Aché Artrosil

320mg, caixa com 10 cápsulas gelatinosas duras de liberação prolongada

Princípio ativo
:
Cetoprofeno
Classe Terapêutica
:
Anti-Reumáticos Não Esteroidais Puros
Requer Receita
:
Sim, necessita de Receita
Tipo de prescrição
:
Branca Comum (Venda Sob Prescrição Médica)
Categoria
:
Anti-Inflamatórios
Especialidade
:
Ginecologia, Ortopedia e traumatologia, Otorrinolaringologia, Reumatologia e Urologia

Bula do medicamento

Artrosil, para o que é indicado e para o que serve?

Este medicamento é destinado ao tratamento de:

Artrose (doença que causa dor, inflamação e desgaste nas articulações), coxartrose (dor, inflamação e desgaste da articulação do quadril), espondiloartrose (inflamação e desgaste das articulações da coluna), artrite reumatóide (doença crônica auto-imune que causa dor e inflamação nas articulações), bursite (inflamação das bolsas que ficam nas articulações), flebite (inflamação das veias) e tromboflebite (sangue coagulado dentro das veias causando inflamação), contusão (lesão superficial que causa dor e inchaço), luxação (deslocamento do osso da articulação), entorse (lesão de tendão, músculo ou ligamento próximo das juntas) e distensão muscular (rompimento do músculo).

Quais as contraindicações do Artrosil?

Artrosil não deve ser utilizado em pacientes que tenham úlcera péptica (no estômago ou duodeno) na fase ativa, história positiva de úlcera péptica recorrente, dificuldade de digestão crônica, gastrite (inflamação do estômago), insuficiência renal grave (mau funcionamento dos rins), leucopenia (diminuição dos glóbulos brancos do sangue) e plaquetopenia (diminuição das plaquetas no sangue), grave distúrbio de coagulação e hipersensibilidade (alergia) a quaisquer componentes de sua fórmula.

Sensibilidade Cruzada

Existe a possibilidade de hipersensibilidade (alergia) cruzada com ácido acetilsalicílico ou outros medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (como diclofenaco, ibuprofeno, entre outros). Portanto, o cetoprofeno não deve ser administrado a pacientes nos quais o ácido acetilsalicílico ou outros medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais tenham provocado sintomas de asma, rinite e/ou alergia na pele.

O uso de lisinato de cetoprofeno, apesar de não ter evidências de ocorrência de malformações fetais, não é recomendado para ser utilizado durante o primeiro e o último trimestre de gestação sem a recomendação e acompanhamento médicos rigorosos, pois há risco de ocorrência de hipertensão pulmonar e toxicidade renal no feto, característica comum aos inibidores da síntese de prostaglandinas. Pode também levar ao aumento do tempo de sangramento das gestantes e fetos e consequentemente eventuais manifestações hemorrágicas no recém-nascido.

Este medicamento é contraindicado para uso por crianças.

Como usar o Artrosil?

Artrosil 160 mg

Tomar uma cápsula duas vezes ao dia, com líquidos por via oral, durante ou após às refeições. A duração do tratamento deve ser a critério médico.

Artrosil 320 mg

Tomar uma cápsula ao dia, com líquidos por via oral, durante ou após às refeições. A duração do tratamento deve ser a critério médico.

O produto pode ser tomado junto às refeições ou com leite, a fim de evitar possíveis distúrbios no estômago e intestinos.

De acordo com os estudos disponíveis, o limite máximo de uso diário é de 320 mg.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.​

Como o Artrosil funciona?

Este medicamento atua diminuindo a dor, inflamação e a febre por possuir atividade anti-inflamatória (contra a inflamação), analgésica (contra a dor) e antipirética (contra a febre), principalmente nas articulações, músculos e tecidos moles.

A forma de liberação prolongada controla a liberação do fármaco o que permite uma atividade imediata e outra de prolongar a absorção do fármaco, mantendo o nível do fármaco no sangue por 24 horas.

Quais cuidados devo ter ao usar o Artrosil?

Gravidez e lactação

Embora não tenha sido observada experimentalmente toxicidade embriofetal com cetoprofeno nas doses previstas para uso clínico, a administração em mulheres grávidas ou em fase de amamentação não é recomendada.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Artrosil?

Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento):

Assim como com outros anti-inflamatórios não esteroidais (como diclofenaco e ibuprofeno, por exemplo), podem ocorrer distúrbios transitórios no estômago e/ou intestinos, tais como dor no estômago, enjoo, vômito, diarreia e gases; sangramentos do estômago e/ou dos intestinos, fraqueza generalizada, sensação de tontura, lesões e vermelhidão na pele.

A literatura cita ainda as seguintes reações adversas, sem frequências conhecidas:

Discinesia transitória (movimentos repetitivos involuntários dos membros) e dor de cabeça.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

População Especial

Uso em pacientes com asma brônquica ou predipostos a alergia

O uso de cetoprofeno em pacientes com asma brônquica (doença que causa dificuldade pra respirar) ou com predisposição a crises alérgicas (excesso de reação com sinais de alergia) pode provocar uma crise asmática.

Uso em pacientes com insuficiência renal (mau funcionamento dos rins)

Em pacientes com função renal comprometida, a administração de cetoprofeno deve ser efetuada com particular cautela levando-se em consideração que o medicamento é eliminado principalmente pelos rins.

O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Artrosil?

Se você perder ou esquecer-se de tomar uma dose do medicamento, tome-a assim que possível. Se estiver quase no horário da sua próxima dose, espere até o horário para então tomar o medicamento e pule a dose perdida. Não use medicamento a mais para corrigir uma dose perdida.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Qual a composição do Artrosil?

Cada cápsula dura de liberação prolongada de Artrosil 160mg contém:

Lisinato de cetoprofeno 160mg.

Excipientes: carbômer 934, estearato de magnésio, povidona, talco, eudragit e dietilftalato.

Cada cápsula dura de liberação prolongada de Artrosil 320mg contém:

Lisinato de cetoprofeno 320mg.

Excipientes: carbômer 934, estearato de magnésio, povidona, talco, eudragit e dietilftalato.

Superdose: o que acontece se tomar uma dose do Artrosil maior do que a recomendada?

Não há relato de fenômenos de superdose, mas se ocorrer recomenda-se que você seja hospitalizado e que seja feita lavagem gástrica (do estômago) para eliminação rápida do produto. Deve ser aplicado o tratamento dos sintomas.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. 

Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações sobre como proceder.

Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Artrosil com outros remédios?

Medicamento-Medicamento

Gravidade Maior

A associação de anticoagulantes como a varfarina com cetoprofeno pode exigir a redução da dosagem do anticoagulante, com intuito de evitar o risco de sangramento.

Medicamentos como o ácido acetilsalicílico se associados ao cetoprofeno podem reduzir o nível no sangue do cetoprofeno e aumentar o risco de distúrbios no estômago e intestinos.

Medicamentos como o metotrexato podem ter sua toxicidade aumentada se associados ao uso do cetoprofeno.

Gravidade Moderada

O cetoprofeno pode levar ao aumento dos níveis do medicamento lítio na corrente sanguínea com riscos de intoxicação.

A probenecida pode levar ao aumento dos níveis sanguíneos de cetoprofeno no caso de uso concomitante.

A literatura cita ainda as seguintes interações, apesar de não possuírem significância clínica relevante:

A metoclopramida reduz a velocidade com que o cetoprofeno é absorvido e pode ocorrer uma pequena redução na absorção do cetoprofeno quando usado ao mesmo tempo com hidróxidos de magnésio ou alumínio. É necessário reduzir a dosagem de fenitoínas ou sulfamidas (como sulfadiazina) quando administrados ao mesmo tempo que o cetoprofeno.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Interação alimentícia: posso usar o Artrosil com alimentos?

Cápsulas, Gotas, Injetável, Pó Liófilo, Supositório e Xarope

O uso concomitante com alimentos pode retardar a absorção do Cetoprofeno, entretanto não foram observadas interações clinicamente significativas.

Qual a ação da substância do Artrosil (Cetoprofeno)?

Resultados de Eficácia

{"tag":"hr","value":" <h3>Gel</h3> <p>A efic&#xE1;cia de Cetoprofeno est&#xE1; demonstrada nos seguintes estudos: &#x201C;Matucci-Cerinic M, Casini A. Ketoprofen vs etofenamate in a controlled double-blind study: evidence of topical effectiveness in soft tissue rheumatic pain. Int J Clin Pharmacol Res. 1988;8(3):157-60&#x201D; &#x2013; a efic&#xE1;cia foi comprovada em um estudo controlado duplo cego, por 7 dias, com 36 pacientes com <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/tendinite/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">tendinite</a> e/ou <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-bursite-no-ombro-quadril-remedios-tratamento-tem-cura/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">bursite</a> onde o Cetoprofeno foi capaz de reduzir os sintomas inflamat&#xF3;rios das regi&#xF5;es afetadas; &#x201C;Airaksinen O, Ven&#xE3;l&#xE3;inen J, Pietil&#xE3;inen T. Ketoprofen 2.5% gel <em>versus </em>placebo gel in the treatment of acute soft tissue injuries. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1993 Nov;31(11):561-3&#x201D; &#x2013; a efic&#xE1;cia foi comprovada em um estudo paralelo, duplo cego, placebo controlado, por 7 dias, em 56 pacientes com les&#xE3;o aguda de partes moles. O Cetoprofeno gel 2,5% demonstrou ser superior ao placebo no tratamento dos pacientes; &#x201C;Patel RK, Leswell PF. Comparison of ketoprofen, <a href=\"https://consultaremedios.com.br/piroxicam/bula\" target=\"_blank\">piroxicam</a>, and diclofenac gels in the treatment of acute soft-tissue injury in general practice. General Practice Study Group. Clin Ther. 1996 May-Jun;18(3):497-507&#x201D; &#x2013; a efic&#xE1;cia foi comprovada em um estudo aberto, comparativo, multic&#xEA;ntrico, com 1575 pacientes. O Cetoprofeno gel 2,5% demonstrou ser superior aos outros AINEs avaliados no tratamento da les&#xE3;o de partes moles; &#x201C;Waikakul S, Penkitti P, Soparat K,<em> et al</em>. Topical analgesics for knee arthrosis: a parallel study of ketoprofen gel and diclofenac emulgel. J Med Assoc Thai. 1997 Sep;80(9):593-7&#x201D; &#x2013; a efic&#xE1;cia foi demonstrada em um estudo comparativo, paralelo, randomizado entre 85 pacientes com osteoartrite de joelho. O grupo que recebeu Cetoprofeno gel demonstrou melhora importante nos resultados avaliados.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias:</strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Matucci-Cerinic M, Casini A. Ketoprofen vs etofenamate in a controlled double-blind study: evidence of topical effectiveness in soft tissue rheumatic pain. Int J Clin Pharmacol Res. 1988;8(3):157-60.<br> 2. Airaksinen O, Ven&#xE3;l&#xE3;inen J, Pietil&#xE3;inen T. Ketoprofen 2.5% gel versus placebo gel in the treatment of acute soft tissue injuries. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1993 Nov;31(11):561-3.<br> 3. Patel RK, Leswell PF. Comparison of ketoprofen, piroxicam, and diclofenac gels in the treatment of acute softtissue injury in general practice. General Practice Study Group. Clin Ther. 1996 May-Jun;18(3):497-507<br> 4. Waikakul S, Penkitti P, Soparat K, et al. Topical analgesics for knee arthrosis: a parallel study of ketoprofen gel and diclofenac emulgel. J Med Assoc Thai. 1997 Sep;80(9):593-7.</br></br></br></span></p> <h3>C&#xE1;psulas, Gotas e Suposit&#xF3;rio</h3> <p>Um estudo cl&#xED;nico, aberto, realizado por Addy (1985), avaliou o uso de Cetoprofeno na dose de 50 mg 3 vezes ao dia durante o per&#xED;odo menstrual, por 3 meses, em 42 mulheres com dismenorreia. Ao final do estudo 95% das mulheres retornaram &#xE0;s suas atividades normais e apresentaram uma boa tolerabilidade ao tratamento.</p> <p>Estudo realizado por Spongsveen <em>et al </em>(1978) avaliou o uso do Cetoprofeno na dose de 50 mg 3 vezes ao dia em pacientes com doen&#xE7;as osteoarticulares cr&#xF4;nicas. Esses pacientes foram acompanhados por um per&#xED;odo m&#xED;nimo de 3 meses at&#xE9; 12 meses. O Cetoprofeno promoveu melhora cl&#xED;nica na maioria dos pacientes, comprovando sua efic&#xE1;cia dentre os pacientes avaliados. O n&#xFA;mero de eventos adversos ocorreu em 13% dos pacientes, sendo os eventos gastrintestinais, principalmente a dispepsia, o mais frequente. Entretanto n&#xE3;o houve nenhum evento considerado s&#xE9;rio.</p> <p>Karvonen <em>et al</em> (2008) realizaram estudo duplo-cego, randomizado, placebo controlado, com grupos paralelos onde foi avaliado o uso de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/paracetamol/bula\" target=\"_blank\">paracetamol</a> e Cetoprofeno no controle de dor p&#xF3;s operat&#xF3;rio de 60 pacientes adultos submetidos a pr&#xF3;tese total de quadril. O uso de Cetoprofeno por via oral, na dose de 300 mg dia, reduziu em 22% o consumo de opioide no 1&#xBA; dia de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio.</p> <h4>Exclusivo Gotas</h4> <p>Barbieri (1987) realizou estudo duplo-cego, randomizado, placebo controlado, com 60 pacientes pedi&#xE1;tricos (1 a 10 anos) com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/aparelho-respiratorio/amigdalite/c\" target=\"_blank\">amigdalite</a> bacteriana aguda que necessitaram <a href=\"https://consultaremedios.com.br/amoxicilina/bula\" target=\"_blank\">amoxicilina</a> como antibioticoterapia. Todos os par&#xE2;metros cl&#xED;nicos considerados, como o aspecto da orofaringe, edema, exsudato e hipertrofia das am&#xED;gdalas apresentaram melhora significativa do ponto de vista estat&#xED;stico, havendo superioridade do grupo que recebeu Cetoprofeno em rela&#xE7;&#xE3;o ao placebo. Todos os pacientes fizeram uso de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/infeccoes/antibioticos/c\" target=\"_blank\">antibi&#xF3;tico</a> por 7 a 10 dias (BARBIERI, 1987).</p> <p>Estudo aberto realizado por Kokki <em>et al</em> (2000) avaliou 611 crian&#xE7;as (1-9anos) que fizeram uso de Cetoprofeno no p&#xF3;s operat&#xF3;rio de adenoidectomia. O estudo avaliou a dor, presen&#xE7;a de eventos adversos e sangramento durante a primeira semana de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio. A dose utilizada chegou a 5mg/kg/dia. O Cetoprofeno demonstrou uma boa efic&#xE1;cia analg&#xE9;sica e seguran&#xE7;a durante o curto per&#xED;odo de utiliza&#xE7;&#xE3;o. N&#xE3;o houve quadro de sangramento clinicamente significativo e nenhuma crian&#xE7;a necessitou de interven&#xE7;&#xE3;o, reopera&#xE7;&#xE3;o ou mesmo interna&#xE7;&#xE3;o por causa de sangramento (KOKKI, 2000).</p> <h4>Exclusivo Suposit&#xF3;rio</h4> <p>Dib <em>et al</em> (2002) realizaram estudo multic&#xEA;ntrico, duplo cego, cruzado, placebo controlado, avaliando efic&#xE1;cia e tolerabilidade do Cetoprofeno e da zolmitriptana em pacientes com quadro agudo de migr&#xE2;nea. Foram utilizados Cetoprofeno nas concentra&#xE7;&#xF5;es de 75 e 150 mg, em forma de comprimido de duplo mecanismo de libera&#xE7;&#xE3;o e 2,5 mg de zolmitriptana. Foram inclu&#xED;dos nesse estudo 257 pacientes com m&#xE9;dia de idade de 38,1 anos. O Cetoprofeno mostrou ser efetivo no al&#xED;vio do quadro de cefalgia nas duas dosagens utilizadas, alcan&#xE7;ando sucesso no al&#xED;vio da dor nas duas primeiras horas em 62,6% nos pacientes que receberam Cetoprofeno 75 mg e 61,6% com Cetoprofeno 150 mg, assim a zolmitriptana (66,8% de sucesso no al&#xED;vio da dor nas 2 primeiras horas). Ambas as drogas mostraram ser significativamente superiores ao placebo, mas sem diferen&#xE7;as entre si. Embora n&#xE3;o houvera diferen&#xE7;a entre as doses de Cetoprofeno no al&#xED;vio da dor nas duas primeiras horas, a dose de 150 mg mostrou-se mais efetiva em manter a analgesia por tempo mais prolongado em rela&#xE7;&#xE3;o &#xE0; dose de 75 mg.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas </strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Addy SK, Clinical experience with ketoprofen (&#x201C;Orudis&#x201D;) in primary dismenorrhoea. Obstetrics &amp; Gynaecology. 1985: 813-816.<br> 2. Spongsveen, ET AL. an interim report on an open multicentre long-term study of ketoprofen (Orudis) in rheumatic diseases. Rheumatol Rehabil. 1978; Suppl: 71-7<br> 3. Karvonen S, ET AL. Efficacy of Oral Paracetamol and ketoprofen for Pain Management after Major Orthopedic Surgery Methods Find Exp Clin Pharmacol 2008, 30(9): 703-706.<br> 4.&amp;nbsp;Barbieri AL. Estudo duplo-cego comparativo entre cetoprofenato de s&#xF3;dio (gotas) e placebo em amidalites agudas de pacientes pedi&#xE1;tricos. Pediatria Moderna. 1987; 22(8):292-296.<br> 5.&amp;nbsp;Kokki H, ET AL. The feasibility of pain treatment at home after adenoidectomy with ketoprofen tablets in small children. Paediatric Anaesthesia, 2000; 10: 531-535.</br></br></br></br></span></p> <h3>Injet&#xE1;vel</h3> <p>A efic&#xE1;cia e seguran&#xE7;a do Cetoprofeno e paracetamol foram comparados para o tratamento da migr&#xE2;nia (enxaqueca) aguda em um estudo randomizado e duplo-cego com 64 pacientes.</p> <p>Trinta e quatro pacientes receberam Cetoprofeno 100 mg por via IM, e 30 pacientes receberam 500 mg de paracetamol por via IM. O al&#xED;vio parcial ou completo da dor e outros sintomas foi alcan&#xE7;ado 15 a 20 minutos ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o do grupo Cetoprofeno e no prazo de 35 minutos no grupo paracetamol. Completo al&#xED;vio da dor foi alcan&#xE7;ado dentro de 30 a 40 minutos ap&#xF3;s o Cetoprofeno em 28 pacientes (82,5%) em compara&#xE7;&#xE3;o com 5 pacientes (17,5%) no grupo de paracetamol. Em seis dos pacientes tratados com Cetoprofeno houve necessidade de uma segunda dose para al&#xED;vio completo da dor durante as 4 horas de tempo de seguimento. Os efeitos colaterais foram raros e m&#xED;nimos. Estes achados sugerem que o Cetoprofeno produziu um benef&#xED;cio estatisticamente significativo no tratamento da migr&#xE2;nia aguda.</p> <p>Cetoprofeno (KP) foi administrado por via IM a 15 pacientes com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/b/artrite-cronica\" target=\"_blank\"/><a href=\"https://consultaremedios.com.br/doencas-dos-ossos/artrite/c\" target=\"_blank\">artrite</a> cr&#xF4;nica no dia seguinte &#xE0; cirurgia eletiva de articula&#xE7;&#xF5;es (13), ou durante crises de dor extrema (2), resultando em al&#xED;vio satisfat&#xF3;rio da dor, e parecia capaz de substituir os opi&#xE1;ceos. Um novo m&#xE9;todo de ensaio para Kp plasm&#xE1;tico, baseado em cromatografia de g&#xE1;s / massa de alta resolu&#xE7;&#xE3;o &#xE9; descrito fragmentografia &#xE9; descrito, permitindo a determina&#xE7;&#xE3;o do Kp, mesmo na presen&#xE7;a de probenecida. O Cetoprofeno foi rapidamente absorvido e os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos de pico de 10,2 a 18,6 micromol/L foram atingidos em 30 minutos. A probenecida n&#xE3;o interferiu com a elimina&#xE7;&#xE3;o de Kp.</p> <p>Neste estudo duplo-cego 40 pacientes com osteoartrite foram tratados para al&#xED;vio da dor com Cetoprofeno ou com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/indometacina/bula\" target=\"_blank\">indometacina</a>, ambas por via IM na dosagem de 100 mg/dia por 12 dias. Com ambas as medica&#xE7;&#xF5;es houve melhora significativa da dor, capacidade funcional e a dist&#xE2;ncia que os pacientes estavam aptos a caminhar, enquanto apenas o Cetoprofeno reduziu o aumento de tamanho do joelho em pacientes com gonartrite.</p> <p>Os dois medicamentos apresentaram aproximadamente o mesmo per&#xED;odo de lat&#xEA;ncia e a mesma dura&#xE7;&#xE3;o de atividade. Cetoprofeno foi perfeitamente tolerada, ao passo que um paciente tratado com indometacina teve o tratamento foi interrompido devido &#xE0; <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-hipotensao-pressao-baixa-sintomas-na-gravidez-e-mais/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">hipotens&#xE3;o</a> vascular e <em>rash </em>cut&#xE2;neo. Um aumento significativo da <a href=\"https://consultaremedios.com.br/ureia/bula\" target=\"_blank\">ureia</a> nitrogenada plasm&#xE1;tica foi observado somente no grupo de pacientes tratados com indometacina.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas </strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Karabetsos A, Karachalios G, Bourlinou P, Reppa A, Koutri R, Fotiadou A. Ketoprofen versus paracetamol in the treatment of acute migraine. Headache. 1997 Jan;37(1):12-4.<br> 2. Wollheim FA, Stenberg P, Nilsson B, Mellbin G. Clinical and methodological studies on intramuscular ketoprofen in postoperative rheumatic pain. Eur J Clin Pharmacol. 1981;20(6):423-5<br> 3. Franchi R, Liverta C, Pollini C, Pontiroli AE. Parenteral administration of ketoprofen in osteoarthritis: a double-blind trial versus the N-methyl-d-glucamine salt of indomethacin. Scand J Rheumatol Suppl. 1979;(26):1-7</br></br></span></p> <h3>P&#xF3; li&#xF3;filo</h3> <p>Nos &#xFA;ltimos anos, consider&#xE1;vel aten&#xE7;&#xE3;o tem sido dada ao tratamento de dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria, tendo em conta o efeito favor&#xE1;vel da analgesia adequada sobre evolu&#xE7;&#xE3;o do paciente. Recomenda-se analgesia multimodal (por exemplo, os opioides e drogas anti-inflamat&#xF3;rias n&#xE3;o esteroidais [AINEs] ou <a href=\"https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/anestesicos/c\" target=\"_blank\">anest&#xE9;sicos</a> locais) para o al&#xED;vio efetivo da dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria. Existem poucos dados sobre a utiliza&#xE7;&#xE3;o de AINEs em tratamento da dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria ap&#xF3;s cirurgia abdominal.</p> <p>Oberhofer D <em>et al</em> (2005) realizaram estudo randomizado, duplo-cego, placebo-controlado que avaliou a efic&#xE1;cia analg&#xE9;sica e seguran&#xE7;a do Cetoprofeno ap&#xF3;s a cirurgia abdominal de grande porte. Ap&#xF3;s 01 e 09 horas de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio os pacientes receberam 100 mg de Cetoprofeno iv (n = 21) ou placebo (n = 22), em adi&#xE7;&#xE3;o a um protocolo de tratamento da dor consistindo em infus&#xE3;o cont&#xED;nua de 200 mg de tramadol e 5 g de metamizol ao longo de 24 horas, com adicional de 25 mg i.v. de tramadol, em caso de analgesia inadequada.</p> <p>A dor foi avaliada por uma escala num&#xE9;rica em repouso e em respira&#xE7;&#xE3;o profunda 3, 6, 12 e 24 horas de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio, sendo registrada a dose total de tramadol usado nas primeiras 24 horas.</p> <p>Os pacientes no grupo Cetoprofeno tiveram escores significativamente menores, tanto para dor em repouso quanto em respira&#xE7;&#xE3;o profunda, em 3 (p &lt; 0,01), 6 e 12 horas (p &lt; 0,05) de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio. A utiliza&#xE7;&#xE3;o de 24 horas de tramadol foi muito menor no grupo Cetoprofeno (p &lt; 0,01), com menos n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos. N&#xE3;o houve complica&#xE7;&#xF5;es hemorr&#xE1;gicas ou outros eventos adversos relacionados &#xE0; terapia com Cetoprofeno. O estudo mostrou o valor do uso a curto prazo do Cetoprofeno para melhorar a qualidade de analgesia, ap&#xF3;s cirurgia abdominal maior, sem efeitos adversos significativos.</p> <p>Subramaniam R.<em> et al</em> (2003) realizaram um estudo que compara a efic&#xE1;cia do Cetoprofeno e petidina para analgesia peri-operat&#xF3;ria e n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos p&#xF3;s-operat&#xF3;rios em crian&#xE7;as submetidas a cirurgia v&#xED;treoretiniana e cirurgia de descolamento de retina.</p> <p>Crian&#xE7;as de 7 a 16 anos com status ASA I, submetidos &#xE0; cirurgia v&#xED;treo-retiniana foram alocadas aleatoriamente para receber ou 2mg/kg de Cetoprofeno ou 1mg/kg de petidina, via IV para analgesia perioperat&#xF3;ria.</p> <p>Em todos os pacientes a anestesia geral foi induzida com tiopental e a intuba&#xE7;&#xE3;o traqueal foi facilitada com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/brometo-de-vecuronio/bula\" target=\"_blank\">brometo de vecur&#xF4;nio</a> e mantida com oxig&#xEA;nio a 33% em &#xF3;xido nitroso e <a href=\"https://consultaremedios.com.br/isoflurano/bula\" target=\"_blank\">isoflurano</a>.</p> <p>A monitora&#xE7;&#xE3;o intra- e p&#xF3;s-operat&#xF3;ria foi feita por um observador cego para a t&#xE9;cnica. A analgesia intra-operat&#xF3;ria de resgate foi utilizada se a frequ&#xEA;ncia card&#xED;aca e / ou press&#xE3;o arterial aumentassem em 25% dos valores do per&#xED;odo pr&#xE9;-incisional.</p> <p>Dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria e epis&#xF3;dios de n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos foram avaliados &#xE0; recupera&#xE7;&#xE3;o (0 hora), e 2, 6 e 24 horas. Analgesia de resgate padr&#xE3;o e agentes antiem&#xE9;ticos foram administrados, se necess&#xE1;rio. Neste estudo que recrutou 86 crian&#xE7;as, 44 delas receberam Cetoprofeno enquanto 42 receberam petidina. A analgesia intra-operat&#xF3;ria foi compar&#xE1;vel em ambos os grupos e n&#xE3;o foi encontrada diferen&#xE7;a significativa na exig&#xEA;ncia de analgesia de resgate intra-operat&#xF3;rio.</p> <p>No p&#xF3;s-operat&#xF3;rio 6 das 44 crian&#xE7;as (13,6%) do grupo Cetoprofeno apresentavam dor na recupera&#xE7;&#xE3;o, em compara&#xE7;&#xE3;o com 17/42 (40,4%) no grupo petidina.</p> <p>Dor na hora 2, 6 e 24, e o uso de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/dor-febre-e-contusao/analgesicos/c\" target=\"_blank\">analg&#xE9;sicos</a> no p&#xF3;s-operat&#xF3;rio n&#xE3;o foi significativamente diferente entre os dois grupos. N&#xE1;usea p&#xF3;s-operat&#xF3;ria, v&#xF4;mitos e uso de antiem&#xE9;ticos foram significativamente menores no grupo Cetoprofeno em todos os intervalos de tempo. A conclus&#xE3;o &#xE9; de que o Cetoprofeno &#xE9; uma alternativa satisfat&#xF3;ria como analg&#xE9;sico em rela&#xE7;&#xE3;o &#xE0; petidina para cirurgia v&#xED;treo-retiniana e resulta em uma menor incid&#xEA;ncia de n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos.</p> <p>Clinicamente, o Cetoprofeno parece reduzir a necessidade de morfina em 33 a 40% com seu suposto mecanismo central de analgesia. Tuncer S<em> et al </em>(2003) avaliaram a efic&#xE1;cia e a seguran&#xE7;a do Cetoprofeno intravenoso (IV) como adjuvante na analgesia controlada pelo paciente com tramadol ap&#xF3;s cirurgia maior de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/cancer/c\" target=\"_blank\">c&#xE2;ncer</a> ginecol&#xF3;gico.</p> <p>Cinquenta pacientes foram inclu&#xED;dos no estudo duplo-cego, randomizado, placebo-controlado, sendo alocados aleatoriamente em dois grupos: grupo I &#x2013; controle (25 pacientes), com pacientes que receberam solu&#xE7;&#xE3;o salina, grupo II &#x2013; Cetoprofeno (25 pacientes).</p> <p>Os pacientes receberam uma dose intravenosa de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/soros-e-injetaveis/soros/c\" target=\"_blank\">soro fisiol&#xF3;gico</a> ou Cetoprofeno 100 mg no final da cirurgia. Ent&#xE3;o, para a analgesia controlada pelo paciente, foi dado um <em>bolus </em>de 20 mg de tramadol e tempo de 10 min de bloqueio. O al&#xED;vio da dor foi regularmente avaliado utilizando uma escala visual anal&#xF3;gica.</p> <p>O consumo de tramadol, efeitos colaterais, e a satisfa&#xE7;&#xE3;o do paciente foram anotados durante as 24 horas ap&#xF3;s a cirurgia. N&#xE3;o foi observada diferen&#xE7;a significativa na pontua&#xE7;&#xE3;o da dor, efeitos colaterais e satisfa&#xE7;&#xE3;o do paciente entre os grupos (p &gt; 0,05). O consumo acumulado de tramadol (analgesia controlada pelo paciente) foi menor nos pacientes tratados com Cetoprofeno que no grupo que recebeu placebo (p &lt; 0,05). Estes resultados demonstram que uma &#xFA;nica dose de 100 mg de Cetoprofeno reduziu o consumo de tramadol para o tratamento da dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria na cirurgia de c&#xE2;ncer ginecol&#xF3;gico de grande porte.</p> <p>Priya V.<em> et al </em>(2002) realizaram estudo randomizado, controlado, estudo duplo-cego pretende determinar se Cetoprofeno por via intravenosa &#xE9; eficaz como analgesia pre-emptiva para cirurgia de mama. Foram submetidos &#xE0; cirurgia de mama sob anestesia geral 50 pacientes para receber Cetoprofeno 100mg por via intravenosa 30 minutos antes (Grupo I), ou imediatamente ap&#xF3;s a incis&#xE3;o cir&#xFA;rgica (Grupo II).</p> <p>No p&#xF3;s-operat&#xF3;rio, os escores de dor (Escala Visual Anal&#xF3;gica-VAS) e o tempo de recupera&#xE7;&#xE3;o analg&#xE9;sica foram registrados por um observador independente e cego para o desenho do estudo. O estudo foi encerrado quando houve necessidade de analgesia de resgate (VAS &#x2265; 4 ou procura por analg&#xE9;sico).</p> <p>As vari&#xE1;veis cont&#xED;nuas foram analisadas pelo teste n&#xE3;o pareado &quot;t&quot;, vari&#xE1;veis discretas com o teste do quiquadrado, e curvas de sobrevida pelo teste log-rank.</p> <p>Os escores de dor foram significativamente menores no Grupo I, at&#xE9; 10 horas ap&#xF3;s a cirurgia. O n&#xFA;mero de pacientes que necessitam de analgesia em 4, 6, 8 e 10 horas foi significativamente menor no grupo I (0% VS 47% [P &lt; 0,0001], 0% vs 44% [P &lt;0,003], 0% vs 80% [P &lt; 0,0001], 0% x 100% [P &lt; 0,0001] respectivamente. O tempo m&#xE9;dio para analgesia de resgate foi de 15,47 - / + 2,87 horas no grupo I <em>versus </em>4,22 - / + 2,55 horas no grupo II (P &lt;0,0001), concluindo ent&#xE3;o que a analgesia pre-emptiva com Cetoprofeno por via intravenosa (100mg) produz melhor al&#xED;vio da dor no p&#xF3;s-operat&#xF3;rio em pacientes submetidos a cirurgia de mama.</p> <p>No estudo realizado por Basto ER<em> et al </em>(2001) comparou-se a combina&#xE7;&#xE3;o Cetoprofeno-propacetamol em rela&#xE7;&#xE3;o ao propacetamol isolado em cirurgia de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/tireoide/c\" target=\"_blank\">tireoide</a> e paratireoide, em termos de efic&#xE1;cia da analgesia p&#xF3;s-operat&#xF3;ria, sangramento, e a incid&#xEA;ncia de n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos para determinar se o uso de Cetoprofeno resulta em qualquer benef&#xED;cio neste tipo de cirurgia.</p> <p>Os 214 pacientes foram distribu&#xED;dos em dois grupos (n = 107 em cada grupo), um recebendo Cetoprofeno e o outro n&#xE3;o. Em todos os pacientes foi utilizada a mesma t&#xE9;cnica anest&#xE9;sica, e os pacientes eram compar&#xE1;veis em termos de idade, peso, sexo, dura&#xE7;&#xE3;o da cirurgia, tipo de endocrinopatia, o envolvimento do cirurgi&#xE3;o e dose intra-operat&#xF3;ria do sufentanil (P &gt; 0,2).</p> <p>A analgesia p&#xF3;s-operat&#xF3;ria consistia de 2g de paracetamol a cada 6h e <em>bolus </em>de morfina (se o escore de dor for maior que 40; 3mg IV a cada 10 min na sala de recupera&#xE7;&#xE3;o, e ent&#xE3;o 5mg SC a cada 4 horas na enfermaria).</p> <p>O grupo Cetoprofeno recebeu 100 mg de Cetoprofeno IV durante a cirurgia e 8 horas depois. Na sala de recupera&#xE7;&#xE3;o, os pacientes receberam oxig&#xEA;nio se a satura&#xE7;&#xE3;o estivesse &lt;95% na admiss&#xE3;o (respirando ar ambiente, portanto), e na 1&#xAA; e 2&#xAA; hora.</p> <p>Os escores de dor, consumo de opioides, o volume de fluido do dreno cervical, e a concentra&#xE7;&#xE3;o/massa de hemoglobina neste fluido coletado ao longo de 24 h foram registrados.</p> <p>O grupo Cetoprofeno apresentou menor escala num&#xE9;rica (P &lt; 0,05), recebeu menos de morfina nas primeiras 24 h ap&#xF3;s a cirurgia (7,4 +/- 5 vs 11,7 +/- 6 mg, P &lt; 0,05), teve menos epis&#xF3;dio de n&#xE1;useas e v&#xF4;mito (21 vs 38, P &lt; 0,05), e era menos propenso a necessitar de oxig&#xE9;nio ap&#xF3;s 1 h na sala de recupera&#xE7;&#xE3;o (33 vs 59 pacientes, P &lt; 0,05).</p> <p>Os dois grupos tiveram o mesmo volume de 24 h de drenagem do l&#xED;quido cervical (72,5 +/- 43 vs 70 +/- 42 mL, P &gt; 0,2), com mesma concentra&#xE7;&#xE3;o (5,9 +/- 3,4 vs 6,4 +/- 2,8 g por 100mL, P &gt; 0,1) e massa de hemoglobina (3,9 +/- 2,8 vs 4,2 +/- 2,5 g, P &gt; 0,2).</p> <p>O grupo controle apresentou dois hematomas cervicais que necessitaram reinterven&#xE7;&#xE3;o, e nenhuma ocorr&#xEA;ncia no grupo Cetoprofeno.</p> <p>O Cetoprofeno reduz o escore de dor ap&#xF3;s a cirurgia de tireoide e paratireoide, bem como a necessidade de morfina e seus efeitos adversos, sem aumentar o risco de hemorragia cervical.</p> <p>O efeito aditivo de AINEs administrado com propacetamol ap&#xF3;s a cirurgia ortop&#xE9;dica maior n&#xE3;o foi estudado. Este estudo prospectivo, realizado por Aubrun F<em> et al</em> (2000), controlado por placebo pretende avaliar o efeito analg&#xE9;sico do Cetoprofeno em 50 pacientes submetidos &#xE0; cirurgia de fus&#xE3;o espinhal, recebendo100 mg de Cetoprofeno a cada 8 h ou placebo, no p&#xF3;s-operat&#xF3;rio.</p> <p>Todos os pacientes receberam propacetamol e morfina (titula&#xE7;&#xE3;o IV seguida por analgesia controlada pelo paciente (PCA) durante 24 h). A dor foi avaliada atrav&#xE9;s de uma escala visual anal&#xF3;gica (VAS).</p> <p>Durante a titula&#xE7;&#xE3;o de morfina, o Cetoprofeno n&#xE3;o reduziu significativamente a dose de morfina (8 +/-6 vs 11 +/-4 mg), por&#xE9;m diminuiu significativamente o escore VAS (P&lt;0,001). Durante o PCA, o Cetoprofeno reduziu significativamente o consumo de morfina (25 +/-17 vs 38 +/-20 mg, P = 0,04) e VAS (P = 0,002).</p> <p>O consumo total de morfina p&#xF3;s-operat&#xF3;ria foi significativamente reduzido (33%) com Cetoprofeno. O Cetoprofeno reduziu a necessidade de morfina e a analgesia p&#xF3;s-operat&#xF3;ria melhorou em pacientes submetidos a cirurgia da coluna vertebral e que receberam propacetamol.</p> <p>Hommeril JL <em>et al</em> (1994), em um estudo duplo-cego, randomizado, compararam-se os efeitos de Cetoprofeno IV 200 mg, seguido de 12,5 mg/hora durante 13 h, com os efeitos da morfina extradural 4 mg em 32 pacientes ap&#xF3;s a artroplastia de quadril e joelho. Uma escala visual anal&#xF3;gica foi utilizada para pontua&#xE7;&#xE3;o dor antes da administra&#xE7;&#xE3;o de analg&#xE9;sicos (primeira acusa&#xE7;&#xE3;o de dor ap&#xF3;s a opera&#xE7;&#xE3;o), 1h ap&#xF3;s e a cada 2 h posteriormente.</p> <p>Redu&#xE7;&#xE3;o da dor ap&#xF3;s 1 h do in&#xED;cio da analgesia foi em m&#xE9;dia de 44% no grupo de morfina extradural e 54% no grupo Cetoprofeno. N&#xE3;o houve diferen&#xE7;a significativa entre os grupos nos escores de dor, redu&#xE7;&#xE3;o da dor e necessidade de analgesia adicional (paracetamol IV). A naloxona 5 microgramas/kg/h foi necess&#xE1;ria para hipercapnia superior a 6,0 kPa em tr&#xEA;s pacientes no grupo de morfina extradural (<em>versus </em>nenhum paciente no grupo Cetoprofeno).</p> <p>N&#xE3;o houve diferen&#xE7;as entre os grupos em efeitos colaterais, exceto para a reten&#xE7;&#xE3;o urin&#xE1;ria, que foi mais frequente no grupo recebendo morfina extradural (P &lt;0,05). Como havia poucas diferen&#xE7;as entre Cetoprofeno IV e morfina extradural, concluiu-se que o Cetoprofeno pode ser uma alternativa eficiente &#xE0; morfina extradural ap&#xF3;s a artroplastia de quadril e joelho.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas </strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Oberhofer D, Skok J, Nesek-Adam V. Intravenous ketoprofen in postoperative pain treatment after major abdominal surgery. World J Surg. 2005 Apr;29(4):446-9.<br> 2. Subramaniam R, Ghai B, Khetarpal M, Subramanyam MS. A comparison of intravenous ketoprofen versus pethidine on peri-operative analgesia and post-operative nausea and vomiting in paediatric vitreoretinal surgery. J Postgrad Med. 2003 Apr-Jun;49(2):123-6.<br> 3. Tuncer S, Pirbudak L, Balat O, Capar M. Adding ketoprofen to intravenous patient-controlled analgesia with tramadol after major gynecological cancer surgery: a double-blinded, randomized, placebo-controlled clinical trial. Eur J Gynaecol Oncol. 2003;24(2):181-4.<br> 4. Priya V, Divatia JV, Sareen R, Upadhye S. Efficacy of intravenous ketoprofen for pre-emptive analgesia. J Postgrad Med. 2002 Apr-Jun;48(2):109-12.<br> 5. Basto ER, Waintrop C, Mourey FD, Landru JP, Eurin BG, Jacob LP. Intravenous ketoprofen in thyroid and parathyroid surgery. Anesth Analg. 2001 Apr;92(4):1052-7.<br> 6. Aubrun F, Langeron O, Heitz D, Coriat P, Riou B. Randomised, placebo-controlled study of the postoperative analgesic effects of ketoprofen after spinal fusion surgery. Acta Anaesthesiol Scand. 2000 Sep;44(8):934-9.<br> 7. Hommeril JL, Bernard JM, Gouin F, Pinaud M. Ketoprofen for pain after hip and knee arthroplasty. Br J Anaesth. 1994 Apr;72(4):383-7.</br></br></br></br></br></br></span></p> <h3>Xarope</h3> <p>Barbieri (1987) realizou estudo duplo-cego, randomizado, placebo controlado, com 60 pacientes pedi&#xE1;tricos (1 a 10 anos) com amigdalite bacteriana aguda que necessitaram amoxicilina como antibioticoterapia. Todos os par&#xE2;metros cl&#xED;nicos considerados, como o aspecto da orofaringe, edema, exsudato e hipertrofia das am&#xED;gdalas apresentaram melhora significativa do ponto de vista estat&#xED;stico, havendo superioridade do grupo que recebeu Cetoprofeno em rela&#xE7;&#xE3;o ao placebo. Todos os pacientes fizeram uso de antibi&#xF3;tico por 7 a 10 dias.</p> <p>Estudo aberto realizado por Kokki<em> et al</em> (2000) avaliou 611 crian&#xE7;as (1-9 anos) que fizeram uso de Cetoprofeno no p&#xF3;s operat&#xF3;rio de adenoidectomia. O estudo avaliou a dor, presen&#xE7;a de eventos adversos e sangramento durante a primeira semana de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio. A dose utilizada chegou a 5mg/kg/dia. O Cetoprofeno demonstrou uma boa efic&#xE1;cia analg&#xE9;sica e seguran&#xE7;a durante o curto per&#xED;odo de utiliza&#xE7;&#xE3;o. N&#xE3;o houve quadro de sangramento clinicamente significativo e nenhuma crian&#xE7;a necessitou de interven&#xE7;&#xE3;o, reopera&#xE7;&#xE3;o ou mesmo interna&#xE7;&#xE3;o por causa de sangramento.</p> <p>Estudo realizado por Spongsveen<em> et al </em>(1978) avaliou o uso do Cetoprofeno na dose de 50 mg 3 vezes ao dia em pacientes com doen&#xE7;as osteoarticulares cr&#xF4;nicas. Esses pacientes foram acompanhados por um per&#xED;odo m&#xED;nimo de 3 meses at&#xE9; 12 meses. O Cetoprofeno promoveu melhora cl&#xED;nica na maioria dos pacientes, comprovando sua efic&#xE1;cia dentre os pacientes avaliados. O n&#xFA;mero de eventos adversos ocorreu em 13% dos pacientes, sendo os eventos gastrintestinais, principalmente a dispepsia, o mais frequente. Entretanto n&#xE3;o houve nenhum evento considerado s&#xE9;rio.</p> <p>Karvonen<em> et al </em>(2008) realizaram estudo duplo-cego, randomizado, placebo controlado, com grupos paralelos onde foi avaliado o uso de paracetamol e Cetoprofeno no controle de dor p&#xF3;s operat&#xF3;rio de 60 pacientes adultos submetidos a pr&#xF3;tese total de quadril. O uso de Cetoprofeno por via oral, na dose de 300 mg dia, reduziu em 22% o consumo de opi&#xF3;ide no 1&#xBA; dia de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio.</p> <p>Estudo realizado por Celebi<em> et al </em>(2009) avaliou 301 crian&#xE7;as entre 1 e 14 anos que receberam Cetoprofeno, paracetamol ou <a href=\"https://consultaremedios.com.br/ibuprofeno/bula\" target=\"_blank\">ibuprofeno</a> como antit&#xE9;rmico na vig&#xEA;ncia da febre. O Cetoprofeno demonstrou efic&#xE1;cia e seguran&#xE7;a similar aos outros antit&#xE9;rmicos avaliados.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas </strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Barbieri AL. Estudo duplo-cego comparativo entre cetoprofenato de s&#xF3;dio (gotas) e placebo em amidalites agudas de pacientes pedi&#xE1;tricos. Pediatria Moderna. 1987; 22(8):292-296.<br> 2. Kokki H, et AL. The feasibility of pain treatment at home after adenoidectomy with ketoprofen tablets in small children. Paediatric Anaesthesia, 2000; 10:531-535.<br> 3. Spongsveen, et al. An interim report on an open multicentre long-term study of ketoprofen (Orudis) in rheumatic diseases. Rheumatol Rehabil. 1978; Suppl: 71-7<br> 4. Karvonen S, et al. Efficacy of Oral Paracetamol and ketoprofen for Pain Management after Major Orthopedic Surgery Methods Find Exp Clin Pharmacol 2008, 30(9): 703-706.<br> 5. Celebi S, et al. Antipyretic effect of ketoprofen. Indian J. Pediatr. 2009;76(3):287-91.</br></br></br></br></span></p> <h2>Caracter&#xED;sticas Farmacol&#xF3;gicas</h2> <hr> <h3>Gel</h3> <h4>Propriedades farmacodin&#xE2;micas</h4> <p>O Cetoprofeno, princ&#xED;pio ativo do Cetoprofeno Gel, &#xE9; um derivado do &#xE1;cido fenil-propi&#xF4;nico de natureza n&#xE3;o esteroidal com propriedades analg&#xE9;sica e anti-inflamat&#xF3;ria.</p> <p>O exato mecanismo de a&#xE7;&#xE3;o do efeito anti-inflamat&#xF3;rio n&#xE3;o &#xE9; conhecido. O Cetoprofeno inibe a s&#xED;ntese das prostaglandinas e a agrega&#xE7;&#xE3;o plaquet&#xE1;ria.</p> <h4>Propriedades farmacocin&#xE9;ticas</h4> <p>Os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos e teciduais de Cetoprofeno foram quantificados em 24 pacientes submetidos &#xE0; cirurgia de joelho. Ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xF5;es transd&#xE9;rmicas repetidas de Cetoprofeno Gel, os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos foram aproximadamente 60 vezes menores (9 - 39 ng/g) em rela&#xE7;&#xE3;o &#xE0;queles obtidos ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o oral de dose &#xFA;nica de Cetoprofeno (490 - 3.300 ng/g).</p> <p>Os n&#xED;veis teciduais na &#xE1;rea efetiva estavam dentro do mesmo intervalo de concentra&#xE7;&#xE3;o, tanto para o gel como para o tratamento oral, embora o gel tenha apresentado uma variabilidade interindividual consideravelmente maior.</p> <p>A biodisponibilidade do Cetoprofeno ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o t&#xF3;pica foi estimada ser aproximadamente 5% do n&#xED;vel obtido ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o de uma dose por via oral, com base em dados de excre&#xE7;&#xE3;o urin&#xE1;ria.</p> <p>A liga&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno &#xE0;s <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/proteinas/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">prote&#xED;nas</a> plasm&#xE1;ticas &#xE9; de aproximadamente 99%. O Cetoprofeno &#xE9; excretado pelos rins principalmente como conjugado glicuron&#xED;deo.</p> <p>Devido &#xE0; sua formula&#xE7;&#xE3;o, Cetoprofeno Gel &#xE9; transparente, n&#xE3;o oleoso, que se espalha com facilidade na pele, permitindo uma r&#xE1;pida absor&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno.</p> <h3>C&#xE1;psula, Gotas, Injet&#xE1;vel, P&#xF3; Li&#xF3;filo e Suposit&#xF3;rio</h3> <h4>Propriedades farmacodin&#xE2;micas</h4> <p>O Cetoprofeno, princ&#xED;pio ativo do Cetoprofeno, &#xE9; um anti-inflamat&#xF3;rio n&#xE3;o esteroidal (AINE), derivado do &#xE1;cido arilcarbox&#xED;lico, pertencente ao grupo do &#xE1;cido propi&#xF4;nico dos AINEs.</p> <p>Cetoprofeno possui propriedades anti-inflamat&#xF3;ria, antit&#xE9;rmica e apresenta atividade analg&#xE9;sica perif&#xE9;rica e central. Inibe a s&#xED;ntese de prostaglandinas e a agrega&#xE7;&#xE3;o plaquet&#xE1;ria, no entanto, seu mecanismo de a&#xE7;&#xE3;o n&#xE3;o est&#xE1; completamente elucidado.</p> <h4>Exclusivo P&#xF3; Li&#xF3;filo</h4> <p>O in&#xED;cio da a&#xE7;&#xE3;o &#xE9; verificado 5 minutos ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o de Cetoprofeno.</p> <h4>Propriedades farmacocin&#xE9;ticas</h4> <h5>Distribui&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>O Cetoprofeno encontra-se 99% ligado &#xE0;s prote&#xED;nas plasm&#xE1;ticas. Difunde-se pelo l&#xED;quido sinovial, tecidos intra-articulares, capsulares, sinoviais e tendinosos e atravessa a barreira placent&#xE1;ria e hematoencef&#xE1;lica. A meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o plasm&#xE1;tica &#xE9; de aproximadamente 2 horas. O volume de distribui&#xE7;&#xE3;o &#xE9; de aproximadamente 7 L.</p> <h5>Metabolismo</h5> <p>A biotransforma&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno &#xE9; caracterizada por dois principais processos: por hidroxila&#xE7;&#xE3;o e por conjuga&#xE7;&#xE3;o com &#xE1;cido glicur&#xF4;nico, sendo esta a via principal no homem.</p> <p>A excre&#xE7;&#xE3;o de Cetoprofeno na forma inalterada &#xE9; muito baixa (menos de 1%). Quase toda a dose administrada &#xE9; excretada na forma de metab&#xF3;litos na urina, dos quais 65 a 85% da dose administrada s&#xE3;o excretados como metab&#xF3;lito glicuron&#xED;deo.</p> <h5>Elimina&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>Cinquenta por cento (50%) da dose administrada &#xE9; excretada na urina dentro de 6 horas ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o do medicamento. Durante 5 dias ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o oral, aproximadamente 75 a 90% da dose &#xE9; excretada principalmente pela urina. A excre&#xE7;&#xE3;o fecal &#xE9; muito pequena (1 a 8%).</p> <h5>Exclusivo C&#xE1;psulas e Gotas</h5> <h6>Absor&#xE7;&#xE3;o</h6> <p>O Cetoprofeno &#xE9; r&#xE1;pida e completamente absorvido pelo trato gastrintestinal. Os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos m&#xE1;ximos s&#xE3;o obtidos dentro de 60 a 90 minutos ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o oral. Quando o Cetoprofeno &#xE9; administrado com alimentos, a taxa de absor&#xE7;&#xE3;o diminui, resultando em atraso e redu&#xE7;&#xE3;o do pico da concentra&#xE7;&#xE3;o (Cm&#xE1;x); entretanto, a biodisponibilidade total n&#xE3;o &#xE9; alterada.</p> <h5>Exclusivo Injet&#xE1;vel</h5> <h6>Absor&#xE7;&#xE3;o</h6> <p>As medidas sucessivas dos n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o de uma dose terap&#xEA;utica mostram que o Cetoprofeno &#xE9; rapidamente absorvido. A concentra&#xE7;&#xE3;o plasm&#xE1;tica m&#xE1;xima &#xE9; obtida 20 a 30 minutos ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o de inje&#xE7;&#xE3;o intramuscular.</p> <h5>Exclusivo P&#xF3; Li&#xF3;filo</h5> <h6>Absor&#xE7;&#xE3;o</h6> <p>A concentra&#xE7;&#xE3;o plasm&#xE1;tica m&#xE9;dia &#xE9; medida 5 minutos ap&#xF3;s inje&#xE7;&#xE3;o IV de 100 mg. Depois de 4 minutos do t&#xE9;rmino da inje&#xE7;&#xE3;o, a sua concentra&#xE7;&#xE3;o plasm&#xE1;tica &#xE9; de 26,4 &#xB1; 5,4 &#xB5;g/mL.</p> <h5>Exclusivo Suposit&#xF3;rio</h5> <h6>Absor&#xE7;&#xE3;o</h6> <p>O Cetoprofeno &#xE9; r&#xE1;pida e completamente absorvido pelo trato gastrintestinal. Os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos m&#xE1;ximos de absor&#xE7;&#xE3;o s&#xE3;o obtidos dentro de 45 a 60 minutos ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o retal.</p> <h5>Popula&#xE7;&#xF5;es especiais</h5> <h6>Pacientes idosos</h6> <p>Absor&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno n&#xE3;o &#xE9; modificada; h&#xE1; aumento da meia-vida (3 horas) e diminui&#xE7;&#xE3;o do <em>clearance </em>plasm&#xE1;tico e renal.</p> <h6>Pacientes com insufici&#xEA;ncia hep&#xE1;tica</h6> <p>N&#xE3;o ocorrem altera&#xE7;&#xF5;es significativas do <em>clearance</em> plasm&#xE1;tico e da meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o. No entanto, a fra&#xE7;&#xE3;o n&#xE3;o ligada &#xE0;s prote&#xED;nas encontra-se aproximadamente duplicada.</p> <h6>Pacientes com insufici&#xEA;ncia renal</h6> <p>H&#xE1; diminui&#xE7;&#xE3;o do <em>clearance </em>plasm&#xE1;tico e renal e aumento da meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o relacionados com a severidade da insufici&#xEA;ncia renal.</p> <h3>Xarope</h3> <h4>Propriedades farmacodin&#xE2;micas</h4> <p>O Cetoprofeno, princ&#xED;pio ativo do Cetoprofeno Pedi&#xE1;trico, &#xE9; um anti-inflamat&#xF3;rio n&#xE3;o esteroidal (AINE), derivado do &#xE1;cido arilcarbox&#xED;lico, pertencente ao grupo do &#xE1;cido propi&#xF4;nico dos AINEs.</p> <p>Quando administrado em baixas dosagens, Cetoprofeno Pedi&#xE1;trico possui propriedades analg&#xE9;sica e antipir&#xE9;tica. As propriedades anti-inflamat&#xF3;rias aparecem com a administra&#xE7;&#xE3;o de altas doses.</p> <p>O Cetoprofeno &#xE9; rapidamente absorvido. Os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos m&#xE1;ximos s&#xE3;o obtidos em 30 minutos ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o oral.</p> <h4>Propriedades farmacocin&#xE9;ticas</h4> <h5>Absor&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>Em beb&#xEA;s e crian&#xE7;as o Cetoprofeno &#xE9; rapidamente absorvido. Os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos m&#xE1;ximos s&#xE3;o obtidos dentro de 30 minutos. A meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o &#xE9; de aproximadamente 2 horas. Quando os dados de farmacocin&#xE9;tica m&#xE9;dios s&#xE3;o comparados com os obtidos em adultos recebendo Cetoprofeno Pedi&#xE1;trico, a concentra&#xE7;&#xE3;o m&#xE1;xima &#xE9; 28% mais baixa e a meia vida de elimina&#xE7;&#xE3;o &#xE9; similar.</p> <h5>Distribui&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>O Cetoprofeno encontra-se 99% ligado &#xE0;s prote&#xED;nas plasm&#xE1;ticas. Difunde-se pelo l&#xED;quido sinovial, tecidos intra-articulares, capsulares, sinoviais e tendinosos e atravessa a barreira placent&#xE1;ria e hematoencef&#xE1;lica.</p> <h5>Metabolismo</h5> <p>A biotransforma&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno &#xE9; caracterizada principalmente pela conjuga&#xE7;&#xE3;o com o &#xE1;cido glicur&#xF4;nico.</p> <h5>Elimina&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>Quase todo o Cetoprofeno administrado &#xE9; excretado como metab&#xF3;lito na urina.</p> <h5>Popula&#xE7;&#xF5;es especiais</h5> <h6>Pacientes idosos</h6> <p>A absor&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno n&#xE3;o &#xE9; modificada; h&#xE1; aumento da meia-vida (3 horas) e diminui&#xE7;&#xE3;o do <em>clearance </em>plasm&#xE1;tico e renal.</p> <h6>Pacientes com insufici&#xEA;ncia hep&#xE1;tica</h6> <p>N&#xE3;o ocorrem altera&#xE7;&#xF5;es significativas do <em>clearance </em>plasm&#xE1;tico e da meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o. No entanto, a fra&#xE7;&#xE3;o n&#xE3;o ligada &#xE0;s prote&#xED;nas plasm&#xE1;ticas encontra-se aproximadamente duplicada.</p> <h6>Pacientes com insufici&#xEA;ncia renal</h6> <p>H&#xE1; diminui&#xE7;&#xE3;o do <em>clearance </em>plasm&#xE1;tico e renal e aumento da meia-vida de acordo com a severidade da insufici&#xEA;ncia renal.</p> </hr>"}

Como devo armazenar o Artrosil?

Conservar em temperatura ambiente (entre 15 e 30°C). Proteger da luz e umidade.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

Características do medicamento

Artrosil 160 mg

Cápsula com tampa de cor verde e corpo marfim opaco.

Artrosil 320 mg

Cápsula com tampa de cor verde e corpo laranja opaco.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

Apresentações do Artrosil

Cápsula dura de liberação prolongada 160 mg

Embalagens com 10 e 20 cápsulas.

Cápsula dura de liberação prolongada 320 mg

Embalagens com 10 e 20 cápsulas.

Uso oral.

Uso adulto.

Dizeres Legais do Artrosil

MS - 1.0573.0128

Farmacêutica Responsável:
Gabriela Mallmann
CRF-SP nº 30.138

Fabricado por:
Aché Laboratórios Farmacêuticos S.A.
Guarulhos-SP

Registrado por:
Aché Laboratórios Farmacêuticos S.A.
Av. Brigadeiro Faria Lima, 201 - 20º andar
São Paulo - SP
CNPJ 60.659.463/0029-92
Indústria Brasileira




CAC:
0800 701 6900
cac@ache.com.br

Venda sob prescrição médica.

320mg, caixa com 20 cápsulas gelatinosas duras de liberação prolongada

Princípio ativo
:
Cetoprofeno
Classe Terapêutica
:
Anti-Reumáticos Não Esteroidais Puros
Requer Receita
:
Sim, necessita de Receita
Tipo de prescrição
:
Branca Comum (Venda Sob Prescrição Médica)
Categoria
:
Anti-Inflamatórios
Especialidade
:
Ginecologia, Ortopedia e traumatologia, Otorrinolaringologia, Reumatologia e Urologia

Bula do medicamento

Artrosil, para o que é indicado e para o que serve?

Este medicamento é destinado ao tratamento de:

Artrose (doença que causa dor, inflamação e desgaste nas articulações), coxartrose (dor, inflamação e desgaste da articulação do quadril), espondiloartrose (inflamação e desgaste das articulações da coluna), artrite reumatóide (doença crônica auto-imune que causa dor e inflamação nas articulações), bursite (inflamação das bolsas que ficam nas articulações), flebite (inflamação das veias) e tromboflebite (sangue coagulado dentro das veias causando inflamação), contusão (lesão superficial que causa dor e inchaço), luxação (deslocamento do osso da articulação), entorse (lesão de tendão, músculo ou ligamento próximo das juntas) e distensão muscular (rompimento do músculo).

Quais as contraindicações do Artrosil?

Artrosil não deve ser utilizado em pacientes que tenham úlcera péptica (no estômago ou duodeno) na fase ativa, história positiva de úlcera péptica recorrente, dificuldade de digestão crônica, gastrite (inflamação do estômago), insuficiência renal grave (mau funcionamento dos rins), leucopenia (diminuição dos glóbulos brancos do sangue) e plaquetopenia (diminuição das plaquetas no sangue), grave distúrbio de coagulação e hipersensibilidade (alergia) a quaisquer componentes de sua fórmula.

Sensibilidade Cruzada

Existe a possibilidade de hipersensibilidade (alergia) cruzada com ácido acetilsalicílico ou outros medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (como diclofenaco, ibuprofeno, entre outros). Portanto, o cetoprofeno não deve ser administrado a pacientes nos quais o ácido acetilsalicílico ou outros medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais tenham provocado sintomas de asma, rinite e/ou alergia na pele.

O uso de lisinato de cetoprofeno, apesar de não ter evidências de ocorrência de malformações fetais, não é recomendado para ser utilizado durante o primeiro e o último trimestre de gestação sem a recomendação e acompanhamento médicos rigorosos, pois há risco de ocorrência de hipertensão pulmonar e toxicidade renal no feto, característica comum aos inibidores da síntese de prostaglandinas. Pode também levar ao aumento do tempo de sangramento das gestantes e fetos e consequentemente eventuais manifestações hemorrágicas no recém-nascido.

Este medicamento é contraindicado para uso por crianças.

Como usar o Artrosil?

Artrosil 160 mg

Tomar uma cápsula duas vezes ao dia, com líquidos por via oral, durante ou após às refeições. A duração do tratamento deve ser a critério médico.

Artrosil 320 mg

Tomar uma cápsula ao dia, com líquidos por via oral, durante ou após às refeições. A duração do tratamento deve ser a critério médico.

O produto pode ser tomado junto às refeições ou com leite, a fim de evitar possíveis distúrbios no estômago e intestinos.

De acordo com os estudos disponíveis, o limite máximo de uso diário é de 320 mg.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.​

Como o Artrosil funciona?

Este medicamento atua diminuindo a dor, inflamação e a febre por possuir atividade anti-inflamatória (contra a inflamação), analgésica (contra a dor) e antipirética (contra a febre), principalmente nas articulações, músculos e tecidos moles.

A forma de liberação prolongada controla a liberação do fármaco o que permite uma atividade imediata e outra de prolongar a absorção do fármaco, mantendo o nível do fármaco no sangue por 24 horas.

Quais cuidados devo ter ao usar o Artrosil?

Gravidez e lactação

Embora não tenha sido observada experimentalmente toxicidade embriofetal com cetoprofeno nas doses previstas para uso clínico, a administração em mulheres grávidas ou em fase de amamentação não é recomendada.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Artrosil?

Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento):

Assim como com outros anti-inflamatórios não esteroidais (como diclofenaco e ibuprofeno, por exemplo), podem ocorrer distúrbios transitórios no estômago e/ou intestinos, tais como dor no estômago, enjoo, vômito, diarreia e gases; sangramentos do estômago e/ou dos intestinos, fraqueza generalizada, sensação de tontura, lesões e vermelhidão na pele.

A literatura cita ainda as seguintes reações adversas, sem frequências conhecidas:

Discinesia transitória (movimentos repetitivos involuntários dos membros) e dor de cabeça.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

População Especial

Uso em pacientes com asma brônquica ou predipostos a alergia

O uso de cetoprofeno em pacientes com asma brônquica (doença que causa dificuldade pra respirar) ou com predisposição a crises alérgicas (excesso de reação com sinais de alergia) pode provocar uma crise asmática.

Uso em pacientes com insuficiência renal (mau funcionamento dos rins)

Em pacientes com função renal comprometida, a administração de cetoprofeno deve ser efetuada com particular cautela levando-se em consideração que o medicamento é eliminado principalmente pelos rins.

O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Artrosil?

Se você perder ou esquecer-se de tomar uma dose do medicamento, tome-a assim que possível. Se estiver quase no horário da sua próxima dose, espere até o horário para então tomar o medicamento e pule a dose perdida. Não use medicamento a mais para corrigir uma dose perdida.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Qual a composição do Artrosil?

Cada cápsula dura de liberação prolongada de Artrosil 160mg contém:

Lisinato de cetoprofeno 160mg.

Excipientes: carbômer 934, estearato de magnésio, povidona, talco, eudragit e dietilftalato.

Cada cápsula dura de liberação prolongada de Artrosil 320mg contém:

Lisinato de cetoprofeno&nbsp;320mg.

Excipientes: carbômer 934, estearato de magnésio, povidona, talco, eudragit e dietilftalato.

Superdose: o que acontece se tomar uma dose do Artrosil maior do que a recomendada?

Não há relato de fenômenos de superdose, mas se ocorrer recomenda-se que você seja hospitalizado e que seja feita lavagem gástrica (do estômago) para eliminação rápida do produto. Deve ser aplicado o tratamento dos sintomas.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível.&nbsp;

Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações sobre como proceder.

Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Artrosil com outros remédios?

Medicamento-Medicamento

Gravidade&nbsp;Maior

A associação de anticoagulantes como a varfarina com cetoprofeno pode exigir a redução da dosagem do anticoagulante, com intuito de evitar o risco de sangramento.

Medicamentos como o ácido acetilsalicílico se associados ao cetoprofeno podem reduzir o nível no sangue do cetoprofeno e aumentar o risco de distúrbios no estômago e intestinos.

Medicamentos como o metotrexato podem ter sua toxicidade aumentada se associados ao uso do cetoprofeno.

Gravidade&nbsp;Moderada

O cetoprofeno pode levar ao aumento dos níveis do medicamento lítio na corrente sanguínea com riscos de intoxicação.

A probenecida pode levar ao aumento dos níveis sanguíneos de cetoprofeno no caso de uso concomitante.

A literatura cita ainda as seguintes interações, apesar de não possuírem significância clínica relevante:

A metoclopramida reduz a velocidade com que o cetoprofeno é absorvido e pode ocorrer uma pequena redução na absorção do cetoprofeno quando usado ao mesmo tempo com hidróxidos de magnésio ou alumínio. É necessário reduzir a dosagem de fenitoínas ou sulfamidas (como sulfadiazina) quando administrados ao mesmo tempo que o cetoprofeno.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Interação alimentícia: posso usar o Artrosil com alimentos?

Cápsulas, Gotas, Injetável, Pó Liófilo, Supositório e Xarope

O uso concomitante com alimentos pode retardar a absorção do Cetoprofeno, entretanto não foram observadas interações clinicamente significativas.

Qual a ação da substância do Artrosil (Cetoprofeno)?

Resultados de Eficácia

{"tag":"hr","value":" <h3>Gel</h3> <p>A efic&#xE1;cia de Cetoprofeno est&#xE1; demonstrada nos seguintes estudos: &#x201C;Matucci-Cerinic M, Casini A. Ketoprofen vs etofenamate in a controlled double-blind study: evidence of topical effectiveness in soft tissue rheumatic pain. Int J Clin Pharmacol Res. 1988;8(3):157-60&#x201D; &#x2013; a efic&#xE1;cia foi comprovada em um estudo controlado duplo cego, por 7 dias, com 36 pacientes com <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/tendinite/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">tendinite</a> e/ou <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-bursite-no-ombro-quadril-remedios-tratamento-tem-cura/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">bursite</a> onde o Cetoprofeno foi capaz de reduzir os sintomas inflamat&#xF3;rios das regi&#xF5;es afetadas; &#x201C;Airaksinen O, Ven&#xE3;l&#xE3;inen J, Pietil&#xE3;inen T. Ketoprofen 2.5% gel <em>versus </em>placebo gel in the treatment of acute soft tissue injuries. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1993 Nov;31(11):561-3&#x201D; &#x2013; a efic&#xE1;cia foi comprovada em um estudo paralelo, duplo cego, placebo controlado, por 7 dias, em 56 pacientes com les&#xE3;o aguda de partes moles. O Cetoprofeno gel 2,5% demonstrou ser superior ao placebo no tratamento dos pacientes; &#x201C;Patel RK, Leswell PF. Comparison of ketoprofen, <a href=\"https://consultaremedios.com.br/piroxicam/bula\" target=\"_blank\">piroxicam</a>, and diclofenac gels in the treatment of acute soft-tissue injury in general practice. General Practice Study Group. Clin Ther. 1996 May-Jun;18(3):497-507&#x201D; &#x2013; a efic&#xE1;cia foi comprovada em um estudo aberto, comparativo, multic&#xEA;ntrico, com 1575 pacientes. O Cetoprofeno gel 2,5% demonstrou ser superior aos outros AINEs avaliados no tratamento da les&#xE3;o de partes moles; &#x201C;Waikakul S, Penkitti P, Soparat K,<em> et al</em>. Topical analgesics for knee arthrosis: a parallel study of ketoprofen gel and diclofenac emulgel. J Med Assoc Thai. 1997 Sep;80(9):593-7&#x201D; &#x2013; a efic&#xE1;cia foi demonstrada em um estudo comparativo, paralelo, randomizado entre 85 pacientes com osteoartrite de joelho. O grupo que recebeu Cetoprofeno gel demonstrou melhora importante nos resultados avaliados.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias:</strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Matucci-Cerinic M, Casini A. Ketoprofen vs etofenamate in a controlled double-blind study: evidence of topical effectiveness in soft tissue rheumatic pain. Int J Clin Pharmacol Res. 1988;8(3):157-60.<br> 2. Airaksinen O, Ven&#xE3;l&#xE3;inen J, Pietil&#xE3;inen T. Ketoprofen 2.5% gel versus placebo gel in the treatment of acute soft tissue injuries. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1993 Nov;31(11):561-3.<br> 3. Patel RK, Leswell PF. Comparison of ketoprofen, piroxicam, and diclofenac gels in the treatment of acute softtissue injury in general practice. General Practice Study Group. Clin Ther. 1996 May-Jun;18(3):497-507<br> 4. Waikakul S, Penkitti P, Soparat K, et al. Topical analgesics for knee arthrosis: a parallel study of ketoprofen gel and diclofenac emulgel. J Med Assoc Thai. 1997 Sep;80(9):593-7.</br></br></br></span></p> <h3>C&#xE1;psulas, Gotas e Suposit&#xF3;rio</h3> <p>Um estudo cl&#xED;nico, aberto, realizado por Addy (1985), avaliou o uso de Cetoprofeno na dose de 50 mg 3 vezes ao dia durante o per&#xED;odo menstrual, por 3 meses, em 42 mulheres com dismenorreia. Ao final do estudo 95% das mulheres retornaram &#xE0;s suas atividades normais e apresentaram uma boa tolerabilidade ao tratamento.</p> <p>Estudo realizado por Spongsveen <em>et al </em>(1978) avaliou o uso do Cetoprofeno na dose de 50 mg 3 vezes ao dia em pacientes com doen&#xE7;as osteoarticulares cr&#xF4;nicas. Esses pacientes foram acompanhados por um per&#xED;odo m&#xED;nimo de 3 meses at&#xE9; 12 meses. O Cetoprofeno promoveu melhora cl&#xED;nica na maioria dos pacientes, comprovando sua efic&#xE1;cia dentre os pacientes avaliados. O n&#xFA;mero de eventos adversos ocorreu em 13% dos pacientes, sendo os eventos gastrintestinais, principalmente a dispepsia, o mais frequente. Entretanto n&#xE3;o houve nenhum evento considerado s&#xE9;rio.</p> <p>Karvonen <em>et al</em> (2008) realizaram estudo duplo-cego, randomizado, placebo controlado, com grupos paralelos onde foi avaliado o uso de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/paracetamol/bula\" target=\"_blank\">paracetamol</a> e Cetoprofeno no controle de dor p&#xF3;s operat&#xF3;rio de 60 pacientes adultos submetidos a pr&#xF3;tese total de quadril. O uso de Cetoprofeno por via oral, na dose de 300 mg dia, reduziu em 22% o consumo de opioide no 1&#xBA; dia de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio.</p> <h4>Exclusivo Gotas</h4> <p>Barbieri (1987) realizou estudo duplo-cego, randomizado, placebo controlado, com 60 pacientes pedi&#xE1;tricos (1 a 10 anos) com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/aparelho-respiratorio/amigdalite/c\" target=\"_blank\">amigdalite</a> bacteriana aguda que necessitaram <a href=\"https://consultaremedios.com.br/amoxicilina/bula\" target=\"_blank\">amoxicilina</a> como antibioticoterapia. Todos os par&#xE2;metros cl&#xED;nicos considerados, como o aspecto da orofaringe, edema, exsudato e hipertrofia das am&#xED;gdalas apresentaram melhora significativa do ponto de vista estat&#xED;stico, havendo superioridade do grupo que recebeu Cetoprofeno em rela&#xE7;&#xE3;o ao placebo. Todos os pacientes fizeram uso de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/infeccoes/antibioticos/c\" target=\"_blank\">antibi&#xF3;tico</a> por 7 a 10 dias (BARBIERI, 1987).</p> <p>Estudo aberto realizado por Kokki <em>et al</em> (2000) avaliou 611 crian&#xE7;as (1-9anos) que fizeram uso de Cetoprofeno no p&#xF3;s operat&#xF3;rio de adenoidectomia. O estudo avaliou a dor, presen&#xE7;a de eventos adversos e sangramento durante a primeira semana de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio. A dose utilizada chegou a 5mg/kg/dia. O Cetoprofeno demonstrou uma boa efic&#xE1;cia analg&#xE9;sica e seguran&#xE7;a durante o curto per&#xED;odo de utiliza&#xE7;&#xE3;o. N&#xE3;o houve quadro de sangramento clinicamente significativo e nenhuma crian&#xE7;a necessitou de interven&#xE7;&#xE3;o, reopera&#xE7;&#xE3;o ou mesmo interna&#xE7;&#xE3;o por causa de sangramento (KOKKI, 2000).</p> <h4>Exclusivo Suposit&#xF3;rio</h4> <p>Dib <em>et al</em> (2002) realizaram estudo multic&#xEA;ntrico, duplo cego, cruzado, placebo controlado, avaliando efic&#xE1;cia e tolerabilidade do Cetoprofeno e da zolmitriptana em pacientes com quadro agudo de migr&#xE2;nea. Foram utilizados Cetoprofeno nas concentra&#xE7;&#xF5;es de 75 e 150 mg, em forma de comprimido de duplo mecanismo de libera&#xE7;&#xE3;o e 2,5 mg de zolmitriptana. Foram inclu&#xED;dos nesse estudo 257 pacientes com m&#xE9;dia de idade de 38,1 anos. O Cetoprofeno mostrou ser efetivo no al&#xED;vio do quadro de cefalgia nas duas dosagens utilizadas, alcan&#xE7;ando sucesso no al&#xED;vio da dor nas duas primeiras horas em 62,6% nos pacientes que receberam Cetoprofeno 75 mg e 61,6% com Cetoprofeno 150 mg, assim a zolmitriptana (66,8% de sucesso no al&#xED;vio da dor nas 2 primeiras horas). Ambas as drogas mostraram ser significativamente superiores ao placebo, mas sem diferen&#xE7;as entre si. Embora n&#xE3;o houvera diferen&#xE7;a entre as doses de Cetoprofeno no al&#xED;vio da dor nas duas primeiras horas, a dose de 150 mg mostrou-se mais efetiva em manter a analgesia por tempo mais prolongado em rela&#xE7;&#xE3;o &#xE0; dose de 75 mg.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas </strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Addy SK, Clinical experience with ketoprofen (&#x201C;Orudis&#x201D;) in primary dismenorrhoea. Obstetrics &amp; Gynaecology. 1985: 813-816.<br> 2. Spongsveen, ET AL. an interim report on an open multicentre long-term study of ketoprofen (Orudis) in rheumatic diseases. Rheumatol Rehabil. 1978; Suppl: 71-7<br> 3. Karvonen S, ET AL. Efficacy of Oral Paracetamol and ketoprofen for Pain Management after Major Orthopedic Surgery Methods Find Exp Clin Pharmacol 2008, 30(9): 703-706.<br> 4.&amp;nbsp;Barbieri AL. Estudo duplo-cego comparativo entre cetoprofenato de s&#xF3;dio (gotas) e placebo em amidalites agudas de pacientes pedi&#xE1;tricos. Pediatria Moderna. 1987; 22(8):292-296.<br> 5.&amp;nbsp;Kokki H, ET AL. The feasibility of pain treatment at home after adenoidectomy with ketoprofen tablets in small children. Paediatric Anaesthesia, 2000; 10: 531-535.</br></br></br></br></span></p> <h3>Injet&#xE1;vel</h3> <p>A efic&#xE1;cia e seguran&#xE7;a do Cetoprofeno e paracetamol foram comparados para o tratamento da migr&#xE2;nia (enxaqueca) aguda em um estudo randomizado e duplo-cego com 64 pacientes.</p> <p>Trinta e quatro pacientes receberam Cetoprofeno 100 mg por via IM, e 30 pacientes receberam 500 mg de paracetamol por via IM. O al&#xED;vio parcial ou completo da dor e outros sintomas foi alcan&#xE7;ado 15 a 20 minutos ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o do grupo Cetoprofeno e no prazo de 35 minutos no grupo paracetamol. Completo al&#xED;vio da dor foi alcan&#xE7;ado dentro de 30 a 40 minutos ap&#xF3;s o Cetoprofeno em 28 pacientes (82,5%) em compara&#xE7;&#xE3;o com 5 pacientes (17,5%) no grupo de paracetamol. Em seis dos pacientes tratados com Cetoprofeno houve necessidade de uma segunda dose para al&#xED;vio completo da dor durante as 4 horas de tempo de seguimento. Os efeitos colaterais foram raros e m&#xED;nimos. Estes achados sugerem que o Cetoprofeno produziu um benef&#xED;cio estatisticamente significativo no tratamento da migr&#xE2;nia aguda.</p> <p>Cetoprofeno (KP) foi administrado por via IM a 15 pacientes com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/b/artrite-cronica\" target=\"_blank\"/><a href=\"https://consultaremedios.com.br/doencas-dos-ossos/artrite/c\" target=\"_blank\">artrite</a> cr&#xF4;nica no dia seguinte &#xE0; cirurgia eletiva de articula&#xE7;&#xF5;es (13), ou durante crises de dor extrema (2), resultando em al&#xED;vio satisfat&#xF3;rio da dor, e parecia capaz de substituir os opi&#xE1;ceos. Um novo m&#xE9;todo de ensaio para Kp plasm&#xE1;tico, baseado em cromatografia de g&#xE1;s / massa de alta resolu&#xE7;&#xE3;o &#xE9; descrito fragmentografia &#xE9; descrito, permitindo a determina&#xE7;&#xE3;o do Kp, mesmo na presen&#xE7;a de probenecida. O Cetoprofeno foi rapidamente absorvido e os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos de pico de 10,2 a 18,6 micromol/L foram atingidos em 30 minutos. A probenecida n&#xE3;o interferiu com a elimina&#xE7;&#xE3;o de Kp.</p> <p>Neste estudo duplo-cego 40 pacientes com osteoartrite foram tratados para al&#xED;vio da dor com Cetoprofeno ou com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/indometacina/bula\" target=\"_blank\">indometacina</a>, ambas por via IM na dosagem de 100 mg/dia por 12 dias. Com ambas as medica&#xE7;&#xF5;es houve melhora significativa da dor, capacidade funcional e a dist&#xE2;ncia que os pacientes estavam aptos a caminhar, enquanto apenas o Cetoprofeno reduziu o aumento de tamanho do joelho em pacientes com gonartrite.</p> <p>Os dois medicamentos apresentaram aproximadamente o mesmo per&#xED;odo de lat&#xEA;ncia e a mesma dura&#xE7;&#xE3;o de atividade. Cetoprofeno foi perfeitamente tolerada, ao passo que um paciente tratado com indometacina teve o tratamento foi interrompido devido &#xE0; <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-hipotensao-pressao-baixa-sintomas-na-gravidez-e-mais/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">hipotens&#xE3;o</a> vascular e <em>rash </em>cut&#xE2;neo. Um aumento significativo da <a href=\"https://consultaremedios.com.br/ureia/bula\" target=\"_blank\">ureia</a> nitrogenada plasm&#xE1;tica foi observado somente no grupo de pacientes tratados com indometacina.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas </strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Karabetsos A, Karachalios G, Bourlinou P, Reppa A, Koutri R, Fotiadou A. Ketoprofen versus paracetamol in the treatment of acute migraine. Headache. 1997 Jan;37(1):12-4.<br> 2. Wollheim FA, Stenberg P, Nilsson B, Mellbin G. Clinical and methodological studies on intramuscular ketoprofen in postoperative rheumatic pain. Eur J Clin Pharmacol. 1981;20(6):423-5<br> 3. Franchi R, Liverta C, Pollini C, Pontiroli AE. Parenteral administration of ketoprofen in osteoarthritis: a double-blind trial versus the N-methyl-d-glucamine salt of indomethacin. Scand J Rheumatol Suppl. 1979;(26):1-7</br></br></span></p> <h3>P&#xF3; li&#xF3;filo</h3> <p>Nos &#xFA;ltimos anos, consider&#xE1;vel aten&#xE7;&#xE3;o tem sido dada ao tratamento de dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria, tendo em conta o efeito favor&#xE1;vel da analgesia adequada sobre evolu&#xE7;&#xE3;o do paciente. Recomenda-se analgesia multimodal (por exemplo, os opioides e drogas anti-inflamat&#xF3;rias n&#xE3;o esteroidais [AINEs] ou <a href=\"https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/anestesicos/c\" target=\"_blank\">anest&#xE9;sicos</a> locais) para o al&#xED;vio efetivo da dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria. Existem poucos dados sobre a utiliza&#xE7;&#xE3;o de AINEs em tratamento da dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria ap&#xF3;s cirurgia abdominal.</p> <p>Oberhofer D <em>et al</em> (2005) realizaram estudo randomizado, duplo-cego, placebo-controlado que avaliou a efic&#xE1;cia analg&#xE9;sica e seguran&#xE7;a do Cetoprofeno ap&#xF3;s a cirurgia abdominal de grande porte. Ap&#xF3;s 01 e 09 horas de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio os pacientes receberam 100 mg de Cetoprofeno iv (n = 21) ou placebo (n = 22), em adi&#xE7;&#xE3;o a um protocolo de tratamento da dor consistindo em infus&#xE3;o cont&#xED;nua de 200 mg de tramadol e 5 g de metamizol ao longo de 24 horas, com adicional de 25 mg i.v. de tramadol, em caso de analgesia inadequada.</p> <p>A dor foi avaliada por uma escala num&#xE9;rica em repouso e em respira&#xE7;&#xE3;o profunda 3, 6, 12 e 24 horas de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio, sendo registrada a dose total de tramadol usado nas primeiras 24 horas.</p> <p>Os pacientes no grupo Cetoprofeno tiveram escores significativamente menores, tanto para dor em repouso quanto em respira&#xE7;&#xE3;o profunda, em 3 (p &lt; 0,01), 6 e 12 horas (p &lt; 0,05) de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio. A utiliza&#xE7;&#xE3;o de 24 horas de tramadol foi muito menor no grupo Cetoprofeno (p &lt; 0,01), com menos n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos. N&#xE3;o houve complica&#xE7;&#xF5;es hemorr&#xE1;gicas ou outros eventos adversos relacionados &#xE0; terapia com Cetoprofeno. O estudo mostrou o valor do uso a curto prazo do Cetoprofeno para melhorar a qualidade de analgesia, ap&#xF3;s cirurgia abdominal maior, sem efeitos adversos significativos.</p> <p>Subramaniam R.<em> et al</em> (2003) realizaram um estudo que compara a efic&#xE1;cia do Cetoprofeno e petidina para analgesia peri-operat&#xF3;ria e n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos p&#xF3;s-operat&#xF3;rios em crian&#xE7;as submetidas a cirurgia v&#xED;treoretiniana e cirurgia de descolamento de retina.</p> <p>Crian&#xE7;as de 7 a 16 anos com status ASA I, submetidos &#xE0; cirurgia v&#xED;treo-retiniana foram alocadas aleatoriamente para receber ou 2mg/kg de Cetoprofeno ou 1mg/kg de petidina, via IV para analgesia perioperat&#xF3;ria.</p> <p>Em todos os pacientes a anestesia geral foi induzida com tiopental e a intuba&#xE7;&#xE3;o traqueal foi facilitada com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/brometo-de-vecuronio/bula\" target=\"_blank\">brometo de vecur&#xF4;nio</a> e mantida com oxig&#xEA;nio a 33% em &#xF3;xido nitroso e <a href=\"https://consultaremedios.com.br/isoflurano/bula\" target=\"_blank\">isoflurano</a>.</p> <p>A monitora&#xE7;&#xE3;o intra- e p&#xF3;s-operat&#xF3;ria foi feita por um observador cego para a t&#xE9;cnica. A analgesia intra-operat&#xF3;ria de resgate foi utilizada se a frequ&#xEA;ncia card&#xED;aca e / ou press&#xE3;o arterial aumentassem em 25% dos valores do per&#xED;odo pr&#xE9;-incisional.</p> <p>Dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria e epis&#xF3;dios de n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos foram avaliados &#xE0; recupera&#xE7;&#xE3;o (0 hora), e 2, 6 e 24 horas. Analgesia de resgate padr&#xE3;o e agentes antiem&#xE9;ticos foram administrados, se necess&#xE1;rio. Neste estudo que recrutou 86 crian&#xE7;as, 44 delas receberam Cetoprofeno enquanto 42 receberam petidina. A analgesia intra-operat&#xF3;ria foi compar&#xE1;vel em ambos os grupos e n&#xE3;o foi encontrada diferen&#xE7;a significativa na exig&#xEA;ncia de analgesia de resgate intra-operat&#xF3;rio.</p> <p>No p&#xF3;s-operat&#xF3;rio 6 das 44 crian&#xE7;as (13,6%) do grupo Cetoprofeno apresentavam dor na recupera&#xE7;&#xE3;o, em compara&#xE7;&#xE3;o com 17/42 (40,4%) no grupo petidina.</p> <p>Dor na hora 2, 6 e 24, e o uso de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/dor-febre-e-contusao/analgesicos/c\" target=\"_blank\">analg&#xE9;sicos</a> no p&#xF3;s-operat&#xF3;rio n&#xE3;o foi significativamente diferente entre os dois grupos. N&#xE1;usea p&#xF3;s-operat&#xF3;ria, v&#xF4;mitos e uso de antiem&#xE9;ticos foram significativamente menores no grupo Cetoprofeno em todos os intervalos de tempo. A conclus&#xE3;o &#xE9; de que o Cetoprofeno &#xE9; uma alternativa satisfat&#xF3;ria como analg&#xE9;sico em rela&#xE7;&#xE3;o &#xE0; petidina para cirurgia v&#xED;treo-retiniana e resulta em uma menor incid&#xEA;ncia de n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos.</p> <p>Clinicamente, o Cetoprofeno parece reduzir a necessidade de morfina em 33 a 40% com seu suposto mecanismo central de analgesia. Tuncer S<em> et al </em>(2003) avaliaram a efic&#xE1;cia e a seguran&#xE7;a do Cetoprofeno intravenoso (IV) como adjuvante na analgesia controlada pelo paciente com tramadol ap&#xF3;s cirurgia maior de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/cancer/c\" target=\"_blank\">c&#xE2;ncer</a> ginecol&#xF3;gico.</p> <p>Cinquenta pacientes foram inclu&#xED;dos no estudo duplo-cego, randomizado, placebo-controlado, sendo alocados aleatoriamente em dois grupos: grupo I &#x2013; controle (25 pacientes), com pacientes que receberam solu&#xE7;&#xE3;o salina, grupo II &#x2013; Cetoprofeno (25 pacientes).</p> <p>Os pacientes receberam uma dose intravenosa de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/soros-e-injetaveis/soros/c\" target=\"_blank\">soro fisiol&#xF3;gico</a> ou Cetoprofeno 100 mg no final da cirurgia. Ent&#xE3;o, para a analgesia controlada pelo paciente, foi dado um <em>bolus </em>de 20 mg de tramadol e tempo de 10 min de bloqueio. O al&#xED;vio da dor foi regularmente avaliado utilizando uma escala visual anal&#xF3;gica.</p> <p>O consumo de tramadol, efeitos colaterais, e a satisfa&#xE7;&#xE3;o do paciente foram anotados durante as 24 horas ap&#xF3;s a cirurgia. N&#xE3;o foi observada diferen&#xE7;a significativa na pontua&#xE7;&#xE3;o da dor, efeitos colaterais e satisfa&#xE7;&#xE3;o do paciente entre os grupos (p &gt; 0,05). O consumo acumulado de tramadol (analgesia controlada pelo paciente) foi menor nos pacientes tratados com Cetoprofeno que no grupo que recebeu placebo (p &lt; 0,05). Estes resultados demonstram que uma &#xFA;nica dose de 100 mg de Cetoprofeno reduziu o consumo de tramadol para o tratamento da dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria na cirurgia de c&#xE2;ncer ginecol&#xF3;gico de grande porte.</p> <p>Priya V.<em> et al </em>(2002) realizaram estudo randomizado, controlado, estudo duplo-cego pretende determinar se Cetoprofeno por via intravenosa &#xE9; eficaz como analgesia pre-emptiva para cirurgia de mama. Foram submetidos &#xE0; cirurgia de mama sob anestesia geral 50 pacientes para receber Cetoprofeno 100mg por via intravenosa 30 minutos antes (Grupo I), ou imediatamente ap&#xF3;s a incis&#xE3;o cir&#xFA;rgica (Grupo II).</p> <p>No p&#xF3;s-operat&#xF3;rio, os escores de dor (Escala Visual Anal&#xF3;gica-VAS) e o tempo de recupera&#xE7;&#xE3;o analg&#xE9;sica foram registrados por um observador independente e cego para o desenho do estudo. O estudo foi encerrado quando houve necessidade de analgesia de resgate (VAS &#x2265; 4 ou procura por analg&#xE9;sico).</p> <p>As vari&#xE1;veis cont&#xED;nuas foram analisadas pelo teste n&#xE3;o pareado &quot;t&quot;, vari&#xE1;veis discretas com o teste do quiquadrado, e curvas de sobrevida pelo teste log-rank.</p> <p>Os escores de dor foram significativamente menores no Grupo I, at&#xE9; 10 horas ap&#xF3;s a cirurgia. O n&#xFA;mero de pacientes que necessitam de analgesia em 4, 6, 8 e 10 horas foi significativamente menor no grupo I (0% VS 47% [P &lt; 0,0001], 0% vs 44% [P &lt;0,003], 0% vs 80% [P &lt; 0,0001], 0% x 100% [P &lt; 0,0001] respectivamente. O tempo m&#xE9;dio para analgesia de resgate foi de 15,47 - / + 2,87 horas no grupo I <em>versus </em>4,22 - / + 2,55 horas no grupo II (P &lt;0,0001), concluindo ent&#xE3;o que a analgesia pre-emptiva com Cetoprofeno por via intravenosa (100mg) produz melhor al&#xED;vio da dor no p&#xF3;s-operat&#xF3;rio em pacientes submetidos a cirurgia de mama.</p> <p>No estudo realizado por Basto ER<em> et al </em>(2001) comparou-se a combina&#xE7;&#xE3;o Cetoprofeno-propacetamol em rela&#xE7;&#xE3;o ao propacetamol isolado em cirurgia de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/tireoide/c\" target=\"_blank\">tireoide</a> e paratireoide, em termos de efic&#xE1;cia da analgesia p&#xF3;s-operat&#xF3;ria, sangramento, e a incid&#xEA;ncia de n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos para determinar se o uso de Cetoprofeno resulta em qualquer benef&#xED;cio neste tipo de cirurgia.</p> <p>Os 214 pacientes foram distribu&#xED;dos em dois grupos (n = 107 em cada grupo), um recebendo Cetoprofeno e o outro n&#xE3;o. Em todos os pacientes foi utilizada a mesma t&#xE9;cnica anest&#xE9;sica, e os pacientes eram compar&#xE1;veis em termos de idade, peso, sexo, dura&#xE7;&#xE3;o da cirurgia, tipo de endocrinopatia, o envolvimento do cirurgi&#xE3;o e dose intra-operat&#xF3;ria do sufentanil (P &gt; 0,2).</p> <p>A analgesia p&#xF3;s-operat&#xF3;ria consistia de 2g de paracetamol a cada 6h e <em>bolus </em>de morfina (se o escore de dor for maior que 40; 3mg IV a cada 10 min na sala de recupera&#xE7;&#xE3;o, e ent&#xE3;o 5mg SC a cada 4 horas na enfermaria).</p> <p>O grupo Cetoprofeno recebeu 100 mg de Cetoprofeno IV durante a cirurgia e 8 horas depois. Na sala de recupera&#xE7;&#xE3;o, os pacientes receberam oxig&#xEA;nio se a satura&#xE7;&#xE3;o estivesse &lt;95% na admiss&#xE3;o (respirando ar ambiente, portanto), e na 1&#xAA; e 2&#xAA; hora.</p> <p>Os escores de dor, consumo de opioides, o volume de fluido do dreno cervical, e a concentra&#xE7;&#xE3;o/massa de hemoglobina neste fluido coletado ao longo de 24 h foram registrados.</p> <p>O grupo Cetoprofeno apresentou menor escala num&#xE9;rica (P &lt; 0,05), recebeu menos de morfina nas primeiras 24 h ap&#xF3;s a cirurgia (7,4 +/- 5 vs 11,7 +/- 6 mg, P &lt; 0,05), teve menos epis&#xF3;dio de n&#xE1;useas e v&#xF4;mito (21 vs 38, P &lt; 0,05), e era menos propenso a necessitar de oxig&#xE9;nio ap&#xF3;s 1 h na sala de recupera&#xE7;&#xE3;o (33 vs 59 pacientes, P &lt; 0,05).</p> <p>Os dois grupos tiveram o mesmo volume de 24 h de drenagem do l&#xED;quido cervical (72,5 +/- 43 vs 70 +/- 42 mL, P &gt; 0,2), com mesma concentra&#xE7;&#xE3;o (5,9 +/- 3,4 vs 6,4 +/- 2,8 g por 100mL, P &gt; 0,1) e massa de hemoglobina (3,9 +/- 2,8 vs 4,2 +/- 2,5 g, P &gt; 0,2).</p> <p>O grupo controle apresentou dois hematomas cervicais que necessitaram reinterven&#xE7;&#xE3;o, e nenhuma ocorr&#xEA;ncia no grupo Cetoprofeno.</p> <p>O Cetoprofeno reduz o escore de dor ap&#xF3;s a cirurgia de tireoide e paratireoide, bem como a necessidade de morfina e seus efeitos adversos, sem aumentar o risco de hemorragia cervical.</p> <p>O efeito aditivo de AINEs administrado com propacetamol ap&#xF3;s a cirurgia ortop&#xE9;dica maior n&#xE3;o foi estudado. Este estudo prospectivo, realizado por Aubrun F<em> et al</em> (2000), controlado por placebo pretende avaliar o efeito analg&#xE9;sico do Cetoprofeno em 50 pacientes submetidos &#xE0; cirurgia de fus&#xE3;o espinhal, recebendo100 mg de Cetoprofeno a cada 8 h ou placebo, no p&#xF3;s-operat&#xF3;rio.</p> <p>Todos os pacientes receberam propacetamol e morfina (titula&#xE7;&#xE3;o IV seguida por analgesia controlada pelo paciente (PCA) durante 24 h). A dor foi avaliada atrav&#xE9;s de uma escala visual anal&#xF3;gica (VAS).</p> <p>Durante a titula&#xE7;&#xE3;o de morfina, o Cetoprofeno n&#xE3;o reduziu significativamente a dose de morfina (8 +/-6 vs 11 +/-4 mg), por&#xE9;m diminuiu significativamente o escore VAS (P&lt;0,001). Durante o PCA, o Cetoprofeno reduziu significativamente o consumo de morfina (25 +/-17 vs 38 +/-20 mg, P = 0,04) e VAS (P = 0,002).</p> <p>O consumo total de morfina p&#xF3;s-operat&#xF3;ria foi significativamente reduzido (33%) com Cetoprofeno. O Cetoprofeno reduziu a necessidade de morfina e a analgesia p&#xF3;s-operat&#xF3;ria melhorou em pacientes submetidos a cirurgia da coluna vertebral e que receberam propacetamol.</p> <p>Hommeril JL <em>et al</em> (1994), em um estudo duplo-cego, randomizado, compararam-se os efeitos de Cetoprofeno IV 200 mg, seguido de 12,5 mg/hora durante 13 h, com os efeitos da morfina extradural 4 mg em 32 pacientes ap&#xF3;s a artroplastia de quadril e joelho. Uma escala visual anal&#xF3;gica foi utilizada para pontua&#xE7;&#xE3;o dor antes da administra&#xE7;&#xE3;o de analg&#xE9;sicos (primeira acusa&#xE7;&#xE3;o de dor ap&#xF3;s a opera&#xE7;&#xE3;o), 1h ap&#xF3;s e a cada 2 h posteriormente.</p> <p>Redu&#xE7;&#xE3;o da dor ap&#xF3;s 1 h do in&#xED;cio da analgesia foi em m&#xE9;dia de 44% no grupo de morfina extradural e 54% no grupo Cetoprofeno. N&#xE3;o houve diferen&#xE7;a significativa entre os grupos nos escores de dor, redu&#xE7;&#xE3;o da dor e necessidade de analgesia adicional (paracetamol IV). A naloxona 5 microgramas/kg/h foi necess&#xE1;ria para hipercapnia superior a 6,0 kPa em tr&#xEA;s pacientes no grupo de morfina extradural (<em>versus </em>nenhum paciente no grupo Cetoprofeno).</p> <p>N&#xE3;o houve diferen&#xE7;as entre os grupos em efeitos colaterais, exceto para a reten&#xE7;&#xE3;o urin&#xE1;ria, que foi mais frequente no grupo recebendo morfina extradural (P &lt;0,05). Como havia poucas diferen&#xE7;as entre Cetoprofeno IV e morfina extradural, concluiu-se que o Cetoprofeno pode ser uma alternativa eficiente &#xE0; morfina extradural ap&#xF3;s a artroplastia de quadril e joelho.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas </strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Oberhofer D, Skok J, Nesek-Adam V. Intravenous ketoprofen in postoperative pain treatment after major abdominal surgery. World J Surg. 2005 Apr;29(4):446-9.<br> 2. Subramaniam R, Ghai B, Khetarpal M, Subramanyam MS. A comparison of intravenous ketoprofen versus pethidine on peri-operative analgesia and post-operative nausea and vomiting in paediatric vitreoretinal surgery. J Postgrad Med. 2003 Apr-Jun;49(2):123-6.<br> 3. Tuncer S, Pirbudak L, Balat O, Capar M. Adding ketoprofen to intravenous patient-controlled analgesia with tramadol after major gynecological cancer surgery: a double-blinded, randomized, placebo-controlled clinical trial. Eur J Gynaecol Oncol. 2003;24(2):181-4.<br> 4. Priya V, Divatia JV, Sareen R, Upadhye S. Efficacy of intravenous ketoprofen for pre-emptive analgesia. J Postgrad Med. 2002 Apr-Jun;48(2):109-12.<br> 5. Basto ER, Waintrop C, Mourey FD, Landru JP, Eurin BG, Jacob LP. Intravenous ketoprofen in thyroid and parathyroid surgery. Anesth Analg. 2001 Apr;92(4):1052-7.<br> 6. Aubrun F, Langeron O, Heitz D, Coriat P, Riou B. Randomised, placebo-controlled study of the postoperative analgesic effects of ketoprofen after spinal fusion surgery. Acta Anaesthesiol Scand. 2000 Sep;44(8):934-9.<br> 7. Hommeril JL, Bernard JM, Gouin F, Pinaud M. Ketoprofen for pain after hip and knee arthroplasty. Br J Anaesth. 1994 Apr;72(4):383-7.</br></br></br></br></br></br></span></p> <h3>Xarope</h3> <p>Barbieri (1987) realizou estudo duplo-cego, randomizado, placebo controlado, com 60 pacientes pedi&#xE1;tricos (1 a 10 anos) com amigdalite bacteriana aguda que necessitaram amoxicilina como antibioticoterapia. Todos os par&#xE2;metros cl&#xED;nicos considerados, como o aspecto da orofaringe, edema, exsudato e hipertrofia das am&#xED;gdalas apresentaram melhora significativa do ponto de vista estat&#xED;stico, havendo superioridade do grupo que recebeu Cetoprofeno em rela&#xE7;&#xE3;o ao placebo. Todos os pacientes fizeram uso de antibi&#xF3;tico por 7 a 10 dias.</p> <p>Estudo aberto realizado por Kokki<em> et al</em> (2000) avaliou 611 crian&#xE7;as (1-9 anos) que fizeram uso de Cetoprofeno no p&#xF3;s operat&#xF3;rio de adenoidectomia. O estudo avaliou a dor, presen&#xE7;a de eventos adversos e sangramento durante a primeira semana de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio. A dose utilizada chegou a 5mg/kg/dia. O Cetoprofeno demonstrou uma boa efic&#xE1;cia analg&#xE9;sica e seguran&#xE7;a durante o curto per&#xED;odo de utiliza&#xE7;&#xE3;o. N&#xE3;o houve quadro de sangramento clinicamente significativo e nenhuma crian&#xE7;a necessitou de interven&#xE7;&#xE3;o, reopera&#xE7;&#xE3;o ou mesmo interna&#xE7;&#xE3;o por causa de sangramento.</p> <p>Estudo realizado por Spongsveen<em> et al </em>(1978) avaliou o uso do Cetoprofeno na dose de 50 mg 3 vezes ao dia em pacientes com doen&#xE7;as osteoarticulares cr&#xF4;nicas. Esses pacientes foram acompanhados por um per&#xED;odo m&#xED;nimo de 3 meses at&#xE9; 12 meses. O Cetoprofeno promoveu melhora cl&#xED;nica na maioria dos pacientes, comprovando sua efic&#xE1;cia dentre os pacientes avaliados. O n&#xFA;mero de eventos adversos ocorreu em 13% dos pacientes, sendo os eventos gastrintestinais, principalmente a dispepsia, o mais frequente. Entretanto n&#xE3;o houve nenhum evento considerado s&#xE9;rio.</p> <p>Karvonen<em> et al </em>(2008) realizaram estudo duplo-cego, randomizado, placebo controlado, com grupos paralelos onde foi avaliado o uso de paracetamol e Cetoprofeno no controle de dor p&#xF3;s operat&#xF3;rio de 60 pacientes adultos submetidos a pr&#xF3;tese total de quadril. O uso de Cetoprofeno por via oral, na dose de 300 mg dia, reduziu em 22% o consumo de opi&#xF3;ide no 1&#xBA; dia de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio.</p> <p>Estudo realizado por Celebi<em> et al </em>(2009) avaliou 301 crian&#xE7;as entre 1 e 14 anos que receberam Cetoprofeno, paracetamol ou <a href=\"https://consultaremedios.com.br/ibuprofeno/bula\" target=\"_blank\">ibuprofeno</a> como antit&#xE9;rmico na vig&#xEA;ncia da febre. O Cetoprofeno demonstrou efic&#xE1;cia e seguran&#xE7;a similar aos outros antit&#xE9;rmicos avaliados.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas </strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Barbieri AL. Estudo duplo-cego comparativo entre cetoprofenato de s&#xF3;dio (gotas) e placebo em amidalites agudas de pacientes pedi&#xE1;tricos. Pediatria Moderna. 1987; 22(8):292-296.<br> 2. Kokki H, et AL. The feasibility of pain treatment at home after adenoidectomy with ketoprofen tablets in small children. Paediatric Anaesthesia, 2000; 10:531-535.<br> 3. Spongsveen, et al. An interim report on an open multicentre long-term study of ketoprofen (Orudis) in rheumatic diseases. Rheumatol Rehabil. 1978; Suppl: 71-7<br> 4. Karvonen S, et al. Efficacy of Oral Paracetamol and ketoprofen for Pain Management after Major Orthopedic Surgery Methods Find Exp Clin Pharmacol 2008, 30(9): 703-706.<br> 5. Celebi S, et al. Antipyretic effect of ketoprofen. Indian J. Pediatr. 2009;76(3):287-91.</br></br></br></br></span></p> <h2>Caracter&#xED;sticas Farmacol&#xF3;gicas</h2> <hr> <h3>Gel</h3> <h4>Propriedades farmacodin&#xE2;micas</h4> <p>O Cetoprofeno, princ&#xED;pio ativo do Cetoprofeno Gel, &#xE9; um derivado do &#xE1;cido fenil-propi&#xF4;nico de natureza n&#xE3;o esteroidal com propriedades analg&#xE9;sica e anti-inflamat&#xF3;ria.</p> <p>O exato mecanismo de a&#xE7;&#xE3;o do efeito anti-inflamat&#xF3;rio n&#xE3;o &#xE9; conhecido. O Cetoprofeno inibe a s&#xED;ntese das prostaglandinas e a agrega&#xE7;&#xE3;o plaquet&#xE1;ria.</p> <h4>Propriedades farmacocin&#xE9;ticas</h4> <p>Os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos e teciduais de Cetoprofeno foram quantificados em 24 pacientes submetidos &#xE0; cirurgia de joelho. Ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xF5;es transd&#xE9;rmicas repetidas de Cetoprofeno Gel, os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos foram aproximadamente 60 vezes menores (9 - 39 ng/g) em rela&#xE7;&#xE3;o &#xE0;queles obtidos ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o oral de dose &#xFA;nica de Cetoprofeno (490 - 3.300 ng/g).</p> <p>Os n&#xED;veis teciduais na &#xE1;rea efetiva estavam dentro do mesmo intervalo de concentra&#xE7;&#xE3;o, tanto para o gel como para o tratamento oral, embora o gel tenha apresentado uma variabilidade interindividual consideravelmente maior.</p> <p>A biodisponibilidade do Cetoprofeno ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o t&#xF3;pica foi estimada ser aproximadamente 5% do n&#xED;vel obtido ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o de uma dose por via oral, com base em dados de excre&#xE7;&#xE3;o urin&#xE1;ria.</p> <p>A liga&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno &#xE0;s <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/proteinas/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">prote&#xED;nas</a> plasm&#xE1;ticas &#xE9; de aproximadamente 99%. O Cetoprofeno &#xE9; excretado pelos rins principalmente como conjugado glicuron&#xED;deo.</p> <p>Devido &#xE0; sua formula&#xE7;&#xE3;o, Cetoprofeno Gel &#xE9; transparente, n&#xE3;o oleoso, que se espalha com facilidade na pele, permitindo uma r&#xE1;pida absor&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno.</p> <h3>C&#xE1;psula, Gotas, Injet&#xE1;vel, P&#xF3; Li&#xF3;filo e Suposit&#xF3;rio</h3> <h4>Propriedades farmacodin&#xE2;micas</h4> <p>O Cetoprofeno, princ&#xED;pio ativo do Cetoprofeno, &#xE9; um anti-inflamat&#xF3;rio n&#xE3;o esteroidal (AINE), derivado do &#xE1;cido arilcarbox&#xED;lico, pertencente ao grupo do &#xE1;cido propi&#xF4;nico dos AINEs.</p> <p>Cetoprofeno possui propriedades anti-inflamat&#xF3;ria, antit&#xE9;rmica e apresenta atividade analg&#xE9;sica perif&#xE9;rica e central. Inibe a s&#xED;ntese de prostaglandinas e a agrega&#xE7;&#xE3;o plaquet&#xE1;ria, no entanto, seu mecanismo de a&#xE7;&#xE3;o n&#xE3;o est&#xE1; completamente elucidado.</p> <h4>Exclusivo P&#xF3; Li&#xF3;filo</h4> <p>O in&#xED;cio da a&#xE7;&#xE3;o &#xE9; verificado 5 minutos ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o de Cetoprofeno.</p> <h4>Propriedades farmacocin&#xE9;ticas</h4> <h5>Distribui&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>O Cetoprofeno encontra-se 99% ligado &#xE0;s prote&#xED;nas plasm&#xE1;ticas. Difunde-se pelo l&#xED;quido sinovial, tecidos intra-articulares, capsulares, sinoviais e tendinosos e atravessa a barreira placent&#xE1;ria e hematoencef&#xE1;lica. A meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o plasm&#xE1;tica &#xE9; de aproximadamente 2 horas. O volume de distribui&#xE7;&#xE3;o &#xE9; de aproximadamente 7 L.</p> <h5>Metabolismo</h5> <p>A biotransforma&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno &#xE9; caracterizada por dois principais processos: por hidroxila&#xE7;&#xE3;o e por conjuga&#xE7;&#xE3;o com &#xE1;cido glicur&#xF4;nico, sendo esta a via principal no homem.</p> <p>A excre&#xE7;&#xE3;o de Cetoprofeno na forma inalterada &#xE9; muito baixa (menos de 1%). Quase toda a dose administrada &#xE9; excretada na forma de metab&#xF3;litos na urina, dos quais 65 a 85% da dose administrada s&#xE3;o excretados como metab&#xF3;lito glicuron&#xED;deo.</p> <h5>Elimina&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>Cinquenta por cento (50%) da dose administrada &#xE9; excretada na urina dentro de 6 horas ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o do medicamento. Durante 5 dias ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o oral, aproximadamente 75 a 90% da dose &#xE9; excretada principalmente pela urina. A excre&#xE7;&#xE3;o fecal &#xE9; muito pequena (1 a 8%).</p> <h5>Exclusivo C&#xE1;psulas e Gotas</h5> <h6>Absor&#xE7;&#xE3;o</h6> <p>O Cetoprofeno &#xE9; r&#xE1;pida e completamente absorvido pelo trato gastrintestinal. Os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos m&#xE1;ximos s&#xE3;o obtidos dentro de 60 a 90 minutos ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o oral. Quando o Cetoprofeno &#xE9; administrado com alimentos, a taxa de absor&#xE7;&#xE3;o diminui, resultando em atraso e redu&#xE7;&#xE3;o do pico da concentra&#xE7;&#xE3;o (Cm&#xE1;x); entretanto, a biodisponibilidade total n&#xE3;o &#xE9; alterada.</p> <h5>Exclusivo Injet&#xE1;vel</h5> <h6>Absor&#xE7;&#xE3;o</h6> <p>As medidas sucessivas dos n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o de uma dose terap&#xEA;utica mostram que o Cetoprofeno &#xE9; rapidamente absorvido. A concentra&#xE7;&#xE3;o plasm&#xE1;tica m&#xE1;xima &#xE9; obtida 20 a 30 minutos ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o de inje&#xE7;&#xE3;o intramuscular.</p> <h5>Exclusivo P&#xF3; Li&#xF3;filo</h5> <h6>Absor&#xE7;&#xE3;o</h6> <p>A concentra&#xE7;&#xE3;o plasm&#xE1;tica m&#xE9;dia &#xE9; medida 5 minutos ap&#xF3;s inje&#xE7;&#xE3;o IV de 100 mg. Depois de 4 minutos do t&#xE9;rmino da inje&#xE7;&#xE3;o, a sua concentra&#xE7;&#xE3;o plasm&#xE1;tica &#xE9; de 26,4 &#xB1; 5,4 &#xB5;g/mL.</p> <h5>Exclusivo Suposit&#xF3;rio</h5> <h6>Absor&#xE7;&#xE3;o</h6> <p>O Cetoprofeno &#xE9; r&#xE1;pida e completamente absorvido pelo trato gastrintestinal. Os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos m&#xE1;ximos de absor&#xE7;&#xE3;o s&#xE3;o obtidos dentro de 45 a 60 minutos ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o retal.</p> <h5>Popula&#xE7;&#xF5;es especiais</h5> <h6>Pacientes idosos</h6> <p>Absor&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno n&#xE3;o &#xE9; modificada; h&#xE1; aumento da meia-vida (3 horas) e diminui&#xE7;&#xE3;o do <em>clearance </em>plasm&#xE1;tico e renal.</p> <h6>Pacientes com insufici&#xEA;ncia hep&#xE1;tica</h6> <p>N&#xE3;o ocorrem altera&#xE7;&#xF5;es significativas do <em>clearance</em> plasm&#xE1;tico e da meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o. No entanto, a fra&#xE7;&#xE3;o n&#xE3;o ligada &#xE0;s prote&#xED;nas encontra-se aproximadamente duplicada.</p> <h6>Pacientes com insufici&#xEA;ncia renal</h6> <p>H&#xE1; diminui&#xE7;&#xE3;o do <em>clearance </em>plasm&#xE1;tico e renal e aumento da meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o relacionados com a severidade da insufici&#xEA;ncia renal.</p> <h3>Xarope</h3> <h4>Propriedades farmacodin&#xE2;micas</h4> <p>O Cetoprofeno, princ&#xED;pio ativo do Cetoprofeno Pedi&#xE1;trico, &#xE9; um anti-inflamat&#xF3;rio n&#xE3;o esteroidal (AINE), derivado do &#xE1;cido arilcarbox&#xED;lico, pertencente ao grupo do &#xE1;cido propi&#xF4;nico dos AINEs.</p> <p>Quando administrado em baixas dosagens, Cetoprofeno Pedi&#xE1;trico possui propriedades analg&#xE9;sica e antipir&#xE9;tica. As propriedades anti-inflamat&#xF3;rias aparecem com a administra&#xE7;&#xE3;o de altas doses.</p> <p>O Cetoprofeno &#xE9; rapidamente absorvido. Os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos m&#xE1;ximos s&#xE3;o obtidos em 30 minutos ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o oral.</p> <h4>Propriedades farmacocin&#xE9;ticas</h4> <h5>Absor&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>Em beb&#xEA;s e crian&#xE7;as o Cetoprofeno &#xE9; rapidamente absorvido. Os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos m&#xE1;ximos s&#xE3;o obtidos dentro de 30 minutos. A meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o &#xE9; de aproximadamente 2 horas. Quando os dados de farmacocin&#xE9;tica m&#xE9;dios s&#xE3;o comparados com os obtidos em adultos recebendo Cetoprofeno Pedi&#xE1;trico, a concentra&#xE7;&#xE3;o m&#xE1;xima &#xE9; 28% mais baixa e a meia vida de elimina&#xE7;&#xE3;o &#xE9; similar.</p> <h5>Distribui&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>O Cetoprofeno encontra-se 99% ligado &#xE0;s prote&#xED;nas plasm&#xE1;ticas. Difunde-se pelo l&#xED;quido sinovial, tecidos intra-articulares, capsulares, sinoviais e tendinosos e atravessa a barreira placent&#xE1;ria e hematoencef&#xE1;lica.</p> <h5>Metabolismo</h5> <p>A biotransforma&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno &#xE9; caracterizada principalmente pela conjuga&#xE7;&#xE3;o com o &#xE1;cido glicur&#xF4;nico.</p> <h5>Elimina&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>Quase todo o Cetoprofeno administrado &#xE9; excretado como metab&#xF3;lito na urina.</p> <h5>Popula&#xE7;&#xF5;es especiais</h5> <h6>Pacientes idosos</h6> <p>A absor&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno n&#xE3;o &#xE9; modificada; h&#xE1; aumento da meia-vida (3 horas) e diminui&#xE7;&#xE3;o do <em>clearance </em>plasm&#xE1;tico e renal.</p> <h6>Pacientes com insufici&#xEA;ncia hep&#xE1;tica</h6> <p>N&#xE3;o ocorrem altera&#xE7;&#xF5;es significativas do <em>clearance </em>plasm&#xE1;tico e da meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o. No entanto, a fra&#xE7;&#xE3;o n&#xE3;o ligada &#xE0;s prote&#xED;nas plasm&#xE1;ticas encontra-se aproximadamente duplicada.</p> <h6>Pacientes com insufici&#xEA;ncia renal</h6> <p>H&#xE1; diminui&#xE7;&#xE3;o do <em>clearance </em>plasm&#xE1;tico e renal e aumento da meia-vida de acordo com a severidade da insufici&#xEA;ncia renal.</p> </hr>"}

Como devo armazenar o Artrosil?

Conservar em temperatura ambiente (entre 15 e 30°C). Proteger da luz e umidade.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

Características do medicamento

Artrosil 160 mg

Cápsula com tampa de cor verde e corpo marfim opaco.

Artrosil 320 mg

Cápsula com tampa de cor verde e corpo laranja opaco.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

Apresentações do Artrosil

Cápsula dura de liberação prolongada 160 mg

Embalagens com 10 e 20 cápsulas.

Cápsula dura de liberação prolongada 320 mg

Embalagens com 10 e 20 cápsulas.

Uso oral.

Uso adulto.

Dizeres Legais do Artrosil

MS - 1.0573.0128

Farmacêutica Responsável:
Gabriela Mallmann
CRF-SP nº 30.138

Fabricado por:
Aché Laboratórios Farmacêuticos S.A.
Guarulhos-SP

Registrado por:
Aché Laboratórios Farmacêuticos S.A.
Av. Brigadeiro Faria Lima, 201 - 20º andar
São Paulo - SP
CNPJ 60.659.463/0029-92
Indústria Brasileira




CAC:
0800 701 6900
cac@ache.com.br

Venda sob prescrição médica.

160mg, caixa com 10 cápsulas gelatinosas duras de liberação prolongada

Princípio ativo
:
Cetoprofeno
Classe Terapêutica
:
Anti-Reumáticos Não Esteroidais Puros
Requer Receita
:
Sim, necessita de Receita
Tipo de prescrição
:
Branca Comum (Venda Sob Prescrição Médica)
Categoria
:
Anti-Inflamatórios
Especialidade
:
Ginecologia, Ortopedia e traumatologia, Otorrinolaringologia, Reumatologia e Urologia

Bula do medicamento

Artrosil, para o que é indicado e para o que serve?

Este medicamento é destinado ao tratamento de:

Artrose (doença que causa dor, inflamação e desgaste nas articulações), coxartrose (dor, inflamação e desgaste da articulação do quadril), espondiloartrose (inflamação e desgaste das articulações da coluna), artrite reumatóide (doença crônica auto-imune que causa dor e inflamação nas articulações), bursite (inflamação das bolsas que ficam nas articulações), flebite (inflamação das veias) e tromboflebite (sangue coagulado dentro das veias causando inflamação), contusão (lesão superficial que causa dor e inchaço), luxação (deslocamento do osso da articulação), entorse (lesão de tendão, músculo ou ligamento próximo das juntas) e distensão muscular (rompimento do músculo).

Quais as contraindicações do Artrosil?

Artrosil não deve ser utilizado em pacientes que tenham úlcera péptica (no estômago ou duodeno) na fase ativa, história positiva de úlcera péptica recorrente, dificuldade de digestão crônica, gastrite (inflamação do estômago), insuficiência renal grave (mau funcionamento dos rins), leucopenia (diminuição dos glóbulos brancos do sangue) e plaquetopenia (diminuição das plaquetas no sangue), grave distúrbio de coagulação e hipersensibilidade (alergia) a quaisquer componentes de sua fórmula.

Sensibilidade Cruzada

Existe a possibilidade de hipersensibilidade (alergia) cruzada com ácido acetilsalicílico ou outros medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (como diclofenaco, ibuprofeno, entre outros). Portanto, o cetoprofeno não deve ser administrado a pacientes nos quais o ácido acetilsalicílico ou outros medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais tenham provocado sintomas de asma, rinite e/ou alergia na pele.

O uso de lisinato de cetoprofeno, apesar de não ter evidências de ocorrência de malformações fetais, não é recomendado para ser utilizado durante o primeiro e o último trimestre de gestação sem a recomendação e acompanhamento médicos rigorosos, pois há risco de ocorrência de hipertensão pulmonar e toxicidade renal no feto, característica comum aos inibidores da síntese de prostaglandinas. Pode também levar ao aumento do tempo de sangramento das gestantes e fetos e consequentemente eventuais manifestações hemorrágicas no recém-nascido.

Este medicamento é contraindicado para uso por crianças.

Como usar o Artrosil?

Artrosil 160 mg

Tomar uma cápsula duas vezes ao dia, com líquidos por via oral, durante ou após às refeições. A duração do tratamento deve ser a critério médico.

Artrosil 320 mg

Tomar uma cápsula ao dia, com líquidos por via oral, durante ou após às refeições. A duração do tratamento deve ser a critério médico.

O produto pode ser tomado junto às refeições ou com leite, a fim de evitar possíveis distúrbios no estômago e intestinos.

De acordo com os estudos disponíveis, o limite máximo de uso diário é de 320 mg.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.​

Como o Artrosil funciona?

Este medicamento atua diminuindo a dor, inflamação e a febre por possuir atividade anti-inflamatória (contra a inflamação), analgésica (contra a dor) e antipirética (contra a febre), principalmente nas articulações, músculos e tecidos moles.

A forma de liberação prolongada controla a liberação do fármaco o que permite uma atividade imediata e outra de prolongar a absorção do fármaco, mantendo o nível do fármaco no sangue por 24 horas.

Quais cuidados devo ter ao usar o Artrosil?

Gravidez e lactação

Embora não tenha sido observada experimentalmente toxicidade embriofetal com cetoprofeno nas doses previstas para uso clínico, a administração em mulheres grávidas ou em fase de amamentação não é recomendada.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Artrosil?

Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento):

Assim como com outros anti-inflamatórios não esteroidais (como diclofenaco e ibuprofeno, por exemplo), podem ocorrer distúrbios transitórios no estômago e/ou intestinos, tais como dor no estômago, enjoo, vômito, diarreia e gases; sangramentos do estômago e/ou dos intestinos, fraqueza generalizada, sensação de tontura, lesões e vermelhidão na pele.

A literatura cita ainda as seguintes reações adversas, sem frequências conhecidas:

Discinesia transitória (movimentos repetitivos involuntários dos membros) e dor de cabeça.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

População Especial

Uso em pacientes com asma brônquica ou predipostos a alergia

O uso de cetoprofeno em pacientes com asma brônquica (doença que causa dificuldade pra respirar) ou com predisposição a crises alérgicas (excesso de reação com sinais de alergia) pode provocar uma crise asmática.

Uso em pacientes com insuficiência renal (mau funcionamento dos rins)

Em pacientes com função renal comprometida, a administração de cetoprofeno deve ser efetuada com particular cautela levando-se em consideração que o medicamento é eliminado principalmente pelos rins.

O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Artrosil?

Se você perder ou esquecer-se de tomar uma dose do medicamento, tome-a assim que possível. Se estiver quase no horário da sua próxima dose, espere até o horário para então tomar o medicamento e pule a dose perdida. Não use medicamento a mais para corrigir uma dose perdida.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Qual a composição do Artrosil?

Cada cápsula dura de liberação prolongada de Artrosil 160mg contém:

Lisinato de cetoprofeno 160mg.

Excipientes: carbômer 934, estearato de magnésio, povidona, talco, eudragit e dietilftalato.

Cada cápsula dura de liberação prolongada de Artrosil 320mg contém:

Lisinato de cetoprofeno&nbsp;320mg.

Excipientes: carbômer 934, estearato de magnésio, povidona, talco, eudragit e dietilftalato.

Superdose: o que acontece se tomar uma dose do Artrosil maior do que a recomendada?

Não há relato de fenômenos de superdose, mas se ocorrer recomenda-se que você seja hospitalizado e que seja feita lavagem gástrica (do estômago) para eliminação rápida do produto. Deve ser aplicado o tratamento dos sintomas.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível.&nbsp;

Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações sobre como proceder.

Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Artrosil com outros remédios?

Medicamento-Medicamento

Gravidade&nbsp;Maior

A associação de anticoagulantes como a varfarina com cetoprofeno pode exigir a redução da dosagem do anticoagulante, com intuito de evitar o risco de sangramento.

Medicamentos como o ácido acetilsalicílico se associados ao cetoprofeno podem reduzir o nível no sangue do cetoprofeno e aumentar o risco de distúrbios no estômago e intestinos.

Medicamentos como o metotrexato podem ter sua toxicidade aumentada se associados ao uso do cetoprofeno.

Gravidade&nbsp;Moderada

O cetoprofeno pode levar ao aumento dos níveis do medicamento lítio na corrente sanguínea com riscos de intoxicação.

A probenecida pode levar ao aumento dos níveis sanguíneos de cetoprofeno no caso de uso concomitante.

A literatura cita ainda as seguintes interações, apesar de não possuírem significância clínica relevante:

A metoclopramida reduz a velocidade com que o cetoprofeno é absorvido e pode ocorrer uma pequena redução na absorção do cetoprofeno quando usado ao mesmo tempo com hidróxidos de magnésio ou alumínio. É necessário reduzir a dosagem de fenitoínas ou sulfamidas (como sulfadiazina) quando administrados ao mesmo tempo que o cetoprofeno.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Interação alimentícia: posso usar o Artrosil com alimentos?

Cápsulas, Gotas, Injetável, Pó Liófilo, Supositório e Xarope

O uso concomitante com alimentos pode retardar a absorção do Cetoprofeno, entretanto não foram observadas interações clinicamente significativas.

Qual a ação da substância do Artrosil (Cetoprofeno)?

Resultados de Eficácia

{"tag":"hr","value":" <h3>Gel</h3> <p>A efic&#xE1;cia de Cetoprofeno est&#xE1; demonstrada nos seguintes estudos: &#x201C;Matucci-Cerinic M, Casini A. Ketoprofen vs etofenamate in a controlled double-blind study: evidence of topical effectiveness in soft tissue rheumatic pain. Int J Clin Pharmacol Res. 1988;8(3):157-60&#x201D; &#x2013; a efic&#xE1;cia foi comprovada em um estudo controlado duplo cego, por 7 dias, com 36 pacientes com <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/tendinite/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">tendinite</a> e/ou <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-bursite-no-ombro-quadril-remedios-tratamento-tem-cura/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">bursite</a> onde o Cetoprofeno foi capaz de reduzir os sintomas inflamat&#xF3;rios das regi&#xF5;es afetadas; &#x201C;Airaksinen O, Ven&#xE3;l&#xE3;inen J, Pietil&#xE3;inen T. Ketoprofen 2.5% gel <em>versus </em>placebo gel in the treatment of acute soft tissue injuries. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1993 Nov;31(11):561-3&#x201D; &#x2013; a efic&#xE1;cia foi comprovada em um estudo paralelo, duplo cego, placebo controlado, por 7 dias, em 56 pacientes com les&#xE3;o aguda de partes moles. O Cetoprofeno gel 2,5% demonstrou ser superior ao placebo no tratamento dos pacientes; &#x201C;Patel RK, Leswell PF. Comparison of ketoprofen, <a href=\"https://consultaremedios.com.br/piroxicam/bula\" target=\"_blank\">piroxicam</a>, and diclofenac gels in the treatment of acute soft-tissue injury in general practice. General Practice Study Group. Clin Ther. 1996 May-Jun;18(3):497-507&#x201D; &#x2013; a efic&#xE1;cia foi comprovada em um estudo aberto, comparativo, multic&#xEA;ntrico, com 1575 pacientes. O Cetoprofeno gel 2,5% demonstrou ser superior aos outros AINEs avaliados no tratamento da les&#xE3;o de partes moles; &#x201C;Waikakul S, Penkitti P, Soparat K,<em> et al</em>. Topical analgesics for knee arthrosis: a parallel study of ketoprofen gel and diclofenac emulgel. J Med Assoc Thai. 1997 Sep;80(9):593-7&#x201D; &#x2013; a efic&#xE1;cia foi demonstrada em um estudo comparativo, paralelo, randomizado entre 85 pacientes com osteoartrite de joelho. O grupo que recebeu Cetoprofeno gel demonstrou melhora importante nos resultados avaliados.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias:</strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Matucci-Cerinic M, Casini A. Ketoprofen vs etofenamate in a controlled double-blind study: evidence of topical effectiveness in soft tissue rheumatic pain. Int J Clin Pharmacol Res. 1988;8(3):157-60.<br> 2. Airaksinen O, Ven&#xE3;l&#xE3;inen J, Pietil&#xE3;inen T. Ketoprofen 2.5% gel versus placebo gel in the treatment of acute soft tissue injuries. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1993 Nov;31(11):561-3.<br> 3. Patel RK, Leswell PF. Comparison of ketoprofen, piroxicam, and diclofenac gels in the treatment of acute softtissue injury in general practice. General Practice Study Group. Clin Ther. 1996 May-Jun;18(3):497-507<br> 4. Waikakul S, Penkitti P, Soparat K, et al. Topical analgesics for knee arthrosis: a parallel study of ketoprofen gel and diclofenac emulgel. J Med Assoc Thai. 1997 Sep;80(9):593-7.</br></br></br></span></p> <h3>C&#xE1;psulas, Gotas e Suposit&#xF3;rio</h3> <p>Um estudo cl&#xED;nico, aberto, realizado por Addy (1985), avaliou o uso de Cetoprofeno na dose de 50 mg 3 vezes ao dia durante o per&#xED;odo menstrual, por 3 meses, em 42 mulheres com dismenorreia. Ao final do estudo 95% das mulheres retornaram &#xE0;s suas atividades normais e apresentaram uma boa tolerabilidade ao tratamento.</p> <p>Estudo realizado por Spongsveen <em>et al </em>(1978) avaliou o uso do Cetoprofeno na dose de 50 mg 3 vezes ao dia em pacientes com doen&#xE7;as osteoarticulares cr&#xF4;nicas. Esses pacientes foram acompanhados por um per&#xED;odo m&#xED;nimo de 3 meses at&#xE9; 12 meses. O Cetoprofeno promoveu melhora cl&#xED;nica na maioria dos pacientes, comprovando sua efic&#xE1;cia dentre os pacientes avaliados. O n&#xFA;mero de eventos adversos ocorreu em 13% dos pacientes, sendo os eventos gastrintestinais, principalmente a dispepsia, o mais frequente. Entretanto n&#xE3;o houve nenhum evento considerado s&#xE9;rio.</p> <p>Karvonen <em>et al</em> (2008) realizaram estudo duplo-cego, randomizado, placebo controlado, com grupos paralelos onde foi avaliado o uso de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/paracetamol/bula\" target=\"_blank\">paracetamol</a> e Cetoprofeno no controle de dor p&#xF3;s operat&#xF3;rio de 60 pacientes adultos submetidos a pr&#xF3;tese total de quadril. O uso de Cetoprofeno por via oral, na dose de 300 mg dia, reduziu em 22% o consumo de opioide no 1&#xBA; dia de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio.</p> <h4>Exclusivo Gotas</h4> <p>Barbieri (1987) realizou estudo duplo-cego, randomizado, placebo controlado, com 60 pacientes pedi&#xE1;tricos (1 a 10 anos) com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/aparelho-respiratorio/amigdalite/c\" target=\"_blank\">amigdalite</a> bacteriana aguda que necessitaram <a href=\"https://consultaremedios.com.br/amoxicilina/bula\" target=\"_blank\">amoxicilina</a> como antibioticoterapia. Todos os par&#xE2;metros cl&#xED;nicos considerados, como o aspecto da orofaringe, edema, exsudato e hipertrofia das am&#xED;gdalas apresentaram melhora significativa do ponto de vista estat&#xED;stico, havendo superioridade do grupo que recebeu Cetoprofeno em rela&#xE7;&#xE3;o ao placebo. Todos os pacientes fizeram uso de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/infeccoes/antibioticos/c\" target=\"_blank\">antibi&#xF3;tico</a> por 7 a 10 dias (BARBIERI, 1987).</p> <p>Estudo aberto realizado por Kokki <em>et al</em> (2000) avaliou 611 crian&#xE7;as (1-9anos) que fizeram uso de Cetoprofeno no p&#xF3;s operat&#xF3;rio de adenoidectomia. O estudo avaliou a dor, presen&#xE7;a de eventos adversos e sangramento durante a primeira semana de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio. A dose utilizada chegou a 5mg/kg/dia. O Cetoprofeno demonstrou uma boa efic&#xE1;cia analg&#xE9;sica e seguran&#xE7;a durante o curto per&#xED;odo de utiliza&#xE7;&#xE3;o. N&#xE3;o houve quadro de sangramento clinicamente significativo e nenhuma crian&#xE7;a necessitou de interven&#xE7;&#xE3;o, reopera&#xE7;&#xE3;o ou mesmo interna&#xE7;&#xE3;o por causa de sangramento (KOKKI, 2000).</p> <h4>Exclusivo Suposit&#xF3;rio</h4> <p>Dib <em>et al</em> (2002) realizaram estudo multic&#xEA;ntrico, duplo cego, cruzado, placebo controlado, avaliando efic&#xE1;cia e tolerabilidade do Cetoprofeno e da zolmitriptana em pacientes com quadro agudo de migr&#xE2;nea. Foram utilizados Cetoprofeno nas concentra&#xE7;&#xF5;es de 75 e 150 mg, em forma de comprimido de duplo mecanismo de libera&#xE7;&#xE3;o e 2,5 mg de zolmitriptana. Foram inclu&#xED;dos nesse estudo 257 pacientes com m&#xE9;dia de idade de 38,1 anos. O Cetoprofeno mostrou ser efetivo no al&#xED;vio do quadro de cefalgia nas duas dosagens utilizadas, alcan&#xE7;ando sucesso no al&#xED;vio da dor nas duas primeiras horas em 62,6% nos pacientes que receberam Cetoprofeno 75 mg e 61,6% com Cetoprofeno 150 mg, assim a zolmitriptana (66,8% de sucesso no al&#xED;vio da dor nas 2 primeiras horas). Ambas as drogas mostraram ser significativamente superiores ao placebo, mas sem diferen&#xE7;as entre si. Embora n&#xE3;o houvera diferen&#xE7;a entre as doses de Cetoprofeno no al&#xED;vio da dor nas duas primeiras horas, a dose de 150 mg mostrou-se mais efetiva em manter a analgesia por tempo mais prolongado em rela&#xE7;&#xE3;o &#xE0; dose de 75 mg.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas </strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Addy SK, Clinical experience with ketoprofen (&#x201C;Orudis&#x201D;) in primary dismenorrhoea. Obstetrics &amp; Gynaecology. 1985: 813-816.<br> 2. Spongsveen, ET AL. an interim report on an open multicentre long-term study of ketoprofen (Orudis) in rheumatic diseases. Rheumatol Rehabil. 1978; Suppl: 71-7<br> 3. Karvonen S, ET AL. Efficacy of Oral Paracetamol and ketoprofen for Pain Management after Major Orthopedic Surgery Methods Find Exp Clin Pharmacol 2008, 30(9): 703-706.<br> 4.&amp;nbsp;Barbieri AL. Estudo duplo-cego comparativo entre cetoprofenato de s&#xF3;dio (gotas) e placebo em amidalites agudas de pacientes pedi&#xE1;tricos. Pediatria Moderna. 1987; 22(8):292-296.<br> 5.&amp;nbsp;Kokki H, ET AL. The feasibility of pain treatment at home after adenoidectomy with ketoprofen tablets in small children. Paediatric Anaesthesia, 2000; 10: 531-535.</br></br></br></br></span></p> <h3>Injet&#xE1;vel</h3> <p>A efic&#xE1;cia e seguran&#xE7;a do Cetoprofeno e paracetamol foram comparados para o tratamento da migr&#xE2;nia (enxaqueca) aguda em um estudo randomizado e duplo-cego com 64 pacientes.</p> <p>Trinta e quatro pacientes receberam Cetoprofeno 100 mg por via IM, e 30 pacientes receberam 500 mg de paracetamol por via IM. O al&#xED;vio parcial ou completo da dor e outros sintomas foi alcan&#xE7;ado 15 a 20 minutos ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o do grupo Cetoprofeno e no prazo de 35 minutos no grupo paracetamol. Completo al&#xED;vio da dor foi alcan&#xE7;ado dentro de 30 a 40 minutos ap&#xF3;s o Cetoprofeno em 28 pacientes (82,5%) em compara&#xE7;&#xE3;o com 5 pacientes (17,5%) no grupo de paracetamol. Em seis dos pacientes tratados com Cetoprofeno houve necessidade de uma segunda dose para al&#xED;vio completo da dor durante as 4 horas de tempo de seguimento. Os efeitos colaterais foram raros e m&#xED;nimos. Estes achados sugerem que o Cetoprofeno produziu um benef&#xED;cio estatisticamente significativo no tratamento da migr&#xE2;nia aguda.</p> <p>Cetoprofeno (KP) foi administrado por via IM a 15 pacientes com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/b/artrite-cronica\" target=\"_blank\"/><a href=\"https://consultaremedios.com.br/doencas-dos-ossos/artrite/c\" target=\"_blank\">artrite</a> cr&#xF4;nica no dia seguinte &#xE0; cirurgia eletiva de articula&#xE7;&#xF5;es (13), ou durante crises de dor extrema (2), resultando em al&#xED;vio satisfat&#xF3;rio da dor, e parecia capaz de substituir os opi&#xE1;ceos. Um novo m&#xE9;todo de ensaio para Kp plasm&#xE1;tico, baseado em cromatografia de g&#xE1;s / massa de alta resolu&#xE7;&#xE3;o &#xE9; descrito fragmentografia &#xE9; descrito, permitindo a determina&#xE7;&#xE3;o do Kp, mesmo na presen&#xE7;a de probenecida. O Cetoprofeno foi rapidamente absorvido e os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos de pico de 10,2 a 18,6 micromol/L foram atingidos em 30 minutos. A probenecida n&#xE3;o interferiu com a elimina&#xE7;&#xE3;o de Kp.</p> <p>Neste estudo duplo-cego 40 pacientes com osteoartrite foram tratados para al&#xED;vio da dor com Cetoprofeno ou com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/indometacina/bula\" target=\"_blank\">indometacina</a>, ambas por via IM na dosagem de 100 mg/dia por 12 dias. Com ambas as medica&#xE7;&#xF5;es houve melhora significativa da dor, capacidade funcional e a dist&#xE2;ncia que os pacientes estavam aptos a caminhar, enquanto apenas o Cetoprofeno reduziu o aumento de tamanho do joelho em pacientes com gonartrite.</p> <p>Os dois medicamentos apresentaram aproximadamente o mesmo per&#xED;odo de lat&#xEA;ncia e a mesma dura&#xE7;&#xE3;o de atividade. Cetoprofeno foi perfeitamente tolerada, ao passo que um paciente tratado com indometacina teve o tratamento foi interrompido devido &#xE0; <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-hipotensao-pressao-baixa-sintomas-na-gravidez-e-mais/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">hipotens&#xE3;o</a> vascular e <em>rash </em>cut&#xE2;neo. Um aumento significativo da <a href=\"https://consultaremedios.com.br/ureia/bula\" target=\"_blank\">ureia</a> nitrogenada plasm&#xE1;tica foi observado somente no grupo de pacientes tratados com indometacina.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas </strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Karabetsos A, Karachalios G, Bourlinou P, Reppa A, Koutri R, Fotiadou A. Ketoprofen versus paracetamol in the treatment of acute migraine. Headache. 1997 Jan;37(1):12-4.<br> 2. Wollheim FA, Stenberg P, Nilsson B, Mellbin G. Clinical and methodological studies on intramuscular ketoprofen in postoperative rheumatic pain. Eur J Clin Pharmacol. 1981;20(6):423-5<br> 3. Franchi R, Liverta C, Pollini C, Pontiroli AE. Parenteral administration of ketoprofen in osteoarthritis: a double-blind trial versus the N-methyl-d-glucamine salt of indomethacin. Scand J Rheumatol Suppl. 1979;(26):1-7</br></br></span></p> <h3>P&#xF3; li&#xF3;filo</h3> <p>Nos &#xFA;ltimos anos, consider&#xE1;vel aten&#xE7;&#xE3;o tem sido dada ao tratamento de dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria, tendo em conta o efeito favor&#xE1;vel da analgesia adequada sobre evolu&#xE7;&#xE3;o do paciente. Recomenda-se analgesia multimodal (por exemplo, os opioides e drogas anti-inflamat&#xF3;rias n&#xE3;o esteroidais [AINEs] ou <a href=\"https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/anestesicos/c\" target=\"_blank\">anest&#xE9;sicos</a> locais) para o al&#xED;vio efetivo da dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria. Existem poucos dados sobre a utiliza&#xE7;&#xE3;o de AINEs em tratamento da dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria ap&#xF3;s cirurgia abdominal.</p> <p>Oberhofer D <em>et al</em> (2005) realizaram estudo randomizado, duplo-cego, placebo-controlado que avaliou a efic&#xE1;cia analg&#xE9;sica e seguran&#xE7;a do Cetoprofeno ap&#xF3;s a cirurgia abdominal de grande porte. Ap&#xF3;s 01 e 09 horas de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio os pacientes receberam 100 mg de Cetoprofeno iv (n = 21) ou placebo (n = 22), em adi&#xE7;&#xE3;o a um protocolo de tratamento da dor consistindo em infus&#xE3;o cont&#xED;nua de 200 mg de tramadol e 5 g de metamizol ao longo de 24 horas, com adicional de 25 mg i.v. de tramadol, em caso de analgesia inadequada.</p> <p>A dor foi avaliada por uma escala num&#xE9;rica em repouso e em respira&#xE7;&#xE3;o profunda 3, 6, 12 e 24 horas de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio, sendo registrada a dose total de tramadol usado nas primeiras 24 horas.</p> <p>Os pacientes no grupo Cetoprofeno tiveram escores significativamente menores, tanto para dor em repouso quanto em respira&#xE7;&#xE3;o profunda, em 3 (p &lt; 0,01), 6 e 12 horas (p &lt; 0,05) de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio. A utiliza&#xE7;&#xE3;o de 24 horas de tramadol foi muito menor no grupo Cetoprofeno (p &lt; 0,01), com menos n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos. N&#xE3;o houve complica&#xE7;&#xF5;es hemorr&#xE1;gicas ou outros eventos adversos relacionados &#xE0; terapia com Cetoprofeno. O estudo mostrou o valor do uso a curto prazo do Cetoprofeno para melhorar a qualidade de analgesia, ap&#xF3;s cirurgia abdominal maior, sem efeitos adversos significativos.</p> <p>Subramaniam R.<em> et al</em> (2003) realizaram um estudo que compara a efic&#xE1;cia do Cetoprofeno e petidina para analgesia peri-operat&#xF3;ria e n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos p&#xF3;s-operat&#xF3;rios em crian&#xE7;as submetidas a cirurgia v&#xED;treoretiniana e cirurgia de descolamento de retina.</p> <p>Crian&#xE7;as de 7 a 16 anos com status ASA I, submetidos &#xE0; cirurgia v&#xED;treo-retiniana foram alocadas aleatoriamente para receber ou 2mg/kg de Cetoprofeno ou 1mg/kg de petidina, via IV para analgesia perioperat&#xF3;ria.</p> <p>Em todos os pacientes a anestesia geral foi induzida com tiopental e a intuba&#xE7;&#xE3;o traqueal foi facilitada com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/brometo-de-vecuronio/bula\" target=\"_blank\">brometo de vecur&#xF4;nio</a> e mantida com oxig&#xEA;nio a 33% em &#xF3;xido nitroso e <a href=\"https://consultaremedios.com.br/isoflurano/bula\" target=\"_blank\">isoflurano</a>.</p> <p>A monitora&#xE7;&#xE3;o intra- e p&#xF3;s-operat&#xF3;ria foi feita por um observador cego para a t&#xE9;cnica. A analgesia intra-operat&#xF3;ria de resgate foi utilizada se a frequ&#xEA;ncia card&#xED;aca e / ou press&#xE3;o arterial aumentassem em 25% dos valores do per&#xED;odo pr&#xE9;-incisional.</p> <p>Dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria e epis&#xF3;dios de n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos foram avaliados &#xE0; recupera&#xE7;&#xE3;o (0 hora), e 2, 6 e 24 horas. Analgesia de resgate padr&#xE3;o e agentes antiem&#xE9;ticos foram administrados, se necess&#xE1;rio. Neste estudo que recrutou 86 crian&#xE7;as, 44 delas receberam Cetoprofeno enquanto 42 receberam petidina. A analgesia intra-operat&#xF3;ria foi compar&#xE1;vel em ambos os grupos e n&#xE3;o foi encontrada diferen&#xE7;a significativa na exig&#xEA;ncia de analgesia de resgate intra-operat&#xF3;rio.</p> <p>No p&#xF3;s-operat&#xF3;rio 6 das 44 crian&#xE7;as (13,6%) do grupo Cetoprofeno apresentavam dor na recupera&#xE7;&#xE3;o, em compara&#xE7;&#xE3;o com 17/42 (40,4%) no grupo petidina.</p> <p>Dor na hora 2, 6 e 24, e o uso de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/dor-febre-e-contusao/analgesicos/c\" target=\"_blank\">analg&#xE9;sicos</a> no p&#xF3;s-operat&#xF3;rio n&#xE3;o foi significativamente diferente entre os dois grupos. N&#xE1;usea p&#xF3;s-operat&#xF3;ria, v&#xF4;mitos e uso de antiem&#xE9;ticos foram significativamente menores no grupo Cetoprofeno em todos os intervalos de tempo. A conclus&#xE3;o &#xE9; de que o Cetoprofeno &#xE9; uma alternativa satisfat&#xF3;ria como analg&#xE9;sico em rela&#xE7;&#xE3;o &#xE0; petidina para cirurgia v&#xED;treo-retiniana e resulta em uma menor incid&#xEA;ncia de n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos.</p> <p>Clinicamente, o Cetoprofeno parece reduzir a necessidade de morfina em 33 a 40% com seu suposto mecanismo central de analgesia. Tuncer S<em> et al </em>(2003) avaliaram a efic&#xE1;cia e a seguran&#xE7;a do Cetoprofeno intravenoso (IV) como adjuvante na analgesia controlada pelo paciente com tramadol ap&#xF3;s cirurgia maior de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/cancer/c\" target=\"_blank\">c&#xE2;ncer</a> ginecol&#xF3;gico.</p> <p>Cinquenta pacientes foram inclu&#xED;dos no estudo duplo-cego, randomizado, placebo-controlado, sendo alocados aleatoriamente em dois grupos: grupo I &#x2013; controle (25 pacientes), com pacientes que receberam solu&#xE7;&#xE3;o salina, grupo II &#x2013; Cetoprofeno (25 pacientes).</p> <p>Os pacientes receberam uma dose intravenosa de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/soros-e-injetaveis/soros/c\" target=\"_blank\">soro fisiol&#xF3;gico</a> ou Cetoprofeno 100 mg no final da cirurgia. Ent&#xE3;o, para a analgesia controlada pelo paciente, foi dado um <em>bolus </em>de 20 mg de tramadol e tempo de 10 min de bloqueio. O al&#xED;vio da dor foi regularmente avaliado utilizando uma escala visual anal&#xF3;gica.</p> <p>O consumo de tramadol, efeitos colaterais, e a satisfa&#xE7;&#xE3;o do paciente foram anotados durante as 24 horas ap&#xF3;s a cirurgia. N&#xE3;o foi observada diferen&#xE7;a significativa na pontua&#xE7;&#xE3;o da dor, efeitos colaterais e satisfa&#xE7;&#xE3;o do paciente entre os grupos (p &gt; 0,05). O consumo acumulado de tramadol (analgesia controlada pelo paciente) foi menor nos pacientes tratados com Cetoprofeno que no grupo que recebeu placebo (p &lt; 0,05). Estes resultados demonstram que uma &#xFA;nica dose de 100 mg de Cetoprofeno reduziu o consumo de tramadol para o tratamento da dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria na cirurgia de c&#xE2;ncer ginecol&#xF3;gico de grande porte.</p> <p>Priya V.<em> et al </em>(2002) realizaram estudo randomizado, controlado, estudo duplo-cego pretende determinar se Cetoprofeno por via intravenosa &#xE9; eficaz como analgesia pre-emptiva para cirurgia de mama. Foram submetidos &#xE0; cirurgia de mama sob anestesia geral 50 pacientes para receber Cetoprofeno 100mg por via intravenosa 30 minutos antes (Grupo I), ou imediatamente ap&#xF3;s a incis&#xE3;o cir&#xFA;rgica (Grupo II).</p> <p>No p&#xF3;s-operat&#xF3;rio, os escores de dor (Escala Visual Anal&#xF3;gica-VAS) e o tempo de recupera&#xE7;&#xE3;o analg&#xE9;sica foram registrados por um observador independente e cego para o desenho do estudo. O estudo foi encerrado quando houve necessidade de analgesia de resgate (VAS &#x2265; 4 ou procura por analg&#xE9;sico).</p> <p>As vari&#xE1;veis cont&#xED;nuas foram analisadas pelo teste n&#xE3;o pareado &quot;t&quot;, vari&#xE1;veis discretas com o teste do quiquadrado, e curvas de sobrevida pelo teste log-rank.</p> <p>Os escores de dor foram significativamente menores no Grupo I, at&#xE9; 10 horas ap&#xF3;s a cirurgia. O n&#xFA;mero de pacientes que necessitam de analgesia em 4, 6, 8 e 10 horas foi significativamente menor no grupo I (0% VS 47% [P &lt; 0,0001], 0% vs 44% [P &lt;0,003], 0% vs 80% [P &lt; 0,0001], 0% x 100% [P &lt; 0,0001] respectivamente. O tempo m&#xE9;dio para analgesia de resgate foi de 15,47 - / + 2,87 horas no grupo I <em>versus </em>4,22 - / + 2,55 horas no grupo II (P &lt;0,0001), concluindo ent&#xE3;o que a analgesia pre-emptiva com Cetoprofeno por via intravenosa (100mg) produz melhor al&#xED;vio da dor no p&#xF3;s-operat&#xF3;rio em pacientes submetidos a cirurgia de mama.</p> <p>No estudo realizado por Basto ER<em> et al </em>(2001) comparou-se a combina&#xE7;&#xE3;o Cetoprofeno-propacetamol em rela&#xE7;&#xE3;o ao propacetamol isolado em cirurgia de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/tireoide/c\" target=\"_blank\">tireoide</a> e paratireoide, em termos de efic&#xE1;cia da analgesia p&#xF3;s-operat&#xF3;ria, sangramento, e a incid&#xEA;ncia de n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos para determinar se o uso de Cetoprofeno resulta em qualquer benef&#xED;cio neste tipo de cirurgia.</p> <p>Os 214 pacientes foram distribu&#xED;dos em dois grupos (n = 107 em cada grupo), um recebendo Cetoprofeno e o outro n&#xE3;o. Em todos os pacientes foi utilizada a mesma t&#xE9;cnica anest&#xE9;sica, e os pacientes eram compar&#xE1;veis em termos de idade, peso, sexo, dura&#xE7;&#xE3;o da cirurgia, tipo de endocrinopatia, o envolvimento do cirurgi&#xE3;o e dose intra-operat&#xF3;ria do sufentanil (P &gt; 0,2).</p> <p>A analgesia p&#xF3;s-operat&#xF3;ria consistia de 2g de paracetamol a cada 6h e <em>bolus </em>de morfina (se o escore de dor for maior que 40; 3mg IV a cada 10 min na sala de recupera&#xE7;&#xE3;o, e ent&#xE3;o 5mg SC a cada 4 horas na enfermaria).</p> <p>O grupo Cetoprofeno recebeu 100 mg de Cetoprofeno IV durante a cirurgia e 8 horas depois. Na sala de recupera&#xE7;&#xE3;o, os pacientes receberam oxig&#xEA;nio se a satura&#xE7;&#xE3;o estivesse &lt;95% na admiss&#xE3;o (respirando ar ambiente, portanto), e na 1&#xAA; e 2&#xAA; hora.</p> <p>Os escores de dor, consumo de opioides, o volume de fluido do dreno cervical, e a concentra&#xE7;&#xE3;o/massa de hemoglobina neste fluido coletado ao longo de 24 h foram registrados.</p> <p>O grupo Cetoprofeno apresentou menor escala num&#xE9;rica (P &lt; 0,05), recebeu menos de morfina nas primeiras 24 h ap&#xF3;s a cirurgia (7,4 +/- 5 vs 11,7 +/- 6 mg, P &lt; 0,05), teve menos epis&#xF3;dio de n&#xE1;useas e v&#xF4;mito (21 vs 38, P &lt; 0,05), e era menos propenso a necessitar de oxig&#xE9;nio ap&#xF3;s 1 h na sala de recupera&#xE7;&#xE3;o (33 vs 59 pacientes, P &lt; 0,05).</p> <p>Os dois grupos tiveram o mesmo volume de 24 h de drenagem do l&#xED;quido cervical (72,5 +/- 43 vs 70 +/- 42 mL, P &gt; 0,2), com mesma concentra&#xE7;&#xE3;o (5,9 +/- 3,4 vs 6,4 +/- 2,8 g por 100mL, P &gt; 0,1) e massa de hemoglobina (3,9 +/- 2,8 vs 4,2 +/- 2,5 g, P &gt; 0,2).</p> <p>O grupo controle apresentou dois hematomas cervicais que necessitaram reinterven&#xE7;&#xE3;o, e nenhuma ocorr&#xEA;ncia no grupo Cetoprofeno.</p> <p>O Cetoprofeno reduz o escore de dor ap&#xF3;s a cirurgia de tireoide e paratireoide, bem como a necessidade de morfina e seus efeitos adversos, sem aumentar o risco de hemorragia cervical.</p> <p>O efeito aditivo de AINEs administrado com propacetamol ap&#xF3;s a cirurgia ortop&#xE9;dica maior n&#xE3;o foi estudado. Este estudo prospectivo, realizado por Aubrun F<em> et al</em> (2000), controlado por placebo pretende avaliar o efeito analg&#xE9;sico do Cetoprofeno em 50 pacientes submetidos &#xE0; cirurgia de fus&#xE3;o espinhal, recebendo100 mg de Cetoprofeno a cada 8 h ou placebo, no p&#xF3;s-operat&#xF3;rio.</p> <p>Todos os pacientes receberam propacetamol e morfina (titula&#xE7;&#xE3;o IV seguida por analgesia controlada pelo paciente (PCA) durante 24 h). A dor foi avaliada atrav&#xE9;s de uma escala visual anal&#xF3;gica (VAS).</p> <p>Durante a titula&#xE7;&#xE3;o de morfina, o Cetoprofeno n&#xE3;o reduziu significativamente a dose de morfina (8 +/-6 vs 11 +/-4 mg), por&#xE9;m diminuiu significativamente o escore VAS (P&lt;0,001). Durante o PCA, o Cetoprofeno reduziu significativamente o consumo de morfina (25 +/-17 vs 38 +/-20 mg, P = 0,04) e VAS (P = 0,002).</p> <p>O consumo total de morfina p&#xF3;s-operat&#xF3;ria foi significativamente reduzido (33%) com Cetoprofeno. O Cetoprofeno reduziu a necessidade de morfina e a analgesia p&#xF3;s-operat&#xF3;ria melhorou em pacientes submetidos a cirurgia da coluna vertebral e que receberam propacetamol.</p> <p>Hommeril JL <em>et al</em> (1994), em um estudo duplo-cego, randomizado, compararam-se os efeitos de Cetoprofeno IV 200 mg, seguido de 12,5 mg/hora durante 13 h, com os efeitos da morfina extradural 4 mg em 32 pacientes ap&#xF3;s a artroplastia de quadril e joelho. Uma escala visual anal&#xF3;gica foi utilizada para pontua&#xE7;&#xE3;o dor antes da administra&#xE7;&#xE3;o de analg&#xE9;sicos (primeira acusa&#xE7;&#xE3;o de dor ap&#xF3;s a opera&#xE7;&#xE3;o), 1h ap&#xF3;s e a cada 2 h posteriormente.</p> <p>Redu&#xE7;&#xE3;o da dor ap&#xF3;s 1 h do in&#xED;cio da analgesia foi em m&#xE9;dia de 44% no grupo de morfina extradural e 54% no grupo Cetoprofeno. N&#xE3;o houve diferen&#xE7;a significativa entre os grupos nos escores de dor, redu&#xE7;&#xE3;o da dor e necessidade de analgesia adicional (paracetamol IV). A naloxona 5 microgramas/kg/h foi necess&#xE1;ria para hipercapnia superior a 6,0 kPa em tr&#xEA;s pacientes no grupo de morfina extradural (<em>versus </em>nenhum paciente no grupo Cetoprofeno).</p> <p>N&#xE3;o houve diferen&#xE7;as entre os grupos em efeitos colaterais, exceto para a reten&#xE7;&#xE3;o urin&#xE1;ria, que foi mais frequente no grupo recebendo morfina extradural (P &lt;0,05). Como havia poucas diferen&#xE7;as entre Cetoprofeno IV e morfina extradural, concluiu-se que o Cetoprofeno pode ser uma alternativa eficiente &#xE0; morfina extradural ap&#xF3;s a artroplastia de quadril e joelho.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas </strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Oberhofer D, Skok J, Nesek-Adam V. Intravenous ketoprofen in postoperative pain treatment after major abdominal surgery. World J Surg. 2005 Apr;29(4):446-9.<br> 2. Subramaniam R, Ghai B, Khetarpal M, Subramanyam MS. A comparison of intravenous ketoprofen versus pethidine on peri-operative analgesia and post-operative nausea and vomiting in paediatric vitreoretinal surgery. J Postgrad Med. 2003 Apr-Jun;49(2):123-6.<br> 3. Tuncer S, Pirbudak L, Balat O, Capar M. Adding ketoprofen to intravenous patient-controlled analgesia with tramadol after major gynecological cancer surgery: a double-blinded, randomized, placebo-controlled clinical trial. Eur J Gynaecol Oncol. 2003;24(2):181-4.<br> 4. Priya V, Divatia JV, Sareen R, Upadhye S. Efficacy of intravenous ketoprofen for pre-emptive analgesia. J Postgrad Med. 2002 Apr-Jun;48(2):109-12.<br> 5. Basto ER, Waintrop C, Mourey FD, Landru JP, Eurin BG, Jacob LP. Intravenous ketoprofen in thyroid and parathyroid surgery. Anesth Analg. 2001 Apr;92(4):1052-7.<br> 6. Aubrun F, Langeron O, Heitz D, Coriat P, Riou B. Randomised, placebo-controlled study of the postoperative analgesic effects of ketoprofen after spinal fusion surgery. Acta Anaesthesiol Scand. 2000 Sep;44(8):934-9.<br> 7. Hommeril JL, Bernard JM, Gouin F, Pinaud M. Ketoprofen for pain after hip and knee arthroplasty. Br J Anaesth. 1994 Apr;72(4):383-7.</br></br></br></br></br></br></span></p> <h3>Xarope</h3> <p>Barbieri (1987) realizou estudo duplo-cego, randomizado, placebo controlado, com 60 pacientes pedi&#xE1;tricos (1 a 10 anos) com amigdalite bacteriana aguda que necessitaram amoxicilina como antibioticoterapia. Todos os par&#xE2;metros cl&#xED;nicos considerados, como o aspecto da orofaringe, edema, exsudato e hipertrofia das am&#xED;gdalas apresentaram melhora significativa do ponto de vista estat&#xED;stico, havendo superioridade do grupo que recebeu Cetoprofeno em rela&#xE7;&#xE3;o ao placebo. Todos os pacientes fizeram uso de antibi&#xF3;tico por 7 a 10 dias.</p> <p>Estudo aberto realizado por Kokki<em> et al</em> (2000) avaliou 611 crian&#xE7;as (1-9 anos) que fizeram uso de Cetoprofeno no p&#xF3;s operat&#xF3;rio de adenoidectomia. O estudo avaliou a dor, presen&#xE7;a de eventos adversos e sangramento durante a primeira semana de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio. A dose utilizada chegou a 5mg/kg/dia. O Cetoprofeno demonstrou uma boa efic&#xE1;cia analg&#xE9;sica e seguran&#xE7;a durante o curto per&#xED;odo de utiliza&#xE7;&#xE3;o. N&#xE3;o houve quadro de sangramento clinicamente significativo e nenhuma crian&#xE7;a necessitou de interven&#xE7;&#xE3;o, reopera&#xE7;&#xE3;o ou mesmo interna&#xE7;&#xE3;o por causa de sangramento.</p> <p>Estudo realizado por Spongsveen<em> et al </em>(1978) avaliou o uso do Cetoprofeno na dose de 50 mg 3 vezes ao dia em pacientes com doen&#xE7;as osteoarticulares cr&#xF4;nicas. Esses pacientes foram acompanhados por um per&#xED;odo m&#xED;nimo de 3 meses at&#xE9; 12 meses. O Cetoprofeno promoveu melhora cl&#xED;nica na maioria dos pacientes, comprovando sua efic&#xE1;cia dentre os pacientes avaliados. O n&#xFA;mero de eventos adversos ocorreu em 13% dos pacientes, sendo os eventos gastrintestinais, principalmente a dispepsia, o mais frequente. Entretanto n&#xE3;o houve nenhum evento considerado s&#xE9;rio.</p> <p>Karvonen<em> et al </em>(2008) realizaram estudo duplo-cego, randomizado, placebo controlado, com grupos paralelos onde foi avaliado o uso de paracetamol e Cetoprofeno no controle de dor p&#xF3;s operat&#xF3;rio de 60 pacientes adultos submetidos a pr&#xF3;tese total de quadril. O uso de Cetoprofeno por via oral, na dose de 300 mg dia, reduziu em 22% o consumo de opi&#xF3;ide no 1&#xBA; dia de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio.</p> <p>Estudo realizado por Celebi<em> et al </em>(2009) avaliou 301 crian&#xE7;as entre 1 e 14 anos que receberam Cetoprofeno, paracetamol ou <a href=\"https://consultaremedios.com.br/ibuprofeno/bula\" target=\"_blank\">ibuprofeno</a> como antit&#xE9;rmico na vig&#xEA;ncia da febre. O Cetoprofeno demonstrou efic&#xE1;cia e seguran&#xE7;a similar aos outros antit&#xE9;rmicos avaliados.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas </strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Barbieri AL. Estudo duplo-cego comparativo entre cetoprofenato de s&#xF3;dio (gotas) e placebo em amidalites agudas de pacientes pedi&#xE1;tricos. Pediatria Moderna. 1987; 22(8):292-296.<br> 2. Kokki H, et AL. The feasibility of pain treatment at home after adenoidectomy with ketoprofen tablets in small children. Paediatric Anaesthesia, 2000; 10:531-535.<br> 3. Spongsveen, et al. An interim report on an open multicentre long-term study of ketoprofen (Orudis) in rheumatic diseases. Rheumatol Rehabil. 1978; Suppl: 71-7<br> 4. Karvonen S, et al. Efficacy of Oral Paracetamol and ketoprofen for Pain Management after Major Orthopedic Surgery Methods Find Exp Clin Pharmacol 2008, 30(9): 703-706.<br> 5. Celebi S, et al. Antipyretic effect of ketoprofen. Indian J. Pediatr. 2009;76(3):287-91.</br></br></br></br></span></p> <h2>Caracter&#xED;sticas Farmacol&#xF3;gicas</h2> <hr> <h3>Gel</h3> <h4>Propriedades farmacodin&#xE2;micas</h4> <p>O Cetoprofeno, princ&#xED;pio ativo do Cetoprofeno Gel, &#xE9; um derivado do &#xE1;cido fenil-propi&#xF4;nico de natureza n&#xE3;o esteroidal com propriedades analg&#xE9;sica e anti-inflamat&#xF3;ria.</p> <p>O exato mecanismo de a&#xE7;&#xE3;o do efeito anti-inflamat&#xF3;rio n&#xE3;o &#xE9; conhecido. O Cetoprofeno inibe a s&#xED;ntese das prostaglandinas e a agrega&#xE7;&#xE3;o plaquet&#xE1;ria.</p> <h4>Propriedades farmacocin&#xE9;ticas</h4> <p>Os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos e teciduais de Cetoprofeno foram quantificados em 24 pacientes submetidos &#xE0; cirurgia de joelho. Ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xF5;es transd&#xE9;rmicas repetidas de Cetoprofeno Gel, os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos foram aproximadamente 60 vezes menores (9 - 39 ng/g) em rela&#xE7;&#xE3;o &#xE0;queles obtidos ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o oral de dose &#xFA;nica de Cetoprofeno (490 - 3.300 ng/g).</p> <p>Os n&#xED;veis teciduais na &#xE1;rea efetiva estavam dentro do mesmo intervalo de concentra&#xE7;&#xE3;o, tanto para o gel como para o tratamento oral, embora o gel tenha apresentado uma variabilidade interindividual consideravelmente maior.</p> <p>A biodisponibilidade do Cetoprofeno ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o t&#xF3;pica foi estimada ser aproximadamente 5% do n&#xED;vel obtido ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o de uma dose por via oral, com base em dados de excre&#xE7;&#xE3;o urin&#xE1;ria.</p> <p>A liga&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno &#xE0;s <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/proteinas/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">prote&#xED;nas</a> plasm&#xE1;ticas &#xE9; de aproximadamente 99%. O Cetoprofeno &#xE9; excretado pelos rins principalmente como conjugado glicuron&#xED;deo.</p> <p>Devido &#xE0; sua formula&#xE7;&#xE3;o, Cetoprofeno Gel &#xE9; transparente, n&#xE3;o oleoso, que se espalha com facilidade na pele, permitindo uma r&#xE1;pida absor&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno.</p> <h3>C&#xE1;psula, Gotas, Injet&#xE1;vel, P&#xF3; Li&#xF3;filo e Suposit&#xF3;rio</h3> <h4>Propriedades farmacodin&#xE2;micas</h4> <p>O Cetoprofeno, princ&#xED;pio ativo do Cetoprofeno, &#xE9; um anti-inflamat&#xF3;rio n&#xE3;o esteroidal (AINE), derivado do &#xE1;cido arilcarbox&#xED;lico, pertencente ao grupo do &#xE1;cido propi&#xF4;nico dos AINEs.</p> <p>Cetoprofeno possui propriedades anti-inflamat&#xF3;ria, antit&#xE9;rmica e apresenta atividade analg&#xE9;sica perif&#xE9;rica e central. Inibe a s&#xED;ntese de prostaglandinas e a agrega&#xE7;&#xE3;o plaquet&#xE1;ria, no entanto, seu mecanismo de a&#xE7;&#xE3;o n&#xE3;o est&#xE1; completamente elucidado.</p> <h4>Exclusivo P&#xF3; Li&#xF3;filo</h4> <p>O in&#xED;cio da a&#xE7;&#xE3;o &#xE9; verificado 5 minutos ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o de Cetoprofeno.</p> <h4>Propriedades farmacocin&#xE9;ticas</h4> <h5>Distribui&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>O Cetoprofeno encontra-se 99% ligado &#xE0;s prote&#xED;nas plasm&#xE1;ticas. Difunde-se pelo l&#xED;quido sinovial, tecidos intra-articulares, capsulares, sinoviais e tendinosos e atravessa a barreira placent&#xE1;ria e hematoencef&#xE1;lica. A meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o plasm&#xE1;tica &#xE9; de aproximadamente 2 horas. O volume de distribui&#xE7;&#xE3;o &#xE9; de aproximadamente 7 L.</p> <h5>Metabolismo</h5> <p>A biotransforma&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno &#xE9; caracterizada por dois principais processos: por hidroxila&#xE7;&#xE3;o e por conjuga&#xE7;&#xE3;o com &#xE1;cido glicur&#xF4;nico, sendo esta a via principal no homem.</p> <p>A excre&#xE7;&#xE3;o de Cetoprofeno na forma inalterada &#xE9; muito baixa (menos de 1%). Quase toda a dose administrada &#xE9; excretada na forma de metab&#xF3;litos na urina, dos quais 65 a 85% da dose administrada s&#xE3;o excretados como metab&#xF3;lito glicuron&#xED;deo.</p> <h5>Elimina&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>Cinquenta por cento (50%) da dose administrada &#xE9; excretada na urina dentro de 6 horas ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o do medicamento. Durante 5 dias ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o oral, aproximadamente 75 a 90% da dose &#xE9; excretada principalmente pela urina. A excre&#xE7;&#xE3;o fecal &#xE9; muito pequena (1 a 8%).</p> <h5>Exclusivo C&#xE1;psulas e Gotas</h5> <h6>Absor&#xE7;&#xE3;o</h6> <p>O Cetoprofeno &#xE9; r&#xE1;pida e completamente absorvido pelo trato gastrintestinal. Os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos m&#xE1;ximos s&#xE3;o obtidos dentro de 60 a 90 minutos ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o oral. Quando o Cetoprofeno &#xE9; administrado com alimentos, a taxa de absor&#xE7;&#xE3;o diminui, resultando em atraso e redu&#xE7;&#xE3;o do pico da concentra&#xE7;&#xE3;o (Cm&#xE1;x); entretanto, a biodisponibilidade total n&#xE3;o &#xE9; alterada.</p> <h5>Exclusivo Injet&#xE1;vel</h5> <h6>Absor&#xE7;&#xE3;o</h6> <p>As medidas sucessivas dos n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o de uma dose terap&#xEA;utica mostram que o Cetoprofeno &#xE9; rapidamente absorvido. A concentra&#xE7;&#xE3;o plasm&#xE1;tica m&#xE1;xima &#xE9; obtida 20 a 30 minutos ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o de inje&#xE7;&#xE3;o intramuscular.</p> <h5>Exclusivo P&#xF3; Li&#xF3;filo</h5> <h6>Absor&#xE7;&#xE3;o</h6> <p>A concentra&#xE7;&#xE3;o plasm&#xE1;tica m&#xE9;dia &#xE9; medida 5 minutos ap&#xF3;s inje&#xE7;&#xE3;o IV de 100 mg. Depois de 4 minutos do t&#xE9;rmino da inje&#xE7;&#xE3;o, a sua concentra&#xE7;&#xE3;o plasm&#xE1;tica &#xE9; de 26,4 &#xB1; 5,4 &#xB5;g/mL.</p> <h5>Exclusivo Suposit&#xF3;rio</h5> <h6>Absor&#xE7;&#xE3;o</h6> <p>O Cetoprofeno &#xE9; r&#xE1;pida e completamente absorvido pelo trato gastrintestinal. Os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos m&#xE1;ximos de absor&#xE7;&#xE3;o s&#xE3;o obtidos dentro de 45 a 60 minutos ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o retal.</p> <h5>Popula&#xE7;&#xF5;es especiais</h5> <h6>Pacientes idosos</h6> <p>Absor&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno n&#xE3;o &#xE9; modificada; h&#xE1; aumento da meia-vida (3 horas) e diminui&#xE7;&#xE3;o do <em>clearance </em>plasm&#xE1;tico e renal.</p> <h6>Pacientes com insufici&#xEA;ncia hep&#xE1;tica</h6> <p>N&#xE3;o ocorrem altera&#xE7;&#xF5;es significativas do <em>clearance</em> plasm&#xE1;tico e da meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o. No entanto, a fra&#xE7;&#xE3;o n&#xE3;o ligada &#xE0;s prote&#xED;nas encontra-se aproximadamente duplicada.</p> <h6>Pacientes com insufici&#xEA;ncia renal</h6></hr>"}

Apresentações do Artrosil

Cápsula dura de liberação prolongada 160 mg

Embalagens com 10 e 20 cápsulas.

Cápsula dura de liberação prolongada 320 mg

Embalagens com 10 e 20 cápsulas.

Uso oral.

Uso adulto.

160mg, caixa com 20 cápsulas gelatinosas duras de liberação prolongada

Princípio ativo
:
Cetoprofeno
Classe Terapêutica
:
Anti-Reumáticos Não Esteroidais Puros
Requer Receita
:
Sim, necessita de Receita
Tipo de prescrição
:
Branca Comum (Venda Sob Prescrição Médica)
Categoria
:
Anti-Inflamatórios
Especialidade
:
Ginecologia, Ortopedia e traumatologia, Otorrinolaringologia, Reumatologia e Urologia

Bula do medicamento

Artrosil, para o que é indicado e para o que serve?

Este medicamento é destinado ao tratamento de:

Artrose (doença que causa dor, inflamação e desgaste nas articulações), coxartrose (dor, inflamação e desgaste da articulação do quadril), espondiloartrose (inflamação e desgaste das articulações da coluna), artrite reumatóide (doença crônica auto-imune que causa dor e inflamação nas articulações), bursite (inflamação das bolsas que ficam nas articulações), flebite (inflamação das veias) e tromboflebite (sangue coagulado dentro das veias causando inflamação), contusão (lesão superficial que causa dor e inchaço), luxação (deslocamento do osso da articulação), entorse (lesão de tendão, músculo ou ligamento próximo das juntas) e distensão muscular (rompimento do músculo).

Quais as contraindicações do Artrosil?

Artrosil não deve ser utilizado em pacientes que tenham úlcera péptica (no estômago ou duodeno) na fase ativa, história positiva de úlcera péptica recorrente, dificuldade de digestão crônica, gastrite (inflamação do estômago), insuficiência renal grave (mau funcionamento dos rins), leucopenia (diminuição dos glóbulos brancos do sangue) e plaquetopenia (diminuição das plaquetas no sangue), grave distúrbio de coagulação e hipersensibilidade (alergia) a quaisquer componentes de sua fórmula.

Sensibilidade Cruzada

Existe a possibilidade de hipersensibilidade (alergia) cruzada com ácido acetilsalicílico ou outros medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (como diclofenaco, ibuprofeno, entre outros). Portanto, o cetoprofeno não deve ser administrado a pacientes nos quais o ácido acetilsalicílico ou outros medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais tenham provocado sintomas de asma, rinite e/ou alergia na pele.

O uso de lisinato de cetoprofeno, apesar de não ter evidências de ocorrência de malformações fetais, não é recomendado para ser utilizado durante o primeiro e o último trimestre de gestação sem a recomendação e acompanhamento médicos rigorosos, pois há risco de ocorrência de hipertensão pulmonar e toxicidade renal no feto, característica comum aos inibidores da síntese de prostaglandinas. Pode também levar ao aumento do tempo de sangramento das gestantes e fetos e consequentemente eventuais manifestações hemorrágicas no recém-nascido.

Este medicamento é contraindicado para uso por crianças.

Como usar o Artrosil?

Artrosil 160 mg

Tomar uma cápsula duas vezes ao dia, com líquidos por via oral, durante ou após às refeições. A duração do tratamento deve ser a critério médico.

Artrosil 320 mg

Tomar uma cápsula ao dia, com líquidos por via oral, durante ou após às refeições. A duração do tratamento deve ser a critério médico.

O produto pode ser tomado junto às refeições ou com leite, a fim de evitar possíveis distúrbios no estômago e intestinos.

De acordo com os estudos disponíveis, o limite máximo de uso diário é de 320 mg.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.​

Como o Artrosil funciona?

Este medicamento atua diminuindo a dor, inflamação e a febre por possuir atividade anti-inflamatória (contra a inflamação), analgésica (contra a dor) e antipirética (contra a febre), principalmente nas articulações, músculos e tecidos moles.

A forma de liberação prolongada controla a liberação do fármaco o que permite uma atividade imediata e outra de prolongar a absorção do fármaco, mantendo o nível do fármaco no sangue por 24 horas.

Quais cuidados devo ter ao usar o Artrosil?

Gravidez e lactação

Embora não tenha sido observada experimentalmente toxicidade embriofetal com cetoprofeno nas doses previstas para uso clínico, a administração em mulheres grávidas ou em fase de amamentação não é recomendada.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Artrosil?

Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento):

Assim como com outros anti-inflamatórios não esteroidais (como diclofenaco e ibuprofeno, por exemplo), podem ocorrer distúrbios transitórios no estômago e/ou intestinos, tais como dor no estômago, enjoo, vômito, diarreia e gases; sangramentos do estômago e/ou dos intestinos, fraqueza generalizada, sensação de tontura, lesões e vermelhidão na pele.

A literatura cita ainda as seguintes reações adversas, sem frequências conhecidas:

Discinesia transitória (movimentos repetitivos involuntários dos membros) e dor de cabeça.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

População Especial

Uso em pacientes com asma brônquica ou predipostos a alergia

O uso de cetoprofeno em pacientes com asma brônquica (doença que causa dificuldade pra respirar) ou com predisposição a crises alérgicas (excesso de reação com sinais de alergia) pode provocar uma crise asmática.

Uso em pacientes com insuficiência renal (mau funcionamento dos rins)

Em pacientes com função renal comprometida, a administração de cetoprofeno deve ser efetuada com particular cautela levando-se em consideração que o medicamento é eliminado principalmente pelos rins.

O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Artrosil?

Se você perder ou esquecer-se de tomar uma dose do medicamento, tome-a assim que possível. Se estiver quase no horário da sua próxima dose, espere até o horário para então tomar o medicamento e pule a dose perdida. Não use medicamento a mais para corrigir uma dose perdida.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Qual a composição do Artrosil?

Cada cápsula dura de liberação prolongada de Artrosil 160mg contém:

Lisinato de cetoprofeno 160mg.

Excipientes: carbômer 934, estearato de magnésio, povidona, talco, eudragit e dietilftalato.

Cada cápsula dura de liberação prolongada de Artrosil 320mg contém:

Lisinato de cetoprofeno&nbsp;320mg.

Excipientes: carbômer 934, estearato de magnésio, povidona, talco, eudragit e dietilftalato.

Superdose: o que acontece se tomar uma dose do Artrosil maior do que a recomendada?

Não há relato de fenômenos de superdose, mas se ocorrer recomenda-se que você seja hospitalizado e que seja feita lavagem gástrica (do estômago) para eliminação rápida do produto. Deve ser aplicado o tratamento dos sintomas.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível.&nbsp;

Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações sobre como proceder.

Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Artrosil com outros remédios?

Medicamento-Medicamento

Gravidade&nbsp;Maior

A associação de anticoagulantes como a varfarina com cetoprofeno pode exigir a redução da dosagem do anticoagulante, com intuito de evitar o risco de sangramento.

Medicamentos como o ácido acetilsalicílico se associados ao cetoprofeno podem reduzir o nível no sangue do cetoprofeno e aumentar o risco de distúrbios no estômago e intestinos.

Medicamentos como o metotrexato podem ter sua toxicidade aumentada se associados ao uso do cetoprofeno.

Gravidade&nbsp;Moderada

O cetoprofeno pode levar ao aumento dos níveis do medicamento lítio na corrente sanguínea com riscos de intoxicação.

A probenecida pode levar ao aumento dos níveis sanguíneos de cetoprofeno no caso de uso concomitante.

A literatura cita ainda as seguintes interações, apesar de não possuírem significância clínica relevante:

A metoclopramida reduz a velocidade com que o cetoprofeno é absorvido e pode ocorrer uma pequena redução na absorção do cetoprofeno quando usado ao mesmo tempo com hidróxidos de magnésio ou alumínio. É necessário reduzir a dosagem de fenitoínas ou sulfamidas (como sulfadiazina) quando administrados ao mesmo tempo que o cetoprofeno.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Interação alimentícia: posso usar o Artrosil com alimentos?

Cápsulas, Gotas, Injetável, Pó Liófilo, Supositório e Xarope

O uso concomitante com alimentos pode retardar a absorção do Cetoprofeno, entretanto não foram observadas interações clinicamente significativas.

Qual a ação da substância do Artrosil (Cetoprofeno)?

Resultados de Eficácia

{"tag":"hr","value":" <h3>Gel</h3> <p>A efic&#xE1;cia de Cetoprofeno est&#xE1; demonstrada nos seguintes estudos: &#x201C;Matucci-Cerinic M, Casini A. Ketoprofen vs etofenamate in a controlled double-blind study: evidence of topical effectiveness in soft tissue rheumatic pain. Int J Clin Pharmacol Res. 1988;8(3):157-60&#x201D; &#x2013; a efic&#xE1;cia foi comprovada em um estudo controlado duplo cego, por 7 dias, com 36 pacientes com <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/tendinite/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">tendinite</a> e/ou <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-bursite-no-ombro-quadril-remedios-tratamento-tem-cura/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">bursite</a> onde o Cetoprofeno foi capaz de reduzir os sintomas inflamat&#xF3;rios das regi&#xF5;es afetadas; &#x201C;Airaksinen O, Ven&#xE3;l&#xE3;inen J, Pietil&#xE3;inen T. Ketoprofen 2.5% gel <em>versus </em>placebo gel in the treatment of acute soft tissue injuries. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1993 Nov;31(11):561-3&#x201D; &#x2013; a efic&#xE1;cia foi comprovada em um estudo paralelo, duplo cego, placebo controlado, por 7 dias, em 56 pacientes com les&#xE3;o aguda de partes moles. O Cetoprofeno gel 2,5% demonstrou ser superior ao placebo no tratamento dos pacientes; &#x201C;Patel RK, Leswell PF. Comparison of ketoprofen, <a href=\"https://consultaremedios.com.br/piroxicam/bula\" target=\"_blank\">piroxicam</a>, and diclofenac gels in the treatment of acute soft-tissue injury in general practice. General Practice Study Group. Clin Ther. 1996 May-Jun;18(3):497-507&#x201D; &#x2013; a efic&#xE1;cia foi comprovada em um estudo aberto, comparativo, multic&#xEA;ntrico, com 1575 pacientes. O Cetoprofeno gel 2,5% demonstrou ser superior aos outros AINEs avaliados no tratamento da les&#xE3;o de partes moles; &#x201C;Waikakul S, Penkitti P, Soparat K,<em> et al</em>. Topical analgesics for knee arthrosis: a parallel study of ketoprofen gel and diclofenac emulgel. J Med Assoc Thai. 1997 Sep;80(9):593-7&#x201D; &#x2013; a efic&#xE1;cia foi demonstrada em um estudo comparativo, paralelo, randomizado entre 85 pacientes com osteoartrite de joelho. O grupo que recebeu Cetoprofeno gel demonstrou melhora importante nos resultados avaliados.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias:</strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Matucci-Cerinic M, Casini A. Ketoprofen vs etofenamate in a controlled double-blind study: evidence of topical effectiveness in soft tissue rheumatic pain. Int J Clin Pharmacol Res. 1988;8(3):157-60.<br> 2. Airaksinen O, Ven&#xE3;l&#xE3;inen J, Pietil&#xE3;inen T. Ketoprofen 2.5% gel versus placebo gel in the treatment of acute soft tissue injuries. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1993 Nov;31(11):561-3.<br> 3. Patel RK, Leswell PF. Comparison of ketoprofen, piroxicam, and diclofenac gels in the treatment of acute softtissue injury in general practice. General Practice Study Group. Clin Ther. 1996 May-Jun;18(3):497-507<br> 4. Waikakul S, Penkitti P, Soparat K, et al. Topical analgesics for knee arthrosis: a parallel study of ketoprofen gel and diclofenac emulgel. J Med Assoc Thai. 1997 Sep;80(9):593-7.</br></br></br></span></p> <h3>C&#xE1;psulas, Gotas e Suposit&#xF3;rio</h3> <p>Um estudo cl&#xED;nico, aberto, realizado por Addy (1985), avaliou o uso de Cetoprofeno na dose de 50 mg 3 vezes ao dia durante o per&#xED;odo menstrual, por 3 meses, em 42 mulheres com dismenorreia. Ao final do estudo 95% das mulheres retornaram &#xE0;s suas atividades normais e apresentaram uma boa tolerabilidade ao tratamento.</p> <p>Estudo realizado por Spongsveen <em>et al </em>(1978) avaliou o uso do Cetoprofeno na dose de 50 mg 3 vezes ao dia em pacientes com doen&#xE7;as osteoarticulares cr&#xF4;nicas. Esses pacientes foram acompanhados por um per&#xED;odo m&#xED;nimo de 3 meses at&#xE9; 12 meses. O Cetoprofeno promoveu melhora cl&#xED;nica na maioria dos pacientes, comprovando sua efic&#xE1;cia dentre os pacientes avaliados. O n&#xFA;mero de eventos adversos ocorreu em 13% dos pacientes, sendo os eventos gastrintestinais, principalmente a dispepsia, o mais frequente. Entretanto n&#xE3;o houve nenhum evento considerado s&#xE9;rio.</p> <p>Karvonen <em>et al</em> (2008) realizaram estudo duplo-cego, randomizado, placebo controlado, com grupos paralelos onde foi avaliado o uso de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/paracetamol/bula\" target=\"_blank\">paracetamol</a> e Cetoprofeno no controle de dor p&#xF3;s operat&#xF3;rio de 60 pacientes adultos submetidos a pr&#xF3;tese total de quadril. O uso de Cetoprofeno por via oral, na dose de 300 mg dia, reduziu em 22% o consumo de opioide no 1&#xBA; dia de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio.</p> <h4>Exclusivo Gotas</h4> <p>Barbieri (1987) realizou estudo duplo-cego, randomizado, placebo controlado, com 60 pacientes pedi&#xE1;tricos (1 a 10 anos) com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/aparelho-respiratorio/amigdalite/c\" target=\"_blank\">amigdalite</a> bacteriana aguda que necessitaram <a href=\"https://consultaremedios.com.br/amoxicilina/bula\" target=\"_blank\">amoxicilina</a> como antibioticoterapia. Todos os par&#xE2;metros cl&#xED;nicos considerados, como o aspecto da orofaringe, edema, exsudato e hipertrofia das am&#xED;gdalas apresentaram melhora significativa do ponto de vista estat&#xED;stico, havendo superioridade do grupo que recebeu Cetoprofeno em rela&#xE7;&#xE3;o ao placebo. Todos os pacientes fizeram uso de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/infeccoes/antibioticos/c\" target=\"_blank\">antibi&#xF3;tico</a> por 7 a 10 dias (BARBIERI, 1987).</p> <p>Estudo aberto realizado por Kokki <em>et al</em> (2000) avaliou 611 crian&#xE7;as (1-9anos) que fizeram uso de Cetoprofeno no p&#xF3;s operat&#xF3;rio de adenoidectomia. O estudo avaliou a dor, presen&#xE7;a de eventos adversos e sangramento durante a primeira semana de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio. A dose utilizada chegou a 5mg/kg/dia. O Cetoprofeno demonstrou uma boa efic&#xE1;cia analg&#xE9;sica e seguran&#xE7;a durante o curto per&#xED;odo de utiliza&#xE7;&#xE3;o. N&#xE3;o houve quadro de sangramento clinicamente significativo e nenhuma crian&#xE7;a necessitou de interven&#xE7;&#xE3;o, reopera&#xE7;&#xE3;o ou mesmo interna&#xE7;&#xE3;o por causa de sangramento (KOKKI, 2000).</p> <h4>Exclusivo Suposit&#xF3;rio</h4> <p>Dib <em>et al</em> (2002) realizaram estudo multic&#xEA;ntrico, duplo cego, cruzado, placebo controlado, avaliando efic&#xE1;cia e tolerabilidade do Cetoprofeno e da zolmitriptana em pacientes com quadro agudo de migr&#xE2;nea. Foram utilizados Cetoprofeno nas concentra&#xE7;&#xF5;es de 75 e 150 mg, em forma de comprimido de duplo mecanismo de libera&#xE7;&#xE3;o e 2,5 mg de zolmitriptana. Foram inclu&#xED;dos nesse estudo 257 pacientes com m&#xE9;dia de idade de 38,1 anos. O Cetoprofeno mostrou ser efetivo no al&#xED;vio do quadro de cefalgia nas duas dosagens utilizadas, alcan&#xE7;ando sucesso no al&#xED;vio da dor nas duas primeiras horas em 62,6% nos pacientes que receberam Cetoprofeno 75 mg e 61,6% com Cetoprofeno 150 mg, assim a zolmitriptana (66,8% de sucesso no al&#xED;vio da dor nas 2 primeiras horas). Ambas as drogas mostraram ser significativamente superiores ao placebo, mas sem diferen&#xE7;as entre si. Embora n&#xE3;o houvera diferen&#xE7;a entre as doses de Cetoprofeno no al&#xED;vio da dor nas duas primeiras horas, a dose de 150 mg mostrou-se mais efetiva em manter a analgesia por tempo mais prolongado em rela&#xE7;&#xE3;o &#xE0; dose de 75 mg.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas </strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Addy SK, Clinical experience with ketoprofen (&#x201C;Orudis&#x201D;) in primary dismenorrhoea. Obstetrics &amp; Gynaecology. 1985: 813-816.<br> 2. Spongsveen, ET AL. an interim report on an open multicentre long-term study of ketoprofen (Orudis) in rheumatic diseases. Rheumatol Rehabil. 1978; Suppl: 71-7<br> 3. Karvonen S, ET AL. Efficacy of Oral Paracetamol and ketoprofen for Pain Management after Major Orthopedic Surgery Methods Find Exp Clin Pharmacol 2008, 30(9): 703-706.<br> 4.&amp;nbsp;Barbieri AL. Estudo duplo-cego comparativo entre cetoprofenato de s&#xF3;dio (gotas) e placebo em amidalites agudas de pacientes pedi&#xE1;tricos. Pediatria Moderna. 1987; 22(8):292-296.<br> 5.&amp;nbsp;Kokki H, ET AL. The feasibility of pain treatment at home after adenoidectomy with ketoprofen tablets in small children. Paediatric Anaesthesia, 2000; 10: 531-535.</br></br></br></br></span></p> <h3>Injet&#xE1;vel</h3> <p>A efic&#xE1;cia e seguran&#xE7;a do Cetoprofeno e paracetamol foram comparados para o tratamento da migr&#xE2;nia (enxaqueca) aguda em um estudo randomizado e duplo-cego com 64 pacientes.</p> <p>Trinta e quatro pacientes receberam Cetoprofeno 100 mg por via IM, e 30 pacientes receberam 500 mg de paracetamol por via IM. O al&#xED;vio parcial ou completo da dor e outros sintomas foi alcan&#xE7;ado 15 a 20 minutos ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o do grupo Cetoprofeno e no prazo de 35 minutos no grupo paracetamol. Completo al&#xED;vio da dor foi alcan&#xE7;ado dentro de 30 a 40 minutos ap&#xF3;s o Cetoprofeno em 28 pacientes (82,5%) em compara&#xE7;&#xE3;o com 5 pacientes (17,5%) no grupo de paracetamol. Em seis dos pacientes tratados com Cetoprofeno houve necessidade de uma segunda dose para al&#xED;vio completo da dor durante as 4 horas de tempo de seguimento. Os efeitos colaterais foram raros e m&#xED;nimos. Estes achados sugerem que o Cetoprofeno produziu um benef&#xED;cio estatisticamente significativo no tratamento da migr&#xE2;nia aguda.</p> <p>Cetoprofeno (KP) foi administrado por via IM a 15 pacientes com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/b/artrite-cronica\" target=\"_blank\"/><a href=\"https://consultaremedios.com.br/doencas-dos-ossos/artrite/c\" target=\"_blank\">artrite</a> cr&#xF4;nica no dia seguinte &#xE0; cirurgia eletiva de articula&#xE7;&#xF5;es (13), ou durante crises de dor extrema (2), resultando em al&#xED;vio satisfat&#xF3;rio da dor, e parecia capaz de substituir os opi&#xE1;ceos. Um novo m&#xE9;todo de ensaio para Kp plasm&#xE1;tico, baseado em cromatografia de g&#xE1;s / massa de alta resolu&#xE7;&#xE3;o &#xE9; descrito fragmentografia &#xE9; descrito, permitindo a determina&#xE7;&#xE3;o do Kp, mesmo na presen&#xE7;a de probenecida. O Cetoprofeno foi rapidamente absorvido e os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos de pico de 10,2 a 18,6 micromol/L foram atingidos em 30 minutos. A probenecida n&#xE3;o interferiu com a elimina&#xE7;&#xE3;o de Kp.</p> <p>Neste estudo duplo-cego 40 pacientes com osteoartrite foram tratados para al&#xED;vio da dor com Cetoprofeno ou com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/indometacina/bula\" target=\"_blank\">indometacina</a>, ambas por via IM na dosagem de 100 mg/dia por 12 dias. Com ambas as medica&#xE7;&#xF5;es houve melhora significativa da dor, capacidade funcional e a dist&#xE2;ncia que os pacientes estavam aptos a caminhar, enquanto apenas o Cetoprofeno reduziu o aumento de tamanho do joelho em pacientes com gonartrite.</p> <p>Os dois medicamentos apresentaram aproximadamente o mesmo per&#xED;odo de lat&#xEA;ncia e a mesma dura&#xE7;&#xE3;o de atividade. Cetoprofeno foi perfeitamente tolerada, ao passo que um paciente tratado com indometacina teve o tratamento foi interrompido devido &#xE0; <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-hipotensao-pressao-baixa-sintomas-na-gravidez-e-mais/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">hipotens&#xE3;o</a> vascular e <em>rash </em>cut&#xE2;neo. Um aumento significativo da <a href=\"https://consultaremedios.com.br/ureia/bula\" target=\"_blank\">ureia</a> nitrogenada plasm&#xE1;tica foi observado somente no grupo de pacientes tratados com indometacina.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas </strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Karabetsos A, Karachalios G, Bourlinou P, Reppa A, Koutri R, Fotiadou A. Ketoprofen versus paracetamol in the treatment of acute migraine. Headache. 1997 Jan;37(1):12-4.<br> 2. Wollheim FA, Stenberg P, Nilsson B, Mellbin G. Clinical and methodological studies on intramuscular ketoprofen in postoperative rheumatic pain. Eur J Clin Pharmacol. 1981;20(6):423-5<br> 3. Franchi R, Liverta C, Pollini C, Pontiroli AE. Parenteral administration of ketoprofen in osteoarthritis: a double-blind trial versus the N-methyl-d-glucamine salt of indomethacin. Scand J Rheumatol Suppl. 1979;(26):1-7</br></br></span></p> <h3>P&#xF3; li&#xF3;filo</h3> <p>Nos &#xFA;ltimos anos, consider&#xE1;vel aten&#xE7;&#xE3;o tem sido dada ao tratamento de dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria, tendo em conta o efeito favor&#xE1;vel da analgesia adequada sobre evolu&#xE7;&#xE3;o do paciente. Recomenda-se analgesia multimodal (por exemplo, os opioides e drogas anti-inflamat&#xF3;rias n&#xE3;o esteroidais [AINEs] ou <a href=\"https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/anestesicos/c\" target=\"_blank\">anest&#xE9;sicos</a> locais) para o al&#xED;vio efetivo da dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria. Existem poucos dados sobre a utiliza&#xE7;&#xE3;o de AINEs em tratamento da dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria ap&#xF3;s cirurgia abdominal.</p> <p>Oberhofer D <em>et al</em> (2005) realizaram estudo randomizado, duplo-cego, placebo-controlado que avaliou a efic&#xE1;cia analg&#xE9;sica e seguran&#xE7;a do Cetoprofeno ap&#xF3;s a cirurgia abdominal de grande porte. Ap&#xF3;s 01 e 09 horas de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio os pacientes receberam 100 mg de Cetoprofeno iv (n = 21) ou placebo (n = 22), em adi&#xE7;&#xE3;o a um protocolo de tratamento da dor consistindo em infus&#xE3;o cont&#xED;nua de 200 mg de tramadol e 5 g de metamizol ao longo de 24 horas, com adicional de 25 mg i.v. de tramadol, em caso de analgesia inadequada.</p> <p>A dor foi avaliada por uma escala num&#xE9;rica em repouso e em respira&#xE7;&#xE3;o profunda 3, 6, 12 e 24 horas de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio, sendo registrada a dose total de tramadol usado nas primeiras 24 horas.</p> <p>Os pacientes no grupo Cetoprofeno tiveram escores significativamente menores, tanto para dor em repouso quanto em respira&#xE7;&#xE3;o profunda, em 3 (p &lt; 0,01), 6 e 12 horas (p &lt; 0,05) de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio. A utiliza&#xE7;&#xE3;o de 24 horas de tramadol foi muito menor no grupo Cetoprofeno (p &lt; 0,01), com menos n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos. N&#xE3;o houve complica&#xE7;&#xF5;es hemorr&#xE1;gicas ou outros eventos adversos relacionados &#xE0; terapia com Cetoprofeno. O estudo mostrou o valor do uso a curto prazo do Cetoprofeno para melhorar a qualidade de analgesia, ap&#xF3;s cirurgia abdominal maior, sem efeitos adversos significativos.</p> <p>Subramaniam R.<em> et al</em> (2003) realizaram um estudo que compara a efic&#xE1;cia do Cetoprofeno e petidina para analgesia peri-operat&#xF3;ria e n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos p&#xF3;s-operat&#xF3;rios em crian&#xE7;as submetidas a cirurgia v&#xED;treoretiniana e cirurgia de descolamento de retina.</p>"}

Apresentações do Artrosil

Cápsula dura de liberação prolongada 160 mg

Embalagens com 10 e 20 cápsulas.

Cápsula dura de liberação prolongada 320 mg

Embalagens com 10 e 20 cápsulas.

Uso oral.

Uso adulto.

320mg, caixa com 4 cápsulas duras de liberação prolongada

Princípio ativo
:
Cetoprofeno
Classe Terapêutica
:
Anti-Reumáticos Não Esteroidais Puros
Requer Receita
:
Sim, necessita de Receita
Tipo de prescrição
:
Branca Comum (Venda Sob Prescrição Médica)
Categoria
:
Anti-Inflamatórios
Especialidade
:
Ginecologia, Ortopedia e traumatologia, Otorrinolaringologia, Reumatologia e Urologia

Bula do medicamento

Artrosil, para o que é indicado e para o que serve?

Este medicamento é destinado ao tratamento de:

Artrose (doença que causa dor, inflamação e desgaste nas articulações), coxartrose (dor, inflamação e desgaste da articulação do quadril), espondiloartrose (inflamação e desgaste das articulações da coluna), artrite reumatóide (doença crônica auto-imune que causa dor e inflamação nas articulações), bursite (inflamação das bolsas que ficam nas articulações), flebite (inflamação das veias) e tromboflebite (sangue coagulado dentro das veias causando inflamação), contusão (lesão superficial que causa dor e inchaço), luxação (deslocamento do osso da articulação), entorse (lesão de tendão, músculo ou ligamento próximo das juntas) e distensão muscular (rompimento do músculo).

Quais as contraindicações do Artrosil?

Artrosil não deve ser utilizado em pacientes que tenham úlcera péptica (no estômago ou duodeno) na fase ativa, história positiva de úlcera péptica recorrente, dificuldade de digestão crônica, gastrite (inflamação do estômago), insuficiência renal grave (mau funcionamento dos rins), leucopenia (diminuição dos glóbulos brancos do sangue) e plaquetopenia (diminuição das plaquetas no sangue), grave distúrbio de coagulação e hipersensibilidade (alergia) a quaisquer componentes de sua fórmula.

Sensibilidade Cruzada

Existe a possibilidade de hipersensibilidade (alergia) cruzada com ácido acetilsalicílico ou outros medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (como diclofenaco, ibuprofeno, entre outros). Portanto, o cetoprofeno não deve ser administrado a pacientes nos quais o ácido acetilsalicílico ou outros medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais tenham provocado sintomas de asma, rinite e/ou alergia na pele.

O uso de lisinato de cetoprofeno, apesar de não ter evidências de ocorrência de malformações fetais, não é recomendado para ser utilizado durante o primeiro e o último trimestre de gestação sem a recomendação e acompanhamento médicos rigorosos, pois há risco de ocorrência de hipertensão pulmonar e toxicidade renal no feto, característica comum aos inibidores da síntese de prostaglandinas. Pode também levar ao aumento do tempo de sangramento das gestantes e fetos e consequentemente eventuais manifestações hemorrágicas no recém-nascido.

Este medicamento é contraindicado para uso por crianças.

Como usar o Artrosil?

Artrosil 160 mg

Tomar uma cápsula duas vezes ao dia, com líquidos por via oral, durante ou após às refeições. A duração do tratamento deve ser a critério médico.

Artrosil 320 mg

Tomar uma cápsula ao dia, com líquidos por via oral, durante ou após às refeições. A duração do tratamento deve ser a critério médico.

O produto pode ser tomado junto às refeições ou com leite, a fim de evitar possíveis distúrbios no estômago e intestinos.

De acordo com os estudos disponíveis, o limite máximo de uso diário é de 320 mg.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.​

Como o Artrosil funciona?

Este medicamento atua diminuindo a dor, inflamação e a febre por possuir atividade anti-inflamatória (contra a inflamação), analgésica (contra a dor) e antipirética (contra a febre), principalmente nas articulações, músculos e tecidos moles.

A forma de liberação prolongada controla a liberação do fármaco o que permite uma atividade imediata e outra de prolongar a absorção do fármaco, mantendo o nível do fármaco no sangue por 24 horas.

Quais cuidados devo ter ao usar o Artrosil?

Gravidez e lactação

Embora não tenha sido observada experimentalmente toxicidade embriofetal com cetoprofeno nas doses previstas para uso clínico, a administração em mulheres grávidas ou em fase de amamentação não é recomendada.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Artrosil?

Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento):

Assim como com outros anti-inflamatórios não esteroidais (como diclofenaco e ibuprofeno, por exemplo), podem ocorrer distúrbios transitórios no estômago e/ou intestinos, tais como dor no estômago, enjoo, vômito, diarreia e gases; sangramentos do estômago e/ou dos intestinos, fraqueza generalizada, sensação de tontura, lesões e vermelhidão na pele.

A literatura cita ainda as seguintes reações adversas, sem frequências conhecidas:

Discinesia transitória (movimentos repetitivos involuntários dos membros) e dor de cabeça.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

População Especial

Uso em pacientes com asma brônquica ou predipostos a alergia

O uso de cetoprofeno em pacientes com asma brônquica (doença que causa dificuldade pra respirar) ou com predisposição a crises alérgicas (excesso de reação com sinais de alergia) pode provocar uma crise asmática.

Uso em pacientes com insuficiência renal (mau funcionamento dos rins)

Em pacientes com função renal comprometida, a administração de cetoprofeno deve ser efetuada com particular cautela levando-se em consideração que o medicamento é eliminado principalmente pelos rins.

O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Artrosil?

Se você perder ou esquecer-se de tomar uma dose do medicamento, tome-a assim que possível. Se estiver quase no horário da sua próxima dose, espere até o horário para então tomar o medicamento e pule a dose perdida. Não use medicamento a mais para corrigir uma dose perdida.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Qual a composição do Artrosil?

Cada cápsula dura de liberação prolongada de Artrosil 160mg contém:

Lisinato de cetoprofeno 160mg.

Excipientes: carbômer 934, estearato de magnésio, povidona, talco, eudragit e dietilftalato.

Cada cápsula dura de liberação prolongada de Artrosil 320mg contém:

Lisinato de cetoprofeno&nbsp;320mg.

Excipientes: carbômer 934, estearato de magnésio, povidona, talco, eudragit e dietilftalato.

Superdose: o que acontece se tomar uma dose do Artrosil maior do que a recomendada?

Não há relato de fenômenos de superdose, mas se ocorrer recomenda-se que você seja hospitalizado e que seja feita lavagem gástrica (do estômago) para eliminação rápida do produto. Deve ser aplicado o tratamento dos sintomas.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível.&nbsp;

Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações sobre como proceder.

Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Artrosil com outros remédios?

Medicamento-Medicamento

Gravidade&nbsp;Maior

A associação de anticoagulantes como a varfarina com cetoprofeno pode exigir a redução da dosagem do anticoagulante, com intuito de evitar o risco de sangramento.

Medicamentos como o ácido acetilsalicílico se associados ao cetoprofeno podem reduzir o nível no sangue do cetoprofeno e aumentar o risco de distúrbios no estômago e intestinos.

Medicamentos como o metotrexato podem ter sua toxicidade aumentada se associados ao uso do cetoprofeno.

Gravidade&nbsp;Moderada

O cetoprofeno pode levar ao aumento dos níveis do medicamento lítio na corrente sanguínea com riscos de intoxicação.

A probenecida pode levar ao aumento dos níveis sanguíneos de cetoprofeno no caso de uso concomitante.

A literatura cita ainda as seguintes interações, apesar de não possuírem significância clínica relevante:

A metoclopramida reduz a velocidade com que o cetoprofeno é absorvido e pode ocorrer uma pequena redução na absorção do cetoprofeno quando usado ao mesmo tempo com hidróxidos de magnésio ou alumínio. É necessário reduzir a dosagem de fenitoínas ou sulfamidas (como sulfadiazina) quando administrados ao mesmo tempo que o cetoprofeno.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Interação alimentícia: posso usar o Artrosil com alimentos?

Cápsulas, Gotas, Injetável, Pó Liófilo, Supositório e Xarope

O uso concomitante com alimentos pode retardar a absorção do Cetoprofeno, entretanto não foram observadas interações clinicamente significativas.

Qual a ação da substância do Artrosil (Cetoprofeno)?

Resultados de Eficácia

{"tag":"hr","value":" <h3>Gel</h3> <p>A efic&#xE1;cia de Cetoprofeno est&#xE1; demonstrada nos seguintes estudos: &#x201C;Matucci-Cerinic M, Casini A. Ketoprofen vs etofenamate in a controlled double-blind study: evidence of topical effectiveness in soft tissue rheumatic pain. Int J Clin Pharmacol Res. 1988;8(3):157-60&#x201D; &#x2013; a efic&#xE1;cia foi comprovada em um estudo controlado duplo cego, por 7 dias, com 36 pacientes com <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/tendinite/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">tendinite</a> e/ou <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-bursite-no-ombro-quadril-remedios-tratamento-tem-cura/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">bursite</a> onde o Cetoprofeno foi capaz de reduzir os sintomas inflamat&#xF3;rios das regi&#xF5;es afetadas; &#x201C;Airaksinen O, Ven&#xE3;l&#xE3;inen J, Pietil&#xE3;inen T. Ketoprofen 2.5% gel <em>versus </em>placebo gel in the treatment of acute soft tissue injuries. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1993 Nov;31(11):561-3&#x201D; &#x2013; a efic&#xE1;cia foi comprovada em um estudo paralelo, duplo cego, placebo controlado, por 7 dias, em 56 pacientes com les&#xE3;o aguda de partes moles. O Cetoprofeno gel 2,5% demonstrou ser superior ao placebo no tratamento dos pacientes; &#x201C;Patel RK, Leswell PF. Comparison of ketoprofen, <a href=\"https://consultaremedios.com.br/piroxicam/bula\" target=\"_blank\">piroxicam</a>, and diclofenac gels in the treatment of acute soft-tissue injury in general practice. General Practice Study Group. Clin Ther. 1996 May-Jun;18(3):497-507&#x201D; &#x2013; a efic&#xE1;cia foi comprovada em um estudo aberto, comparativo, multic&#xEA;ntrico, com 1575 pacientes. O Cetoprofeno gel 2,5% demonstrou ser superior aos outros AINEs avaliados no tratamento da les&#xE3;o de partes moles; &#x201C;Waikakul S, Penkitti P, Soparat K,<em> et al</em>. Topical analgesics for knee arthrosis: a parallel study of ketoprofen gel and diclofenac emulgel. J Med Assoc Thai. 1997 Sep;80(9):593-7&#x201D; &#x2013; a efic&#xE1;cia foi demonstrada em um estudo comparativo, paralelo, randomizado entre 85 pacientes com osteoartrite de joelho. O grupo que recebeu Cetoprofeno gel demonstrou melhora importante nos resultados avaliados.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias:</strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Matucci-Cerinic M, Casini A. Ketoprofen vs etofenamate in a controlled double-blind study: evidence of topical effectiveness in soft tissue rheumatic pain. Int J Clin Pharmacol Res. 1988;8(3):157-60.<br> 2. Airaksinen O, Ven&#xE3;l&#xE3;inen J, Pietil&#xE3;inen T. Ketoprofen 2.5% gel versus placebo gel in the treatment of acute soft tissue injuries. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1993 Nov;31(11):561-3.<br> 3. Patel RK, Leswell PF. Comparison of ketoprofen, piroxicam, and diclofenac gels in the treatment of acute softtissue injury in general practice. General Practice Study Group. Clin Ther. 1996 May-Jun;18(3):497-507<br> 4. Waikakul S, Penkitti P, Soparat K, et al. Topical analgesics for knee arthrosis: a parallel study of ketoprofen gel and diclofenac emulgel. J Med Assoc Thai. 1997 Sep;80(9):593-7.</br></br></br></span></p> <h3>C&#xE1;psulas, Gotas e Suposit&#xF3;rio</h3> <p>Um estudo cl&#xED;nico, aberto, realizado por Addy (1985), avaliou o uso de Cetoprofeno na dose de 50 mg 3 vezes ao dia durante o per&#xED;odo menstrual, por 3 meses, em 42 mulheres com dismenorreia. Ao final do estudo 95% das mulheres retornaram &#xE0;s suas atividades normais e apresentaram uma boa tolerabilidade ao tratamento.</p> <p>Estudo realizado por Spongsveen <em>et al </em>(1978) avaliou o uso do Cetoprofeno na dose de 50 mg 3 vezes ao dia em pacientes com doen&#xE7;as osteoarticulares cr&#xF4;nicas. Esses pacientes foram acompanhados por um per&#xED;odo m&#xED;nimo de 3 meses at&#xE9; 12 meses. O Cetoprofeno promoveu melhora cl&#xED;nica na maioria dos pacientes, comprovando sua efic&#xE1;cia dentre os pacientes avaliados. O n&#xFA;mero de eventos adversos ocorreu em 13% dos pacientes, sendo os eventos gastrintestinais, principalmente a dispepsia, o mais frequente. Entretanto n&#xE3;o houve nenhum evento considerado s&#xE9;rio.</p> <p>Karvonen <em>et al</em> (2008) realizaram estudo duplo-cego, randomizado, placebo controlado, com grupos paralelos onde foi avaliado o uso de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/paracetamol/bula\" target=\"_blank\">paracetamol</a> e Cetoprofeno no controle de dor p&#xF3;s operat&#xF3;rio de 60 pacientes adultos submetidos a pr&#xF3;tese total de quadril. O uso de Cetoprofeno por via oral, na dose de 300 mg dia, reduziu em 22% o consumo de opioide no 1&#xBA; dia de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio.</p> <h4>Exclusivo Gotas</h4> <p>Barbieri (1987) realizou estudo duplo-cego, randomizado, placebo controlado, com 60 pacientes pedi&#xE1;tricos (1 a 10 anos) com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/aparelho-respiratorio/amigdalite/c\" target=\"_blank\">amigdalite</a> bacteriana aguda que necessitaram <a href=\"https://consultaremedios.com.br/amoxicilina/bula\" target=\"_blank\">amoxicilina</a> como antibioticoterapia. Todos os par&#xE2;metros cl&#xED;nicos considerados, como o aspecto da orofaringe, edema, exsudato e hipertrofia das am&#xED;gdalas apresentaram melhora significativa do ponto de vista estat&#xED;stico, havendo superioridade do grupo que recebeu Cetoprofeno em rela&#xE7;&#xE3;o ao placebo. Todos os pacientes fizeram uso de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/infeccoes/antibioticos/c\" target=\"_blank\">antibi&#xF3;tico</a> por 7 a 10 dias (BARBIERI, 1987).</p> <p>Estudo aberto realizado por Kokki <em>et al</em> (2000) avaliou 611 crian&#xE7;as (1-9anos) que fizeram uso de Cetoprofeno no p&#xF3;s operat&#xF3;rio de adenoidectomia. O estudo avaliou a dor, presen&#xE7;a de eventos adversos e sangramento durante a primeira semana de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio. A dose utilizada chegou a 5mg/kg/dia. O Cetoprofeno demonstrou uma boa efic&#xE1;cia analg&#xE9;sica e seguran&#xE7;a durante o curto per&#xED;odo de utiliza&#xE7;&#xE3;o. N&#xE3;o houve quadro de sangramento clinicamente significativo e nenhuma crian&#xE7;a necessitou de interven&#xE7;&#xE3;o, reopera&#xE7;&#xE3;o ou mesmo interna&#xE7;&#xE3;o por causa de sangramento (KOKKI, 2000).</p> <h4>Exclusivo Suposit&#xF3;rio</h4> <p>Dib <em>et al</em> (2002) realizaram estudo multic&#xEA;ntrico, duplo cego, cruzado, placebo controlado, avaliando efic&#xE1;cia e tolerabilidade do Cetoprofeno e da zolmitriptana em pacientes com quadro agudo de migr&#xE2;nea. Foram utilizados Cetoprofeno nas concentra&#xE7;&#xF5;es de 75 e 150 mg, em forma de comprimido de duplo mecanismo de libera&#xE7;&#xE3;o e 2,5 mg de zolmitriptana. Foram inclu&#xED;dos nesse estudo 257 pacientes com m&#xE9;dia de idade de 38,1 anos. O Cetoprofeno mostrou ser efetivo no al&#xED;vio do quadro de cefalgia nas duas dosagens utilizadas, alcan&#xE7;ando sucesso no al&#xED;vio da dor nas duas primeiras horas em 62,6% nos pacientes que receberam Cetoprofeno 75 mg e 61,6% com Cetoprofeno 150 mg, assim a zolmitriptana (66,8% de sucesso no al&#xED;vio da dor nas 2 primeiras horas). Ambas as drogas mostraram ser significativamente superiores ao placebo, mas sem diferen&#xE7;as entre si. Embora n&#xE3;o houvera diferen&#xE7;a entre as doses de Cetoprofeno no al&#xED;vio da dor nas duas primeiras horas, a dose de 150 mg mostrou-se mais efetiva em manter a analgesia por tempo mais prolongado em rela&#xE7;&#xE3;o &#xE0; dose de 75 mg.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas </strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Addy SK, Clinical experience with ketoprofen (&#x201C;Orudis&#x201D;) in primary dismenorrhoea. Obstetrics &amp; Gynaecology. 1985: 813-816.<br> 2. Spongsveen, ET AL. an interim report on an open multicentre long-term study of ketoprofen (Orudis) in rheumatic diseases. Rheumatol Rehabil. 1978; Suppl: 71-7<br> 3. Karvonen S, ET AL. Efficacy of Oral Paracetamol and ketoprofen for Pain Management after Major Orthopedic Surgery Methods Find Exp Clin Pharmacol 2008, 30(9): 703-706.<br> 4.&amp;nbsp;Barbieri AL. Estudo duplo-cego comparativo entre cetoprofenato de s&#xF3;dio (gotas) e placebo em amidalites agudas de pacientes pedi&#xE1;tricos. Pediatria Moderna. 1987; 22(8):292-296.<br> 5.&amp;nbsp;Kokki H, ET AL. The feasibility of pain treatment at home after adenoidectomy with ketoprofen tablets in small children. Paediatric Anaesthesia, 2000; 10: 531-535.</br></br></br></br></span></p> <h3>Injet&#xE1;vel</h3> <p>A efic&#xE1;cia e seguran&#xE7;a do Cetoprofeno e paracetamol foram comparados para o tratamento da migr&#xE2;nia (enxaqueca) aguda em um estudo randomizado e duplo-cego com 64 pacientes.</p> <p>Trinta e quatro pacientes receberam Cetoprofeno 100 mg por via IM, e 30 pacientes receberam 500 mg de paracetamol por via IM. O al&#xED;vio parcial ou completo da dor e outros sintomas foi alcan&#xE7;ado 15 a 20 minutos ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o do grupo Cetoprofeno e no prazo de 35 minutos no grupo paracetamol. Completo al&#xED;vio da dor foi alcan&#xE7;ado dentro de 30 a 40 minutos ap&#xF3;s o Cetoprofeno em 28 pacientes (82,5%) em compara&#xE7;&#xE3;o com 5 pacientes (17,5%) no grupo de paracetamol. Em seis dos pacientes tratados com Cetoprofeno houve necessidade de uma segunda dose para al&#xED;vio completo da dor durante as 4 horas de tempo de seguimento. Os efeitos colaterais foram raros e m&#xED;nimos. Estes achados sugerem que o Cetoprofeno produziu um benef&#xED;cio estatisticamente significativo no tratamento da migr&#xE2;nia aguda.</p> <p>Cetoprofeno (KP) foi administrado por via IM a 15 pacientes com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/b/artrite-cronica\" target=\"_blank\"/><a href=\"https://consultaremedios.com.br/doencas-dos-ossos/artrite/c\" target=\"_blank\">artrite</a> cr&#xF4;nica no dia seguinte &#xE0; cirurgia eletiva de articula&#xE7;&#xF5;es (13), ou durante crises de dor extrema (2), resultando em al&#xED;vio satisfat&#xF3;rio da dor, e parecia capaz de substituir os opi&#xE1;ceos. Um novo m&#xE9;todo de ensaio para Kp plasm&#xE1;tico, baseado em cromatografia de g&#xE1;s / massa de alta resolu&#xE7;&#xE3;o &#xE9; descrito fragmentografia &#xE9; descrito, permitindo a determina&#xE7;&#xE3;o do Kp, mesmo na presen&#xE7;a de probenecida. O Cetoprofeno foi rapidamente absorvido e os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos de pico de 10,2 a 18,6 micromol/L foram atingidos em 30 minutos. A probenecida n&#xE3;o interferiu com a elimina&#xE7;&#xE3;o de Kp.</p> <p>Neste estudo duplo-cego 40 pacientes com osteoartrite foram tratados para al&#xED;vio da dor com Cetoprofeno ou com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/indometacina/bula\" target=\"_blank\">indometacina</a>, ambas por via IM na dosagem de 100 mg/dia por 12 dias. Com ambas as medica&#xE7;&#xF5;es houve melhora significativa da dor, capacidade funcional e a dist&#xE2;ncia que os pacientes estavam aptos a caminhar, enquanto apenas o Cetoprofeno reduziu o aumento de tamanho do joelho em pacientes com gonartrite.</p> <p>Os dois medicamentos apresentaram aproximadamente o mesmo per&#xED;odo de lat&#xEA;ncia e a mesma dura&#xE7;&#xE3;o de atividade. Cetoprofeno foi perfeitamente tolerada, ao passo que um paciente tratado com indometacina teve o tratamento foi interrompido devido &#xE0; <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-hipotensao-pressao-baixa-sintomas-na-gravidez-e-mais/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">hipotens&#xE3;o</a> vascular e <em>rash </em>cut&#xE2;neo. Um aumento significativo da <a href=\"https://consultaremedios.com.br/ureia/bula\" target=\"_blank\">ureia</a> nitrogenada plasm&#xE1;tica foi observado somente no grupo de pacientes tratados com indometacina.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas </strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Karabetsos A, Karachalios G, Bourlinou P, Reppa A, Koutri R, Fotiadou A. Ketoprofen versus paracetamol in the treatment of acute migraine. Headache. 1997 Jan;37(1):12-4.<br> 2. Wollheim FA, Stenberg P, Nilsson B, Mellbin G. Clinical and methodological studies on intramuscular ketoprofen in postoperative rheumatic pain. Eur J Clin Pharmacol. 1981;20(6):423-5<br> 3. Franchi R, Liverta C, Pollini C, Pontiroli AE. Parenteral administration of ketoprofen in osteoarthritis: a double-blind trial versus the N-methyl-d-glucamine salt of indomethacin. Scand J Rheumatol Suppl. 1979;(26):1-7</br></br></span></p> <h3>P&#xF3; li&#xF3;filo</h3> <p>Nos &#xFA;ltimos anos, consider&#xE1;vel aten&#xE7;&#xE3;o tem sido dada ao tratamento de dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria, tendo em conta o efeito favor&#xE1;vel da analgesia adequada sobre evolu&#xE7;&#xE3;o do paciente. Recomenda-se analgesia multimodal (por exemplo, os opioides e drogas anti-inflamat&#xF3;rias n&#xE3;o esteroidais [AINEs] ou <a href=\"https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/anestesicos/c\" target=\"_blank\">anest&#xE9;sicos</a> locais) para o al&#xED;vio efetivo da dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria. Existem poucos dados sobre a utiliza&#xE7;&#xE3;o de AINEs em tratamento da dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria ap&#xF3;s cirurgia abdominal.</p> <p>Oberhofer D <em>et al</em> (2005) realizaram estudo randomizado, duplo-cego, placebo-controlado que avaliou a efic&#xE1;cia analg&#xE9;sica e seguran&#xE7;a do Cetoprofeno ap&#xF3;s a cirurgia abdominal de grande porte. Ap&#xF3;s 01 e 09 horas de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio os pacientes receberam 100 mg de Cetoprofeno iv (n = 21) ou placebo (n = 22), em adi&#xE7;&#xE3;o a um protocolo de tratamento da dor consistindo em infus&#xE3;o cont&#xED;nua de 200 mg de tramadol e 5 g de metamizol ao longo de 24 horas, com adicional de 25 mg i.v. de tramadol, em caso de analgesia inadequada.</p> <p>A dor foi avaliada por uma escala num&#xE9;rica em repouso e em respira&#xE7;&#xE3;o profunda 3, 6, 12 e 24 horas de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio, sendo registrada a dose total de tramadol usado nas primeiras 24 horas.</p> <p>Os pacientes no grupo Cetoprofeno tiveram escores significativamente menores, tanto para dor em repouso quanto em respira&#xE7;&#xE3;o profunda, em 3 (p &lt; 0,01), 6 e 12 horas (p &lt; 0,05) de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio. A utiliza&#xE7;&#xE3;o de 24 horas de tramadol foi muito menor no grupo Cetoprofeno (p &lt; 0,01), com menos n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos. N&#xE3;o houve complica&#xE7;&#xF5;es hemorr&#xE1;gicas ou outros eventos adversos relacionados &#xE0; terapia com Cetoprofeno. O estudo mostrou o valor do uso a curto prazo do Cetoprofeno para melhorar a qualidade de analgesia, ap&#xF3;s cirurgia abdominal maior, sem efeitos adversos significativos.</p> <p>Subramaniam R.<em> et al</em> (2003) realizaram um estudo que compara a efic&#xE1;cia do Cetoprofeno e petidina para analgesia peri-operat&#xF3;ria e n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos p&#xF3;s-operat&#xF3;rios em crian&#xE7;as submetidas a cirurgia v&#xED;treoretiniana e cirurgia de descolamento de retina.</p> <p>Crian&#xE7;as de 7 a 16 anos com status ASA I, submetidos &#xE0; cirurgia v&#xED;treo-retiniana foram alocadas aleatoriamente para receber ou 2mg/kg de Cetoprofeno ou 1mg/kg de petidina, via IV para analgesia perioperat&#xF3;ria.</p> <p>Em todos os pacientes a anestesia geral foi induzida com tiopental e a intuba&#xE7;&#xE3;o traqueal foi facilitada com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/brometo-de-vecuronio/bula\" target=\"_blank\">brometo de vecur&#xF4;nio</a> e mantida com oxig&#xEA;nio a 33% em &#xF3;xido nitroso e <a href=\"https://consultaremedios.com.br/isoflurano/bula\" target=\"_blank\">isoflurano</a>.</p> <p>A monitora&#xE7;&#xE3;o intra- e p&#xF3;s-operat&#xF3;ria foi feita por um observador cego para a t&#xE9;cnica. A analgesia intra-operat&#xF3;ria de resgate foi utilizada se a frequ&#xEA;ncia card&#xED;aca e / ou press&#xE3;o arterial aumentassem em 25% dos valores do per&#xED;odo pr&#xE9;-incisional.</p> <p>Dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria e epis&#xF3;dios de n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos foram avaliados &#xE0; recupera&#xE7;&#xE3;o (0 hora), e 2, 6 e 24 horas. Analgesia de resgate padr&#xE3;o e agentes antiem&#xE9;ticos foram administrados, se necess&#xE1;rio. Neste estudo que recrutou 86 crian&#xE7;as, 44 delas receberam Cetoprofeno enquanto 42 receberam petidina. A analgesia intra-operat&#xF3;ria foi compar&#xE1;vel em ambos os grupos e n&#xE3;o foi encontrada diferen&#xE7;a significativa na exig&#xEA;ncia de analgesia de resgate intra-operat&#xF3;rio.</p> <p>No p&#xF3;s-operat&#xF3;rio 6 das 44 crian&#xE7;as (13,6%) do grupo Cetoprofeno apresentavam dor na recupera&#xE7;&#xE3;o, em compara&#xE7;&#xE3;o com 17/42 (40,4%) no grupo petidina.</p> <p>Dor na hora 2, 6 e 24, e o uso de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/dor-febre-e-contusao/analgesicos/c\" target=\"_blank\">analg&#xE9;sicos</a> no p&#xF3;s-operat&#xF3;rio n&#xE3;o foi significativamente diferente entre os dois grupos. N&#xE1;usea p&#xF3;s-operat&#xF3;ria, v&#xF4;mitos e uso de antiem&#xE9;ticos foram significativamente menores no grupo Cetoprofeno em todos os intervalos de tempo. A conclus&#xE3;o &#xE9; de que o Cetoprofeno &#xE9; uma alternativa satisfat&#xF3;ria como analg&#xE9;sico em rela&#xE7;&#xE3;o &#xE0; petidina para cirurgia v&#xED;treo-retiniana e resulta em uma menor incid&#xEA;ncia de n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos.</p> <p>Clinicamente, o Cetoprofeno parece reduzir a necessidade de morfina em 33 a 40% com seu suposto mecanismo central de analgesia. Tuncer S<em> et al </em>(2003) avaliaram a efic&#xE1;cia e a seguran&#xE7;a do Cetoprofeno intravenoso (IV) como adjuvante na analgesia controlada pelo paciente com tramadol ap&#xF3;s cirurgia maior de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/cancer/c\" target=\"_blank\">c&#xE2;ncer</a> ginecol&#xF3;gico.</p> <p>Cinquenta pacientes foram inclu&#xED;dos no estudo duplo-cego, randomizado, placebo-controlado, sendo alocados aleatoriamente em dois grupos: grupo I &#x2013; controle (25 pacientes), com pacientes que receberam solu&#xE7;&#xE3;o salina, grupo II &#x2013; Cetoprofeno (25 pacientes).</p> <p>Os pacientes receberam uma dose intravenosa de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/soros-e-injetaveis/soros/c\" target=\"_blank\">soro fisiol&#xF3;gico</a> ou Cetoprofeno 100 mg no final da cirurgia. Ent&#xE3;o, para a analgesia controlada pelo paciente, foi dado um <em>bolus </em>de 20 mg de tramadol e tempo de 10 min de bloqueio. O al&#xED;vio da dor foi regularmente avaliado utilizando uma escala visual anal&#xF3;gica.</p> <p>O consumo de tramadol, efeitos colaterais, e a satisfa&#xE7;&#xE3;o do paciente foram anotados durante as 24 horas ap&#xF3;s a cirurgia. N&#xE3;o foi observada diferen&#xE7;a significativa na pontua&#xE7;&#xE3;o da dor, efeitos colaterais e satisfa&#xE7;&#xE3;o do paciente entre os grupos (p &gt; 0,05). O consumo acumulado de tramadol (analgesia controlada pelo paciente) foi menor nos pacientes tratados com Cetoprofeno que no grupo que recebeu placebo (p &lt; 0,05). Estes resultados demonstram que uma &#xFA;nica dose de 100 mg de Cetoprofeno reduziu o consumo de tramadol para o tratamento da dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria na cirurgia de c&#xE2;ncer ginecol&#xF3;gico de grande porte.</p> <p>Priya V.<em> et al </em>(2002) realizaram estudo randomizado, controlado, estudo duplo-cego pretende determinar se Cetoprofeno por via intravenosa &#xE9; eficaz como analgesia pre-emptiva para cirurgia de mama. Foram submetidos &#xE0; cirurgia de mama sob anestesia geral 50 pacientes para receber Cetoprofeno 100mg por via intravenosa 30 minutos antes (Grupo I), ou imediatamente ap&#xF3;s a incis&#xE3;o cir&#xFA;rgica (Grupo II).</p> <p>No p&#xF3;s-operat&#xF3;rio, os escores de dor (Escala Visual Anal&#xF3;gica-VAS) e o tempo de recupera&#xE7;&#xE3;o analg&#xE9;sica foram registrados por um observador independente e cego para o desenho do estudo. O estudo foi encerrado quando houve necessidade de analgesia de resgate (VAS &#x2265; 4 ou procura por analg&#xE9;sico).</p> <p>As vari&#xE1;veis cont&#xED;nuas foram analisadas pelo teste n&#xE3;o pareado &quot;t&quot;, vari&#xE1;veis discretas com o teste do quiquadrado, e curvas de sobrevida pelo teste log-rank.</p> <p>Os escores de dor foram significativamente menores no Grupo I, at&#xE9; 10 horas ap&#xF3;s a cirurgia. O n&#xFA;mero de pacientes que necessitam de analgesia em 4, 6, 8 e 10 horas foi significativamente menor no grupo I (0% VS 47% [P &lt; 0,0001], 0% vs 44% [P &lt;0,003], 0% vs 80% [P &lt; 0,0001], 0% x 100% [P &lt; 0,0001] respectivamente. O tempo m&#xE9;dio para analgesia de resgate foi de 15,47 - / + 2,87 horas no grupo I <em>versus </em>4,22 - / + 2,55 horas no grupo II (P &lt;0,0001), concluindo ent&#xE3;o que a analgesia pre-emptiva com Cetoprofeno por via intravenosa (100mg) produz melhor al&#xED;vio da dor no p&#xF3;s-operat&#xF3;rio em pacientes submetidos a cirurgia de mama.</p> <p>No estudo realizado por Basto ER<em> et al </em>(2001) comparou-se a combina&#xE7;&#xE3;o Cetoprofeno-propacetamol em rela&#xE7;&#xE3;o ao propacetamol isolado em cirurgia de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/tireoide/c\" target=\"_blank\">tireoide</a> e paratireoide, em termos de efic&#xE1;cia da analgesia p&#xF3;s-operat&#xF3;ria, sangramento, e a incid&#xEA;ncia de n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos para determinar se o uso de Cetoprofeno resulta em qualquer benef&#xED;cio neste tipo de cirurgia.</p> <p>Os 214 pacientes foram distribu&#xED;dos em dois grupos (n = 107 em cada grupo), um recebendo Cetoprofeno e o outro n&#xE3;o. Em todos os pacientes foi utilizada a mesma t&#xE9;cnica anest&#xE9;sica, e os pacientes eram compar&#xE1;veis em termos de idade, peso, sexo, dura&#xE7;&#xE3;o da cirurgia, tipo de endocrinopatia, o envolvimento do cirurgi&#xE3;o e dose intra-operat&#xF3;ria do sufentanil (P &gt; 0,2).</p> <p>A analgesia p&#xF3;s-operat&#xF3;ria consistia de 2g de paracetamol a cada 6h e <em>bolus </em>de morfina (se o escore de dor for maior que 40; 3mg IV a cada 10 min na sala de recupera&#xE7;&#xE3;o, e ent&#xE3;o 5mg SC a cada 4 horas na enfermaria).</p> <p>O grupo Cetoprofeno recebeu 100 mg de Cetoprofeno IV durante a cirurgia e 8 horas depois. Na sala de recupera&#xE7;&#xE3;o, os pacientes receberam oxig&#xEA;nio se a satura&#xE7;&#xE3;o estivesse &lt;95% na admiss&#xE3;o (respirando ar ambiente, portanto), e na 1&#xAA; e 2&#xAA; hora.</p> <p>Os escores de dor, consumo de opioides, o volume de fluido do dreno cervical, e a concentra&#xE7;&#xE3;o/massa de hemoglobina neste fluido coletado ao longo de 24 h foram registrados.</p> <p>O grupo Cetoprofeno apresentou menor escala num&#xE9;rica (P &lt; 0,05), recebeu menos de morfina nas primeiras 24 h ap&#xF3;s a cirurgia (7,4 +/- 5 vs 11,7 +/- 6 mg, P &lt; 0,05), teve menos epis&#xF3;dio de n&#xE1;useas e v&#xF4;mito (21 vs 38, P &lt; 0,05), e era menos propenso a necessitar de oxig&#xE9;nio ap&#xF3;s 1 h na sala de recupera&#xE7;&#xE3;o (33 vs 59 pacientes, P &lt; 0,05).</p> <p>Os dois grupos tiveram o mesmo volume de 24 h de drenagem do l&#xED;quido cervical (72,5 +/- 43 vs 70 +/- 42 mL, P &gt; 0,2), com mesma concentra&#xE7;&#xE3;o (5,9 +/- 3,4 vs 6,4 +/- 2,8 g por 100mL, P &gt; 0,1) e massa de hemoglobina (3,9 +/- 2,8 vs 4,2 +/- 2,5 g, P &gt; 0,2).</p> <p>O grupo controle apresentou dois hematomas cervicais que necessitaram reinterven&#xE7;&#xE3;o, e nenhuma ocorr&#xEA;ncia no grupo Cetoprofeno.</p> <p>O Cetoprofeno reduz o escore de dor ap&#xF3;s a cirurgia de tireoide e paratireoide, bem como a necessidade de morfina e seus efeitos adversos, sem aumentar o risco de hemorragia cervical.</p> <p>O efeito aditivo de AINEs administrado com propacetamol ap&#xF3;s a cirurgia ortop&#xE9;dica maior n&#xE3;o foi estudado. Este estudo prospectivo, realizado por Aubrun F<em> et al</em> (2000), controlado por placebo pretende avaliar o efeito analg&#xE9;sico do Cetoprofeno em 50 pacientes submetidos &#xE0; cirurgia de fus&#xE3;o espinhal, recebendo100 mg de Cetoprofeno a cada 8 h ou placebo, no p&#xF3;s-operat&#xF3;rio.</p> <p>Todos os pacientes receberam propacetamol e morfina (titula&#xE7;&#xE3;o IV seguida por analgesia controlada pelo paciente (PCA) durante 24 h). A dor foi avaliada atrav&#xE9;s de uma escala visual anal&#xF3;gica (VAS).</p> <p>Durante a titula&#xE7;&#xE3;o de morfina, o Cetoprofeno n&#xE3;o reduziu significativamente a dose de morfina (8 +/-6 vs 11 +/-4 mg), por&#xE9;m diminuiu significativamente o escore VAS (P&lt;0,001). Durante o PCA, o Cetoprofeno reduziu significativamente o consumo de morfina (25 +/-17 vs 38 +/-20 mg, P = 0,04) e VAS (P = 0,002).</p> <p>O consumo total de morfina p&#xF3;s-operat&#xF3;ria foi significativamente reduzido (33%) com Cetoprofeno. O Cetoprofeno reduziu a necessidade de morfina e a analgesia p&#xF3;s-operat&#xF3;ria melhorou em pacientes submetidos a cirurgia da coluna vertebral e que receberam propacetamol.</p> <p>Hommeril JL <em>et al</em> (1994), em um estudo duplo-cego, randomizado, compararam-se os efeitos de Cetoprofeno IV 200 mg, seguido de 12,5 mg/hora durante 13 h, com os efeitos da morfina extradural 4 mg em 32 pacientes ap&#xF3;s a artroplastia de quadril e joelho. Uma escala visual anal&#xF3;gica foi utilizada para pontua&#xE7;&#xE3;o dor antes da administra&#xE7;&#xE3;o de analg&#xE9;sicos (primeira acusa&#xE7;&#xE3;o de dor ap&#xF3;s a opera&#xE7;&#xE3;o), 1h ap&#xF3;s e a cada 2 h posteriormente.</p> <p>Redu&#xE7;&#xE3;o da dor ap&#xF3;s 1 h do in&#xED;cio da analgesia foi em m&#xE9;dia de 44% no grupo de morfina extradural e 54% no grupo Cetoprofeno. N&#xE3;o houve diferen&#xE7;a significativa entre os grupos nos escores de dor, redu&#xE7;&#xE3;o da dor e necessidade de analgesia adicional (paracetamol IV). A naloxona 5 microgramas/kg/h foi necess&#xE1;ria para hipercapnia superior a 6,0 kPa em tr&#xEA;s pacientes no grupo de morfina extradural (<em>versus </em>nenhum paciente no grupo Cetoprofeno).</p> <p>N&#xE3;o houve diferen&#xE7;as entre os grupos em efeitos colaterais, exceto para a reten&#xE7;&#xE3;o urin&#xE1;ria, que foi mais frequente no grupo recebendo morfina extradural (P &lt;0,05). Como havia poucas diferen&#xE7;as entre Cetoprofeno IV e morfina extradural, concluiu-se que o Cetoprofeno pode ser uma alternativa eficiente &#xE0; morfina extradural ap&#xF3;s a artroplastia de quadril e joelho.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas </strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Oberhofer D, Skok J, Nesek-Adam V. Intravenous ketoprofen in postoperative pain treatment after major abdominal surgery. World J Surg. 2005 Apr;29(4):446-9.<br> 2. Subramaniam R, Ghai B, Khetarpal M, Subramanyam MS. A comparison of intravenous ketoprofen versus pethidine on peri-operative analgesia and post-operative nausea and vomiting in paediatric vitreoretinal surgery. J Postgrad Med. 2003 Apr-Jun;49(2):123-6.<br> 3. Tuncer S, Pirbudak L, Balat O, Capar M. Adding ketoprofen to intravenous patient-controlled analgesia with tramadol after major gynecological cancer surgery: a double-blinded, randomized, placebo-controlled clinical trial. Eur J Gynaecol Oncol. 2003;24(2):181-4.<br> 4. Priya V, Divatia JV, Sareen R, Upadhye S. Efficacy of intravenous ketoprofen for pre-emptive analgesia. J Postgrad Med. 2002 Apr-Jun;48(2):109-12.<br> 5. Basto ER, Waintrop C, Mourey FD, Landru JP, Eurin BG, Jacob LP. Intravenous ketoprofen in thyroid and parathyroid surgery. Anesth Analg. 2001 Apr;92(4):1052-7.<br> 6. Aubrun F, Langeron O, Heitz D, Coriat P, Riou B. Randomised, placebo-controlled study of the postoperative analgesic effects of ketoprofen after spinal fusion surgery. Acta Anaesthesiol Scand. 2000 Sep;44(8):934-9.<br> 7. Hommeril JL, Bernard JM, Gouin F, Pinaud M. Ketoprofen for pain after hip and knee arthroplasty. Br J Anaesth. 1994 Apr;72(4):383-7.</br></br></br></br></br></br></span></p> <h3>Xarope</h3> <p>Barbieri (1987) realizou estudo duplo-cego, randomizado, placebo controlado, com 60 pacientes pedi&#xE1;tricos (1 a 10 anos) com amigdalite bacteriana aguda que necessitaram amoxicilina como antibioticoterapia. Todos os par&#xE2;metros cl&#xED;nicos considerados, como o aspecto da orofaringe, edema, exsudato e hipertrofia das am&#xED;gdalas apresentaram melhora significativa do ponto de vista estat&#xED;stico, havendo superioridade do grupo que recebeu Cetoprofeno em rela&#xE7;&#xE3;o ao placebo. Todos os pacientes fizeram uso de antibi&#xF3;tico por 7 a 10 dias.</p> <p>Estudo aberto realizado por Kokki<em> et al</em> (2000) avaliou 611 crian&#xE7;as (1-9 anos) que fizeram uso de Cetoprofeno no p&#xF3;s operat&#xF3;rio de adenoidectomia. O estudo avaliou a dor, presen&#xE7;a de eventos adversos e sangramento durante a primeira semana de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio. A dose utilizada chegou a 5mg/kg/dia. O Cetoprofeno demonstrou uma boa efic&#xE1;cia analg&#xE9;sica e seguran&#xE7;a durante o curto per&#xED;odo de utiliza&#xE7;&#xE3;o. N&#xE3;o houve quadro de sangramento clinicamente significativo e nenhuma crian&#xE7;a necessitou de interven&#xE7;&#xE3;o, reopera&#xE7;&#xE3;o ou mesmo interna&#xE7;&#xE3;o por causa de sangramento.</p> <p>Estudo realizado por Spongsveen<em> et al </em>(1978) avaliou o uso do Cetoprofeno na dose de 50 mg 3 vezes ao dia em pacientes com doen&#xE7;as osteoarticulares cr&#xF4;nicas. Esses pacientes foram acompanhados por um per&#xED;odo m&#xED;nimo de 3 meses at&#xE9; 12 meses. O Cetoprofeno promoveu melhora cl&#xED;nica na maioria dos pacientes, comprovando sua efic&#xE1;cia dentre os pacientes avaliados. O n&#xFA;mero de eventos adversos ocorreu em 13% dos pacientes, sendo os eventos gastrintestinais, principalmente a dispepsia, o mais frequente. Entretanto n&#xE3;o houve nenhum evento considerado s&#xE9;rio.</p> <p>Karvonen<em> et al </em>(2008) realizaram estudo duplo-cego, randomizado, placebo controlado, com grupos paralelos onde foi avaliado o uso de paracetamol e Cetoprofeno no controle de dor p&#xF3;s operat&#xF3;rio de 60 pacientes adultos submetidos a pr&#xF3;tese total de quadril. O uso de Cetoprofeno por via oral, na dose de 300 mg dia, reduziu em 22% o consumo de opi&#xF3;ide no 1&#xBA; dia de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio.</p> <p>Estudo realizado por Celebi<em> et al </em>(2009) avaliou 301 crian&#xE7;as entre 1 e 14 anos que receberam Cetoprofeno, paracetamol ou <a href=\"https://consultaremedios.com.br/ibuprofeno/bula\" target=\"_blank\">ibuprofeno</a> como antit&#xE9;rmico na vig&#xEA;ncia da febre. O Cetoprofeno demonstrou efic&#xE1;cia e seguran&#xE7;a similar aos outros antit&#xE9;rmicos avaliados.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas </strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Barbieri AL. Estudo duplo-cego comparativo entre cetoprofenato de s&#xF3;dio (gotas) e placebo em amidalites agudas de pacientes pedi&#xE1;tricos. Pediatria Moderna. 1987; 22(8):292-296.<br> 2. Kokki H, et AL. The feasibility of pain treatment at home after adenoidectomy with ketoprofen tablets in small children. Paediatric Anaesthesia, 2000; 10:531-535.<br> 3. Spongsveen, et al. An interim report on an open multicentre long-term study of ketoprofen (Orudis) in rheumatic diseases. Rheumatol Rehabil. 1978; Suppl: 71-7<br> 4. Karvonen S, et al. Efficacy of Oral Paracetamol and ketoprofen for Pain Management after Major Orthopedic Surgery Methods Find Exp Clin Pharmacol 2008, 30(9): 703-706.<br> 5. Celebi S, et al. Antipyretic effect of ketoprofen. Indian J. Pediatr. 2009;76(3):287-91.</br></br></br></br></span></p> <h2>Caracter&#xED;sticas Farmacol&#xF3;gicas</h2> <hr> <h3>Gel</h3> <h4>Propriedades farmacodin&#xE2;micas</h4> <p>O Cetoprofeno, princ&#xED;pio ativo do Cetoprofeno Gel, &#xE9; um derivado do &#xE1;cido fenil-propi&#xF4;nico de natureza n&#xE3;o esteroidal com propriedades analg&#xE9;sica e anti-inflamat&#xF3;ria.</p> <p>O exato mecanismo de a&#xE7;&#xE3;o do efeito anti-inflamat&#xF3;rio n&#xE3;o &#xE9; conhecido. O Cetoprofeno inibe a s&#xED;ntese das prostaglandinas e a agrega&#xE7;&#xE3;o plaquet&#xE1;ria.</p> <h4>Propriedades farmacocin&#xE9;ticas</h4> <p>Os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos e teciduais de Cetoprofeno foram quantificados em 24 pacientes submetidos &#xE0; cirurgia de joelho. Ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xF5;es transd&#xE9;rmicas repetidas de Cetoprofeno Gel, os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos foram aproximadamente 60 vezes menores (9 - 39 ng/g) em rela&#xE7;&#xE3;o &#xE0;queles obtidos ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o oral de dose &#xFA;nica de Cetoprofeno (490 - 3.300 ng/g).</p> <p>Os n&#xED;veis teciduais na &#xE1;rea efetiva estavam dentro do mesmo intervalo de concentra&#xE7;&#xE3;o, tanto para o gel como para o tratamento oral, embora o gel tenha apresentado uma variabilidade interindividual consideravelmente maior.</p> <p>A biodisponibilidade do Cetoprofeno ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o t&#xF3;pica foi estimada ser aproximadamente 5% do n&#xED;vel obtido ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o de uma dose por via oral, com base em dados de excre&#xE7;&#xE3;o urin&#xE1;ria.</p> <p>A liga&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno &#xE0;s <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/proteinas/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">prote&#xED;nas</a> plasm&#xE1;ticas &#xE9; de aproximadamente 99%. O Cetoprofeno &#xE9; excretado pelos rins principalmente como conjugado glicuron&#xED;deo.</p> <p>Devido &#xE0; sua formula&#xE7;&#xE3;o, Cetoprofeno Gel &#xE9; transparente, n&#xE3;o oleoso, que se espalha com facilidade na pele, permitindo uma r&#xE1;pida absor&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno.</p> <h3>C&#xE1;psula, Gotas, Injet&#xE1;vel, P&#xF3; Li&#xF3;filo e Suposit&#xF3;rio</h3> <h4>Propriedades farmacodin&#xE2;micas</h4> <p>O Cetoprofeno, princ&#xED;pio ativo do Cetoprofeno, &#xE9; um anti-inflamat&#xF3;rio n&#xE3;o esteroidal (AINE), derivado do &#xE1;cido arilcarbox&#xED;lico, pertencente ao grupo do &#xE1;cido propi&#xF4;nico dos AINEs.</p> <p>Cetoprofeno possui propriedades anti-inflamat&#xF3;ria, antit&#xE9;rmica e apresenta atividade analg&#xE9;sica perif&#xE9;rica e central. Inibe a s&#xED;ntese de prostaglandinas e a agrega&#xE7;&#xE3;o plaquet&#xE1;ria, no entanto, seu mecanismo de a&#xE7;&#xE3;o n&#xE3;o est&#xE1; completamente elucidado.</p> <h4>Exclusivo P&#xF3; Li&#xF3;filo</h4> <p>O in&#xED;cio da a&#xE7;&#xE3;o &#xE9; verificado 5 minutos ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o de Cetoprofeno.</p> <h4>Propriedades farmacocin&#xE9;ticas</h4> <h5>Distribui&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>O Cetoprofeno encontra-se 99% ligado &#xE0;s prote&#xED;nas plasm&#xE1;ticas. Difunde-se pelo l&#xED;quido sinovial, tecidos intra-articulares, capsulares, sinoviais e tendinosos e atravessa a barreira placent&#xE1;ria e hematoencef&#xE1;lica. A meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o plasm&#xE1;tica &#xE9; de aproximadamente 2 horas. O volume de distribui&#xE7;&#xE3;o &#xE9; de aproximadamente 7 L.</p> <h5>Metabolismo</h5> <p>A biotransforma&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno &#xE9; caracterizada por dois principais processos: por hidroxila&#xE7;&#xE3;o e por conjuga&#xE7;&#xE3;o com &#xE1;cido glicur&#xF4;nico, sendo esta a via principal no homem.</p> <p>A excre&#xE7;&#xE3;o de Cetoprofeno na forma inalterada &#xE9; muito baixa (menos de 1%). Quase toda a dose administrada &#xE9; excretada na forma de metab&#xF3;litos na urina, dos quais 65 a 85% da dose administrada s&#xE3;o excretados como metab&#xF3;lito glicuron&#xED;deo.</p> <h5>Elimina&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>Cinquenta por cento (50%) da dose administrada &#xE9; excretada na urina dentro de 6 horas ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o do medicamento. Durante 5 dias ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o oral, aproximadamente 75 a 90% da dose &#xE9; excretada principalmente pela urina. A excre&#xE7;&#xE3;o fecal &#xE9; muito pequena (1 a 8%).</p> <h5>Exclusivo C&#xE1;psulas e Gotas</h5> <h6>Absor&#xE7;&#xE3;o</h6> <p>O Cetoprofeno &#xE9; r&#xE1;pida e completamente absorvido pelo trato gastrintestinal. Os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos m&#xE1;ximos s&#xE3;o obtidos dentro de 60 a 90 minutos ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o oral. Quando o Cetoprofeno &#xE9; administrado com alimentos, a taxa de absor&#xE7;&#xE3;o diminui, resultando em atraso e redu&#xE7;&#xE3;o do pico da concentra&#xE7;&#xE3;o (Cm&#xE1;x); entretanto, a biodisponibilidade total n&#xE3;o &#xE9; alterada.</p> <h5>Exclusivo Injet&#xE1;vel</h5> <h6>Absor&#xE7;&#xE3;o</h6> <p>As medidas sucessivas dos n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o de uma dose terap&#xEA;utica mostram que o Cetoprofeno &#xE9; rapidamente absorvido. A concentra&#xE7;&#xE3;o plasm&#xE1;tica m&#xE1;xima &#xE9; obtida 20 a 30 minutos ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o de inje&#xE7;&#xE3;o intramuscular.</p> <h5>Exclusivo P&#xF3; Li&#xF3;filo</h5> <h6>Absor&#xE7;&#xE3;o</h6> <p>A concentra&#xE7;&#xE3;o plasm&#xE1;tica m&#xE9;dia &#xE9; medida 5 minutos ap&#xF3;s inje&#xE7;&#xE3;o IV de 100 mg. Depois de 4 minutos do t&#xE9;rmino da inje&#xE7;&#xE3;o, a sua concentra&#xE7;&#xE3;o plasm&#xE1;tica &#xE9; de 26,4 &#xB1; 5,4 &#xB5;g/mL.</p> <h5>Exclusivo Suposit&#xF3;rio</h5> <h6>Absor&#xE7;&#xE3;o</h6> <p>O Cetoprofeno &#xE9; r&#xE1;pida e completamente absorvido pelo trato gastrintestinal. Os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos m&#xE1;ximos de absor&#xE7;&#xE3;o s&#xE3;o obtidos dentro de 45 a 60 minutos ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o retal.</p> <h5>Popula&#xE7;&#xF5;es especiais</h5> <h6>Pacientes idosos</h6> <p>Absor&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno n&#xE3;o &#xE9; modificada; h&#xE1; aumento da meia-vida (3 horas) e diminui&#xE7;&#xE3;o do <em>clearance </em>plasm&#xE1;tico e renal.</p> <h6>Pacientes com insufici&#xEA;ncia hep&#xE1;tica</h6> <p>N&#xE3;o ocorrem altera&#xE7;&#xF5;es significativas do <em>clearance</em> plasm&#xE1;tico e da meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o. No entanto, a fra&#xE7;&#xE3;o n&#xE3;o ligada &#xE0;s prote&#xED;nas encontra-se aproximadamente duplicada.</p> <h6>Pacientes com insufici&#xEA;ncia renal</h6> <p>H&#xE1; diminui&#xE7;&#xE3;o do <em>clearance </em>plasm&#xE1;tico e renal e aumento da meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o relacionados com a severidade da insufici&#xEA;ncia renal.</p> <h3>Xarope</h3> <h4>Propriedades farmacodin&#xE2;micas</h4> <p>O Cetoprofeno, princ&#xED;pio ativo do Cetoprofeno Pedi&#xE1;trico, &#xE9; um anti-inflamat&#xF3;rio n&#xE3;o esteroidal (AINE), derivado do &#xE1;cido arilcarbox&#xED;lico, pertencente ao grupo do &#xE1;cido propi&#xF4;nico dos AINEs.</p> <p/></hr>"}

Apresentações do Artrosil

Cápsula dura de liberação prolongada 160 mg

Embalagens com 10 e 20 cápsulas.

Cápsula dura de liberação prolongada 320 mg

Embalagens com 10 e 20 cápsulas.

Uso oral.

Uso adulto.

160mg, caixa com 4 cápsulas duras de liberação prolongada

Princípio ativo
:
Cetoprofeno
Classe Terapêutica
:
Anti-Reumáticos Não Esteroidais Puros
Requer Receita
:
Sim, necessita de Receita
Tipo de prescrição
:
Branca Comum (Venda Sob Prescrição Médica)
Categoria
:
Anti-Inflamatórios
Especialidade
:
Ginecologia, Ortopedia e traumatologia, Otorrinolaringologia, Reumatologia e Urologia

Bula do medicamento

Artrosil, para o que é indicado e para o que serve?

Este medicamento é destinado ao tratamento de:

Artrose (doença que causa dor, inflamação e desgaste nas articulações), coxartrose (dor, inflamação e desgaste da articulação do quadril), espondiloartrose (inflamação e desgaste das articulações da coluna), artrite reumatóide (doença crônica auto-imune que causa dor e inflamação nas articulações), bursite (inflamação das bolsas que ficam nas articulações), flebite (inflamação das veias) e tromboflebite (sangue coagulado dentro das veias causando inflamação), contusão (lesão superficial que causa dor e inchaço), luxação (deslocamento do osso da articulação), entorse (lesão de tendão, músculo ou ligamento próximo das juntas) e distensão muscular (rompimento do músculo).

Quais as contraindicações do Artrosil?

Artrosil não deve ser utilizado em pacientes que tenham úlcera péptica (no estômago ou duodeno) na fase ativa, história positiva de úlcera péptica recorrente, dificuldade de digestão crônica, gastrite (inflamação do estômago), insuficiência renal grave (mau funcionamento dos rins), leucopenia (diminuição dos glóbulos brancos do sangue) e plaquetopenia (diminuição das plaquetas no sangue), grave distúrbio de coagulação e hipersensibilidade (alergia) a quaisquer componentes de sua fórmula.

Sensibilidade Cruzada

Existe a possibilidade de hipersensibilidade (alergia) cruzada com ácido acetilsalicílico ou outros medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (como diclofenaco, ibuprofeno, entre outros). Portanto, o cetoprofeno não deve ser administrado a pacientes nos quais o ácido acetilsalicílico ou outros medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais tenham provocado sintomas de asma, rinite e/ou alergia na pele.

O uso de lisinato de cetoprofeno, apesar de não ter evidências de ocorrência de malformações fetais, não é recomendado para ser utilizado durante o primeiro e o último trimestre de gestação sem a recomendação e acompanhamento médicos rigorosos, pois há risco de ocorrência de hipertensão pulmonar e toxicidade renal no feto, característica comum aos inibidores da síntese de prostaglandinas. Pode também levar ao aumento do tempo de sangramento das gestantes e fetos e consequentemente eventuais manifestações hemorrágicas no recém-nascido.

Este medicamento é contraindicado para uso por crianças.

Como usar o Artrosil?

Artrosil 160 mg

Tomar uma cápsula duas vezes ao dia, com líquidos por via oral, durante ou após às refeições. A duração do tratamento deve ser a critério médico.

Artrosil 320 mg

Tomar uma cápsula ao dia, com líquidos por via oral, durante ou após às refeições. A duração do tratamento deve ser a critério médico.

O produto pode ser tomado junto às refeições ou com leite, a fim de evitar possíveis distúrbios no estômago e intestinos.

De acordo com os estudos disponíveis, o limite máximo de uso diário é de 320 mg.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.​

Como o Artrosil funciona?

Este medicamento atua diminuindo a dor, inflamação e a febre por possuir atividade anti-inflamatória (contra a inflamação), analgésica (contra a dor) e antipirética (contra a febre), principalmente nas articulações, músculos e tecidos moles.

A forma de liberação prolongada controla a liberação do fármaco o que permite uma atividade imediata e outra de prolongar a absorção do fármaco, mantendo o nível do fármaco no sangue por 24 horas.

Quais cuidados devo ter ao usar o Artrosil?

Gravidez e lactação

Embora não tenha sido observada experimentalmente toxicidade embriofetal com cetoprofeno nas doses previstas para uso clínico, a administração em mulheres grávidas ou em fase de amamentação não é recomendada.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Artrosil?

Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento):

Assim como com outros anti-inflamatórios não esteroidais (como diclofenaco e ibuprofeno, por exemplo), podem ocorrer distúrbios transitórios no estômago e/ou intestinos, tais como dor no estômago, enjoo, vômito, diarreia e gases; sangramentos do estômago e/ou dos intestinos, fraqueza generalizada, sensação de tontura, lesões e vermelhidão na pele.

A literatura cita ainda as seguintes reações adversas, sem frequências conhecidas:

Discinesia transitória (movimentos repetitivos involuntários dos membros) e dor de cabeça.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

População Especial

Uso em pacientes com asma brônquica ou predipostos a alergia

O uso de cetoprofeno em pacientes com asma brônquica (doença que causa dificuldade pra respirar) ou com predisposição a crises alérgicas (excesso de reação com sinais de alergia) pode provocar uma crise asmática.

Uso em pacientes com insuficiência renal (mau funcionamento dos rins)

Em pacientes com função renal comprometida, a administração de cetoprofeno deve ser efetuada com particular cautela levando-se em consideração que o medicamento é eliminado principalmente pelos rins.

O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Artrosil?

Se você perder ou esquecer-se de tomar uma dose do medicamento, tome-a assim que possível. Se estiver quase no horário da sua próxima dose, espere até o horário para então tomar o medicamento e pule a dose perdida. Não use medicamento a mais para corrigir uma dose perdida.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Qual a composição do Artrosil?

Cada cápsula dura de liberação prolongada de Artrosil 160mg contém:

Lisinato de cetoprofeno 160mg.

Excipientes: carbômer 934, estearato de magnésio, povidona, talco, eudragit e dietilftalato.

Cada cápsula dura de liberação prolongada de Artrosil 320mg contém:

Lisinato de cetoprofeno&nbsp;320mg.

Excipientes: carbômer 934, estearato de magnésio, povidona, talco, eudragit e dietilftalato.

Superdose: o que acontece se tomar uma dose do Artrosil maior do que a recomendada?

Não há relato de fenômenos de superdose, mas se ocorrer recomenda-se que você seja hospitalizado e que seja feita lavagem gástrica (do estômago) para eliminação rápida do produto. Deve ser aplicado o tratamento dos sintomas.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível.&nbsp;

Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações sobre como proceder.

Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Artrosil com outros remédios?

Medicamento-Medicamento

Gravidade&nbsp;Maior

A associação de anticoagulantes como a varfarina com cetoprofeno pode exigir a redução da dosagem do anticoagulante, com intuito de evitar o risco de sangramento.

Medicamentos como o ácido acetilsalicílico se associados ao cetoprofeno podem reduzir o nível no sangue do cetoprofeno e aumentar o risco de distúrbios no estômago e intestinos.

Medicamentos como o metotrexato podem ter sua toxicidade aumentada se associados ao uso do cetoprofeno.

Gravidade&nbsp;Moderada

O cetoprofeno pode levar ao aumento dos níveis do medicamento lítio na corrente sanguínea com riscos de intoxicação.

A probenecida pode levar ao aumento dos níveis sanguíneos de cetoprofeno no caso de uso concomitante.

A literatura cita ainda as seguintes interações, apesar de não possuírem significância clínica relevante:

A metoclopramida reduz a velocidade com que o cetoprofeno é absorvido e pode ocorrer uma pequena redução na absorção do cetoprofeno quando usado ao mesmo tempo com hidróxidos de magnésio ou alumínio. É necessário reduzir a dosagem de fenitoínas ou sulfamidas (como sulfadiazina) quando administrados ao mesmo tempo que o cetoprofeno.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Interação alimentícia: posso usar o Artrosil com alimentos?

Cápsulas, Gotas, Injetável, Pó Liófilo, Supositório e Xarope

O uso concomitante com alimentos pode retardar a absorção do Cetoprofeno, entretanto não foram observadas interações clinicamente significativas.

Qual a ação da substância do Artrosil (Cetoprofeno)?

Resultados de Eficácia

{"tag":"hr","value":" <h3>Gel</h3> <p>A efic&#xE1;cia de Cetoprofeno est&#xE1; demonstrada nos seguintes estudos: &#x201C;Matucci-Cerinic M, Casini A. Ketoprofen vs etofenamate in a controlled double-blind study: evidence of topical effectiveness in soft tissue rheumatic pain. Int J Clin Pharmacol Res. 1988;8(3):157-60&#x201D; &#x2013; a efic&#xE1;cia foi comprovada em um estudo controlado duplo cego, por 7 dias, com 36 pacientes com <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/tendinite/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">tendinite</a> e/ou <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-bursite-no-ombro-quadril-remedios-tratamento-tem-cura/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">bursite</a> onde o Cetoprofeno foi capaz de reduzir os sintomas inflamat&#xF3;rios das regi&#xF5;es afetadas; &#x201C;Airaksinen O, Ven&#xE3;l&#xE3;inen J, Pietil&#xE3;inen T. Ketoprofen 2.5% gel <em>versus </em>placebo gel in the treatment of acute soft tissue injuries. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1993 Nov;31(11):561-3&#x201D; &#x2013; a efic&#xE1;cia foi comprovada em um estudo paralelo, duplo cego, placebo controlado, por 7 dias, em 56 pacientes com les&#xE3;o aguda de partes moles. O Cetoprofeno gel 2,5% demonstrou ser superior ao placebo no tratamento dos pacientes; &#x201C;Patel RK, Leswell PF. Comparison of ketoprofen, <a href=\"https://consultaremedios.com.br/piroxicam/bula\" target=\"_blank\">piroxicam</a>, and diclofenac gels in the treatment of acute soft-tissue injury in general practice. General Practice Study Group. Clin Ther. 1996 May-Jun;18(3):497-507&#x201D; &#x2013; a efic&#xE1;cia foi comprovada em um estudo aberto, comparativo, multic&#xEA;ntrico, com 1575 pacientes. O Cetoprofeno gel 2,5% demonstrou ser superior aos outros AINEs avaliados no tratamento da les&#xE3;o de partes moles; &#x201C;Waikakul S, Penkitti P, Soparat K,<em> et al</em>. Topical analgesics for knee arthrosis: a parallel study of ketoprofen gel and diclofenac emulgel. J Med Assoc Thai. 1997 Sep;80(9):593-7&#x201D; &#x2013; a efic&#xE1;cia foi demonstrada em um estudo comparativo, paralelo, randomizado entre 85 pacientes com osteoartrite de joelho. O grupo que recebeu Cetoprofeno gel demonstrou melhora importante nos resultados avaliados.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias:</strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Matucci-Cerinic M, Casini A. Ketoprofen vs etofenamate in a controlled double-blind study: evidence of topical effectiveness in soft tissue rheumatic pain. Int J Clin Pharmacol Res. 1988;8(3):157-60.<br> 2. Airaksinen O, Ven&#xE3;l&#xE3;inen J, Pietil&#xE3;inen T. Ketoprofen 2.5% gel versus placebo gel in the treatment of acute soft tissue injuries. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1993 Nov;31(11):561-3.<br> 3. Patel RK, Leswell PF. Comparison of ketoprofen, piroxicam, and diclofenac gels in the treatment of acute softtissue injury in general practice. General Practice Study Group. Clin Ther. 1996 May-Jun;18(3):497-507<br> 4. Waikakul S, Penkitti P, Soparat K, et al. Topical analgesics for knee arthrosis: a parallel study of ketoprofen gel and diclofenac emulgel. J Med Assoc Thai. 1997 Sep;80(9):593-7.</br></br></br></span></p> <h3>C&#xE1;psulas, Gotas e Suposit&#xF3;rio</h3> <p>Um estudo cl&#xED;nico, aberto, realizado por Addy (1985), avaliou o uso de Cetoprofeno na dose de 50 mg 3 vezes ao dia durante o per&#xED;odo menstrual, por 3 meses, em 42 mulheres com dismenorreia. Ao final do estudo 95% das mulheres retornaram &#xE0;s suas atividades normais e apresentaram uma boa tolerabilidade ao tratamento.</p> <p>Estudo realizado por Spongsveen <em>et al </em>(1978) avaliou o uso do Cetoprofeno na dose de 50 mg 3 vezes ao dia em pacientes com doen&#xE7;as osteoarticulares cr&#xF4;nicas. Esses pacientes foram acompanhados por um per&#xED;odo m&#xED;nimo de 3 meses at&#xE9; 12 meses. O Cetoprofeno promoveu melhora cl&#xED;nica na maioria dos pacientes, comprovando sua efic&#xE1;cia dentre os pacientes avaliados. O n&#xFA;mero de eventos adversos ocorreu em 13% dos pacientes, sendo os eventos gastrintestinais, principalmente a dispepsia, o mais frequente. Entretanto n&#xE3;o houve nenhum evento considerado s&#xE9;rio.</p> <p>Karvonen <em>et al</em> (2008) realizaram estudo duplo-cego, randomizado, placebo controlado, com grupos paralelos onde foi avaliado o uso de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/paracetamol/bula\" target=\"_blank\">paracetamol</a> e Cetoprofeno no controle de dor p&#xF3;s operat&#xF3;rio de 60 pacientes adultos submetidos a pr&#xF3;tese total de quadril. O uso de Cetoprofeno por via oral, na dose de 300 mg dia, reduziu em 22% o consumo de opioide no 1&#xBA; dia de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio.</p> <h4>Exclusivo Gotas</h4> <p>Barbieri (1987) realizou estudo duplo-cego, randomizado, placebo controlado, com 60 pacientes pedi&#xE1;tricos (1 a 10 anos) com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/aparelho-respiratorio/amigdalite/c\" target=\"_blank\">amigdalite</a> bacteriana aguda que necessitaram <a href=\"https://consultaremedios.com.br/amoxicilina/bula\" target=\"_blank\">amoxicilina</a> como antibioticoterapia. Todos os par&#xE2;metros cl&#xED;nicos considerados, como o aspecto da orofaringe, edema, exsudato e hipertrofia das am&#xED;gdalas apresentaram melhora significativa do ponto de vista estat&#xED;stico, havendo superioridade do grupo que recebeu Cetoprofeno em rela&#xE7;&#xE3;o ao placebo. Todos os pacientes fizeram uso de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/infeccoes/antibioticos/c\" target=\"_blank\">antibi&#xF3;tico</a> por 7 a 10 dias (BARBIERI, 1987).</p> <p>Estudo aberto realizado por Kokki <em>et al</em> (2000) avaliou 611 crian&#xE7;as (1-9anos) que fizeram uso de Cetoprofeno no p&#xF3;s operat&#xF3;rio de adenoidectomia. O estudo avaliou a dor, presen&#xE7;a de eventos adversos e sangramento durante a primeira semana de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio. A dose utilizada chegou a 5mg/kg/dia. O Cetoprofeno demonstrou uma boa efic&#xE1;cia analg&#xE9;sica e seguran&#xE7;a durante o curto per&#xED;odo de utiliza&#xE7;&#xE3;o. N&#xE3;o houve quadro de sangramento clinicamente significativo e nenhuma crian&#xE7;a necessitou de interven&#xE7;&#xE3;o, reopera&#xE7;&#xE3;o ou mesmo interna&#xE7;&#xE3;o por causa de sangramento (KOKKI, 2000).</p> <h4>Exclusivo Suposit&#xF3;rio</h4> <p>Dib <em>et al</em> (2002) realizaram estudo multic&#xEA;ntrico, duplo cego, cruzado, placebo controlado, avaliando efic&#xE1;cia e tolerabilidade do Cetoprofeno e da zolmitriptana em pacientes com quadro agudo de migr&#xE2;nea. Foram utilizados Cetoprofeno nas concentra&#xE7;&#xF5;es de 75 e 150 mg, em forma de comprimido de duplo mecanismo de libera&#xE7;&#xE3;o e 2,5 mg de zolmitriptana. Foram inclu&#xED;dos nesse estudo 257 pacientes com m&#xE9;dia de idade de 38,1 anos. O Cetoprofeno mostrou ser efetivo no al&#xED;vio do quadro de cefalgia nas duas dosagens utilizadas, alcan&#xE7;ando sucesso no al&#xED;vio da dor nas duas primeiras horas em 62,6% nos pacientes que receberam Cetoprofeno 75 mg e 61,6% com Cetoprofeno 150 mg, assim a zolmitriptana (66,8% de sucesso no al&#xED;vio da dor nas 2 primeiras horas). Ambas as drogas mostraram ser significativamente superiores ao placebo, mas sem diferen&#xE7;as entre si. Embora n&#xE3;o houvera diferen&#xE7;a entre as doses de Cetoprofeno no al&#xED;vio da dor nas duas primeiras horas, a dose de 150 mg mostrou-se mais efetiva em manter a analgesia por tempo mais prolongado em rela&#xE7;&#xE3;o &#xE0; dose de 75 mg.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas </strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Addy SK, Clinical experience with ketoprofen (&#x201C;Orudis&#x201D;) in primary dismenorrhoea. Obstetrics &amp; Gynaecology. 1985: 813-816.<br> 2. Spongsveen, ET AL. an interim report on an open multicentre long-term study of ketoprofen (Orudis) in rheumatic diseases. Rheumatol Rehabil. 1978; Suppl: 71-7<br> 3. Karvonen S, ET AL. Efficacy of Oral Paracetamol and ketoprofen for Pain Management after Major Orthopedic Surgery Methods Find Exp Clin Pharmacol 2008, 30(9): 703-706.<br> 4.&amp;nbsp;Barbieri AL. Estudo duplo-cego comparativo entre cetoprofenato de s&#xF3;dio (gotas) e placebo em amidalites agudas de pacientes pedi&#xE1;tricos. Pediatria Moderna. 1987; 22(8):292-296.<br> 5.&amp;nbsp;Kokki H, ET AL. The feasibility of pain treatment at home after adenoidectomy with ketoprofen tablets in small children. Paediatric Anaesthesia, 2000; 10: 531-535.</br></br></br></br></span></p> <h3>Injet&#xE1;vel</h3> <p>A efic&#xE1;cia e seguran&#xE7;a do Cetoprofeno e paracetamol foram comparados para o tratamento da migr&#xE2;nia (enxaqueca) aguda em um estudo randomizado e duplo-cego com 64 pacientes.</p> <p>Trinta e quatro pacientes receberam Cetoprofeno 100 mg por via IM, e 30 pacientes receberam 500 mg de paracetamol por via IM. O al&#xED;vio parcial ou completo da dor e outros sintomas foi alcan&#xE7;ado 15 a 20 minutos ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o do grupo Cetoprofeno e no prazo de 35 minutos no grupo paracetamol. Completo al&#xED;vio da dor foi alcan&#xE7;ado dentro de 30 a 40 minutos ap&#xF3;s o Cetoprofeno em 28 pacientes (82,5%) em compara&#xE7;&#xE3;o com 5 pacientes (17,5%) no grupo de paracetamol. Em seis dos pacientes tratados com Cetoprofeno houve necessidade de uma segunda dose para al&#xED;vio completo da dor durante as 4 horas de tempo de seguimento. Os efeitos colaterais foram raros e m&#xED;nimos. Estes achados sugerem que o Cetoprofeno produziu um benef&#xED;cio estatisticamente significativo no tratamento da migr&#xE2;nia aguda.</p> <p>Cetoprofeno (KP) foi administrado por via IM a 15 pacientes com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/b/artrite-cronica\" target=\"_blank\"/><a href=\"https://consultaremedios.com.br/doencas-dos-ossos/artrite/c\" target=\"_blank\">artrite</a> cr&#xF4;nica no dia seguinte &#xE0; cirurgia eletiva de articula&#xE7;&#xF5;es (13), ou durante crises de dor extrema (2), resultando em al&#xED;vio satisfat&#xF3;rio da dor, e parecia capaz de substituir os opi&#xE1;ceos. Um novo m&#xE9;todo de ensaio para Kp plasm&#xE1;tico, baseado em cromatografia de g&#xE1;s / massa de alta resolu&#xE7;&#xE3;o &#xE9; descrito fragmentografia &#xE9; descrito, permitindo a determina&#xE7;&#xE3;o do Kp, mesmo na presen&#xE7;a de probenecida. O Cetoprofeno foi rapidamente absorvido e os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos de pico de 10,2 a 18,6 micromol/L foram atingidos em 30 minutos. A probenecida n&#xE3;o interferiu com a elimina&#xE7;&#xE3;o de Kp.</p> <p>Neste estudo duplo-cego 40 pacientes com osteoartrite foram tratados para al&#xED;vio da dor com Cetoprofeno ou com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/indometacina/bula\" target=\"_blank\">indometacina</a>, ambas por via IM na dosagem de 100 mg/dia por 12 dias. Com ambas as medica&#xE7;&#xF5;es houve melhora significativa da dor, capacidade funcional e a dist&#xE2;ncia que os pacientes estavam aptos a caminhar, enquanto apenas o Cetoprofeno reduziu o aumento de tamanho do joelho em pacientes com gonartrite.</p> <p>Os dois medicamentos apresentaram aproximadamente o mesmo per&#xED;odo de lat&#xEA;ncia e a mesma dura&#xE7;&#xE3;o de atividade. Cetoprofeno foi perfeitamente tolerada, ao passo que um paciente tratado com indometacina teve o tratamento foi interrompido devido &#xE0; <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-hipotensao-pressao-baixa-sintomas-na-gravidez-e-mais/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">hipotens&#xE3;o</a> vascular e <em>rash </em>cut&#xE2;neo. Um aumento significativo da <a href=\"https://consultaremedios.com.br/ureia/bula\" target=\"_blank\">ureia</a> nitrogenada plasm&#xE1;tica foi observado somente no grupo de pacientes tratados com indometacina.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas </strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Karabetsos A, Karachalios G, Bourlinou P, Reppa A, Koutri R, Fotiadou A. Ketoprofen versus paracetamol in the treatment of acute migraine. Headache. 1997 Jan;37(1):12-4.<br> 2. Wollheim FA, Stenberg P, Nilsson B, Mellbin G. Clinical and methodological studies on intramuscular ketoprofen in postoperative rheumatic pain. Eur J Clin Pharmacol. 1981;20(6):423-5<br> 3. Franchi R, Liverta C, Pollini C, Pontiroli AE. Parenteral administration of ketoprofen in osteoarthritis: a double-blind trial versus the N-methyl-d-glucamine salt of indomethacin. Scand J Rheumatol Suppl. 1979;(26):1-7</br></br></span></p> <h3>P&#xF3; li&#xF3;filo</h3> <p>Nos &#xFA;ltimos anos, consider&#xE1;vel aten&#xE7;&#xE3;o tem sido dada ao tratamento de dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria, tendo em conta o efeito favor&#xE1;vel da analgesia adequada sobre evolu&#xE7;&#xE3;o do paciente. Recomenda-se analgesia multimodal (por exemplo, os opioides e drogas anti-inflamat&#xF3;rias n&#xE3;o esteroidais [AINEs] ou <a href=\"https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/anestesicos/c\" target=\"_blank\">anest&#xE9;sicos</a> locais) para o al&#xED;vio efetivo da dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria. Existem poucos dados sobre a utiliza&#xE7;&#xE3;o de AINEs em tratamento da dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria ap&#xF3;s cirurgia abdominal.</p> <p>Oberhofer D <em>et al</em> (2005) realizaram estudo randomizado, duplo-cego, placebo-controlado que avaliou a efic&#xE1;cia analg&#xE9;sica e seguran&#xE7;a do Cetoprofeno ap&#xF3;s a cirurgia abdominal de grande porte. Ap&#xF3;s 01 e 09 horas de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio os pacientes receberam 100 mg de Cetoprofeno iv (n = 21) ou placebo (n = 22), em adi&#xE7;&#xE3;o a um protocolo de tratamento da dor consistindo em infus&#xE3;o cont&#xED;nua de 200 mg de tramadol e 5 g de metamizol ao longo de 24 horas, com adicional de 25 mg i.v. de tramadol, em caso de analgesia inadequada.</p> <p>A dor foi avaliada por uma escala num&#xE9;rica em repouso e em respira&#xE7;&#xE3;o profunda 3, 6, 12 e 24 horas de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio, sendo registrada a dose total de tramadol usado nas primeiras 24 horas.</p> <p>Os pacientes no grupo Cetoprofeno tiveram escores significativamente menores, tanto para dor em repouso quanto em respira&#xE7;&#xE3;o profunda, em 3 (p &lt; 0,01), 6 e 12 horas (p &lt; 0,05) de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio. A utiliza&#xE7;&#xE3;o de 24 horas de tramadol foi muito menor no grupo Cetoprofeno (p &lt; 0,01), com menos n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos. N&#xE3;o houve complica&#xE7;&#xF5;es hemorr&#xE1;gicas ou outros eventos adversos relacionados &#xE0; terapia com Cetoprofeno. O estudo mostrou o valor do uso a curto prazo do Cetoprofeno para melhorar a qualidade de analgesia, ap&#xF3;s cirurgia abdominal maior, sem efeitos adversos significativos.</p> <p>Subramaniam R.<em> et al</em> (2003) realizaram um estudo que compara a efic&#xE1;cia do Cetoprofeno e petidina para analgesia peri-operat&#xF3;ria e n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos p&#xF3;s-operat&#xF3;rios em crian&#xE7;as submetidas a cirurgia v&#xED;treoretiniana e cirurgia de descolamento de retina.</p> <p>Crian&#xE7;as de 7 a 16 anos com status ASA I, submetidos &#xE0; cirurgia v&#xED;treo-retiniana foram alocadas aleatoriamente para receber ou 2mg/kg de Cetoprofeno ou 1mg/kg de petidina, via IV para analgesia perioperat&#xF3;ria.</p> <p>Em todos os pacientes a anestesia geral foi induzida com tiopental e a intuba&#xE7;&#xE3;o traqueal foi facilitada com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/brometo-de-vecuronio/bula\" target=\"_blank\">brometo de vecur&#xF4;nio</a> e mantida com oxig&#xEA;nio a 33% em &#xF3;xido nitroso e <a href=\"https://consultaremedios.com.br/isoflurano/bula\" target=\"_blank\">isoflurano</a>.</p> <p>A monitora&#xE7;&#xE3;o intra- e p&#xF3;s-operat&#xF3;ria foi feita por um observador cego para a t&#xE9;cnica. A analgesia intra-operat&#xF3;ria de resgate foi utilizada se a frequ&#xEA;ncia card&#xED;aca e / ou press&#xE3;o arterial aumentassem em 25% dos valores do per&#xED;odo pr&#xE9;-incisional.</p> <p>Dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria e epis&#xF3;dios de n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos foram avaliados &#xE0; recupera&#xE7;&#xE3;o (0 hora), e 2, 6 e 24 horas. Analgesia de resgate padr&#xE3;o e agentes antiem&#xE9;ticos foram administrados, se necess&#xE1;rio. Neste estudo que recrutou 86 crian&#xE7;as, 44 delas receberam Cetoprofeno enquanto 42 receberam petidina. A analgesia intra-operat&#xF3;ria foi compar&#xE1;vel em ambos os grupos e n&#xE3;o foi encontrada diferen&#xE7;a significativa na exig&#xEA;ncia de analgesia de resgate intra-operat&#xF3;rio.</p> <p>No p&#xF3;s-operat&#xF3;rio 6 das 44 crian&#xE7;as (13,6%) do grupo Cetoprofeno apresentavam dor na recupera&#xE7;&#xE3;o, em compara&#xE7;&#xE3;o com 17/42 (40,4%) no grupo petidina.</p> <p>Dor na hora 2, 6 e 24, e o uso de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/dor-febre-e-contusao/analgesicos/c\" target=\"_blank\">analg&#xE9;sicos</a> no p&#xF3;s-operat&#xF3;rio n&#xE3;o foi significativamente diferente entre os dois grupos. N&#xE1;usea p&#xF3;s-operat&#xF3;ria, v&#xF4;mitos e uso de antiem&#xE9;ticos foram significativamente menores no grupo Cetoprofeno em todos os intervalos de tempo. A conclus&#xE3;o &#xE9; de que o Cetoprofeno &#xE9; uma alternativa satisfat&#xF3;ria como analg&#xE9;sico em rela&#xE7;&#xE3;o &#xE0; petidina para cirurgia v&#xED;treo-retiniana e resulta em uma menor incid&#xEA;ncia de n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos.</p> <p>Clinicamente, o Cetoprofeno parece reduzir a necessidade de morfina em 33 a 40% com seu suposto mecanismo central de analgesia. Tuncer S<em> et al </em>(2003) avaliaram a efic&#xE1;cia e a seguran&#xE7;a do Cetoprofeno intravenoso (IV) como adjuvante na analgesia controlada pelo paciente com tramadol ap&#xF3;s cirurgia maior de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/cancer/c\" target=\"_blank\">c&#xE2;ncer</a> ginecol&#xF3;gico.</p> <p>Cinquenta pacientes foram inclu&#xED;dos no estudo duplo-cego, randomizado, placebo-controlado, sendo alocados aleatoriamente em dois grupos: grupo I &#x2013; controle (25 pacientes), com pacientes que receberam solu&#xE7;&#xE3;o salina, grupo II &#x2013; Cetoprofeno (25 pacientes).</p> <p>Os pacientes receberam uma dose intravenosa de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/soros-e-injetaveis/soros/c\" target=\"_blank\">soro fisiol&#xF3;gico</a> ou Cetoprofeno 100 mg no final da cirurgia. Ent&#xE3;o, para a analgesia controlada pelo paciente, foi dado um <em>bolus </em>de 20 mg de tramadol e tempo de 10 min de bloqueio. O al&#xED;vio da dor foi regularmente avaliado utilizando uma escala visual anal&#xF3;gica.</p> <p>O consumo de tramadol, efeitos colaterais, e a satisfa&#xE7;&#xE3;o do paciente foram anotados durante as 24 horas ap&#xF3;s a cirurgia. N&#xE3;o foi observada diferen&#xE7;a significativa na pontua&#xE7;&#xE3;o da dor, efeitos colaterais e satisfa&#xE7;&#xE3;o do paciente entre os grupos (p &gt; 0,05). O consumo acumulado de tramadol (analgesia controlada pelo paciente) foi menor nos pacientes tratados com Cetoprofeno que no grupo que recebeu placebo (p &lt; 0,05). Estes resultados demonstram que uma &#xFA;nica dose de 100 mg de Cetoprofeno reduziu o consumo de tramadol para o tratamento da dor p&#xF3;s-operat&#xF3;ria na cirurgia de c&#xE2;ncer ginecol&#xF3;gico de grande porte.</p> <p>Priya V.<em> et al </em>(2002) realizaram estudo randomizado, controlado, estudo duplo-cego pretende determinar se Cetoprofeno por via intravenosa &#xE9; eficaz como analgesia pre-emptiva para cirurgia de mama. Foram submetidos &#xE0; cirurgia de mama sob anestesia geral 50 pacientes para receber Cetoprofeno 100mg por via intravenosa 30 minutos antes (Grupo I), ou imediatamente ap&#xF3;s a incis&#xE3;o cir&#xFA;rgica (Grupo II).</p> <p>No p&#xF3;s-operat&#xF3;rio, os escores de dor (Escala Visual Anal&#xF3;gica-VAS) e o tempo de recupera&#xE7;&#xE3;o analg&#xE9;sica foram registrados por um observador independente e cego para o desenho do estudo. O estudo foi encerrado quando houve necessidade de analgesia de resgate (VAS &#x2265; 4 ou procura por analg&#xE9;sico).</p> <p>As vari&#xE1;veis cont&#xED;nuas foram analisadas pelo teste n&#xE3;o pareado &quot;t&quot;, vari&#xE1;veis discretas com o teste do quiquadrado, e curvas de sobrevida pelo teste log-rank.</p> <p>Os escores de dor foram significativamente menores no Grupo I, at&#xE9; 10 horas ap&#xF3;s a cirurgia. O n&#xFA;mero de pacientes que necessitam de analgesia em 4, 6, 8 e 10 horas foi significativamente menor no grupo I (0% VS 47% [P &lt; 0,0001], 0% vs 44% [P &lt;0,003], 0% vs 80% [P &lt; 0,0001], 0% x 100% [P &lt; 0,0001] respectivamente. O tempo m&#xE9;dio para analgesia de resgate foi de 15,47 - / + 2,87 horas no grupo I <em>versus </em>4,22 - / + 2,55 horas no grupo II (P &lt;0,0001), concluindo ent&#xE3;o que a analgesia pre-emptiva com Cetoprofeno por via intravenosa (100mg) produz melhor al&#xED;vio da dor no p&#xF3;s-operat&#xF3;rio em pacientes submetidos a cirurgia de mama.</p> <p>No estudo realizado por Basto ER<em> et al </em>(2001) comparou-se a combina&#xE7;&#xE3;o Cetoprofeno-propacetamol em rela&#xE7;&#xE3;o ao propacetamol isolado em cirurgia de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/tireoide/c\" target=\"_blank\">tireoide</a> e paratireoide, em termos de efic&#xE1;cia da analgesia p&#xF3;s-operat&#xF3;ria, sangramento, e a incid&#xEA;ncia de n&#xE1;useas e v&#xF4;mitos para determinar se o uso de Cetoprofeno resulta em qualquer benef&#xED;cio neste tipo de cirurgia.</p> <p>Os 214 pacientes foram distribu&#xED;dos em dois grupos (n = 107 em cada grupo), um recebendo Cetoprofeno e o outro n&#xE3;o. Em todos os pacientes foi utilizada a mesma t&#xE9;cnica anest&#xE9;sica, e os pacientes eram compar&#xE1;veis em termos de idade, peso, sexo, dura&#xE7;&#xE3;o da cirurgia, tipo de endocrinopatia, o envolvimento do cirurgi&#xE3;o e dose intra-operat&#xF3;ria do sufentanil (P &gt; 0,2).</p> <p>A analgesia p&#xF3;s-operat&#xF3;ria consistia de 2g de paracetamol a cada 6h e <em>bolus </em>de morfina (se o escore de dor for maior que 40; 3mg IV a cada 10 min na sala de recupera&#xE7;&#xE3;o, e ent&#xE3;o 5mg SC a cada 4 horas na enfermaria).</p> <p>O grupo Cetoprofeno recebeu 100 mg de Cetoprofeno IV durante a cirurgia e 8 horas depois. Na sala de recupera&#xE7;&#xE3;o, os pacientes receberam oxig&#xEA;nio se a satura&#xE7;&#xE3;o estivesse &lt;95% na admiss&#xE3;o (respirando ar ambiente, portanto), e na 1&#xAA; e 2&#xAA; hora.</p> <p>Os escores de dor, consumo de opioides, o volume de fluido do dreno cervical, e a concentra&#xE7;&#xE3;o/massa de hemoglobina neste fluido coletado ao longo de 24 h foram registrados.</p> <p>O grupo Cetoprofeno apresentou menor escala num&#xE9;rica (P &lt; 0,05), recebeu menos de morfina nas primeiras 24 h ap&#xF3;s a cirurgia (7,4 +/- 5 vs 11,7 +/- 6 mg, P &lt; 0,05), teve menos epis&#xF3;dio de n&#xE1;useas e v&#xF4;mito (21 vs 38, P &lt; 0,05), e era menos propenso a necessitar de oxig&#xE9;nio ap&#xF3;s 1 h na sala de recupera&#xE7;&#xE3;o (33 vs 59 pacientes, P &lt; 0,05).</p> <p>Os dois grupos tiveram o mesmo volume de 24 h de drenagem do l&#xED;quido cervical (72,5 +/- 43 vs 70 +/- 42 mL, P &gt; 0,2), com mesma concentra&#xE7;&#xE3;o (5,9 +/- 3,4 vs 6,4 +/- 2,8 g por 100mL, P &gt; 0,1) e massa de hemoglobina (3,9 +/- 2,8 vs 4,2 +/- 2,5 g, P &gt; 0,2).</p> <p>O grupo controle apresentou dois hematomas cervicais que necessitaram reinterven&#xE7;&#xE3;o, e nenhuma ocorr&#xEA;ncia no grupo Cetoprofeno.</p> <p>O Cetoprofeno reduz o escore de dor ap&#xF3;s a cirurgia de tireoide e paratireoide, bem como a necessidade de morfina e seus efeitos adversos, sem aumentar o risco de hemorragia cervical.</p> <p>O efeito aditivo de AINEs administrado com propacetamol ap&#xF3;s a cirurgia ortop&#xE9;dica maior n&#xE3;o foi estudado. Este estudo prospectivo, realizado por Aubrun F<em> et al</em> (2000), controlado por placebo pretende avaliar o efeito analg&#xE9;sico do Cetoprofeno em 50 pacientes submetidos &#xE0; cirurgia de fus&#xE3;o espinhal, recebendo100 mg de Cetoprofeno a cada 8 h ou placebo, no p&#xF3;s-operat&#xF3;rio.</p> <p>Todos os pacientes receberam propacetamol e morfina (titula&#xE7;&#xE3;o IV seguida por analgesia controlada pelo paciente (PCA) durante 24 h). A dor foi avaliada atrav&#xE9;s de uma escala visual anal&#xF3;gica (VAS).</p> <p>Durante a titula&#xE7;&#xE3;o de morfina, o Cetoprofeno n&#xE3;o reduziu significativamente a dose de morfina (8 +/-6 vs 11 +/-4 mg), por&#xE9;m diminuiu significativamente o escore VAS (P&lt;0,001). Durante o PCA, o Cetoprofeno reduziu significativamente o consumo de morfina (25 +/-17 vs 38 +/-20 mg, P = 0,04) e VAS (P = 0,002).</p> <p>O consumo total de morfina p&#xF3;s-operat&#xF3;ria foi significativamente reduzido (33%) com Cetoprofeno. O Cetoprofeno reduziu a necessidade de morfina e a analgesia p&#xF3;s-operat&#xF3;ria melhorou em pacientes submetidos a cirurgia da coluna vertebral e que receberam propacetamol.</p> <p>Hommeril JL <em>et al</em> (1994), em um estudo duplo-cego, randomizado, compararam-se os efeitos de Cetoprofeno IV 200 mg, seguido de 12,5 mg/hora durante 13 h, com os efeitos da morfina extradural 4 mg em 32 pacientes ap&#xF3;s a artroplastia de quadril e joelho. Uma escala visual anal&#xF3;gica foi utilizada para pontua&#xE7;&#xE3;o dor antes da administra&#xE7;&#xE3;o de analg&#xE9;sicos (primeira acusa&#xE7;&#xE3;o de dor ap&#xF3;s a opera&#xE7;&#xE3;o), 1h ap&#xF3;s e a cada 2 h posteriormente.</p> <p>Redu&#xE7;&#xE3;o da dor ap&#xF3;s 1 h do in&#xED;cio da analgesia foi em m&#xE9;dia de 44% no grupo de morfina extradural e 54% no grupo Cetoprofeno. N&#xE3;o houve diferen&#xE7;a significativa entre os grupos nos escores de dor, redu&#xE7;&#xE3;o da dor e necessidade de analgesia adicional (paracetamol IV). A naloxona 5 microgramas/kg/h foi necess&#xE1;ria para hipercapnia superior a 6,0 kPa em tr&#xEA;s pacientes no grupo de morfina extradural (<em>versus </em>nenhum paciente no grupo Cetoprofeno).</p> <p>N&#xE3;o houve diferen&#xE7;as entre os grupos em efeitos colaterais, exceto para a reten&#xE7;&#xE3;o urin&#xE1;ria, que foi mais frequente no grupo recebendo morfina extradural (P &lt;0,05). Como havia poucas diferen&#xE7;as entre Cetoprofeno IV e morfina extradural, concluiu-se que o Cetoprofeno pode ser uma alternativa eficiente &#xE0; morfina extradural ap&#xF3;s a artroplastia de quadril e joelho.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas </strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Oberhofer D, Skok J, Nesek-Adam V. Intravenous ketoprofen in postoperative pain treatment after major abdominal surgery. World J Surg. 2005 Apr;29(4):446-9.<br> 2. Subramaniam R, Ghai B, Khetarpal M, Subramanyam MS. A comparison of intravenous ketoprofen versus pethidine on peri-operative analgesia and post-operative nausea and vomiting in paediatric vitreoretinal surgery. J Postgrad Med. 2003 Apr-Jun;49(2):123-6.<br> 3. Tuncer S, Pirbudak L, Balat O, Capar M. Adding ketoprofen to intravenous patient-controlled analgesia with tramadol after major gynecological cancer surgery: a double-blinded, randomized, placebo-controlled clinical trial. Eur J Gynaecol Oncol. 2003;24(2):181-4.<br> 4. Priya V, Divatia JV, Sareen R, Upadhye S. Efficacy of intravenous ketoprofen for pre-emptive analgesia. J Postgrad Med. 2002 Apr-Jun;48(2):109-12.<br> 5. Basto ER, Waintrop C, Mourey FD, Landru JP, Eurin BG, Jacob LP. Intravenous ketoprofen in thyroid and parathyroid surgery. Anesth Analg. 2001 Apr;92(4):1052-7.<br> 6. Aubrun F, Langeron O, Heitz D, Coriat P, Riou B. Randomised, placebo-controlled study of the postoperative analgesic effects of ketoprofen after spinal fusion surgery. Acta Anaesthesiol Scand. 2000 Sep;44(8):934-9.<br> 7. Hommeril JL, Bernard JM, Gouin F, Pinaud M. Ketoprofen for pain after hip and knee arthroplasty. Br J Anaesth. 1994 Apr;72(4):383-7.</br></br></br></br></br></br></span></p> <h3>Xarope</h3> <p>Barbieri (1987) realizou estudo duplo-cego, randomizado, placebo controlado, com 60 pacientes pedi&#xE1;tricos (1 a 10 anos) com amigdalite bacteriana aguda que necessitaram amoxicilina como antibioticoterapia. Todos os par&#xE2;metros cl&#xED;nicos considerados, como o aspecto da orofaringe, edema, exsudato e hipertrofia das am&#xED;gdalas apresentaram melhora significativa do ponto de vista estat&#xED;stico, havendo superioridade do grupo que recebeu Cetoprofeno em rela&#xE7;&#xE3;o ao placebo. Todos os pacientes fizeram uso de antibi&#xF3;tico por 7 a 10 dias.</p> <p>Estudo aberto realizado por Kokki<em> et al</em> (2000) avaliou 611 crian&#xE7;as (1-9 anos) que fizeram uso de Cetoprofeno no p&#xF3;s operat&#xF3;rio de adenoidectomia. O estudo avaliou a dor, presen&#xE7;a de eventos adversos e sangramento durante a primeira semana de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio. A dose utilizada chegou a 5mg/kg/dia. O Cetoprofeno demonstrou uma boa efic&#xE1;cia analg&#xE9;sica e seguran&#xE7;a durante o curto per&#xED;odo de utiliza&#xE7;&#xE3;o. N&#xE3;o houve quadro de sangramento clinicamente significativo e nenhuma crian&#xE7;a necessitou de interven&#xE7;&#xE3;o, reopera&#xE7;&#xE3;o ou mesmo interna&#xE7;&#xE3;o por causa de sangramento.</p> <p>Estudo realizado por Spongsveen<em> et al </em>(1978) avaliou o uso do Cetoprofeno na dose de 50 mg 3 vezes ao dia em pacientes com doen&#xE7;as osteoarticulares cr&#xF4;nicas. Esses pacientes foram acompanhados por um per&#xED;odo m&#xED;nimo de 3 meses at&#xE9; 12 meses. O Cetoprofeno promoveu melhora cl&#xED;nica na maioria dos pacientes, comprovando sua efic&#xE1;cia dentre os pacientes avaliados. O n&#xFA;mero de eventos adversos ocorreu em 13% dos pacientes, sendo os eventos gastrintestinais, principalmente a dispepsia, o mais frequente. Entretanto n&#xE3;o houve nenhum evento considerado s&#xE9;rio.</p> <p>Karvonen<em> et al </em>(2008) realizaram estudo duplo-cego, randomizado, placebo controlado, com grupos paralelos onde foi avaliado o uso de paracetamol e Cetoprofeno no controle de dor p&#xF3;s operat&#xF3;rio de 60 pacientes adultos submetidos a pr&#xF3;tese total de quadril. O uso de Cetoprofeno por via oral, na dose de 300 mg dia, reduziu em 22% o consumo de opi&#xF3;ide no 1&#xBA; dia de p&#xF3;s-operat&#xF3;rio.</p> <p>Estudo realizado por Celebi<em> et al </em>(2009) avaliou 301 crian&#xE7;as entre 1 e 14 anos que receberam Cetoprofeno, paracetamol ou <a href=\"https://consultaremedios.com.br/ibuprofeno/bula\" target=\"_blank\">ibuprofeno</a> como antit&#xE9;rmico na vig&#xEA;ncia da febre. O Cetoprofeno demonstrou efic&#xE1;cia e seguran&#xE7;a similar aos outros antit&#xE9;rmicos avaliados.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas </strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Barbieri AL. Estudo duplo-cego comparativo entre cetoprofenato de s&#xF3;dio (gotas) e placebo em amidalites agudas de pacientes pedi&#xE1;tricos. Pediatria Moderna. 1987; 22(8):292-296.<br> 2. Kokki H, et AL. The feasibility of pain treatment at home after adenoidectomy with ketoprofen tablets in small children. Paediatric Anaesthesia, 2000; 10:531-535.<br> 3. Spongsveen, et al. An interim report on an open multicentre long-term study of ketoprofen (Orudis) in rheumatic diseases. Rheumatol Rehabil. 1978; Suppl: 71-7<br> 4. Karvonen S, et al. Efficacy of Oral Paracetamol and ketoprofen for Pain Management after Major Orthopedic Surgery Methods Find Exp Clin Pharmacol 2008, 30(9): 703-706.<br> 5. Celebi S, et al. Antipyretic effect of ketoprofen. Indian J. Pediatr. 2009;76(3):287-91.</br></br></br></br></span></p> <h2>Caracter&#xED;sticas Farmacol&#xF3;gicas</h2> <hr> <h3>Gel</h3> <h4>Propriedades farmacodin&#xE2;micas</h4> <p>O Cetoprofeno, princ&#xED;pio ativo do Cetoprofeno Gel, &#xE9; um derivado do &#xE1;cido fenil-propi&#xF4;nico de natureza n&#xE3;o esteroidal com propriedades analg&#xE9;sica e anti-inflamat&#xF3;ria.</p> <p>O exato mecanismo de a&#xE7;&#xE3;o do efeito anti-inflamat&#xF3;rio n&#xE3;o &#xE9; conhecido. O Cetoprofeno inibe a s&#xED;ntese das prostaglandinas e a agrega&#xE7;&#xE3;o plaquet&#xE1;ria.</p> <h4>Propriedades farmacocin&#xE9;ticas</h4> <p>Os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos e teciduais de Cetoprofeno foram quantificados em 24 pacientes submetidos &#xE0; cirurgia de joelho. Ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xF5;es transd&#xE9;rmicas repetidas de Cetoprofeno Gel, os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos foram aproximadamente 60 vezes menores (9 - 39 ng/g) em rela&#xE7;&#xE3;o &#xE0;queles obtidos ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o oral de dose &#xFA;nica de Cetoprofeno (490 - 3.300 ng/g).</p> <p>Os n&#xED;veis teciduais na &#xE1;rea efetiva estavam dentro do mesmo intervalo de concentra&#xE7;&#xE3;o, tanto para o gel como para o tratamento oral, embora o gel tenha apresentado uma variabilidade interindividual consideravelmente maior.</p> <p>A biodisponibilidade do Cetoprofeno ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o t&#xF3;pica foi estimada ser aproximadamente 5% do n&#xED;vel obtido ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o de uma dose por via oral, com base em dados de excre&#xE7;&#xE3;o urin&#xE1;ria.</p> <p>A liga&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno &#xE0;s <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/proteinas/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">prote&#xED;nas</a> plasm&#xE1;ticas &#xE9; de aproximadamente 99%. O Cetoprofeno &#xE9; excretado pelos rins principalmente como conjugado glicuron&#xED;deo.</p> <p>Devido &#xE0; sua formula&#xE7;&#xE3;o, Cetoprofeno Gel &#xE9; transparente, n&#xE3;o oleoso, que se espalha com facilidade na pele, permitindo uma r&#xE1;pida absor&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno.</p> <h3>C&#xE1;psula, Gotas, Injet&#xE1;vel, P&#xF3; Li&#xF3;filo e Suposit&#xF3;rio</h3> <h4>Propriedades farmacodin&#xE2;micas</h4> <p>O Cetoprofeno, princ&#xED;pio ativo do Cetoprofeno, &#xE9; um anti-inflamat&#xF3;rio n&#xE3;o esteroidal (AINE), derivado do &#xE1;cido arilcarbox&#xED;lico, pertencente ao grupo do &#xE1;cido propi&#xF4;nico dos AINEs.</p> <p>Cetoprofeno possui propriedades anti-inflamat&#xF3;ria, antit&#xE9;rmica e apresenta atividade analg&#xE9;sica perif&#xE9;rica e central. Inibe a s&#xED;ntese de prostaglandinas e a agrega&#xE7;&#xE3;o plaquet&#xE1;ria, no entanto, seu mecanismo de a&#xE7;&#xE3;o n&#xE3;o est&#xE1; completamente elucidado.</p> <h4>Exclusivo P&#xF3; Li&#xF3;filo</h4> <p>O in&#xED;cio da a&#xE7;&#xE3;o &#xE9; verificado 5 minutos ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o de Cetoprofeno.</p> <h4>Propriedades farmacocin&#xE9;ticas</h4> <h5>Distribui&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>O Cetoprofeno encontra-se 99% ligado &#xE0;s prote&#xED;nas plasm&#xE1;ticas. Difunde-se pelo l&#xED;quido sinovial, tecidos intra-articulares, capsulares, sinoviais e tendinosos e atravessa a barreira placent&#xE1;ria e hematoencef&#xE1;lica. A meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o plasm&#xE1;tica &#xE9; de aproximadamente 2 horas. O volume de distribui&#xE7;&#xE3;o &#xE9; de aproximadamente 7 L.</p> <h5>Metabolismo</h5> <p>A biotransforma&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno &#xE9; caracterizada por dois principais processos: por hidroxila&#xE7;&#xE3;o e por conjuga&#xE7;&#xE3;o com &#xE1;cido glicur&#xF4;nico, sendo esta a via principal no homem.</p> <p>A excre&#xE7;&#xE3;o de Cetoprofeno na forma inalterada &#xE9; muito baixa (menos de 1%). Quase toda a dose administrada &#xE9; excretada na forma de metab&#xF3;litos na urina, dos quais 65 a 85% da dose administrada s&#xE3;o excretados como metab&#xF3;lito glicuron&#xED;deo.</p> <h5>Elimina&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>Cinquenta por cento (50%) da dose administrada &#xE9; excretada na urina dentro de 6 horas ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o do medicamento. Durante 5 dias ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o oral, aproximadamente 75 a 90% da dose &#xE9; excretada principalmente pela urina. A excre&#xE7;&#xE3;o fecal &#xE9; muito pequena (1 a 8%).</p> <h5>Exclusivo C&#xE1;psulas e Gotas</h5> <h6>Absor&#xE7;&#xE3;o</h6> <p>O Cetoprofeno &#xE9; r&#xE1;pida e completamente absorvido pelo trato gastrintestinal. Os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos m&#xE1;ximos s&#xE3;o obtidos dentro de 60 a 90 minutos ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o oral. Quando o Cetoprofeno &#xE9; administrado com alimentos, a taxa de absor&#xE7;&#xE3;o diminui, resultando em atraso e redu&#xE7;&#xE3;o do pico da concentra&#xE7;&#xE3;o (Cm&#xE1;x); entretanto, a biodisponibilidade total n&#xE3;o &#xE9; alterada.</p> <h5>Exclusivo Injet&#xE1;vel</h5> <h6>Absor&#xE7;&#xE3;o</h6> <p>As medidas sucessivas dos n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o de uma dose terap&#xEA;utica mostram que o Cetoprofeno &#xE9; rapidamente absorvido. A concentra&#xE7;&#xE3;o plasm&#xE1;tica m&#xE1;xima &#xE9; obtida 20 a 30 minutos ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o de inje&#xE7;&#xE3;o intramuscular.</p> <h5>Exclusivo P&#xF3; Li&#xF3;filo</h5> <h6>Absor&#xE7;&#xE3;o</h6> <p>A concentra&#xE7;&#xE3;o plasm&#xE1;tica m&#xE9;dia &#xE9; medida 5 minutos ap&#xF3;s inje&#xE7;&#xE3;o IV de 100 mg. Depois de 4 minutos do t&#xE9;rmino da inje&#xE7;&#xE3;o, a sua concentra&#xE7;&#xE3;o plasm&#xE1;tica &#xE9; de 26,4 &#xB1; 5,4 &#xB5;g/mL.</p> <h5>Exclusivo Suposit&#xF3;rio</h5> <h6>Absor&#xE7;&#xE3;o</h6> <p>O Cetoprofeno &#xE9; r&#xE1;pida e completamente absorvido pelo trato gastrintestinal. Os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos m&#xE1;ximos de absor&#xE7;&#xE3;o s&#xE3;o obtidos dentro de 45 a 60 minutos ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o retal.</p> <h5>Popula&#xE7;&#xF5;es especiais</h5> <h6>Pacientes idosos</h6> <p>Absor&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno n&#xE3;o &#xE9; modificada; h&#xE1; aumento da meia-vida (3 horas) e diminui&#xE7;&#xE3;o do <em>clearance </em>plasm&#xE1;tico e renal.</p> <h6>Pacientes com insufici&#xEA;ncia hep&#xE1;tica</h6> <p>N&#xE3;o ocorrem altera&#xE7;&#xF5;es significativas do <em>clearance</em> plasm&#xE1;tico e da meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o. No entanto, a fra&#xE7;&#xE3;o n&#xE3;o ligada &#xE0;s prote&#xED;nas encontra-se aproximadamente duplicada.</p> <h6>Pacientes com insufici&#xEA;ncia renal</h6> <p>H&#xE1; diminui&#xE7;&#xE3;o do <em>clearance </em>plasm&#xE1;tico e renal e aumento da meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o relacionados com a severidade da insufici&#xEA;ncia renal.</p> <h3>Xarope</h3> <h4>Propriedades farmacodin&#xE2;micas</h4> <p>O Cetoprofeno, princ&#xED;pio ativo do Cetoprofeno Pedi&#xE1;trico, &#xE9; um anti-inflamat&#xF3;rio n&#xE3;o esteroidal (AINE), derivado do &#xE1;cido arilcarbox&#xED;lico, pertencente ao grupo do &#xE1;cido propi&#xF4;nico dos AINEs.</p> <p>Quando administrado em baixas dosagens, Cetoprofeno Pedi&#xE1;trico possui propriedades analg&#xE9;sica e antipir&#xE9;tica. As propriedades anti-inflamat&#xF3;rias aparecem com a administra&#xE7;&#xE3;o de altas doses.</p> <p>O Cetoprofeno &#xE9; rapidamente absorvido. Os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos m&#xE1;ximos s&#xE3;o obtidos em 30 minutos ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o oral.</p> <h4>Propriedades farmacocin&#xE9;ticas</h4> <h5>Absor&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>Em beb&#xEA;s e crian&#xE7;as o Cetoprofeno &#xE9; rapidamente absorvido. Os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos m&#xE1;ximos s&#xE3;o obtidos dentro de 30 minutos. A meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o &#xE9; de aproximadamente 2 horas. Quando os dados de farmacocin&#xE9;tica m&#xE9;dios s&#xE3;o comparados com os obtidos em adultos recebendo Cetoprofeno Pedi&#xE1;trico, a concentra&#xE7;&#xE3;o m&#xE1;xima &#xE9; 28% mais baixa e a meia vida de elimina&#xE7;&#xE3;o &#xE9; similar.</p> <h5>Distribui&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>O Cetoprofeno encontra-se 99% ligado &#xE0;s prote&#xED;nas plasm&#xE1;ticas. Difunde-se pelo l&#xED;quido sinovial, tecidos intra-articulares, capsulares, sinoviais e tendinosos e atravessa a barreira placent&#xE1;ria e hematoencef&#xE1;lica.</p> <h5>Metabolismo</h5> <p>A biotransforma&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno &#xE9; caracterizada principalmente pela conjuga&#xE7;&#xE3;o com o &#xE1;cido glicur&#xF4;nico.</p> <h5>Elimina&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>Quase todo o Cetoprofeno administrado &#xE9; excretado como metab&#xF3;lito na urina.</p> <h5>Popula&#xE7;&#xF5;es especiais</h5> <h6>Pacientes idosos</h6> <p>A absor&#xE7;&#xE3;o do Cetoprofeno n&#xE3;o &#xE9; modificada; h&#xE1; aumento da meia-vida (3 horas) e diminui&#xE7;&#xE3;o do <em>clearance </em>plasm&#xE1;tico e renal.</p> <h6>Pacientes com insufici&#xEA;ncia hep&#xE1;tica</h6> <p>N&#xE3;o ocorrem altera&#xE7;&#xF5;es significativas do <em>clearance </em>plasm&#xE1;tico e da meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o. No entanto, a fra&#xE7;&#xE3;o n&#xE3;o ligada &#xE0;s prote&#xED;nas plasm&#xE1;ticas encontra-se aproximadamente duplicada.</p> <h6>Pacientes com insufici&#xEA;ncia renal</h6> <p>H&#xE1; diminui&#xE7;&#xE3;o do <em>clearance </em>plasm&#xE1;tico e renal e aumento da meia-vida de acordo com a severidade da insufici&#xEA;ncia renal.</p> </hr>"}

Como devo armazenar o Artrosil?

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Características do medicamento

Artrosil 160 mg

Cápsula com tampa de cor verde e corpo marfim opaco.

Artrosil 320 mg

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Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

Apresentações do Artrosil

Cápsula dura de liberação prolongada 160 mg

Embalagens com 10 e 20 cápsulas.

Cápsula dura de liberação prolongada 320 mg

Embalagens com 10 e 20 cápsulas.

Uso oral.

Uso adulto.

Dizeres Legais do Artrosil

MS - 1.0573.0128

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