com.br/cianose/" rel="noopener" target="_blank">cianose</a>) de uma extremidade, abdome agudo;</li> <li>Ataque card&#xED;aco, tais como: dor, desconforto, press&#xE3;o, peso, sensa&#xE7;&#xE3;o de aperto ou estufamento no peito, bra&#xE7;o ou abaixo do esterno; desconforto que se irradia para as costas, mand&#xED;bula, garganta, bra&#xE7;os, est&#xF4;mago; saciedade, <a href="https://minutosaudavel.com.br/dispepsia-indigestao-o-que-e-sintomas-remedios-e-tipos/" rel="noopener" target="_blank">indigest&#xE3;o</a> ou sensa&#xE7;&#xE3;o de asfixia; sudorese; n&#xE1;useas, v&#xF4;mitos ou tontura, fraqueza extrema, ansiedade ou falta de ar; batimentos card&#xED;acos r&#xE1;pidos ou irregulares.</li>

Seu médico irá verificar se, por exemplo, você possui um risco maior de desenvolver trombose devido à combinação de fatores de risco ou talvez um único fator de risco muito alto. No caso de uma combinação de fatores de risco, o risco pode ser mais alto que uma simples adição de dois fatores individuais. Se o risco for muito alto, seu médico não irá prescrever o uso da pílula.

O risco de coágulo arterial ou venoso (por exemplo, trombose venosa profunda, embolia pulmonar, ataque cardíaco) ou derrame aumenta:
  • <li>Com a idade;</li> <li>Se voc&#xEA; estiver acima do peso;</li> <li>Se qualquer familiar direto seu teve um co&#xE1;gulo (trombose nas pernas, pulm&#xE3;o (embolia pulmonar) ou qualquer outra parte do corpo), ataque card&#xED;aco ou derrame em idade jovem, ou se voc&#xEA; ou qualquer familiar tiver ou suspeitar de dist&#xFA;rbio heredit&#xE1;rio da coagula&#xE7;&#xE3;o, que possa aumentar seu risco de desenvolver trombose.&amp;nbsp;Neste caso voc&#xEA; deve ser encaminhada a um especialista antes de decidir pelo uso de qualquer contraceptivo hormonal combinado.&amp;nbsp;Certos fatores sangu&#xED;neos que podem sugerir uma tend&#xEA;ncia para trombose venosa ou arterial incluem resist&#xEA;ncia &#xE0; prote&#xED;na C ativada, hiper-homocisteinemia, defici&#xEA;ncia de <a href="https://consultaremedios.com.br/antitrombina-iii/bula" target="_blank">antitrombina III</a>, prote&#xED;na C e prote&#xED;na S, <a href="https://consultaremedios.com.br/anticorpos/bula" target="_blank">anticorpos</a> antifosfolip&#xED;dios (anticorpos anticardiolipina, <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/anticoagulante/c" target="_blank">anticoagulante</a> l&#xFA;pico);</li> <li>Com imobiliza&#xE7;&#xE3;o prolongada (por exemplo, durante o uso de gessos ou <a href="https://consultaremedios.com.br/ortopedia/punhos-maos-e-dedos/talas/c" target="_blank">talas</a> em sua(s) perna(s)), cirurgia de grande porte, qualquer interven&#xE7;&#xE3;o cir&#xFA;rgica em membros inferiores ou trauma extenso. Informe seu m&#xE9;dico. Nestas situa&#xE7;&#xF5;es, &#xE9; aconselh&#xE1;vel descontinuar o uso da p&#xED;lula (em casos de cirurgia programada voc&#xEA; deve descontinuar o uso pelo menos 4 semanas antes) e n&#xE3;o reinici&#xE1;-lo at&#xE9;, pelo menos, duas semanas ap&#xF3;s o total restabelecimento;</li> <li>Se voc&#xEA; fuma (com consumo elevado de cigarros e aumento da idade, o risco torna-se ainda maior, especialmente em mulheres com idade superior a 35 anos). Descontinue o consumo de cigarros durante o uso de p&#xED;lula, especialmente se tem mais de 35 anos de idade;</li> <li>Se voc&#xEA; ou algu&#xE9;m de sua fam&#xED;lia tem ou teve altos n&#xED;veis de colesterol ou triglic&#xE9;rides (um tipo de gordura no sangue);</li> <li>Se voc&#xEA; tem press&#xE3;o alta. Se voc&#xEA; desenvolver press&#xE3;o alta durante o uso de p&#xED;lula, seu m&#xE9;dico poder&#xE1; pedir que voc&#xEA; descontinue o uso;</li> <li>Se voc&#xEA; tem enxaqueca;</li> <li>Se voc&#xEA; tem dist&#xFA;rbio da v&#xE1;lvula do cora&#xE7;&#xE3;o ou certo tipo de dist&#xFA;rbio do ritmo card&#xED;aco.</li>

Imediatamente após o parto, as mulheres têm risco aumentado de formação de coágulos, portanto pergunte ao seu médico quando você poderá iniciar o uso de pílula combinada após o parto.

Contraceptivos e o câncer

O câncer de mama é diagnosticado com frequência um pouco maior entre as usuárias dos contraceptivos orais combinados, mas não se sabe se esse aumento é devido ao uso do contraceptivo. Pode ser que esta diferença esteja associada à maior frequência com que as usuárias de contraceptivos orais são examinadas por seus médicos. O risco de câncer de mama desaparece gradualmente após a descontinuação do uso do contraceptivo hormonal combinado. É importante examinar as mamas regularmente e contatar o médico se você sentir qualquer caroço nas mamas.

Em casos raros, foram observados tumores benignos de fígado e, mais raramente, tumores malignos de fígado nas usuárias de contraceptivos orais. Em casos isolados, estes tumores podem causar hemorragias internas com risco para a vida da usuária. Em caso de dor abdominal intensa, consulte o seu médico imediatamente. O fator de risco mais importante para o câncer cervical (câncer de colo uterino) é a infecção persistente por HPV (papilomavírus humano). Alguns estudos epidemiológicos indicaram que o uso de COCs por período prolongado pode contribuir para este risco aumentado, mas continua existindo controvérsia sobre a extensão em que esta ocorrência possa ser atribuída aos efeitos concorrentes, por exemplo, da realização de exame cervical (papanicolau) e do comportamento sexual, incluindo a utilização de contraceptivos de barreira.

Os tumores mencionados acima podem provocar risco para a vida da usuária ou podem ser fatais.

Allestra 20, a gravidez e a amamentação

Allestra 20 não deve ser usado quando há suspeita de gravidez ou durante a gestação. Se suspeitar da possibilidade de estar grávida durante o uso de Allestra 20 suspenda o uso e consulte seu médico o mais rápido possível.

Entretanto, estudos epidemiológicos abrangentes não revelaram risco aumentado de malformações congênitas em crianças nascidas de mulheres que tenham utilizado COCs antes da gestação. Também não foram verificados efeitos teratogênicos decorrentes da ingestão acidental de COCs no início da gestação.

Categoria X (Em estudos em animais e mulheres grávidas, o fármaco provocou anomalias fetais, havendo clara evidência de risco para o feto que é maior do que qualquer benefício possível para a paciente) – Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que possam ficar grávidas durante o tratamento. De modo geral, o uso de Allestra 20 durante a amamentação não é recomendado. Se desejar tomar contraceptivo oral durante a amamentação, converse primeiramente com seu médico.

Efeitos sobre a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas

Não foram conduzidos estudos e não foram observados efeitos sobre a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas.

Advertências do Allestra

{"tag":"hr","value":" <h3>Allestra 15 / Allestra 30</h3> <p>Fumar aumenta o risco de efeitos colaterais cardiovasculares graves decorrentes do uso de contraceptivos orais combinados. Este risco aumenta com a idade e com a intensidade do consumo de cigarros e &#xE9; bastante acentuado em mulheres com mais de 35 anos de idade. Mulheres que tomam contraceptivos orais combinados devem ser firmemente aconselhadas a n&#xE3;o fumar.</p> <h4>Tromboembolismo e trombose venosa e arterial</h4> <p>O uso de contraceptivos orais combinados est&#xE1; associado ao aumento do risco de eventos tromboemb&#xF3;licos (forma&#xE7;&#xE3;o e elimina&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos nos vasos sangu&#xED;neos) e tromb&#xF3;ticos (obstru&#xE7;&#xE3;o de uma veia ou art&#xE9;ria).</p> <h5>Entre os eventos relatados est&#xE3;o:</h5> <ul> <li>Trombose venosa profunda (obstru&#xE7;&#xE3;o de uma veia por um co&#xE1;gulo); embolia pulmonar (obstru&#xE7;&#xE3;o de uma veia do pulm&#xE3;o por um co&#xE1;gulo); infarto do mioc&#xE1;rdio e acidentes vasculares cerebrais (conhecido como derrame), ataque isqu&#xEA;mico transit&#xF3;rio (paciente apresenta sintomas de derrame que duram menos de 24 horas).</li> </ul> <p>O risco para tais eventos &#xE9; ainda maior em mulheres com condi&#xE7;&#xF5;es predisponentes para tromboembolismo e trombose venosos.</p> <h5>A seguir, exemplos de condi&#xE7;&#xF5;es predisponentes para tromboembolismo e trombose venosa e arterial:</h5> <ul> <li><a href=\"https://consultaremedios.com.br/aparelho-digestivo/obesidade/c\" target=\"_blank\">Obesidade</a>;</li> <li>Cirurgia ou trauma com maior risco de trombose;</li> <li>Parto recente ou aborto no segundo trimestre;</li> <li>Imobiliza&#xE7;&#xE3;o prolongada;</li> <li>Idade avan&#xE7;ada;</li> <li><a href=\"https://minutosaudavel.com.br/tabagismo/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">Tabagismo</a>, fumo;</li> <li>Hipertens&#xE3;o (press&#xE3;o alta);</li> <li>Dislipidemia (aumento do colesterol no sangue).</li> </ul> <p>O risco de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/acidente-vascular-cerebral/c\" target=\"_blank\">acidente vascular cerebral</a> (derrame) pode ser maior em usu&#xE1;rias de contraceptivo oral combinado que sofrem de enxaqueca (particularmente <a href=\"https://consultaremedios.com.br/b/enxaqueca-aura\" target=\"_blank\">enxaqueca com aura</a>, sensa&#xE7;&#xF5;es ou mal-estar que antecedem crises de enxaqueca).</p> <h4>Les&#xF5;es oculares</h4> <p>Houve relatos de casos de trombose vascular retiniana (obstru&#xE7;&#xE3;o de um vaso do olho) com o uso de contraceptivos orais combinados, que podem resultar em perda total ou parcial da vis&#xE3;o. Se houver sinais ou sintomas de altera&#xE7;&#xF5;es visuais, in&#xED;cio de proptose (olho saltado para fora) ou diplopia (vis&#xE3;o dupla), papiledema (<a href=\"https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-edema-tipos-cerebral-pulmonar-etc-e-tratamento/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">edema</a>, incha&#xE7;o do nervo do olho) ou les&#xF5;es vasculares retinianas (dos vasos da retina), devese interromper o uso dos contraceptivos orais combinados e avaliar imediatamente a causa.</p> <h4>Press&#xE3;o arterial</h4> <p>Aumento da press&#xE3;o arterial tem sido relatado em mulheres em uso de contraceptivos orais combinados. Em mulheres com hipertens&#xE3;o (press&#xE3;o alta), hist&#xF3;rico de hipertens&#xE3;o ou doen&#xE7;as relacionadas &#xE0; hipertens&#xE3;o (incluindo algumas doen&#xE7;as renais), pode ser prefer&#xED;vel utilizar outro m&#xE9;todo de controle da natalidade. Se contraceptivos orais combinados forem usados nestes casos, um acompanhamento rigoroso deve ser feito; caso ocorra aumento significativo da press&#xE3;o arterial, deve-se interromper o uso do contraceptivo oral combinado. Aumento da press&#xE3;o arterial associado ao uso de contraceptivo oral combinado, geralmente retorna aos valores basais (normais) com a interrup&#xE7;&#xE3;o do uso.</p> <p>O uso de contraceptivo oral combinado &#xE9; contraindicado em mulheres com hipertens&#xE3;o n&#xE3;o controlada.</p> <h4>C&#xE2;ncer dos &#xF3;rg&#xE3;os reprodutores</h4> <h5>C&#xE2;ncer de colo de &#xFA;tero</h5> <p>O fator de risco mais importante para o c&#xE2;ncer cervical (de colo de &#xFA;tero) &#xE9; a infec&#xE7;&#xE3;o pelo papiloma v&#xED;rus humano. Alguns estudos sugerem que o uso de contraceptivo oral combinado pode estar associado ao aumento do risco de c&#xE2;ncer de colo de &#xFA;tero em algumas popula&#xE7;&#xF5;es de mulheres. No entanto, ainda h&#xE1; controv&#xE9;rsia sobre o grau em que essas descobertas podem estar relacionadas a diferen&#xE7;as de comportamento sexual e outros fatores. Nos casos de sangramento genital anormal n&#xE3;o diagnosticado, est&#xE3;o indicadas medidas diagn&#xF3;sticas adequadas.</p> <h5>C&#xE2;ncer de mama</h5> <p>Os fatores de risco estabelecidos para o desenvolvimento do c&#xE2;ncer de mama incluem aumento da idade, hist&#xF3;rico familiar, obesidade, mulheres que nunca tiveram filhos e idade tardia para a primeira gravidez. Um estudo mostrou que o risco de diagn&#xF3;stico de c&#xE2;ncer de mama foi ligeiramente maior em mulheres que utilizaram contraceptivos orais combinados do que nas que nunca utilizaram. O aumento do risco desaparece gradualmente no transcorrer de 10 anos ap&#xF3;s a interrup&#xE7;&#xE3;o do uso de contraceptivos orais combinados. O padr&#xE3;o observado de aumento do risco de diagn&#xF3;stico de c&#xE2;ncer de mama pode ser consequ&#xEA;ncia da detec&#xE7;&#xE3;o mais precoce desse c&#xE2;ncer em usu&#xE1;rias de contraceptivos orais combinados, dos efeitos biol&#xF3;gicos dos contraceptivos orais combinados ou uma combina&#xE7;&#xE3;o de ambos.</p> <h4>Neoplasia hep&#xE1;tica/doen&#xE7;a hep&#xE1;tica/hepatite C</h4> <p>Os tumores (c&#xE2;ncer) hep&#xE1;ticos, em casos extremamente raros, podem estar associados ao uso de contraceptivo oral combinado. O risco parece aumentar com o tempo de uso do contraceptivo oral combinado. Mulheres com hist&#xF3;ria de colestase (doen&#xE7;a que compromete a produ&#xE7;&#xE3;o da bile, o f&#xED;gado e a ves&#xED;cula biliar) relacionada ao contraceptivo oral combinado e as que desenvolveram colestase durante a gravidez s&#xE3;o mais propensas a apresentar essa condi&#xE7;&#xE3;o, colestase, com o uso de contraceptivo oral combinado. Essas pacientes que usam contraceptivo oral combinado devem ser rigorosamente monitoradas, e o uso de contraceptivo oral combinado deve ser interrompido se colestase recorrer.</p> <p>Foi relatada les&#xE3;o das c&#xE9;lulas do f&#xED;gado com o uso de contraceptivos orais combinados. A identifica&#xE7;&#xE3;o precoce da les&#xE3;o associada ao uso de contraceptivo oral combinado pode reduzir a gravidade do quadro quando o contraceptivo oral combinado &#xE9; descontinuado. Se a les&#xE3;o for diagnosticada, a paciente deve interromper o uso do contraceptivo oral combinado, utilizar um m&#xE9;todo de controle da natalidade n&#xE3;o hormonal e consultar seu m&#xE9;dico.</p> <p>Durante os ensaios cl&#xED;nicos com pacientes tratados para infec&#xE7;&#xF5;es por HCV com os medicamentos contendo ombitasvir/paritaprevir/ritonavir e dasabuvir com ou sem <a href=\"https://consultaremedios.com.br/ribavirina/bula\" target=\"_blank\">ribavirina</a>, eleva&#xE7;&#xF5;es de transaminases (ALT) maiores que 5 vezes o limite superior do normal (LSN) ocorreram significativamente com mais frequ&#xEA;ncia em mulheres que utilizaram medicamentos contendo etinilestradiol, como os contraceptivos orais combinados.</p> <h4>Enxaqueca/Cefaleia</h4> <p>In&#xED;cio ou piora de enxaqueca ou desenvolvimento de cefaleia (dor de cabe&#xE7;a) com padr&#xE3;o novo que seja recorrente, persistente ou grave, requer a descontinua&#xE7;&#xE3;o do contraceptivo oral combinado e avalia&#xE7;&#xE3;o da causa.</p> <p>Mulheres que sofrem de enxaqueca, particularmente enxaqueca com aura (sensa&#xE7;&#xF5;es ou mal-estar que antecedem crises de enxaqueca), que fazem uso de contraceptivos orais combinados podem ter um risco aumentado de derrame.</p> <h4>Imune</h4> <h5>Angioedema (edema, incha&#xE7;o generalizado)</h5> <p>Os estrog&#xEA;nios ex&#xF3;genos podem induzir ou exacerbar os sintomas de angioedema (incha&#xE7;o em todas as partes do corpo, podendo incluir as vias a&#xE9;reas), particularmente em mulheres com angioedema heredit&#xE1;rio.</p> <p><strong>Este medicamento causa malforma&#xE7;&#xE3;o ao beb&#xEA; durante a gravidez.</strong></p> "}

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Allestra Comprimido?

Allestra 15 / Allestra 30

O uso de contraceptivos orais combinados tem sido associado ao aumento dos seguintes riscos:
  • <li>Eventos tromboemb&#xF3;licos (forma&#xE7;&#xE3;o e elimina&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos nos vasos sangu&#xED;neos) e tromb&#xF3;ticos (obstru&#xE7;&#xE3;o) arteriais e venosos, incluindo infarto do mioc&#xE1;rdio, acidente vascular cerebral (derrame), ataque isqu&#xEA;mico transit&#xF3;rio (sintomas do derrame, por&#xE9;m com regress&#xE3;o em 24 horas), trombose venosa (obstru&#xE7;&#xE3;o de uma veia) e embolia pulmonar (obstru&#xE7;&#xE3;o de um vaso pulmonar por co&#xE1;gulo);</li> <li>C&#xE2;ncer de colo de &#xFA;tero;</li> <li>C&#xE2;ncer de mama;</li> <li>Tumores hep&#xE1;ticos (do f&#xED;gado) benignos (por exemplo, hiperplasia nodular focal e adenoma hep&#xE1;tico).</li>
As reações adversas estão relacionadas de acordo com sua frequência:
  • <li>Rea&#xE7;&#xE3;o muito comum (ocorre em mais de 10% das pacientes que utilizam este medicamento): cefaleia (dor de cabe&#xE7;a), incluindo enxaqueca e sangramento de escape.</li> <li>Rea&#xE7;&#xE3;o comum (ocorre entre 1% e 10% das pacientes que utilizam este medicamento): vaginite (inflama&#xE7;&#xE3;o na vagina), incluindo <a href="https://consultaremedios.com.br/antifungico/candidiase/c" target="_blank">candid&#xED;ase</a> (infec&#xE7;&#xE3;o causada pelo fungo <em>Candida</em>); altera&#xE7;&#xF5;es de humor, incluindo depress&#xE3;o, altera&#xE7;&#xF5;es de libido, nervosismo, tontura, n&#xE1;useas (enjoo), v&#xF4;mitos, dor abdominal, <a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/acne/c" target="_blank">acne</a>, dor das mamas, aumento da sensibilidade das mamas, aumento do volume mam&#xE1;rio,&amp;nbsp;sa&#xED;da de secre&#xE7;&#xE3;o das mamas, <a href="https://minutosaudavel.com.br/dismenorreia/" rel="noopener" target="_blank">dismenorreia</a> (<a href="https://consultaremedios.com.br/b/colica-menstrual" target="_blank"/><a href="https://consultaremedios.com.br/saude-da-mulher/colica-menstrual/c" target="_blank">c&#xF3;lica menstrual</a>), altera&#xE7;&#xE3;o do fluxo menstrual, altera&#xE7;&#xE3;o da secre&#xE7;&#xE3;o e ectr&#xF3;pio cervical (altera&#xE7;&#xE3;o do epit&#xE9;lio do colo do &#xFA;tero), amenorreia (falta da menstrua&#xE7;&#xE3;o), reten&#xE7;&#xE3;o h&#xED;drica/edema (incha&#xE7;o) e altera&#xE7;&#xF5;es de peso (ganho ou perda).</li> <li>Rea&#xE7;&#xE3;o incomum (ocorre entre 0,1% e 1% das pacientes que utilizam este medicamento): altera&#xE7;&#xF5;es de apetite (aumento ou diminui&#xE7;&#xE3;o), c&#xF3;licas abdominais, distens&#xE3;o (aumento do volume abdominal), erup&#xE7;&#xF5;es cut&#xE2;neas (les&#xE3;o na pele), cloasma/melasma (manchas escuras na pele do rosto), que pode persistir, hirsutismo (aumento dos pelos), <a href="https://consultaremedios.com.br/saude-do-homem/queda-de-cabelo-e-calvicie/c" target="_blank">alopecia</a> (perda de cabelo), aumento da press&#xE3;o arterial, altera&#xE7;&#xF5;es nos n&#xED;veis s&#xE9;ricos de lip&#xED;dios, incluindo hipertrigliceridemia (aumento dos triglicer&#xED;deos).</li> <li>Rea&#xE7;&#xE3;o rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% das pacientes que utilizam este medicamento): rea&#xE7;&#xF5;es anafil&#xE1;ticas/anafilactoides (rea&#xE7;&#xF5;es al&#xE9;rgicas graves), incluindo casos muito raros de urtic&#xE1;ria (alergia da pele), angioedema (incha&#xE7;o das partes mais profundas da pele ou da mucosa, geralmente de origem al&#xE9;rgica) e rea&#xE7;&#xF5;es graves com sintomas respirat&#xF3;rios e circulat&#xF3;rios, intoler&#xE2;ncia &#xE0; glicose (aumento das taxas de a&#xE7;&#xFA;car no sangue), intoler&#xE2;ncia a <a href="https://consultaremedios.com.br/doencas-dos-olhos/lentes-de-contato/c" target="_blank">lentes de contato</a>, icter&#xED;cia colest&#xE1;tica (colora&#xE7;&#xE3;o amarelada da pele e mucosas por ac&#xFA;mulo de pigmentos biliares, devido &#xE0; obstru&#xE7;&#xE3;o), <a href="https://minutosaudavel.com.br/eritema-nodoso/" rel="noopener" target="_blank">eritema nodoso</a> (n&#xF3;dulos [protuber&#xE2;ncias] subcut&#xE2;neos vermelhos e dolorosos), diminui&#xE7;&#xE3;o dos n&#xED;veis s&#xE9;ricos de folato***.</li> <li>Rea&#xE7;&#xE3;o muito rara (ocorre em menos de 0,01% das pacientes que utilizam este medicamento): carcinomas hepatocelulares (c&#xE2;ncer de f&#xED;gado), exacerba&#xE7;&#xE3;o do l&#xFA;pus eritematoso sist&#xEA;mico, exacerba&#xE7;&#xE3;o da porfiria, exacerba&#xE7;&#xE3;o da coreia, neurite &#xF3;ptica* (inflama&#xE7;&#xE3;o do nervo do olho), trombose vascular retiniana (obstru&#xE7;&#xE3;o de um vaso da retina), piora das varizes, pancreatite (inflama&#xE7;&#xE3;o no p&#xE2;ncreas), colite isqu&#xEA;mica (inflama&#xE7;&#xE3;o do intestino grosso ou c&#xF3;lon por falta de oxigena&#xE7;&#xE3;o), doen&#xE7;a biliar, incluindo c&#xE1;lculos biliares** (c&#xE1;lculo na ves&#xED;cula biliar), eritema multiforme (manchas vermelhas, bolhas e/ou ulcera&#xE7;&#xF5;es pelo corpo), s&#xED;ndrome hemol&#xED;tico-ur&#xEA;mica (s&#xED;ndrome caracterizada por <a href="https://consultaremedios.com.br/doencas-do-sangue/anemia/c" target="_blank">anemia</a>, diminui&#xE7;&#xE3;o do n&#xFA;mero de plaquetas e preju&#xED;zo na fun&#xE7;&#xE3;o renal entre outras altera&#xE7;&#xF5;es).</li> <li>Rea&#xE7;&#xF5;es adversas cuja frequ&#xEA;ncia &#xE9; desconhecida: doen&#xE7;a inflamat&#xF3;ria intestinal (doen&#xE7;a de Crohn, colite ulcerativa), les&#xE3;o hepatocelular (por exemplo, <a href="https://consultaremedios.com.br/infectologia/hepatite/c" target="_blank">hepatite</a>, fun&#xE7;&#xE3;o anormal do f&#xED;gado).</li>

*A neurite óptica (inflamação de um nervo do olho) pode resultar em perda parcial ou total da visão.
**Os contraceptivos orais combinados podem piorar doenças biliares preexistentes e podem acelerar o desenvolvimento dessa doença em mulheres que anteriormente não tinham estes sintomas.
***Pode haver diminuição dos níveis séricos de folato com o tratamento com contraceptivo oral combinado. Isso pode ser clinicamente significativo se a mulher engravidar logo após descontinuar os contraceptivos orais combinados.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

Allestra 20

Como todo medicamento, Allestra 20 pode causar efeitos indesejáveis. No entanto, estes efeitos não se manifestam em todas as usuárias. Se qualquer efeito indesejável ocorrer ou piorar, ou se você observar algum efeito indesejável não citado a seguir durante o uso de Allestra 20, consulte seu médico.

Reações graves

As reações graves associadas ao uso do contraceptivo, assim como os sintomas relacionados, estão descritos nos itens Quais cuidados devo ter ao usar o Allestra?, “Contraceptivos e a trombose” e “Contraceptivos e o câncer”. Leia estes itens com atenção e não deixe de conversar com o seu médico em caso de dúvidas, ou imediatamente quando achar apropriado.

Outras possíveis reações
As seguintes reações têm sido observadas em usuárias de contraceptivos orais combinados:
  • <li>Rea&#xE7;&#xF5;es adversas comuns (entre 1 e 10 em cada 100 usu&#xE1;rias podem ser afetadas): n&#xE1;useas, dor abdominal, aumento de peso corporal, dor de cabe&#xE7;a, depress&#xE3;o ou altera&#xE7;&#xF5;es de humor, dor nas mamas incluindo hipersensibilidade.</li> <li>Rea&#xE7;&#xF5;es adversas incomuns (entre 1 e 10 em cada 1.000 usu&#xE1;rias podem ser afetadas): v&#xF4;mitos, diarreia, reten&#xE7;&#xE3;o de l&#xED;quido, enxaqueca, diminui&#xE7;&#xE3;o do desejo sexual, aumento do tamanho das mamas, erup&#xE7;&#xE3;o cut&#xE2;nea, urtic&#xE1;ria.</li> <li>Rea&#xE7;&#xF5;es adversas raras (entre 1 e 10 em cada 10.000 usu&#xE1;rias podem ser afetadas): intoler&#xE2;ncia a lentes de contato, rea&#xE7;&#xF5;es al&#xE9;rgicas (hipersensibilidade), diminui&#xE7;&#xE3;o de peso corporal, aumento do desejo sexual, corrimento vaginal, secre&#xE7;&#xE3;o das mamas, eritema nodoso ou multiforme (doen&#xE7;as de pele), dist&#xFA;rbios tromboemb&#xF3;licos arteriais e venosos (forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos)*.</li>

*Frequência estimada a partir de estudos epidemiológicos envolvendo um grupo de usuárias de contraceptivos orais combinados. Os termos distúrbios tromboembólicos arteriais e venosos abrangem: qualquer bloqueio ou coágulo em uma veia periférica profunda, coágulos que percorrem o sistema venoso do sangue (por exemplo, no pulmão é conhecido como embolia pulmonar ou como infarto pulmonar), ataque cardíaco causado por coágulos, derrame causado por um bloqueio do fornecimento de sangue para o cérebro ou no cérebro.

Descrição das reações adversas selecionadas

As reações adversas com frequência muito baixa ou com início tardio dos sintomas que foram consideradas relacionadas ao grupo de usuárias de contraceptivo oral combinado estão listadas a seguir, veja também itens Quais as contraindicações do Allestra? e Quais cuidados devo ter ao usar o Allestra?.

Contraceptivos e o câncer
  • <li>A frequ&#xEA;ncia de diagn&#xF3;sticos de c&#xE2;ncer de mama &#xE9; ligeiramente maior em usu&#xE1;rias de contraceptivo oral. Como o c&#xE2;ncer de mama &#xE9; raro em mulheres abaixo de 40 anos, o aumento do risco &#xE9; pequeno em rela&#xE7;&#xE3;o ao risco geral de c&#xE2;ncer de mama. A causalidade com uso de COCs &#xE9; desconhecida;</li> <li>Tumores no f&#xED;gado (benigno e maligno).</li>
Outras condições
  • <li>Mulheres com hipertrigliceridemia (aumento de gordura no sangue, resultando em um risco aumentado de pancreatite em usu&#xE1;rias de COCs);</li> <li>Hipertens&#xE3;o (press&#xE3;o alta);</li> <li>Ocorr&#xEA;ncia ou piora de condi&#xE7;&#xF5;es para as quais a associa&#xE7;&#xE3;o com o uso de COCs n&#xE3;o &#xE9; conclusiva: icter&#xED;cia (pigmenta&#xE7;&#xE3;o amarelada da pele) e/ou prurido (coceira) relacionado &#xE0; colestase (fluxo biliar bloqueado); forma&#xE7;&#xE3;o de c&#xE1;lculos biliares (pedras na ves&#xED;cula); uma condi&#xE7;&#xE3;o metab&#xF3;lica chamada de porfiria, l&#xFA;pus eritematoso sist&#xEA;mico (uma doen&#xE7;a cr&#xF4;nica autoimune); s&#xED;ndrome hemol&#xED;tico-ur&#xEA;mica (altera&#xE7;&#xE3;o da coagula&#xE7;&#xE3;o sangu&#xED;nea); uma condi&#xE7;&#xE3;o neurol&#xF3;gica chamada coreia de Sydenham; herpes gestacional (um tipo de condi&#xE7;&#xE3;o de pele que ocorre durante a gravidez); perda de audi&#xE7;&#xE3;o relacionada &#xE0; otosclerose;</li> <li>Em mulheres com angioedema heredit&#xE1;rio (caracterizado por incha&#xE7;o repentino, por exemplo, dos olhos, boca, garganta, etc), estrog&#xEA;nios ex&#xF3;genos podem induzir ou intensificar sintomas de angioedema;&amp;nbsp;</li> <li>Dist&#xFA;rbios das fun&#xE7;&#xF5;es do f&#xED;gado;</li> <li>Altera&#xE7;&#xF5;es na toler&#xE2;ncia &#xE0; glicose ou efeitos sobre a resist&#xEA;ncia perif&#xE9;rica &#xE0; insulina;</li> <li>Doen&#xE7;a de Crohn, colite ulcerativa;</li> <li>Cloasma (pigmenta&#xE7;&#xE3;o marrom-amarelada da pele, especialmente a do rosto).</li>
Interações

O uso concomitante de alguns medicamentos pode afetar a ação dos contraceptivos orais, reduzindo a eficácia destes produtos e/ou pode causar sangramentos inesperados (por exemplo, medicamentos que contenham erva-de-São-João ou medicamentos usados para o tratamento da epilepsia, da tuberculose, da AIDS e de outras infecções), veja item Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Allestra com outros remédios?.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento. Em especial se essas reações forem graves ou persistentes, ou se houver mudança no seu estado de saúde que possa estar relacionada ao uso de Allestra 20.

O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Allestra Comprimido?

Allestra 15 / Allestra 30

A proteção contraceptiva pode ser reduzida se a paciente se esquecer de tomar algum comprimido de Allestra e, particularmente, se o esquecimento ultrapassar o intervalo livre sem comprimidos. Recomenda-se consultar seu médico.

  • <li>Se a paciente se esquecer de tomar um comprimido de Allestra e lembrar dentro de at&#xE9; 12 horas da dose usual, deve-se ingeri-lo t&#xE3;o logo se lembre. Os comprimidos seguintes devem ser tomados no hor&#xE1;rio habitual.</li> <li>Se a paciente se esquecer de tomar um comprimido de Allestra e lembrar mais de 12 horas ap&#xF3;s a dose usual ou se tiverem sido esquecidos dois ou mais comprimidos, a prote&#xE7;&#xE3;o contraceptiva pode estar reduzida. O &#xFA;ltimo comprimido esquecido deve ser tomado t&#xE3;o logo se lembre, o que pode resultar na tomada de dois comprimidos no mesmo dia. Os comprimidos seguintes devem ser ingeridos no hor&#xE1;rio habitual. Um m&#xE9;todo contraceptivo n&#xE3;o hormonal deve ser usado nos pr&#xF3;ximos 7 dias.</li> <li>Se esses 7 dias ultrapassarem o &#xFA;ltimo comprimido ativo na cartela em uso, a pr&#xF3;xima cartela deve ser iniciada t&#xE3;o logo a anterior tenha acabado; portanto, n&#xE3;o deve haver intervalo sem comprimidos e n&#xE3;o deve haver ingest&#xE3;o dos comprimidos inativos entre as cartelas. Isto previne um intervalo prolongado entre os comprimidos, reduzindo, portanto, o risco de uma ovula&#xE7;&#xE3;o de escape. &#xC9; improv&#xE1;vel que ocorra hemorragia por supress&#xE3;o at&#xE9; que todos os comprimidos da nova cartela sejam tomados, embora a paciente possa apresentar sangramento de escape nos dias em que estiver ingerindo os comprimidos. Se a paciente n&#xE3;o tiver hemorragia por supress&#xE3;o ap&#xF3;s a ingest&#xE3;o de todos os comprimidos da nova cartela, a possibilidade de gravidez deve ser descartada antes de se retomar a ingest&#xE3;o dos comprimidos.</li>
Proteção contraceptiva adicional

Quando for necessária a utilização de proteção contraceptiva adicional, utilize métodos contraceptivos de barreira (por exemplo: diafragma ou preservativo). Não utilize os métodos da tabelinha ou da temperatura como proteção contraceptiva adicional, pois os contraceptivos orais modificam o ciclo menstrual, tais como as variações de temperatura e do muco cervical.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Allestra 20

Se houver um atraso de menos de 12 horas do horário habitual de ingestão, a proteção contraceptiva de Allestra 20 não será reduzida. Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar e tome o próximo comprimido no horário habitual.

Se houver um atraso de mais de 12 horas do horário habitual de ingestão, a proteção contraceptiva de Allestra 20 pode ficar reduzida neste ciclo, especialmente se ocorrer o esquecimento da tomada no começo ou no final da cartela.

Veja a seguir como proceder em cada caso específico.

Esquecimento de 1 comprimido na primeira semana de uso

Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar (mesmo que isso signifique tomar dois comprimidos de uma só vez) e continue a tomar os próximos comprimidos no horário habitual.

Utilize método contraceptivo adicional (método de barreira - por exemplo, preservativo) durante os próximos 7 dias. Se teve relação sexual na semana anterior ao esquecimento da tomada do comprimido, há possibilidade de engravidar. Comunique o fato imediatamente ao seu médico.

Esquecimento de 1 comprimido na segunda semana de uso

Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar mesmo que isso signifique a ingestão simultânea de dois comprimidos e continue a tomar os próximos comprimidos no horário habitual. A proteção contraceptiva de Allestra 20 está mantida. Não é necessário utilizar método contraceptivo adicional.

Esquecimento de 1 comprimido na terceira semana de uso
Escolha uma das duas opções abaixo, sem a necessidade de utilizar método contraceptivo adicional:
{"tag":"ol","value":" <li>Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar (inclui-se a possibilidade de tomar dois comprimidos de uma s&#xF3; vez) e continue a tomar os pr&#xF3;ximos comprimidos no hor&#xE1;rio habitual. Inicie a nova cartela assim que terminar a atual, sem que haja pausa entre uma cartela e outra. &#xC9; poss&#xED;vel que o sangramento ocorra somente ap&#xF3;s o t&#xE9;rmino da segunda cartela. No entanto, pode ocorrer sangramento do tipo gotejamento ou de escape enquanto estiver tomando os comprimidos.</li> <li>Deixe de tomar os comprimidos da cartela atual, fa&#xE7;a uma pausa de 7 dias, ou menos, contando inclusive o dia no qual esqueceu de tomar o comprimido e inicie uma nova cartela. Caso deseje manter o mesmo dia da semana para in&#xED;cio de tomada, a pausa pode ser menor do que 7 dias. Por exemplo: se a cartela foi iniciada em uma quarta-feira e voc&#xEA; esqueceu de tomar o comprimido na sexta-feira da &#xFA;ltima semana, pode iniciar a nova cartela na quarta-feira da semana seguinte ao esquecimento, praticando, desta forma, uma pausa de apenas 5 dias.</li> "}
Veja esquema ilustrativo abaixo:

Exemplo em caso de esquecimento

{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"text-align:center\">Domingo</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">Segunda</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">Ter&#xE7;a</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">Quarta</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">Quinta</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">Sexta</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">S&#xE1;bado</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">In&#xED;cio da cartela atual (1&#xBA; comprimido &#x2013; 1&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">(2&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">(3&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">(4&#xBA; dia)</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center\">(5&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">(6&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">(7&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">(8&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">(9&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">(10&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">(11&#xBA; dia)</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center\">(12&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">(13&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">(14&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">(15&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">(16&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">(17&#xBA; dia) Esquecimento de tomada do comprimido</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">(18&#xBA; dia) Pausa</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center\">(19&#xBA; dia) Pausa</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">(20&#xBA; dia) Pausa</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">(21&#xBA; dia) Pausa</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">In&#xED;cio da nova cartela (1&#xBA; comprimido &#x2013; 1&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">-</td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}
Mais de 1 comprimido esquecido

Se mais de um comprimido de uma mesma cartela for esquecido, consulte seu médico. Quanto mais comprimidos sequenciais forem esquecidos, menor será o efeito contraceptivo.

Se não ocorrer sangramento por privação hormonal (semelhante à menstruação) no intervalo de pausa de 7 dias, pode ser que esteja grávida. Consulte seu médico antes de iniciar uma nova cartela.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico ou cirurgião-dentista.

Qual a composição do Allestra Comprimido?

Allestra 15

Cada comprimido revestido amarelo-claro (ativo) de Allestra 15 contém:
{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"text-align:center; width:249px\">Etinilestradiol</td> <td style=\"text-align:center; width:268px\">15 mcg</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:249px\">Gestodeno</td> <td style=\"text-align:center; width:268px\">60 mcg</td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}

Excipientes: celulose microcristalina, lactose monoidratada, amido, povidona, croscarmelose sódica, hipromelose, estearato de magnésio, dióxido de titânio, macrogol, edetato dissódico di-hidratado e óxido de ferro amarelo.

Cada comprimido revestido salmão (inativo) de Allestra 15 contém:

Celulose microcristalina, lactose monoidratada, amido, povidona, croscarmelose sódica, hipromelose, estearato de magnésio, dióxido de titânio, macrogol, edetato dissódico di-hidratado, óxido de ferro vermelho e óxido de ferro amarelo.

Allestra 20

Cada comprimido revestido de Allestra 20 contém:
{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"text-align:center; width:249px\">Etinilestradiol</td> <td style=\"text-align:center; width:268px\">20 mcg</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:249px\">Gestodeno</td> <td style=\"text-align:center; width:268px\">75 mcg</td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}

Excipientes: celulose microcristalina, lactose monoidratada, amido, croscarmelose sódica, povidona, estearato de magnésio, edetato dissódico di-hidratado, talco, dióxido de titânio, laurilsulfato de sódio, azul de indigotina 132 laca de alumínio, óxido de ferro amarelo, azul brilhante 133 laca de alumínio, caprilato de glicerila, glicerina e monocaprilocaprato de glicerila.&nbsp;

Allestra 30

Cada comprimido revestido de Allestra 30 contém:
{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"text-align:center; width:249px\">Etinilestradiol</td> <td style=\"text-align:center; width:268px\">30 mcg</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:249px\">Gestodeno</td> <td style=\"text-align:center; width:268px\">75 mcg</td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}

Excipientes: celulose microcristalina, lactose monoidratada, amido, croscarmelose sódica, povidona, estearato de magnésio, edetato dissódico di-hidratado, talco, dióxido de titânio, azul de indigotina 132 laca de alumínio, laurilsulfato de sódio, vermelho de ponceau 124 laca de alumínio, vermelho de eritrosina, caprilato de glicerila, glicerina e monocaprilocaprato de glicerila.

Superdose: o que acontece se tomar uma dose do Allestra Comprimido maior do que a recomendada?

Allestra 15 / Allestra 30

Os sintomas da superdose com contraceptivos orais em adultos e crianças podem incluir náusea, vômito, sensibilidade nas mamas, tontura, dor abdominal, sonolência/fadiga; hemorragia por supressão pode ocorrer em mulheres. Não há antídoto específico e, se necessário, a superdose é tratada sintomaticamente.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.

Allestra 20

Não há relatos de efeitos nocivos graves após a ingestão de vários comprimidos de Allestra 20 de uma única vez. Caso isto ocorra, podem aparecer náuseas, vômitos ou sangramento vaginal. Mesmo meninas que ainda não tenham menstruado, mas acidentalmente tomaram esse medicamento, podem ter um sangramento. Se a ingestão acidental ocorrer com você ou com uma criança, consulte o médico.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.

Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Allestra Comprimido com outros remédios?

Allestra 15 / Allestra 30

Alguns medicamentos podem reduzir a eficácia dos contraceptivos orais quando tomados ao mesmo tempo.

Interações entre etinilestradiol (um dos hormônios presentes no Allestra) e outras substâncias podem diminuir ou aumentar as concentrações séricas (no sangue) de etinilestradiol.

O uso concomitante com os medicamentos contendo ombitasvir/paritaprevir/ritonavir e dasabuvir, com ou sem ribavirina, pode aumentar o risco de elevações de ALT.

Portanto, as usuárias de contraceptivos orais combinados devem mudar para um método contraceptivo alternativo (por exemplo, métodos contraceptivos somente com progestagênio ou não hormonais) antes de iniciar a terapia com medicamentos antivirais de HCV, como ombitasvir, paritaprevir, ritonavir, dasabuvir. Os contraceptivos orais combinados podem ser reiniciados 2 semanas após a conclusão do tratamento com um medicamento antiviral HCV.

Concentrações séricas (no sangue) mais baixas de etinilestradiol podem causar maior incidência de sangramento de escape e irregularidades menstruais e, possivelmente, podem reduzir a eficácia do contraceptivo oral combinado.

Durante o uso concomitante de produtos com etinilestradiol e substâncias que podem diminuir as concentrações séricas de etinilestradiol, recomenda-se que um método anticoncepcional não hormonal (como preservativos e espermicidas) seja utilizado além da ingestão regular de Allestra. No caso de uso prolongado dessas substâncias, os contraceptivos orais combinados não devem ser considerados os contraceptivos primários (principal).

Após a descontinuação das substâncias que podem diminuir as concentrações séricas de etinilestradiol, recomenda-se o uso de um método anticoncepcional não hormonal por, no mínimo, 7 dias. Em alguns casos é necessário o uso por um tempo mais prolongado do método anticoncepcional não hormonal. Deste modo converse com o seu médico para que ele possa avaliar possíveis interações com outros medicamentos e/ou substâncias.

A seguir, alguns exemplos das substâncias que podem diminuir as concentrações séricas de etinilestradiol:
  • <li>Qualquer subst&#xE2;ncia que reduza o tempo do tr&#xE2;nsito gastrintestinal e, portanto, a absor&#xE7;&#xE3;o do etinilestradiol;</li> <li>Medicamentos como <a href="https://consultaremedios.com.br/rifampicina/bula" target="_blank">rifampicina</a> (medicamento usado para tratamento de tuberculose), <a href="https://consultaremedios.com.br/rifabutina/bula" target="_blank">rifabutina</a>, barbit&#xFA;ricos (medicamentos utilizados em anestesias), <a href="https://consultaremedios.com.br/fenilbutazona-calcica/bula" target="_blank">fenilbutazona</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/fenitoina/bula" target="_blank">fenito&#xED;na</a> (antiepil&#xE9;ptico), <a href="https://consultaremedios.com.br/dexametasona/bula" target="_blank">dexametasona</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/griseofulvina/bula" target="_blank">griseofulvina</a> (medicamento <a href="https://consultaremedios.com.br/antifungico/c" target="_blank">antif&#xFA;ngico</a> para tratamento de micoses), <a href="https://consultaremedios.com.br/topiramato/bula" target="_blank">topiramato</a> (antiepil&#xE9;ptico), <a href="https://consultaremedios.com.br/modafinila/bula" target="_blank">modafinila</a> (medicamento usado no tratamento de dist&#xFA;rbios do sono);</li> <li> <em>Hypericum perforatum</em>, tamb&#xE9;m conhecido como erva-de-s&#xE3;o-jo&#xE3;o, e ritonavir (antiviral).</li> <li> <u><strong>Exclusivo Allestra 30:</strong></u>&amp;nbsp;Alguns <a href="https://consultaremedios.com.br/infeccoes/antibioticos/c" target="_blank">antibi&#xF3;ticos</a>, por exemplo, ampicilina, outras penicilinas e tetraciclinas.</li>
A seguir, alguns exemplos de substâncias que podem aumentar as concentrações séricas de etinilestradiol:
  • <li><a href="https://consultaremedios.com.br/atorvastatina-calcica/bula" target="_blank">Atorvastatina</a> (<a href="https://consultaremedios.com.br/b/medicamento-colesterol" target="_blank">medicamento para colesterol</a>);</li> <li><a href="https://minutosaudavel.com.br/vitamina-c/" rel="noopener" target="_blank">&#xC1;cido asc&#xF3;rbico</a> (vitamina C) e o <a href="https://consultaremedios.com.br/paracetamol/bula" target="_blank">paracetamol</a> (acetaminofeno);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/indinavir/bula" target="_blank">Indinavir</a> (antiviral), <a href="https://consultaremedios.com.br/fluconazol/bula" target="_blank">fluconazol</a> (antif&#xFA;ngico) e troleandomicina (antibi&#xF3;tico).</li>

A troleandomicina pode aumentar o risco de colestase intra-hepática (parada ou dificuldade da eliminação da bile) durante a administração concomitante com contraceptivos orais combinados.

O etinilestradiol pode interferir no metabolismo de outras drogas podendo aumentar as concentrações plasmáticas e teciduais (por exemplo, ciclosporina, teofilina, corticosteroides) ou diminuir (por exemplo, lamotrigina).

Em pacientes tratados com a flunarizina (medicamento para vertigem), relatou-se que o uso de contraceptivos orais aumenta o risco de galactorreia (surgimento de leite nas mamas fora do período de amamentação).

Houve relatos de gravidez quando os contraceptivos orais combinados foram coadministrados com certos antibióticos (por exemplo, ampicilina, outras penicilinas e tetraciclinas).

As bulas dos medicamentos concomitantes devem ser consultadas para identificar possíveis interações.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Allestra 20

Sempre informe seu médico sobre todos os medicamentos, incluindo fitoterápicos, que você está usando. Alguns medicamentos não devem ser utilizados concomitantemente com Allestra 20. Informe também a qualquer outro médico ou dentista, que lhe prescreva algum outro medicamento, que você toma Allestra 20. Eles poderão lhe informar se é necessário utilizar algum método contraceptivo adicional (por exemplo, preservativo) e neste caso, por quanto tempo, ou se você precisa trocar algum medicamento que está tomando.

O uso de alguns medicamentos pode exercer uma influência nos níveis sanguíneos dos contraceptivos orais, reduzir sua eficácia na prevenção da gravidez ou causar sangramento inesperado. Estes incluem:
  • <li>Medicamentos usados para o tratamento de: <ul> <li>Epilepsia (por exemplo, <a href="https://consultaremedios.com.br/primidona/bula" target="_blank">primidona</a>, fenito&#xED;na, barbit&#xFA;ricos, <a href="https://consultaremedios.com.br/carbamazepina/bula" target="_blank">carbamazepina</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/oxcarbazepina/bula" target="_blank">oxcarbazepina</a>, topiramato, felbamato);</li> <li>Tuberculose (por exemplo, rifampicina);</li> <li>AIDS e Hepatite C (tamb&#xE9;m chamados de inibidores das proteases e inibidores n&#xE3;o nucleos&#xED;dios da transcriptase reversa);</li> <li>Infec&#xE7;&#xF5;es f&#xFA;ngicas (griseofulvina, antif&#xFA;ngicos az&#xF3;licos, por exemplo, <a href="https://consultaremedios.com.br/itraconazol/bula" target="_blank">itraconazol</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/voriconazol/bula" target="_blank">voriconazol</a>, fluconazol);</li> <li>Infec&#xE7;&#xF5;es bacterianas (antibi&#xF3;ticos macrol&#xED;deos, por exemplo, <a href="https://consultaremedios.com.br/claritromicina/bula" target="_blank">claritromicina</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/eritromicina/bula" target="_blank">eritromicina</a>);</li> <li>Certas doen&#xE7;as do cora&#xE7;&#xE3;o, press&#xE3;o alta (bloqueadores de canal de c&#xE1;lcio, por exemplo, <a href="https://consultaremedios.com.br/cloridrato-de-verapamil/bula" target="_blank">verapamil</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/cloridrato-de-diltiazem/bula" target="_blank">diltiazem</a>);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/doencas-dos-ossos/artrite/c" target="_blank">Artrite</a>, <a href="https://minutosaudavel.com.br/artrose/" rel="noopener" target="_blank">artrose</a> (<a href="https://consultaremedios.com.br/etoricoxibe/bula" target="_blank">etoricoxibe</a>);</li> <li>Medicamentos contendo erva-de-s&#xE3;o-jo&#xE3;o (usada principalmente para o tratamento de estados depressivos);</li> </ul> </li> <li>Suco de toronja (<em>grapefruit</em>).</li>

Allestra também pode interferir na eficácia de outros medicamentos, por exemplo, medicamentos contendo ciclosporina, o antiepilético lamotrigina, melatonina, midazolam, teofilina e tizanidina.

Informe ao seu médico se você estiver usando ou usou recentemente qualquer outro medicamento, inclusive aqueles adquiridos sem prescrição médica.

Testes laboratoriais

Se você precisar fazer algum exame de sangue ou outro teste laboratorial, informe ao seu médico ou ao laboratório que você está tomando Allestra 20, pois os contraceptivos orais podem afetar os resultados dos exames.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Também informe que está tomando Allestra 20 a qualquer outro médico ou dentista que venha a lhe prescrever outro medicamento. Pode ser necessário o uso adicional de um método contraceptivo e, neste caso, seu médico lhe dirá por quanto tempo deverá usá-lo.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Qual a ação da substância do Allestra Comprimido (Gestodeno + Etinilestradiol)?

Resultados de Eficácia

{"tag":"hr","value":" <p>Embora, at&#xE9; o momento estudos comparativos n&#xE3;o tenham demonstrado aumento da efic&#xE1;cia contraceptiva com o regime de uso cont&#xED;nuo ou de ciclo estendido, estes regimes diferenciados podem aumentar a efic&#xE1;cia contraceptiva. <sup>1,2</sup> Esta teoria encontra respaldo nos estudos de avalia&#xE7;&#xE3;o da atividade ovariana. Evid&#xEA;ncias sugerem que no regime convencional com pausa a atividade ovariana pode n&#xE3;o ser adequadamente suprimida, o que pode aumentar o risco de desenvolvimento folicular e determinar escape ovulat&#xF3;rio. <sup>3,4</sup> Os regimes diferenciados com extens&#xE3;o do uso de p&#xED;lulas ativas determinam maior supress&#xE3;o ovariana em compara&#xE7;&#xE3;o ao regime convencional com pausa. <sup>5-7</sup> Um estudo retrospectivo preliminar demostrou menor taxa de gravidez em usu&#xE1;rias do regime de ciclo estendido em compara&#xE7;&#xE3;o &#xE0; utiliza&#xE7;&#xE3;o convencional com pausa.<sup>8</sup></p> <p>Estudos epidemiol&#xF3;gicos de contraceptivos orais combinados (COCs) confirmam outros benef&#xED;cios n&#xE3;o contraceptivos: diminui&#xE7;&#xE3;o da incid&#xEA;ncia de fibroadenomas e de doen&#xE7;a fibroc&#xED;stica da mama; diminui&#xE7;&#xE3;o da incid&#xEA;ncia de doen&#xE7;a inflamat&#xF3;ria p&#xE9;lvica aguda; diminui&#xE7;&#xE3;o da incid&#xEA;ncia de c&#xE2;ncer endometrial; diminui&#xE7;&#xE3;o da incid&#xEA;ncia de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/cancer/ovario/c\" target=\"_blank\">c&#xE2;ncer de ov&#xE1;rio</a>; diminui&#xE7;&#xE3;o da gravidade de acne; diminui&#xE7;&#xE3;o de cistos ovarianos funcionais; redu&#xE7;&#xE3;o da <a href=\"https://consultaremedios.com.br/doencas-do-sangue/anemia/c\" target=\"_blank\">anemia</a> decorrente da defici&#xEA;ncia de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/ferro/bula\" target=\"_blank\">ferro</a>, e dismenorreia.</p> <p>Quando utilizados em regime cont&#xED;nuo, os anticoncepcionais orais melhoram os sintomas relacionados &#xE0; menstrua&#xE7;&#xE3;o, como dismenorreia, enxaqueca, altera&#xE7;&#xE3;o do humor, incha&#xE7;o e sensibilidade nas mamas e s&#xED;ndrome pr&#xE9;-menstrual. A frequ&#xEA;ncia de sangramento inesperado com o regime cont&#xED;nuo de COCs &#xE9; semelhante &#xE0; do regime c&#xED;clico e diminui com o prolongamento do uso. <sup>9,10-13</sup> O estudo cl&#xED;nico com Gestodeno + Etinilestradiol mostrou perfil de sangramento aceit&#xE1;vel, com taxa de amenorreia crescente, atingindo 81% ap&#xF3;s seis meses de uso. <sup>13 </sup></p> <p>Evid&#xEA;ncias dispon&#xED;veis mostram que em mulheres com <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-endometriose-sintomas-tratamento-cura-e-mais/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">endometriose</a> os COCs administrados, preferencialmente, no regime cont&#xED;nuo s&#xE3;o eficazes na redu&#xE7;&#xE3;o da frequ&#xEA;ncia e intensidade dos sintomas de dor associados &#xE0; doen&#xE7;a, assim como na diminui&#xE7;&#xE3;o da taxa de recorr&#xEA;ncia de endometriomas ap&#xF3;s o tratamento cir&#xFA;rgico. <sup>14,15 </sup></p> <p>Os dados dispon&#xED;veis na atualidade demonstram que o uso em regime cont&#xED;nuo de COCs apresenta perfil de seguran&#xE7;a e tolerabilidade compar&#xE1;vel ao regime convencional. <sup>1,2</sup></p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas</strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Edelman, A.B. et al. Continuous versus cyclic use of combined oral contraceptives for contraception: systematic Cochrane review of randomized controlled trials. Hum Reprod. v.21, p.573&#x2013;8, 2006.<br> 2. Guilbert, E. et al. Canadian Consensus Guideline on Continuous and Extended Hormonal Contraception, 2007. SOGC clinical practice guideline, n.195, July 2007. J Obstet Gynaecol. Can., v.29, 7 suppl.2, p.S1-32, 2007.<br> 3. Baerwald, A.R. et al. Ovarian follicular development is initiated during the hormone-free interval of oral contraceptive use. Contraception, v.70, p.371&#x2013;7, 2004.<br> 4. Schlaff, W.D. et al. Manipulation of the pill-free interval in oral contraceptive pill users: the effect on follicular suppression. Am. J. Obstet. Gynecol., v.190, n.4, p.943-51, 2004.<br> 5. Vandever, M.A. et al. Evaluation of pituitary-ovarian axis suppression with three oral contraceptive regimens. Contraception, v.77, p.162&#x2013;70, 2008.<br> 6. Birtch, R.L. et al. Ovarian follicular dynamics during conventional vs. continuous oral contraceptive use. Contraception, v.73, n.3, p.235-43, 2006.<br> 7. Archer, D.F. et al. Ovarian activity and safety of a novel levonorgestrel/ethinyl <a href=\"https://consultaremedios.com.br/estradiol/bula\" target=\"_blank\">estradiol</a> continuous oral contraceptive regimen. Contraception. v.80, n.3, p. 245-53, 2009.<br> 8. Howard, B. et al. Comparison of pregnancy rates in users of extended and cyclic combined oral contraceptive (COC) regimens in the United States: a brief report. Contraception, v.89, n.1, p.25-7, 2014.<br> 9. Anderson, F.D.; HAIT, H. A multicenter, randomized study of an extended cycle oral contraceptive. Contraception, v.68, n.2, p.89-96, 2003.<br> 10. Miller, L. &amp; Hughes, J.P. Continuous combination oral contraceptive pills to eliminate withdrawal bleeding: a randomized trial. Obstet Gynecol.;v.101, p.653&#x2013;61, 2003.<br> 11. Miller, L. &amp; Notter, K.M. Menstrual reduction with extended use of combination oral contraceptive pills: randomized controlled trial. Obstet Gynecol. v.98, p.771&#x2013;8, 2001.<br> 12. Kwiecien, M. et al. Bleeding patterns and patient acceptability of standard or continuous dosing regimens of a low-dose oral contraceptive: a randomized trial. Contraception. v.67, p.9&#x2013;13, 2003.<br> 13. Machado, R.B. et al. Clinical and metabolic aspects of the continuous use of a contraceptive association of ethinyl estradiol (30 microg) and gestodene (75 microg). Contraception. v.70, n.5, p.365-70, 2004.<br> 14. Johnson, N.P. &amp; Hummelshoj, L. Consensus on current management of endometriosis. Hum Reprod. v.28, n.6, p.1552-68, 2013.<br> 15. Leyland, N. et al. Endometriosis: diagnosis and management. J Obstet Gynaecol Can. v.32, n.7 (Suppl 2), p.S1-32, 2010.</br></br></br></br></br></br></br></br></br></br></br></br></br></br></span></p> <h2>Caracter&#xED;sticas Farmacol&#xF3;gicas</h2> <hr> <p>Gestodeno + Etinilestradiol &#xE9; um contraceptivo oral monof&#xE1;sico, indicado para a preven&#xE7;&#xE3;o da gravidez (contracep&#xE7;&#xE3;o cont&#xED;nua), que combina o componente estrog&#xEA;nico etinilestradiol com o componente progestag&#xEA;nico gestodeno.</p> <h3>Farmacologia Cl&#xED;nica</h3> <p>Gestodeno + Etinilestradiol age primariamente inibindo a ovula&#xE7;&#xE3;o por supress&#xE3;o da libera&#xE7;&#xE3;o de gonadotrofinas e promove altera&#xE7;&#xF5;es no muco cervical (que aumentam a dificuldade de penetra&#xE7;&#xE3;o do esperma no &#xFA;tero). Adicionalmente, altera&#xE7;&#xF5;es no endom&#xE9;trio reduzem a probabilidade de <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/nidacao/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">nida&#xE7;&#xE3;o</a>. Quando correta e constantemente ingeridos, a taxa prov&#xE1;vel de falha dos COCs &#xE9; de 0,1% por ano, entretanto, a falha durante uso t&#xED;pico &#xE9; de 5% por ano para todos os tipos de contraceptivos orais. A efic&#xE1;cia da maioria dos m&#xE9;todos de contracep&#xE7;&#xE3;o depende da precis&#xE3;o com que eles s&#xE3;o usados. A falha do m&#xE9;todo &#xE9; mais comum se os comprimidos de COCs forem esquecidos.</p> <h3>Farmacocin&#xE9;tica</h3> <h4>Gestodeno</h4> <h5>Absor&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>O gestodeno &#xE9; rapida e completamente absorvido pelo trato gastrintestinal. A concentra&#xE7;&#xE3;o m&#xE1;xima de 4 ng/mL de gestodeno &#xE9; atingida aproximadamente uma hora ap&#xF3;s a ingest&#xE3;o, e sua biodisponibilidade &#xE9; de aproximadamente 99%.</p> <h5>Biotransforma&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>O gestodeno &#xE9; completamente biotransformado por redu&#xE7;&#xE3;o do grupo 3-ceto e da dupla liga&#xE7;&#xE3;o delta-4 e por in&#xFA;meras hidroxila&#xE7;&#xF5;es. Nenhum metab&#xF3;lito farmacologicamente ativo do gestodeno &#xE9; conhecido.</p> <h5>Distribui&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>O gestodeno associa-se &#xE0; <a href=\"https://consultaremedios.com.br/b/albumina-serica\" target=\"_blank\">albumina s&#xE9;rica</a> e &#xE0;s SHBG. Somente uma pequena fra&#xE7;&#xE3;o (&lt; 1%) do gestodeno total est&#xE1; presente na forma livre, e 50% a 70% est&#xE3;o ligados &#xE0;s SHBG. O volume de distribui&#xE7;&#xE3;o aparente do gestodeno &#xE9; de 0,7 L/kg. A farmacocin&#xE9;tica do gestodeno &#xE9; influenciada pelos n&#xED;veis de SHBG, que aumentam com a coadministra&#xE7;&#xE3;o de etinilestradiol.</p> <h5>Excre&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>O gestodeno &#xE9; eliminado em duas fases. A fase de elimina&#xE7;&#xE3;o &#xE9; caracterizada por uma meia-vida de 16-18 horas. O gestodeno &#xE9; completamente biotransformado e eliminado pela urina e bile. Os metab&#xF3;litos de gestodeno s&#xE3;o excretados na urina (50%) e nas fezes (33%) com uma meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o de aproximadamente um dia.</p> <h4>Etinilestradiol</h4> <h5>Absor&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>O etinilestradiol &#xE9; rapida e completamente absorvido pelo trato gastrintestinal. Ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o &#xFA;nica, os n&#xED;veis de etinilestradiol s&#xE3;o alcan&#xE7;ados dentro de uma a duas horas.</p> <h5>Biotransforma&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>Sofre intensa biotransforma&#xE7;&#xE3;o de primeira passagem. A biodisponibilidade m&#xE9;dia est&#xE1; em torno de 45% com significante varia&#xE7;&#xE3;o individual. O etinilestradiol &#xE9; primariamente biotransformado por hidroxila&#xE7;&#xE3;o arom&#xE1;tica, mas uma grande variedade de metab&#xF3;litos hidroxilados e metilados &#xE9; formada, estando presente como metab&#xF3;litos livres ou conjugados com glicuron&#xED;dios e sulfatos. Os metab&#xF3;litos do etinilestradiol s&#xE3;o farmacologicamente ativos, e a meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o dos metab&#xF3;litos &#xE9; de aproximadamente um dia. A curva de disposi&#xE7;&#xE3;o mostra duas fases com meias-vidas de uma a tr&#xEA;s horas e de dez a 20 horas aproximadamente.</p> <h5>Distribui&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>O etinilestradiol liga-se fortemente &#xE0; albumina e induz o aumento da concentra&#xE7;&#xE3;o plasm&#xE1;tica das globulinas de liga&#xE7;&#xE3;o dos horm&#xF4;nios sexuais (SHBG). Depois de repetida administra&#xE7;&#xE3;o oral, a concentra&#xE7;&#xE3;o sangu&#xED;nea do etinilestradiol aumenta em torno de 30%-50%.</p> <h5>Excre&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>O etinilestradiol conjugado &#xE9; excretado pela bile e sujeito &#xE0; recircula&#xE7;&#xE3;o &#xEA;ntero-hep&#xE1;tica. Cerca de 40% do f&#xE1;rmaco &#xE9; excretado na urina e 60%, eliminado nas fezes. A meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o do etinilestradiol &#xE9; de aproximadamente 10 horas.</p> </hr>"}

Como devo armazenar o Allestra Comprimido?

Conservar em temperatura ambiente (entre 15 e 30°C).

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

Características do medicamento

  • <li>Allestra 15 se apresenta na forma de comprimidos revestidos circulares, biconvexos, de cor amarelo-clara e homog&#xEA;neos. Os comprimidos inativos se apresentam na forma de comprimidos revestidos circulares, biconvexos, de cor salm&#xE3;o e homog&#xEA;neos.</li> <li>Allestra 20 se apresenta na forma de comprimidos revestidos de cor azul, arredondados com superf&#xED;cie lisa, livre de impurezas e manchas.</li> <li>Allestra 30 se apresenta na forma de comprimidos revestidos de cor roxa, arredondados com superf&#xED;cie lisa, livre de impurezas e manchas.</li>

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

Apresentações do Allestra Comprimido

Comprimidos revestidos&nbsp;60 mcg + 15 mcg

Embalagens com 1 ou 3 blísteres com 24 comprimidos ativos + 4 comprimidos inativos.

Uso oral.

Uso adulto.

Medicamento similar equivalente ao medicamento de referência.

Comprimidos revestidos 75 mcg + 20 mcg

Embalagens com 1 ou 3 blísteres com 21 comprimidos revestidos.

Uso oral.

Uso adulto.

Medicamento similar equivalente ao medicamento de referência.

Comprimidos revestidos 75 mcg + 30 mcg

Embalagens com 1 ou 3 blísteres com 21 comprimidos revestidos.

Uso oral.

Uso adulto.

Medicamento similar equivalente ao medicamento de referência.

Dizeres Legais do Allestra Comprimido

M.S.:&nbsp;1.0573.0734

Farmacêutica Responsável:
Gabriela Mallmann
CRF-SP 30.138

Fabricado por:
Indústria Farmacêutica Melcon do Brasil S.A.
Anápolis – GO

Registrado por:
Aché Laboratórios Farmacêuticos S.A.
Av. Brigadeiro Faria Lima, 201 - 20º andar
São Paulo - SP
CNPJ 60.659.463/0029-92
Indústria Brasileira




Venda sob prescrição médica.

0,03mg + 0,075mg, caixa com 63 comprimidos revestidos

Princípio ativo
:
Gestodeno + Etinilestradiol
Classe Terapêutica
:
Hormônios Contraceptivos Monofásicos com Estrogênios <50mcg (menor que 50mcg)
Requer Receita
:
Sim, necessita de Receita
Tipo de prescrição
:
Branca Comum (Venda Sob Prescrição Médica)
Categoria
:
Pílulas E Comprimidos
Especialidade
:
Ginecologia

Bula do medicamento

Allestra Comprimido, para o que é indicado e para o que serve?

Allestra é indicado na prevenção da gravidez.

Exclusivo Allestra 15 / Allestra&nbsp;30: Embora tendo eficácia bem estabelecida, há casos de gravidez em mulheres utilizando contraceptivos orais.

Quais as contraindicações do Allestra Comprimido?

Allestra 15 / Allestra 30

Allestra não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou com suspeita de gravidez, ou ainda por mulheres que estejam amamentando.

Allestra não deve ser utilizado por mulheres com hipersensibilidade (alergia) a qualquer um dos componentes de Allestra.

Allestra não deve ser utilizado por mulheres que apresentem qualquer uma das seguintes condições:
  • <li>Hist&#xF3;ria anterior ou atual de <a href="https://minutosaudavel.com.br/trombose/" rel="noopener" target="_blank">trombose</a> venosa profunda (obstru&#xE7;&#xE3;o de uma veia);</li> <li>Hist&#xF3;ria anterior ou atual de tromboembolismo (obstru&#xE7;&#xE3;o de um ou mais vasos sangu&#xED;neos por co&#xE1;gulo);</li> <li>Doen&#xE7;a vascular cerebral (derrame) ou arterial coronariana;</li> <li>Valvulopatias trombog&#xEA;nicas (altera&#xE7;&#xE3;o card&#xED;aca que leva &#xE0; forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos);</li> <li>Dist&#xFA;rbios do ritmo card&#xED;aco trombog&#xEA;nico (altera&#xE7;&#xE3;o do ritmo do cora&#xE7;&#xE3;o que leva &#xE0; forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos);</li> <li>Trombofilias heredit&#xE1;rias ou adquiridas (dist&#xFA;rbios da coagula&#xE7;&#xE3;o com forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/dor-febre-e-contusao/dor-de-cabeca-e-enxaqueca/c" target="_blank">Dor de cabe&#xE7;a</a> com sintomas neurol&#xF3;gicos tais como aura (sensa&#xE7;&#xF5;es que antecedem crises de enxaqueca, que podem ser altera&#xE7;&#xF5;es na vis&#xE3;o, formigamentos no corpo ou diminui&#xE7;&#xE3;o de for&#xE7;a);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/diabetes/c" target="_blank">Diabetes</a> com comprometimento da circula&#xE7;&#xE3;o;</li> <li>Hipertens&#xE3;o (<a href="https://consultaremedios.com.br/pressao-alta/c" target="_blank">press&#xE3;o alta</a>) n&#xE3;o controlada;</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/cancer/mama/c" target="_blank">C&#xE2;ncer de mama</a> ou outra neoplasia dependente do horm&#xF4;nio estrog&#xEA;nio conhecido ou suspeito;</li> <li>Tumores do <a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-digestivo/figado/c" target="_blank">f&#xED;gado</a>, ou doen&#xE7;a do f&#xED;gado ativa, desde que a fun&#xE7;&#xE3;o hep&#xE1;tica n&#xE3;o tenha retornado ao normal;</li> <li>Sangramento vaginal sem causa determinada;</li> <li>Hist&#xF3;ria anterior ou atual de <a href="https://minutosaudavel.com.br/pancreatite/" rel="noopener" target="_blank">pancreatite</a> associada &#xE0; hipertrigliceridemia severa (inflama&#xE7;&#xE3;o do p&#xE2;ncreas com aumento dos n&#xED;veis de <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/triglicerideos/c" target="_blank">triglicer&#xED;deos</a> no sangue).</li>

Os contraceptivos orais combinados são contraindicados para uso concomitante com certos medicamentos antivirais contra o vírus da hepatite C (HCV), como ombitasvir, paritaprevir, ritonavir e dasabuvir.

Este medicamento é contraindicado para uso por homens.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que possam ficar grávidas durante o tratamento.

Allestra 20

Não use contraceptivo combinado se você tem qualquer uma das condições descritas a seguir:
  • <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de co&#xE1;gulo em uma veia da perna (trombose), do pulm&#xE3;o (<a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-respiratorio/embolia-pulmonar/c" target="_blank">embolia pulmonar</a>) ou outras partes do corpo;</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de <a href="https://minutosaudavel.com.br/infarto/" rel="noopener" target="_blank">ataque card&#xED;aco</a> ou derrame cerebral, que &#xE9; causado por um co&#xE1;gulo ou o rompimento de um vaso sangu&#xED;neo no c&#xE9;rebro;</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de doen&#xE7;as que podem ser sinal de ataque card&#xED;aco (por exemplo, <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/angina/c" target="_blank">angina</a> <em>pectoris</em> que causa uma intensa <a href="https://minutosaudavel.com.br/dor-no-peito/" rel="noopener" target="_blank">dor no peito</a>, podendo se irradiar para o bra&#xE7;o esquerdo) ou de um derrame por exemplo, ataque isqu&#xEA;mico transit&#xF3;rio ou um pequeno derrame sem efeitos residuais);</li> <li>Presen&#xE7;a de um alto risco para a forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos arteriais ou venosos;</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de um certo tipo de enxaqueca acompanhada por sintomas neurol&#xF3;gicos focais tais como sintomas visuais, dificuldades para falar, fraqueza ou adormecimento em qualquer parte do corpo;</li> <li>Diabetes <em>mellitus</em> com les&#xE3;o de vasos sangu&#xED;neos;</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de doen&#xE7;a do f&#xED;gado (cujos sintomas podem ser amarelamento da pele ou coceira do corpo todo) e enquanto seu f&#xED;gado ainda n&#xE3;o voltou a funcionar normalmente;</li> <li>Uso de qualquer medicamento antiviral que contenha ombitasvir, paritaprevir ou dasabuvir e suas combina&#xE7;&#xF5;es. Esses medicamentos antivirais s&#xE3;o utilizados para tratamento de hepatite C cr&#xF4;nica (doen&#xE7;a infecciosa do f&#xED;gado, de longa dura&#xE7;&#xE3;o, causada pelo v&#xED;rus da hepatite C);</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de <a href="https://consultaremedios.com.br/cancer/c" target="_blank">c&#xE2;ncer</a> que pode se desenvolver sob a influ&#xEA;ncia de horm&#xF4;nios sexuais (por exemplo, c&#xE2;ncer de mama ou dos &#xF3;rg&#xE3;os genitais);</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de tumor no f&#xED;gado (benigno ou maligno);</li> <li>Presen&#xE7;a de sangramento vaginal sem explica&#xE7;&#xE3;o;</li> <li>Ocorr&#xEA;ncia ou suspeita de gravidez;</li> <li>Hipersensibilidade (alergia) a qualquer um dos componentes de Allestra 20. O que pode causar, por exemplo, coceira, erup&#xE7;&#xE3;o cut&#xE2;nea ou incha&#xE7;o.</li>

Caso apresente qualquer uma destas condições, informe seu médico antes de iniciar o uso de Allestra 20. Ele pode lhe recomendar o uso de outro contraceptivo oral ou de outro método contraceptivo (incluindo não hormonal).

Se qualquer um destes casos ocorrer pela primeira vez durante o uso do contraceptivo oral, descontinue o uso imediatamente e consulte seu médico. Neste período, outras medidas contraceptivas não hormonais devem ser empregadas.

Como usar o Allestra Comprimido?

Allestra 15

Como tomar Allestra 15 na apresentação sem comprimidos inativos

O blíster de Allestra 15 contém 24 comprimidos ativos.

Os comprimidos devem ser tomados seguindo a direção das setas marcadas no blíster todos os dias e aproximadamente no mesmo horário. Tomar um comprimido por dia por 24 dias consecutivos, seguido de um intervalo de 4 dias sem a ingestão de comprimidos. A cartela seguinte deve ser iniciada após o intervalo de 4 dias sem a ingestão de comprimidos, ou seja, no 5º dia após o término da cartela anterior. Após 2 ou 3 dias do último comprimido ter sido tomado, inicia-se, em geral, a menstruação que pode ou não cessar antes do início da cartela seguinte.

Não iniciar ou continuar a o tratamento com Allestra 15 caso haja suspeita ou conhecimento de gravidez.

Como começar a tomar Allestra 15 na apresentação sem comprimidos inativos
Sem uso anterior de contraceptivo hormonal (no mês anterior)

O primeiro comprimido de Allestra 15 deve ser tomado no 1º dia do ciclo natural (ou seja, o primeiro dia de sangramento menstrual). Pode-se iniciar o tratamento com Allestra 15 entre o 2º e o 7º dia do ciclo menstrual, mas recomenda-se a utilização de método contraceptivo não hormonal (como preservativo e espermicida) nos primeiros 7 dias de administração de Allestra 15.

Quando se passa a usar Allestra 15 no lugar de outro contraceptivo oral

Preferencialmente, deve-se começar a tomar Allestra 15 no dia seguinte ao último comprimido ativo do contraceptivo oral combinado (com 2 hormônios) anterior ter sido ingerido, mas não mais tarde do que no dia após o intervalo sem comprimidos ou após a ingestão do último comprimido inativo (sem efeito) do contraceptivo oral combinado anterior.

Quando se passa a usar Allestra 15 no lugar de outro método contraceptivo com apenas progestogênio (minipílulas, implante, dispositivos intrauterinos [DIU], injetáveis)

Pode-se interromper o uso da minipílula em qualquer dia e deve-se começar a tomar Allestra 15 no dia seguinte. Deve-se iniciar o uso de Allestra 15 no mesmo dia da remoção do implante de progestogênio ou remoção do DIU. O uso de Allestra 15 deve ser iniciado na data em que a próxima injeção está programada.

Como tomar Allestra 15 na apresentação com comprimidos inativos (uso contínuo)

O blíster de Allestra 15 contém 24 comprimidos ativos e 4 comprimidos inativos.

Os comprimidos devem ser tomados seguindo a direção das setas marcadas no blíster todos os dias e aproximadamente no mesmo horário. Tomar um comprimido por dia por 28 dias consecutivos. A cartela seguinte deve ser iniciada no dia seguinte ao da tomada do último comprimido da cartela vigente, sem pausa.

Não iniciar ou continuar a o tratamento com Allestra 15 caso haja suspeita ou conhecimento de gravidez.

Como começar a tomar Allestra 15 na apresentação com comprimidos inativos (uso contínuo)
Sem uso anterior de contraceptivo hormonal (no mês anterior)

O primeiro comprimido de Allestra 15 deve ser tomado no 1º dia do ciclo natural (ou seja, o primeiro dia de sangramento menstrual). Pode-se iniciar o tratamento com Allestra 15 entre o 2º e o 7º dia do ciclo menstrual, mas recomenda-se a utilização de método contraceptivo não hormonal (como preservativo e espermicida) nos primeiros 7 dias de administração de Allestra 15.

Quando se passa a usar Allestra 15 no lugar de outro contraceptivo oral

Preferencialmente, deve-se começar a tomar Allestra 15 no dia seguinte ao último comprimido ativo do contraceptivo oral combinado (com 2 hormônios) anterior ter sido ingerido.

Quando se passa a usar Allestra 15 no lugar de outro método contraceptivo com apenas progestogênio (minipílulas, implante, dispositivos intrauterinos [DIU], injetáveis)

Pode-se interromper o uso da minipílula em qualquer dia e deve-se começar a tomar Allestra 15 no dia seguinte. Deve-se iniciar o uso de Allestra 15 no mesmo dia da remoção do implante de progestogênio ou remoção do DIU. O uso de Allestra 15 deve ser iniciado na data em que a próxima injeção está programada.

Em cada uma dessas situações, a paciente deve ser orientada a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias de administração de Allestra 15.

Após aborto no primeiro trimestre

Pode-se começar a tomar Allestra 15 imediatamente. Não são necessários outros métodos contraceptivos.

Pós-parto

Como o pós-parto imediato está associado ao aumento do risco de tromboembolismo (obstrução de um ou mais vasos sanguíneos por coágulo), o tratamento com Allestra 15 não deve começar antes do 28º dia após o parto em mulheres não lactantes (que não estão amamentando) ou após aborto no segundo trimestre. Deve-se orientar a paciente a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias de administração de Allestra 15. Entretanto, se já tiver ocorrido relação sexual, a possibilidade de gravidez antes do início da utilização de Allestra 15 deve ser descartada ou deve-se esperar pelo primeiro período menstrual espontâneo.

Orientação em caso de vômito e/ou diarreia

No caso de vômito e/ou diarreia no período de 4 horas após a ingestão do comprimido, a absorção pode ser incompleta. Neste caso, um comprimido extra, de outra cartela, deve ser tomado. Para mais informações, consulte a questão&nbsp;O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Allestra?.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

Allestra 20

Quando usado corretamente, o índice de falha é de aproximadamente 1% ao ano (uma gestação a cada 100 mulheres por ano de uso). O índice de falha pode aumentar quando há esquecimento de tomada dos comprimidos ou quando estes são tomados incorretamente, ou ainda em casos de vômitos dentro de 3 a 4 horas após a ingestão de um comprimido ou diarreia intensa, bem como interações medicamentosas.

Siga rigorosamente o procedimento indicado, pois o não cumprimento pode ocasionar falhas na obtenção dos resultados

A cartela de Allestra 20 contém 21 comprimidos revestidos. No verso da cartela encontra-se indicado o dia da semana no qual o comprimido deve ser ingerido. Tome um comprimido por dia, aproximadamente à mesma hora, com auxílio de um pouco de líquido se necessário. Siga a direção das setas, seguindo a ordem dos dias da semana, até que tenha tomado todos os 21 comprimidos. Terminados os comprimidos da cartela, realize uma pausa de 7 dias. Neste período, cerca de 2 a 3 dias após a ingestão do último comprimido de Allestra 20, deve ocorrer sangramento semelhante ao menstrual (sangramento por privação hormonal). Inicie nova cartela no oitavo dia, independentemente de ter cessado ou não o sangramento. Isto significa que, em cada mês, estará sempre iniciando uma nova cartela no mesmo dia da semana que a cartela anterior e que ocorrerá o sangramento por privação mais ou menos nos mesmos dias da semana.

Início do uso de Allestra 20
Quando nenhum outro contraceptivo hormonal foi utilizado no mês anterior

Inicie o uso de Allestra 20 no primeiro dia de menstruação, ou seja, tome o comprimido indicado com o dia da semana correspondente ao primeiro dia de sangramento. Por exemplo, se a sua menstruação iniciar na sexta-feira, tome o comprimido indicado “sexta-feira” no verso da cartela, seguindo a ordem dos dias. A ação contraceptiva de Allestra 20 inicia-se imediatamente. Não é necessário utilizar adicionalmente outro método contraceptivo.

Mudando de outro contraceptivo oral combinado, anel vaginal ou adesivo transdérmico (contraceptivo) para Allestra 20

Inicie a tomada de Allestra 20 no dia seguinte ao término da cartela do contraceptivo que estava tomando. Isso significa que não haverá pausa entre as cartelas. Se o contraceptivo que estava tomando apresenta comprimidos inativos, ou seja, sem princípio ativo, inicie a tomada de Allestra 20 no dia seguinte à ingestão do último comprimido ativo do contraceptivo. Caso não saiba diferenciar os comprimidos ativos dos inativos, consulte seu médico.

O uso de Allestra 20 também poderá ser iniciado mais tarde, no máximo até o dia seguinte após o intervalo de pausa do contraceptivo que estava sendo utilizado ou no dia seguinte após ter tomado o último comprimido inativo do contraceptivo anterior. Se você estiver mudando de anel vaginal ou adesivo transdérmico, deve começar preferencialmente no dia da retirada do último anel ou adesivo ou, no máximo, no dia previsto para a próxima aplicação. Se seguir essas instruções, não será necessário utilizar adicionalmente um outro método contraceptivo.

Mudando da minipílula (contraceptivo contendo somente progestógeno) para Allestra 20

Nesse caso, deve-se descontinuar o uso da minipílula e iniciar a tomada de Allestra 20 no dia seguinte, no mesmo horário.

Adicionalmente, utilize um método contraceptivo de barreira (por exemplo, preservativo) caso tenha relação sexual nos 7 primeiros dias de uso de Allestra 20.

Mudando de contraceptivo injetável, implante ou sistema intrauterino (SIU) com liberação de progestógeno para Allestra 20

Inicie o uso de Allestra 20 na data prevista para a próxima injeção ou no dia de extração (retirada) do implante ou do SIU. Adicionalmente, utilize um método contraceptivo de barreira (por exemplo, preservativo) caso tenha relação sexual nos 7 primeiros dias de uso de Allestra 20.

Allestra 20 e o pós-parto

No pós-parto, seu médico poderá aconselhá-la a esperar por um ciclo menstrual normal antes de iniciar o uso de Allestra 20. Às vezes, o uso de Allestra 20 pode ser antecipado com o consentimento do médico. Se após o parto você teve relação sexual antes de iniciar o uso de Allestra 20, confirme se você não está grávida ou aguarde o próximo período menstrual. Se estiver amamentando, discuta primeiramente com seu médico.

Allestra 20 e o pós-aborto

Consulte seu médico.

Informações adicionais para populações especiais
Crianças

Allestra 20 é indicado apenas para uso após a menarca (primeira menstruação).

Usuárias idosas

Allestra 20 não é indicado para uso após a menopausa.

Usuárias com insuficiência hepática

Allestra 20 é contraindicado em mulheres com doença hepática (doença do fígado) grave. Veja itens Quais as contraindicações do Allestra? e Quais cuidados devo ter ao usar o Allestra?.

Usuárias com insuficiência renal

Fale com seu médico. Dados disponíveis não sugerem alteração no tratamento desta população de usuárias.

O que devo fazer em caso de distúrbios gastrintestinais, como vômitos ou diarreia intensa?

Se ocorrerem vômitos ou diarreia intensa após a ingestão do comprimido, as substâncias ativas do comprimido podem não ter sido absorvidas completamente. Se ocorrerem vômitos no período de 3 a 4 horas após a ingestão do comprimido, é como se tivesse se esquecido de tomá-lo. Portanto, deve-se seguir o mesmo procedimento indicado no item O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Allestra?. Consulte seu médico em quadros de diarreia intensa.

O que devo fazer em caso de sangramento inesperado?

Como ocorre com todos os contraceptivos orais, pode surgir, durante os primeiros meses de uso, sangramento intermenstrual irregular (gotejamento ou sangramento de escape), isto é, sangramento fora da época esperada, podendo ser necessário o uso de absorventes higiênicos. Deve-se continuar a tomar os comprimidos, pois, em geral, o sangramento intermenstrual cessa espontaneamente, uma vez que seu organismo tenha se adaptado ao contraceptivo oral (geralmente, após 3 meses de tomada dos comprimidos). Caso o sangramento não cesse, torne-se mais intenso ou reinicie, consulte o seu médico.

O que fazer se não ocorrer sangramento?

Se todos os comprimidos foram tomados corretamente, sempre no mesmo horário, não houve vômito, diarreia intensa ou uso concomitante de outros medicamentos, é pouco provável que você esteja grávida. Continue tomando Allestra 20 normalmente.

Se você não tomou os comprimidos corretamente ou se você tomou os comprimidos corretamente mas o sangramento esperado não ocorreu por dois meses seguidos, você pode estar grávida. Consulte o seu médico imediatamente. Não inicie nova cartela de Allestra 20 até que a suspeita de gravidez seja afastada pelo seu médico. Neste período use medidas contraceptivas não hormonais.

Quando posso descontinuar o uso de Allestra 20?

O uso de Allestra 20 pode ser descontinuado a qualquer momento. Porém, não o faça sem o conhecimento do seu médico.

Se você não deseja engravidar após descontinuar o uso de Allestra 20, consulte o seu médico para que ele lhe indique outro método contraceptivo.

Se você desejar engravidar, pare de tomar Allestra 20 e recomenda -se que espere um ciclo menstrual ocorrer para tentar engravidar. Converse com o seu médico.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

Allestra 30

O blíster de Allestra 30 contém 21 comprimidos ativos.

Os comprimidos devem ser tomados seguindo a direção das setas marcadas no blíster todos os dias e aproximadamente no mesmo horário. Tomar um comprimido por dia por 21 dias consecutivos, seguido de um intervalo de 7 dias sem a ingestão de comprimidos. A cartela seguinte deve ser iniciada após o intervalo de 7 dias sem a ingestão de comprimidos. Após 2 ou 3 dias do último comprimido ter sido tomado, inicia-se, em geral, a menstruação que pode ou não cessar antes do início da cartela seguinte.

Não iniciar ou continuar a o tratamento com Allestra 30 caso haja suspeita ou conhecimento de gravidez.

Como começar a tomar Allestra 30
Sem uso anterior de contraceptivo hormonal (no mês anterior)

O primeiro comprimido deve ser tomado no 1º dia do ciclo natural (ou seja, o primeiro dia de sangramento menstrual). Pode-se iniciar o tratamento entre o 2º e o 7º dia do ciclo menstrual, mas recomenda-se a utilização de método contraceptivo não hormonal (como preservativo e espermicida) nos primeiros 7 dias de administração de Allestra 30.

Quando se passa a usar Allestra 30 no lugar de outro contraceptivo oral

Preferencialmente deve-se começar a tomar Allestra 30 no dia seguinte ao último comprimido ativo do contraceptivo oral combinado (com 2 hormônios) anterior ter sido ingerido, mas não mais tarde do que no dia após o intervalo sem comprimidos ou após a ingestão do último comprimido inativo (sem efeito) do contraceptivo oral combinado anterior.

Quando se passa a usar Allestra 30 no lugar de outro método contraceptivo com apenas progestogênio (minipílulas, implante, dispositivos intrauterinos [DIU], injetáveis)

Pode-se interromper o uso da minipílula em qualquer dia e deve-se começar a tomar Allestra 30 no dia seguinte. Deve-se iniciar o uso de Allestra 30 no mesmo dia da remoção do implante de progestogênio ou remoção do DIU. O uso de Allestra 30 deve ser iniciado na data em que a próxima injeção está programada.

Em cada uma dessas situações, a paciente deve ser orientada a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias de administração de Allestra 30.

Após aborto no primeiro trimestre

Pode-se começar a tomar Allestra 30 imediatamente. Não são necessários outros métodos contraceptivos.

Pós-parto

Como o pós-parto imediato está associado ao aumento do risco de tromboembolismo (obstrução de um ou mais vasos sanguíneos por coágulo), o tratamento com Allestra 30 não deve começar antes do 28º dia após o parto em mulheres não lactantes (que não estão amamentando) ou após aborto no segundo trimestre. Deve-se orientar a paciente a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias da administração de Allestra 30. Entretanto, se já tiver ocorrido relação sexual, a possibilidade de gravidez antes do início da utilização de Allestra 30 deve ser descartada ou deve-se esperar pelo primeiro período menstrual espontâneo.

Orientação em caso de vômito e/ou diarreia

No caso de vômito e/ou diarreia no período de 4 horas após a ingestão do comprimido, a absorção pode ser incompleta. Neste caso, um comprimido extra, de uma outra cartela, deve ser tomado. Para mais informações consulte a questão&nbsp;O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Allestra?.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

Como o Allestra Comprimido funciona?

Allestra 15 / Allestra 30

Allestra é um contraceptivo oral que combina 2 hormônios, o etinilestradiol e o gestodeno.

Os contraceptivos orais combinados, que possuem 2 hormônios em sua composição, suprimem as gonadotrofinas, ou seja, inibem os estímulos hormonais que levam à ovulação, o que leva à contracepção.

Allestra 20

Allestra 20 é um contraceptivo oral combinado. Cada comprimido contém uma combinação de dois hormônios femininos, o gestodeno (progestógeno) e o etinilestradiol (estrogênio). Devido às pequenas concentrações de ambos os hormônios, Allestra 20 é considerado um contraceptivo oral de baixa dose.

Outras características não relacionadas com a prevenção da gravidez

Os contraceptivos combinados reduzem a duração e a intensidade do sangramento menstrual, diminuindo o risco de anemia por deficiência de ferro. A cólica menstrual também pode se tornar menos intensa ou desaparecer completamente.

Além disso, tem-se relatado que alguns distúrbios ocorrem menos frequentemente em usuárias de contraceptivos contendo 0,05 mg de etinilestradiol (“pílula de alta dose”), tais como:
  • <li>Doen&#xE7;a benigna da mama, cistos ovarianos, infec&#xE7;&#xF5;es p&#xE9;lvicas (doen&#xE7;a inflamat&#xF3;ria p&#xE9;lvica ou DIP), <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-gravidez-ectopica-sintomas-tratamento-e-fatores-de-risco/" rel="noopener" target="_blank">gravidez ect&#xF3;pica</a> (quando o feto se fixa fora do &#xFA;tero) e c&#xE2;ncer do endom&#xE9;trio (tecido de revestimento interno do &#xFA;tero) e dos ov&#xE1;rios. Este tamb&#xE9;m pode ser o caso para os contraceptivos de baixa dose, mas at&#xE9; agora somente foi confirmada a redu&#xE7;&#xE3;o da ocorr&#xEA;ncia de casos de c&#xE2;ncer ovariano e de endom&#xE9;trio.</li>

Quais cuidados devo ter ao usar o Allestra Comprimido?

Allestra 15 / Allestra 30

O uso de contraceptivos orais combinados deve ser feito com acompanhamento médico.

Intolerância à glicose tem sido relatada em usuárias de contraceptivos orais combinados. Por isso, pacientes com intolerância à glicose ou diabetes mellitus devem ser acompanhadas criteriosamente enquanto estiverem recebendo contraceptivos orais combinados.

Uma pequena parcela das usuárias de contraceptivos orais combinados pode apresentar alterações lipídicas (alteração dos níveis de colesterol). Hipertrigliceridemia (aumento dos triglicerídeos) persistente pode ocorrer em uma pequena parcela das usuárias de contraceptivos orais combinados. Elevações de triglicerídeos plasmáticos em usuárias de contraceptivos orais combinados podem resultar em pancreatite (inflamação no pâncreas) e outras complicações. Mulheres em tratamento para dislipidemias devem ser rigorosamente monitoradas se optarem pelo uso de contraceptivos orais combinados.

Algumas mulheres podem não apresentar menstruação durante o intervalo sem comprimidos. Se o contraceptivo oral combinado não foi utilizado de acordo com as orientações antes da menstruação ou se não ocorrer duas menstruações consecutivas, deve-se interromper o uso e utilizar um método contraceptivo não hormonal de controle da natalidade até que a possibilidade de gravidez seja excluída.

Pode ocorrer sangramento de escape em mulheres em tratamento com contraceptivos orais combinados, sobretudo nos primeiros três meses de uso. Se esse tipo de sangramento persistir ou recorrer, o médico deve ser informado. Caso alguma destas alterações ocorra, o médico deve ser informado.

Algumas mulheres podem apresentar amenorreia (ausência de hemorragia, menstruação) pós-pílula, possivelmente com anovulação (sem ovulação) ou oligomenorreia (hemorragia, menstruação em pequena quantidade).

Mulheres utilizando contraceptivos orais combinados com história de depressão devem ser observadas criteriosamente e o medicamento deve ser suspenso se a depressão reaparecer com gravidade. As pacientes que ficarem significantemente deprimidas durante o tratamento com contraceptivos orais combinados devem interromper o uso do medicamento e utilizar um método contraceptivo alternativo, na tentativa de determinar se o sintoma está relacionado ao medicamento.

Este produto não protege contra infecção por HIV (AIDS) ou outras doenças sexualmente transmissíveis.

Diarreia e/ou vômitos podem reduzir a absorção do hormônio, resultando na diminuição das concentrações séricas (no sangue). Orientação em caso de vômitos e/ ou diarreia, ver questão Como usar o Allestra?.

Gravidez

Se ocorrer gravidez durante o tratamento com contraceptivo oral combinado, as próximas administrações devem ser interrompidas. Não há evidências conclusivas de que o estrogênio e o progestogênio contidos no contraceptivo oral combinado prejudicarão o desenvolvimento do bebê se houver concepção acidental durante seu uso.

Lactação

Pequenas quantidades de contraceptivos hormonais e/ou metabólitos foram identificadas no leite materno e poucos efeitos adversos foram relatados em lactentes, incluindo icterícia (cor amarelada da pele) e aumento das mamas. A lactação pode ser afetada pelos contraceptivos orais combinados, pois contraceptivos orais combinados podem reduzir a quantidade e alterar a composição do leite materno. Em geral, não deve ser recomendado o uso de contraceptivos orais combinados até que a lactante tenha deixado totalmente de amamentar a criança.

Allestra 20

Nesta bula, estão descritas várias situações em que o uso do contraceptivo oral deve ser descontinuado ou em que pode haver diminuição da sua eficácia. Nestas situações, deve-se evitar a relação sexual ou, então, utilizar adicionalmente métodos contraceptivos não hormonais como, por exemplo, preservativo ou outro método de barreira.

Não utilize os métodos da tabelinha (do ritmo ou Ogino-Knaus) ou da temperatura. Esses métodos podem falhar, pois os contraceptivos hormonais modificam as variações de temperatura e do muco cervical que ocorrem durante o ciclo menstrual normal.

Allestra 20, como todos os demais contraceptivos orais, não protege contra infecções causadas pelo HIV (AIDS), nem contra qualquer outra doença sexualmente transmissível.

É recomendável consultar o médico regularmente para que ele possa realizar os exames clínicos geral e ginecológico de rotina e confirmar se o uso de Allestra 20 pode ser continuado.

O uso de contraceptivo combinado requer cuidadosa supervisão médica na presença das condições descritas abaixo.

Essas condições devem ser comunicadas ao médico antes do início do uso de Allestra 20:
  • <li>Fumo;</li> <li>Diabetes;</li> <li>Excesso de peso;</li> <li>Press&#xE3;o alta;</li> <li>Altera&#xE7;&#xE3;o na v&#xE1;lvula card&#xED;aca ou altera&#xE7;&#xE3;o do batimento card&#xED;aco;</li> <li>Inflama&#xE7;&#xE3;o das veias (flebite superficial);</li> <li>Veias varicosas;</li> <li>Qualquer familiar direto que j&#xE1; teve um co&#xE1;gulo (trombose nas pernas, pulm&#xF5;es [embolia pulmonar] ou qualquer outra parte do corpo), ataque card&#xED;aco ou derrame em idade jovem;</li> <li>Enxaqueca;</li> <li><a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-epilepsia-tipos-causas-sintomas-remedios-tem-cura/" rel="noopener" target="_blank">Epilepsia</a>;</li> <li>Voc&#xEA; ou algum familiar direto tem ou j&#xE1; apresentou n&#xED;veis altos de colesterol ou triglic&#xE9;rides (um tipo de gordura) no sangue;</li> <li>Algum familiar direto que tem ou j&#xE1; teve c&#xE2;ncer de mama;</li> <li>Se voc&#xEA; tem doen&#xE7;a do f&#xED;gado ou da ves&#xED;cula biliar; <a href="https://minutosaudavel.com.br/doenca-de-crohn/" rel="noopener" target="_blank">doen&#xE7;a de Crohn</a> ou <a href="https://minutosaudavel.com.br/colite/" rel="noopener" target="_blank">colite</a> ulcerativa (doen&#xE7;a inflamat&#xF3;ria cr&#xF4;nica do intestino);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/lupus/c" target="_blank">L&#xFA;pus eritematoso sist&#xEA;mico</a> (doen&#xE7;a do <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-imunologico/c" target="_blank">sistema imunol&#xF3;gico</a>);</li> <li>S&#xED;ndrome hemol&#xED;tico-ur&#xEA;mica (altera&#xE7;&#xE3;o da coagula&#xE7;&#xE3;o sangu&#xED;nea que causa insufici&#xEA;ncia renal);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/b/anemia-falciforme" target="_blank"/><a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-anemia-falciforme-sintomas-tratamento-tem-cura/" rel="noopener" target="_blank">Anemia falciforme</a>;</li> <li>Condi&#xE7;&#xE3;o que tenha ocorrido pela primeira vez, ou piorado, durante a gravidez ou uso pr&#xE9;vio de horm&#xF4;nios sexuais como, por exemplo, perda de audi&#xE7;&#xE3;o, <a href="https://minutosaudavel.com.br/porfiria/" rel="noopener" target="_blank">porfiria</a> (doen&#xE7;a metab&#xF3;lica), <a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/herpes/c" target="_blank">herpes</a> gestacional (doen&#xE7;a de pele) e coreia de Sydenham (doen&#xE7;a neurol&#xF3;gica);</li> <li>Tem ou j&#xE1; apresentou <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-melasma-tipos-tratamentos-clareadores-te-cura/" rel="noopener" target="_blank">cloasma</a> (pigmenta&#xE7;&#xE3;o marrom-amarelada da pele, especialmente a do rosto. Nesse caso, evite a exposi&#xE7;&#xE3;o direta ao sol ou &#xE0; radia&#xE7;&#xE3;o ultravioleta;</li> <li><a href="https://minutosaudavel.com.br/angioedema-o-que-e-complicacoes-como-tratar-e-muito-mais/" rel="noopener" target="_blank">Angioedema</a> heredit&#xE1;rio (estrog&#xEA;nios ex&#xF3;genos podem induzir ou intensificar os seus sintomas). Consulte seu m&#xE9;dico imediatamente se voc&#xEA; apresentar sintomas de angioedema, tais como: <ul> <li>Incha&#xE7;o do rosto, l&#xED;ngua e/ou garganta, dificuldade para engolir ou <a href="https://minutosaudavel.com.br/urticaria/" rel="noopener" target="_blank">urtic&#xE1;ria</a> junto com dificuldade para respirar.</li> </ul> </li>

Medicamentos contendo estrogênios podem induzir ou piorar os sintomas de angioedema.

Se algum destes casos ocorrer pela primeira vez, reaparecer ou piorar durante o uso do contraceptivo, consulte seu médico.

Contraceptivos e a trombose

A trombose é a formação de um coágulo que pode interromper a passagem do sangue nos vasos. Algumas vezes, a trombose ocorre nas veias profundas das pernas (trombose venosa profunda). O tromboembolismo venoso (TEV) pode se desenvolver se você estiver tomando ou não uma pílula. Ele também pode ocorrer se você estiver grávida. Se o coágulo se desprender das veias onde foi formado, ele pode se deslocar para as artérias dos pulmões, causando a embolia pulmonar. Os coágulos também podem ocorrer muito raramente nos vasos sanguíneos do coração (causando o ataque cardíaco). Os coágulos ou a ruptura de um vaso no cérebro podem causar o derrame.

Estudos de longa duração sugerem que pode existir uma ligação entre o uso de pílula (também chamada de contraceptivo oral combinado ou pílula combinada, pois contém dois diferentes tipos de hormônios femininos chamados estrogênios e progestógenos) e um risco aumentado de coágulos arteriais e venosos, embolia, ataque cardíaco ou derrame. A ocorrência destes eventos é rara.

O risco de ocorrência de tromboembolismo venoso é mais elevado durante o primeiro ano de uso. Este aumento no risco está presente em usuárias de primeira vez de contraceptivo combinado e em usuárias que ficaram 4 semanas ou mais sem tomar pílula e estão voltando a utilizar o mesmo contraceptivo combinado que era utilizado anteriormente ou outro contraceptivo. Dados de um grande estudo sugerem que o risco aumentado está principalmente presente nos 3 primeiros meses de uso.

O risco de ocorrência de tromboembolismo venoso em usuárias de pílulas contendo baixa dose de estrogênio (<0,05 mg de etinilestradiol) é duas a três vezes maior que em não usuárias de contraceptivos orais combinados, que não estejam grávidas e permanece menor do que o risco associado à gravidez e ao parto.

Muito ocasionalmente, eventos tromboembólicos, arteriais ou venosos, podem causar incapacidade grave permanente, podendo provocar risco para a vida da usuária ou podendo inclusive ser fatais.

O tromboembolismo venoso se manifesta como trombose venosa profunda e/ou embolia pulmonar e pode ocorrer durante o uso de qualquer contraceptivo oral combinado.

Em casos extremamente raros, os coágulos também podem ocorrer em outras partes do corpo, incluindo fígado, intestino, rins, cérebro ou olhos.

Se ocorrer qualquer um dos eventos mencionados a seguir, interrompa o uso da pílula e contate seu médico imediatamente se notar sinais de:
  • <li>Trombose venosa profunda, tais como: incha&#xE7;o de uma perna ou ao longo de uma veia da perna; dor ou sensibilidade na perna que pode ser sentida apenas quando voc&#xEA; estiver em p&#xE9; ou andando; sensa&#xE7;&#xE3;o aumentada de calor na perna afetada; vermelhid&#xE3;o ou descolora&#xE7;&#xE3;o da pele da perna;</li> <li>Embolia pulmonar, tais como: in&#xED;cio s&#xFA;bito de falta inexplic&#xE1;vel de ar ou respira&#xE7;&#xE3;o r&#xE1;pida; <a href="https://consultaremedios.com.br/gripes-e-resfriados/tosse/c" target="_blank">tosse</a> de in&#xED;cio abrupto que pode levar a tosse com sangue; dor aguda no peito que pode aumentar com a respira&#xE7;&#xE3;o profunda; <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/ansiedade/c" target="_blank">ansiedade</a>; <a href="https://minutosaudavel.com.br/tontura-o-que-pode-ser/" rel="noopener" target="_blank">tontura</a> grave ou vertigem; batimento card&#xED;aco r&#xE1;pido ou irregular. Alguns destes sintomas (por exemplo, falta de ar ou tosse) n&#xE3;o s&#xE3;o espec&#xED;ficos e podem ser erroneamente interpretados como eventos mais comuns ou menos graves (por exemplo, infec&#xE7;&#xF5;es do trato respirat&#xF3;rio);</li> <li>Tromboembolismo arterial (vaso sangu&#xED;neo arterial bloqueado por um co&#xE1;gulo que se deslocou);</li> <li>Derrame, tais como: diminui&#xE7;&#xE3;o da sensibilidade ou da for&#xE7;a motora afetando de forma s&#xFA;bita, a face, bra&#xE7;o ou perna, especialmente em um lado do corpo, confus&#xE3;o s&#xFA;bita, dificuldade para falar ou compreender; dificuldade repentina para enxergar com um ou ambos os olhos; s&#xFA;bita dificuldade para caminhar, tontura; perda de equil&#xED;brio ou de coordena&#xE7;&#xE3;o; dor de cabe&#xE7;a repentina, intensa ou prolongada, sem causa conhecida; perda de consci&#xEA;ncia ou <a href="https://minutosaudavel.com.br/desmaio/" rel="noopener" target="_blank">desmaio</a>, com ou sem <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-convulsao-o-que-fazer-causas-sintomas-pode-matar/" rel="noopener" target="_blank">convuls&#xE3;o</a>;</li> <li>Co&#xE1;gulos bloqueando outros vasos arteriais, tais como: dor s&#xFA;bita, incha&#xE7;o e ligeira colora&#xE7;&#xE3;o azulada (<a href="https://minutosaudavel.com.br/cianose/" rel="noopener" target="_blank">cianose</a>) de uma extremidade, abdome agudo;</li> <li>Ataque card&#xED;aco, tais como: dor, desconforto, press&#xE3;o, peso, sensa&#xE7;&#xE3;o de aperto ou estufamento no peito, bra&#xE7;o ou abaixo do esterno; desconforto que se irradia para as costas, mand&#xED;bula, garganta, bra&#xE7;os, est&#xF4;mago; saciedade, <a href="https://minutosaudavel.com.br/dispepsia-indigestao-o-que-e-sintomas-remedios-e-tipos/" rel="noopener" target="_blank">indigest&#xE3;o</a> ou sensa&#xE7;&#xE3;o de asfixia; sudorese; n&#xE1;useas, v&#xF4;mitos ou tontura, fraqueza extrema, ansiedade ou falta de ar; batimentos card&#xED;acos r&#xE1;pidos ou irregulares.</li>

Seu médico irá verificar se, por exemplo, você possui um risco maior de desenvolver trombose devido à combinação de fatores de risco ou talvez um único fator de risco muito alto. No caso de uma combinação de fatores de risco, o risco pode ser mais alto que uma simples adição de dois fatores individuais. Se o risco for muito alto, seu médico não irá prescrever o uso da pílula.

O risco de coágulo arterial ou venoso (por exemplo, trombose venosa profunda, embolia pulmonar, ataque cardíaco) ou derrame aumenta:
  • <li>Com a idade;</li> <li>Se voc&#xEA; estiver acima do peso;</li> <li>Se qualquer familiar direto seu teve um co&#xE1;gulo (trombose nas pernas, pulm&#xE3;o (embolia pulmonar) ou qualquer outra parte do corpo), ataque card&#xED;aco ou derrame em idade jovem, ou se voc&#xEA; ou qualquer familiar tiver ou suspeitar de dist&#xFA;rbio heredit&#xE1;rio da coagula&#xE7;&#xE3;o, que possa aumentar seu risco de desenvolver trombose.&amp;nbsp;Neste caso voc&#xEA; deve ser encaminhada a um especialista antes de decidir pelo uso de qualquer contraceptivo hormonal combinado.&amp;nbsp;Certos fatores sangu&#xED;neos que podem sugerir uma tend&#xEA;ncia para trombose venosa ou arterial incluem resist&#xEA;ncia &#xE0; prote&#xED;na C ativada, hiper-homocisteinemia, defici&#xEA;ncia de <a href="https://consultaremedios.com.br/antitrombina-iii/bula" target="_blank">antitrombina III</a>, prote&#xED;na C e prote&#xED;na S, <a href="https://consultaremedios.com.br/anticorpos/bula" target="_blank">anticorpos</a> antifosfolip&#xED;dios (anticorpos anticardiolipina, <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/anticoagulante/c" target="_blank">anticoagulante</a> l&#xFA;pico);</li> <li>Com imobiliza&#xE7;&#xE3;o prolongada (por exemplo, durante o uso de gessos ou <a href="https://consultaremedios.com.br/ortopedia/punhos-maos-e-dedos/talas/c" target="_blank">talas</a> em sua(s) perna(s)), cirurgia de grande porte, qualquer interven&#xE7;&#xE3;o cir&#xFA;rgica em membros inferiores ou trauma extenso. Informe seu m&#xE9;dico. Nestas situa&#xE7;&#xF5;es, &#xE9; aconselh&#xE1;vel descontinuar o uso da p&#xED;lula (em casos de cirurgia programada voc&#xEA; deve descontinuar o uso pelo menos 4 semanas antes) e n&#xE3;o reinici&#xE1;-lo at&#xE9;, pelo menos, duas semanas ap&#xF3;s o total restabelecimento;</li> <li>Se voc&#xEA; fuma (com consumo elevado de cigarros e aumento da idade, o risco torna-se ainda maior, especialmente em mulheres com idade superior a 35 anos). Descontinue o consumo de cigarros durante o uso de p&#xED;lula, especialmente se tem mais de 35 anos de idade;</li> <li>Se voc&#xEA; ou algu&#xE9;m de sua fam&#xED;lia tem ou teve altos n&#xED;veis de colesterol ou triglic&#xE9;rides (um tipo de gordura no sangue);</li> <li>Se voc&#xEA; tem press&#xE3;o alta. Se voc&#xEA; desenvolver press&#xE3;o alta durante o uso de p&#xED;lula, seu m&#xE9;dico poder&#xE1; pedir que voc&#xEA; descontinue o uso;</li> <li>Se voc&#xEA; tem enxaqueca;</li> <li>Se voc&#xEA; tem dist&#xFA;rbio da v&#xE1;lvula do cora&#xE7;&#xE3;o ou certo tipo de dist&#xFA;rbio do ritmo card&#xED;aco.</li>

Imediatamente após o parto, as mulheres têm risco aumentado de formação de coágulos, portanto pergunte ao seu médico quando você poderá iniciar o uso de pílula combinada após o parto.

Contraceptivos e o câncer

O câncer de mama é diagnosticado com frequência um pouco maior entre as usuárias dos contraceptivos orais combinados, mas não se sabe se esse aumento é devido ao uso do contraceptivo. Pode ser que esta diferença esteja associada à maior frequência com que as usuárias de contraceptivos orais são examinadas por seus médicos. O risco de câncer de mama desaparece gradualmente após a descontinuação do uso do contraceptivo hormonal combinado. É importante examinar as mamas regularmente e contatar o médico se você sentir qualquer caroço nas mamas.

Em casos raros, foram observados tumores benignos de fígado e, mais raramente, tumores malignos de fígado nas usuárias de contraceptivos orais. Em casos isolados, estes tumores podem causar hemorragias internas com risco para a vida da usuária. Em caso de dor abdominal intensa, consulte o seu médico imediatamente. O fator de risco mais importante para o câncer cervical (câncer de colo uterino) é a infecção persistente por HPV (papilomavírus humano). Alguns estudos epidemiológicos indicaram que o uso de COCs por período prolongado pode contribuir para este risco aumentado, mas continua existindo controvérsia sobre a extensão em que esta ocorrência possa ser atribuída aos efeitos concorrentes, por exemplo, da realização de exame cervical (papanicolau) e do comportamento sexual, incluindo a utilização de contraceptivos de barreira.

Os tumores mencionados acima podem provocar risco para a vida da usuária ou podem ser fatais.

Allestra 20, a gravidez e a amamentação

Allestra 20 não deve ser usado quando há suspeita de gravidez ou durante a gestação. Se suspeitar da possibilidade de estar grávida durante o uso de Allestra 20 suspenda o uso e consulte seu médico o mais rápido possível.

Entretanto, estudos epidemiológicos abrangentes não revelaram risco aumentado de malformações congênitas em crianças nascidas de mulheres que tenham utilizado COCs antes da gestação. Também não foram verificados efeitos teratogênicos decorrentes da ingestão acidental de COCs no início da gestação.

Categoria X (Em estudos em animais e mulheres grávidas, o fármaco provocou anomalias fetais, havendo clara evidência de risco para o feto que é maior do que qualquer benefício possível para a paciente) – Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que possam ficar grávidas durante o tratamento. De modo geral, o uso de Allestra 20 durante a amamentação não é recomendado. Se desejar tomar contraceptivo oral durante a amamentação, converse primeiramente com seu médico.

Efeitos sobre a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas

Não foram conduzidos estudos e não foram observados efeitos sobre a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas.

Advertências do Allestra

{"tag":"hr","value":" <h3>Allestra 15 / Allestra 30</h3> <p>Fumar aumenta o risco de efeitos colaterais cardiovasculares graves decorrentes do uso de contraceptivos orais combinados. Este risco aumenta com a idade e com a intensidade do consumo de cigarros e &#xE9; bastante acentuado em mulheres com mais de 35 anos de idade. Mulheres que tomam contraceptivos orais combinados devem ser firmemente aconselhadas a n&#xE3;o fumar.</p> <h4>Tromboembolismo e trombose venosa e arterial</h4> <p>O uso de contraceptivos orais combinados est&#xE1; associado ao aumento do risco de eventos tromboemb&#xF3;licos (forma&#xE7;&#xE3;o e elimina&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos nos vasos sangu&#xED;neos) e tromb&#xF3;ticos (obstru&#xE7;&#xE3;o de uma veia ou art&#xE9;ria).</p> <h5>Entre os eventos relatados est&#xE3;o:</h5> <ul> <li>Trombose venosa profunda (obstru&#xE7;&#xE3;o de uma veia por um co&#xE1;gulo); embolia pulmonar (obstru&#xE7;&#xE3;o de uma veia do pulm&#xE3;o por um co&#xE1;gulo); infarto do mioc&#xE1;rdio e acidentes vasculares cerebrais (conhecido como derrame), ataque isqu&#xEA;mico transit&#xF3;rio (paciente apresenta sintomas de derrame que duram menos de 24 horas).</li> </ul> <p>O risco para tais eventos &#xE9; ainda maior em mulheres com condi&#xE7;&#xF5;es predisponentes para tromboembolismo e trombose venosos.</p> <h5>A seguir, exemplos de condi&#xE7;&#xF5;es predisponentes para tromboembolismo e trombose venosa e arterial:</h5> <ul> <li><a href=\"https://consultaremedios.com.br/aparelho-digestivo/obesidade/c\" target=\"_blank\">Obesidade</a>;</li> <li>Cirurgia ou trauma com maior risco de trombose;</li> <li>Parto recente ou aborto no segundo trimestre;</li> <li>Imobiliza&#xE7;&#xE3;o prolongada;</li> <li>Idade avan&#xE7;ada;</li> <li><a href=\"https://minutosaudavel.com.br/tabagismo/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">Tabagismo</a>, fumo;</li> <li>Hipertens&#xE3;o (press&#xE3;o alta);</li> <li>Dislipidemia (aumento do colesterol no sangue).</li> </ul> <p>O risco de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/acidente-vascular-cerebral/c\" target=\"_blank\">acidente vascular cerebral</a> (derrame) pode ser maior em usu&#xE1;rias de contraceptivo oral combinado que sofrem de enxaqueca (particularmente <a href=\"https://consultaremedios.com.br/b/enxaqueca-aura\" target=\"_blank\">enxaqueca com aura</a>, sensa&#xE7;&#xF5;es ou mal-estar que antecedem crises de enxaqueca).</p> <h4>Les&#xF5;es oculares</h4> <p>Houve relatos de casos de trombose vascular retiniana (obstru&#xE7;&#xE3;o de um vaso do olho) com o uso de contraceptivos orais combinados, que podem resultar em perda total ou parcial da vis&#xE3;o. Se houver sinais ou sintomas de altera&#xE7;&#xF5;es visuais, in&#xED;cio de proptose (olho saltado para fora) ou diplopia (vis&#xE3;o dupla), papiledema (<a href=\"https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-edema-tipos-cerebral-pulmonar-etc-e-tratamento/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">edema</a>, incha&#xE7;o do nervo do olho) ou les&#xF5;es vasculares retinianas (dos vasos da retina), devese interromper o uso dos contraceptivos orais combinados e avaliar imediatamente a causa.</p> <h4>Press&#xE3;o arterial</h4> <p>Aumento da press&#xE3;o arterial tem sido relatado em mulheres em uso de contraceptivos orais combinados. Em mulheres com hipertens&#xE3;o (press&#xE3;o alta), hist&#xF3;rico de hipertens&#xE3;o ou doen&#xE7;as relacionadas &#xE0; hipertens&#xE3;o (incluindo algumas doen&#xE7;as renais), pode ser prefer&#xED;vel utilizar outro m&#xE9;todo de controle da natalidade. Se contraceptivos orais combinados forem usados nestes casos, um acompanhamento rigoroso deve ser feito; caso ocorra aumento significativo da press&#xE3;o arterial, deve-se interromper o uso do contraceptivo oral combinado. Aumento da press&#xE3;o arterial associado ao uso de contraceptivo oral combinado, geralmente retorna aos valores basais (normais) com a interrup&#xE7;&#xE3;o do uso.</p> <p>O uso de contraceptivo oral combinado &#xE9; contraindicado em mulheres com hipertens&#xE3;o n&#xE3;o controlada.</p> <h4>C&#xE2;ncer dos &#xF3;rg&#xE3;os reprodutores</h4> <h5>C&#xE2;ncer de colo de &#xFA;tero</h5> <p>O fator de risco mais importante para o c&#xE2;ncer cervical (de colo de &#xFA;tero) &#xE9; a infec&#xE7;&#xE3;o pelo papiloma v&#xED;rus humano. Alguns estudos sugerem que o uso de contraceptivo oral combinado pode estar associado ao aumento do risco de c&#xE2;ncer de colo de &#xFA;tero em algumas popula&#xE7;&#xF5;es de mulheres. No entanto, ainda h&#xE1; controv&#xE9;rsia sobre o grau em que essas descobertas podem estar relacionadas a diferen&#xE7;as de comportamento sexual e outros fatores. Nos casos de sangramento genital anormal n&#xE3;o diagnosticado, est&#xE3;o indicadas medidas diagn&#xF3;sticas adequadas.</p> <h5>C&#xE2;ncer de mama</h5> <p>Os fatores de risco estabelecidos para o desenvolvimento do c&#xE2;ncer de mama incluem aumento da idade, hist&#xF3;rico familiar, obesidade, mulheres que nunca tiveram filhos e idade tardia para a primeira gravidez. Um estudo mostrou que o risco de diagn&#xF3;stico de c&#xE2;ncer de mama foi ligeiramente maior em mulheres que utilizaram contraceptivos orais combinados do que nas que nunca utilizaram. O aumento do risco desaparece gradualmente no transcorrer de 10 anos ap&#xF3;s a interrup&#xE7;&#xE3;o do uso de contraceptivos orais combinados. O padr&#xE3;o observado de aumento do risco de diagn&#xF3;stico de c&#xE2;ncer de mama pode ser consequ&#xEA;ncia da detec&#xE7;&#xE3;o mais precoce desse c&#xE2;ncer em usu&#xE1;rias de contraceptivos orais combinados, dos efeitos biol&#xF3;gicos dos contraceptivos orais combinados ou uma combina&#xE7;&#xE3;o de ambos.</p> <h4>Neoplasia hep&#xE1;tica/doen&#xE7;a hep&#xE1;tica/hepatite C</h4> <p>Os tumores (c&#xE2;ncer) hep&#xE1;ticos, em casos extremamente raros, podem estar associados ao uso de contraceptivo oral combinado. O risco parece aumentar com o tempo de uso do contraceptivo oral combinado. Mulheres com hist&#xF3;ria de colestase (doen&#xE7;a que compromete a produ&#xE7;&#xE3;o da bile, o f&#xED;gado e a ves&#xED;cula biliar) relacionada ao contraceptivo oral combinado e as que desenvolveram colestase durante a gravidez s&#xE3;o mais propensas a apresentar essa condi&#xE7;&#xE3;o, colestase, com o uso de contraceptivo oral combinado. Essas pacientes que usam contraceptivo oral combinado devem ser rigorosamente monitoradas, e o uso de contraceptivo oral combinado deve ser interrompido se colestase recorrer.</p> <p>Foi relatada les&#xE3;o das c&#xE9;lulas do f&#xED;gado com o uso de contraceptivos orais combinados. A identifica&#xE7;&#xE3;o precoce da les&#xE3;o associada ao uso de contraceptivo oral combinado pode reduzir a gravidade do quadro quando o contraceptivo oral combinado &#xE9; descontinuado. Se a les&#xE3;o for diagnosticada, a paciente deve interromper o uso do contraceptivo oral combinado, utilizar um m&#xE9;todo de controle da natalidade n&#xE3;o hormonal e consultar seu m&#xE9;dico.</p> <p>Durante os ensaios cl&#xED;nicos com pacientes tratados para infec&#xE7;&#xF5;es por HCV com os medicamentos contendo ombitasvir/paritaprevir/ritonavir e dasabuvir com ou sem <a href=\"https://consultaremedios.com.br/ribavirina/bula\" target=\"_blank\">ribavirina</a>, eleva&#xE7;&#xF5;es de transaminases (ALT) maiores que 5 vezes o limite superior do normal (LSN) ocorreram significativamente com mais frequ&#xEA;ncia em mulheres que utilizaram medicamentos contendo etinilestradiol, como os contraceptivos orais combinados.</p> <h4>Enxaqueca/Cefaleia</h4> <p>In&#xED;cio ou piora de enxaqueca ou desenvolvimento de cefaleia (dor de cabe&#xE7;a) com padr&#xE3;o novo que seja recorrente, persistente ou grave, requer a descontinua&#xE7;&#xE3;o do contraceptivo oral combinado e avalia&#xE7;&#xE3;o da causa.</p> <p>Mulheres que sofrem de enxaqueca, particularmente enxaqueca com aura (sensa&#xE7;&#xF5;es ou mal-estar que antecedem crises de enxaqueca), que fazem uso de contraceptivos orais combinados podem ter um risco aumentado de derrame.</p> <h4>Imune</h4> <h5>Angioedema (edema, incha&#xE7;o generalizado)</h5> <p>Os estrog&#xEA;nios ex&#xF3;genos podem induzir ou exacerbar os sintomas de angioedema (incha&#xE7;o em todas as partes do corpo, podendo incluir as vias a&#xE9;reas), particularmente em mulheres com angioedema heredit&#xE1;rio.</p> <p><strong>Este medicamento causa malforma&#xE7;&#xE3;o ao beb&#xEA; durante a gravidez.</strong></p> "}

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Allestra Comprimido?

Allestra 15 / Allestra 30

O uso de contraceptivos orais combinados tem sido associado ao aumento dos seguintes riscos:
  • <li>Eventos tromboemb&#xF3;licos (forma&#xE7;&#xE3;o e elimina&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos nos vasos sangu&#xED;neos) e tromb&#xF3;ticos (obstru&#xE7;&#xE3;o) arteriais e venosos, incluindo infarto do mioc&#xE1;rdio, acidente vascular cerebral (derrame), ataque isqu&#xEA;mico transit&#xF3;rio (sintomas do derrame, por&#xE9;m com regress&#xE3;o em 24 horas), trombose venosa (obstru&#xE7;&#xE3;o de uma veia) e embolia pulmonar (obstru&#xE7;&#xE3;o de um vaso pulmonar por co&#xE1;gulo);</li> <li>C&#xE2;ncer de colo de &#xFA;tero;</li> <li>C&#xE2;ncer de mama;</li> <li>Tumores hep&#xE1;ticos (do f&#xED;gado) benignos (por exemplo, hiperplasia nodular focal e adenoma hep&#xE1;tico).</li>
As reações adversas estão relacionadas de acordo com sua frequência:
  • <li>Rea&#xE7;&#xE3;o muito comum (ocorre em mais de 10% das pacientes que utilizam este medicamento): cefaleia (dor de cabe&#xE7;a), incluindo enxaqueca e sangramento de escape.</li> <li>Rea&#xE7;&#xE3;o comum (ocorre entre 1% e 10% das pacientes que utilizam este medicamento): vaginite (inflama&#xE7;&#xE3;o na vagina), incluindo <a href="https://consultaremedios.com.br/antifungico/candidiase/c" target="_blank">candid&#xED;ase</a> (infec&#xE7;&#xE3;o causada pelo fungo <em>Candida</em>); altera&#xE7;&#xF5;es de humor, incluindo depress&#xE3;o, altera&#xE7;&#xF5;es de libido, nervosismo, tontura, n&#xE1;useas (enjoo), v&#xF4;mitos, dor abdominal, <a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/acne/c" target="_blank">acne</a>, dor das mamas, aumento da sensibilidade das mamas, aumento do volume mam&#xE1;rio,&amp;nbsp;sa&#xED;da de secre&#xE7;&#xE3;o das mamas, <a href="https://minutosaudavel.com.br/dismenorreia/" rel="noopener" target="_blank">dismenorreia</a> (<a href="https://consultaremedios.com.br/b/colica-menstrual" target="_blank"/><a href="https://consultaremedios.com.br/saude-da-mulher/colica-menstrual/c" target="_blank">c&#xF3;lica menstrual</a>), altera&#xE7;&#xE3;o do fluxo menstrual, altera&#xE7;&#xE3;o da secre&#xE7;&#xE3;o e ectr&#xF3;pio cervical (altera&#xE7;&#xE3;o do epit&#xE9;lio do colo do &#xFA;tero), amenorreia (falta da menstrua&#xE7;&#xE3;o), reten&#xE7;&#xE3;o h&#xED;drica/edema (incha&#xE7;o) e altera&#xE7;&#xF5;es de peso (ganho ou perda).</li> <li>Rea&#xE7;&#xE3;o incomum (ocorre entre 0,1% e 1% das pacientes que utilizam este medicamento): altera&#xE7;&#xF5;es de apetite (aumento ou diminui&#xE7;&#xE3;o), c&#xF3;licas abdominais, distens&#xE3;o (aumento do volume abdominal), erup&#xE7;&#xF5;es cut&#xE2;neas (les&#xE3;o na pele), cloasma/melasma (manchas escuras na pele do rosto), que pode persistir, hirsutismo (aumento dos pelos), <a href="https://consultaremedios.com.br/saude-do-homem/queda-de-cabelo-e-calvicie/c" target="_blank">alopecia</a> (perda de cabelo), aumento da press&#xE3;o arterial, altera&#xE7;&#xF5;es nos n&#xED;veis s&#xE9;ricos de lip&#xED;dios, incluindo hipertrigliceridemia (aumento dos triglicer&#xED;deos).</li> <li>Rea&#xE7;&#xE3;o rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% das pacientes que utilizam este medicamento): rea&#xE7;&#xF5;es anafil&#xE1;ticas/anafilactoides (rea&#xE7;&#xF5;es al&#xE9;rgicas graves), incluindo casos muito raros de urtic&#xE1;ria (alergia da pele), angioedema (incha&#xE7;o das partes mais profundas da pele ou da mucosa, geralmente de origem al&#xE9;rgica) e rea&#xE7;&#xF5;es graves com sintomas respirat&#xF3;rios e circulat&#xF3;rios, intoler&#xE2;ncia &#xE0; glicose (aumento das taxas de a&#xE7;&#xFA;car no sangue), intoler&#xE2;ncia a <a href="https://consultaremedios.com.br/doencas-dos-olhos/lentes-de-contato/c" target="_blank">lentes de contato</a>, icter&#xED;cia colest&#xE1;tica (colora&#xE7;&#xE3;o amarelada da pele e mucosas por ac&#xFA;mulo de pigmentos biliares, devido &#xE0; obstru&#xE7;&#xE3;o), <a href="https://minutosaudavel.com.br/eritema-nodoso/" rel="noopener" target="_blank">eritema nodoso</a> (n&#xF3;dulos [protuber&#xE2;ncias] subcut&#xE2;neos vermelhos e dolorosos), diminui&#xE7;&#xE3;o dos n&#xED;veis s&#xE9;ricos de folato***.</li> <li>Rea&#xE7;&#xE3;o muito rara (ocorre em menos de 0,01% das pacientes que utilizam este medicamento): carcinomas hepatocelulares (c&#xE2;ncer de f&#xED;gado), exacerba&#xE7;&#xE3;o do l&#xFA;pus eritematoso sist&#xEA;mico, exacerba&#xE7;&#xE3;o da porfiria, exacerba&#xE7;&#xE3;o da coreia, neurite &#xF3;ptica* (inflama&#xE7;&#xE3;o do nervo do olho), trombose vascular retiniana (obstru&#xE7;&#xE3;o de um vaso da retina), piora das varizes, pancreatite (inflama&#xE7;&#xE3;o no p&#xE2;ncreas), colite isqu&#xEA;mica (inflama&#xE7;&#xE3;o do intestino grosso ou c&#xF3;lon por falta de oxigena&#xE7;&#xE3;o), doen&#xE7;a biliar, incluindo c&#xE1;lculos biliares** (c&#xE1;lculo na ves&#xED;cula biliar), eritema multiforme (manchas vermelhas, bolhas e/ou ulcera&#xE7;&#xF5;es pelo corpo), s&#xED;ndrome hemol&#xED;tico-ur&#xEA;mica (s&#xED;ndrome caracterizada por <a href="https://consultaremedios.com.br/doencas-do-sangue/anemia/c" target="_blank">anemia</a>, diminui&#xE7;&#xE3;o do n&#xFA;mero de plaquetas e preju&#xED;zo na fun&#xE7;&#xE3;o renal entre outras altera&#xE7;&#xF5;es).</li> <li>Rea&#xE7;&#xF5;es adversas cuja frequ&#xEA;ncia &#xE9; desconhecida: doen&#xE7;a inflamat&#xF3;ria intestinal (doen&#xE7;a de Crohn, colite ulcerativa), les&#xE3;o hepatocelular (por exemplo, <a href="https://consultaremedios.com.br/infectologia/hepatite/c" target="_blank">hepatite</a>, fun&#xE7;&#xE3;o anormal do f&#xED;gado).</li>

*A neurite óptica (inflamação de um nervo do olho) pode resultar em perda parcial ou total da visão.
**Os contraceptivos orais combinados podem piorar doenças biliares preexistentes e podem acelerar o desenvolvimento dessa doença em mulheres que anteriormente não tinham estes sintomas.
***Pode haver diminuição dos níveis séricos de folato com o tratamento com contraceptivo oral combinado. Isso pode ser clinicamente significativo se a mulher engravidar logo após descontinuar os contraceptivos orais combinados.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

Allestra 20

Como todo medicamento, Allestra 20 pode causar efeitos indesejáveis. No entanto, estes efeitos não se manifestam em todas as usuárias. Se qualquer efeito indesejável ocorrer ou piorar, ou se você observar algum efeito indesejável não citado a seguir durante o uso de Allestra 20, consulte seu médico.

Reações graves

As reações graves associadas ao uso do contraceptivo, assim como os sintomas relacionados, estão descritos nos itens Quais cuidados devo ter ao usar o Allestra?, “Contraceptivos e a trombose” e “Contraceptivos e o câncer”. Leia estes itens com atenção e não deixe de conversar com o seu médico em caso de dúvidas, ou imediatamente quando achar apropriado.

Outras possíveis reações
As seguintes reações têm sido observadas em usuárias de contraceptivos orais combinados:
  • <li>Rea&#xE7;&#xF5;es adversas comuns (entre 1 e 10 em cada 100 usu&#xE1;rias podem ser afetadas): n&#xE1;useas, dor abdominal, aumento de peso corporal, dor de cabe&#xE7;a, depress&#xE3;o ou altera&#xE7;&#xF5;es de humor, dor nas mamas incluindo hipersensibilidade.</li> <li>Rea&#xE7;&#xF5;es adversas incomuns (entre 1 e 10 em cada 1.000 usu&#xE1;rias podem ser afetadas): v&#xF4;mitos, diarreia, reten&#xE7;&#xE3;o de l&#xED;quido, enxaqueca, diminui&#xE7;&#xE3;o do desejo sexual, aumento do tamanho das mamas, erup&#xE7;&#xE3;o cut&#xE2;nea, urtic&#xE1;ria.</li> <li>Rea&#xE7;&#xF5;es adversas raras (entre 1 e 10 em cada 10.000 usu&#xE1;rias podem ser afetadas): intoler&#xE2;ncia a lentes de contato, rea&#xE7;&#xF5;es al&#xE9;rgicas (hipersensibilidade), diminui&#xE7;&#xE3;o de peso corporal, aumento do desejo sexual, corrimento vaginal, secre&#xE7;&#xE3;o das mamas, eritema nodoso ou multiforme (doen&#xE7;as de pele), dist&#xFA;rbios tromboemb&#xF3;licos arteriais e venosos (forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos)*.</li>

*Frequência estimada a partir de estudos epidemiológicos envolvendo um grupo de usuárias de contraceptivos orais combinados. Os termos distúrbios tromboembólicos arteriais e venosos abrangem: qualquer bloqueio ou coágulo em uma veia periférica profunda, coágulos que percorrem o sistema venoso do sangue (por exemplo, no pulmão é conhecido como embolia pulmonar ou como infarto pulmonar), ataque cardíaco causado por coágulos, derrame causado por um bloqueio do fornecimento de sangue para o cérebro ou no cérebro.

Descrição das reações adversas selecionadas

As reações adversas com frequência muito baixa ou com início tardio dos sintomas que foram consideradas relacionadas ao grupo de usuárias de contraceptivo oral combinado estão listadas a seguir, veja também itens Quais as contraindicações do Allestra? e Quais cuidados devo ter ao usar o Allestra?.

Contraceptivos e o câncer
  • <li>A frequ&#xEA;ncia de diagn&#xF3;sticos de c&#xE2;ncer de mama &#xE9; ligeiramente maior em usu&#xE1;rias de contraceptivo oral. Como o c&#xE2;ncer de mama &#xE9; raro em mulheres abaixo de 40 anos, o aumento do risco &#xE9; pequeno em rela&#xE7;&#xE3;o ao risco geral de c&#xE2;ncer de mama. A causalidade com uso de COCs &#xE9; desconhecida;</li> <li>Tumores no f&#xED;gado (benigno e maligno).</li>
Outras condições
  • <li>Mulheres com hipertrigliceridemia (aumento de gordura no sangue, resultando em um risco aumentado de pancreatite em usu&#xE1;rias de COCs);</li> <li>Hipertens&#xE3;o (press&#xE3;o alta);</li> <li>Ocorr&#xEA;ncia ou piora de condi&#xE7;&#xF5;es para as quais a associa&#xE7;&#xE3;o com o uso de COCs n&#xE3;o &#xE9; conclusiva: icter&#xED;cia (pigmenta&#xE7;&#xE3;o amarelada da pele) e/ou prurido (coceira) relacionado &#xE0; colestase (fluxo biliar bloqueado); forma&#xE7;&#xE3;o de c&#xE1;lculos biliares (pedras na ves&#xED;cula); uma condi&#xE7;&#xE3;o metab&#xF3;lica chamada de porfiria, l&#xFA;pus eritematoso sist&#xEA;mico (uma doen&#xE7;a cr&#xF4;nica autoimune); s&#xED;ndrome hemol&#xED;tico-ur&#xEA;mica (altera&#xE7;&#xE3;o da coagula&#xE7;&#xE3;o sangu&#xED;nea); uma condi&#xE7;&#xE3;o neurol&#xF3;gica chamada coreia de Sydenham; herpes gestacional (um tipo de condi&#xE7;&#xE3;o de pele que ocorre durante a gravidez); perda de audi&#xE7;&#xE3;o relacionada &#xE0; otosclerose;</li> <li>Em mulheres com angioedema heredit&#xE1;rio (caracterizado por incha&#xE7;o repentino, por exemplo, dos olhos, boca, garganta, etc), estrog&#xEA;nios ex&#xF3;genos podem induzir ou intensificar sintomas de angioedema;&amp;nbsp;</li> <li>Dist&#xFA;rbios das fun&#xE7;&#xF5;es do f&#xED;gado;</li> <li>Altera&#xE7;&#xF5;es na toler&#xE2;ncia &#xE0; glicose ou efeitos sobre a resist&#xEA;ncia perif&#xE9;rica &#xE0; insulina;</li> <li>Doen&#xE7;a de Crohn, colite ulcerativa;</li> <li>Cloasma (pigmenta&#xE7;&#xE3;o marrom-amarelada da pele, especialmente a do rosto).</li>
Interações

O uso concomitante de alguns medicamentos pode afetar a ação dos contraceptivos orais, reduzindo a eficácia destes produtos e/ou pode causar sangramentos inesperados (por exemplo, medicamentos que contenham erva-de-São-João ou medicamentos usados para o tratamento da epilepsia, da tuberculose, da AIDS e de outras infecções), veja item Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Allestra com outros remédios?.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento. Em especial se essas reações forem graves ou persistentes, ou se houver mudança no seu estado de saúde que possa estar relacionada ao uso de Allestra 20.

O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Allestra Comprimido?

Allestra 15 / Allestra 30

A proteção contraceptiva pode ser reduzida se a paciente se esquecer de tomar algum comprimido de Allestra e, particularmente, se o esquecimento ultrapassar o intervalo livre sem comprimidos. Recomenda-se consultar seu médico.

  • <li>Se a paciente se esquecer de tomar um comprimido de Allestra e lembrar dentro de at&#xE9; 12 horas da dose usual, deve-se ingeri-lo t&#xE3;o logo se lembre. Os comprimidos seguintes devem ser tomados no hor&#xE1;rio habitual.</li> <li>Se a paciente se esquecer de tomar um comprimido de Allestra e lembrar mais de 12 horas ap&#xF3;s a dose usual ou se tiverem sido esquecidos dois ou mais comprimidos, a prote&#xE7;&#xE3;o contraceptiva pode estar reduzida. O &#xFA;ltimo comprimido esquecido deve ser tomado t&#xE3;o logo se lembre, o que pode resultar na tomada de dois comprimidos no mesmo dia. Os comprimidos seguintes devem ser ingeridos no hor&#xE1;rio habitual. Um m&#xE9;todo contraceptivo n&#xE3;o hormonal deve ser usado nos pr&#xF3;ximos 7 dias.</li> <li>Se esses 7 dias ultrapassarem o &#xFA;ltimo comprimido ativo na cartela em uso, a pr&#xF3;xima cartela deve ser iniciada t&#xE3;o logo a anterior tenha acabado; portanto, n&#xE3;o deve haver intervalo sem comprimidos e n&#xE3;o deve haver ingest&#xE3;o dos comprimidos inativos entre as cartelas. Isto previne um intervalo prolongado entre os comprimidos, reduzindo, portanto, o risco de uma ovula&#xE7;&#xE3;o de escape. &#xC9; improv&#xE1;vel que ocorra hemorragia por supress&#xE3;o at&#xE9; que todos os comprimidos da nova cartela sejam tomados, embora a paciente possa apresentar sangramento de escape nos dias em que estiver ingerindo os comprimidos. Se a paciente n&#xE3;o tiver hemorragia por supress&#xE3;o ap&#xF3;s a ingest&#xE3;o de todos os comprimidos da nova cartela, a possibilidade de gravidez deve ser descartada antes de se retomar a ingest&#xE3;o dos comprimidos.</li>
Proteção contraceptiva adicional

Quando for necessária a utilização de proteção contraceptiva adicional, utilize métodos contraceptivos de barreira (por exemplo: diafragma ou preservativo). Não utilize os métodos da tabelinha ou da temperatura como proteção contraceptiva adicional, pois os contraceptivos orais modificam o ciclo menstrual, tais como as variações de temperatura e do muco cervical.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Allestra 20

Se houver um atraso de menos de 12 horas do horário habitual de ingestão, a proteção contraceptiva de Allestra 20 não será reduzida. Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar e tome o próximo comprimido no horário habitual.

Se houver um atraso de mais de 12 horas do horário habitual de ingestão, a proteção contraceptiva de Allestra 20 pode ficar reduzida neste ciclo, especialmente se ocorrer o esquecimento da tomada no começo ou no final da cartela.

Veja a seguir como proceder em cada caso específico.

Esquecimento de 1 comprimido na primeira semana de uso

Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar (mesmo que isso signifique tomar dois comprimidos de uma só vez) e continue a tomar os próximos comprimidos no horário habitual.

Utilize método contraceptivo adicional (método de barreira - por exemplo, preservativo) durante os próximos 7 dias. Se teve relação sexual na semana anterior ao esquecimento da tomada do comprimido, há possibilidade de engravidar. Comunique o fato imediatamente ao seu médico.

Esquecimento de 1 comprimido na segunda semana de uso

Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar mesmo que isso signifique a ingestão simultânea de dois comprimidos e continue a tomar os próximos comprimidos no horário habitual. A proteção contraceptiva de Allestra 20 está mantida. Não é necessário utilizar método contraceptivo adicional.

Esquecimento de 1 comprimido na terceira semana de uso
Escolha uma das duas opções abaixo, sem a necessidade de utilizar método contraceptivo adicional:
{"tag":"ol","value":" <li>Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar (inclui-se a possibilidade de tomar dois comprimidos de uma s&#xF3; vez) e continue a tomar os pr&#xF3;ximos comprimidos no hor&#xE1;rio habitual. Inicie a nova cartela assim que terminar a atual, sem que haja pausa entre uma cartela e outra. &#xC9; poss&#xED;vel que o sangramento ocorra somente ap&#xF3;s o t&#xE9;rmino da segunda cartela. No entanto, pode ocorrer sangramento do tipo gotejamento ou de escape enquanto estiver tomando os comprimidos.</li> <li>Deixe de tomar os comprimidos da cartela atual, fa&#xE7;a uma pausa de 7 dias, ou menos, contando inclusive o dia no qual esqueceu de tomar o comprimido e inicie uma nova cartela. Caso deseje manter o mesmo dia da semana para in&#xED;cio de tomada, a pausa pode ser menor do que 7 dias. Por exemplo: se a cartela foi iniciada em uma quarta-feira e voc&#xEA; esqueceu de tomar o comprimido na sexta-feira da &#xFA;ltima semana, pode iniciar a nova cartela na quarta-feira da semana seguinte ao esquecimento, praticando, desta forma, uma pausa de apenas 5 dias.</li> "}
Veja esquema ilustrativo abaixo:

Exemplo em caso de esquecimento

{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"text-align:center\">Domingo</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">Segunda</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">Ter&#xE7;a</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">Quarta</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">Quinta</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">Sexta</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">S&#xE1;bado</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">In&#xED;cio da cartela atual (1&#xBA; comprimido &#x2013; 1&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">(2&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">(3&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">(4&#xBA; dia)</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center\">(5&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">(6&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">(7&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">(8&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">(9&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">(10&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">(11&#xBA; dia)</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center\">(12&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">(13&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">(14&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">(15&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">(16&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">(17&#xBA; dia) Esquecimento de tomada do comprimido</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">(18&#xBA; dia) Pausa</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center\">(19&#xBA; dia) Pausa</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">(20&#xBA; dia) Pausa</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">(21&#xBA; dia) Pausa</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">In&#xED;cio da nova cartela (1&#xBA; comprimido &#x2013; 1&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">-</td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}
Mais de 1 comprimido esquecido

Se mais de um comprimido de uma mesma cartela for esquecido, consulte seu médico. Quanto mais comprimidos sequenciais forem esquecidos, menor será o efeito contraceptivo.

Se não ocorrer sangramento por privação hormonal (semelhante à menstruação) no intervalo de pausa de 7 dias, pode ser que esteja grávida. Consulte seu médico antes de iniciar uma nova cartela.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico ou cirurgião-dentista.

Apresentações do Allestra Comprimido

Comprimidos revestidos&nbsp;60 mcg + 15 mcg

Embalagens com 1 ou 3 blísteres com 24 comprimidos ativos + 4 comprimidos inativos.

Uso oral.

Uso adulto.

Medicamento similar equivalente ao medicamento de referência.

Comprimidos revestidos 75 mcg + 20 mcg

Embalagens com 1 ou 3 blísteres com 21 comprimidos revestidos.

Uso oral.

0,02mg + 0,075mg, caixa com 21 comprimidos revestidos

Princípio ativo
:
Gestodeno + Etinilestradiol
Classe Terapêutica
:
Hormônios Contraceptivos Monofásicos com Estrogênios <50mcg (menor que 50mcg)
Requer Receita
:
Sim, necessita de Receita
Tipo de prescrição
:
Branca Comum (Venda Sob Prescrição Médica)
Categoria
:
Pílulas E Comprimidos
Especialidade
:
Ginecologia

Bula do medicamento

Allestra Comprimido, para o que é indicado e para o que serve?

Allestra é indicado na prevenção da gravidez.

Exclusivo Allestra 15 / Allestra&nbsp;30: Embora tendo eficácia bem estabelecida, há casos de gravidez em mulheres utilizando contraceptivos orais.

Quais as contraindicações do Allestra Comprimido?

Allestra 15 / Allestra 30

Allestra não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou com suspeita de gravidez, ou ainda por mulheres que estejam amamentando.

Allestra não deve ser utilizado por mulheres com hipersensibilidade (alergia) a qualquer um dos componentes de Allestra.

Allestra não deve ser utilizado por mulheres que apresentem qualquer uma das seguintes condições:
  • <li>Hist&#xF3;ria anterior ou atual de <a href="https://minutosaudavel.com.br/trombose/" rel="noopener" target="_blank">trombose</a> venosa profunda (obstru&#xE7;&#xE3;o de uma veia);</li> <li>Hist&#xF3;ria anterior ou atual de tromboembolismo (obstru&#xE7;&#xE3;o de um ou mais vasos sangu&#xED;neos por co&#xE1;gulo);</li> <li>Doen&#xE7;a vascular cerebral (derrame) ou arterial coronariana;</li> <li>Valvulopatias trombog&#xEA;nicas (altera&#xE7;&#xE3;o card&#xED;aca que leva &#xE0; forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos);</li> <li>Dist&#xFA;rbios do ritmo card&#xED;aco trombog&#xEA;nico (altera&#xE7;&#xE3;o do ritmo do cora&#xE7;&#xE3;o que leva &#xE0; forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos);</li> <li>Trombofilias heredit&#xE1;rias ou adquiridas (dist&#xFA;rbios da coagula&#xE7;&#xE3;o com forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/dor-febre-e-contusao/dor-de-cabeca-e-enxaqueca/c" target="_blank">Dor de cabe&#xE7;a</a> com sintomas neurol&#xF3;gicos tais como aura (sensa&#xE7;&#xF5;es que antecedem crises de enxaqueca, que podem ser altera&#xE7;&#xF5;es na vis&#xE3;o, formigamentos no corpo ou diminui&#xE7;&#xE3;o de for&#xE7;a);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/diabetes/c" target="_blank">Diabetes</a> com comprometimento da circula&#xE7;&#xE3;o;</li> <li>Hipertens&#xE3;o (<a href="https://consultaremedios.com.br/pressao-alta/c" target="_blank">press&#xE3;o alta</a>) n&#xE3;o controlada;</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/cancer/mama/c" target="_blank">C&#xE2;ncer de mama</a> ou outra neoplasia dependente do horm&#xF4;nio estrog&#xEA;nio conhecido ou suspeito;</li> <li>Tumores do <a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-digestivo/figado/c" target="_blank">f&#xED;gado</a>, ou doen&#xE7;a do f&#xED;gado ativa, desde que a fun&#xE7;&#xE3;o hep&#xE1;tica n&#xE3;o tenha retornado ao normal;</li> <li>Sangramento vaginal sem causa determinada;</li> <li>Hist&#xF3;ria anterior ou atual de <a href="https://minutosaudavel.com.br/pancreatite/" rel="noopener" target="_blank">pancreatite</a> associada &#xE0; hipertrigliceridemia severa (inflama&#xE7;&#xE3;o do p&#xE2;ncreas com aumento dos n&#xED;veis de <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/triglicerideos/c" target="_blank">triglicer&#xED;deos</a> no sangue).</li>

Os contraceptivos orais combinados são contraindicados para uso concomitante com certos medicamentos antivirais contra o vírus da hepatite C (HCV), como ombitasvir, paritaprevir, ritonavir e dasabuvir.

Este medicamento é contraindicado para uso por homens.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que possam ficar grávidas durante o tratamento.

Allestra 20

Não use contraceptivo combinado se você tem qualquer uma das condições descritas a seguir:
  • <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de co&#xE1;gulo em uma veia da perna (trombose), do pulm&#xE3;o (<a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-respiratorio/embolia-pulmonar/c" target="_blank">embolia pulmonar</a>) ou outras partes do corpo;</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de <a href="https://minutosaudavel.com.br/infarto/" rel="noopener" target="_blank">ataque card&#xED;aco</a> ou derrame cerebral, que &#xE9; causado por um co&#xE1;gulo ou o rompimento de um vaso sangu&#xED;neo no c&#xE9;rebro;</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de doen&#xE7;as que podem ser sinal de ataque card&#xED;aco (por exemplo, <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/angina/c" target="_blank">angina</a> <em>pectoris</em> que causa uma intensa <a href="https://minutosaudavel.com.br/dor-no-peito/" rel="noopener" target="_blank">dor no peito</a>, podendo se irradiar para o bra&#xE7;o esquerdo) ou de um derrame por exemplo, ataque isqu&#xEA;mico transit&#xF3;rio ou um pequeno derrame sem efeitos residuais);</li> <li>Presen&#xE7;a de um alto risco para a forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos arteriais ou venosos;</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de um certo tipo de enxaqueca acompanhada por sintomas neurol&#xF3;gicos focais tais como sintomas visuais, dificuldades para falar, fraqueza ou adormecimento em qualquer parte do corpo;</li> <li>Diabetes <em>mellitus</em> com les&#xE3;o de vasos sangu&#xED;neos;</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de doen&#xE7;a do f&#xED;gado (cujos sintomas podem ser amarelamento da pele ou coceira do corpo todo) e enquanto seu f&#xED;gado ainda n&#xE3;o voltou a funcionar normalmente;</li> <li>Uso de qualquer medicamento antiviral que contenha ombitasvir, paritaprevir ou dasabuvir e suas combina&#xE7;&#xF5;es. Esses medicamentos antivirais s&#xE3;o utilizados para tratamento de hepatite C cr&#xF4;nica (doen&#xE7;a infecciosa do f&#xED;gado, de longa dura&#xE7;&#xE3;o, causada pelo v&#xED;rus da hepatite C);</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de <a href="https://consultaremedios.com.br/cancer/c" target="_blank">c&#xE2;ncer</a> que pode se desenvolver sob a influ&#xEA;ncia de horm&#xF4;nios sexuais (por exemplo, c&#xE2;ncer de mama ou dos &#xF3;rg&#xE3;os genitais);</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de tumor no f&#xED;gado (benigno ou maligno);</li> <li>Presen&#xE7;a de sangramento vaginal sem explica&#xE7;&#xE3;o;</li> <li>Ocorr&#xEA;ncia ou suspeita de gravidez;</li> <li>Hipersensibilidade (alergia) a qualquer um dos componentes de Allestra 20. O que pode causar, por exemplo, coceira, erup&#xE7;&#xE3;o cut&#xE2;nea ou incha&#xE7;o.</li>

Caso apresente qualquer uma destas condições, informe seu médico antes de iniciar o uso de Allestra 20. Ele pode lhe recomendar o uso de outro contraceptivo oral ou de outro método contraceptivo (incluindo não hormonal).

Se qualquer um destes casos ocorrer pela primeira vez durante o uso do contraceptivo oral, descontinue o uso imediatamente e consulte seu médico. Neste período, outras medidas contraceptivas não hormonais devem ser empregadas.

Como usar o Allestra Comprimido?

Allestra 15

Como tomar Allestra 15 na apresentação sem comprimidos inativos

O blíster de Allestra 15 contém 24 comprimidos ativos.

Os comprimidos devem ser tomados seguindo a direção das setas marcadas no blíster todos os dias e aproximadamente no mesmo horário. Tomar um comprimido por dia por 24 dias consecutivos, seguido de um intervalo de 4 dias sem a ingestão de comprimidos. A cartela seguinte deve ser iniciada após o intervalo de 4 dias sem a ingestão de comprimidos, ou seja, no 5º dia após o término da cartela anterior. Após 2 ou 3 dias do último comprimido ter sido tomado, inicia-se, em geral, a menstruação que pode ou não cessar antes do início da cartela seguinte.

Não iniciar ou continuar a o tratamento com Allestra 15 caso haja suspeita ou conhecimento de gravidez.

Como começar a tomar Allestra 15 na apresentação sem comprimidos inativos
Sem uso anterior de contraceptivo hormonal (no mês anterior)

O primeiro comprimido de Allestra 15 deve ser tomado no 1º dia do ciclo natural (ou seja, o primeiro dia de sangramento menstrual). Pode-se iniciar o tratamento com Allestra 15 entre o 2º e o 7º dia do ciclo menstrual, mas recomenda-se a utilização de método contraceptivo não hormonal (como preservativo e espermicida) nos primeiros 7 dias de administração de Allestra 15.

Quando se passa a usar Allestra 15 no lugar de outro contraceptivo oral

Preferencialmente, deve-se começar a tomar Allestra 15 no dia seguinte ao último comprimido ativo do contraceptivo oral combinado (com 2 hormônios) anterior ter sido ingerido, mas não mais tarde do que no dia após o intervalo sem comprimidos ou após a ingestão do último comprimido inativo (sem efeito) do contraceptivo oral combinado anterior.

Quando se passa a usar Allestra 15 no lugar de outro método contraceptivo com apenas progestogênio (minipílulas, implante, dispositivos intrauterinos [DIU], injetáveis)

Pode-se interromper o uso da minipílula em qualquer dia e deve-se começar a tomar Allestra 15 no dia seguinte. Deve-se iniciar o uso de Allestra 15 no mesmo dia da remoção do implante de progestogênio ou remoção do DIU. O uso de Allestra 15 deve ser iniciado na data em que a próxima injeção está programada.

Como tomar Allestra 15 na apresentação com comprimidos inativos (uso contínuo)

O blíster de Allestra 15 contém 24 comprimidos ativos e 4 comprimidos inativos.

Os comprimidos devem ser tomados seguindo a direção das setas marcadas no blíster todos os dias e aproximadamente no mesmo horário. Tomar um comprimido por dia por 28 dias consecutivos. A cartela seguinte deve ser iniciada no dia seguinte ao da tomada do último comprimido da cartela vigente, sem pausa.

Não iniciar ou continuar a o tratamento com Allestra 15 caso haja suspeita ou conhecimento de gravidez.

Como começar a tomar Allestra 15 na apresentação com comprimidos inativos (uso contínuo)
Sem uso anterior de contraceptivo hormonal (no mês anterior)

O primeiro comprimido de Allestra 15 deve ser tomado no 1º dia do ciclo natural (ou seja, o primeiro dia de sangramento menstrual). Pode-se iniciar o tratamento com Allestra 15 entre o 2º e o 7º dia do ciclo menstrual, mas recomenda-se a utilização de método contraceptivo não hormonal (como preservativo e espermicida) nos primeiros 7 dias de administração de Allestra 15.

Quando se passa a usar Allestra 15 no lugar de outro contraceptivo oral

Preferencialmente, deve-se começar a tomar Allestra 15 no dia seguinte ao último comprimido ativo do contraceptivo oral combinado (com 2 hormônios) anterior ter sido ingerido.

Quando se passa a usar Allestra 15 no lugar de outro método contraceptivo com apenas progestogênio (minipílulas, implante, dispositivos intrauterinos [DIU], injetáveis)

Pode-se interromper o uso da minipílula em qualquer dia e deve-se começar a tomar Allestra 15 no dia seguinte. Deve-se iniciar o uso de Allestra 15 no mesmo dia da remoção do implante de progestogênio ou remoção do DIU. O uso de Allestra 15 deve ser iniciado na data em que a próxima injeção está programada.

Em cada uma dessas situações, a paciente deve ser orientada a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias de administração de Allestra 15.

Após aborto no primeiro trimestre

Pode-se começar a tomar Allestra 15 imediatamente. Não são necessários outros métodos contraceptivos.

Pós-parto

Como o pós-parto imediato está associado ao aumento do risco de tromboembolismo (obstrução de um ou mais vasos sanguíneos por coágulo), o tratamento com Allestra 15 não deve começar antes do 28º dia após o parto em mulheres não lactantes (que não estão amamentando) ou após aborto no segundo trimestre. Deve-se orientar a paciente a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias de administração de Allestra 15. Entretanto, se já tiver ocorrido relação sexual, a possibilidade de gravidez antes do início da utilização de Allestra 15 deve ser descartada ou deve-se esperar pelo primeiro período menstrual espontâneo.

Orientação em caso de vômito e/ou diarreia

No caso de vômito e/ou diarreia no período de 4 horas após a ingestão do comprimido, a absorção pode ser incompleta. Neste caso, um comprimido extra, de outra cartela, deve ser tomado. Para mais informações, consulte a questão&nbsp;O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Allestra?.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

Allestra 20

Quando usado corretamente, o índice de falha é de aproximadamente 1% ao ano (uma gestação a cada 100 mulheres por ano de uso). O índice de falha pode aumentar quando há esquecimento de tomada dos comprimidos ou quando estes são tomados incorretamente, ou ainda em casos de vômitos dentro de 3 a 4 horas após a ingestão de um comprimido ou diarreia intensa, bem como interações medicamentosas.

Siga rigorosamente o procedimento indicado, pois o não cumprimento pode ocasionar falhas na obtenção dos resultados

A cartela de Allestra 20 contém 21 comprimidos revestidos. No verso da cartela encontra-se indicado o dia da semana no qual o comprimido deve ser ingerido. Tome um comprimido por dia, aproximadamente à mesma hora, com auxílio de um pouco de líquido se necessário. Siga a direção das setas, seguindo a ordem dos dias da semana, até que tenha tomado todos os 21 comprimidos. Terminados os comprimidos da cartela, realize uma pausa de 7 dias. Neste período, cerca de 2 a 3 dias após a ingestão do último comprimido de Allestra 20, deve ocorrer sangramento semelhante ao menstrual (sangramento por privação hormonal). Inicie nova cartela no oitavo dia, independentemente de ter cessado ou não o sangramento. Isto significa que, em cada mês, estará sempre iniciando uma nova cartela no mesmo dia da semana que a cartela anterior e que ocorrerá o sangramento por privação mais ou menos nos mesmos dias da semana.

Início do uso de Allestra 20
Quando nenhum outro contraceptivo hormonal foi utilizado no mês anterior

Inicie o uso de Allestra 20 no primeiro dia de menstruação, ou seja, tome o comprimido indicado com o dia da semana correspondente ao primeiro dia de sangramento. Por exemplo, se a sua menstruação iniciar na sexta-feira, tome o comprimido indicado “sexta-feira” no verso da cartela, seguindo a ordem dos dias. A ação contraceptiva de Allestra 20 inicia-se imediatamente. Não é necessário utilizar adicionalmente outro método contraceptivo.

Mudando de outro contraceptivo oral combinado, anel vaginal ou adesivo transdérmico (contraceptivo) para Allestra 20

Inicie a tomada de Allestra 20 no dia seguinte ao término da cartela do contraceptivo que estava tomando. Isso significa que não haverá pausa entre as cartelas. Se o contraceptivo que estava tomando apresenta comprimidos inativos, ou seja, sem princípio ativo, inicie a tomada de Allestra 20 no dia seguinte à ingestão do último comprimido ativo do contraceptivo. Caso não saiba diferenciar os comprimidos ativos dos inativos, consulte seu médico.

O uso de Allestra 20 também poderá ser iniciado mais tarde, no máximo até o dia seguinte após o intervalo de pausa do contraceptivo que estava sendo utilizado ou no dia seguinte após ter tomado o último comprimido inativo do contraceptivo anterior. Se você estiver mudando de anel vaginal ou adesivo transdérmico, deve começar preferencialmente no dia da retirada do último anel ou adesivo ou, no máximo, no dia previsto para a próxima aplicação. Se seguir essas instruções, não será necessário utilizar adicionalmente um outro método contraceptivo.

Mudando da minipílula (contraceptivo contendo somente progestógeno) para Allestra 20

Nesse caso, deve-se descontinuar o uso da minipílula e iniciar a tomada de Allestra 20 no dia seguinte, no mesmo horário.

Adicionalmente, utilize um método contraceptivo de barreira (por exemplo, preservativo) caso tenha relação sexual nos 7 primeiros dias de uso de Allestra 20.

Mudando de contraceptivo injetável, implante ou sistema intrauterino (SIU) com liberação de progestógeno para Allestra 20

Inicie o uso de Allestra 20 na data prevista para a próxima injeção ou no dia de extração (retirada) do implante ou do SIU. Adicionalmente, utilize um método contraceptivo de barreira (por exemplo, preservativo) caso tenha relação sexual nos 7 primeiros dias de uso de Allestra 20.

Allestra 20 e o pós-parto

No pós-parto, seu médico poderá aconselhá-la a esperar por um ciclo menstrual normal antes de iniciar o uso de Allestra 20. Às vezes, o uso de Allestra 20 pode ser antecipado com o consentimento do médico. Se após o parto você teve relação sexual antes de iniciar o uso de Allestra 20, confirme se você não está grávida ou aguarde o próximo período menstrual. Se estiver amamentando, discuta primeiramente com seu médico.

Allestra 20 e o pós-aborto

Consulte seu médico.

Informações adicionais para populações especiais
Crianças

Allestra 20 é indicado apenas para uso após a menarca (primeira menstruação).

Usuárias idosas

Allestra 20 não é indicado para uso após a menopausa.

Usuárias com insuficiência hepática

Allestra 20 é contraindicado em mulheres com doença hepática (doença do fígado) grave. Veja itens Quais as contraindicações do Allestra? e Quais cuidados devo ter ao usar o Allestra?.

Usuárias com insuficiência renal

Fale com seu médico. Dados disponíveis não sugerem alteração no tratamento desta população de usuárias.

O que devo fazer em caso de distúrbios gastrintestinais, como vômitos ou diarreia intensa?

Se ocorrerem vômitos ou diarreia intensa após a ingestão do comprimido, as substâncias ativas do comprimido podem não ter sido absorvidas completamente. Se ocorrerem vômitos no período de 3 a 4 horas após a ingestão do comprimido, é como se tivesse se esquecido de tomá-lo. Portanto, deve-se seguir o mesmo procedimento indicado no item O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Allestra?. Consulte seu médico em quadros de diarreia intensa.

O que devo fazer em caso de sangramento inesperado?

Como ocorre com todos os contraceptivos orais, pode surgir, durante os primeiros meses de uso, sangramento intermenstrual irregular (gotejamento ou sangramento de escape), isto é, sangramento fora da época esperada, podendo ser necessário o uso de absorventes higiênicos. Deve-se continuar a tomar os comprimidos, pois, em geral, o sangramento intermenstrual cessa espontaneamente, uma vez que seu organismo tenha se adaptado ao contraceptivo oral (geralmente, após 3 meses de tomada dos comprimidos). Caso o sangramento não cesse, torne-se mais intenso ou reinicie, consulte o seu médico.

O que fazer se não ocorrer sangramento?

Se todos os comprimidos foram tomados corretamente, sempre no mesmo horário, não houve vômito, diarreia intensa ou uso concomitante de outros medicamentos, é pouco provável que você esteja grávida. Continue tomando Allestra 20 normalmente.

Se você não tomou os comprimidos corretamente ou se você tomou os comprimidos corretamente mas o sangramento esperado não ocorreu por dois meses seguidos, você pode estar grávida. Consulte o seu médico imediatamente. Não inicie nova cartela de Allestra 20 até que a suspeita de gravidez seja afastada pelo seu médico. Neste período use medidas contraceptivas não hormonais.

Quando posso descontinuar o uso de Allestra 20?

O uso de Allestra 20 pode ser descontinuado a qualquer momento. Porém, não o faça sem o conhecimento do seu médico.

Se você não deseja engravidar após descontinuar o uso de Allestra 20, consulte o seu médico para que ele lhe indique outro método contraceptivo.

Se você desejar engravidar, pare de tomar Allestra 20 e recomenda -se que espere um ciclo menstrual ocorrer para tentar engravidar. Converse com o seu médico.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

Allestra 30

O blíster de Allestra 30 contém 21 comprimidos ativos.

Os comprimidos devem ser tomados seguindo a direção das setas marcadas no blíster todos os dias e aproximadamente no mesmo horário. Tomar um comprimido por dia por 21 dias consecutivos, seguido de um intervalo de 7 dias sem a ingestão de comprimidos. A cartela seguinte deve ser iniciada após o intervalo de 7 dias sem a ingestão de comprimidos. Após 2 ou 3 dias do último comprimido ter sido tomado, inicia-se, em geral, a menstruação que pode ou não cessar antes do início da cartela seguinte.

Não iniciar ou continuar a o tratamento com Allestra 30 caso haja suspeita ou conhecimento de gravidez.

Como começar a tomar Allestra 30
Sem uso anterior de contraceptivo hormonal (no mês anterior)

O primeiro comprimido deve ser tomado no 1º dia do ciclo natural (ou seja, o primeiro dia de sangramento menstrual). Pode-se iniciar o tratamento entre o 2º e o 7º dia do ciclo menstrual, mas recomenda-se a utilização de método contraceptivo não hormonal (como preservativo e espermicida) nos primeiros 7 dias de administração de Allestra 30.

Quando se passa a usar Allestra 30 no lugar de outro contraceptivo oral

Preferencialmente deve-se começar a tomar Allestra 30 no dia seguinte ao último comprimido ativo do contraceptivo oral combinado (com 2 hormônios) anterior ter sido ingerido, mas não mais tarde do que no dia após o intervalo sem comprimidos ou após a ingestão do último comprimido inativo (sem efeito) do contraceptivo oral combinado anterior.

Quando se passa a usar Allestra 30 no lugar de outro método contraceptivo com apenas progestogênio (minipílulas, implante, dispositivos intrauterinos [DIU], injetáveis)

Pode-se interromper o uso da minipílula em qualquer dia e deve-se começar a tomar Allestra 30 no dia seguinte. Deve-se iniciar o uso de Allestra 30 no mesmo dia da remoção do implante de progestogênio ou remoção do DIU. O uso de Allestra 30 deve ser iniciado na data em que a próxima injeção está programada.

Em cada uma dessas situações, a paciente deve ser orientada a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias de administração de Allestra 30.

Após aborto no primeiro trimestre

Pode-se começar a tomar Allestra 30 imediatamente. Não são necessários outros métodos contraceptivos.

Pós-parto

Como o pós-parto imediato está associado ao aumento do risco de tromboembolismo (obstrução de um ou mais vasos sanguíneos por coágulo), o tratamento com Allestra 30 não deve começar antes do 28º dia após o parto em mulheres não lactantes (que não estão amamentando) ou após aborto no segundo trimestre. Deve-se orientar a paciente a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias da administração de Allestra 30. Entretanto, se já tiver ocorrido relação sexual, a possibilidade de gravidez antes do início da utilização de Allestra 30 deve ser descartada ou deve-se esperar pelo primeiro período menstrual espontâneo.

Orientação em caso de vômito e/ou diarreia

No caso de vômito e/ou diarreia no período de 4 horas após a ingestão do comprimido, a absorção pode ser incompleta. Neste caso, um comprimido extra, de uma outra cartela, deve ser tomado. Para mais informações consulte a questão&nbsp;O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Allestra?.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

Como o Allestra Comprimido funciona?

Allestra 15 / Allestra 30

Allestra é um contraceptivo oral que combina 2 hormônios, o etinilestradiol e o gestodeno.

Os contraceptivos orais combinados, que possuem 2 hormônios em sua composição, suprimem as gonadotrofinas, ou seja, inibem os estímulos hormonais que levam à ovulação, o que leva à contracepção.

Allestra 20

Allestra 20 é um contraceptivo oral combinado. Cada comprimido contém uma combinação de dois hormônios femininos, o gestodeno (progestógeno) e o etinilestradiol (estrogênio). Devido às pequenas concentrações de ambos os hormônios, Allestra 20 é considerado um contraceptivo oral de baixa dose.

Outras características não relacionadas com a prevenção da gravidez

Os contraceptivos combinados reduzem a duração e a intensidade do sangramento menstrual, diminuindo o risco de anemia por deficiência de ferro. A cólica menstrual também pode se tornar menos intensa ou desaparecer completamente.

Além disso, tem-se relatado que alguns distúrbios ocorrem menos frequentemente em usuárias de contraceptivos contendo 0,05 mg de etinilestradiol (“pílula de alta dose”), tais como:
  • <li>Doen&#xE7;a benigna da mama, cistos ovarianos, infec&#xE7;&#xF5;es p&#xE9;lvicas (doen&#xE7;a inflamat&#xF3;ria p&#xE9;lvica ou DIP), <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-gravidez-ectopica-sintomas-tratamento-e-fatores-de-risco/" rel="noopener" target="_blank">gravidez ect&#xF3;pica</a> (quando o feto se fixa fora do &#xFA;tero) e c&#xE2;ncer do endom&#xE9;trio (tecido de revestimento interno do &#xFA;tero) e dos ov&#xE1;rios. Este tamb&#xE9;m pode ser o caso para os contraceptivos de baixa dose, mas at&#xE9; agora somente foi confirmada a redu&#xE7;&#xE3;o da ocorr&#xEA;ncia de casos de c&#xE2;ncer ovariano e de endom&#xE9;trio.</li>

Quais cuidados devo ter ao usar o Allestra Comprimido?

Allestra 15 / Allestra 30

O uso de contraceptivos orais combinados deve ser feito com acompanhamento médico.

Intolerância à glicose tem sido relatada em usuárias de contraceptivos orais combinados. Por isso, pacientes com intolerância à glicose ou diabetes mellitus devem ser acompanhadas criteriosamente enquanto estiverem recebendo contraceptivos orais combinados.

Uma pequena parcela das usuárias de contraceptivos orais combinados pode apresentar alterações lipídicas (alteração dos níveis de colesterol). Hipertrigliceridemia (aumento dos triglicerídeos) persistente pode ocorrer em uma pequena parcela das usuárias de contraceptivos orais combinados. Elevações de triglicerídeos plasmáticos em usuárias de contraceptivos orais combinados podem resultar em pancreatite (inflamação no pâncreas) e outras complicações. Mulheres em tratamento para dislipidemias devem ser rigorosamente monitoradas se optarem pelo uso de contraceptivos orais combinados.

Algumas mulheres podem não apresentar menstruação durante o intervalo sem comprimidos. Se o contraceptivo oral combinado não foi utilizado de acordo com as orientações antes da menstruação ou se não ocorrer duas menstruações consecutivas, deve-se interromper o uso e utilizar um método contraceptivo não hormonal de controle da natalidade até que a possibilidade de gravidez seja excluída.

Pode ocorrer sangramento de escape em mulheres em tratamento com contraceptivos orais combinados, sobretudo nos primeiros três meses de uso. Se esse tipo de sangramento persistir ou recorrer, o médico deve ser informado. Caso alguma destas alterações ocorra, o médico deve ser informado.

Algumas mulheres podem apresentar amenorreia (ausência de hemorragia, menstruação) pós-pílula, possivelmente com anovulação (sem ovulação) ou oligomenorreia (hemorragia, menstruação em pequena quantidade).

Mulheres utilizando contraceptivos orais combinados com história de depressão devem ser observadas criteriosamente e o medicamento deve ser suspenso se a depressão reaparecer com gravidade. As pacientes que ficarem significantemente deprimidas durante o tratamento com contraceptivos orais combinados devem interromper o uso do medicamento e utilizar um método contraceptivo alternativo, na tentativa de determinar se o sintoma está relacionado ao medicamento.

Este produto não protege contra infecção por HIV (AIDS) ou outras doenças sexualmente transmissíveis.

Diarreia e/ou vômitos podem reduzir a absorção do hormônio, resultando na diminuição das concentrações séricas (no sangue). Orientação em caso de vômitos e/ ou diarreia, ver questão Como usar o Allestra?.

Gravidez

Se ocorrer gravidez durante o tratamento com contraceptivo oral combinado, as próximas administrações devem ser interrompidas. Não há evidências conclusivas de que o estrogênio e o progestogênio contidos no contraceptivo oral combinado prejudicarão o desenvolvimento do bebê se houver concepção acidental durante seu uso.

Lactação

Pequenas quantidades de contraceptivos hormonais e/ou metabólitos foram identificadas no leite materno e poucos efeitos adversos foram relatados em lactentes, incluindo icterícia (cor amarelada da pele) e aumento das mamas. A lactação pode ser afetada pelos contraceptivos orais combinados, pois contraceptivos orais combinados podem reduzir a quantidade e alterar a composição do leite materno. Em geral, não deve ser recomendado o uso de contraceptivos orais combinados até que a lactante tenha deixado totalmente de amamentar a criança.

Allestra 20

Nesta bula, estão descritas várias situações em que o uso do contraceptivo oral deve ser descontinuado ou em que pode haver diminuição da sua eficácia. Nestas situações, deve-se evitar a relação sexual ou, então, utilizar adicionalmente métodos contraceptivos não hormonais como, por exemplo, preservativo ou outro método de barreira.

Não utilize os métodos da tabelinha (do ritmo ou Ogino-Knaus) ou da temperatura. Esses métodos podem falhar, pois os contraceptivos hormonais modificam as variações de temperatura e do muco cervical que ocorrem durante o ciclo menstrual normal.

Allestra 20, como todos os demais contraceptivos orais, não protege contra infecções causadas pelo HIV (AIDS), nem contra qualquer outra doença sexualmente transmissível.

É recomendável consultar o médico regularmente para que ele possa realizar os exames clínicos geral e ginecológico de rotina e confirmar se o uso de Allestra 20 pode ser continuado.

O uso de contraceptivo combinado requer cuidadosa supervisão médica na presença das condições descritas abaixo.

Essas condições devem ser comunicadas ao médico antes do início do uso de Allestra 20:
  • <li>Fumo;</li> <li>Diabetes;</li> <li>Excesso de peso;</li> <li>Press&#xE3;o alta;</li> <li>Altera&#xE7;&#xE3;o na v&#xE1;lvula card&#xED;aca ou altera&#xE7;&#xE3;o do batimento card&#xED;aco;</li> <li>Inflama&#xE7;&#xE3;o das veias (flebite superficial);</li> <li>Veias varicosas;</li> <li>Qualquer familiar direto que j&#xE1; teve um co&#xE1;gulo (trombose nas pernas, pulm&#xF5;es [embolia pulmonar] ou qualquer outra parte do corpo), ataque card&#xED;aco ou derrame em idade jovem;</li> <li>Enxaqueca;</li> <li><a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-epilepsia-tipos-causas-sintomas-remedios-tem-cura/" rel="noopener" target="_blank">Epilepsia</a>;</li> <li>Voc&#xEA; ou algum familiar direto tem ou j&#xE1; apresentou n&#xED;veis altos de colesterol ou triglic&#xE9;rides (um tipo de gordura) no sangue;</li> <li>Algum familiar direto que tem ou j&#xE1; teve c&#xE2;ncer de mama;</li> <li>Se voc&#xEA; tem doen&#xE7;a do f&#xED;gado ou da ves&#xED;cula biliar; <a href="https://minutosaudavel.com.br/doenca-de-crohn/" rel="noopener" target="_blank">doen&#xE7;a de Crohn</a> ou <a href="https://minutosaudavel.com.br/colite/" rel="noopener" target="_blank">colite</a> ulcerativa (doen&#xE7;a inflamat&#xF3;ria cr&#xF4;nica do intestino);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/lupus/c" target="_blank">L&#xFA;pus eritematoso sist&#xEA;mico</a> (doen&#xE7;a do <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-imunologico/c" target="_blank">sistema imunol&#xF3;gico</a>);</li> <li>S&#xED;ndrome hemol&#xED;tico-ur&#xEA;mica (altera&#xE7;&#xE3;o da coagula&#xE7;&#xE3;o sangu&#xED;nea que causa insufici&#xEA;ncia renal);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/b/anemia-falciforme" target="_blank"/><a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-anemia-falciforme-sintomas-tratamento-tem-cura/" rel="noopener" target="_blank">Anemia falciforme</a>;</li> <li>Condi&#xE7;&#xE3;o que tenha ocorrido pela primeira vez, ou piorado, durante a gravidez ou uso pr&#xE9;vio de horm&#xF4;nios sexuais como, por exemplo, perda de audi&#xE7;&#xE3;o, <a href="https://minutosaudavel.com.br/porfiria/" rel="noopener" target="_blank">porfiria</a> (doen&#xE7;a metab&#xF3;lica), <a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/herpes/c" target="_blank">herpes</a> gestacional (doen&#xE7;a de pele) e coreia de Sydenham (doen&#xE7;a neurol&#xF3;gica);</li> <li>Tem ou j&#xE1; apresentou <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-melasma-tipos-tratamentos-clareadores-te-cura/" rel="noopener" target="_blank">cloasma</a> (pigmenta&#xE7;&#xE3;o marrom-amarelada da pele, especialmente a do rosto. Nesse caso, evite a exposi&#xE7;&#xE3;o direta ao sol ou &#xE0; radia&#xE7;&#xE3;o ultravioleta;</li> <li><a href="https://minutosaudavel.com.br/angioedema-o-que-e-complicacoes-como-tratar-e-muito-mais/" rel="noopener" target="_blank">Angioedema</a> heredit&#xE1;rio (estrog&#xEA;nios ex&#xF3;genos podem induzir ou intensificar os seus sintomas). Consulte seu m&#xE9;dico imediatamente se voc&#xEA; apresentar sintomas de angioedema, tais como: <ul> <li>Incha&#xE7;o do rosto, l&#xED;ngua e/ou garganta, dificuldade para engolir ou <a href="https://minutosaudavel.com.br/urticaria/" rel="noopener" target="_blank">urtic&#xE1;ria</a> junto com dificuldade para respirar.</li> </ul> </li>

Medicamentos contendo estrogênios podem induzir ou piorar os sintomas de angioedema.

Se algum destes casos ocorrer pela primeira vez, reaparecer ou piorar durante o uso do contraceptivo, consulte seu médico.

Contraceptivos e a trombose

A trombose é a formação de um coágulo que pode interromper a passagem do sangue nos vasos. Algumas vezes, a trombose ocorre nas veias profundas das pernas (trombose venosa profunda). O tromboembolismo venoso (TEV) pode se desenvolver se você estiver tomando ou não uma pílula. Ele também pode ocorrer se você estiver grávida. Se o coágulo se desprender das veias onde foi formado, ele pode se deslocar para as artérias dos pulmões, causando a embolia pulmonar. Os coágulos também podem ocorrer muito raramente nos vasos sanguíneos do coração (causando o ataque cardíaco). Os coágulos ou a ruptura de um vaso no cérebro podem causar o derrame.

Estudos de longa duração sugerem que pode existir uma ligação entre o uso de pílula (também chamada de contraceptivo oral combinado ou pílula combinada, pois contém dois diferentes tipos de hormônios femininos chamados estrogênios e progestógenos) e um risco aumentado de coágulos arteriais e venosos, embolia, ataque cardíaco ou derrame. A ocorrência destes eventos é rara.

O risco de ocorrência de tromboembolismo venoso é mais elevado durante o primeiro ano de uso. Este aumento no risco está presente em usuárias de primeira vez de contraceptivo combinado e em usuárias que ficaram 4 semanas ou mais sem tomar pílula e estão voltando a utilizar o mesmo contraceptivo combinado que era utilizado anteriormente ou outro contraceptivo. Dados de um grande estudo sugerem que o risco aumentado está principalmente presente nos 3 primeiros meses de uso.

O risco de ocorrência de tromboembolismo venoso em usuárias de pílulas contendo baixa dose de estrogênio (<0,05 mg de etinilestradiol) é duas a três vezes maior que em não usuárias de contraceptivos orais combinados, que não estejam grávidas e permanece menor do que o risco associado à gravidez e ao parto.

Muito ocasionalmente, eventos tromboembólicos, arteriais ou venosos, podem causar incapacidade grave permanente, podendo provocar risco para a vida da usuária ou podendo inclusive ser fatais.

O tromboembolismo venoso se manifesta como trombose venosa profunda e/ou embolia pulmonar e pode ocorrer durante o uso de qualquer contraceptivo oral combinado.

Em casos extremamente raros, os coágulos também podem ocorrer em outras partes do corpo, incluindo fígado, intestino, rins, cérebro ou olhos.

Se ocorrer qualquer um dos eventos mencionados a seguir, interrompa o uso da pílula e contate seu médico imediatamente se notar sinais de:
  • <li>Trombose venosa profunda, tais como: incha&#xE7;o de uma perna ou ao longo de uma veia da perna; dor ou sensibilidade na perna que pode ser sentida apenas quando voc&#xEA; estiver em p&#xE9; ou andando; sensa&#xE7;&#xE3;o aumentada de calor na perna afetada; vermelhid&#xE3;o ou descolora&#xE7;&#xE3;o da pele da perna;</li> <li>Embolia pulmonar, tais como: in&#xED;cio s&#xFA;bito de falta inexplic&#xE1;vel de ar ou respira&#xE7;&#xE3;o r&#xE1;pida; <a href="https://consultaremedios.com.br/gripes-e-resfriados/tosse/c" target="_blank">tosse</a> de in&#xED;cio abrupto que pode levar a tosse com sangue; dor aguda no peito que pode aumentar com a respira&#xE7;&#xE3;o profunda; <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/ansiedade/c" target="_blank">ansiedade</a>; <a href="https://minutosaudavel.com.br/tontura-o-que-pode-ser/" rel="noopener" target="_blank">tontura</a> grave ou vertigem; batimento card&#xED;aco r&#xE1;pido ou irregular. Alguns destes sintomas (por exemplo, falta de ar ou tosse) n&#xE3;o s&#xE3;o espec&#xED;ficos e podem ser erroneamente interpretados como eventos mais comuns ou menos graves (por exemplo, infec&#xE7;&#xF5;es do trato respirat&#xF3;rio);</li> <li>Tromboembolismo arterial (vaso sangu&#xED;neo arterial bloqueado por um co&#xE1;gulo que se deslocou);</li> <li>Derrame, tais como: diminui&#xE7;&#xE3;o da sensibilidade ou da for&#xE7;a motora afetando de forma s&#xFA;bita, a face, bra&#xE7;o ou perna, especialmente em um lado do corpo, confus&#xE3;o s&#xFA;bita, dificuldade para falar ou compreender; dificuldade repentina para enxergar com um ou ambos os olhos; s&#xFA;bita dificuldade para caminhar, tontura; perda de equil&#xED;brio ou de coordena&#xE7;&#xE3;o; dor de cabe&#xE7;a repentina, intensa ou prolongada, sem causa conhecida; perda de consci&#xEA;ncia ou <a href="https://minutosaudavel.com.br/desmaio/" rel="noopener" target="_blank">desmaio</a>, com ou sem <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-convulsao-o-que-fazer-causas-sintomas-pode-matar/" rel="noopener" target="_blank">convuls&#xE3;o</a>;</li> <li>Co&#xE1;gulos bloqueando outros vasos arteriais, tais como: dor s&#xFA;bita, incha&#xE7;o e ligeira colora&#xE7;&#xE3;o azulada (<a href="https://minutosaudavel.com.br/cianose/" rel="noopener" target="_blank">cianose</a>) de uma extremidade, abdome agudo;</li> <li>Ataque card&#xED;aco, tais como: dor, desconforto, press&#xE3;o, peso, sensa&#xE7;&#xE3;o de aperto ou estufamento no peito, bra&#xE7;o ou abaixo do esterno; desconforto que se irradia para as costas, mand&#xED;bula, garganta, bra&#xE7;os, est&#xF4;mago; saciedade, <a href="https://minutosaudavel.com.br/dispepsia-indigestao-o-que-e-sintomas-remedios-e-tipos/" rel="noopener" target="_blank">indigest&#xE3;o</a> ou sensa&#xE7;&#xE3;o de asfixia; sudorese; n&#xE1;useas, v&#xF4;mitos ou tontura, fraqueza extrema, ansiedade ou falta de ar; batimentos card&#xED;acos r&#xE1;pidos ou irregulares.</li>

Seu médico irá verificar se, por exemplo, você possui um risco maior de desenvolver trombose devido à combinação de fatores de risco ou talvez um único fator de risco muito alto. No caso de uma combinação de fatores de risco, o risco pode ser mais alto que uma simples adição de dois fatores individuais. Se o risco for muito alto, seu médico não irá prescrever o uso da pílula.

O risco de coágulo arterial ou venoso (por exemplo, trombose venosa profunda, embolia pulmonar, ataque cardíaco) ou derrame aumenta:
  • <li>Com a idade;</li> <li>Se voc&#xEA; estiver acima do peso;</li> <li>Se qualquer familiar direto seu teve um co&#xE1;gulo (trombose nas pernas, pulm&#xE3;o (embolia pulmonar) ou qualquer outra parte do corpo), ataque card&#xED;aco ou derrame em idade jovem, ou se voc&#xEA; ou qualquer familiar tiver ou suspeitar de dist&#xFA;rbio heredit&#xE1;rio da coagula&#xE7;&#xE3;o, que possa aumentar seu risco de desenvolver trombose.&amp;nbsp;Neste caso voc&#xEA; deve ser encaminhada a um especialista antes de decidir pelo uso de qualquer contraceptivo hormonal combinado.&amp;nbsp;Certos fatores sangu&#xED;neos que podem sugerir uma tend&#xEA;ncia para trombose venosa ou arterial incluem resist&#xEA;ncia &#xE0; prote&#xED;na C ativada, hiper-homocisteinemia, defici&#xEA;ncia de <a href="https://consultaremedios.com.br/antitrombina-iii/bula" target="_blank">antitrombina III</a>, prote&#xED;na C e prote&#xED;na S, <a href="https://consultaremedios.com.br/anticorpos/bula" target="_blank">anticorpos</a> antifosfolip&#xED;dios (anticorpos anticardiolipina, <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/anticoagulante/c" target="_blank">anticoagulante</a> l&#xFA;pico);</li> <li>Com imobiliza&#xE7;&#xE3;o prolongada (por exemplo, durante o uso de gessos ou <a href="https://consultaremedios.com.br/ortopedia/punhos-maos-e-dedos/talas/c" target="_blank">talas</a> em sua(s) perna(s)), cirurgia de grande porte, qualquer interven&#xE7;&#xE3;o cir&#xFA;rgica em membros inferiores ou trauma extenso. Informe seu m&#xE9;dico. Nestas situa&#xE7;&#xF5;es, &#xE9; aconselh&#xE1;vel descontinuar o uso da p&#xED;lula (em casos de cirurgia programada voc&#xEA; deve descontinuar o uso pelo menos 4 semanas antes) e n&#xE3;o reinici&#xE1;-lo at&#xE9;, pelo menos, duas semanas ap&#xF3;s o total restabelecimento;</li> <li>Se voc&#xEA; fuma (com consumo elevado de cigarros e aumento da idade, o risco torna-se ainda maior, especialmente em mulheres com idade superior a 35 anos). Descontinue o consumo de cigarros durante o uso de p&#xED;lula, especialmente se tem mais de 35 anos de idade;</li> <li>Se voc&#xEA; ou algu&#xE9;m de sua fam&#xED;lia tem ou teve altos n&#xED;veis de colesterol ou triglic&#xE9;rides (um tipo de gordura no sangue);</li> <li>Se voc&#xEA; tem press&#xE3;o alta. Se voc&#xEA; desenvolver press&#xE3;o alta durante o uso de p&#xED;lula, seu m&#xE9;dico poder&#xE1; pedir que voc&#xEA; descontinue o uso;</li> <li>Se voc&#xEA; tem enxaqueca;</li> <li>Se voc&#xEA; tem dist&#xFA;rbio da v&#xE1;lvula do cora&#xE7;&#xE3;o ou certo tipo de dist&#xFA;rbio do ritmo card&#xED;aco.</li>

Imediatamente após o parto, as mulheres têm risco aumentado de formação de coágulos, portanto pergunte ao seu médico quando você poderá iniciar o uso de pílula combinada após o parto.

Contraceptivos e o câncer

O câncer de mama é diagnosticado com frequência um pouco maior entre as usuárias dos contraceptivos orais combinados, mas não se sabe se esse aumento é devido ao uso do contraceptivo. Pode ser que esta diferença esteja associada à maior frequência com que as usuárias de contraceptivos orais são examinadas por seus médicos. O risco de câncer de mama desaparece gradualmente após a descontinuação do uso do contraceptivo hormonal combinado. É importante examinar as mamas regularmente e contatar o médico se você sentir qualquer caroço nas mamas.

Em casos raros, foram observados tumores benignos de fígado e, mais raramente, tumores malignos de fígado nas usuárias de contraceptivos orais. Em casos isolados, estes tumores podem causar hemorragias internas com risco para a vida da usuária. Em caso de dor abdominal intensa, consulte o seu médico imediatamente. O fator de risco mais importante para o câncer cervical (câncer de colo uterino) é a infecção persistente por HPV (papilomavírus humano). Alguns estudos epidemiológicos indicaram que o uso de COCs por período prolongado pode contribuir para este risco aumentado, mas continua existindo controvérsia sobre a extensão em que esta ocorrência possa ser atribuída aos efeitos concorrentes, por exemplo, da realização de exame cervical (papanicolau) e do comportamento sexual, incluindo a utilização de contraceptivos de barreira.

Os tumores mencionados acima podem provocar risco para a vida da usuária ou podem ser fatais.

Allestra 20, a gravidez e a amamentação

Allestra 20 não deve ser usado quando há suspeita de gravidez ou durante a gestação. Se suspeitar da possibilidade de estar grávida durante o uso de Allestra 20 suspenda o uso e consulte seu médico o mais rápido possível.

Entretanto, estudos epidemiológicos abrangentes não revelaram risco aumentado de malformações congênitas em crianças nascidas de mulheres que tenham utilizado COCs antes da gestação. Também não foram verificados efeitos teratogênicos decorrentes da ingestão acidental de COCs no início da gestação.

Categoria X (Em estudos em animais e mulheres grávidas, o fármaco provocou anomalias fetais, havendo clara evidência de risco para o feto que é maior do que qualquer benefício possível para a paciente) – Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que possam ficar grávidas durante o tratamento. De modo geral, o uso de Allestra 20 durante a amamentação não é recomendado. Se desejar tomar contraceptivo oral durante a amamentação, converse primeiramente com seu médico.

Efeitos sobre a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas

Não foram conduzidos estudos e não foram observados efeitos sobre a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas.

Advertências do Allestra

{"tag":"hr","value":" <h3>Allestra 15 / Allestra 30</h3> <p>Fumar aumenta o risco de efeitos colaterais cardiovasculares graves decorrentes do uso de contraceptivos orais combinados. Este risco aumenta com a idade e com a intensidade do consumo de cigarros e &#xE9; bastante acentuado em mulheres com mais de 35 anos de idade. Mulheres que tomam contraceptivos orais combinados devem ser firmemente aconselhadas a n&#xE3;o fumar.</p> <h4>Tromboembolismo e trombose venosa e arterial</h4> <p>O uso de contraceptivos orais combinados est&#xE1; associado ao aumento do risco de eventos tromboemb&#xF3;licos (forma&#xE7;&#xE3;o e elimina&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos nos vasos sangu&#xED;neos) e tromb&#xF3;ticos (obstru&#xE7;&#xE3;o de uma veia ou art&#xE9;ria).</p> <h5>Entre os eventos relatados est&#xE3;o:</h5> <ul> <li>Trombose venosa profunda (obstru&#xE7;&#xE3;o de uma veia por um co&#xE1;gulo); embolia pulmonar (obstru&#xE7;&#xE3;o de uma veia do pulm&#xE3;o por um co&#xE1;gulo); infarto do mioc&#xE1;rdio e acidentes vasculares cerebrais (conhecido como derrame), ataque isqu&#xEA;mico transit&#xF3;rio (paciente apresenta sintomas de derrame que duram menos de 24 horas).</li> </ul> <p>O risco para tais eventos &#xE9; ainda maior em mulheres com condi&#xE7;&#xF5;es predisponentes para tromboembolismo e trombose venosos.</p> <h5>A seguir, exemplos de condi&#xE7;&#xF5;es predisponentes para tromboembolismo e trombose venosa e arterial:</h5> <ul> <li><a href=\"https://consultaremedios.com.br/aparelho-digestivo/obesidade/c\" target=\"_blank\">Obesidade</a>;</li> <li>Cirurgia ou trauma com maior risco de trombose;</li> <li>Parto recente ou aborto no segundo trimestre;</li> <li>Imobiliza&#xE7;&#xE3;o prolongada;</li> <li>Idade avan&#xE7;ada;</li> <li><a href=\"https://minutosaudavel.com.br/tabagismo/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">Tabagismo</a>, fumo;</li> <li>Hipertens&#xE3;o (press&#xE3;o alta);</li> <li>Dislipidemia (aumento do colesterol no sangue).</li> </ul> <p>O risco de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/acidente-vascular-cerebral/c\" target=\"_blank\">acidente vascular cerebral</a> (derrame) pode ser maior em usu&#xE1;rias de contraceptivo oral combinado que sofrem de enxaqueca (particularmente <a href=\"https://consultaremedios.com.br/b/enxaqueca-aura\" target=\"_blank\">enxaqueca com aura</a>, sensa&#xE7;&#xF5;es ou mal-estar que antecedem crises de enxaqueca).</p> <h4>Les&#xF5;es oculares</h4> <p>Houve relatos de casos de trombose vascular retiniana (obstru&#xE7;&#xE3;o de um vaso do olho) com o uso de contraceptivos orais combinados, que podem resultar em perda total ou parcial da vis&#xE3;o. Se houver sinais ou sintomas de altera&#xE7;&#xF5;es visuais, in&#xED;cio de proptose (olho saltado para fora) ou diplopia (vis&#xE3;o dupla), papiledema (<a href=\"https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-edema-tipos-cerebral-pulmonar-etc-e-tratamento/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">edema</a>, incha&#xE7;o do nervo do olho) ou les&#xF5;es vasculares retinianas (dos vasos da retina), devese interromper o uso dos contraceptivos orais combinados e avaliar imediatamente a causa.</p> <h4>Press&#xE3;o arterial</h4> <p>Aumento da press&#xE3;o arterial tem sido relatado em mulheres em uso de contraceptivos orais combinados. Em mulheres com hipertens&#xE3;o (press&#xE3;o alta), hist&#xF3;rico de hipertens&#xE3;o ou doen&#xE7;as relacionadas &#xE0; hipertens&#xE3;o (incluindo algumas doen&#xE7;as renais), pode ser prefer&#xED;vel utilizar outro m&#xE9;todo de controle da natalidade. Se contraceptivos orais combinados forem usados nestes casos, um acompanhamento rigoroso deve ser feito; caso ocorra aumento significativo da press&#xE3;o arterial, deve-se interromper o uso do contraceptivo oral combinado. Aumento da press&#xE3;o arterial associado ao uso de contraceptivo oral combinado, geralmente retorna aos valores basais (normais) com a interrup&#xE7;&#xE3;o do uso.</p> <p>O uso de contraceptivo oral combinado &#xE9; contraindicado em mulheres com hipertens&#xE3;o n&#xE3;o controlada.</p> <h4>C&#xE2;ncer dos &#xF3;rg&#xE3;os reprodutores</h4> <h5>C&#xE2;ncer de colo de &#xFA;tero</h5> <p>O fator de risco mais importante para o c&#xE2;ncer cervical (de colo de &#xFA;tero) &#xE9; a infec&#xE7;&#xE3;o pelo papiloma v&#xED;rus humano. Alguns estudos sugerem que o uso de contraceptivo oral combinado pode estar associado ao aumento do risco de c&#xE2;ncer de colo de &#xFA;tero em algumas popula&#xE7;&#xF5;es de mulheres. No entanto, ainda h&#xE1; controv&#xE9;rsia sobre o grau em que essas descobertas podem estar relacionadas a diferen&#xE7;as de comportamento sexual e outros fatores. Nos casos de sangramento genital anormal n&#xE3;o diagnosticado, est&#xE3;o indicadas medidas diagn&#xF3;sticas adequadas.</p> <h5>C&#xE2;ncer de mama</h5> <p>Os fatores de risco estabelecidos para o desenvolvimento do c&#xE2;ncer de mama incluem aumento da idade, hist&#xF3;rico familiar, obesidade, mulheres que nunca tiveram filhos e idade tardia para a primeira gravidez. Um estudo mostrou que o risco de diagn&#xF3;stico de c&#xE2;ncer de mama foi ligeiramente maior em mulheres que utilizaram contraceptivos orais combinados do que nas que nunca utilizaram. O aumento do risco desaparece gradualmente no transcorrer de 10 anos ap&#xF3;s a interrup&#xE7;&#xE3;o do uso de contraceptivos orais combinados. O padr&#xE3;o observado de aumento do risco de diagn&#xF3;stico de c&#xE2;ncer de mama pode ser consequ&#xEA;ncia da detec&#xE7;&#xE3;o mais precoce desse c&#xE2;ncer em usu&#xE1;rias de contraceptivos orais combinados, dos efeitos biol&#xF3;gicos dos contraceptivos orais combinados ou uma combina&#xE7;&#xE3;o de ambos.</p> <h4>Neoplasia hep&#xE1;tica/doen&#xE7;a hep&#xE1;tica/hepatite C</h4> <p>Os tumores (c&#xE2;ncer) hep&#xE1;ticos, em casos extremamente raros, podem estar associados ao uso de contraceptivo oral combinado. O risco parece aumentar com o tempo de uso do contraceptivo oral combinado. Mulheres com hist&#xF3;ria de colestase (doen&#xE7;a que compromete a produ&#xE7;&#xE3;o da bile, o f&#xED;gado e a ves&#xED;cula biliar) relacionada ao contraceptivo oral combinado e as que desenvolveram colestase durante a gravidez s&#xE3;o mais propensas a apresentar essa condi&#xE7;&#xE3;o, colestase, com o uso de contraceptivo oral combinado. Essas pacientes que usam contraceptivo oral combinado devem ser rigorosamente monitoradas, e o uso de contraceptivo oral combinado deve ser interrompido se colestase recorrer.</p> <p>Foi relatada les&#xE3;o das c&#xE9;lulas do f&#xED;gado com o uso de contraceptivos orais combinados. A identifica&#xE7;&#xE3;o precoce da les&#xE3;o associada ao uso de contraceptivo oral combinado pode reduzir a gravidade do quadro quando o contraceptivo oral combinado &#xE9; descontinuado. Se a les&#xE3;o for diagnosticada, a paciente deve interromper o uso do contraceptivo oral combinado, utilizar um m&#xE9;todo de controle da natalidade n&#xE3;o hormonal e consultar seu m&#xE9;dico.</p> <p>Durante os ensaios cl&#xED;nicos com pacientes tratados para infec&#xE7;&#xF5;es por HCV com os medicamentos contendo ombitasvir/paritaprevir/ritonavir e dasabuvir com ou sem <a href=\"https://consultaremedios.com.br/ribavirina/bula\" target=\"_blank\">ribavirina</a>, eleva&#xE7;&#xF5;es de transaminases (ALT) maiores que 5 vezes o limite superior do normal (LSN) ocorreram significativamente com mais frequ&#xEA;ncia em mulheres que utilizaram medicamentos contendo etinilestradiol, como os contraceptivos orais combinados.</p> <h4>Enxaqueca/Cefaleia</h4> <p>In&#xED;cio ou piora de enxaqueca ou desenvolvimento de cefaleia (dor de cabe&#xE7;a) com padr&#xE3;o novo que seja recorrente, persistente ou grave, requer a descontinua&#xE7;&#xE3;o do contraceptivo oral combinado e avalia&#xE7;&#xE3;o da causa.</p> <p>Mulheres que sofrem de enxaqueca, particularmente enxaqueca com aura (sensa&#xE7;&#xF5;es ou mal-estar que antecedem crises de enxaqueca), que fazem uso de contraceptivos orais combinados podem ter um risco aumentado de derrame.</p> <h4>Imune</h4> <h5>Angioedema (edema, incha&#xE7;o generalizado)</h5> <p>Os estrog&#xEA;nios ex&#xF3;genos podem induzir ou exacerbar os sintomas de angioedema (incha&#xE7;o em todas as partes do corpo, podendo incluir as vias a&#xE9;reas), particularmente em mulheres com angioedema heredit&#xE1;rio.</p> <p><strong>Este medicamento causa malforma&#xE7;&#xE3;o ao beb&#xEA; durante a gravidez.</strong></p> "}

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Allestra Comprimido?

Allestra 15 / Allestra 30

O uso de contraceptivos orais combinados tem sido associado ao aumento dos seguintes riscos:
  • <li>Eventos tromboemb&#xF3;licos (forma&#xE7;&#xE3;o e elimina&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos nos vasos sangu&#xED;neos) e tromb&#xF3;ticos (obstru&#xE7;&#xE3;o) arteriais e venosos, incluindo infarto do mioc&#xE1;rdio, acidente vascular cerebral (derrame), ataque isqu&#xEA;mico transit&#xF3;rio (sintomas do derrame, por&#xE9;m com regress&#xE3;o em 24 horas), trombose venosa (obstru&#xE7;&#xE3;o de uma veia) e embolia pulmonar (obstru&#xE7;&#xE3;o de um vaso pulmonar por co&#xE1;gulo);</li> <li>C&#xE2;ncer de colo de &#xFA;tero;</li> <li>C&#xE2;ncer de mama;</li> <li>Tumores hep&#xE1;ticos (do f&#xED;gado) benignos (por exemplo, hiperplasia nodular focal e adenoma hep&#xE1;tico).</li>
As reações adversas estão relacionadas de acordo com sua frequência:
  • <li>Rea&#xE7;&#xE3;o muito comum (ocorre em mais de 10% das pacientes que utilizam este medicamento): cefaleia (dor de cabe&#xE7;a), incluindo enxaqueca e sangramento de escape.</li> <li>Rea&#xE7;&#xE3;o comum (ocorre entre 1% e 10% das pacientes que utilizam este medicamento): vaginite (inflama&#xE7;&#xE3;o na vagina), incluindo <a href="https://consultaremedios.com.br/antifungico/candidiase/c" target="_blank">candid&#xED;ase</a> (infec&#xE7;&#xE3;o causada pelo fungo <em>Candida</em>); altera&#xE7;&#xF5;es de humor, incluindo depress&#xE3;o, altera&#xE7;&#xF5;es de libido, nervosismo, tontura, n&#xE1;useas (enjoo), v&#xF4;mitos, dor abdominal, <a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/acne/c" target="_blank">acne</a>, dor das mamas, aumento da sensibilidade das mamas, aumento do volume mam&#xE1;rio,&amp;nbsp;sa&#xED;da de secre&#xE7;&#xE3;o das mamas, <a href="https://minutosaudavel.com.br/dismenorreia/" rel="noopener" target="_blank">dismenorreia</a> (<a href="https://consultaremedios.com.br/b/colica-menstrual" target="_blank"/><a href="https://consultaremedios.com.br/saude-da-mulher/colica-menstrual/c" target="_blank">c&#xF3;lica menstrual</a>), altera&#xE7;&#xE3;o do fluxo menstrual, altera&#xE7;&#xE3;o da secre&#xE7;&#xE3;o e ectr&#xF3;pio cervical (altera&#xE7;&#xE3;o do epit&#xE9;lio do colo do &#xFA;tero), amenorreia (falta da menstrua&#xE7;&#xE3;o), reten&#xE7;&#xE3;o h&#xED;drica/edema (incha&#xE7;o) e altera&#xE7;&#xF5;es de peso (ganho ou perda).</li> <li>Rea&#xE7;&#xE3;o incomum (ocorre entre 0,1% e 1% das pacientes que utilizam este medicamento): altera&#xE7;&#xF5;es de apetite (aumento ou diminui&#xE7;&#xE3;o), c&#xF3;licas abdominais, distens&#xE3;o (aumento do volume abdominal), erup&#xE7;&#xF5;es cut&#xE2;neas (les&#xE3;o na pele), cloasma/melasma (manchas escuras na pele do rosto), que pode persistir, hirsutismo (aumento dos pelos), <a href="https://consultaremedios.com.br/saude-do-homem/queda-de-cabelo-e-calvicie/c" target="_blank">alopecia</a> (perda de cabelo), aumento da press&#xE3;o arterial, altera&#xE7;&#xF5;es nos n&#xED;veis s&#xE9;ricos de lip&#xED;dios, incluindo hipertrigliceridemia (aumento dos triglicer&#xED;deos).</li> <li>Rea&#xE7;&#xE3;o rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% das pacientes que utilizam este medicamento): rea&#xE7;&#xF5;es anafil&#xE1;ticas/anafilactoides (rea&#xE7;&#xF5;es al&#xE9;rgicas graves), incluindo casos muito raros de urtic&#xE1;ria (alergia da pele), angioedema (incha&#xE7;o das partes mais profundas da pele ou da mucosa, geralmente de origem al&#xE9;rgica) e rea&#xE7;&#xF5;es graves com sintomas respirat&#xF3;rios e circulat&#xF3;rios, intoler&#xE2;ncia &#xE0; glicose (aumento das taxas de a&#xE7;&#xFA;car no sangue), intoler&#xE2;ncia a <a href="https://consultaremedios.com.br/doencas-dos-olhos/lentes-de-contato/c" target="_blank">lentes de contato</a>, icter&#xED;cia colest&#xE1;tica (colora&#xE7;&#xE3;o amarelada da pele e mucosas por ac&#xFA;mulo de pigmentos biliares, devido &#xE0; obstru&#xE7;&#xE3;o), <a href="https://minutosaudavel.com.br/eritema-nodoso/" rel="noopener" target="_blank">eritema nodoso</a> (n&#xF3;dulos [protuber&#xE2;ncias] subcut&#xE2;neos vermelhos e dolorosos), diminui&#xE7;&#xE3;o dos n&#xED;veis s&#xE9;ricos de folato***.</li> <li>Rea&#xE7;&#xE3;o muito rara (ocorre em menos de 0,01% das pacientes que utilizam este medicamento): carcinomas hepatocelulares (c&#xE2;ncer de f&#xED;gado), exacerba&#xE7;&#xE3;o do l&#xFA;pus eritematoso sist&#xEA;mico, exacerba&#xE7;&#xE3;o da porfiria, exacerba&#xE7;&#xE3;o da coreia, neurite &#xF3;ptica* (inflama&#xE7;&#xE3;o do nervo do olho), trombose vascular retiniana (obstru&#xE7;&#xE3;o de um vaso da retina), piora das varizes, pancreatite (inflama&#xE7;&#xE3;o no p&#xE2;ncreas), colite isqu&#xEA;mica (inflama&#xE7;&#xE3;o do intestino grosso ou c&#xF3;lon por falta de oxigena&#xE7;&#xE3;o), doen&#xE7;a biliar, incluindo c&#xE1;lculos biliares** (c&#xE1;lculo na ves&#xED;cula biliar), eritema multiforme (manchas vermelhas, bolhas e/ou ulcera&#xE7;&#xF5;es pelo corpo), s&#xED;ndrome hemol&#xED;tico-ur&#xEA;mica (s&#xED;ndrome caracterizada por <a href="https://consultaremedios.com.br/doencas-do-sangue/anemia/c" target="_blank">anemia</a>, diminui&#xE7;&#xE3;o do n&#xFA;mero de plaquetas e preju&#xED;zo na fun&#xE7;&#xE3;o renal entre outras altera&#xE7;&#xF5;es).</li> <li>Rea&#xE7;&#xF5;es adversas cuja frequ&#xEA;ncia &#xE9; desconhecida: doen&#xE7;a inflamat&#xF3;ria intestinal (doen&#xE7;a de Crohn, colite ulcerativa), les&#xE3;o hepatocelular (por exemplo, <a href="https://consultaremedios.com.br/infectologia/hepatite/c" target="_blank">hepatite</a>, fun&#xE7;&#xE3;o anormal do f&#xED;gado).</li>

*A neurite óptica (inflamação de um nervo do olho) pode resultar em perda parcial ou total da visão.
**Os contraceptivos orais combinados podem piorar doenças biliares preexistentes e podem acelerar o desenvolvimento dessa doença em mulheres que anteriormente não tinham estes sintomas.
***Pode haver diminuição dos níveis séricos de folato com o tratamento com contraceptivo oral combinado. Isso pode ser clinicamente significativo se a mulher engravidar logo após descontinuar os contraceptivos orais combinados.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

Allestra 20

Como todo medicamento, Allestra 20 pode causar efeitos indesejáveis. No entanto, estes efeitos não se manifestam em todas as usuárias. Se qualquer efeito indesejável ocorrer ou piorar, ou se você observar algum efeito indesejável não citado a seguir durante o uso de Allestra 20, consulte seu médico.

Reações graves

As reações graves associadas ao uso do contraceptivo, assim como os sintomas relacionados, estão descritos nos itens Quais cuidados devo ter ao usar o Allestra?, “Contraceptivos e a trombose” e “Contraceptivos e o câncer”. Leia estes itens com atenção e não deixe de conversar com o seu médico em caso de dúvidas, ou imediatamente quando achar apropriado.

Outras possíveis reações
As seguintes reações têm sido observadas em usuárias de contraceptivos orais combinados:
  • <li>Rea&#xE7;&#xF5;es adversas comuns (entre 1 e 10 em cada 100 usu&#xE1;rias podem ser afetadas): n&#xE1;useas, dor abdominal, aumento de peso corporal, dor de cabe&#xE7;a, depress&#xE3;o ou altera&#xE7;&#xF5;es de humor, dor nas mamas incluindo hipersensibilidade.</li> <li>Rea&#xE7;&#xF5;es adversas incomuns (entre 1 e 10 em cada 1.000 usu&#xE1;rias podem ser afetadas): v&#xF4;mitos, diarreia, reten&#xE7;&#xE3;o de l&#xED;quido, enxaqueca, diminui&#xE7;&#xE3;o do desejo sexual, aumento do tamanho das mamas, erup&#xE7;&#xE3;o cut&#xE2;nea, urtic&#xE1;ria.</li> <li>Rea&#xE7;&#xF5;es adversas raras (entre 1 e 10 em cada 10.000 usu&#xE1;rias podem ser afetadas): intoler&#xE2;ncia a lentes de contato, rea&#xE7;&#xF5;es al&#xE9;rgicas (hipersensibilidade), diminui&#xE7;&#xE3;o de peso corporal, aumento do desejo sexual, corrimento vaginal, secre&#xE7;&#xE3;o das mamas, eritema nodoso ou multiforme (doen&#xE7;as de pele), dist&#xFA;rbios tromboemb&#xF3;licos arteriais e venosos (forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos)*.</li>

*Frequência estimada a partir de estudos epidemiológicos envolvendo um grupo de usuárias de contraceptivos orais combinados. Os termos distúrbios tromboembólicos arteriais e venosos abrangem: qualquer bloqueio ou coágulo em uma veia periférica profunda, coágulos que percorrem o sistema venoso do sangue (por exemplo, no pulmão é conhecido como embolia pulmonar ou como infarto pulmonar), ataque cardíaco causado por coágulos, derrame causado por um bloqueio do fornecimento de sangue para o cérebro ou no cérebro.

Descrição das reações adversas selecionadas

As reações adversas com frequência muito baixa ou com início tardio dos sintomas que foram consideradas relacionadas ao grupo de usuárias de contraceptivo oral combinado estão listadas a seguir, veja também itens Quais as contraindicações do Allestra? e Quais cuidados devo ter ao usar o Allestra?.

Contraceptivos e o câncer
  • <li>A frequ&#xEA;ncia de diagn&#xF3;sticos de c&#xE2;ncer de mama &#xE9; ligeiramente maior em usu&#xE1;rias de contraceptivo oral. Como o c&#xE2;ncer de mama &#xE9; raro em mulheres abaixo de 40 anos, o aumento do risco &#xE9; pequeno em rela&#xE7;&#xE3;o ao risco geral de c&#xE2;ncer de mama. A causalidade com uso de COCs &#xE9; desconhecida;</li> <li>Tumores no f&#xED;gado (benigno e maligno).</li>
Outras condições
  • <li>Mulheres com hipertrigliceridemia (aumento de gordura no sangue, resultando em um risco aumentado de pancreatite em usu&#xE1;rias de COCs);</li> <li>Hipertens&#xE3;o (press&#xE3;o alta);</li> <li>Ocorr&#xEA;ncia ou piora de condi&#xE7;&#xF5;es para as quais a associa&#xE7;&#xE3;o com o uso de COCs n&#xE3;o &#xE9; conclusiva: icter&#xED;cia (pigmenta&#xE7;&#xE3;o amarelada da pele) e/ou prurido (coceira) relacionado &#xE0; colestase (fluxo biliar bloqueado); forma&#xE7;&#xE3;o de c&#xE1;lculos biliares (pedras na ves&#xED;cula); uma condi&#xE7;&#xE3;o metab&#xF3;lica chamada de porfiria, l&#xFA;pus eritematoso sist&#xEA;mico (uma doen&#xE7;a cr&#xF4;nica autoimune); s&#xED;ndrome hemol&#xED;tico-ur&#xEA;mica (altera&#xE7;&#xE3;o da coagula&#xE7;&#xE3;o sangu&#xED;nea); uma condi&#xE7;&#xE3;o neurol&#xF3;gica chamada coreia de Sydenham; herpes gestacional (um tipo de condi&#xE7;&#xE3;o de pele que ocorre durante a gravidez); perda de audi&#xE7;&#xE3;o relacionada &#xE0; otosclerose;</li> <li>Em mulheres com angioedema heredit&#xE1;rio (caracterizado por incha&#xE7;o repentino, por exemplo, dos olhos, boca, garganta, etc), estrog&#xEA;nios ex&#xF3;genos podem induzir ou intensificar sintomas de angioedema;&amp;nbsp;</li> <li>Dist&#xFA;rbios das fun&#xE7;&#xF5;es do f&#xED;gado;</li> <li>Altera&#xE7;&#xF5;es na toler&#xE2;ncia &#xE0; glicose ou efeitos sobre a resist&#xEA;ncia perif&#xE9;rica &#xE0; insulina;</li> <li>Doen&#xE7;a de Crohn, colite ulcerativa;</li> <li>Cloasma (pigmenta&#xE7;&#xE3;o marrom-amarelada da pele, especialmente a do rosto).</li>
Interações

O uso concomitante de alguns medicamentos pode afetar a ação dos contraceptivos orais, reduzindo a eficácia destes produtos e/ou pode causar sangramentos inesperados (por exemplo, medicamentos que contenham erva-de-São-João ou medicamentos usados para o tratamento da epilepsia, da tuberculose, da AIDS e de outras infecções), veja item Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Allestra com outros remédios?.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento. Em especial se essas reações forem graves ou persistentes, ou se houver mudança no seu estado de saúde que possa estar relacionada ao uso de Allestra 20.

O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Allestra Comprimido?

Allestra 15 / Allestra 30

A proteção contraceptiva pode ser reduzida se a paciente se esquecer de tomar algum comprimido de Allestra e, particularmente, se o esquecimento ultrapassar o intervalo livre sem comprimidos. Recomenda-se consultar seu médico.

  • <li>Se a paciente se esquecer de tomar um comprimido de Allestra e lembrar dentro de at&#xE9; 12 horas da dose usual, deve-se ingeri-lo t&#xE3;o logo se lembre. Os comprimidos seguintes devem ser tomados no hor&#xE1;rio habitual.</li> <li>Se a paciente se esquecer de tomar um comprimido de Allestra e lembrar mais de 12 horas ap&#xF3;s a dose usual ou se tiverem sido esquecidos dois ou mais comprimidos, a prote&#xE7;&#xE3;o contraceptiva pode estar reduzida. O &#xFA;ltimo comprimido esquecido deve ser tomado t&#xE3;o logo se lembre, o que pode resultar na tomada de dois comprimidos no mesmo dia. Os comprimidos seguintes devem ser ingeridos no hor&#xE1;rio habitual. Um m&#xE9;todo contraceptivo n&#xE3;o hormonal deve ser usado nos pr&#xF3;ximos 7 dias.</li> <li>Se esses 7 dias ultrapassarem o &#xFA;ltimo comprimido ativo na cartela em uso, a pr&#xF3;xima cartela deve ser iniciada t&#xE3;o logo a anterior tenha acabado; portanto, n&#xE3;o deve haver intervalo sem comprimidos e n&#xE3;o deve haver ingest&#xE3;o dos comprimidos inativos entre as cartelas. Isto previne um intervalo prolongado entre os comprimidos, reduzindo, portanto, o risco de uma ovula&#xE7;&#xE3;o de escape. &#xC9; improv&#xE1;vel que ocorra hemorragia por supress&#xE3;o at&#xE9; que todos os comprimidos da nova cartela sejam tomados, embora a paciente possa apresentar sangramento de escape nos dias em que estiver ingerindo os comprimidos. Se a paciente n&#xE3;o tiver hemorragia por supress&#xE3;o ap&#xF3;s a ingest&#xE3;o de todos os comprimidos da nova cartela, a possibilidade de gravidez deve ser descartada antes de se retomar a ingest&#xE3;o dos comprimidos.</li>
Proteção contraceptiva adicional

Quando for necessária a utilização de proteção contraceptiva adicional, utilize métodos contraceptivos de barreira (por exemplo: diafragma ou preservativo). Não utilize os métodos da tabelinha ou da temperatura como proteção contraceptiva adicional, pois os contraceptivos orais modificam o ciclo menstrual, tais como as variações de temperatura e do muco cervical.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Allestra 20

Se houver um atraso de menos de 12 horas do horário habitual de ingestão, a proteção contraceptiva de Allestra 20 não será reduzida. Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar e tome o próximo comprimido no horário habitual.

Se houver um atraso de mais de 12 horas do horário habitual de ingestão, a proteção contraceptiva de Allestra 20 pode ficar reduzida neste ciclo, especialmente se ocorrer o esquecimento da tomada no começo ou no final da cartela.

Veja a seguir como proceder em cada caso específico.

Esquecimento de 1 comprimido na primeira semana de uso

Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar (mesmo que isso signifique tomar dois comprimidos de uma só vez) e continue a tomar os próximos comprimidos no horário habitual.

Utilize método contraceptivo adicional (método de barreira - por exemplo, preservativo) durante os próximos 7 dias. Se teve relação sexual na semana anterior ao esquecimento da tomada do comprimido, há possibilidade de engravidar. Comunique o fato imediatamente ao seu médico.

Esquecimento de 1 comprimido na segunda semana de uso

Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar mesmo que isso signifique a ingestão simultânea de dois comprimidos e continue a tomar os próximos comprimidos no horário habitual. A proteção contraceptiva de Allestra 20 está mantida. Não é necessário utilizar método contraceptivo adicional.

Esquecimento de 1 comprimido na terceira semana de uso
Escolha uma das duas opções abaixo, sem a necessidade de utilizar método contraceptivo adicional:
{"tag":"ol","value":" <li>Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar (inclui-se a possibilidade de tomar dois comprimidos de uma s&#xF3; vez) e continue a tomar os pr&#xF3;ximos comprimidos no hor&#xE1;rio habitual. Inicie a nova cartela assim que terminar a atual, sem que haja pausa entre uma cartela e outra. &#xC9; poss&#xED;vel que o sangramento ocorra somente ap&#xF3;s o t&#xE9;rmino da segunda cartela. No entanto, pode ocorrer sangramento do tipo gotejamento ou de escape enquanto estiver tomando os comprimidos.</li> <li>Deixe de tomar os comprimidos da cartela atual, fa&#xE7;a uma pausa de 7 dias, ou menos, contando inclusive o dia no qual esqueceu de tomar o comprimido e inicie uma nova cartela. Caso deseje manter o mesmo dia da semana para in&#xED;cio de tomada, a pausa pode ser menor do que 7 dias. Por exemplo: se a cartela foi iniciada em uma quarta-feira e voc&#xEA; esqueceu de tomar o comprimido na sexta-feira da &#xFA;ltima semana, pode iniciar a nova cartela na quarta-feira da semana seguinte ao esquecimento, praticando, desta forma, uma pausa de apenas 5 dias.</li> "}
Veja esquema ilustrativo abaixo:

Exemplo em caso de esquecimento

{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"text-align:center\">Domingo</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">Segunda</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">Ter&#xE7;a</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">Quarta</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">Quinta</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">Sexta</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">S&#xE1;bado</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">In&#xED;cio da cartela atual (1&#xBA; comprimido &#x2013; 1&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">(2&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">(3&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">(4&#xBA; dia)</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center\">(5&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">(6&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">(7&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">(8&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">(9&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">(10&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">(11&#xBA; dia)</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center\">(12&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">(13&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">(14&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">(15&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">(16&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">(17&#xBA; dia) Esquecimento de tomada do comprimido</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">(18&#xBA; dia) Pausa</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center\">(19&#xBA; dia) Pausa</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">(20&#xBA; dia) Pausa</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">(21&#xBA; dia) Pausa</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">In&#xED;cio da nova cartela (1&#xBA; comprimido &#x2013; 1&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">-</td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}
Mais de 1 comprimido esquecido

Se mais de um comprimido de uma mesma cartela for esquecido, consulte seu médico. Quanto mais comprimidos sequenciais forem esquecidos, menor será o efeito contraceptivo.

Se não ocorrer sangramento por privação hormonal (semelhante à menstruação) no intervalo de pausa de 7 dias, pode ser que esteja grávida. Consulte seu médico antes de iniciar uma nova cartela.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico ou cirurgião-dentista.

Qual a composição do Allestra Comprimido?

Allestra 15

Cada comprimido revestido amarelo-claro (ativo) de Allestra 15 contém:
{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"text-align:center; width:249px\">Etinilestradiol</td> <td style=\"text-align:center; width:268px\">15 mcg</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:249px\">Gestodeno</td> <td style=\"text-align:center; width:268px\">60 mcg</td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}

Excipientes: celulose microcristalina, lactose monoidratada, amido, povidona, croscarmelose sódica, hipromelose, estearato de magnésio, dióxido de titânio, macrogol, edetato dissódico di-hidratado e óxido de ferro amarelo.

Cada comprimido revestido salmão (inativo) de Allestra 15 contém:

Celulose microcristalina, lactose monoidratada, amido, povidona, croscarmelose sódica, hipromelose, estearato de magnésio, dióxido de titânio, macrogol, edetato dissódico di-hidratado, óxido de ferro vermelho e óxido de ferro amarelo.

Allestra 20

Cada comprimido revestido de Allestra 20 contém:
{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"text-align:center; width:249px\">Etinilestradiol</td> <td style=\"text-align:center; width:268px\">20 mcg</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:249px\">Gestodeno</td> <td style=\"text-align:center; width:268px\">75 mcg</td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}

Excipientes: celulose microcristalina, lactose monoidratada, amido, croscarmelose sódica, povidona, estearato de magnésio, edetato dissódico di-hidratado, talco, dióxido de titânio, laurilsulfato de sódio, azul de indigotina 132 laca de alumínio, óxido de ferro amarelo, azul brilhante 133 laca de alumínio, caprilato de glicerila, glicerina e monocaprilocaprato de glicerila.&nbsp;

Allestra 30

Cada comprimido revestido de Allestra 30 contém:
{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"text-align:center; width:249px\">Etinilestradiol</td> <td style=\"text-align:center; width:268px\">30 mcg</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:249px\">Gestodeno</td> <td style=\"text-align:center; width:268px\">75 mcg</td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}

Excipientes: celulose microcristalina, lactose monoidratada, amido, croscarmelose sódica, povidona, estearato de magnésio, edetato dissódico di-hidratado, talco, dióxido de titânio, azul de indigotina 132 laca de alumínio, laurilsulfato de sódio, vermelho de ponceau 124 laca de alumínio, vermelho de eritrosina, caprilato de glicerila, glicerina e monocaprilocaprato de glicerila.

Superdose: o que acontece se tomar uma dose do Allestra Comprimido maior do que a recomendada?

Allestra 15 / Allestra 30

Os sintomas da superdose com contraceptivos orais em adultos e crianças podem incluir náusea, vômito, sensibilidade nas mamas, tontura, dor abdominal, sonolência/fadiga; hemorragia por supressão pode ocorrer em mulheres. Não há antídoto específico e, se necessário, a superdose é tratada sintomaticamente.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.

Allestra 20

Não há relatos de efeitos nocivos graves após a ingestão de vários comprimidos de Allestra 20 de uma única vez. Caso isto ocorra, podem aparecer náuseas, vômitos ou sangramento vaginal. Mesmo meninas que ainda não tenham menstruado, mas acidentalmente tomaram esse medicamento, podem ter um sangramento. Se a ingestão acidental ocorrer com você ou com uma criança, consulte o médico.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.

Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Allestra Comprimido com outros remédios?

Allestra 15 / Allestra 30

Alguns medicamentos podem reduzir a eficácia dos contraceptivos orais quando tomados ao mesmo tempo.

Interações entre etinilestradiol (um dos hormônios presentes no Allestra) e outras substâncias podem diminuir ou aumentar as concentrações séricas (no sangue) de etinilestradiol.

O uso concomitante com os medicamentos contendo ombitasvir/paritaprevir/ritonavir e dasabuvir, com ou sem ribavirina, pode aumentar o risco de elevações de ALT.

Portanto, as usuárias de contraceptivos orais combinados devem mudar para um método contraceptivo alternativo (por exemplo, métodos contraceptivos somente com progestagênio ou não hormonais) antes de iniciar a terapia com medicamentos antivirais de HCV, como ombitasvir, paritaprevir, ritonavir, dasabuvir. Os contraceptivos orais combinados podem ser reiniciados 2 semanas após a conclusão do tratamento com um medicamento antiviral HCV.

Concentrações séricas (no sangue) mais baixas de etinilestradiol podem causar maior incidência de sangramento de escape e irregularidades menstruais e, possivelmente, podem reduzir a eficácia do contraceptivo oral combinado.

Durante o uso concomitante de produtos com etinilestradiol e substâncias que podem diminuir as concentrações séricas de etinilestradiol, recomenda-se que um método anticoncepcional não hormonal (como preservativos e espermicidas) seja utilizado além da ingestão regular de Allestra. No caso de uso prolongado dessas substâncias, os contraceptivos orais combinados não devem ser considerados os contraceptivos primários (principal).

Após a descontinuação das substâncias que podem diminuir as concentrações séricas de etinilestradiol, recomenda-se o uso de um método anticoncepcional não hormonal por, no mínimo, 7 dias. Em alguns casos é necessário o uso por um tempo mais prolongado do método anticoncepcional não hormonal. Deste modo converse com o seu médico para que ele possa avaliar possíveis interações com outros medicamentos e/ou substâncias.

A seguir, alguns exemplos das substâncias que podem diminuir as concentrações séricas de etinilestradiol:
  • <li>Qualquer subst&#xE2;ncia que reduza o tempo do tr&#xE2;nsito gastrintestinal e, portanto, a absor&#xE7;&#xE3;o do etinilestradiol;</li> <li>Medicamentos como <a href="https://consultaremedios.com.br/rifampicina/bula" target="_blank">rifampicina</a> (medicamento usado para tratamento de tuberculose), <a href="https://consultaremedios.com.br/rifabutina/bula" target="_blank">rifabutina</a>, barbit&#xFA;ricos (medicamentos utilizados em anestesias), <a href="https://consultaremedios.com.br/fenilbutazona-calcica/bula" target="_blank">fenilbutazona</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/fenitoina/bula" target="_blank">fenito&#xED;na</a> (antiepil&#xE9;ptico), <a href="https://consultaremedios.com.br/dexametasona/bula" target="_blank">dexametasona</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/griseofulvina/bula" target="_blank">griseofulvina</a> (medicamento <a href="https://consultaremedios.com.br/antifungico/c" target="_blank">antif&#xFA;ngico</a> para tratamento de micoses), <a href="https://consultaremedios.com.br/topiramato/bula" target="_blank">topiramato</a> (antiepil&#xE9;ptico), <a href="https://consultaremedios.com.br/modafinila/bula" target="_blank">modafinila</a> (medicamento usado no tratamento de dist&#xFA;rbios do sono);</li> <li> <em>Hypericum perforatum</em>, tamb&#xE9;m conhecido como erva-de-s&#xE3;o-jo&#xE3;o, e ritonavir (antiviral).</li> <li> <u><strong>Exclusivo Allestra 30:</strong></u>&amp;nbsp;Alguns <a href="https://consultaremedios.com.br/infeccoes/antibioticos/c" target="_blank">antibi&#xF3;ticos</a>, por exemplo, ampicilina, outras penicilinas e tetraciclinas.</li>
A seguir, alguns exemplos de substâncias que podem aumentar as concentrações séricas de etinilestradiol:
  • <li><a href="https://consultaremedios.com.br/atorvastatina-calcica/bula" target="_blank">Atorvastatina</a> (<a href="https://consultaremedios.com.br/b/medicamento-colesterol" target="_blank">medicamento para colesterol</a>);</li> <li><a href="https://minutosaudavel.com.br/vitamina-c/" rel="noopener" target="_blank">&#xC1;cido asc&#xF3;rbico</a> (vitamina C) e o <a href="https://consultaremedios.com.br/paracetamol/bula" target="_blank">paracetamol</a> (acetaminofeno);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/indinavir/bula" target="_blank">Indinavir</a> (antiviral), <a href="https://consultaremedios.com.br/fluconazol/bula" target="_blank">fluconazol</a> (antif&#xFA;ngico) e troleandomicina (antibi&#xF3;tico).</li>

A troleandomicina pode aumentar o risco de colestase intra-hepática (parada ou dificuldade da eliminação da bile) durante a administração concomitante com contraceptivos orais combinados.

O etinilestradiol pode interferir no metabolismo de outras drogas podendo aumentar as concentrações plasmáticas e teciduais (por exemplo, ciclosporina, teofilina, corticosteroides) ou diminuir (por exemplo, lamotrigina).

Em pacientes tratados com a flunarizina (medicamento para vertigem), relatou-se que o uso de contraceptivos orais aumenta o risco de galactorreia (surgimento de leite nas mamas fora do período de amamentação).

Houve relatos de gravidez quando os contraceptivos orais combinados foram coadministrados com certos antibióticos (por exemplo, ampicilina, outras penicilinas e tetraciclinas).

As bulas dos medicamentos concomitantes devem ser consultadas para identificar possíveis interações.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Allestra 20

Sempre informe seu médico sobre todos os medicamentos, incluindo fitoterápicos, que você está usando. Alguns medicamentos não devem ser utilizados concomitantemente com Allestra 20. Informe também a qualquer outro médico ou dentista, que lhe prescreva algum outro medicamento, que você toma Allestra 20. Eles poderão lhe informar se é necessário utilizar algum método contraceptivo adicional (por exemplo, preservativo) e neste caso, por quanto tempo, ou se você precisa trocar algum medicamento que está tomando.

O uso de alguns medicamentos pode exercer uma influência nos níveis sanguíneos dos contraceptivos orais, reduzir sua eficácia na prevenção da gravidez ou causar sangramento inesperado. Estes incluem:
  • <li>Medicamentos usados para o tratamento de: <ul> <li>Epilepsia (por exemplo, <a href="https://consultaremedios.com.br/primidona/bula" target="_blank">primidona</a>, fenito&#xED;na, barbit&#xFA;ricos, <a href="https://consultaremedios.com.br/carbamazepina/bula" target="_blank">carbamazepina</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/oxcarbazepina/bula" target="_blank">oxcarbazepina</a>, topiramato, felbamato);</li> <li>Tuberculose (por exemplo, rifampicina);</li> <li>AIDS e Hepatite C (tamb&#xE9;m chamados de inibidores das proteases e inibidores n&#xE3;o nucleos&#xED;dios da transcriptase reversa);</li> <li>Infec&#xE7;&#xF5;es f&#xFA;ngicas (griseofulvina, antif&#xFA;ngicos az&#xF3;licos, por exemplo, <a href="https://consultaremedios.com.br/itraconazol/bula" target="_blank">itraconazol</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/voriconazol/bula" target="_blank">voriconazol</a>, fluconazol);</li> <li>Infec&#xE7;&#xF5;es bacterianas (antibi&#xF3;ticos macrol&#xED;deos, por exemplo, <a href="https://consultaremedios.com.br/claritromicina/bula" target="_blank">claritromicina</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/eritromicina/bula" target="_blank">eritromicina</a>);</li> <li>Certas doen&#xE7;as do cora&#xE7;&#xE3;o, press&#xE3;o alta (bloqueadores de canal de c&#xE1;lcio, por exemplo, <a href="https://consultaremedios.com.br/cloridrato-de-verapamil/bula" target="_blank">verapamil</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/cloridrato-de-diltiazem/bula" target="_blank">diltiazem</a>);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/doencas-dos-ossos/artrite/c" target="_blank">Artrite</a>, <a href="https://minutosaudavel.com.br/artrose/" rel="noopener" target="_blank">artrose</a> (<a href="https://consultaremedios.com.br/etoricoxibe/bula" target="_blank">etoricoxibe</a>);</li> <li>Medicamentos contendo erva-de-s&#xE3;o-jo&#xE3;o (usada principalmente para o tratamento de estados depressivos);</li> </ul> </li> <li>Suco de toronja (<em>grapefruit</em>).</li>

Allestra também pode interferir na eficácia de outros medicamentos, por exemplo, medicamentos contendo ciclosporina, o antiepilético lamotrigina, melatonina, midazolam, teofilina e tizanidina.

Informe ao seu médico se você estiver usando ou usou recentemente qualquer outro medicamento, inclusive aqueles adquiridos sem prescrição médica.

Testes laboratoriais

Se você precisar fazer algum exame de sangue ou outro teste laboratorial, informe ao seu médico ou ao laboratório que você está tomando Allestra 20, pois os contraceptivos orais podem afetar os resultados dos exames.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Também informe que está tomando Allestra 20 a qualquer outro médico ou dentista que venha a lhe prescrever outro medicamento. Pode ser necessário o uso adicional de um método contraceptivo e, neste caso, seu médico lhe dirá por quanto tempo deverá usá-lo.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Qual a ação da substância do Allestra Comprimido (Gestodeno + Etinilestradiol)?

Resultados de Eficácia

{"tag":"hr","value":" <p>Embora, at&#xE9; o momento estudos comparativos n&#xE3;o tenham demonstrado aumento da efic&#xE1;cia contraceptiva com o regime de uso cont&#xED;nuo ou de ciclo estendido, estes regimes diferenciados podem aumentar a efic&#xE1;cia contraceptiva. <sup>1,2</sup> Esta teoria encontra respaldo nos estudos de avalia&#xE7;&#xE3;o da atividade ovariana. Evid&#xEA;ncias sugerem que no regime convencional com pausa a atividade ovariana pode n&#xE3;o ser adequadamente suprimida, o que pode aumentar o risco de desenvolvimento folicular e determinar escape ovulat&#xF3;rio. <sup>3,4</sup> Os regimes diferenciados com extens&#xE3;o do uso de p&#xED;lulas ativas determinam maior supress&#xE3;o ovariana em compara&#xE7;&#xE3;o ao regime convencional com pausa. <sup>5-7</sup> Um estudo retrospectivo preliminar demostrou menor taxa de gravidez em usu&#xE1;rias do regime de ciclo estendido em compara&#xE7;&#xE3;o &#xE0; utiliza&#xE7;&#xE3;o convencional com pausa.<sup>8</sup></p> <p>Estudos epidemiol&#xF3;gicos de contraceptivos orais combinados (COCs) confirmam outros benef&#xED;cios n&#xE3;o contraceptivos: diminui&#xE7;&#xE3;o da incid&#xEA;ncia de fibroadenomas e de doen&#xE7;a fibroc&#xED;stica da mama; diminui&#xE7;&#xE3;o da incid&#xEA;ncia de doen&#xE7;a inflamat&#xF3;ria p&#xE9;lvica aguda; diminui&#xE7;&#xE3;o da incid&#xEA;ncia de c&#xE2;ncer endometrial; diminui&#xE7;&#xE3;o da incid&#xEA;ncia de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/cancer/ovario/c\" target=\"_blank\">c&#xE2;ncer de ov&#xE1;rio</a>; diminui&#xE7;&#xE3;o da gravidade de acne; diminui&#xE7;&#xE3;o de cistos ovarianos funcionais; redu&#xE7;&#xE3;o da <a href=\"https://consultaremedios.com.br/doencas-do-sangue/anemia/c\" target=\"_blank\">anemia</a> decorrente da defici&#xEA;ncia de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/ferro/bula\" target=\"_blank\">ferro</a>, e dismenorreia.</p> <p>Quando utilizados em regime cont&#xED;nuo, os anticoncepcionais orais melhoram os sintomas relacionados &#xE0; menstrua&#xE7;&#xE3;o, como dismenorreia, enxaqueca, altera&#xE7;&#xE3;o do humor, incha&#xE7;o e sensibilidade nas mamas e s&#xED;ndrome pr&#xE9;-menstrual. A frequ&#xEA;ncia de sangramento inesperado com o regime cont&#xED;nuo de COCs &#xE9; semelhante &#xE0; do regime c&#xED;clico e diminui com o prolongamento do uso. <sup>9,10-13</sup> O estudo cl&#xED;nico com Gestodeno + Etinilestradiol mostrou perfil de sangramento aceit&#xE1;vel, com taxa de amenorreia crescente, atingindo 81% ap&#xF3;s seis meses de uso. <sup>13 </sup></p> <p>Evid&#xEA;ncias dispon&#xED;veis mostram que em mulheres com <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-endometriose-sintomas-tratamento-cura-e-mais/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">endometriose</a> os COCs administrados, preferencialmente, no regime cont&#xED;nuo s&#xE3;o eficazes na redu&#xE7;&#xE3;o da frequ&#xEA;ncia e intensidade dos sintomas de dor associados &#xE0; doen&#xE7;a, assim como na diminui&#xE7;&#xE3;o da taxa de recorr&#xEA;ncia de endometriomas ap&#xF3;s o tratamento cir&#xFA;rgico. <sup>14,15 </sup></p> <p>Os dados dispon&#xED;veis na atualidade demonstram que o uso em regime cont&#xED;nuo de COCs apresenta perfil de seguran&#xE7;a e tolerabilidade compar&#xE1;vel ao regime convencional. <sup>1,2</sup></p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas</strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Edelman, A.B. et al. Continuous versus cyclic use of combined oral contraceptives for contraception: systematic Cochrane review of randomized controlled trials. Hum Reprod. v.21, p.573&#x2013;8, 2006.<br> 2. Guilbert, E. et al. Canadian Consensus Guideline on Continuous and Extended Hormonal Contraception, 2007. SOGC clinical practice guideline, n.195, July 2007. J Obstet Gynaecol. Can., v.29, 7 suppl.2, p.S1-32, 2007.<br> 3. Baerwald, A.R. et al. Ovarian follicular development is initiated during the hormone-free interval of oral contraceptive use. Contraception, v.70, p.371&#x2013;7, 2004.<br> 4. Schlaff, W.D. et al. Manipulation of the pill-free interval in oral contraceptive pill users: the effect on follicular suppression. Am. J. Obstet. Gynecol., v.190, n.4, p.943-51, 2004.<br> 5. Vandever, M.A. et al. Evaluation of pituitary-ovarian axis suppression with three oral contraceptive regimens. Contraception, v.77, p.162&#x2013;70, 2008.<br> 6. Birtch, R.L. et al. Ovarian follicular dynamics during conventional vs. continuous oral contraceptive use. Contraception, v.73, n.3, p.235-43, 2006.<br> 7. Archer, D.F. et al. Ovarian activity and safety of a novel levonorgestrel/ethinyl <a href=\"https://consultaremedios.com.br/estradiol/bula\" target=\"_blank\">estradiol</a> continuous oral contraceptive regimen. Contraception. v.80, n.3, p. 245-53, 2009.<br> 8. Howard, B. et al. Comparison of pregnancy rates in users of extended and cyclic combined oral contraceptive (COC) regimens in the United States: a brief report. Contraception, v.89, n.1, p.25-7, 2014.<br> 9. Anderson, F.D.; HAIT, H. A multicenter, randomized study of an extended cycle oral contraceptive. Contraception, v.68, n.2, p.89-96, 2003.<br> 10. Miller, L. &amp; Hughes, J.P. Continuous combination oral contraceptive pills to eliminate withdrawal bleeding: a randomized trial. Obstet Gynecol.;v.101, p.653&#x2013;61, 2003.<br> 11. Miller, L. &amp; Notter, K.M. Menstrual reduction with extended use of combination oral contraceptive pills: randomized controlled trial. Obstet Gynecol. v.98, p.771&#x2013;8, 2001.<br> 12. Kwiecien, M. et al. Bleeding patterns and patient acceptability of standard or continuous dosing regimens of a low-dose oral contraceptive: a randomized trial. Contraception. v.67, p.9&#x2013;13, 2003.<br> 13. Machado, R.B. et al. Clinical and metabolic aspects of the continuous use of a contraceptive association of ethinyl estradiol (30 microg) and gestodene (75 microg). Contraception. v.70, n.5, p.365-70, 2004.<br> 14. Johnson, N.P. &amp; Hummelshoj, L. Consensus on current management of endometriosis. Hum Reprod. v.28, n.6, p.1552-68, 2013.<br> 15. Leyland, N. et al. Endometriosis: diagnosis and management. J Obstet Gynaecol Can. v.32, n.7 (Suppl 2), p.S1-32, 2010.</br></br></br></br></br></br></br></br></br></br></br></br></br></br></span></p> <h2>Caracter&#xED;sticas Farmacol&#xF3;gicas</h2> <hr> <p>Gestodeno + Etinilestradiol &#xE9; um contraceptivo oral monof&#xE1;sico, indicado para a preven&#xE7;&#xE3;o da gravidez (contracep&#xE7;&#xE3;o cont&#xED;nua), que combina o componente estrog&#xEA;nico etinilestradiol com o componente progestag&#xEA;nico gestodeno.</p> <h3>Farmacologia Cl&#xED;nica</h3> <p>Gestodeno + Etinilestradiol age primariamente inibindo a ovula&#xE7;&#xE3;o por supress&#xE3;o da libera&#xE7;&#xE3;o de gonadotrofinas e promove altera&#xE7;&#xF5;es no muco cervical (que aumentam a dificuldade de penetra&#xE7;&#xE3;o do esperma no &#xFA;tero). Adicionalmente, altera&#xE7;&#xF5;es no endom&#xE9;trio reduzem a probabilidade de <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/nidacao/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">nida&#xE7;&#xE3;o</a>. Quando correta e constantemente ingeridos, a taxa prov&#xE1;vel de falha dos COCs &#xE9; de 0,1% por ano, entretanto, a falha durante uso t&#xED;pico &#xE9; de 5% por ano para todos os tipos de contraceptivos orais. A efic&#xE1;cia da maioria dos m&#xE9;todos de contracep&#xE7;&#xE3;o depende da precis&#xE3;o com que eles s&#xE3;o usados. A falha do m&#xE9;todo &#xE9; mais comum se os comprimidos de COCs forem esquecidos.</p> <h3>Farmacocin&#xE9;tica</h3></hr>"}

Apresentações do Allestra Comprimido

Comprimidos revestidos&nbsp;60 mcg + 15 mcg

Embalagens com 1 ou 3 blísteres com 24 comprimidos ativos + 4 comprimidos inativos.

Uso oral.

Uso adulto.

Medicamento similar equivalente ao medicamento de referência.

Comprimidos revestidos 75 mcg + 20 mcg

Embalagens com 1 ou 3 blísteres com 21 comprimidos revestidos.

Uso oral.

Uso adulto.

Medicamento similar equivalente ao medicamento de referência.

Comprimidos revestidos 75 mcg + 30 mcg

Embalagens com 1 ou 3 blísteres com 21 comprimidos revestidos.

Uso oral.

Uso adulto.

Medicamento similar equivalente ao medicamento de referência.

0,02mg + 0,075mg, caixa com 63 comprimidos revestidos

Princípio ativo
:
Gestodeno + Etinilestradiol
Classe Terapêutica
:
Hormônios Contraceptivos Monofásicos com Estrogênios <50mcg (menor que 50mcg)
Requer Receita
:
Sim, necessita de Receita
Tipo de prescrição
:
Branca Comum (Venda Sob Prescrição Médica)
Categoria
:
Pílulas E Comprimidos
Especialidade
:
Ginecologia

Bula do medicamento

Allestra Comprimido, para o que é indicado e para o que serve?

Allestra é indicado na prevenção da gravidez.

Exclusivo Allestra 15 / Allestra&nbsp;30: Embora tendo eficácia bem estabelecida, há casos de gravidez em mulheres utilizando contraceptivos orais.

Quais as contraindicações do Allestra Comprimido?

Allestra 15 / Allestra 30

Allestra não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou com suspeita de gravidez, ou ainda por mulheres que estejam amamentando.

Allestra não deve ser utilizado por mulheres com hipersensibilidade (alergia) a qualquer um dos componentes de Allestra.

Allestra não deve ser utilizado por mulheres que apresentem qualquer uma das seguintes condições:
  • <li>Hist&#xF3;ria anterior ou atual de <a href="https://minutosaudavel.com.br/trombose/" rel="noopener" target="_blank">trombose</a> venosa profunda (obstru&#xE7;&#xE3;o de uma veia);</li> <li>Hist&#xF3;ria anterior ou atual de tromboembolismo (obstru&#xE7;&#xE3;o de um ou mais vasos sangu&#xED;neos por co&#xE1;gulo);</li> <li>Doen&#xE7;a vascular cerebral (derrame) ou arterial coronariana;</li> <li>Valvulopatias trombog&#xEA;nicas (altera&#xE7;&#xE3;o card&#xED;aca que leva &#xE0; forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos);</li> <li>Dist&#xFA;rbios do ritmo card&#xED;aco trombog&#xEA;nico (altera&#xE7;&#xE3;o do ritmo do cora&#xE7;&#xE3;o que leva &#xE0; forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos);</li> <li>Trombofilias heredit&#xE1;rias ou adquiridas (dist&#xFA;rbios da coagula&#xE7;&#xE3;o com forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/dor-febre-e-contusao/dor-de-cabeca-e-enxaqueca/c" target="_blank">Dor de cabe&#xE7;a</a> com sintomas neurol&#xF3;gicos tais como aura (sensa&#xE7;&#xF5;es que antecedem crises de enxaqueca, que podem ser altera&#xE7;&#xF5;es na vis&#xE3;o, formigamentos no corpo ou diminui&#xE7;&#xE3;o de for&#xE7;a);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/diabetes/c" target="_blank">Diabetes</a> com comprometimento da circula&#xE7;&#xE3;o;</li> <li>Hipertens&#xE3;o (<a href="https://consultaremedios.com.br/pressao-alta/c" target="_blank">press&#xE3;o alta</a>) n&#xE3;o controlada;</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/cancer/mama/c" target="_blank">C&#xE2;ncer de mama</a> ou outra neoplasia dependente do horm&#xF4;nio estrog&#xEA;nio conhecido ou suspeito;</li> <li>Tumores do <a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-digestivo/figado/c" target="_blank">f&#xED;gado</a>, ou doen&#xE7;a do f&#xED;gado ativa, desde que a fun&#xE7;&#xE3;o hep&#xE1;tica n&#xE3;o tenha retornado ao normal;</li> <li>Sangramento vaginal sem causa determinada;</li> <li>Hist&#xF3;ria anterior ou atual de <a href="https://minutosaudavel.com.br/pancreatite/" rel="noopener" target="_blank">pancreatite</a> associada &#xE0; hipertrigliceridemia severa (inflama&#xE7;&#xE3;o do p&#xE2;ncreas com aumento dos n&#xED;veis de <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/triglicerideos/c" target="_blank">triglicer&#xED;deos</a> no sangue).</li>

Os contraceptivos orais combinados são contraindicados para uso concomitante com certos medicamentos antivirais contra o vírus da hepatite C (HCV), como ombitasvir, paritaprevir, ritonavir e dasabuvir.

Este medicamento é contraindicado para uso por homens.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que possam ficar grávidas durante o tratamento.

Allestra 20

Não use contraceptivo combinado se você tem qualquer uma das condições descritas a seguir:
  • <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de co&#xE1;gulo em uma veia da perna (trombose), do pulm&#xE3;o (<a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-respiratorio/embolia-pulmonar/c" target="_blank">embolia pulmonar</a>) ou outras partes do corpo;</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de <a href="https://minutosaudavel.com.br/infarto/" rel="noopener" target="_blank">ataque card&#xED;aco</a> ou derrame cerebral, que &#xE9; causado por um co&#xE1;gulo ou o rompimento de um vaso sangu&#xED;neo no c&#xE9;rebro;</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de doen&#xE7;as que podem ser sinal de ataque card&#xED;aco (por exemplo, <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/angina/c" target="_blank">angina</a> <em>pectoris</em> que causa uma intensa <a href="https://minutosaudavel.com.br/dor-no-peito/" rel="noopener" target="_blank">dor no peito</a>, podendo se irradiar para o bra&#xE7;o esquerdo) ou de um derrame por exemplo, ataque isqu&#xEA;mico transit&#xF3;rio ou um pequeno derrame sem efeitos residuais);</li> <li>Presen&#xE7;a de um alto risco para a forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos arteriais ou venosos;</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de um certo tipo de enxaqueca acompanhada por sintomas neurol&#xF3;gicos focais tais como sintomas visuais, dificuldades para falar, fraqueza ou adormecimento em qualquer parte do corpo;</li> <li>Diabetes <em>mellitus</em> com les&#xE3;o de vasos sangu&#xED;neos;</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de doen&#xE7;a do f&#xED;gado (cujos sintomas podem ser amarelamento da pele ou coceira do corpo todo) e enquanto seu f&#xED;gado ainda n&#xE3;o voltou a funcionar normalmente;</li> <li>Uso de qualquer medicamento antiviral que contenha ombitasvir, paritaprevir ou dasabuvir e suas combina&#xE7;&#xF5;es. Esses medicamentos antivirais s&#xE3;o utilizados para tratamento de hepatite C cr&#xF4;nica (doen&#xE7;a infecciosa do f&#xED;gado, de longa dura&#xE7;&#xE3;o, causada pelo v&#xED;rus da hepatite C);</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de <a href="https://consultaremedios.com.br/cancer/c" target="_blank">c&#xE2;ncer</a> que pode se desenvolver sob a influ&#xEA;ncia de horm&#xF4;nios sexuais (por exemplo, c&#xE2;ncer de mama ou dos &#xF3;rg&#xE3;os genitais);</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de tumor no f&#xED;gado (benigno ou maligno);</li> <li>Presen&#xE7;a de sangramento vaginal sem explica&#xE7;&#xE3;o;</li> <li>Ocorr&#xEA;ncia ou suspeita de gravidez;</li> <li>Hipersensibilidade (alergia) a qualquer um dos componentes de Allestra 20. O que pode causar, por exemplo, coceira, erup&#xE7;&#xE3;o cut&#xE2;nea ou incha&#xE7;o.</li>

Caso apresente qualquer uma destas condições, informe seu médico antes de iniciar o uso de Allestra 20. Ele pode lhe recomendar o uso de outro contraceptivo oral ou de outro método contraceptivo (incluindo não hormonal).

Se qualquer um destes casos ocorrer pela primeira vez durante o uso do contraceptivo oral, descontinue o uso imediatamente e consulte seu médico. Neste período, outras medidas contraceptivas não hormonais devem ser empregadas.

Como usar o Allestra Comprimido?

Allestra 15

Como tomar Allestra 15 na apresentação sem comprimidos inativos

O blíster de Allestra 15 contém 24 comprimidos ativos.

Os comprimidos devem ser tomados seguindo a direção das setas marcadas no blíster todos os dias e aproximadamente no mesmo horário. Tomar um comprimido por dia por 24 dias consecutivos, seguido de um intervalo de 4 dias sem a ingestão de comprimidos. A cartela seguinte deve ser iniciada após o intervalo de 4 dias sem a ingestão de comprimidos, ou seja, no 5º dia após o término da cartela anterior. Após 2 ou 3 dias do último comprimido ter sido tomado, inicia-se, em geral, a menstruação que pode ou não cessar antes do início da cartela seguinte.

Não iniciar ou continuar a o tratamento com Allestra 15 caso haja suspeita ou conhecimento de gravidez.

Como começar a tomar Allestra 15 na apresentação sem comprimidos inativos
Sem uso anterior de contraceptivo hormonal (no mês anterior)

O primeiro comprimido de Allestra 15 deve ser tomado no 1º dia do ciclo natural (ou seja, o primeiro dia de sangramento menstrual). Pode-se iniciar o tratamento com Allestra 15 entre o 2º e o 7º dia do ciclo menstrual, mas recomenda-se a utilização de método contraceptivo não hormonal (como preservativo e espermicida) nos primeiros 7 dias de administração de Allestra 15.

Quando se passa a usar Allestra 15 no lugar de outro contraceptivo oral

Preferencialmente, deve-se começar a tomar Allestra 15 no dia seguinte ao último comprimido ativo do contraceptivo oral combinado (com 2 hormônios) anterior ter sido ingerido, mas não mais tarde do que no dia após o intervalo sem comprimidos ou após a ingestão do último comprimido inativo (sem efeito) do contraceptivo oral combinado anterior.

Quando se passa a usar Allestra 15 no lugar de outro método contraceptivo com apenas progestogênio (minipílulas, implante, dispositivos intrauterinos [DIU], injetáveis)

Pode-se interromper o uso da minipílula em qualquer dia e deve-se começar a tomar Allestra 15 no dia seguinte. Deve-se iniciar o uso de Allestra 15 no mesmo dia da remoção do implante de progestogênio ou remoção do DIU. O uso de Allestra 15 deve ser iniciado na data em que a próxima injeção está programada.

Como tomar Allestra 15 na apresentação com comprimidos inativos (uso contínuo)

O blíster de Allestra 15 contém 24 comprimidos ativos e 4 comprimidos inativos.

Os comprimidos devem ser tomados seguindo a direção das setas marcadas no blíster todos os dias e aproximadamente no mesmo horário. Tomar um comprimido por dia por 28 dias consecutivos. A cartela seguinte deve ser iniciada no dia seguinte ao da tomada do último comprimido da cartela vigente, sem pausa.

Não iniciar ou continuar a o tratamento com Allestra 15 caso haja suspeita ou conhecimento de gravidez.

Como começar a tomar Allestra 15 na apresentação com comprimidos inativos (uso contínuo)
Sem uso anterior de contraceptivo hormonal (no mês anterior)

O primeiro comprimido de Allestra 15 deve ser tomado no 1º dia do ciclo natural (ou seja, o primeiro dia de sangramento menstrual). Pode-se iniciar o tratamento com Allestra 15 entre o 2º e o 7º dia do ciclo menstrual, mas recomenda-se a utilização de método contraceptivo não hormonal (como preservativo e espermicida) nos primeiros 7 dias de administração de Allestra 15.

Quando se passa a usar Allestra 15 no lugar de outro contraceptivo oral

Preferencialmente, deve-se começar a tomar Allestra 15 no dia seguinte ao último comprimido ativo do contraceptivo oral combinado (com 2 hormônios) anterior ter sido ingerido.

Quando se passa a usar Allestra 15 no lugar de outro método contraceptivo com apenas progestogênio (minipílulas, implante, dispositivos intrauterinos [DIU], injetáveis)

Pode-se interromper o uso da minipílula em qualquer dia e deve-se começar a tomar Allestra 15 no dia seguinte. Deve-se iniciar o uso de Allestra 15 no mesmo dia da remoção do implante de progestogênio ou remoção do DIU. O uso de Allestra 15 deve ser iniciado na data em que a próxima injeção está programada.

Em cada uma dessas situações, a paciente deve ser orientada a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias de administração de Allestra 15.

Após aborto no primeiro trimestre

Pode-se começar a tomar Allestra 15 imediatamente. Não são necessários outros métodos contraceptivos.

Pós-parto

Como o pós-parto imediato está associado ao aumento do risco de tromboembolismo (obstrução de um ou mais vasos sanguíneos por coágulo), o tratamento com Allestra 15 não deve começar antes do 28º dia após o parto em mulheres não lactantes (que não estão amamentando) ou após aborto no segundo trimestre. Deve-se orientar a paciente a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias de administração de Allestra 15. Entretanto, se já tiver ocorrido relação sexual, a possibilidade de gravidez antes do início da utilização de Allestra 15 deve ser descartada ou deve-se esperar pelo primeiro período menstrual espontâneo.

Orientação em caso de vômito e/ou diarreia

No caso de vômito e/ou diarreia no período de 4 horas após a ingestão do comprimido, a absorção pode ser incompleta. Neste caso, um comprimido extra, de outra cartela, deve ser tomado. Para mais informações, consulte a questão&nbsp;O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Allestra?.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

Allestra 20

Quando usado corretamente, o índice de falha é de aproximadamente 1% ao ano (uma gestação a cada 100 mulheres por ano de uso). O índice de falha pode aumentar quando há esquecimento de tomada dos comprimidos ou quando estes são tomados incorretamente, ou ainda em casos de vômitos dentro de 3 a 4 horas após a ingestão de um comprimido ou diarreia intensa, bem como interações medicamentosas.

Siga rigorosamente o procedimento indicado, pois o não cumprimento pode ocasionar falhas na obtenção dos resultados

A cartela de Allestra 20 contém 21 comprimidos revestidos. No verso da cartela encontra-se indicado o dia da semana no qual o comprimido deve ser ingerido. Tome um comprimido por dia, aproximadamente à mesma hora, com auxílio de um pouco de líquido se necessário. Siga a direção das setas, seguindo a ordem dos dias da semana, até que tenha tomado todos os 21 comprimidos. Terminados os comprimidos da cartela, realize uma pausa de 7 dias. Neste período, cerca de 2 a 3 dias após a ingestão do último comprimido de Allestra 20, deve ocorrer sangramento semelhante ao menstrual (sangramento por privação hormonal). Inicie nova cartela no oitavo dia, independentemente de ter cessado ou não o sangramento. Isto significa que, em cada mês, estará sempre iniciando uma nova cartela no mesmo dia da semana que a cartela anterior e que ocorrerá o sangramento por privação mais ou menos nos mesmos dias da semana.

Início do uso de Allestra 20
Quando nenhum outro contraceptivo hormonal foi utilizado no mês anterior

Inicie o uso de Allestra 20 no primeiro dia de menstruação, ou seja, tome o comprimido indicado com o dia da semana correspondente ao primeiro dia de sangramento. Por exemplo, se a sua menstruação iniciar na sexta-feira, tome o comprimido indicado “sexta-feira” no verso da cartela, seguindo a ordem dos dias. A ação contraceptiva de Allestra 20 inicia-se imediatamente. Não é necessário utilizar adicionalmente outro método contraceptivo.

Mudando de outro contraceptivo oral combinado, anel vaginal ou adesivo transdérmico (contraceptivo) para Allestra 20

Inicie a tomada de Allestra 20 no dia seguinte ao término da cartela do contraceptivo que estava tomando. Isso significa que não haverá pausa entre as cartelas. Se o contraceptivo que estava tomando apresenta comprimidos inativos, ou seja, sem princípio ativo, inicie a tomada de Allestra 20 no dia seguinte à ingestão do último comprimido ativo do contraceptivo. Caso não saiba diferenciar os comprimidos ativos dos inativos, consulte seu médico.

O uso de Allestra 20 também poderá ser iniciado mais tarde, no máximo até o dia seguinte após o intervalo de pausa do contraceptivo que estava sendo utilizado ou no dia seguinte após ter tomado o último comprimido inativo do contraceptivo anterior. Se você estiver mudando de anel vaginal ou adesivo transdérmico, deve começar preferencialmente no dia da retirada do último anel ou adesivo ou, no máximo, no dia previsto para a próxima aplicação. Se seguir essas instruções, não será necessário utilizar adicionalmente um outro método contraceptivo.

Mudando da minipílula (contraceptivo contendo somente progestógeno) para Allestra 20

Nesse caso, deve-se descontinuar o uso da minipílula e iniciar a tomada de Allestra 20 no dia seguinte, no mesmo horário.

Adicionalmente, utilize um método contraceptivo de barreira (por exemplo, preservativo) caso tenha relação sexual nos 7 primeiros dias de uso de Allestra 20.

Mudando de contraceptivo injetável, implante ou sistema intrauterino (SIU) com liberação de progestógeno para Allestra 20

Inicie o uso de Allestra 20 na data prevista para a próxima injeção ou no dia de extração (retirada) do implante ou do SIU. Adicionalmente, utilize um método contraceptivo de barreira (por exemplo, preservativo) caso tenha relação sexual nos 7 primeiros dias de uso de Allestra 20.

Allestra 20 e o pós-parto

No pós-parto, seu médico poderá aconselhá-la a esperar por um ciclo menstrual normal antes de iniciar o uso de Allestra 20. Às vezes, o uso de Allestra 20 pode ser antecipado com o consentimento do médico. Se após o parto você teve relação sexual antes de iniciar o uso de Allestra 20, confirme se você não está grávida ou aguarde o próximo período menstrual. Se estiver amamentando, discuta primeiramente com seu médico.

Allestra 20 e o pós-aborto

Consulte seu médico.

Informações adicionais para populações especiais
Crianças

Allestra 20 é indicado apenas para uso após a menarca (primeira menstruação).

Usuárias idosas

Allestra 20 não é indicado para uso após a menopausa.

Usuárias com insuficiência hepática

Allestra 20 é contraindicado em mulheres com doença hepática (doença do fígado) grave. Veja itens Quais as contraindicações do Allestra? e Quais cuidados devo ter ao usar o Allestra?.

Usuárias com insuficiência renal

Fale com seu médico. Dados disponíveis não sugerem alteração no tratamento desta população de usuárias.

O que devo fazer em caso de distúrbios gastrintestinais, como vômitos ou diarreia intensa?

Se ocorrerem vômitos ou diarreia intensa após a ingestão do comprimido, as substâncias ativas do comprimido podem não ter sido absorvidas completamente. Se ocorrerem vômitos no período de 3 a 4 horas após a ingestão do comprimido, é como se tivesse se esquecido de tomá-lo. Portanto, deve-se seguir o mesmo procedimento indicado no item O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Allestra?. Consulte seu médico em quadros de diarreia intensa.

O que devo fazer em caso de sangramento inesperado?

Como ocorre com todos os contraceptivos orais, pode surgir, durante os primeiros meses de uso, sangramento intermenstrual irregular (gotejamento ou sangramento de escape), isto é, sangramento fora da época esperada, podendo ser necessário o uso de absorventes higiênicos. Deve-se continuar a tomar os comprimidos, pois, em geral, o sangramento intermenstrual cessa espontaneamente, uma vez que seu organismo tenha se adaptado ao contraceptivo oral (geralmente, após 3 meses de tomada dos comprimidos). Caso o sangramento não cesse, torne-se mais intenso ou reinicie, consulte o seu médico.

O que fazer se não ocorrer sangramento?

Se todos os comprimidos foram tomados corretamente, sempre no mesmo horário, não houve vômito, diarreia intensa ou uso concomitante de outros medicamentos, é pouco provável que você esteja grávida. Continue tomando Allestra 20 normalmente.

Se você não tomou os comprimidos corretamente ou se você tomou os comprimidos corretamente mas o sangramento esperado não ocorreu por dois meses seguidos, você pode estar grávida. Consulte o seu médico imediatamente. Não inicie nova cartela de Allestra 20 até que a suspeita de gravidez seja afastada pelo seu médico. Neste período use medidas contraceptivas não hormonais.

Quando posso descontinuar o uso de Allestra 20?

O uso de Allestra 20 pode ser descontinuado a qualquer momento. Porém, não o faça sem o conhecimento do seu médico.

Se você não deseja engravidar após descontinuar o uso de Allestra 20, consulte o seu médico para que ele lhe indique outro método contraceptivo.

Se você desejar engravidar, pare de tomar Allestra 20 e recomenda -se que espere um ciclo menstrual ocorrer para tentar engravidar. Converse com o seu médico.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

Allestra 30

O blíster de Allestra 30 contém 21 comprimidos ativos.

Os comprimidos devem ser tomados seguindo a direção das setas marcadas no blíster todos os dias e aproximadamente no mesmo horário. Tomar um comprimido por dia por 21 dias consecutivos, seguido de um intervalo de 7 dias sem a ingestão de comprimidos. A cartela seguinte deve ser iniciada após o intervalo de 7 dias sem a ingestão de comprimidos. Após 2 ou 3 dias do último comprimido ter sido tomado, inicia-se, em geral, a menstruação que pode ou não cessar antes do início da cartela seguinte.

Não iniciar ou continuar a o tratamento com Allestra 30 caso haja suspeita ou conhecimento de gravidez.

Como começar a tomar Allestra 30
Sem uso anterior de contraceptivo hormonal (no mês anterior)

O primeiro comprimido deve ser tomado no 1º dia do ciclo natural (ou seja, o primeiro dia de sangramento menstrual). Pode-se iniciar o tratamento entre o 2º e o 7º dia do ciclo menstrual, mas recomenda-se a utilização de método contraceptivo não hormonal (como preservativo e espermicida) nos primeiros 7 dias de administração de Allestra 30.

Quando se passa a usar Allestra 30 no lugar de outro contraceptivo oral

Preferencialmente deve-se começar a tomar Allestra 30 no dia seguinte ao último comprimido ativo do contraceptivo oral combinado (com 2 hormônios) anterior ter sido ingerido, mas não mais tarde do que no dia após o intervalo sem comprimidos ou após a ingestão do último comprimido inativo (sem efeito) do contraceptivo oral combinado anterior.

Quando se passa a usar Allestra 30 no lugar de outro método contraceptivo com apenas progestogênio (minipílulas, implante, dispositivos intrauterinos [DIU], injetáveis)

Pode-se interromper o uso da minipílula em qualquer dia e deve-se começar a tomar Allestra 30 no dia seguinte. Deve-se iniciar o uso de Allestra 30 no mesmo dia da remoção do implante de progestogênio ou remoção do DIU. O uso de Allestra 30 deve ser iniciado na data em que a próxima injeção está programada.

Em cada uma dessas situações, a paciente deve ser orientada a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias de administração de Allestra 30.

Após aborto no primeiro trimestre

Pode-se começar a tomar Allestra 30 imediatamente. Não são necessários outros métodos contraceptivos.

Pós-parto

Como o pós-parto imediato está associado ao aumento do risco de tromboembolismo (obstrução de um ou mais vasos sanguíneos por coágulo), o tratamento com Allestra 30 não deve começar antes do 28º dia após o parto em mulheres não lactantes (que não estão amamentando) ou após aborto no segundo trimestre. Deve-se orientar a paciente a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias da administração de Allestra 30. Entretanto, se já tiver ocorrido relação sexual, a possibilidade de gravidez antes do início da utilização de Allestra 30 deve ser descartada ou deve-se esperar pelo primeiro período menstrual espontâneo.

Orientação em caso de vômito e/ou diarreia

No caso de vômito e/ou diarreia no período de 4 horas após a ingestão do comprimido, a absorção pode ser incompleta. Neste caso, um comprimido extra, de uma outra cartela, deve ser tomado. Para mais informações consulte a questão&nbsp;O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Allestra?.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

Como o Allestra Comprimido funciona?

Allestra 15 / Allestra 30

Allestra é um contraceptivo oral que combina 2 hormônios, o etinilestradiol e o gestodeno.

Os contraceptivos orais combinados, que possuem 2 hormônios em sua composição, suprimem as gonadotrofinas, ou seja, inibem os estímulos hormonais que levam à ovulação, o que leva à contracepção.

Allestra 20

Allestra 20 é um contraceptivo oral combinado. Cada comprimido contém uma combinação de dois hormônios femininos, o gestodeno (progestógeno) e o etinilestradiol (estrogênio). Devido às pequenas concentrações de ambos os hormônios, Allestra 20 é considerado um contraceptivo oral de baixa dose.

Outras características não relacionadas com a prevenção da gravidez

Os contraceptivos combinados reduzem a duração e a intensidade do sangramento menstrual, diminuindo o risco de anemia por deficiência de ferro. A cólica menstrual também pode se tornar menos intensa ou desaparecer completamente.

Além disso, tem-se relatado que alguns distúrbios ocorrem menos frequentemente em usuárias de contraceptivos contendo 0,05 mg de etinilestradiol (“pílula de alta dose”), tais como:
  • <li>Doen&#xE7;a benigna da mama, cistos ovarianos, infec&#xE7;&#xF5;es p&#xE9;lvicas (doen&#xE7;a inflamat&#xF3;ria p&#xE9;lvica ou DIP), <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-gravidez-ectopica-sintomas-tratamento-e-fatores-de-risco/" rel="noopener" target="_blank">gravidez ect&#xF3;pica</a> (quando o feto se fixa fora do &#xFA;tero) e c&#xE2;ncer do endom&#xE9;trio (tecido de revestimento interno do &#xFA;tero) e dos ov&#xE1;rios. Este tamb&#xE9;m pode ser o caso para os contraceptivos de baixa dose, mas at&#xE9; agora somente foi confirmada a redu&#xE7;&#xE3;o da ocorr&#xEA;ncia de casos de c&#xE2;ncer ovariano e de endom&#xE9;trio.</li>

Quais cuidados devo ter ao usar o Allestra Comprimido?

Allestra 15 / Allestra 30

O uso de contraceptivos orais combinados deve ser feito com acompanhamento médico.

Intolerância à glicose tem sido relatada em usuárias de contraceptivos orais combinados. Por isso, pacientes com intolerância à glicose ou diabetes mellitus devem ser acompanhadas criteriosamente enquanto estiverem recebendo contraceptivos orais combinados.

Uma pequena parcela das usuárias de contraceptivos orais combinados pode apresentar alterações lipídicas (alteração dos níveis de colesterol). Hipertrigliceridemia (aumento dos triglicerídeos) persistente pode ocorrer em uma pequena parcela das usuárias de contraceptivos orais combinados. Elevações de triglicerídeos plasmáticos em usuárias de contraceptivos orais combinados podem resultar em pancreatite (inflamação no pâncreas) e outras complicações. Mulheres em tratamento para dislipidemias devem ser rigorosamente monitoradas se optarem pelo uso de contraceptivos orais combinados.

Algumas mulheres podem não apresentar menstruação durante o intervalo sem comprimidos. Se o contraceptivo oral combinado não foi utilizado de acordo com as orientações antes da menstruação ou se não ocorrer duas menstruações consecutivas, deve-se interromper o uso e utilizar um método contraceptivo não hormonal de controle da natalidade até que a possibilidade de gravidez seja excluída.

Pode ocorrer sangramento de escape em mulheres em tratamento com contraceptivos orais combinados, sobretudo nos primeiros três meses de uso. Se esse tipo de sangramento persistir ou recorrer, o médico deve ser informado. Caso alguma destas alterações ocorra, o médico deve ser informado.

Algumas mulheres podem apresentar amenorreia (ausência de hemorragia, menstruação) pós-pílula, possivelmente com anovulação (sem ovulação) ou oligomenorreia (hemorragia, menstruação em pequena quantidade).

Mulheres utilizando contraceptivos orais combinados com história de depressão devem ser observadas criteriosamente e o medicamento deve ser suspenso se a depressão reaparecer com gravidade. As pacientes que ficarem significantemente deprimidas durante o tratamento com contraceptivos orais combinados devem interromper o uso do medicamento e utilizar um método contraceptivo alternativo, na tentativa de determinar se o sintoma está relacionado ao medicamento.

Este produto não protege contra infecção por HIV (AIDS) ou outras doenças sexualmente transmissíveis.

Diarreia e/ou vômitos podem reduzir a absorção do hormônio, resultando na diminuição das concentrações séricas (no sangue). Orientação em caso de vômitos e/ ou diarreia, ver questão Como usar o Allestra?.

Gravidez

Se ocorrer gravidez durante o tratamento com contraceptivo oral combinado, as próximas administrações devem ser interrompidas. Não há evidências conclusivas de que o estrogênio e o progestogênio contidos no contraceptivo oral combinado prejudicarão o desenvolvimento do bebê se houver concepção acidental durante seu uso.

Lactação

Pequenas quantidades de contraceptivos hormonais e/ou metabólitos foram identificadas no leite materno e poucos efeitos adversos foram relatados em lactentes, incluindo icterícia (cor amarelada da pele) e aumento das mamas. A lactação pode ser afetada pelos contraceptivos orais combinados, pois contraceptivos orais combinados podem reduzir a quantidade e alterar a composição do leite materno. Em geral, não deve ser recomendado o uso de contraceptivos orais combinados até que a lactante tenha deixado totalmente de amamentar a criança.

Allestra 20

Nesta bula, estão descritas várias situações em que o uso do contraceptivo oral deve ser descontinuado ou em que pode haver diminuição da sua eficácia. Nestas situações, deve-se evitar a relação sexual ou, então, utilizar adicionalmente métodos contraceptivos não hormonais como, por exemplo, preservativo ou outro método de barreira.

Não utilize os métodos da tabelinha (do ritmo ou Ogino-Knaus) ou da temperatura. Esses métodos podem falhar, pois os contraceptivos hormonais modificam as variações de temperatura e do muco cervical que ocorrem durante o ciclo menstrual normal.

Allestra 20, como todos os demais contraceptivos orais, não protege contra infecções causadas pelo HIV (AIDS), nem contra qualquer outra doença sexualmente transmissível.

É recomendável consultar o médico regularmente para que ele possa realizar os exames clínicos geral e ginecológico de rotina e confirmar se o uso de Allestra 20 pode ser continuado.

O uso de contraceptivo combinado requer cuidadosa supervisão médica na presença das condições descritas abaixo.

Essas condições devem ser comunicadas ao médico antes do início do uso de Allestra 20:
  • <li>Fumo;</li> <li>Diabetes;</li> <li>Excesso de peso;</li> <li>Press&#xE3;o alta;</li> <li>Altera&#xE7;&#xE3;o na v&#xE1;lvula card&#xED;aca ou altera&#xE7;&#xE3;o do batimento card&#xED;aco;</li> <li>Inflama&#xE7;&#xE3;o das veias (flebite superficial);</li> <li>Veias varicosas;</li> <li>Qualquer familiar direto que j&#xE1; teve um co&#xE1;gulo (trombose nas pernas, pulm&#xF5;es [embolia pulmonar] ou qualquer outra parte do corpo), ataque card&#xED;aco ou derrame em idade jovem;</li> <li>Enxaqueca;</li> <li><a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-epilepsia-tipos-causas-sintomas-remedios-tem-cura/" rel="noopener" target="_blank">Epilepsia</a>;</li> <li>Voc&#xEA; ou algum familiar direto tem ou j&#xE1; apresentou n&#xED;veis altos de colesterol ou triglic&#xE9;rides (um tipo de gordura) no sangue;</li> <li>Algum familiar direto que tem ou j&#xE1; teve c&#xE2;ncer de mama;</li> <li>Se voc&#xEA; tem doen&#xE7;a do f&#xED;gado ou da ves&#xED;cula biliar; <a href="https://minutosaudavel.com.br/doenca-de-crohn/" rel="noopener" target="_blank">doen&#xE7;a de Crohn</a> ou <a href="https://minutosaudavel.com.br/colite/" rel="noopener" target="_blank">colite</a> ulcerativa (doen&#xE7;a inflamat&#xF3;ria cr&#xF4;nica do intestino);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/lupus/c" target="_blank">L&#xFA;pus eritematoso sist&#xEA;mico</a> (doen&#xE7;a do <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-imunologico/c" target="_blank">sistema imunol&#xF3;gico</a>);</li> <li>S&#xED;ndrome hemol&#xED;tico-ur&#xEA;mica (altera&#xE7;&#xE3;o da coagula&#xE7;&#xE3;o sangu&#xED;nea que causa insufici&#xEA;ncia renal);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/b/anemia-falciforme" target="_blank"/><a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-anemia-falciforme-sintomas-tratamento-tem-cura/" rel="noopener" target="_blank">Anemia falciforme</a>;</li> <li>Condi&#xE7;&#xE3;o que tenha ocorrido pela primeira vez, ou piorado, durante a gravidez ou uso pr&#xE9;vio de horm&#xF4;nios sexuais como, por exemplo, perda de audi&#xE7;&#xE3;o, <a href="https://minutosaudavel.com.br/porfiria/" rel="noopener" target="_blank">porfiria</a> (doen&#xE7;a metab&#xF3;lica), <a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/herpes/c" target="_blank">herpes</a> gestacional (doen&#xE7;a de pele) e coreia de Sydenham (doen&#xE7;a neurol&#xF3;gica);</li> <li>Tem ou j&#xE1; apresentou <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-melasma-tipos-tratamentos-clareadores-te-cura/" rel="noopener" target="_blank">cloasma</a> (pigmenta&#xE7;&#xE3;o marrom-amarelada da pele, especialmente a do rosto. Nesse caso, evite a exposi&#xE7;&#xE3;o direta ao sol ou &#xE0; radia&#xE7;&#xE3;o ultravioleta;</li> <li><a href="https://minutosaudavel.com.br/angioedema-o-que-e-complicacoes-como-tratar-e-muito-mais/" rel="noopener" target="_blank">Angioedema</a> heredit&#xE1;rio (estrog&#xEA;nios ex&#xF3;genos podem induzir ou intensificar os seus sintomas). Consulte seu m&#xE9;dico imediatamente se voc&#xEA; apresentar sintomas de angioedema, tais como: <ul> <li>Incha&#xE7;o do rosto, l&#xED;ngua e/ou garganta, dificuldade para engolir ou <a href="https://minutosaudavel.com.br/urticaria/" rel="noopener" target="_blank">urtic&#xE1;ria</a> junto com dificuldade para respirar.</li> </ul> </li>

Medicamentos contendo estrogênios podem induzir ou piorar os sintomas de angioedema.

Se algum destes casos ocorrer pela primeira vez, reaparecer ou piorar durante o uso do contraceptivo, consulte seu médico.

Contraceptivos e a trombose

A trombose é a formação de um coágulo que pode interromper a passagem do sangue nos vasos. Algumas vezes, a trombose ocorre nas veias profundas das pernas (trombose venosa profunda). O tromboembolismo venoso (TEV) pode se desenvolver se você estiver tomando ou não uma pílula. Ele também pode ocorrer se você estiver grávida. Se o coágulo se desprender das veias onde foi formado, ele pode se deslocar para as artérias dos pulmões, causando a embolia pulmonar. Os coágulos também podem ocorrer muito raramente nos vasos sanguíneos do coração (causando o ataque cardíaco). Os coágulos ou a ruptura de um vaso no cérebro podem causar o derrame.

Estudos de longa duração sugerem que pode existir uma ligação entre o uso de pílula (também chamada de contraceptivo oral combinado ou pílula combinada, pois contém dois diferentes tipos de hormônios femininos chamados estrogênios e progestógenos) e um risco aumentado de coágulos arteriais e venosos, embolia, ataque cardíaco ou derrame. A ocorrência destes eventos é rara.

O risco de ocorrência de tromboembolismo venoso é mais elevado durante o primeiro ano de uso. Este aumento no risco está presente em usuárias de primeira vez de contraceptivo combinado e em usuárias que ficaram 4 semanas ou mais sem tomar pílula e estão voltando a utilizar o mesmo contraceptivo combinado que era utilizado anteriormente ou outro contraceptivo. Dados de um grande estudo sugerem que o risco aumentado está principalmente presente nos 3 primeiros meses de uso.

O risco de ocorrência de tromboembolismo venoso em usuárias de pílulas contendo baixa dose de estrogênio (<0,05 mg de etinilestradiol) é duas a três vezes maior que em não usuárias de contraceptivos orais combinados, que não estejam grávidas e permanece menor do que o risco associado à gravidez e ao parto.

Muito ocasionalmente, eventos tromboembólicos, arteriais ou venosos, podem causar incapacidade grave permanente, podendo provocar risco para a vida da usuária ou podendo inclusive ser fatais.

O tromboembolismo venoso se manifesta como trombose venosa profunda e/ou embolia pulmonar e pode ocorrer durante o uso de qualquer contraceptivo oral combinado.

Em casos extremamente raros, os coágulos também podem ocorrer em outras partes do corpo, incluindo fígado, intestino, rins, cérebro ou olhos.

Se ocorrer qualquer um dos eventos mencionados a seguir, interrompa o uso da pílula e contate seu médico imediatamente se notar sinais de:
  • <li>Trombose venosa profunda, tais como: incha&#xE7;o de uma perna ou ao longo de uma veia da perna; dor ou sensibilidade na perna que pode ser sentida apenas quando voc&#xEA; estiver em p&#xE9; ou andando; sensa&#xE7;&#xE3;o aumentada de calor na perna afetada; vermelhid&#xE3;o ou descolora&#xE7;&#xE3;o da pele da perna;</li> <li>Embolia pulmonar, tais como: in&#xED;cio s&#xFA;bito de falta inexplic&#xE1;vel de ar ou respira&#xE7;&#xE3;o r&#xE1;pida; <a href="https://consultaremedios.com.br/gripes-e-resfriados/tosse/c" target="_blank">tosse</a> de in&#xED;cio abrupto que pode levar a tosse com sangue; dor aguda no peito que pode aumentar com a respira&#xE7;&#xE3;o profunda; <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/ansiedade/c" target="_blank">ansiedade</a>; <a href="https://minutosaudavel.com.br/tontura-o-que-pode-ser/" rel="noopener" target="_blank">tontura</a> grave ou vertigem; batimento card&#xED;aco r&#xE1;pido ou irregular. Alguns destes sintomas (por exemplo, falta de ar ou tosse) n&#xE3;o s&#xE3;o espec&#xED;ficos e podem ser erroneamente interpretados como eventos mais comuns ou menos graves (por exemplo, infec&#xE7;&#xF5;es do trato respirat&#xF3;rio);</li> <li>Tromboembolismo arterial (vaso sangu&#xED;neo arterial bloqueado por um co&#xE1;gulo que se deslocou);</li> <li>Derrame, tais como: diminui&#xE7;&#xE3;o da sensibilidade ou da for&#xE7;a motora afetando de forma s&#xFA;bita, a face, bra&#xE7;o ou perna, especialmente em um lado do corpo, confus&#xE3;o s&#xFA;bita, dificuldade para falar ou compreender; dificuldade repentina para enxergar com um ou ambos os olhos; s&#xFA;bita dificuldade para caminhar, tontura; perda de equil&#xED;brio ou de coordena&#xE7;&#xE3;o; dor de cabe&#xE7;a repentina, intensa ou prolongada, sem causa conhecida; perda de consci&#xEA;ncia ou <a href="https://minutosaudavel.com.br/desmaio/" rel="noopener" target="_blank">desmaio</a>, com ou sem <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-convulsao-o-que-fazer-causas-sintomas-pode-matar/" rel="noopener" target="_blank">convuls&#xE3;o</a>;</li> <li>Co&#xE1;gulos bloqueando outros vasos arteriais, tais como: dor s&#xFA;bita, incha&#xE7;o e ligeira colora&#xE7;&#xE3;o azulada (<a href="https://minutosaudavel.com.br/cianose/" rel="noopener" target="_blank">cianose</a>) de uma extremidade, abdome agudo;</li> <li>Ataque card&#xED;aco, tais como: dor, desconforto, press&#xE3;o, peso, sensa&#xE7;&#xE3;o de aperto ou estufamento no peito, bra&#xE7;o ou abaixo do esterno; desconforto que se irradia para as costas, mand&#xED;bula, garganta, bra&#xE7;os, est&#xF4;mago; saciedade, <a href="https://minutosaudavel.com.br/dispepsia-indigestao-o-que-e-sintomas-remedios-e-tipos/" rel="noopener" target="_blank">indigest&#xE3;o</a> ou sensa&#xE7;&#xE3;o de asfixia; sudorese; n&#xE1;useas, v&#xF4;mitos ou tontura, fraqueza extrema, ansiedade ou falta de ar; batimentos card&#xED;acos r&#xE1;pidos ou irregulares.</li>

Seu médico irá verificar se, por exemplo, você possui um risco maior de desenvolver trombose devido à combinação de fatores de risco ou talvez um único fator de risco muito alto. No caso de uma combinação de fatores de risco, o risco pode ser mais alto que uma simples adição de dois fatores individuais. Se o risco for muito alto, seu médico não irá prescrever o uso da pílula.

O risco de coágulo arterial ou venoso (por exemplo, trombose venosa profunda, embolia pulmonar, ataque cardíaco) ou derrame aumenta:
  • <li>Com a idade;</li> <li>Se voc&#xEA; estiver acima do peso;</li> <li>Se qualquer familiar direto seu teve um co&#xE1;gulo (trombose nas pernas, pulm&#xE3;o (embolia pulmonar) ou qualquer outra parte do corpo), ataque card&#xED;aco ou derrame em idade jovem, ou se voc&#xEA; ou qualquer familiar tiver ou suspeitar de dist&#xFA;rbio heredit&#xE1;rio da coagula&#xE7;&#xE3;o, que possa aumentar seu risco de desenvolver trombose.&amp;nbsp;Neste caso voc&#xEA; deve ser encaminhada a um especialista antes de decidir pelo uso de qualquer contraceptivo hormonal combinado.&amp;nbsp;Certos fatores sangu&#xED;neos que podem sugerir uma tend&#xEA;ncia para trombose venosa ou arterial incluem resist&#xEA;ncia &#xE0; prote&#xED;na C ativada, hiper-homocisteinemia, defici&#xEA;ncia de <a href="https://consultaremedios.com.br/antitrombina-iii/bula" target="_blank">antitrombina III</a>, prote&#xED;na C e prote&#xED;na S, <a href="https://consultaremedios.com.br/anticorpos/bula" target="_blank">anticorpos</a> antifosfolip&#xED;dios (anticorpos anticardiolipina, <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/anticoagulante/c" target="_blank">anticoagulante</a> l&#xFA;pico);</li> <li>Com imobiliza&#xE7;&#xE3;o prolongada (por exemplo, durante o uso de gessos ou <a href="https://consultaremedios.com.br/ortopedia/punhos-maos-e-dedos/talas/c" target="_blank">talas</a> em sua(s) perna(s)), cirurgia de grande porte, qualquer interven&#xE7;&#xE3;o cir&#xFA;rgica em membros inferiores ou trauma extenso. Informe seu m&#xE9;dico. Nestas situa&#xE7;&#xF5;es, &#xE9; aconselh&#xE1;vel descontinuar o uso da p&#xED;lula (em casos de cirurgia programada voc&#xEA; deve descontinuar o uso pelo menos 4 semanas antes) e n&#xE3;o reinici&#xE1;-lo at&#xE9;, pelo menos, duas semanas ap&#xF3;s o total restabelecimento;</li> <li>Se voc&#xEA; fuma (com consumo elevado de cigarros e aumento da idade, o risco torna-se ainda maior, especialmente em mulheres com idade superior a 35 anos). Descontinue o consumo de cigarros durante o uso de p&#xED;lula, especialmente se tem mais de 35 anos de idade;</li> <li>Se voc&#xEA; ou algu&#xE9;m de sua fam&#xED;lia tem ou teve altos n&#xED;veis de colesterol ou triglic&#xE9;rides (um tipo de gordura no sangue);</li> <li>Se voc&#xEA; tem press&#xE3;o alta. Se voc&#xEA; desenvolver press&#xE3;o alta durante o uso de p&#xED;lula, seu m&#xE9;dico poder&#xE1; pedir que voc&#xEA; descontinue o uso;</li> <li>Se voc&#xEA; tem enxaqueca;</li> <li>Se voc&#xEA; tem dist&#xFA;rbio da v&#xE1;lvula do cora&#xE7;&#xE3;o ou certo tipo de dist&#xFA;rbio do ritmo card&#xED;aco.</li>

Imediatamente após o parto, as mulheres têm risco aumentado de formação de coágulos, portanto pergunte ao seu médico quando você poderá iniciar o uso de pílula combinada após o parto.

Contraceptivos e o câncer

O câncer de mama é diagnosticado com frequência um pouco maior entre as usuárias dos contraceptivos orais combinados, mas não se sabe se esse aumento é devido ao uso do contraceptivo. Pode ser que esta diferença esteja associada à maior frequência com que as usuárias de contraceptivos orais são examinadas por seus médicos. O risco de câncer de mama desaparece gradualmente após a descontinuação do uso do contraceptivo hormonal combinado. É importante examinar as mamas regularmente e contatar o médico se você sentir qualquer caroço nas mamas.

Em casos raros, foram observados tumores benignos de fígado e, mais raramente, tumores malignos de fígado nas usuárias de contraceptivos orais. Em casos isolados, estes tumores podem causar hemorragias internas com risco para a vida da usuária. Em caso de dor abdominal intensa, consulte o seu médico imediatamente. O fator de risco mais importante para o câncer cervical (câncer de colo uterino) é a infecção persistente por HPV (papilomavírus humano). Alguns estudos epidemiológicos indicaram que o uso de COCs por período prolongado pode contribuir para este risco aumentado, mas continua existindo controvérsia sobre a extensão em que esta ocorrência possa ser atribuída aos efeitos concorrentes, por exemplo, da realização de exame cervical (papanicolau) e do comportamento sexual, incluindo a utilização de contraceptivos de barreira.

Os tumores mencionados acima podem provocar risco para a vida da usuária ou podem ser fatais.

O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Allestra Comprimido?

Allestra 15 / Allestra 30

A proteção contraceptiva pode ser reduzida se a paciente se esquecer de tomar algum comprimido de Allestra e, particularmente, se o esquecimento ultrapassar o intervalo livre sem comprimidos. Recomenda-se consultar seu médico.

  • <li>Se a paciente se esquecer de tomar um comprimido de Allestra e lembrar dentro de at&#xE9; 12 horas da dose usual, deve-se ingeri-lo t&#xE3;o logo se lembre. Os comprimidos seguintes devem ser tomados no hor&#xE1;rio habitual.</li> <li>Se a paciente se esquecer de tomar um comprimido de Allestra e lembrar mais de 12 horas ap&#xF3;s a dose usual ou se tiverem sido esquecidos dois ou mais comprimidos, a prote&#xE7;&#xE3;o contraceptiva pode estar reduzida. O &#xFA;ltimo comprimido esquecido deve ser tomado t&#xE3;o logo se lembre, o que pode resultar na tomada de dois comprimidos no mesmo dia. Os comprimidos seguintes devem ser ingeridos no hor&#xE1;rio habitual. Um m&#xE9;todo contraceptivo n&#xE3;o hormonal deve ser usado nos pr&#xF3;ximos 7 dias.</li> <li>Se esses 7 dias ultrapassarem o &#xFA;ltimo comprimido ativo na cartela em uso, a pr&#xF3;xima cartela deve ser iniciada t&#xE3;o logo a anterior tenha acabado; portanto, n&#xE3;o deve haver intervalo sem comprimidos e n&#xE3;o deve haver ingest&#xE3;o dos comprimidos inativos entre as cartelas. Isto previne um intervalo prolongado entre os comprimidos, reduzindo, portanto, o risco de uma ovula&#xE7;&#xE3;o de escape. &#xC9; improv&#xE1;vel que ocorra hemorragia por supress&#xE3;o at&#xE9; que todos os comprimidos da nova cartela sejam tomados, embora a paciente possa apresentar sangramento de escape nos dias em que estiver ingerindo os comprimidos. Se a paciente n&#xE3;o tiver hemorragia por supress&#xE3;o ap&#xF3;s a ingest&#xE3;o de todos os comprimidos da nova cartela, a possibilidade de gravidez deve ser descartada antes de se retomar a ingest&#xE3;o dos comprimidos.</li>
Proteção contraceptiva adicional

Quando for necessária a utilização de proteção contraceptiva adicional, utilize métodos contraceptivos de barreira (por exemplo: diafragma ou preservativo). Não utilize os métodos da tabelinha ou da temperatura como proteção contraceptiva adicional, pois os contraceptivos orais modificam o ciclo menstrual, tais como as variações de temperatura e do muco cervical.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Allestra 20

Se houver um atraso de menos de 12 horas do horário habitual de ingestão, a proteção contraceptiva de Allestra 20 não será reduzida. Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar e tome o próximo comprimido no horário habitual.

Se houver um atraso de mais de 12 horas do horário habitual de ingestão, a proteção contraceptiva de Allestra 20 pode ficar reduzida neste ciclo, especialmente se ocorrer o esquecimento da tomada no começo ou no final da cartela.

Veja a seguir como proceder em cada caso específico.

Esquecimento de 1 comprimido na primeira semana de uso

Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar (mesmo que isso signifique tomar dois comprimidos de uma só vez) e continue a tomar os próximos comprimidos no horário habitual.

Utilize método contraceptivo adicional (método de barreira - por exemplo, preservativo) durante os próximos 7 dias. Se teve relação sexual na semana anterior ao esquecimento da tomada do comprimido, há possibilidade de engravidar. Comunique o fato imediatamente ao seu médico.

Esquecimento de 1 comprimido na segunda semana de uso

Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar mesmo que isso signifique a ingestão simultânea de dois comprimidos e continue a tomar os próximos comprimidos no horário habitual. A proteção contraceptiva de Allestra 20 está mantida. Não é necessário utilizar método contraceptivo adicional.

Esquecimento de 1 comprimido na terceira semana de uso
Escolha uma das duas opções abaixo, sem a necessidade de utilizar método contraceptivo adicional:
{"tag":"ol","value":" <li>Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar (inclui-se a possibilidade de tomar dois comprimidos de uma s&#xF3; vez) e continue a tomar os pr&#xF3;ximos comprimidos no hor&#xE1;rio habitual. Inicie a nova cartela assim que terminar a atual, sem que haja pausa entre uma cartela e outra. &#xC9; poss&#xED;vel que o sangramento ocorra somente ap&#xF3;s o t&#xE9;rmino da segunda cartela. No entanto, pode ocorrer sangramento do tipo gotejamento ou de escape enquanto estiver tomando os comprimidos.</li> <li>Deixe de tomar os comprimidos da cartela atual, fa&#xE7;a uma pausa de 7 dias, ou menos, contando inclusive o dia no qual esqueceu de tomar o comprimido e inicie uma nova cartela. Caso deseje manter o mesmo dia da semana para in&#xED;cio de tomada, a pausa pode ser menor do que 7 dias. Por exemplo: se a cartela foi iniciada em uma quarta-feira e voc&#xEA; esqueceu de tomar o comprimido na sexta-feira da &#xFA;ltima semana, pode iniciar a nova cartela na quarta-feira da semana seguinte ao esquecimento, praticando, desta forma, uma pausa de apenas 5 dias.</li> "}
Veja esquema ilustrativo abaixo:

Exemplo em caso de esquecimento

{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"text-align:center\">Domingo</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">Segunda</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">Ter&#xE7;a</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">Quarta</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">Quinta</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">Sexta</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">S&#xE1;bado</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">In&#xED;cio da cartela atual (1&#xBA; comprimido &#x2013; 1&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">(2&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">(3&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">(4&#xBA; dia)</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center\">(5&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">(6&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">(7&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">(8&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">(9&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">(10&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">(11&#xBA; dia)</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center\">(12&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">(13&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">(14&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">(15&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">(16&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">(17&#xBA; dia) Esquecimento de tomada do comprimido</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">(18&#xBA; dia) Pausa</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center\">(19&#xBA; dia) Pausa</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">(20&#xBA; dia) Pausa</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">(21&#xBA; dia) Pausa</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">In&#xED;cio da nova cartela (1&#xBA; comprimido &#x2013; 1&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">-</td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}
Mais de 1 comprimido esquecido

Se mais de um comprimido de uma mesma cartela for esquecido, consulte seu médico. Quanto mais comprimidos sequenciais forem esquecidos, menor será o efeito contraceptivo.

Se não ocorrer sangramento por privação hormonal (semelhante à menstruação) no intervalo de pausa de 7 dias, pode ser que esteja grávida. Consulte seu médico antes de iniciar uma nova cartela.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico ou cirurgião-dentista.

0,015mg + 0,06mg, caixa com 84 comprimidos revestidos

Princípio ativo
:
Gestodeno + Etinilestradiol
Classe Terapêutica
:
Hormônios Contraceptivos Monofásicos com Estrogênios <50mcg (menor que 50mcg)
Requer Receita
:
Sim, necessita de Receita
Tipo de prescrição
:
Branca Comum (Venda Sob Prescrição Médica)
Categoria
:
Pílulas E Comprimidos
Especialidade
:
Ginecologia

Bula do medicamento

Allestra Comprimido, para o que é indicado e para o que serve?

Allestra é indicado na prevenção da gravidez.

Exclusivo Allestra 15 / Allestra&nbsp;30: Embora tendo eficácia bem estabelecida, há casos de gravidez em mulheres utilizando contraceptivos orais.

Quais as contraindicações do Allestra Comprimido?

Allestra 15 / Allestra 30

Allestra não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou com suspeita de gravidez, ou ainda por mulheres que estejam amamentando.

Allestra não deve ser utilizado por mulheres com hipersensibilidade (alergia) a qualquer um dos componentes de Allestra.

Allestra não deve ser utilizado por mulheres que apresentem qualquer uma das seguintes condições:
  • <li>Hist&#xF3;ria anterior ou atual de <a href="https://minutosaudavel.com.br/trombose/" rel="noopener" target="_blank">trombose</a> venosa profunda (obstru&#xE7;&#xE3;o de uma veia);</li> <li>Hist&#xF3;ria anterior ou atual de tromboembolismo (obstru&#xE7;&#xE3;o de um ou mais vasos sangu&#xED;neos por co&#xE1;gulo);</li> <li>Doen&#xE7;a vascular cerebral (derrame) ou arterial coronariana;</li> <li>Valvulopatias trombog&#xEA;nicas (altera&#xE7;&#xE3;o card&#xED;aca que leva &#xE0; forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos);</li> <li>Dist&#xFA;rbios do ritmo card&#xED;aco trombog&#xEA;nico (altera&#xE7;&#xE3;o do ritmo do cora&#xE7;&#xE3;o que leva &#xE0; forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos);</li> <li>Trombofilias heredit&#xE1;rias ou adquiridas (dist&#xFA;rbios da coagula&#xE7;&#xE3;o com forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/dor-febre-e-contusao/dor-de-cabeca-e-enxaqueca/c" target="_blank">Dor de cabe&#xE7;a</a> com sintomas neurol&#xF3;gicos tais como aura (sensa&#xE7;&#xF5;es que antecedem crises de enxaqueca, que podem ser altera&#xE7;&#xF5;es na vis&#xE3;o, formigamentos no corpo ou diminui&#xE7;&#xE3;o de for&#xE7;a);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/diabetes/c" target="_blank">Diabetes</a> com comprometimento da circula&#xE7;&#xE3;o;</li> <li>Hipertens&#xE3;o (<a href="https://consultaremedios.com.br/pressao-alta/c" target="_blank">press&#xE3;o alta</a>) n&#xE3;o controlada;</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/cancer/mama/c" target="_blank">C&#xE2;ncer de mama</a> ou outra neoplasia dependente do horm&#xF4;nio estrog&#xEA;nio conhecido ou suspeito;</li> <li>Tumores do <a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-digestivo/figado/c" target="_blank">f&#xED;gado</a>, ou doen&#xE7;a do f&#xED;gado ativa, desde que a fun&#xE7;&#xE3;o hep&#xE1;tica n&#xE3;o tenha retornado ao normal;</li> <li>Sangramento vaginal sem causa determinada;</li> <li>Hist&#xF3;ria anterior ou atual de <a href="https://minutosaudavel.com.br/pancreatite/" rel="noopener" target="_blank">pancreatite</a> associada &#xE0; hipertrigliceridemia severa (inflama&#xE7;&#xE3;o do p&#xE2;ncreas com aumento dos n&#xED;veis de <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/triglicerideos/c" target="_blank">triglicer&#xED;deos</a> no sangue).</li>

Os contraceptivos orais combinados são contraindicados para uso concomitante com certos medicamentos antivirais contra o vírus da hepatite C (HCV), como ombitasvir, paritaprevir, ritonavir e dasabuvir.

Este medicamento é contraindicado para uso por homens.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que possam ficar grávidas durante o tratamento.

Allestra 20

Não use contraceptivo combinado se você tem qualquer uma das condições descritas a seguir:
  • <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de co&#xE1;gulo em uma veia da perna (trombose), do pulm&#xE3;o (<a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-respiratorio/embolia-pulmonar/c" target="_blank">embolia pulmonar</a>) ou outras partes do corpo;</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de <a href="https://minutosaudavel.com.br/infarto/" rel="noopener" target="_blank">ataque card&#xED;aco</a> ou derrame cerebral, que &#xE9; causado por um co&#xE1;gulo ou o rompimento de um vaso sangu&#xED;neo no c&#xE9;rebro;</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de doen&#xE7;as que podem ser sinal de ataque card&#xED;aco (por exemplo, <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/angina/c" target="_blank">angina</a> <em>pectoris</em> que causa uma intensa <a href="https://minutosaudavel.com.br/dor-no-peito/" rel="noopener" target="_blank">dor no peito</a>, podendo se irradiar para o bra&#xE7;o esquerdo) ou de um derrame por exemplo, ataque isqu&#xEA;mico transit&#xF3;rio ou um pequeno derrame sem efeitos residuais);</li> <li>Presen&#xE7;a de um alto risco para a forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos arteriais ou venosos;</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de um certo tipo de enxaqueca acompanhada por sintomas neurol&#xF3;gicos focais tais como sintomas visuais, dificuldades para falar, fraqueza ou adormecimento em qualquer parte do corpo;</li> <li>Diabetes <em>mellitus</em> com les&#xE3;o de vasos sangu&#xED;neos;</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de doen&#xE7;a do f&#xED;gado (cujos sintomas podem ser amarelamento da pele ou coceira do corpo todo) e enquanto seu f&#xED;gado ainda n&#xE3;o voltou a funcionar normalmente;</li> <li>Uso de qualquer medicamento antiviral que contenha ombitasvir, paritaprevir ou dasabuvir e suas combina&#xE7;&#xF5;es. Esses medicamentos antivirais s&#xE3;o utilizados para tratamento de hepatite C cr&#xF4;nica (doen&#xE7;a infecciosa do f&#xED;gado, de longa dura&#xE7;&#xE3;o, causada pelo v&#xED;rus da hepatite C);</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de <a href="https://consultaremedios.com.br/cancer/c" target="_blank">c&#xE2;ncer</a> que pode se desenvolver sob a influ&#xEA;ncia de horm&#xF4;nios sexuais (por exemplo, c&#xE2;ncer de mama ou dos &#xF3;rg&#xE3;os genitais);</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de tumor no f&#xED;gado (benigno ou maligno);</li> <li>Presen&#xE7;a de sangramento vaginal sem explica&#xE7;&#xE3;o;</li> <li>Ocorr&#xEA;ncia ou suspeita de gravidez;</li> <li>Hipersensibilidade (alergia) a qualquer um dos componentes de Allestra 20. O que pode causar, por exemplo, coceira, erup&#xE7;&#xE3;o cut&#xE2;nea ou incha&#xE7;o.</li>

Caso apresente qualquer uma destas condições, informe seu médico antes de iniciar o uso de Allestra 20. Ele pode lhe recomendar o uso de outro contraceptivo oral ou de outro método contraceptivo (incluindo não hormonal).

Se qualquer um destes casos ocorrer pela primeira vez durante o uso do contraceptivo oral, descontinue o uso imediatamente e consulte seu médico. Neste período, outras medidas contraceptivas não hormonais devem ser empregadas.

Como usar o Allestra Comprimido?

Allestra 15

Como tomar Allestra 15 na apresentação sem comprimidos inativos

O blíster de Allestra 15 contém 24 comprimidos ativos.

Os comprimidos devem ser tomados seguindo a direção das setas marcadas no blíster todos os dias e aproximadamente no mesmo horário. Tomar um comprimido por dia por 24 dias consecutivos, seguido de um intervalo de 4 dias sem a ingestão de comprimidos. A cartela seguinte deve ser iniciada após o intervalo de 4 dias sem a ingestão de comprimidos, ou seja, no 5º dia após o término da cartela anterior. Após 2 ou 3 dias do último comprimido ter sido tomado, inicia-se, em geral, a menstruação que pode ou não cessar antes do início da cartela seguinte.

Não iniciar ou continuar a o tratamento com Allestra 15 caso haja suspeita ou conhecimento de gravidez.

Como começar a tomar Allestra 15 na apresentação sem comprimidos inativos
Sem uso anterior de contraceptivo hormonal (no mês anterior)

O primeiro comprimido de Allestra 15 deve ser tomado no 1º dia do ciclo natural (ou seja, o primeiro dia de sangramento menstrual). Pode-se iniciar o tratamento com Allestra 15 entre o 2º e o 7º dia do ciclo menstrual, mas recomenda-se a utilização de método contraceptivo não hormonal (como preservativo e espermicida) nos primeiros 7 dias de administração de Allestra 15.

Quando se passa a usar Allestra 15 no lugar de outro contraceptivo oral

Preferencialmente, deve-se começar a tomar Allestra 15 no dia seguinte ao último comprimido ativo do contraceptivo oral combinado (com 2 hormônios) anterior ter sido ingerido, mas não mais tarde do que no dia após o intervalo sem comprimidos ou após a ingestão do último comprimido inativo (sem efeito) do contraceptivo oral combinado anterior.

Quando se passa a usar Allestra 15 no lugar de outro método contraceptivo com apenas progestogênio (minipílulas, implante, dispositivos intrauterinos [DIU], injetáveis)

Pode-se interromper o uso da minipílula em qualquer dia e deve-se começar a tomar Allestra 15 no dia seguinte. Deve-se iniciar o uso de Allestra 15 no mesmo dia da remoção do implante de progestogênio ou remoção do DIU. O uso de Allestra 15 deve ser iniciado na data em que a próxima injeção está programada.

Como tomar Allestra 15 na apresentação com comprimidos inativos (uso contínuo)

O blíster de Allestra 15 contém 24 comprimidos ativos e 4 comprimidos inativos.

Os comprimidos devem ser tomados seguindo a direção das setas marcadas no blíster todos os dias e aproximadamente no mesmo horário. Tomar um comprimido por dia por 28 dias consecutivos. A cartela seguinte deve ser iniciada no dia seguinte ao da tomada do último comprimido da cartela vigente, sem pausa.

Não iniciar ou continuar a o tratamento com Allestra 15 caso haja suspeita ou conhecimento de gravidez.

Como começar a tomar Allestra 15 na apresentação com comprimidos inativos (uso contínuo)
Sem uso anterior de contraceptivo hormonal (no mês anterior)

O primeiro comprimido de Allestra 15 deve ser tomado no 1º dia do ciclo natural (ou seja, o primeiro dia de sangramento menstrual). Pode-se iniciar o tratamento com Allestra 15 entre o 2º e o 7º dia do ciclo menstrual, mas recomenda-se a utilização de método contraceptivo não hormonal (como preservativo e espermicida) nos primeiros 7 dias de administração de Allestra 15.

Quando se passa a usar Allestra 15 no lugar de outro contraceptivo oral

Preferencialmente, deve-se começar a tomar Allestra 15 no dia seguinte ao último comprimido ativo do contraceptivo oral combinado (com 2 hormônios) anterior ter sido ingerido.

Quando se passa a usar Allestra 15 no lugar de outro método contraceptivo com apenas progestogênio (minipílulas, implante, dispositivos intrauterinos [DIU], injetáveis)

Pode-se interromper o uso da minipílula em qualquer dia e deve-se começar a tomar Allestra 15 no dia seguinte. Deve-se iniciar o uso de Allestra 15 no mesmo dia da remoção do implante de progestogênio ou remoção do DIU. O uso de Allestra 15 deve ser iniciado na data em que a próxima injeção está programada.

Em cada uma dessas situações, a paciente deve ser orientada a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias de administração de Allestra 15.

Após aborto no primeiro trimestre

Pode-se começar a tomar Allestra 15 imediatamente. Não são necessários outros métodos contraceptivos.

Pós-parto

Como o pós-parto imediato está associado ao aumento do risco de tromboembolismo (obstrução de um ou mais vasos sanguíneos por coágulo), o tratamento com Allestra 15 não deve começar antes do 28º dia após o parto em mulheres não lactantes (que não estão amamentando) ou após aborto no segundo trimestre. Deve-se orientar a paciente a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias de administração de Allestra 15. Entretanto, se já tiver ocorrido relação sexual, a possibilidade de gravidez antes do início da utilização de Allestra 15 deve ser descartada ou deve-se esperar pelo primeiro período menstrual espontâneo.

Orientação em caso de vômito e/ou diarreia

No caso de vômito e/ou diarreia no período de 4 horas após a ingestão do comprimido, a absorção pode ser incompleta. Neste caso, um comprimido extra, de outra cartela, deve ser tomado. Para mais informações, consulte a questão&nbsp;O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Allestra?.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

Allestra 20

Quando usado corretamente, o índice de falha é de aproximadamente 1% ao ano (uma gestação a cada 100 mulheres por ano de uso). O índice de falha pode aumentar quando há esquecimento de tomada dos comprimidos ou quando estes são tomados incorretamente, ou ainda em casos de vômitos dentro de 3 a 4 horas após a ingestão de um comprimido ou diarreia intensa, bem como interações medicamentosas.

Siga rigorosamente o procedimento indicado, pois o não cumprimento pode ocasionar falhas na obtenção dos resultados

A cartela de Allestra 20 contém 21 comprimidos revestidos. No verso da cartela encontra-se indicado o dia da semana no qual o comprimido deve ser ingerido. Tome um comprimido por dia, aproximadamente à mesma hora, com auxílio de um pouco de líquido se necessário. Siga a direção das setas, seguindo a ordem dos dias da semana, até que tenha tomado todos os 21 comprimidos. Terminados os comprimidos da cartela, realize uma pausa de 7 dias. Neste período, cerca de 2 a 3 dias após a ingestão do último comprimido de Allestra 20, deve ocorrer sangramento semelhante ao menstrual (sangramento por privação hormonal). Inicie nova cartela no oitavo dia, independentemente de ter cessado ou não o sangramento. Isto significa que, em cada mês, estará sempre iniciando uma nova cartela no mesmo dia da semana que a cartela anterior e que ocorrerá o sangramento por privação mais ou menos nos mesmos dias da semana.

Início do uso de Allestra 20
Quando nenhum outro contraceptivo hormonal foi utilizado no mês anterior

Inicie o uso de Allestra 20 no primeiro dia de menstruação, ou seja, tome o comprimido indicado com o dia da semana correspondente ao primeiro dia de sangramento. Por exemplo, se a sua menstruação iniciar na sexta-feira, tome o comprimido indicado “sexta-feira” no verso da cartela, seguindo a ordem dos dias. A ação contraceptiva de Allestra 20 inicia-se imediatamente. Não é necessário utilizar adicionalmente outro método contraceptivo.

Mudando de outro contraceptivo oral combinado, anel vaginal ou adesivo transdérmico (contraceptivo) para Allestra 20

Inicie a tomada de Allestra 20 no dia seguinte ao término da cartela do contraceptivo que estava tomando. Isso significa que não haverá pausa entre as cartelas. Se o contraceptivo que estava tomando apresenta comprimidos inativos, ou seja, sem princípio ativo, inicie a tomada de Allestra 20 no dia seguinte à ingestão do último comprimido ativo do contraceptivo. Caso não saiba diferenciar os comprimidos ativos dos inativos, consulte seu médico.

O uso de Allestra 20 também poderá ser iniciado mais tarde, no máximo até o dia seguinte após o intervalo de pausa do contraceptivo que estava sendo utilizado ou no dia seguinte após ter tomado o último comprimido inativo do contraceptivo anterior. Se você estiver mudando de anel vaginal ou adesivo transdérmico, deve começar preferencialmente no dia da retirada do último anel ou adesivo ou, no máximo, no dia previsto para a próxima aplicação. Se seguir essas instruções, não será necessário utilizar adicionalmente um outro método contraceptivo.

Mudando da minipílula (contraceptivo contendo somente progestógeno) para Allestra 20

Nesse caso, deve-se descontinuar o uso da minipílula e iniciar a tomada de Allestra 20 no dia seguinte, no mesmo horário.

Adicionalmente, utilize um método contraceptivo de barreira (por exemplo, preservativo) caso tenha relação sexual nos 7 primeiros dias de uso de Allestra 20.

Mudando de contraceptivo injetável, implante ou sistema intrauterino (SIU) com liberação de progestógeno para Allestra 20

Inicie o uso de Allestra 20 na data prevista para a próxima injeção ou no dia de extração (retirada) do implante ou do SIU. Adicionalmente, utilize um método contraceptivo de barreira (por exemplo, preservativo) caso tenha relação sexual nos 7 primeiros dias de uso de Allestra 20.

Allestra 20 e o pós-parto

No pós-parto, seu médico poderá aconselhá-la a esperar por um ciclo menstrual normal antes de iniciar o uso de Allestra 20. Às vezes, o uso de Allestra 20 pode ser antecipado com o consentimento do médico. Se após o parto você teve relação sexual antes de iniciar o uso de Allestra 20, confirme se você não está grávida ou aguarde o próximo período menstrual. Se estiver amamentando, discuta primeiramente com seu médico.

Allestra 20 e o pós-aborto

Consulte seu médico.

Informações adicionais para populações especiais
Crianças

Allestra 20 é indicado apenas para uso após a menarca (primeira menstruação).

Usuárias idosas

Allestra 20 não é indicado para uso após a menopausa.

Usuárias com insuficiência hepática

Allestra 20 é contraindicado em mulheres com doença hepática (doença do fígado) grave. Veja itens Quais as contraindicações do Allestra? e Quais cuidados devo ter ao usar o Allestra?.

Usuárias com insuficiência renal

Fale com seu médico. Dados disponíveis não sugerem alteração no tratamento desta população de usuárias.

O que devo fazer em caso de distúrbios gastrintestinais, como vômitos ou diarreia intensa?

Se ocorrerem vômitos ou diarreia intensa após a ingestão do comprimido, as substâncias ativas do comprimido podem não ter sido absorvidas completamente. Se ocorrerem vômitos no período de 3 a 4 horas após a ingestão do comprimido, é como se tivesse se esquecido de tomá-lo. Portanto, deve-se seguir o mesmo procedimento indicado no item O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Allestra?. Consulte seu médico em quadros de diarreia intensa.

O que devo fazer em caso de sangramento inesperado?

Como ocorre com todos os contraceptivos orais, pode surgir, durante os primeiros meses de uso, sangramento intermenstrual irregular (gotejamento ou sangramento de escape), isto é, sangramento fora da época esperada, podendo ser necessário o uso de absorventes higiênicos. Deve-se continuar a tomar os comprimidos, pois, em geral, o sangramento intermenstrual cessa espontaneamente, uma vez que seu organismo tenha se adaptado ao contraceptivo oral (geralmente, após 3 meses de tomada dos comprimidos). Caso o sangramento não cesse, torne-se mais intenso ou reinicie, consulte o seu médico.

O que fazer se não ocorrer sangramento?

Se todos os comprimidos foram tomados corretamente, sempre no mesmo horário, não houve vômito, diarreia intensa ou uso concomitante de outros medicamentos, é pouco provável que você esteja grávida. Continue tomando Allestra 20 normalmente.

Se você não tomou os comprimidos corretamente ou se você tomou os comprimidos corretamente mas o sangramento esperado não ocorreu por dois meses seguidos, você pode estar grávida. Consulte o seu médico imediatamente. Não inicie nova cartela de Allestra 20 até que a suspeita de gravidez seja afastada pelo seu médico. Neste período use medidas contraceptivas não hormonais.

Quando posso descontinuar o uso de Allestra 20?

O uso de Allestra 20 pode ser descontinuado a qualquer momento. Porém, não o faça sem o conhecimento do seu médico.

Se você não deseja engravidar após descontinuar o uso de Allestra 20, consulte o seu médico para que ele lhe indique outro método contraceptivo.

Se você desejar engravidar, pare de tomar Allestra 20 e recomenda -se que espere um ciclo menstrual ocorrer para tentar engravidar. Converse com o seu médico.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

Allestra 30

O blíster de Allestra 30 contém 21 comprimidos ativos.

Os comprimidos devem ser tomados seguindo a direção das setas marcadas no blíster todos os dias e aproximadamente no mesmo horário. Tomar um comprimido por dia por 21 dias consecutivos, seguido de um intervalo de 7 dias sem a ingestão de comprimidos. A cartela seguinte deve ser iniciada após o intervalo de 7 dias sem a ingestão de comprimidos. Após 2 ou 3 dias do último comprimido ter sido tomado, inicia-se, em geral, a menstruação que pode ou não cessar antes do início da cartela seguinte.

Não iniciar ou continuar a o tratamento com Allestra 30 caso haja suspeita ou conhecimento de gravidez.

Como começar a tomar Allestra 30
Sem uso anterior de contraceptivo hormonal (no mês anterior)

O primeiro comprimido deve ser tomado no 1º dia do ciclo natural (ou seja, o primeiro dia de sangramento menstrual). Pode-se iniciar o tratamento entre o 2º e o 7º dia do ciclo menstrual, mas recomenda-se a utilização de método contraceptivo não hormonal (como preservativo e espermicida) nos primeiros 7 dias de administração de Allestra 30.

Quando se passa a usar Allestra 30 no lugar de outro contraceptivo oral

Preferencialmente deve-se começar a tomar Allestra 30 no dia seguinte ao último comprimido ativo do contraceptivo oral combinado (com 2 hormônios) anterior ter sido ingerido, mas não mais tarde do que no dia após o intervalo sem comprimidos ou após a ingestão do último comprimido inativo (sem efeito) do contraceptivo oral combinado anterior.

Quando se passa a usar Allestra 30 no lugar de outro método contraceptivo com apenas progestogênio (minipílulas, implante, dispositivos intrauterinos [DIU], injetáveis)

Pode-se interromper o uso da minipílula em qualquer dia e deve-se começar a tomar Allestra 30 no dia seguinte. Deve-se iniciar o uso de Allestra 30 no mesmo dia da remoção do implante de progestogênio ou remoção do DIU. O uso de Allestra 30 deve ser iniciado na data em que a próxima injeção está programada.

Em cada uma dessas situações, a paciente deve ser orientada a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias de administração de Allestra 30.

Após aborto no primeiro trimestre

Pode-se começar a tomar Allestra 30 imediatamente. Não são necessários outros métodos contraceptivos.

Pós-parto

Como o pós-parto imediato está associado ao aumento do risco de tromboembolismo (obstrução de um ou mais vasos sanguíneos por coágulo), o tratamento com Allestra 30 não deve começar antes do 28º dia após o parto em mulheres não lactantes (que não estão amamentando) ou após aborto no segundo trimestre. Deve-se orientar a paciente a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias da administração de Allestra 30. Entretanto, se já tiver ocorrido relação sexual, a possibilidade de gravidez antes do início da utilização de Allestra 30 deve ser descartada ou deve-se esperar pelo primeiro período menstrual espontâneo.

Orientação em caso de vômito e/ou diarreia

No caso de vômito e/ou diarreia no período de 4 horas após a ingestão do comprimido, a absorção pode ser incompleta. Neste caso, um comprimido extra, de uma outra cartela, deve ser tomado. Para mais informações consulte a questão&nbsp;O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Allestra?.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

Como o Allestra Comprimido funciona?

Allestra 15 / Allestra 30

Allestra é um contraceptivo oral que combina 2 hormônios, o etinilestradiol e o gestodeno.

Os contraceptivos orais combinados, que possuem 2 hormônios em sua composição, suprimem as gonadotrofinas, ou seja, inibem os estímulos hormonais que levam à ovulação, o que leva à contracepção.

Allestra 20

Allestra 20 é um contraceptivo oral combinado. Cada comprimido contém uma combinação de dois hormônios femininos, o gestodeno (progestógeno) e o etinilestradiol (estrogênio). Devido às pequenas concentrações de ambos os hormônios, Allestra 20 é considerado um contraceptivo oral de baixa dose.

Outras características não relacionadas com a prevenção da gravidez

Os contraceptivos combinados reduzem a duração e a intensidade do sangramento menstrual, diminuindo o risco de anemia por deficiência de ferro. A cólica menstrual também pode se tornar menos intensa ou desaparecer completamente.

Além disso, tem-se relatado que alguns distúrbios ocorrem menos frequentemente em usuárias de contraceptivos contendo 0,05 mg de etinilestradiol (“pílula de alta dose”), tais como:
  • <li>Doen&#xE7;a benigna da mama, cistos ovarianos, infec&#xE7;&#xF5;es p&#xE9;lvicas (doen&#xE7;a inflamat&#xF3;ria p&#xE9;lvica ou DIP), <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-gravidez-ectopica-sintomas-tratamento-e-fatores-de-risco/" rel="noopener" target="_blank">gravidez ect&#xF3;pica</a> (quando o feto se fixa fora do &#xFA;tero) e c&#xE2;ncer do endom&#xE9;trio (tecido de revestimento interno do &#xFA;tero) e dos ov&#xE1;rios. Este tamb&#xE9;m pode ser o caso para os contraceptivos de baixa dose, mas at&#xE9; agora somente foi confirmada a redu&#xE7;&#xE3;o da ocorr&#xEA;ncia de casos de c&#xE2;ncer ovariano e de endom&#xE9;trio.</li>

Quais cuidados devo ter ao usar o Allestra Comprimido?

Allestra 15 / Allestra 30

O uso de contraceptivos orais combinados deve ser feito com acompanhamento médico.

Intolerância à glicose tem sido relatada em usuárias de contraceptivos orais combinados. Por isso, pacientes com intolerância à glicose ou diabetes mellitus devem ser acompanhadas criteriosamente enquanto estiverem recebendo contraceptivos orais combinados.

Uma pequena parcela das usuárias de contraceptivos orais combinados pode apresentar alterações lipídicas (alteração dos níveis de colesterol). Hipertrigliceridemia (aumento dos triglicerídeos) persistente pode ocorrer em uma pequena parcela das usuárias de contraceptivos orais combinados. Elevações de triglicerídeos plasmáticos em usuárias de contraceptivos orais combinados podem resultar em pancreatite (inflamação no pâncreas) e outras complicações. Mulheres em tratamento para dislipidemias devem ser rigorosamente monitoradas se optarem pelo uso de contraceptivos orais combinados.

Algumas mulheres podem não apresentar menstruação durante o intervalo sem comprimidos. Se o contraceptivo oral combinado não foi utilizado de acordo com as orientações antes da menstruação ou se não ocorrer duas menstruações consecutivas, deve-se interromper o uso e utilizar um método contraceptivo não hormonal de controle da natalidade até que a possibilidade de gravidez seja excluída.

Pode ocorrer sangramento de escape em mulheres em tratamento com contraceptivos orais combinados, sobretudo nos primeiros três meses de uso. Se esse tipo de sangramento persistir ou recorrer, o médico deve ser informado. Caso alguma destas alterações ocorra, o médico deve ser informado.

Algumas mulheres podem apresentar amenorreia (ausência de hemorragia, menstruação) pós-pílula, possivelmente com anovulação (sem ovulação) ou oligomenorreia (hemorragia, menstruação em pequena quantidade).

Mulheres utilizando contraceptivos orais combinados com história de depressão devem ser observadas criteriosamente e o medicamento deve ser suspenso se a depressão reaparecer com gravidade. As pacientes que ficarem significantemente deprimidas durante o tratamento com contraceptivos orais combinados devem interromper o uso do medicamento e utilizar um método contraceptivo alternativo, na tentativa de determinar se o sintoma está relacionado ao medicamento.

Este produto não protege contra infecção por HIV (AIDS) ou outras doenças sexualmente transmissíveis.

Diarreia e/ou vômitos podem reduzir a absorção do hormônio, resultando na diminuição das concentrações séricas (no sangue). Orientação em caso de vômitos e/ ou diarreia, ver questão Como usar o Allestra?.

Gravidez

Se ocorrer gravidez durante o tratamento com contraceptivo oral combinado, as próximas administrações devem ser interrompidas. Não há evidências conclusivas de que o estrogênio e o progestogênio contidos no contraceptivo oral combinado prejudicarão o desenvolvimento do bebê se houver concepção acidental durante seu uso.

Lactação

Pequenas quantidades de contraceptivos hormonais e/ou metabólitos foram identificadas no leite materno e poucos efeitos adversos foram relatados em lactentes, incluindo icterícia (cor amarelada da pele) e aumento das mamas. A lactação pode ser afetada pelos contraceptivos orais combinados, pois contraceptivos orais combinados podem reduzir a quantidade e alterar a composição do leite materno. Em geral, não deve ser recomendado o uso de contraceptivos orais combinados até que a lactante tenha deixado totalmente de amamentar a criança.

Allestra 20

Nesta bula, estão descritas várias situações em que o uso do contraceptivo oral deve ser descontinuado ou em que pode haver diminuição da sua eficácia. Nestas situações, deve-se evitar a relação sexual ou, então, utilizar adicionalmente métodos contraceptivos não hormonais como, por exemplo, preservativo ou outro método de barreira.

Não utilize os métodos da tabelinha (do ritmo ou Ogino-Knaus) ou da temperatura. Esses métodos podem falhar, pois os contraceptivos hormonais modificam as variações de temperatura e do muco cervical que ocorrem durante o ciclo menstrual normal.

Allestra 20, como todos os demais contraceptivos orais, não protege contra infecções causadas pelo HIV (AIDS), nem contra qualquer outra doença sexualmente transmissível.

É recomendável consultar o médico regularmente para que ele possa realizar os exames clínicos geral e ginecológico de rotina e confirmar se o uso de Allestra 20 pode ser continuado.

O uso de contraceptivo combinado requer cuidadosa supervisão médica na presença das condições descritas abaixo.

Essas condições devem ser comunicadas ao médico antes do início do uso de Allestra 20:
  • <li>Fumo;</li> <li>Diabetes;</li> <li>Excesso de peso;</li> <li>Press&#xE3;o alta;</li> <li>Altera&#xE7;&#xE3;o na v&#xE1;lvula card&#xED;aca ou altera&#xE7;&#xE3;o do batimento card&#xED;aco;</li> <li>Inflama&#xE7;&#xE3;o das veias (flebite superficial);</li> <li>Veias varicosas;</li> <li>Qualquer familiar direto que j&#xE1; teve um co&#xE1;gulo (trombose nas pernas, pulm&#xF5;es [embolia pulmonar] ou qualquer outra parte do corpo), ataque card&#xED;aco ou derrame em idade jovem;</li> <li>Enxaqueca;</li> <li><a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-epilepsia-tipos-causas-sintomas-remedios-tem-cura/" rel="noopener" target="_blank">Epilepsia</a>;</li> <li>Voc&#xEA; ou algum familiar direto tem ou j&#xE1; apresentou n&#xED;veis altos de colesterol ou triglic&#xE9;rides (um tipo de gordura) no sangue;</li> <li>Algum familiar direto que tem ou j&#xE1; teve c&#xE2;ncer de mama;</li> <li>Se voc&#xEA; tem doen&#xE7;a do f&#xED;gado ou da ves&#xED;cula biliar; <a href="https://minutosaudavel.com.br/doenca-de-crohn/" rel="noopener" target="_blank">doen&#xE7;a de Crohn</a> ou <a href="https://minutosaudavel.com.br/colite/" rel="noopener" target="_blank">colite</a> ulcerativa (doen&#xE7;a inflamat&#xF3;ria cr&#xF4;nica do intestino);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/lupus/c" target="_blank">L&#xFA;pus eritematoso sist&#xEA;mico</a> (doen&#xE7;a do <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-imunologico/c" target="_blank">sistema imunol&#xF3;gico</a>);</li> <li>S&#xED;ndrome hemol&#xED;tico-ur&#xEA;mica (altera&#xE7;&#xE3;o da coagula&#xE7;&#xE3;o sangu&#xED;nea que causa insufici&#xEA;ncia renal);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/b/anemia-falciforme" target="_blank"/><a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-anemia-falciforme-sintomas-tratamento-tem-cura/" rel="noopener" target="_blank">Anemia falciforme</a>;</li> <li>Condi&#xE7;&#xE3;o que tenha ocorrido pela primeira vez, ou piorado, durante a gravidez ou uso pr&#xE9;vio de horm&#xF4;nios sexuais como, por exemplo, perda de audi&#xE7;&#xE3;o, <a href="https://minutosaudavel.com.br/porfiria/" rel="noopener" target="_blank">porfiria</a> (doen&#xE7;a metab&#xF3;lica), <a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/herpes/c" target="_blank">herpes</a> gestacional (doen&#xE7;a de pele) e coreia de Sydenham (doen&#xE7;a neurol&#xF3;gica);</li> <li>Tem ou j&#xE1; apresentou <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-melasma-tipos-tratamentos-clareadores-te-cura/" rel="noopener" target="_blank">cloasma</a> (pigmenta&#xE7;&#xE3;o marrom-amarelada da pele, especialmente a do rosto. Nesse caso, evite a exposi&#xE7;&#xE3;o direta ao sol ou &#xE0; radia&#xE7;&#xE3;o ultravioleta;</li> <li><a href="https://minutosaudavel.com.br/angioedema-o-que-e-complicacoes-como-tratar-e-muito-mais/" rel="noopener" target="_blank">Angioedema</a> heredit&#xE1;rio (estrog&#xEA;nios ex&#xF3;genos podem induzir ou intensificar os seus sintomas). Consulte seu m&#xE9;dico imediatamente se voc&#xEA; apresentar sintomas de angioedema, tais como: <ul> <li>Incha&#xE7;o do rosto, l&#xED;ngua e/ou garganta, dificuldade para engolir ou <a href="https://minutosaudavel.com.br/urticaria/" rel="noopener" target="_blank">urtic&#xE1;ria</a> junto com dificuldade para respirar.</li> </ul> </li>

Medicamentos contendo estrogênios podem induzir ou piorar os sintomas de angioedema.

Se algum destes casos ocorrer pela primeira vez, reaparecer ou piorar durante o uso do contraceptivo, consulte seu médico.

Contraceptivos e a trombose

A trombose é a formação de um coágulo que pode interromper a passagem do sangue nos vasos. Algumas vezes, a trombose ocorre nas veias profundas das pernas (trombose venosa profunda). O tromboembolismo venoso (TEV) pode se desenvolver se você estiver tomando ou não uma pílula. Ele também pode ocorrer se você estiver grávida. Se o coágulo se desprender das veias onde foi formado, ele pode se deslocar para as artérias dos pulmões, causando a embolia pulmonar. Os coágulos também podem ocorrer muito raramente nos vasos sanguíneos do coração (causando o ataque cardíaco). Os coágulos ou a ruptura de um vaso no cérebro podem causar o derrame.

Estudos de longa duração sugerem que pode existir uma ligação entre o uso de pílula (também chamada de contraceptivo oral combinado ou pílula combinada, pois contém dois diferentes tipos de hormônios femininos chamados estrogênios e progestógenos) e um risco aumentado de coágulos arteriais e venosos, embolia, ataque cardíaco ou derrame. A ocorrência destes eventos é rara.

O risco de ocorrência de tromboembolismo venoso é mais elevado durante o primeiro ano de uso. Este aumento no risco está presente em usuárias de primeira vez de contraceptivo combinado e em usuárias que ficaram 4 semanas ou mais sem tomar pílula e estão voltando a utilizar o mesmo contraceptivo combinado que era utilizado anteriormente ou outro contraceptivo. Dados de um grande estudo sugerem que o risco aumentado está principalmente presente nos 3 primeiros meses de uso.

O risco de ocorrência de tromboembolismo venoso em usuárias de pílulas contendo baixa dose de estrogênio (<0,05 mg de etinilestradiol) é duas a três vezes maior que em não usuárias de contraceptivos orais combinados, que não estejam grávidas e permanece menor do que o risco associado à gravidez e ao parto.

Muito ocasionalmente, eventos tromboembólicos, arteriais ou venosos, podem causar incapacidade grave permanente, podendo provocar risco para a vida da usuária ou podendo inclusive ser fatais.

O tromboembolismo venoso se manifesta como trombose venosa profunda e/ou embolia pulmonar e pode ocorrer durante o uso de qualquer contraceptivo oral combinado.

Em casos extremamente raros, os coágulos também podem ocorrer em outras partes do corpo, incluindo fígado, intestino, rins, cérebro ou olhos.

Se ocorrer qualquer um dos eventos mencionados a seguir, interrompa o uso da pílula e contate seu médico imediatamente se notar sinais de:
  • <li>Trombose venosa profunda, tais como: incha&#xE7;o de uma perna ou ao longo de uma veia da perna; dor ou sensibilidade na perna que pode ser sentida apenas quando voc&#xEA; estiver em p&#xE9; ou andando; sensa&#xE7;&#xE3;o aumentada de calor na perna afetada; vermelhid&#xE3;o ou descolora&#xE7;&#xE3;o da pele da perna;</li> <li>Embolia pulmonar, tais como: in&#xED;cio s&#xFA;bito de falta inexplic&#xE1;vel de ar ou respira&#xE7;&#xE3;o r&#xE1;pida; <a href="https://consultaremedios.com.br/gripes-e-resfriados/tosse/c" target="_blank">tosse</a> de in&#xED;cio abrupto que pode levar a tosse com sangue; dor aguda no peito que pode aumentar com a respira&#xE7;&#xE3;o profunda; <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/ansiedade/c" target="_blank">ansiedade</a>; <a href="https://minutosaudavel.com.br/tontura-o-que-pode-ser/" rel="noopener" target="_blank">tontura</a> grave ou vertigem; batimento card&#xED;aco r&#xE1;pido ou irregular. Alguns destes sintomas (por exemplo, falta de ar ou tosse) n&#xE3;o s&#xE3;o espec&#xED;ficos e podem ser erroneamente interpretados como eventos mais comuns ou menos graves (por exemplo, infec&#xE7;&#xF5;es do trato respirat&#xF3;rio);</li> <li>Tromboembolismo arterial (vaso sangu&#xED;neo arterial bloqueado por um co&#xE1;gulo que se deslocou);</li> <li>Derrame, tais como: diminui&#xE7;&#xE3;o da sensibilidade ou da for&#xE7;a motora afetando de forma s&#xFA;bita, a face, bra&#xE7;o ou perna, especialmente em um lado do corpo, confus&#xE3;o s&#xFA;bita, dificuldade para falar ou compreender; dificuldade repentina para enxergar com um ou ambos os olhos; s&#xFA;bita dificuldade para caminhar, tontura; perda de equil&#xED;brio ou de coordena&#xE7;&#xE3;o; dor de cabe&#xE7;a repentina, intensa ou prolongada, sem causa conhecida; perda de consci&#xEA;ncia ou <a href="https://minutosaudavel.com.br/desmaio/" rel="noopener" target="_blank">desmaio</a>, com ou sem <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-convulsao-o-que-fazer-causas-sintomas-pode-matar/" rel="noopener" target="_blank">convuls&#xE3;o</a>;</li> <li>Co&#xE1;gulos bloqueando outros vasos arteriais, tais como: dor s&#xFA;bita, incha&#xE7;o e ligeira colora&#xE7;&#xE3;o azulada (<a href="https://minutosaudavel.com.br/cianose/" rel="noopener" target="_blank">cianose</a>) de uma extremidade, abdome agudo;</li> <li>Ataque card&#xED;aco, tais como: dor, desconforto, press&#xE3;o, peso, sensa&#xE7;&#xE3;o de aperto ou estufamento no peito, bra&#xE7;o ou abaixo do esterno; desconforto que se irradia para as costas, mand&#xED;bula, garganta, bra&#xE7;os, est&#xF4;mago; saciedade, <a href="https://minutosaudavel.com.br/dispepsia-indigestao-o-que-e-sintomas-remedios-e-tipos/" rel="noopener" target="_blank">indigest&#xE3;o</a> ou sensa&#xE7;&#xE3;o de asfixia; sudorese; n&#xE1;useas, v&#xF4;mitos ou tontura, fraqueza extrema, ansiedade ou falta de ar; batimentos card&#xED;acos r&#xE1;pidos ou irregulares.</li>

Seu médico irá verificar se, por exemplo, você possui um risco maior de desenvolver trombose devido à combinação de fatores de risco ou talvez um único fator de risco muito alto. No caso de uma combinação de fatores de risco, o risco pode ser mais alto que uma simples adição de dois fatores individuais. Se o risco for muito alto, seu médico não irá prescrever o uso da pílula.

O risco de coágulo arterial ou venoso (por exemplo, trombose venosa profunda, embolia pulmonar, ataque cardíaco) ou derrame aumenta:
  • <li>Com a idade;</li> <li>Se voc&#xEA; estiver acima do peso;</li> <li>Se qualquer familiar direto seu teve um co&#xE1;gulo (trombose nas pernas, pulm&#xE3;o (embolia pulmonar) ou qualquer outra parte do corpo), ataque card&#xED;aco ou derrame em idade jovem, ou se voc&#xEA; ou qualquer familiar tiver ou suspeitar de dist&#xFA;rbio heredit&#xE1;rio da coagula&#xE7;&#xE3;o, que possa aumentar seu risco de desenvolver trombose.&amp;nbsp;Neste caso voc&#xEA; deve ser encaminhada a um especialista antes de decidir pelo uso de qualquer contraceptivo hormonal combinado.&amp;nbsp;Certos fatores sangu&#xED;neos que podem sugerir uma tend&#xEA;ncia para trombose venosa ou arterial incluem resist&#xEA;ncia &#xE0; prote&#xED;na C ativada, hiper-homocisteinemia, defici&#xEA;ncia de <a href="https://consultaremedios.com.br/antitrombina-iii/bula" target="_blank">antitrombina III</a>, prote&#xED;na C e prote&#xED;na S, <a href="https://consultaremedios.com.br/anticorpos/bula" target="_blank">anticorpos</a> antifosfolip&#xED;dios (anticorpos anticardiolipina, <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/anticoagulante/c" target="_blank">anticoagulante</a> l&#xFA;pico);</li> <li>Com imobiliza&#xE7;&#xE3;o prolongada (por exemplo, durante o uso de gessos ou <a href="https://consultaremedios.com.br/ortopedia/punhos-maos-e-dedos/talas/c" target="_blank">talas</a> em sua(s) perna(s)), cirurgia de grande porte, qualquer interven&#xE7;&#xE3;o cir&#xFA;rgica em membros inferiores ou trauma extenso. Informe seu m&#xE9;dico. Nestas situa&#xE7;&#xF5;es, &#xE9; aconselh&#xE1;vel descontinuar o uso da p&#xED;lula (em casos de cirurgia programada voc&#xEA; deve descontinuar o uso pelo menos 4 semanas antes) e n&#xE3;o reinici&#xE1;-lo at&#xE9;, pelo menos, duas semanas ap&#xF3;s o total restabelecimento;</li> <li>Se voc&#xEA; fuma (com consumo elevado de cigarros e aumento da idade, o risco torna-se ainda maior, especialmente em mulheres com idade superior a 35 anos). Descontinue o consumo de cigarros durante o uso de p&#xED;lula, especialmente se tem mais de 35 anos de idade;</li> <li>Se voc&#xEA; ou algu&#xE9;m de sua fam&#xED;lia tem ou teve altos n&#xED;veis de colesterol ou triglic&#xE9;rides (um tipo de gordura no sangue);</li> <li>Se voc&#xEA; tem press&#xE3;o alta. Se voc&#xEA; desenvolver press&#xE3;o alta durante o uso de p&#xED;lula, seu m&#xE9;dico poder&#xE1; pedir que voc&#xEA; descontinue o uso;</li> <li>Se voc&#xEA; tem enxaqueca;</li> <li>Se voc&#xEA; tem dist&#xFA;rbio da v&#xE1;lvula do cora&#xE7;&#xE3;o ou certo tipo de dist&#xFA;rbio do ritmo card&#xED;aco.</li>

Imediatamente após o parto, as mulheres têm risco aumentado de formação de coágulos, portanto pergunte ao seu médico quando você poderá iniciar o uso de pílula combinada após o parto.

Contraceptivos e o câncer

O câncer de mama é diagnosticado com frequência um pouco maior entre as usuárias dos contraceptivos orais combinados, mas não se sabe se esse aumento é devido ao uso do contraceptivo. Pode ser que esta diferença esteja associada à maior frequência com que as usuárias de contraceptivos orais são examinadas por seus médicos. O risco de câncer de mama desaparece gradualmente após a descontinuação do uso do contraceptivo hormonal combinado. É importante examinar as mamas regularmente e contatar o médico se você sentir qualquer caroço nas mamas.

Em casos raros, foram observados tumores benignos de fígado e, mais raramente, tumores malignos de fígado nas usuárias de contraceptivos orais. Em casos isolados, estes tumores podem causar hemorragias internas com risco para a vida da usuária. Em caso de dor abdominal intensa, consulte o seu médico imediatamente. O fator de risco mais importante para o câncer cervical (câncer de colo uterino) é a infecção persistente por HPV (papilomavírus humano). Alguns estudos epidemiológicos indicaram que o uso de COCs por período prolongado pode contribuir para este risco aumentado, mas continua existindo controvérsia sobre a extensão em que esta ocorrência possa ser atribuída aos efeitos concorrentes, por exemplo, da realização de exame cervical (papanicolau) e do comportamento sexual, incluindo a utilização de contraceptivos de barreira.

Os tumores mencionados acima podem provocar risco para a vida da usuária ou podem ser fatais.

Allestra 20, a gravidez e a amamentação

Allestra 20 não deve ser usado quando há suspeita de gravidez ou durante a gestação. Se suspeitar da possibilidade de estar grávida durante o uso de Allestra 20 suspenda o uso e consulte seu médico o mais rápido possível.

Entretanto, estudos epidemiológicos abrangentes não revelaram risco aumentado de malformações congênitas em crianças nascidas de mulheres que tenham utilizado COCs antes da gestação. Também não foram verificados efeitos teratogênicos decorrentes da ingestão acidental de COCs no início da gestação.

Categoria X (Em estudos em animais e mulheres grávidas, o fármaco provocou anomalias fetais, havendo clara evidência de risco para o feto que é maior do que qualquer benefício possível para a paciente) – Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que possam ficar grávidas durante o tratamento. De modo geral, o uso de Allestra 20 durante a amamentação não é recomendado. Se desejar tomar contraceptivo oral durante a amamentação, converse primeiramente com seu médico.

Efeitos sobre a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas

Não foram conduzidos estudos e não foram observados efeitos sobre a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas.

Advertências do Allestra

{"tag":"hr","value":" <h3>Allestra 15 / Allestra 30</h3> <p>Fumar aumenta o risco de efeitos colaterais cardiovasculares graves decorrentes do uso de contraceptivos orais combinados. Este risco aumenta com a idade e com a intensidade do consumo de cigarros e &#xE9; bastante acentuado em mulheres com mais de 35 anos de idade. Mulheres que tomam contraceptivos orais combinados devem ser firmemente aconselhadas a n&#xE3;o fumar.</p> <h4>Tromboembolismo e trombose venosa e arterial</h4> <p>O uso de contraceptivos orais combinados est&#xE1; associado ao aumento do risco de eventos tromboemb&#xF3;licos (forma&#xE7;&#xE3;o e elimina&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos nos vasos sangu&#xED;neos) e tromb&#xF3;ticos (obstru&#xE7;&#xE3;o de uma veia ou art&#xE9;ria).</p> <h5>Entre os eventos relatados est&#xE3;o:</h5> <ul> <li>Trombose venosa profunda (obstru&#xE7;&#xE3;o de uma veia por um co&#xE1;gulo); embolia pulmonar (obstru&#xE7;&#xE3;o de uma veia do pulm&#xE3;o por um co&#xE1;gulo); infarto do mioc&#xE1;rdio e acidentes vasculares cerebrais (conhecido como derrame), ataque isqu&#xEA;mico transit&#xF3;rio (paciente apresenta sintomas de derrame que duram menos de 24 horas).</li> </ul> "}

O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Allestra Comprimido?

Allestra 15 / Allestra 30

A proteção contraceptiva pode ser reduzida se a paciente se esquecer de tomar algum comprimido de Allestra e, particularmente, se o esquecimento ultrapassar o intervalo livre sem comprimidos. Recomenda-se consultar seu médico.

  • <li>Se a paciente se esquecer de tomar um comprimido de Allestra e lembrar dentro de at&#xE9; 12 horas da dose usual, deve-se ingeri-lo t&#xE3;o logo se lembre. Os comprimidos seguintes devem ser tomados no hor&#xE1;rio habitual.</li> <li>Se a paciente se esquecer de tomar um comprimido de Allestra e lembrar mais de 12 horas ap&#xF3;s a dose usual ou se tiverem sido esquecidos dois ou mais comprimidos, a prote&#xE7;&#xE3;o contraceptiva pode estar reduzida. O &#xFA;ltimo comprimido esquecido deve ser tomado t&#xE3;o logo se lembre, o que pode resultar na tomada de dois comprimidos no mesmo dia. Os comprimidos seguintes devem ser ingeridos no hor&#xE1;rio habitual. Um m&#xE9;todo contraceptivo n&#xE3;o hormonal deve ser usado nos pr&#xF3;ximos 7 dias.</li> <li>Se esses 7 dias ultrapassarem o &#xFA;ltimo comprimido ativo na cartela em uso, a pr&#xF3;xima cartela deve ser iniciada t&#xE3;o logo a anterior tenha acabado; portanto, n&#xE3;o deve haver intervalo sem comprimidos e n&#xE3;o deve haver ingest&#xE3;o dos comprimidos inativos entre as cartelas. Isto previne um intervalo prolongado entre os comprimidos, reduzindo, portanto, o risco de uma ovula&#xE7;&#xE3;o de escape. &#xC9; improv&#xE1;vel que ocorra hemorragia por supress&#xE3;o at&#xE9; que todos os comprimidos da nova cartela sejam tomados, embora a paciente possa apresentar sangramento de escape nos dias em que estiver ingerindo os comprimidos. Se a paciente n&#xE3;o tiver hemorragia por supress&#xE3;o ap&#xF3;s a ingest&#xE3;o de todos os comprimidos da nova cartela, a possibilidade de gravidez deve ser descartada antes de se retomar a ingest&#xE3;o dos comprimidos.</li>
Proteção contraceptiva adicional

Quando for necessária a utilização de proteção contraceptiva adicional, utilize métodos contraceptivos de barreira (por exemplo: diafragma ou preservativo). Não utilize os métodos da tabelinha ou da temperatura como proteção contraceptiva adicional, pois os contraceptivos orais modificam o ciclo menstrual, tais como as variações de temperatura e do muco cervical.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Allestra 20

Se houver um atraso de menos de 12 horas do horário habitual de ingestão, a proteção contraceptiva de Allestra 20 não será reduzida. Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar e tome o próximo comprimido no horário habitual.

Se houver um atraso de mais de 12 horas do horário habitual de ingestão, a proteção contraceptiva de Allestra 20 pode ficar reduzida neste ciclo, especialmente se ocorrer o esquecimento da tomada no começo ou no final da cartela.

Veja a seguir como proceder em cada caso específico.

Esquecimento de 1 comprimido na primeira semana de uso

Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar (mesmo que isso signifique tomar dois comprimidos de uma só vez) e continue a tomar os próximos comprimidos no horário habitual.

Utilize método contraceptivo adicional (método de barreira - por exemplo, preservativo) durante os próximos 7 dias. Se teve relação sexual na semana anterior ao esquecimento da tomada do comprimido, há possibilidade de engravidar. Comunique o fato imediatamente ao seu médico.

Esquecimento de 1 comprimido na segunda semana de uso

Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar mesmo que isso signifique a ingestão simultânea de dois comprimidos e continue a tomar os próximos comprimidos no horário habitual. A proteção contraceptiva de Allestra 20 está mantida. Não é necessário utilizar método contraceptivo adicional.

Esquecimento de 1 comprimido na terceira semana de uso
Escolha uma das duas opções abaixo, sem a necessidade de utilizar método contraceptivo adicional:
{"tag":"ol","value":" <li>Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar (inclui-se a possibilidade de tomar dois comprimidos de uma s&#xF3; vez) e continue a tomar os pr&#xF3;ximos comprimidos no hor&#xE1;rio habitual. Inicie a nova cartela assim que terminar a atual, sem que haja pausa entre uma cartela e outra. &#xC9; poss&#xED;vel que o sangramento ocorra somente ap&#xF3;s o t&#xE9;rmino da segunda cartela. No entanto, pode ocorrer sangramento do tipo gotejamento ou de escape enquanto estiver tomando os comprimidos.</li> <li>Deixe de tomar os comprimidos da cartela atual, fa&#xE7;a uma pausa de 7 dias, ou menos, contando inclusive o dia no qual esqueceu de tomar o comprimido e inicie uma nova cartela. Caso deseje manter o mesmo dia da semana para in&#xED;cio de tomada, a pausa pode ser menor do que 7 dias. Por exemplo: se a cartela foi iniciada em uma quarta-feira e voc&#xEA; esqueceu de tomar o comprimido na sexta-feira da &#xFA;ltima semana, pode iniciar a nova cartela na quarta-feira da semana seguinte ao esquecimento, praticando, desta forma, uma pausa de apenas 5 dias.</li> "}
Veja esquema ilustrativo abaixo:

Exemplo em caso de esquecimento

{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"text-align:center\">Domingo</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">Segunda</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">Ter&#xE7;a</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">Quarta</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">Quinta</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">Sexta</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">S&#xE1;bado</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">In&#xED;cio da cartela atual (1&#xBA; comprimido &#x2013; 1&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">(2&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">(3&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">(4&#xBA; dia)</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center\">(5&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">(6&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">(7&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">(8&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">(9&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">(10&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">(11&#xBA; dia)</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center\">(12&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">(13&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">(14&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">(15&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">(16&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">(17&#xBA; dia) Esquecimento de tomada do comprimido</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">(18&#xBA; dia) Pausa</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center\">(19&#xBA; dia) Pausa</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">(20&#xBA; dia) Pausa</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">(21&#xBA; dia) Pausa</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">In&#xED;cio da nova cartela (1&#xBA; comprimido &#x2013; 1&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">-</td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}
Mais de 1 comprimido esquecido

Se mais de um comprimido de uma mesma cartela for esquecido, consulte seu médico. Quanto mais comprimidos sequenciais forem esquecidos, menor será o efeito contraceptivo.

Se não ocorrer sangramento por privação hormonal (semelhante à menstruação) no intervalo de pausa de 7 dias, pode ser que esteja grávida. Consulte seu médico antes de iniciar uma nova cartela.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico ou cirurgião-dentista.

0,015mg + 0,06mg, caixa com 28 comprimidos revestidos

Princípio ativo
:
Gestodeno + Etinilestradiol
Classe Terapêutica
:
Hormônios Contraceptivos Monofásicos com Estrogênios <50mcg (menor que 50mcg)
Requer Receita
:
Sim, necessita de Receita
Tipo de prescrição
:
Branca Comum (Venda Sob Prescrição Médica)
Categoria
:
Pílulas E Comprimidos
Especialidade
:
Ginecologia

Bula do medicamento

Allestra Comprimido, para o que é indicado e para o que serve?

Allestra é indicado na prevenção da gravidez.

Exclusivo Allestra 15 / Allestra&nbsp;30: Embora tendo eficácia bem estabelecida, há casos de gravidez em mulheres utilizando contraceptivos orais.

Quais as contraindicações do Allestra Comprimido?

Allestra 15 / Allestra 30

Allestra não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou com suspeita de gravidez, ou ainda por mulheres que estejam amamentando.

Allestra não deve ser utilizado por mulheres com hipersensibilidade (alergia) a qualquer um dos componentes de Allestra.

Allestra não deve ser utilizado por mulheres que apresentem qualquer uma das seguintes condições:
  • <li>Hist&#xF3;ria anterior ou atual de <a href="https://minutosaudavel.com.br/trombose/" rel="noopener" target="_blank">trombose</a> venosa profunda (obstru&#xE7;&#xE3;o de uma veia);</li> <li>Hist&#xF3;ria anterior ou atual de tromboembolismo (obstru&#xE7;&#xE3;o de um ou mais vasos sangu&#xED;neos por co&#xE1;gulo);</li> <li>Doen&#xE7;a vascular cerebral (derrame) ou arterial coronariana;</li> <li>Valvulopatias trombog&#xEA;nicas (altera&#xE7;&#xE3;o card&#xED;aca que leva &#xE0; forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos);</li> <li>Dist&#xFA;rbios do ritmo card&#xED;aco trombog&#xEA;nico (altera&#xE7;&#xE3;o do ritmo do cora&#xE7;&#xE3;o que leva &#xE0; forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos);</li> <li>Trombofilias heredit&#xE1;rias ou adquiridas (dist&#xFA;rbios da coagula&#xE7;&#xE3;o com forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/dor-febre-e-contusao/dor-de-cabeca-e-enxaqueca/c" target="_blank">Dor de cabe&#xE7;a</a> com sintomas neurol&#xF3;gicos tais como aura (sensa&#xE7;&#xF5;es que antecedem crises de enxaqueca, que podem ser altera&#xE7;&#xF5;es na vis&#xE3;o, formigamentos no corpo ou diminui&#xE7;&#xE3;o de for&#xE7;a);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/diabetes/c" target="_blank">Diabetes</a> com comprometimento da circula&#xE7;&#xE3;o;</li> <li>Hipertens&#xE3;o (<a href="https://consultaremedios.com.br/pressao-alta/c" target="_blank">press&#xE3;o alta</a>) n&#xE3;o controlada;</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/cancer/mama/c" target="_blank">C&#xE2;ncer de mama</a> ou outra neoplasia dependente do horm&#xF4;nio estrog&#xEA;nio conhecido ou suspeito;</li> <li>Tumores do <a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-digestivo/figado/c" target="_blank">f&#xED;gado</a>, ou doen&#xE7;a do f&#xED;gado ativa, desde que a fun&#xE7;&#xE3;o hep&#xE1;tica n&#xE3;o tenha retornado ao normal;</li> <li>Sangramento vaginal sem causa determinada;</li> <li>Hist&#xF3;ria anterior ou atual de <a href="https://minutosaudavel.com.br/pancreatite/" rel="noopener" target="_blank">pancreatite</a> associada &#xE0; hipertrigliceridemia severa (inflama&#xE7;&#xE3;o do p&#xE2;ncreas com aumento dos n&#xED;veis de <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/triglicerideos/c" target="_blank">triglicer&#xED;deos</a> no sangue).</li>

Os contraceptivos orais combinados são contraindicados para uso concomitante com certos medicamentos antivirais contra o vírus da hepatite C (HCV), como ombitasvir, paritaprevir, ritonavir e dasabuvir.

Este medicamento é contraindicado para uso por homens.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que possam ficar grávidas durante o tratamento.

Allestra 20

Não use contraceptivo combinado se você tem qualquer uma das condições descritas a seguir:
  • <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de co&#xE1;gulo em uma veia da perna (trombose), do pulm&#xE3;o (<a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-respiratorio/embolia-pulmonar/c" target="_blank">embolia pulmonar</a>) ou outras partes do corpo;</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de <a href="https://minutosaudavel.com.br/infarto/" rel="noopener" target="_blank">ataque card&#xED;aco</a> ou derrame cerebral, que &#xE9; causado por um co&#xE1;gulo ou o rompimento de um vaso sangu&#xED;neo no c&#xE9;rebro;</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de doen&#xE7;as que podem ser sinal de ataque card&#xED;aco (por exemplo, <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/angina/c" target="_blank">angina</a> <em>pectoris</em> que causa uma intensa <a href="https://minutosaudavel.com.br/dor-no-peito/" rel="noopener" target="_blank">dor no peito</a>, podendo se irradiar para o bra&#xE7;o esquerdo) ou de um derrame por exemplo, ataque isqu&#xEA;mico transit&#xF3;rio ou um pequeno derrame sem efeitos residuais);</li> <li>Presen&#xE7;a de um alto risco para a forma&#xE7;&#xE3;o de co&#xE1;gulos arteriais ou venosos;</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de um certo tipo de enxaqueca acompanhada por sintomas neurol&#xF3;gicos focais tais como sintomas visuais, dificuldades para falar, fraqueza ou adormecimento em qualquer parte do corpo;</li> <li>Diabetes <em>mellitus</em> com les&#xE3;o de vasos sangu&#xED;neos;</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de doen&#xE7;a do f&#xED;gado (cujos sintomas podem ser amarelamento da pele ou coceira do corpo todo) e enquanto seu f&#xED;gado ainda n&#xE3;o voltou a funcionar normalmente;</li> <li>Uso de qualquer medicamento antiviral que contenha ombitasvir, paritaprevir ou dasabuvir e suas combina&#xE7;&#xF5;es. Esses medicamentos antivirais s&#xE3;o utilizados para tratamento de hepatite C cr&#xF4;nica (doen&#xE7;a infecciosa do f&#xED;gado, de longa dura&#xE7;&#xE3;o, causada pelo v&#xED;rus da hepatite C);</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de <a href="https://consultaremedios.com.br/cancer/c" target="_blank">c&#xE2;ncer</a> que pode se desenvolver sob a influ&#xEA;ncia de horm&#xF4;nios sexuais (por exemplo, c&#xE2;ncer de mama ou dos &#xF3;rg&#xE3;os genitais);</li> <li>Hist&#xF3;ria atual ou anterior de tumor no f&#xED;gado (benigno ou maligno);</li> <li>Presen&#xE7;a de sangramento vaginal sem explica&#xE7;&#xE3;o;</li> <li>Ocorr&#xEA;ncia ou suspeita de gravidez;</li> <li>Hipersensibilidade (alergia) a qualquer um dos componentes de Allestra 20. O que pode causar, por exemplo, coceira, erup&#xE7;&#xE3;o cut&#xE2;nea ou incha&#xE7;o.</li>

Caso apresente qualquer uma destas condições, informe seu médico antes de iniciar o uso de Allestra 20. Ele pode lhe recomendar o uso de outro contraceptivo oral ou de outro método contraceptivo (incluindo não hormonal).

Se qualquer um destes casos ocorrer pela primeira vez durante o uso do contraceptivo oral, descontinue o uso imediatamente e consulte seu médico. Neste período, outras medidas contraceptivas não hormonais devem ser empregadas.

Como usar o Allestra Comprimido?

Allestra 15

Como tomar Allestra 15 na apresentação sem comprimidos inativos

O blíster de Allestra 15 contém 24 comprimidos ativos.

Os comprimidos devem ser tomados seguindo a direção das setas marcadas no blíster todos os dias e aproximadamente no mesmo horário. Tomar um comprimido por dia por 24 dias consecutivos, seguido de um intervalo de 4 dias sem a ingestão de comprimidos. A cartela seguinte deve ser iniciada após o intervalo de 4 dias sem a ingestão de comprimidos, ou seja, no 5º dia após o término da cartela anterior. Após 2 ou 3 dias do último comprimido ter sido tomado, inicia-se, em geral, a menstruação que pode ou não cessar antes do início da cartela seguinte.

Não iniciar ou continuar a o tratamento com Allestra 15 caso haja suspeita ou conhecimento de gravidez.

Como começar a tomar Allestra 15 na apresentação sem comprimidos inativos
Sem uso anterior de contraceptivo hormonal (no mês anterior)

O primeiro comprimido de Allestra 15 deve ser tomado no 1º dia do ciclo natural (ou seja, o primeiro dia de sangramento menstrual). Pode-se iniciar o tratamento com Allestra 15 entre o 2º e o 7º dia do ciclo menstrual, mas recomenda-se a utilização de método contraceptivo não hormonal (como preservativo e espermicida) nos primeiros 7 dias de administração de Allestra 15.

Quando se passa a usar Allestra 15 no lugar de outro contraceptivo oral

Preferencialmente, deve-se começar a tomar Allestra 15 no dia seguinte ao último comprimido ativo do contraceptivo oral combinado (com 2 hormônios) anterior ter sido ingerido, mas não mais tarde do que no dia após o intervalo sem comprimidos ou após a ingestão do último comprimido inativo (sem efeito) do contraceptivo oral combinado anterior.

Quando se passa a usar Allestra 15 no lugar de outro método contraceptivo com apenas progestogênio (minipílulas, implante, dispositivos intrauterinos [DIU], injetáveis)

Pode-se interromper o uso da minipílula em qualquer dia e deve-se começar a tomar Allestra 15 no dia seguinte. Deve-se iniciar o uso de Allestra 15 no mesmo dia da remoção do implante de progestogênio ou remoção do DIU. O uso de Allestra 15 deve ser iniciado na data em que a próxima injeção está programada.

Como tomar Allestra 15 na apresentação com comprimidos inativos (uso contínuo)

O blíster de Allestra 15 contém 24 comprimidos ativos e 4 comprimidos inativos.

Os comprimidos devem ser tomados seguindo a direção das setas marcadas no blíster todos os dias e aproximadamente no mesmo horário. Tomar um comprimido por dia por 28 dias consecutivos. A cartela seguinte deve ser iniciada no dia seguinte ao da tomada do último comprimido da cartela vigente, sem pausa.

Não iniciar ou continuar a o tratamento com Allestra 15 caso haja suspeita ou conhecimento de gravidez.

Como começar a tomar Allestra 15 na apresentação com comprimidos inativos (uso contínuo)
Sem uso anterior de contraceptivo hormonal (no mês anterior)

O primeiro comprimido de Allestra 15 deve ser tomado no 1º dia do ciclo natural (ou seja, o primeiro dia de sangramento menstrual). Pode-se iniciar o tratamento com Allestra 15 entre o 2º e o 7º dia do ciclo menstrual, mas recomenda-se a utilização de método contraceptivo não hormonal (como preservativo e espermicida) nos primeiros 7 dias de administração de Allestra 15.

Quando se passa a usar Allestra 15 no lugar de outro contraceptivo oral

Preferencialmente, deve-se começar a tomar Allestra 15 no dia seguinte ao último comprimido ativo do contraceptivo oral combinado (com 2 hormônios) anterior ter sido ingerido.

Quando se passa a usar Allestra 15 no lugar de outro método contraceptivo com apenas progestogênio (minipílulas, implante, dispositivos intrauterinos [DIU], injetáveis)

Pode-se interromper o uso da minipílula em qualquer dia e deve-se começar a tomar Allestra 15 no dia seguinte. Deve-se iniciar o uso de Allestra 15 no mesmo dia da remoção do implante de progestogênio ou remoção do DIU. O uso de Allestra 15 deve ser iniciado na data em que a próxima injeção está programada.

Em cada uma dessas situações, a paciente deve ser orientada a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias de administração de Allestra 15.

Após aborto no primeiro trimestre

Pode-se começar a tomar Allestra 15 imediatamente. Não são necessários outros métodos contraceptivos.

Pós-parto

Como o pós-parto imediato está associado ao aumento do risco de tromboembolismo (obstrução de um ou mais vasos sanguíneos por coágulo), o tratamento com Allestra 15 não deve começar antes do 28º dia após o parto em mulheres não lactantes (que não estão amamentando) ou após aborto no segundo trimestre. Deve-se orientar a paciente a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias de administração de Allestra 15. Entretanto, se já tiver ocorrido relação sexual, a possibilidade de gravidez antes do início da utilização de Allestra 15 deve ser descartada ou deve-se esperar pelo primeiro período menstrual espontâneo.

Orientação em caso de vômito e/ou diarreia

No caso de vômito e/ou diarreia no período de 4 horas após a ingestão do comprimido, a absorção pode ser incompleta. Neste caso, um comprimido extra, de outra cartela, deve ser tomado. Para mais informações, consulte a questão&nbsp;O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Allestra?.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

Allestra 20

Quando usado corretamente, o índice de falha é de aproximadamente 1% ao ano (uma gestação a cada 100 mulheres por ano de uso). O índice de falha pode aumentar quando há esquecimento de tomada dos comprimidos ou quando estes são tomados incorretamente, ou ainda em casos de vômitos dentro de 3 a 4 horas após a ingestão de um comprimido ou diarreia intensa, bem como interações medicamentosas.

Siga rigorosamente o procedimento indicado, pois o não cumprimento pode ocasionar falhas na obtenção dos resultados

A cartela de Allestra 20 contém 21 comprimidos revestidos. No verso da cartela encontra-se indicado o dia da semana no qual o comprimido deve ser ingerido. Tome um comprimido por dia, aproximadamente à mesma hora, com auxílio de um pouco de líquido se necessário. Siga a direção das setas, seguindo a ordem dos dias da semana, até que tenha tomado todos os 21 comprimidos. Terminados os comprimidos da cartela, realize uma pausa de 7 dias. Neste período, cerca de 2 a 3 dias após a ingestão do último comprimido de Allestra 20, deve ocorrer sangramento semelhante ao menstrual (sangramento por privação hormonal). Inicie nova cartela no oitavo dia, independentemente de ter cessado ou não o sangramento. Isto significa que, em cada mês, estará sempre iniciando uma nova cartela no mesmo dia da semana que a cartela anterior e que ocorrerá o sangramento por privação mais ou menos nos mesmos dias da semana.

Início do uso de Allestra 20
Quando nenhum outro contraceptivo hormonal foi utilizado no mês anterior

Inicie o uso de Allestra 20 no primeiro dia de menstruação, ou seja, tome o comprimido indicado com o dia da semana correspondente ao primeiro dia de sangramento. Por exemplo, se a sua menstruação iniciar na sexta-feira, tome o comprimido indicado “sexta-feira” no verso da cartela, seguindo a ordem dos dias. A ação contraceptiva de Allestra 20 inicia-se imediatamente. Não é necessário utilizar adicionalmente outro método contraceptivo.

Mudando de outro contraceptivo oral combinado, anel vaginal ou adesivo transdérmico (contraceptivo) para Allestra 20

Inicie a tomada de Allestra 20 no dia seguinte ao término da cartela do contraceptivo que estava tomando. Isso significa que não haverá pausa entre as cartelas. Se o contraceptivo que estava tomando apresenta comprimidos inativos, ou seja, sem princípio ativo, inicie a tomada de Allestra 20 no dia seguinte à ingestão do último comprimido ativo do contraceptivo. Caso não saiba diferenciar os comprimidos ativos dos inativos, consulte seu médico.

O uso de Allestra 20 também poderá ser iniciado mais tarde, no máximo até o dia seguinte após o intervalo de pausa do contraceptivo que estava sendo utilizado ou no dia seguinte após ter tomado o último comprimido inativo do contraceptivo anterior. Se você estiver mudando de anel vaginal ou adesivo transdérmico, deve começar preferencialmente no dia da retirada do último anel ou adesivo ou, no máximo, no dia previsto para a próxima aplicação. Se seguir essas instruções, não será necessário utilizar adicionalmente um outro método contraceptivo.

Mudando da minipílula (contraceptivo contendo somente progestógeno) para Allestra 20

Nesse caso, deve-se descontinuar o uso da minipílula e iniciar a tomada de Allestra 20 no dia seguinte, no mesmo horário.

Adicionalmente, utilize um método contraceptivo de barreira (por exemplo, preservativo) caso tenha relação sexual nos 7 primeiros dias de uso de Allestra 20.

Mudando de contraceptivo injetável, implante ou sistema intrauterino (SIU) com liberação de progestógeno para Allestra 20

Inicie o uso de Allestra 20 na data prevista para a próxima injeção ou no dia de extração (retirada) do implante ou do SIU. Adicionalmente, utilize um método contraceptivo de barreira (por exemplo, preservativo) caso tenha relação sexual nos 7 primeiros dias de uso de Allestra 20.

Allestra 20 e o pós-parto

No pós-parto, seu médico poderá aconselhá-la a esperar por um ciclo menstrual normal antes de iniciar o uso de Allestra 20. Às vezes, o uso de Allestra 20 pode ser antecipado com o consentimento do médico. Se após o parto você teve relação sexual antes de iniciar o uso de Allestra 20, confirme se você não está grávida ou aguarde o próximo período menstrual. Se estiver amamentando, discuta primeiramente com seu médico.

Allestra 20 e o pós-aborto

Consulte seu médico.

Informações adicionais para populações especiais
Crianças

Allestra 20 é indicado apenas para uso após a menarca (primeira menstruação).

Usuárias idosas

Allestra 20 não é indicado para uso após a menopausa.

Usuárias com insuficiência hepática

Allestra 20 é contraindicado em mulheres com doença hepática (doença do fígado) grave. Veja itens Quais as contraindicações do Allestra? e Quais cuidados devo ter ao usar o Allestra?.

Usuárias com insuficiência renal

Fale com seu médico. Dados disponíveis não sugerem alteração no tratamento desta população de usuárias.

O que devo fazer em caso de distúrbios gastrintestinais, como vômitos ou diarreia intensa?

Se ocorrerem vômitos ou diarreia intensa após a ingestão do comprimido, as substâncias ativas do comprimido podem não ter sido absorvidas completamente. Se ocorrerem vômitos no período de 3 a 4 horas após a ingestão do comprimido, é como se tivesse se esquecido de tomá-lo. Portanto, deve-se seguir o mesmo procedimento indicado no item O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Allestra?. Consulte seu médico em quadros de diarreia intensa.

O que devo fazer em caso de sangramento inesperado?

Como ocorre com todos os contraceptivos orais, pode surgir, durante os primeiros meses de uso, sangramento intermenstrual irregular (gotejamento ou sangramento de escape), isto é, sangramento fora da época esperada, podendo ser necessário o uso de absorventes higiênicos. Deve-se continuar a tomar os comprimidos, pois, em geral, o sangramento intermenstrual cessa espontaneamente, uma vez que seu organismo tenha se adaptado ao contraceptivo oral (geralmente, após 3 meses de tomada dos comprimidos). Caso o sangramento não cesse, torne-se mais intenso ou reinicie, consulte o seu médico.

O que fazer se não ocorrer sangramento?

Se todos os comprimidos foram tomados corretamente, sempre no mesmo horário, não houve vômito, diarreia intensa ou uso concomitante de outros medicamentos, é pouco provável que você esteja grávida. Continue tomando Allestra 20 normalmente.

Se você não tomou os comprimidos corretamente ou se você tomou os comprimidos corretamente mas o sangramento esperado não ocorreu por dois meses seguidos, você pode estar grávida. Consulte o seu médico imediatamente. Não inicie nova cartela de Allestra 20 até que a suspeita de gravidez seja afastada pelo seu médico. Neste período use medidas contraceptivas não hormonais.

Quando posso descontinuar o uso de Allestra 20?

O uso de Allestra 20 pode ser descontinuado a qualquer momento. Porém, não o faça sem o conhecimento do seu médico.

Se você não deseja engravidar após descontinuar o uso de Allestra 20, consulte o seu médico para que ele lhe indique outro método contraceptivo.

Se você desejar engravidar, pare de tomar Allestra 20 e recomenda -se que espere um ciclo menstrual ocorrer para tentar engravidar. Converse com o seu médico.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

Allestra 30

O blíster de Allestra 30 contém 21 comprimidos ativos.

Os comprimidos devem ser tomados seguindo a direção das setas marcadas no blíster todos os dias e aproximadamente no mesmo horário. Tomar um comprimido por dia por 21 dias consecutivos, seguido de um intervalo de 7 dias sem a ingestão de comprimidos. A cartela seguinte deve ser iniciada após o intervalo de 7 dias sem a ingestão de comprimidos. Após 2 ou 3 dias do último comprimido ter sido tomado, inicia-se, em geral, a menstruação que pode ou não cessar antes do início da cartela seguinte.

Não iniciar ou continuar a o tratamento com Allestra 30 caso haja suspeita ou conhecimento de gravidez.

Como começar a tomar Allestra 30
Sem uso anterior de contraceptivo hormonal (no mês anterior)

O primeiro comprimido deve ser tomado no 1º dia do ciclo natural (ou seja, o primeiro dia de sangramento menstrual). Pode-se iniciar o tratamento entre o 2º e o 7º dia do ciclo menstrual, mas recomenda-se a utilização de método contraceptivo não hormonal (como preservativo e espermicida) nos primeiros 7 dias de administração de Allestra 30.

Quando se passa a usar Allestra 30 no lugar de outro contraceptivo oral

Preferencialmente deve-se começar a tomar Allestra 30 no dia seguinte ao último comprimido ativo do contraceptivo oral combinado (com 2 hormônios) anterior ter sido ingerido, mas não mais tarde do que no dia após o intervalo sem comprimidos ou após a ingestão do último comprimido inativo (sem efeito) do contraceptivo oral combinado anterior.

Quando se passa a usar Allestra 30 no lugar de outro método contraceptivo com apenas progestogênio (minipílulas, implante, dispositivos intrauterinos [DIU], injetáveis)

Pode-se interromper o uso da minipílula em qualquer dia e deve-se começar a tomar Allestra 30 no dia seguinte. Deve-se iniciar o uso de Allestra 30 no mesmo dia da remoção do implante de progestogênio ou remoção do DIU. O uso de Allestra 30 deve ser iniciado na data em que a próxima injeção está programada.

Em cada uma dessas situações, a paciente deve ser orientada a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias de administração de Allestra 30.

Após aborto no primeiro trimestre

Pode-se começar a tomar Allestra 30 imediatamente. Não são necessários outros métodos contraceptivos.

Pós-parto

Como o pós-parto imediato está associado ao aumento do risco de tromboembolismo (obstrução de um ou mais vasos sanguíneos por coágulo), o tratamento com Allestra 30 não deve começar antes do 28º dia após o parto em mulheres não lactantes (que não estão amamentando) ou após aborto no segundo trimestre. Deve-se orientar a paciente a utilizar outro método não hormonal de contracepção durante os 7 primeiros dias da administração de Allestra 30. Entretanto, se já tiver ocorrido relação sexual, a possibilidade de gravidez antes do início da utilização de Allestra 30 deve ser descartada ou deve-se esperar pelo primeiro período menstrual espontâneo.

Orientação em caso de vômito e/ou diarreia

No caso de vômito e/ou diarreia no período de 4 horas após a ingestão do comprimido, a absorção pode ser incompleta. Neste caso, um comprimido extra, de uma outra cartela, deve ser tomado. Para mais informações consulte a questão&nbsp;O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Allestra?.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

Como o Allestra Comprimido funciona?

Allestra 15 / Allestra 30

Allestra é um contraceptivo oral que combina 2 hormônios, o etinilestradiol e o gestodeno.

Os contraceptivos orais combinados, que possuem 2 hormônios em sua composição, suprimem as gonadotrofinas, ou seja, inibem os estímulos hormonais que levam à ovulação, o que leva à contracepção.

Allestra 20

Allestra 20 é um contraceptivo oral combinado. Cada comprimido contém uma combinação de dois hormônios femininos, o gestodeno (progestógeno) e o etinilestradiol (estrogênio). Devido às pequenas concentrações de ambos os hormônios, Allestra 20 é considerado um contraceptivo oral de baixa dose.

Outras características não relacionadas com a prevenção da gravidez

Os contraceptivos combinados reduzem a duração e a intensidade do sangramento menstrual, diminuindo o risco de anemia por deficiência de ferro. A cólica menstrual também pode se tornar menos intensa ou desaparecer completamente.

Além disso, tem-se relatado que alguns distúrbios ocorrem menos frequentemente em usuárias de contraceptivos contendo 0,05 mg de etinilestradiol (“pílula de alta dose”), tais como:
  • <li>Doen&#xE7;a benigna da mama, cistos ovarianos, infec&#xE7;&#xF5;es p&#xE9;lvicas (doen&#xE7;a inflamat&#xF3;ria p&#xE9;lvica ou DIP), <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-gravidez-ectopica-sintomas-tratamento-e-fatores-de-risco/" rel="noopener" target="_blank">gravidez ect&#xF3;pica</a> (quando o feto se fixa fora do &#xFA;tero) e c&#xE2;ncer do endom&#xE9;trio (tecido de revestimento interno do &#xFA;tero) e dos ov&#xE1;rios. Este tamb&#xE9;m pode ser o caso para os contraceptivos de baixa dose, mas at&#xE9; agora somente foi confirmada a redu&#xE7;&#xE3;o da ocorr&#xEA;ncia de casos de c&#xE2;ncer ovariano e de endom&#xE9;trio.</li>

Quais cuidados devo ter ao usar o Allestra Comprimido?

Allestra 15 / Allestra 30

O uso de contraceptivos orais combinados deve ser feito com acompanhamento médico.

Intolerância à glicose tem sido relatada em usuárias de contraceptivos orais combinados. Por isso, pacientes com intolerância à glicose ou diabetes mellitus devem ser acompanhadas criteriosamente enquanto estiverem recebendo contraceptivos orais combinados.

Uma pequena parcela das usuárias de contraceptivos orais combinados pode apresentar alterações lipídicas (alteração dos níveis de colesterol). Hipertrigliceridemia (aumento dos triglicerídeos) persistente pode ocorrer em uma pequena parcela das usuárias de contraceptivos orais combinados. Elevações de triglicerídeos plasmáticos em usuárias de contraceptivos orais combinados podem resultar em pancreatite (inflamação no pâncreas) e outras complicações. Mulheres em tratamento para dislipidemias devem ser rigorosamente monitoradas se optarem pelo uso de contraceptivos orais combinados.

Algumas mulheres podem não apresentar menstruação durante o intervalo sem comprimidos. Se o contraceptivo oral combinado não foi utilizado de acordo com as orientações antes da menstruação ou se não ocorrer duas menstruações consecutivas, deve-se interromper o uso e utilizar um método contraceptivo não hormonal de controle da natalidade até que a possibilidade de gravidez seja excluída.

Pode ocorrer sangramento de escape em mulheres em tratamento com contraceptivos orais combinados, sobretudo nos primeiros três meses de uso. Se esse tipo de sangramento persistir ou recorrer, o médico deve ser informado. Caso alguma destas alterações ocorra, o médico deve ser informado.

Algumas mulheres podem apresentar amenorreia (ausência de hemorragia, menstruação) pós-pílula, possivelmente com anovulação (sem ovulação) ou oligomenorreia (hemorragia, menstruação em pequena quantidade).

Mulheres utilizando contraceptivos orais combinados com história de depressão devem ser observadas criteriosamente e o medicamento deve ser suspenso se a depressão reaparecer com gravidade. As pacientes que ficarem significantemente deprimidas durante o tratamento com contraceptivos orais combinados devem interromper o uso do medicamento e utilizar um método contraceptivo alternativo, na tentativa de determinar se o sintoma está relacionado ao medicamento.

Este produto não protege contra infecção por HIV (AIDS) ou outras doenças sexualmente transmissíveis.

Diarreia e/ou vômitos podem reduzir a absorção do hormônio, resultando na diminuição das concentrações séricas (no sangue). Orientação em caso de vômitos e/ ou diarreia, ver questão Como usar o Allestra?.

Gravidez

Se ocorrer gravidez durante o tratamento com contraceptivo oral combinado, as próximas administrações devem ser interrompidas. Não há evidências conclusivas de que o estrogênio e o progestogênio contidos no contraceptivo oral combinado prejudicarão o desenvolvimento do bebê se houver concepção acidental durante seu uso.

Lactação

Pequenas quantidades de contraceptivos hormonais e/ou metabólitos foram identificadas no leite materno e poucos efeitos adversos foram relatados em lactentes, incluindo icterícia (cor amarelada da pele) e aumento das mamas. A lactação pode ser afetada pelos contraceptivos orais combinados, pois contraceptivos orais combinados podem reduzir a quantidade e alterar a composição do leite materno. Em geral, não deve ser recomendado o uso de contraceptivos orais combinados até que a lactante tenha deixado totalmente de amamentar a criança.

Allestra 20

Nesta bula, estão descritas várias situações em que o uso do contraceptivo oral deve ser descontinuado ou em que pode haver diminuição da sua eficácia. Nestas situações, deve-se evitar a relação sexual ou, então, utilizar adicionalmente métodos contraceptivos não hormonais como, por exemplo, preservativo ou outro método de barreira.

Não utilize os métodos da tabelinha (do ritmo ou Ogino-Knaus) ou da temperatura. Esses métodos podem falhar, pois os contraceptivos hormonais modificam as variações de temperatura e do muco cervical que ocorrem durante o ciclo menstrual normal.

Allestra 20, como todos os demais contraceptivos orais, não protege contra infecções causadas pelo HIV (AIDS), nem contra qualquer outra doença sexualmente transmissível.

É recomendável consultar o médico regularmente para que ele possa realizar os exames clínicos geral e ginecológico de rotina e confirmar se o uso de Allestra 20 pode ser continuado.

O uso de contraceptivo combinado requer cuidadosa supervisão médica na presença das condições descritas abaixo.

Essas condições devem ser comunicadas ao médico antes do início do uso de Allestra 20:
  • <li>Fumo;</li> <li>Diabetes;</li> <li>Excesso de peso;</li> <li>Press&#xE3;o alta;</li> <li>Altera&#xE7;&#xE3;o na v&#xE1;lvula card&#xED;aca ou altera&#xE7;&#xE3;o do batimento card&#xED;aco;</li> <li>Inflama&#xE7;&#xE3;o das veias (flebite superficial);</li> <li>Veias varicosas;</li> <li>Qualquer familiar direto que j&#xE1; teve um co&#xE1;gulo (trombose nas pernas, pulm&#xF5;es [embolia pulmonar] ou qualquer outra parte do corpo), ataque card&#xED;aco ou derrame em idade jovem;</li> <li>Enxaqueca;</li> <li><a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-epilepsia-tipos-causas-sintomas-remedios-tem-cura/" rel="noopener" target="_blank">Epilepsia</a>;</li> <li>Voc&#xEA; ou algum familiar direto tem ou j&#xE1; apresentou n&#xED;veis altos de colesterol ou triglic&#xE9;rides (um tipo de gordura) no sangue;</li> <li>Algum familiar direto que tem ou j&#xE1; teve c&#xE2;ncer de mama;</li> <li>Se voc&#xEA; tem doen&#xE7;a do f&#xED;gado ou da ves&#xED;cula biliar; <a href="https://minutosaudavel.com.br/doenca-de-crohn/" rel="noopener" target="_blank">doen&#xE7;a de Crohn</a> ou <a href="https://minutosaudavel.com.br/colite/" rel="noopener" target="_blank">colite</a> ulcerativa (doen&#xE7;a inflamat&#xF3;ria cr&#xF4;nica do intestino);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/lupus/c" target="_blank">L&#xFA;pus eritematoso sist&#xEA;mico</a> (doen&#xE7;a do <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-imunologico/c" target="_blank">sistema imunol&#xF3;gico</a>);</li> <li>S&#xED;ndrome hemol&#xED;tico-ur&#xEA;mica (altera&#xE7;&#xE3;o da coagula&#xE7;&#xE3;o sangu&#xED;nea que causa insufici&#xEA;ncia renal);</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/b/anemia-falciforme" target="_blank"/><a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-anemia-falciforme-sintomas-tratamento-tem-cura/" rel="noopener" target="_blank">Anemia falciforme</a>;</li> <li>Condi&#xE7;&#xE3;o que tenha ocorrido pela primeira vez, ou piorado, durante a gravidez ou uso pr&#xE9;vio de horm&#xF4;nios sexuais como, por exemplo, perda de audi&#xE7;&#xE3;o, <a href="https://minutosaudavel.com.br/porfiria/" rel="noopener" target="_blank">porfiria</a> (doen&#xE7;a metab&#xF3;lica), <a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/herpes/c" target="_blank">herpes</a> gestacional (doen&#xE7;a de pele) e coreia de Sydenham (doen&#xE7;a neurol&#xF3;gica);</li> <li>Tem ou j&#xE1; apresentou <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-melasma-tipos-tratamentos-clareadores-te-cura/" rel="noopener" target="_blank">cloasma</a> (pigmenta&#xE7;&#xE3;o marrom-amarelada da pele, especialmente a do rosto. Nesse caso, evite a exposi&#xE7;&#xE3;o direta ao sol ou &#xE0; radia&#xE7;&#xE3;o ultravioleta;</li> <li><a href="https://minutosaudavel.com.br/angioedema-o-que-e-complicacoes-como-tratar-e-muito-mais/" rel="noopener" target="_blank">Angioedema</a> heredit&#xE1;rio (estrog&#xEA;nios ex&#xF3;genos podem induzir ou intensificar os seus sintomas). Consulte seu m&#xE9;dico imediatamente se voc&#xEA; apresentar sintomas de angioedema, tais como: <ul> <li>Incha&#xE7;o do rosto, l&#xED;ngua e/ou garganta, dificuldade para engolir ou <a href="https://minutosaudavel.com.br/urticaria/" rel="noopener" target="_blank">urtic&#xE1;ria</a> junto com dificuldade para respirar.</li> </ul> </li>

Medicamentos contendo estrogênios podem induzir ou piorar os sintomas de angioedema.

Se algum destes casos ocorrer pela primeira vez, reaparecer ou piorar durante o uso do contraceptivo, consulte seu médico.

Contraceptivos e a trombose

A trombose é a formação de um coágulo que pode interromper a passagem do sangue nos vasos. Algumas vezes, a trombose ocorre nas veias profundas das pernas (trombose venosa profunda). O tromboembolismo venoso (TEV) pode se desenvolver se você estiver tomando ou não uma pílula. Ele também pode ocorrer se você estiver grávida. Se o coágulo se desprender das veias onde foi formado, ele pode se deslocar para as artérias dos pulmões, causando a embolia pulmonar. Os coágulos também podem ocorrer muito raramente nos vasos sanguíneos do coração (causando o ataque cardíaco). Os coágulos ou a ruptura de um vaso no cérebro podem causar o derrame.

Estudos de longa duração sugerem que pode existir uma ligação entre o uso de pílula (também chamada de contraceptivo oral combinado ou pílula combinada, pois contém dois diferentes tipos de hormônios femininos chamados estrogênios e progestógenos) e um risco aumentado de coágulos arteriais e venosos, embolia, ataque cardíaco ou derrame. A ocorrência destes eventos é rara.

O risco de ocorrência de tromboembolismo venoso é mais elevado durante o primeiro ano de uso. Este aumento no risco está presente em usuárias de primeira vez de contraceptivo combinado e em usuárias que ficaram 4 semanas ou mais sem tomar pílula e estão voltando a utilizar o mesmo contraceptivo combinado que era utilizado anteriormente ou outro contraceptivo. Dados de um grande estudo sugerem que o risco aumentado está principalmente presente nos 3 primeiros meses de uso.

O risco de ocorrência de tromboembolismo venoso em usuárias de pílulas contendo baixa dose de estrogênio (<0,05 mg de etinilestradiol) é duas a três vezes maior que em não usuárias de contraceptivos orais combinados, que não estejam grávidas e permanece menor do que o risco associado à gravidez e ao parto.

Muito ocasionalmente, eventos tromboembólicos, arteriais ou venosos, podem causar incapacidade grave permanente, podendo provocar risco para a vida da usuária ou podendo inclusive ser fatais.

O tromboembolismo venoso se manifesta como trombose venosa profunda e/ou embolia pulmonar e pode ocorrer durante o uso de qualquer contraceptivo oral combinado.

Em casos extremamente raros, os coágulos também podem ocorrer em outras partes do corpo, incluindo fígado, intestino, rins, cérebro ou olhos.

Se ocorrer qualquer um dos eventos mencionados a seguir, interrompa o uso da pílula e contate seu médico imediatamente se notar sinais de:
  • <li>Trombose venosa profunda, tais como: incha&#xE7;o de uma perna ou ao longo de uma veia da perna; dor ou sensibilidade na perna que pode ser sentida apenas quando voc&#xEA; estiver em p&#xE9; ou andando; sensa&#xE7;&#xE3;o aumentada de calor na perna afetada; vermelhid&#xE3;o ou descolora&#xE7;&#xE3;o da pele da perna;</li> <li>Embolia pulmonar, tais como: in&#xED;cio s&#xFA;bito de falta inexplic&#xE1;vel de ar ou respira&#xE7;&#xE3;o r&#xE1;pida; <a href="https://consultaremedios.com.br/gripes-e-resfriados/tosse/c" target="_blank">tosse</a> de in&#xED;cio abrupto que pode levar a tosse com sangue; dor aguda no peito que pode aumentar com a respira&#xE7;&#xE3;o profunda; <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/ansiedade/c" target="_blank">ansiedade</a>; <a href="https://minutosaudavel.com.br/tontura-o-que-pode-ser/" rel="noopener" target="_blank">tontura</a> grave ou vertigem; batimento card&#xED;aco r&#xE1;pido ou irregular. Alguns destes sintomas (por exemplo, falta de ar ou tosse) n&#xE3;o s&#xE3;o espec&#xED;ficos e podem ser erroneamente interpretados como eventos mais comuns ou menos graves (por exemplo, infec&#xE7;&#xF5;es do trato respirat&#xF3;rio);</li> <li>Tromboembolismo arterial (vaso sangu&#xED;neo arterial bloqueado por um co&#xE1;gulo que se deslocou);</li> <li>Derrame, tais como: diminui&#xE7;&#xE3;o da sensibilidade ou da for&#xE7;a motora afetando de forma s&#xFA;bita, a face, bra&#xE7;o ou perna, especialmente em um lado do corpo, confus&#xE3;o s&#xFA;bita, dificuldade para falar ou compreender; dificuldade repentina para enxergar com um ou ambos os olhos; s&#xFA;bita dificuldade para caminhar, tontura; perda de equil&#xED;brio ou de coordena&#xE7;&#xE3;o; dor de cabe&#xE7;a repentina, intensa ou prolongada, sem causa conhecida; perda de consci&#xEA;ncia ou <a href="https://minutosaudavel.com.br/desmaio/" rel="noopener" target="_blank">desmaio</a>, com ou sem <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-convulsao-o-que-fazer-causas-sintomas-pode-matar/" rel="noopener" target="_blank">convuls&#xE3;o</a>;</li> <li>Co&#xE1;gulos bloqueando outros vasos arteriais, tais como: dor s&#xFA;bita, incha&#xE7;o e ligeira colora&#xE7;&#xE3;o azulada (<a href="https://minutosaudavel.com.br/cianose/" rel="noopener" target="_blank">cianose</a>) de uma extremidade, abdome agudo;</li> <li>Ataque card&#xED;aco, tais como: dor, desconforto, press&#xE3;o, peso, sensa&#xE7;&#xE3;o de aperto ou estufamento no peito, bra&#xE7;o ou abaixo do esterno; desconforto que se irradia para as costas, mand&#xED;bula, garganta, bra&#xE7;os, est&#xF4;mago; saciedade, <a href="https://minutosaudavel.com.br/dispepsia-indigestao-o-que-e-sintomas-remedios-e-tipos/" rel="noopener" target="_blank">indigest&#xE3;o</a> ou sensa&#xE7;&#xE3;o de asfixia; sudorese; n&#xE1;useas, v&#xF4;mitos ou tontura, fraqueza extrema, ansiedade ou falta de ar; batimentos card&#xED;acos r&#xE1;pidos ou irregulares.</li>

Seu médico irá verificar se, por exemplo, você possui um risco maior de desenvolver trombose devido à combinação de fatores de risco ou talvez um único fator de risco muito alto. No caso de uma combinação de fatores de risco, o risco pode ser mais alto que uma simples adição de dois fatores individuais. Se o risco for muito alto, seu médico não irá prescrever o uso da pílula.

O risco de coágulo arterial ou venoso (por exemplo, trombose venosa profunda, embolia pulmonar, ataque cardíaco) ou derrame aumenta:
  • <li>Com a idade;</li> <li>Se voc&#xEA; estiver acima do peso;</li> <li>Se qualquer familiar direto seu teve um co&#xE1;gulo (trombose nas pernas, pulm&#xE3;o (embolia pulmonar) ou qualquer outra parte do corpo), ataque card&#xED;aco ou derrame em idade jovem, ou se voc&#xEA; ou qualquer familiar tiver ou suspeitar de dist&#xFA;rbio heredit&#xE1;rio da coagula&#xE7;&#xE3;o, que possa aumentar seu risco de desenvolver trombose.&amp;nbsp;Neste caso voc&#xEA; deve ser encaminhada a um especialista antes de decidir pelo uso de qualquer contraceptivo hormonal combinado.&amp;nbsp;Certos fatores sangu&#xED;neos que podem sugerir uma tend&#xEA;ncia para trombose venosa ou arterial incluem resist&#xEA;ncia &#xE0; prote&#xED;na C ativada, hiper-homocisteinemia, defici&#xEA;ncia de <a href="https://consultaremedios.com.br/antitrombina-iii/bula" target="_blank">antitrombina III</a>, prote&#xED;na C e prote&#xED;na S, <a href="https://consultaremedios.com.br/anticorpos/bula" target="_blank">anticorpos</a> antifosfolip&#xED;dios (anticorpos anticardiolipina, <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/anticoagulante/c" target="_blank">anticoagulante</a> l&#xFA;pico);</li> <li>Com imobiliza&#xE7;&#xE3;o prolongada (por exemplo, durante o uso de gessos ou <a href="https://consultaremedios.com.br/ortopedia/punhos-maos-e-dedos/talas/c" target="_blank">talas</a> em sua(s) perna(s)), cirurgia de grande porte, qualquer interven&#xE7;&#xE3;o cir&#xFA;rgica em membros inferiores ou trauma extenso. Informe seu m&#xE9;dico. Nestas situa&#xE7;&#xF5;es, &#xE9; aconselh&#xE1;vel descontinuar o uso da p&#xED;lula (em casos de cirurgia programada voc&#xEA; deve descontinuar o uso pelo menos 4 semanas antes) e n&#xE3;o reinici&#xE1;-lo at&#xE9;, pelo menos, duas semanas ap&#xF3;s o total restabelecimento;</li> <li>Se voc&#xEA; fuma (com consumo elevado de cigarros e aumento da idade, o risco torna-se ainda maior, especialmente em mulheres com idade superior a 35 anos). Descontinue o consumo de cigarros durante o uso de p&#xED;lula, especialmente se tem mais de 35 anos de idade;</li> <li>Se voc&#xEA; ou algu&#xE9;m de sua fam&#xED;lia tem ou teve altos n&#xED;veis de colesterol ou triglic&#xE9;rides (um tipo de gordura no sangue);</li> <li>Se voc&#xEA; tem press&#xE3;o alta. Se voc&#xEA; desenvolver press&#xE3;o alta durante o uso de p&#xED;lula, seu m&#xE9;dico poder&#xE1; pedir que voc&#xEA; descontinue o uso;</li> <li>Se voc&#xEA; tem enxaqueca;</li> <li>Se voc&#xEA; tem dist&#xFA;rbio da v&#xE1;lvula do cora&#xE7;&#xE3;o ou certo tipo de dist&#xFA;rbio do ritmo card&#xED;aco.</li>

Imediatamente após o parto, as mulheres têm risco aumentado de formação de coágulos, portanto pergunte ao seu médico quando você poderá iniciar o uso de pílula combinada após o parto.

Contraceptivos e o câncer

O câncer de mama é diagnosticado com frequência um pouco maior entre as usuárias dos contraceptivos orais combinados, mas não se sabe se esse aumento é devido ao uso do contraceptivo. Pode ser que esta diferença esteja associada à maior frequência com que as usuárias de contraceptivos orais são examinadas por seus médicos. O risco de câncer de mama desaparece gradualmente após a descontinuação do uso do contraceptivo hormonal combinado. É importante examinar as mamas regularmente e contatar o médico se você sentir qualquer caroço nas mamas.

Em casos raros, foram observados tumores benignos de fígado e, mais raramente, tumores malignos de fígado nas usuárias de contraceptivos orais. Em casos isolados, estes tumores podem causar hemorragias internas com risco para a vida da usuária. Em caso de dor abdominal intensa, consulte o seu médico imediatamente. O fator de risco mais importante para o câncer cervical (câncer de colo uterino) é a infecção persistente por HPV (papilomavírus humano). Alguns estudos epidemiológicos indicaram que o uso de COCs por período prolongado pode contribuir para este risco aumentado, mas continua existindo controvérsia sobre a extensão em que esta ocorrência possa ser atribuída aos efeitos concorrentes, por exemplo, da realização de exame cervical (papanicolau) e do comportamento sexual, incluindo a utilização de contraceptivos de barreira.

Os tumores mencionados acima podem provocar risco para a vida da usuária ou podem ser fatais.

Allestra 20, a gravidez e a amamentação

Allestra 20 não deve ser usado quando há suspeita de gravidez ou durante a gestação. Se suspeitar da possibilidade de estar grávida durante o uso de Allestra 20 suspenda o uso e consulte seu médico o mais rápido possível.

Entretanto, estudos epidemiológicos abrangentes não revelaram risco aumentado de malformações congênitas em crianças nascidas de mulheres que tenham utilizado COCs antes da gestação. Também não foram verificados efeitos teratogênicos decorrentes da ingestão acidental de COCs no início da gestação.

Categoria X (Em estudos em animais e mulheres grávidas, o fármaco provocou anomalias fetais, havendo clara evidência de risco para o feto que é maior do que qualquer benefício possível para a paciente) – Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que possam ficar grávidas durante o tratamento. De modo geral, o uso de Allestra 20 durante a amamentação não é recomendado. Se desejar tomar contraceptivo oral durante a amamentação, converse primeiramente com seu médico.

O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Allestra Comprimido?

Allestra 15 / Allestra 30

A proteção contraceptiva pode ser reduzida se a paciente se esquecer de tomar algum comprimido de Allestra e, particularmente, se o esquecimento ultrapassar o intervalo livre sem comprimidos. Recomenda-se consultar seu médico.

  • <li>Se a paciente se esquecer de tomar um comprimido de Allestra e lembrar dentro de at&#xE9; 12 horas da dose usual, deve-se ingeri-lo t&#xE3;o logo se lembre. Os comprimidos seguintes devem ser tomados no hor&#xE1;rio habitual.</li> <li>Se a paciente se esquecer de tomar um comprimido de Allestra e lembrar mais de 12 horas ap&#xF3;s a dose usual ou se tiverem sido esquecidos dois ou mais comprimidos, a prote&#xE7;&#xE3;o contraceptiva pode estar reduzida. O &#xFA;ltimo comprimido esquecido deve ser tomado t&#xE3;o logo se lembre, o que pode resultar na tomada de dois comprimidos no mesmo dia. Os comprimidos seguintes devem ser ingeridos no hor&#xE1;rio habitual. Um m&#xE9;todo contraceptivo n&#xE3;o hormonal deve ser usado nos pr&#xF3;ximos 7 dias.</li> <li>Se esses 7 dias ultrapassarem o &#xFA;ltimo comprimido ativo na cartela em uso, a pr&#xF3;xima cartela deve ser iniciada t&#xE3;o logo a anterior tenha acabado; portanto, n&#xE3;o deve haver intervalo sem comprimidos e n&#xE3;o deve haver ingest&#xE3;o dos comprimidos inativos entre as cartelas. Isto previne um intervalo prolongado entre os comprimidos, reduzindo, portanto, o risco de uma ovula&#xE7;&#xE3;o de escape. &#xC9; improv&#xE1;vel que ocorra hemorragia por supress&#xE3;o at&#xE9; que todos os comprimidos da nova cartela sejam tomados, embora a paciente possa apresentar sangramento de escape nos dias em que estiver ingerindo os comprimidos. Se a paciente n&#xE3;o tiver hemorragia por supress&#xE3;o ap&#xF3;s a ingest&#xE3;o de todos os comprimidos da nova cartela, a possibilidade de gravidez deve ser descartada antes de se retomar a ingest&#xE3;o dos comprimidos.</li>
Proteção contraceptiva adicional

Quando for necessária a utilização de proteção contraceptiva adicional, utilize métodos contraceptivos de barreira (por exemplo: diafragma ou preservativo). Não utilize os métodos da tabelinha ou da temperatura como proteção contraceptiva adicional, pois os contraceptivos orais modificam o ciclo menstrual, tais como as variações de temperatura e do muco cervical.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Allestra 20

Se houver um atraso de menos de 12 horas do horário habitual de ingestão, a proteção contraceptiva de Allestra 20 não será reduzida. Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar e tome o próximo comprimido no horário habitual.

Se houver um atraso de mais de 12 horas do horário habitual de ingestão, a proteção contraceptiva de Allestra 20 pode ficar reduzida neste ciclo, especialmente se ocorrer o esquecimento da tomada no começo ou no final da cartela.

Veja a seguir como proceder em cada caso específico.

Esquecimento de 1 comprimido na primeira semana de uso

Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar (mesmo que isso signifique tomar dois comprimidos de uma só vez) e continue a tomar os próximos comprimidos no horário habitual.

Utilize método contraceptivo adicional (método de barreira - por exemplo, preservativo) durante os próximos 7 dias. Se teve relação sexual na semana anterior ao esquecimento da tomada do comprimido, há possibilidade de engravidar. Comunique o fato imediatamente ao seu médico.

Esquecimento de 1 comprimido na segunda semana de uso

Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar mesmo que isso signifique a ingestão simultânea de dois comprimidos e continue a tomar os próximos comprimidos no horário habitual. A proteção contraceptiva de Allestra 20 está mantida. Não é necessário utilizar método contraceptivo adicional.

Esquecimento de 1 comprimido na terceira semana de uso
Escolha uma das duas opções abaixo, sem a necessidade de utilizar método contraceptivo adicional:
{"tag":"ol","value":" <li>Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar (inclui-se a possibilidade de tomar dois comprimidos de uma s&#xF3; vez) e continue a tomar os pr&#xF3;ximos comprimidos no hor&#xE1;rio habitual. Inicie a nova cartela assim que terminar a atual, sem que haja pausa entre uma cartela e outra. &#xC9; poss&#xED;vel que o sangramento ocorra somente ap&#xF3;s o t&#xE9;rmino da segunda cartela. No entanto, pode ocorrer sangramento do tipo gotejamento ou de escape enquanto estiver tomando os comprimidos.</li> <li>Deixe de tomar os comprimidos da cartela atual, fa&#xE7;a uma pausa de 7 dias, ou menos, contando inclusive o dia no qual esqueceu de tomar o comprimido e inicie uma nova cartela. Caso deseje manter o mesmo dia da semana para in&#xED;cio de tomada, a pausa pode ser menor do que 7 dias. Por exemplo: se a cartela foi iniciada em uma quarta-feira e voc&#xEA; esqueceu de tomar o comprimido na sexta-feira da &#xFA;ltima semana, pode iniciar a nova cartela na quarta-feira da semana seguinte ao esquecimento, praticando, desta forma, uma pausa de apenas 5 dias.</li> "}
Veja esquema ilustrativo abaixo:

Exemplo em caso de esquecimento

{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"text-align:center\">Domingo</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">Segunda</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">Ter&#xE7;a</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">Quarta</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">Quinta</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">Sexta</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">S&#xE1;bado</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">In&#xED;cio da cartela atual (1&#xBA; comprimido &#x2013; 1&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">(2&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">(3&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">(4&#xBA; dia)</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center\">(5&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">(6&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">(7&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">(8&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">(9&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">(10&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">(11&#xBA; dia)</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center\">(12&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">(13&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">(14&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">(15&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">(16&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">(17&#xBA; dia) Esquecimento de tomada do comprimido</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">(18&#xBA; dia) Pausa</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center\">(19&#xBA; dia) Pausa</td> <td style=\"text-align:center; width:171px\">(20&#xBA; dia) Pausa</td> <td style=\"text-align:center; width:162px\">(21&#xBA; dia) Pausa</td> <td style=\"text-align:center; width:195px\">In&#xED;cio da nova cartela (1&#xBA; comprimido &#x2013; 1&#xBA; dia)</td> <td style=\"text-align:center; width:172px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:181px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:165px\">-</td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}
Mais de 1 comprimido esquecido

Se mais de um comprimido de uma mesma cartela for esquecido, consulte seu médico. Quanto mais comprimidos sequenciais forem esquecidos, menor será o efeito contraceptivo.

Se não ocorrer sangramento por privação hormonal (semelhante à menstruação) no intervalo de pausa de 7 dias, pode ser que esteja grávida. Consulte seu médico antes de iniciar uma nova cartela.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico ou cirurgião-dentista.

Fabricante: Aché

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