Aché Duo-Decadron

8mg/mL + 2mg/mL, caixa contendo 1 frasco com 1mL de solução de uso intramuscular, itra-articular ou intralesional + 1 seringa

Princípio ativo
:
Acetato De Dexametasona + Fosfato Dissódico De Dexametasona
Classe Terapêutica
:
Corticosteróides Injetáveis Puros
Requer Receita
:
Sim, necessita de Receita
Tipo de prescrição
:
Branca Comum (Venda Sob Prescrição Médica)
Categoria
:
Corticoide
Especialidade
:
Clínica Médica

Bula do medicamento

Duo-Decadron, para o que é indicado e para o que serve?

Duo-Decadron suspensão injetável é destinado ao tratamento de condições nas quais os efeitos anti-inflamatórios (contra a inflamação) e imunossupressores (diminuição da atividade de defesa do organismo) dos corticosteroides (classe medicamentosa da dexametasona) são desejados, especialmente para tratamento intensivo durante períodos mais curtos.

Indicações específicas

Por injeção intramuscular, quando não seja viável a terapia oral
Endocrinopatia
  • <li>Hiperplasia suprarrenal cong&#xEA;nita, <a href="https://minutosaudavel.com.br/tireoidite/" rel="noopener" target="_blank">tireoidite</a> n&#xE3;o-supurativa e hipercalcemia associada com <a href="https://consultaremedios.com.br/cancer/c" target="_blank">c&#xE2;ncer</a>.</li>
Reumatopatias
  • <li>Como terapia a curto prazo (para permitir ao paciente superar epis&#xF3;dio agudo ou exacerba&#xE7;&#xE3;o) em osteoartrite p&#xF3;s-traum&#xE1;tica, sinovite da osteoartrite, <a href="https://minutosaudavel.com.br/artrite-reumatoide/" rel="noopener" target="_blank">artrite reumatoide</a>, inclusive artrite reumatoide juvenil (casos selecionados podem requerer terapia de manuten&#xE7;&#xE3;o com doses mais baixas), <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-bursite-no-ombro-quadril-remedios-tratamento-tem-cura/" rel="noopener" target="_blank">bursite</a> aguda e subaguda, <a href="https://consultaremedios.com.br/doencas-dos-ossos/gota/c" target="_blank"/><a href="https://consultaremedios.com.br/b/artrite-gotosa" target="_blank"/><a href="https://consultaremedios.com.br/doencas-dos-ossos/artrite/c" target="_blank">artrite</a> gotosa aguda, epicondilite, <a href="https://minutosaudavel.com.br/tenossinovite-de-quervain-tratamento-sintomas-sinais-tem-cura/" rel="noopener" target="_blank">tenossinovite</a> aguda inespec&#xED;fica, <a href="https://consultaremedios.com.br/b/artrite-psoriatica" target="_blank">artrite psori&#xE1;tica</a>, <a href="https://minutosaudavel.com.br/espondilite-anquilosante/" rel="noopener" target="_blank">espondilite anquilosante</a> e artrite reumatoide juvenil.</li>
Colagenopatias
  • <li>Durante exacerba&#xE7;&#xE3;o ou como terapia de manuten&#xE7;&#xE3;o em determinados casos de &#x201C;lupus&#x201D; eritematoso disseminado e cardite aguda reum&#xE1;tica.</li>
Dermatopatias
  • <li>P&#xEA;nfigo, eritema multiforme grave (S&#xED;ndrome de Stevens-Johnson), <a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/dermatites/c" target="_blank">dermatite</a> esfoliativa, dermatite herpetiforme bolhosa, <a href="https://minutosaudavel.com.br/dermatite-seborreica/" rel="noopener" target="_blank">dermatite seborreica</a> grave, <a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/psoriase/c" target="_blank">psor&#xED;ase</a> grave e <a href="https://consultaremedios.com.br/antifungico/micose/c" target="_blank">micose</a> fungoide.</li>
Alergopatias
  • <li>Controle de afec&#xE7;&#xF5;es al&#xE9;rgicas graves ou incapacitantes, refrat&#xE1;rias &#xE0;s adequadas tentativas de tratamento convencional em <a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-respiratorio/asma/c" target="_blank">asma</a> bronquial, <a href="https://minutosaudavel.com.br/dermatite-de-contato/" rel="noopener" target="_blank">dermatite de contato</a>, <a href="https://minutosaudavel.com.br/dermatite-atopica/" rel="noopener" target="_blank">dermatite at&#xF3;pica</a>, doen&#xE7;a do soro, <a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-respiratorio/rinite-alergica/c" target="_blank">rinite al&#xE9;rgica</a> estacional ou perene, rea&#xE7;&#xF5;es de hipersensibilidade medicamentosa e rea&#xE7;&#xF5;es transfusionais urticariformes.</li>
Oftalmopatias
Processos inflamatórios e alérgicos agudos ou crônicos, de caráter grave, envolvendo o olho, tais como:
  • <li>Herpes-z&#xF3;ster oft&#xE1;lmico, irite, iridociclite, coriorretinite, uve&#xED;te e coroidite difusas posteriores, neurite &#xF3;ptica, oftalmia simp&#xE1;tica, inflama&#xE7;&#xE3;o do segmento anterior do olho, <a href="https://consultaremedios.com.br/b/conjuntivite-alergica" target="_blank"/><a href="https://consultaremedios.com.br/doencas-dos-olhos/conjuntivite/c" target="_blank">conjuntivite</a> al&#xE9;rgica, <a href="https://minutosaudavel.com.br/ceratite-o-que-e-sintomas-tratamento-cura-e-mais/" rel="noopener" target="_blank">ceratite</a> e &#xFA;lceras marginais al&#xE9;rgicas de c&#xF3;rnea.</li>
Moléstias gastrintestinais
  • <li>Para permitir ao paciente superar o per&#xED;odo cr&#xED;tico da doen&#xE7;a em <a href="https://minutosaudavel.com.br/colite/" rel="noopener" target="_blank">colite</a> ulcerativa (terapia sist&#xEA;mica) e enterite regional (terapia sist&#xEA;mica).</li>
Pneumopatias
  • <li><a href="https://minutosaudavel.com.br/sarcoidose-o-que-e-tipos-sintomas-tratamento-tem-cura/" rel="noopener" target="_blank">Sarcoidose</a> sintom&#xE1;tica, beriliose, s&#xED;ndrome de Loeffler n&#xE3;o controlada com outros meios e <a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-respiratorio/pneumonia/c" target="_blank">pneumonia</a> de aspira&#xE7;&#xE3;o.</li>
Distúrbios hematológicos
  • <li><a href="https://consultaremedios.com.br/b/anemia-hemolitica" target="_blank"/><a href="https://consultaremedios.com.br/doencas-do-sangue/anemia/c" target="_blank">Anemia</a> hemol&#xED;tica adquirida (auto-imune), <a href="https://minutosaudavel.com.br/trombocitopenia/" rel="noopener" target="_blank">trombocitopenia</a> secund&#xE1;ria em adultos, eritroblastopenia (anemia de hem&#xE1;cia) e anemia hipopl&#xE1;sica cong&#xEA;nita (eritroide).</li>
Doenças neoplásicas
  • <li>Para o tratamento paliativo de leucemias e linfomas em adultos e <a href="https://consultaremedios.com.br/cancer/leucemia/c" target="_blank">leucemia</a> aguda na crian&#xE7;a.</li>
Estados edematosos
  • <li>Para induzir diurese ou remiss&#xE3;o da protein&#xFA;ria na s&#xED;ndrome nefr&#xF3;tica sem uremia, do tipo idiop&#xE1;tico ou devido ao <a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/lupus/c" target="_blank">l&#xFA;pus</a> eritematoso.</li>
Outras
  • <li>Triquinose com comprometimento neurol&#xF3;gico ou mioc&#xE1;rdico.</li>
Por injeção intra-articular
  • <li>Nos tecidos moles, como terapia auxiliar, na administra&#xE7;&#xE3;o a curto prazo (para permitir ao paciente superar epis&#xF3;dio agudo ou exacerba&#xE7;&#xE3;o) em sinovite da osteoartrite, artrite reumatoide, bursite aguda e subaguda, artrite gotosa aguda, epicondilite, tenossinovite aguda inespec&#xED;fica e osteoartrite p&#xF3;s-traum&#xE1;tica.</li>
Por injeção intralesional em:
  • <li>Queloides, les&#xF5;es localizadas hipertr&#xF3;ficas, infiltradas e inflamat&#xF3;rias de l&#xED;quen plano, placas psori&#xE1;ticas, granuloma anular e l&#xED;quen simples cr&#xF4;nico (neurodermatite), l&#xFA;pus eritematoso discoide, necrobiose lipoide de diab&#xE9;tico e <a href="https://consultaremedios.com.br/saude-do-homem/queda-de-cabelo-e-calvicie/c" target="_blank">alopecia areata</a>. Pode tamb&#xE9;m ser &#xFA;til em tumores c&#xED;sticos de uma aponeurose ou de tend&#xE3;o (g&#xE2;nglios).</li>

Quais as contraindicações do Duo-Decadron?

Duo-Decadron é contraindicado para pacientes com hipersensibilidade (alergia) à substância ativa ou a qualquer um dos componentes do produto e a administração de produtos contendo desmopressina, praziquantel, rilpivirina, artemeter, lumefantrina e vacina rotavírus.

Este medicamento é contra-indicado para menores 12 anos de idade.

Como usar o Duo-Decadron?

Duo-Decadron é apresentado sob a forma de suspensão injetável em caixas com 1 frasco-ampola de 1 ml e kit aplicação. O kit aplicação contém 1 seringa de 5 ml com sistema de segurança, 1 agulha vermelha (25 x 1,2 mm) para aspiração do conteúdo e 1 agulha cinza (30 x 0,7 mm) para aplicação do conteúdo. Agitar antes de usar.

Duo-Decadron injetável é uma suspensão branca que sedimenta quando em repouso, mas que facilmente se restabelece mediante leve agitação. Não se acha estabelecida a posologia para crianças abaixo de 12 anos. A posologia deve ser ajustada segundo a gravidade da doença e a resposta do paciente.

Em certas afecções crônicas, em que normalmente ocorrem frequentes períodos de melhora espontânea, pode aplicarse de um a dois frascos-ampola de 1 ml de Duo-Decadron, que só deve ser repetida quando reaparecerem os sintomas. Tal esquema pode facilitar o reconhecimento dos períodos de remissão e fazer com que a posologia total do esteroide resulte menor do que com o tratamento oral contínuo.

A segurança e eficácia de Duo-Decadron injetável somente é garantida na administração pelas vias intramuscular, intra-articular ou intralesional.

{"tag":"ol","value":" <li>Conecte a agulha vermelha &#xE0; seringa;</li> <li>Retire o protetor convencional da agulha e aspire o conte&#xFA;do desejado do frasco-ampola;</li> <li>Desconecte a agulha vermelha;</li> <li>Conecte a agulha cinza &#xE0; seringa e mantenha o protetor convencional at&#xE9; o momento do uso;</li> <li>Verifique se a agulha est&#xE1; firmemente conectada ao bico da seringa;</li> <li>Retire o protetor convencional da agulha e realize a aplica&#xE7;&#xE3;o;</li> <li>Ap&#xF3;s a utiliza&#xE7;&#xE3;o da seringa, pressione o protetor articulado (verde) contra a superf&#xED;cie de uma mesa ou bancada, com o objetivo de manter a agulha alojada no protetor;</li> <li>Descarte o material em local apropriado.</li> "}

Injeção intramuscular

  • <li>As posologias variam de um a dois frascos-ampola de 1 mL. A dose recomendada para a maioria dos pacientes adultos &#xE9; de 1 a 2 mL, por&#xE9;m a dose de 1 mL geralmente proporciona al&#xED;vio dos sintomas em m&#xE9;dia por uma semana e pode ser suficiente para alguns pacientes. Ap&#xF3;s inje&#xE7;&#xE3;o intramuscular, o al&#xED;vio dos sintomas geralmente ocorre dentro de 24 horas e perdura por 1 a 3 semanas; se for necess&#xE1;rio, continuar o tratamento, a posologia pode ser repetida em intervalos de 1 a 3 semanas.</li> <li>Na asma ou rinite al&#xE9;rgica, o al&#xED;vio, segundo se refere, usualmente ocorre dentro de 1 a 12 horas e perdura em geral por 1 a 3 semanas.</li> <li>Na artrite reumatoide nota-se o al&#xED;vio dos sintomas dentro de 2 a 18 horas. O prazo para repetir-se a aplica&#xE7;&#xE3;o varia de 1 a 2 semanas, dependendo da posologia e da resposta do paciente.</li> <li>No tratamento parenteral das dermopatias, tem-se relatado al&#xED;vio dos sintomas da dermatite at&#xF3;pica, da dermatite eczematoide ou da dermatite de contato dentro de 3 a 24 horas.</li> <li>As afec&#xE7;&#xF5;es cr&#xF4;nicas podem requerer repeti&#xE7;&#xE3;o da dose a intervalos de 1 a 3 semanas.</li> <li>Na dermatite de contato, uma vez prevenida a reexposi&#xE7;&#xE3;o ao al&#xE9;rgeno, pode n&#xE3;o ser necess&#xE1;ria nova aplica&#xE7;&#xE3;o.</li>

Injeção intra-articular

  • <li>A dose usual &#xE9; de 0,5 a 2 mL. Se for necess&#xE1;rio prolongar o tratamento, podem repetir-se as doses a intervalos de 1 a 3 semanas. Nas tendinites e bursites, a dose varia na depend&#xEA;ncia da localiza&#xE7;&#xE3;o e da gravidade da inflama&#xE7;&#xE3;o. Geralmente, o al&#xED;vio se inicia dentro de 3 a 24 horas e persiste por 1 a 3 semanas.</li>

Injeção intralesional

  • <li>A dose usual de 0,1 a 0,2 mL&amp;nbsp;por local de aplica&#xE7;&#xE3;o. Nas dermopatias (por exemplo, psor&#xED;ase) a dose total n&#xE3;o deve exceder 2 mL. O intervalo entre as inje&#xE7;&#xF5;es varia de algumas semanas a alguns meses, dependendo da afec&#xE7;&#xE3;o tratada e da resposta.</li>

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Como o Duo-Decadron funciona?

Duo-Decadron suspensão injetável contém dois ésteres de dexametasona, esteroide adrenocortical sintético com atividades e efeitos glicocorticoides básicos. O éster fosfato hidrossolúvel (fosfato sódico de dexametasona), provê rápido início de ação e o éster acetato (acetato de dexametasona), levemente solúvel, fornece corticosteroide repositório para atividade prolongada.

Assim, Duo-Decadron oferece atividade anti-inflamatória (contra a inflamação) pronta e continuada, em distúrbios suscetíveis aos esteroides adrenocorticais, nos quais seja adequado o uso de preparado de atuação prolongada.

É recomendado para uso intramuscular, intra-articular ou intralesional. Não se destina a uso intravenoso.

Após injeção intramuscular de Duo-Decadron, ocorre alívio dos sintomas dentro de 24 horas, perdurando de uma a três semanas na maioria dos casos.

Quais cuidados devo ter ao usar o Duo-Decadron?

Duo-Decadron contém bissulfito de sódio, um sulfito que pode provocar reações alérgicas, inclusive sintomas de anafilaxia e episódios asmáticos com risco de vida ou menos severos em alguns indivíduos suscetíveis. A prevalência global de sensibilidade a sulfitos na população em geral é desconhecida e provavelmente baixa. A sensibilidade a sulfito é encontrada mais frequentemente em indivíduos asmáticos do que em não asmáticos.

Os corticosteroides podem exacerbar as infecções fúngicas sistêmicas e, portanto, não devem ser usados na presença de tais infecções, a menos que sejam necessários para o controle de reações medicamentosas devido à anfotericina B. Além disso, foram reportados casos nos quais o uso concomitante de anfotericina B e hidrocortisona foi seguido de hipertrofia cardíaca e insuficiência cardíaca congestiva. Relatos da literatura sugerem uma aparente associação entre o uso de corticosteroides e ruptura da parede livre do ventrículo esquerdo após infarto recente do miocárdio; portanto, terapia com corticosteroides deve ser utilizada com muita cautela nestes pacientes.

Doses médias e grandes de hidrocortisona ou cortisona podem causar elevação da pressão arterial, retenção de sal e água e maior excreção de potássio. Tais efeitos são menos prováveis com os derivados sintéticos, salvo quando se utilizam grandes doses. Pode ser necessária a restrição dietética de sal e suplementação de potássio. Todos os corticosteroides aumentam a excreção de cálcio.

Insuficiência adrenocortical secundária induzida por drogas pode resultar da retirada muito rápida de corticosteroide e pode ser minimizada pela redução posológica gradual. Este tipo de insuficiência relativa pode persistir por meses após a cessação do tratamento. Por isso, em qualquer situação de estresse que ocorra durante esse período, deve-se reinstituir a terapia corticosteroide ou aumentar a posologia em uso. Dada a possibilidade de prejudicar-se a secreção mineralocorticoide, deve-se administrar conjuntamente sal e/ou mineralocorticoide. Após terapia prolongada, a retirada dos corticosteroides pode resultar em sintomas de síndrome da retirada de corticosteroides, compreendendo febre, mialgia, artralgia e mal-estar. Isso pode ocorrer mesmo em pacientes sem sinais de insuficiência suprarrenal.

Devido à ocorrência de raros casos de reações anafilactoides em pacientes sob tratamento corticosteroide por via parenteral, deve-se tomar medidas de precaução apropriadas antes da administração, especialmente quando o paciente tem antecedentes de alergia a qualquer medicamento. A administração de vacinas com vírus vivos é contraindicada em indivíduos recebendo doses imunossupressoras de corticosteroides. Se forem administradas vacinas com vírus ou bactérias inativadas em indivíduos recebendo doses imunossupressoras de corticosteroides, a resposta esperada de anticorpos séricos pode não ser obtida. Entretanto, pode ser feito procedimento de imunização em pacientes que estejam recebendo corticosteroides como terapia de substituição como, por exemplo, na doença de Addison.

O uso de Duo-Decadron em altas dosagens ou por tempo prolongado pode causar imunossupressão semelhante a outros corticosteroides.

O uso de Duo-Decadron na tuberculose ativa deve restringir-se aos casos de doença fulminante ou disseminada, em que se usa o corticosteroide para o controle da doença, em conjunção com o tratamento antituberculoso adequado.

Se houver indicação de corticosteroides em pacientes com tuberculose latente ou reação à tuberculina, torna-se mister estreita observação, dada a possibilidade de ocorrer reativação da moléstia. Durante tratamento corticosteroide prolongado, esses pacientes devem receber quimioprofilaxia. Os esteroides devem ser utilizados com cautela na colite ulcerativa inespecífica, se houver probabilidade de iminente perfuração, abcessos ou outras infecções piogênicas, diverticulite, anastomose intestinal recente, úlcera péptica ativa ou latente, insuficiência renal, hipertensão, osteoporose e miastenia gravis. Sinais de irritação peritoneal, após perfuração gastrintestinal, em pacientes recebendo grandes doses de corticosteroides, podem ser mínimos ou ausentes. Tem sido relatada embolia gordurosa como possível complicação do hipercortisolismo. Nos pacientes com hipotireoidismo e nos cirróticos há maior efeito dos corticosteroides. Em alguns pacientes os esteroides podem aumentar ou diminuir a motilidade e o número de espermatozoides. Os corticosteroides podem mascarar alguns sinais de infecção e novas infecções podem aparecer durante o seu uso. Na malária cerebral, o uso de corticosteroides está associado com prolongamento do coma e a maior incidência de pneumonia e hemorragia gastrintestinal. Os corticosteroides podem ativar amebíase latente ou estrongiloidíase ou exacerbar a moléstia ativa. Portanto, é recomendado excluir a amebíase latente ou ativa e a estrongiloidíase antes de iniciar a terapia com corticosteroide em qualquer paciente sob o risco ou com sintomas sugestivos dessas condições.

O uso prolongado dos corticosteroides pode produzir catarata subcapsular posterior, glaucoma com possível lesão do nervo óptico e estimular o desenvolvimento de infecções oculares secundárias devidas a fungos ou vírus. Os corticosteroides devem ser usados com cuidado em pacientes com herpes simples oftálmico devido à possibilidade de perfuração corneana.

As crianças de qualquer idade, em tratamento prolongado com corticosteroides, devem ser cuidadosamente observadas quanto ao seu crescimento e desenvolvimento. A injeção intra-articular de corticosteroide pode produzir efeitos sistêmicos e locais. Pronunciado aumento da dor acompanhado de tumefação local, maior restrição do movimento articular, febre e mal-estar são sugestivos de artrite séptica. Se ocorrer esta complicação e confirmar-se o diagnóstico de sépsis, deve-se instituir terapia antimicrobiana adequada. Deve-se evitar a injeção local de esteroide em área infectada. É necessário o exame adequado de qualquer líquido presente na articulação, a fim de se excluir processos sépticos. Frequentes injeções intra-articulares podem resultar em dano para os tecidos articulares. Os corticosteroides não devem ser injetados em articulações instáveis. Os pacientes devem ser energicamente advertidos sobre a importância de não usarem demasiadamente as articulações sintomaticamente beneficiadas enquanto o processo inflamatório permanecer ativo.

Gravidez e lactação

Categoria de risco na gravidez: C.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Pelo fato de não terem sido realizados estudos de reprodução humana com corticosteroides, o uso destas substâncias na gravidez ou na mulher em idade fértil requer que os benefícios previstos sejam confrontados com os possíveis riscos para a mãe e o embrião ou feto. Crianças nascidas de mães que receberam durante a gravidez doses substanciais de corticosteroides devem ser cuidadosamente observadas quanto a sinais de hipoadrenalismo. Os corticosteroides aparecem no leite materno e podem inibir o crescimento, interferir na produção endógena de corticosteroides ou causar outros efeitos indesejáveis. Mães que tomam doses farmacológicas de corticosteroides devem ser advertidas no sentido de não amamentarem.

Medicamentos imunossupressores podem ativar focos primários de tuberculose. Os médicos que acompanham pacientes sob imunossupressão devem estar alertas quanto à possibilidade de surgimento de doença ativa, tomando, assim, todos os cuidados para o diagnóstico precoce e tratamento.

Este medicamento pode causar doping.

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Duo-Decadron?

A literatura cita ainda as seguintes reações adversas, sem frequência conhecidas:

  • <li>Cardiovasculares: hipertens&#xE3;o (aumento da press&#xE3;o arterial); bradiarritmias (altera&#xE7;&#xF5;es da frequ&#xEA;ncia card&#xED;aca), <a href="https://minutosaudavel.com.br/arritmia-cardiaca-o-que-e-sintomas-tratamento-tem-cura/" rel="noopener" target="_blank">arritmia card&#xED;aca</a> (altera&#xE7;&#xF5;es da frequ&#xEA;ncia card&#xED;aca);</li> <li>Dermatol&#xF3;gicas: altera&#xE7;&#xF5;es atr&#xF3;ficas (les&#xE3;o e morte celular) da pele, retardo na cicatriza&#xE7;&#xE3;o de feridas, <a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/acne/c" target="_blank">acne</a>, lipomatose (n&#xF3;dulos de gordura), irrita&#xE7;&#xE3;o na pele, superinfec&#xE7;&#xE3;o da pele;</li> <li>End&#xF3;crinas: <a href="https://minutosaudavel.com.br/sindrome-de-cushing/" rel="noopener" target="_blank">s&#xED;ndrome de Cushing</a> (altos n&#xED;veis do horm&#xF4;nio cortisol), diminui&#xE7;&#xE3;o do crescimento corporal, <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-hiperglicemia-sintomas-tratamento-e-consequencias/" rel="noopener" target="_blank">hiperglicemia</a> (aumento da <a href="https://consultaremedios.com.br/glicose/bula" target="_blank">glicose</a>), hipocortisolismo secund&#xE1;rio a outro dist&#xFA;rbio, <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-hipocalemia-sintomas-tratamento-causas-prevencao-e-mais/" rel="noopener" target="_blank">hipocalemia</a> (baixa concentra&#xE7;&#xE3;o de pot&#xE1;ssio no sangue), lip&#xED;dios anormais, <a href="https://minutosaudavel.com.br/porfiria/" rel="noopener" target="_blank">porfiria</a> (ac&#xFA;mulo de subst&#xE2;ncias qu&#xED;micas no sangue);</li> <li>Gastrintestinais: perfura&#xE7;&#xE3;o gastrintestinal, &#xFA;lcera gastrintestinal, <a href="https://consultaremedios.com.br/antifungico/candidiase/c" target="_blank">candid&#xED;ase</a> orofaringe, <a href="https://minutosaudavel.com.br/pancreatite/" rel="noopener" target="_blank">pancreatite</a> (inflama&#xE7;&#xE3;o do p&#xE2;ncreas), superinfec&#xE7;&#xE3;o gastrintestinal;</li> <li>Oft&#xE1;lmicas: vis&#xE3;o anormal, <a href="https://consultaremedios.com.br/doencas-dos-olhos/blefarite/c" target="_blank">blefarite</a> (inflama&#xE7;&#xE3;o da p&#xE1;lpebra que afeta os c&#xED;lios ou a produ&#xE7;&#xE3;o de l&#xE1;grimas), catarata, <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-edema-tipos-cerebral-pulmonar-etc-e-tratamento/" rel="noopener" target="_blank">edema</a> (incha&#xE7;o) conjuntivo, hemorragia conjuntival, hiperemia (aumento da quantidade de sangue) conjuntival, conjuntivite, edema corneano, eros&#xE3;o corneana, edema macular cistoide, desconforto, s&#xED;ndrome do <a href="https://minutosaudavel.com.br/sindrome-do-olho-seco/" rel="noopener" target="_blank">olho seco</a>, endoftalmite, irrita&#xE7;&#xE3;o ocular, glaucoma (doen&#xE7;as oculares), irite (infec&#xE7;&#xE3;o de uma parte do olho), queratite (inflama&#xE7;&#xE3;o da c&#xF3;rnea), edema (incha&#xE7;o) de retina macular, hipertens&#xE3;o ocular, dor no olho, perfura&#xE7;&#xE3;o da c&#xF3;rnea, <a href="https://minutosaudavel.com.br/fotofobia/" rel="noopener" target="_blank">fotofobia</a>, catarata subcapsular posterior, ptose (queda) da p&#xE1;lpebra, press&#xE3;o intraocular aumentada, l&#xE1;grima da retina, dist&#xFA;rbio vascular da retina, infec&#xE7;&#xE3;o secund&#xE1;ria, uve&#xED;te, desprendimentos v&#xED;treos, flutuadores v&#xED;treos;</li> <li>Psiqui&#xE1;tricas: <a href="https://minutosaudavel.com.br/depressao/" rel="noopener" target="_blank">depress&#xE3;o</a>, euforia, catatonia (incapacidade de se mover) e transtorno psic&#xF3;tico;</li> <li>Respirat&#xF3;rias: <a href="https://minutosaudavel.com.br/tuberculose-pulmonar-sintomas-tratamento-o-que-e-prevencao-e-mais/" rel="noopener" target="_blank">tuberculose pulmonar</a> (doen&#xE7;a bacteriana infecciosa), edema (incha&#xE7;o) pulmonar, <a href="https://minutosaudavel.com.br/pneumocistose/" rel="noopener" target="_blank">pneumocistose</a> (infec&#xE7;&#xE3;o pelo fungo), solu&#xE7;os;</li> <li>Hematol&#xF3;gicas: diminui&#xE7;&#xE3;o da contagem de linf&#xF3;citos, aumento da produ&#xE7;&#xE3;o de granul&#xF3;citos, rea&#xE7;&#xE3;o leucemoide (anormalidade sangu&#xED;nea), contagem de mon&#xF3;citos anormal;</li> <li>Imunol&#xF3;gicas: rea&#xE7;&#xE3;o de hipersensibilidade, imunossupress&#xE3;o, exacerba&#xE7;&#xE3;o (aumento) de doen&#xE7;a infecciosa;</li> <li>Musculoesquel&#xE9;ticas: necrose ass&#xE9;ptica do osso (falta de irriga&#xE7;&#xE3;o sangu&#xED;nea), altera&#xE7;&#xF5;es musculoesquel&#xE9;ticas, osteoporose (doen&#xE7;a que atinge os ossos), miopatia induzida por esteroides (doen&#xE7;a muscular);</li> <li>Neurol&#xF3;gicas: <a href="https://consultaremedios.com.br/dor-febre-e-contusao/dor-de-cabeca-e-enxaqueca/c" target="_blank">dor de cabe&#xE7;a</a>, hipertens&#xE3;o intracraniana benigna (press&#xE3;o dentro do cr&#xE2;nio aumentada);</li> <li>Outros: superinfec&#xE7;&#xE3;o geral, s&#xED;ndrome da lise tumoral (complica&#xE7;&#xF5;es metab&#xF3;licas).</li>

Experiências adversas relatadas após a comercialização

As seguintes reações adversas foram relatadas após a comercialização de Duo-Decadron (fosfato dissódico de dexametasona + acetato de dexametasona).&nbsp;Como essas reações são relatadas voluntariamente por uma população de tamanho incerto, nem sempre é possível estimar sua frequência de forma confiável ou estabelecer a relação causal com a exposição ao medicamento.

  • <li>Afec&#xE7;&#xF5;es da pele e dist&#xFA;rbios afins: sudorese excessiva (aumento da transpira&#xE7;&#xE3;o);</li> <li>Dist&#xFA;rbios da frequ&#xEA;ncia e do ritmo card&#xED;aco: palpita&#xE7;&#xF5;es;</li> <li>Dist&#xFA;rbios do aparelho reprodutor masculino: impot&#xEA;ncia;</li> <li>Dist&#xFA;rbios do sistema gastrintestinal: <a href="https://minutosaudavel.com.br/prisao-de-ventre/" rel="noopener" target="_blank">constipa&#xE7;&#xE3;o</a> (intestino preso);</li> <li>Dist&#xFA;rbios dos sistemas nervoso central e perif&#xE9;rico: hipoestesia (<a href="https://minutosaudavel.com.br/parestesia/" rel="noopener" target="_blank">dorm&#xEA;ncia</a>);</li> <li>Dist&#xFA;rbios psiqui&#xE1;tricos: diminui&#xE7;&#xE3;o da libido e <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/insonia/c" target="_blank">ins&#xF4;nia</a>.</li>

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

Atenção: este produto é um medicamento que possui nova associação no país e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia e segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem ocorrer eventos adversos imprevisíveis ou desconhecidos. Nesse caso, informe seu médico.

O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Duo-Decadron?

Este medicamento precisa ser administrado em um esquema definido. Se você perder uma dose ou se esquecer de usar este medicamento, peça instruções ao seu médico ou farmacêutico.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Qual a composição do Duo-Decadron?

Cada mL de Duo Decadron contém:

{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"width:257px\"> <p style=\"text-align:center\">Fosfato diss&#xF3;dico de dexametasona (equivalente a 2 mg de dexametasona)</p> </td> <td style=\"width:251px\"> <p style=\"text-align:center\">2 ,632 mg</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:257px\"> <p style=\"text-align:center\">Acetato de dexametasona (equivalente a 8 mg de dexametasona)</p> </td> <td style=\"width:251px\"> <p style=\"text-align:center\">9,224 mg</p> </td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}

Excipientes: álcool benzílico, bissulfito de sódio, cloreto de sódio, creatinina, edetato dissódico di-hidratado, carmelose sódica, hidróxido de sódio, polissorbato 80 e água para injetáveis.

Superdose: o que acontece se tomar uma dose do Duo-Decadron maior do que a recomendada?

São raros os relatos de toxicidade aguda e/ou morte por superdose de glicocorticoides. Para a eventualidade de ocorrer superdose não há antídoto específico, o tratamento é de suporte e sintomático.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível.

Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.

Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Duo-Decadron com outros remédios?

&nbsp;Interação Medicamento-Medicamento

{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\"><strong>Medicamento</strong></p> </td> <td style=\"width:252px\"> <p style=\"text-align:center\"><strong>Efeito da intera&#xE7;&#xE3;o</strong></p> </td> </tr> <tr> <td colspan=\"2\"> <p style=\"text-align:center\"><strong>Contraindicado</strong></p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\">Vacina rotav&#xED;rus</p> </td> <td style=\"width:252px\"> <p style=\"text-align:center\">Risco aumentado de infec&#xE7;&#xE3;o</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\">Desmopressina</p> </td> <td style=\"width:252px\"> <p style=\"text-align:center\">Risco aumentado de <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/hiponatremia/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">hiponatremia</a> grave</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\">Praziquantel</p> </td> <td style=\"width:252px\"> <p style=\"text-align:center\">Concentra&#xE7;&#xF5;es plasm&#xE1;ticas praziquantel significativamente reduzidas</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\">Rilpivirina</p> </td> <td style=\"width:252px\"> <p style=\"text-align:center\">Redu&#xE7;&#xE3;o das concentra&#xE7;&#xF5;es plasm&#xE1;ticas e risco de efeito terap&#xEA;utico diminu&#xED;do do outro medicamento</p> </td> </tr> <tr> <td colspan=\"2\"> <p style=\"text-align:center\"><strong>Gravidade maior</strong></p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:243px\"> </td></tr></tbody></table>"],"rows":[]}}

Apresentações do Duo-Decadron

Solução injetável&nbsp;2 mg/ml + 8 mg/ml

Caixa com 1 frasco-ampola de 1 mL.

Uso intramuscular, intra-articular ou intralesional.

Não deve ser injetado por via intravenosa.

Uso adulto e pediatrico acima de 12 anos.

8mg/mL + 2mg/mL, caixa contendo 1 frasco-ampola com 2mL de solução de uso intramuscular, itra-articular ou intralesional + 1 seringa

Princípio ativo
:
Acetato De Dexametasona + Fosfato Dissódico De Dexametasona
Classe Terapêutica
:
Corticosteróides Injetáveis Puros
Requer Receita
:
Sim, necessita de Receita
Tipo de prescrição
:
Branca Comum (Venda Sob Prescrição Médica)
Categoria
:
Corticoide
Especialidade
:
Clínica Médica

Bula do medicamento

Duo-Decadron, para o que é indicado e para o que serve?

Duo-Decadron suspensão injetável é destinado ao tratamento de condições nas quais os efeitos anti-inflamatórios (contra a inflamação) e imunossupressores (diminuição da atividade de defesa do organismo) dos corticosteroides (classe medicamentosa da dexametasona) são desejados, especialmente para tratamento intensivo durante períodos mais curtos.

Indicações específicas

Por injeção intramuscular, quando não seja viável a terapia oral
Endocrinopatia
  • <li>Hiperplasia suprarrenal cong&#xEA;nita, <a href="https://minutosaudavel.com.br/tireoidite/" rel="noopener" target="_blank">tireoidite</a> n&#xE3;o-supurativa e hipercalcemia associada com <a href="https://consultaremedios.com.br/cancer/c" target="_blank">c&#xE2;ncer</a>.</li>
Reumatopatias
  • <li>Como terapia a curto prazo (para permitir ao paciente superar epis&#xF3;dio agudo ou exacerba&#xE7;&#xE3;o) em osteoartrite p&#xF3;s-traum&#xE1;tica, sinovite da osteoartrite, <a href="https://minutosaudavel.com.br/artrite-reumatoide/" rel="noopener" target="_blank">artrite reumatoide</a>, inclusive artrite reumatoide juvenil (casos selecionados podem requerer terapia de manuten&#xE7;&#xE3;o com doses mais baixas), <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-bursite-no-ombro-quadril-remedios-tratamento-tem-cura/" rel="noopener" target="_blank">bursite</a> aguda e subaguda, <a href="https://consultaremedios.com.br/doencas-dos-ossos/gota/c" target="_blank"/><a href="https://consultaremedios.com.br/b/artrite-gotosa" target="_blank"/><a href="https://consultaremedios.com.br/doencas-dos-ossos/artrite/c" target="_blank">artrite</a> gotosa aguda, epicondilite, <a href="https://minutosaudavel.com.br/tenossinovite-de-quervain-tratamento-sintomas-sinais-tem-cura/" rel="noopener" target="_blank">tenossinovite</a> aguda inespec&#xED;fica, <a href="https://consultaremedios.com.br/b/artrite-psoriatica" target="_blank">artrite psori&#xE1;tica</a>, <a href="https://minutosaudavel.com.br/espondilite-anquilosante/" rel="noopener" target="_blank">espondilite anquilosante</a> e artrite reumatoide juvenil.</li>
Colagenopatias
  • <li>Durante exacerba&#xE7;&#xE3;o ou como terapia de manuten&#xE7;&#xE3;o em determinados casos de &#x201C;lupus&#x201D; eritematoso disseminado e cardite aguda reum&#xE1;tica.</li>
Dermatopatias
  • <li>P&#xEA;nfigo, eritema multiforme grave (S&#xED;ndrome de Stevens-Johnson), <a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/dermatites/c" target="_blank">dermatite</a> esfoliativa, dermatite herpetiforme bolhosa, <a href="https://minutosaudavel.com.br/dermatite-seborreica/" rel="noopener" target="_blank">dermatite seborreica</a> grave, <a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/psoriase/c" target="_blank">psor&#xED;ase</a> grave e <a href="https://consultaremedios.com.br/antifungico/micose/c" target="_blank">micose</a> fungoide.</li>
Alergopatias
  • <li>Controle de afec&#xE7;&#xF5;es al&#xE9;rgicas graves ou incapacitantes, refrat&#xE1;rias &#xE0;s adequadas tentativas de tratamento convencional em <a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-respiratorio/asma/c" target="_blank">asma</a> bronquial, <a href="https://minutosaudavel.com.br/dermatite-de-contato/" rel="noopener" target="_blank">dermatite de contato</a>, <a href="https://minutosaudavel.com.br/dermatite-atopica/" rel="noopener" target="_blank">dermatite at&#xF3;pica</a>, doen&#xE7;a do soro, <a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-respiratorio/rinite-alergica/c" target="_blank">rinite al&#xE9;rgica</a> estacional ou perene, rea&#xE7;&#xF5;es de hipersensibilidade medicamentosa e rea&#xE7;&#xF5;es transfusionais urticariformes.</li>
Oftalmopatias
Processos inflamatórios e alérgicos agudos ou crônicos, de caráter grave, envolvendo o olho, tais como:
  • <li>Herpes-z&#xF3;ster oft&#xE1;lmico, irite, iridociclite, coriorretinite, uve&#xED;te e coroidite difusas posteriores, neurite &#xF3;ptica, oftalmia simp&#xE1;tica, inflama&#xE7;&#xE3;o do segmento anterior do olho, <a href="https://consultaremedios.com.br/b/conjuntivite-alergica" target="_blank"/><a href="https://consultaremedios.com.br/doencas-dos-olhos/conjuntivite/c" target="_blank">conjuntivite</a> al&#xE9;rgica, <a href="https://minutosaudavel.com.br/ceratite-o-que-e-sintomas-tratamento-cura-e-mais/" rel="noopener" target="_blank">ceratite</a> e &#xFA;lceras marginais al&#xE9;rgicas de c&#xF3;rnea.</li>
Moléstias gastrintestinais
  • <li>Para permitir ao paciente superar o per&#xED;odo cr&#xED;tico da doen&#xE7;a em <a href="https://minutosaudavel.com.br/colite/" rel="noopener" target="_blank">colite</a> ulcerativa (terapia sist&#xEA;mica) e enterite regional (terapia sist&#xEA;mica).</li>
Pneumopatias
  • <li><a href="https://minutosaudavel.com.br/sarcoidose-o-que-e-tipos-sintomas-tratamento-tem-cura/" rel="noopener" target="_blank">Sarcoidose</a> sintom&#xE1;tica, beriliose, s&#xED;ndrome de Loeffler n&#xE3;o controlada com outros meios e <a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-respiratorio/pneumonia/c" target="_blank">pneumonia</a> de aspira&#xE7;&#xE3;o.</li>
Distúrbios hematológicos
  • <li><a href="https://consultaremedios.com.br/b/anemia-hemolitica" target="_blank"/><a href="https://consultaremedios.com.br/doencas-do-sangue/anemia/c" target="_blank">Anemia</a> hemol&#xED;tica adquirida (auto-imune), <a href="https://minutosaudavel.com.br/trombocitopenia/" rel="noopener" target="_blank">trombocitopenia</a> secund&#xE1;ria em adultos, eritroblastopenia (anemia de hem&#xE1;cia) e anemia hipopl&#xE1;sica cong&#xEA;nita (eritroide).</li>
Doenças neoplásicas
  • <li>Para o tratamento paliativo de leucemias e linfomas em adultos e <a href="https://consultaremedios.com.br/cancer/leucemia/c" target="_blank">leucemia</a> aguda na crian&#xE7;a.</li>
Estados edematosos
  • <li>Para induzir diurese ou remiss&#xE3;o da protein&#xFA;ria na s&#xED;ndrome nefr&#xF3;tica sem uremia, do tipo idiop&#xE1;tico ou devido ao <a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/lupus/c" target="_blank">l&#xFA;pus</a> eritematoso.</li>
Outras
  • <li>Triquinose com comprometimento neurol&#xF3;gico ou mioc&#xE1;rdico.</li>
Por injeção intra-articular
  • <li>Nos tecidos moles, como terapia auxiliar, na administra&#xE7;&#xE3;o a curto prazo (para permitir ao paciente superar epis&#xF3;dio agudo ou exacerba&#xE7;&#xE3;o) em sinovite da osteoartrite, artrite reumatoide, bursite aguda e subaguda, artrite gotosa aguda, epicondilite, tenossinovite aguda inespec&#xED;fica e osteoartrite p&#xF3;s-traum&#xE1;tica.</li>
Por injeção intralesional em:
  • <li>Queloides, les&#xF5;es localizadas hipertr&#xF3;ficas, infiltradas e inflamat&#xF3;rias de l&#xED;quen plano, placas psori&#xE1;ticas, granuloma anular e l&#xED;quen simples cr&#xF4;nico (neurodermatite), l&#xFA;pus eritematoso discoide, necrobiose lipoide de diab&#xE9;tico e <a href="https://consultaremedios.com.br/saude-do-homem/queda-de-cabelo-e-calvicie/c" target="_blank">alopecia areata</a>. Pode tamb&#xE9;m ser &#xFA;til em tumores c&#xED;sticos de uma aponeurose ou de tend&#xE3;o (g&#xE2;nglios).</li>

Quais as contraindicações do Duo-Decadron?

Duo-Decadron é contraindicado para pacientes com hipersensibilidade (alergia) à substância ativa ou a qualquer um dos componentes do produto e a administração de produtos contendo desmopressina, praziquantel, rilpivirina, artemeter, lumefantrina e vacina rotavírus.

Este medicamento é contra-indicado para menores 12 anos de idade.

Como usar o Duo-Decadron?

Duo-Decadron é apresentado sob a forma de suspensão injetável em caixas com 1 frasco-ampola de 1 ml e kit aplicação. O kit aplicação contém 1 seringa de 5 ml com sistema de segurança, 1 agulha vermelha (25 x 1,2 mm) para aspiração do conteúdo e 1 agulha cinza (30 x 0,7 mm) para aplicação do conteúdo. Agitar antes de usar.

Duo-Decadron injetável é uma suspensão branca que sedimenta quando em repouso, mas que facilmente se restabelece mediante leve agitação. Não se acha estabelecida a posologia para crianças abaixo de 12 anos. A posologia deve ser ajustada segundo a gravidade da doença e a resposta do paciente.

Em certas afecções crônicas, em que normalmente ocorrem frequentes períodos de melhora espontânea, pode aplicarse de um a dois frascos-ampola de 1 ml de Duo-Decadron, que só deve ser repetida quando reaparecerem os sintomas. Tal esquema pode facilitar o reconhecimento dos períodos de remissão e fazer com que a posologia total do esteroide resulte menor do que com o tratamento oral contínuo.

A segurança e eficácia de Duo-Decadron injetável somente é garantida na administração pelas vias intramuscular, intra-articular ou intralesional.

{"tag":"ol","value":" <li>Conecte a agulha vermelha &#xE0; seringa;</li> <li>Retire o protetor convencional da agulha e aspire o conte&#xFA;do desejado do frasco-ampola;</li> <li>Desconecte a agulha vermelha;</li> <li>Conecte a agulha cinza &#xE0; seringa e mantenha o protetor convencional at&#xE9; o momento do uso;</li> <li>Verifique se a agulha est&#xE1; firmemente conectada ao bico da seringa;</li> <li>Retire o protetor convencional da agulha e realize a aplica&#xE7;&#xE3;o;</li> <li>Ap&#xF3;s a utiliza&#xE7;&#xE3;o da seringa, pressione o protetor articulado (verde) contra a superf&#xED;cie de uma mesa ou bancada, com o objetivo de manter a agulha alojada no protetor;</li> <li>Descarte o material em local apropriado.</li> "}

Injeção intramuscular

  • <li>As posologias variam de um a dois frascos-ampola de 1 mL. A dose recomendada para a maioria dos pacientes adultos &#xE9; de 1 a 2 mL, por&#xE9;m a dose de 1 mL geralmente proporciona al&#xED;vio dos sintomas em m&#xE9;dia por uma semana e pode ser suficiente para alguns pacientes. Ap&#xF3;s inje&#xE7;&#xE3;o intramuscular, o al&#xED;vio dos sintomas geralmente ocorre dentro de 24 horas e perdura por 1 a 3 semanas; se for necess&#xE1;rio, continuar o tratamento, a posologia pode ser repetida em intervalos de 1 a 3 semanas.</li> <li>Na asma ou rinite al&#xE9;rgica, o al&#xED;vio, segundo se refere, usualmente ocorre dentro de 1 a 12 horas e perdura em geral por 1 a 3 semanas.</li> <li>Na artrite reumatoide nota-se o al&#xED;vio dos sintomas dentro de 2 a 18 horas. O prazo para repetir-se a aplica&#xE7;&#xE3;o varia de 1 a 2 semanas, dependendo da posologia e da resposta do paciente.</li> <li>No tratamento parenteral das dermopatias, tem-se relatado al&#xED;vio dos sintomas da dermatite at&#xF3;pica, da dermatite eczematoide ou da dermatite de contato dentro de 3 a 24 horas.</li> <li>As afec&#xE7;&#xF5;es cr&#xF4;nicas podem requerer repeti&#xE7;&#xE3;o da dose a intervalos de 1 a 3 semanas.</li> <li>Na dermatite de contato, uma vez prevenida a reexposi&#xE7;&#xE3;o ao al&#xE9;rgeno, pode n&#xE3;o ser necess&#xE1;ria nova aplica&#xE7;&#xE3;o.</li>

Injeção intra-articular

  • <li>A dose usual &#xE9; de 0,5 a 2 mL. Se for necess&#xE1;rio prolongar o tratamento, podem repetir-se as doses a intervalos de 1 a 3 semanas. Nas tendinites e bursites, a dose varia na depend&#xEA;ncia da localiza&#xE7;&#xE3;o e da gravidade da inflama&#xE7;&#xE3;o. Geralmente, o al&#xED;vio se inicia dentro de 3 a 24 horas e persiste por 1 a 3 semanas.</li>

Injeção intralesional

  • <li>A dose usual de 0,1 a 0,2 mL&amp;nbsp;por local de aplica&#xE7;&#xE3;o. Nas dermopatias (por exemplo, psor&#xED;ase) a dose total n&#xE3;o deve exceder 2 mL. O intervalo entre as inje&#xE7;&#xF5;es varia de algumas semanas a alguns meses, dependendo da afec&#xE7;&#xE3;o tratada e da resposta.</li>

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Como o Duo-Decadron funciona?

Duo-Decadron suspensão injetável contém dois ésteres de dexametasona, esteroide adrenocortical sintético com atividades e efeitos glicocorticoides básicos. O éster fosfato hidrossolúvel (fosfato sódico de dexametasona), provê rápido início de ação e o éster acetato (acetato de dexametasona), levemente solúvel, fornece corticosteroide repositório para atividade prolongada.

Assim, Duo-Decadron oferece atividade anti-inflamatória (contra a inflamação) pronta e continuada, em distúrbios suscetíveis aos esteroides adrenocorticais, nos quais seja adequado o uso de preparado de atuação prolongada.

É recomendado para uso intramuscular, intra-articular ou intralesional. Não se destina a uso intravenoso.

Após injeção intramuscular de Duo-Decadron, ocorre alívio dos sintomas dentro de 24 horas, perdurando de uma a três semanas na maioria dos casos.

Quais cuidados devo ter ao usar o Duo-Decadron?

Duo-Decadron contém bissulfito de sódio, um sulfito que pode provocar reações alérgicas, inclusive sintomas de anafilaxia e episódios asmáticos com risco de vida ou menos severos em alguns indivíduos suscetíveis. A prevalência global de sensibilidade a sulfitos na população em geral é desconhecida e provavelmente baixa. A sensibilidade a sulfito é encontrada mais frequentemente em indivíduos asmáticos do que em não asmáticos.

Os corticosteroides podem exacerbar as infecções fúngicas sistêmicas e, portanto, não devem ser usados na presença de tais infecções, a menos que sejam necessários para o controle de reações medicamentosas devido à anfotericina B. Além disso, foram reportados casos nos quais o uso concomitante de anfotericina B e hidrocortisona foi seguido de hipertrofia cardíaca e insuficiência cardíaca congestiva. Relatos da literatura sugerem uma aparente associação entre o uso de corticosteroides e ruptura da parede livre do ventrículo esquerdo após infarto recente do miocárdio; portanto, terapia com corticosteroides deve ser utilizada com muita cautela nestes pacientes.

Doses médias e grandes de hidrocortisona ou cortisona podem causar elevação da pressão arterial, retenção de sal e água e maior excreção de potássio. Tais efeitos são menos prováveis com os derivados sintéticos, salvo quando se utilizam grandes doses. Pode ser necessária a restrição dietética de sal e suplementação de potássio. Todos os corticosteroides aumentam a excreção de cálcio.

Insuficiência adrenocortical secundária induzida por drogas pode resultar da retirada muito rápida de corticosteroide e pode ser minimizada pela redução posológica gradual. Este tipo de insuficiência relativa pode persistir por meses após a cessação do tratamento. Por isso, em qualquer situação de estresse que ocorra durante esse período, deve-se reinstituir a terapia corticosteroide ou aumentar a posologia em uso. Dada a possibilidade de prejudicar-se a secreção mineralocorticoide, deve-se administrar conjuntamente sal e/ou mineralocorticoide. Após terapia prolongada, a retirada dos corticosteroides pode resultar em sintomas de síndrome da retirada de corticosteroides, compreendendo febre, mialgia, artralgia e mal-estar. Isso pode ocorrer mesmo em pacientes sem sinais de insuficiência suprarrenal.

Devido à ocorrência de raros casos de reações anafilactoides em pacientes sob tratamento corticosteroide por via parenteral, deve-se tomar medidas de precaução apropriadas antes da administração, especialmente quando o paciente tem antecedentes de alergia a qualquer medicamento. A administração de vacinas com vírus vivos é contraindicada em indivíduos recebendo doses imunossupressoras de corticosteroides. Se forem administradas vacinas com vírus ou bactérias inativadas em indivíduos recebendo doses imunossupressoras de corticosteroides, a resposta esperada de anticorpos séricos pode não ser obtida. Entretanto, pode ser feito procedimento de imunização em pacientes que estejam recebendo corticosteroides como terapia de substituição como, por exemplo, na doença de Addison.

O uso de Duo-Decadron em altas dosagens ou por tempo prolongado pode causar imunossupressão semelhante a outros corticosteroides.

O uso de Duo-Decadron na tuberculose ativa deve restringir-se aos casos de doença fulminante ou disseminada, em que se usa o corticosteroide para o controle da doença, em conjunção com o tratamento antituberculoso adequado.

Se houver indicação de corticosteroides em pacientes com tuberculose latente ou reação à tuberculina, torna-se mister estreita observação, dada a possibilidade de ocorrer reativação da moléstia. Durante tratamento corticosteroide prolongado, esses pacientes devem receber quimioprofilaxia. Os esteroides devem ser utilizados com cautela na colite ulcerativa inespecífica, se houver probabilidade de iminente perfuração, abcessos ou outras infecções piogênicas, diverticulite, anastomose intestinal recente, úlcera péptica ativa ou latente, insuficiência renal, hipertensão, osteoporose e miastenia gravis. Sinais de irritação peritoneal, após perfuração gastrintestinal, em pacientes recebendo grandes doses de corticosteroides, podem ser mínimos ou ausentes. Tem sido relatada embolia gordurosa como possível complicação do hipercortisolismo. Nos pacientes com hipotireoidismo e nos cirróticos há maior efeito dos corticosteroides. Em alguns pacientes os esteroides podem aumentar ou diminuir a motilidade e o número de espermatozoides. Os corticosteroides podem mascarar alguns sinais de infecção e novas infecções podem aparecer durante o seu uso. Na malária cerebral, o uso de corticosteroides está associado com prolongamento do coma e a maior incidência de pneumonia e hemorragia gastrintestinal. Os corticosteroides podem ativar amebíase latente ou estrongiloidíase ou exacerbar a moléstia ativa. Portanto, é recomendado excluir a amebíase latente ou ativa e a estrongiloidíase antes de iniciar a terapia com corticosteroide em qualquer paciente sob o risco ou com sintomas sugestivos dessas condições.

O uso prolongado dos corticosteroides pode produzir catarata subcapsular posterior, glaucoma com possível lesão do nervo óptico e estimular o desenvolvimento de infecções oculares secundárias devidas a fungos ou vírus. Os corticosteroides devem ser usados com cuidado em pacientes com herpes simples oftálmico devido à possibilidade de perfuração corneana.

As crianças de qualquer idade, em tratamento prolongado com corticosteroides, devem ser cuidadosamente observadas quanto ao seu crescimento e desenvolvimento. A injeção intra-articular de corticosteroide pode produzir efeitos sistêmicos e locais. Pronunciado aumento da dor acompanhado de tumefação local, maior restrição do movimento articular, febre e mal-estar são sugestivos de artrite séptica. Se ocorrer esta complicação e confirmar-se o diagnóstico de sépsis, deve-se instituir terapia antimicrobiana adequada. Deve-se evitar a injeção local de esteroide em área infectada. É necessário o exame adequado de qualquer líquido presente na articulação, a fim de se excluir processos sépticos. Frequentes injeções intra-articulares podem resultar em dano para os tecidos articulares. Os corticosteroides não devem ser injetados em articulações instáveis. Os pacientes devem ser energicamente advertidos sobre a importância de não usarem demasiadamente as articulações sintomaticamente beneficiadas enquanto o processo inflamatório permanecer ativo.

Gravidez e lactação

Categoria de risco na gravidez: C.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Pelo fato de não terem sido realizados estudos de reprodução humana com corticosteroides, o uso destas substâncias na gravidez ou na mulher em idade fértil requer que os benefícios previstos sejam confrontados com os possíveis riscos para a mãe e o embrião ou feto. Crianças nascidas de mães que receberam durante a gravidez doses substanciais de corticosteroides devem ser cuidadosamente observadas quanto a sinais de hipoadrenalismo. Os corticosteroides aparecem no leite materno e podem inibir o crescimento, interferir na produção endógena de corticosteroides ou causar outros efeitos indesejáveis. Mães que tomam doses farmacológicas de corticosteroides devem ser advertidas no sentido de não amamentarem.

Medicamentos imunossupressores podem ativar focos primários de tuberculose. Os médicos que acompanham pacientes sob imunossupressão devem estar alertas quanto à possibilidade de surgimento de doença ativa, tomando, assim, todos os cuidados para o diagnóstico precoce e tratamento.

Este medicamento pode causar doping.

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Duo-Decadron?

A literatura cita ainda as seguintes reações adversas, sem frequência conhecidas:

  • <li>Cardiovasculares: hipertens&#xE3;o (aumento da press&#xE3;o arterial); bradiarritmias (altera&#xE7;&#xF5;es da frequ&#xEA;ncia card&#xED;aca), <a href="https://minutosaudavel.com.br/arritmia-cardiaca-o-que-e-sintomas-tratamento-tem-cura/" rel="noopener" target="_blank">arritmia card&#xED;aca</a> (altera&#xE7;&#xF5;es da frequ&#xEA;ncia card&#xED;aca);</li> <li>Dermatol&#xF3;gicas: altera&#xE7;&#xF5;es atr&#xF3;ficas (les&#xE3;o e morte celular) da pele, retardo na cicatriza&#xE7;&#xE3;o de feridas, <a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/acne/c" target="_blank">acne</a>, lipomatose (n&#xF3;dulos de gordura), irrita&#xE7;&#xE3;o na pele, superinfec&#xE7;&#xE3;o da pele;</li> <li>End&#xF3;crinas: <a href="https://minutosaudavel.com.br/sindrome-de-cushing/" rel="noopener" target="_blank">s&#xED;ndrome de Cushing</a> (altos n&#xED;veis do horm&#xF4;nio cortisol), diminui&#xE7;&#xE3;o do crescimento corporal, <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-hiperglicemia-sintomas-tratamento-e-consequencias/" rel="noopener" target="_blank">hiperglicemia</a> (aumento da <a href="https://consultaremedios.com.br/glicose/bula" target="_blank">glicose</a>), hipocortisolismo secund&#xE1;rio a outro dist&#xFA;rbio, <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-hipocalemia-sintomas-tratamento-causas-prevencao-e-mais/" rel="noopener" target="_blank">hipocalemia</a> (baixa concentra&#xE7;&#xE3;o de pot&#xE1;ssio no sangue), lip&#xED;dios anormais, <a href="https://minutosaudavel.com.br/porfiria/" rel="noopener" target="_blank">porfiria</a> (ac&#xFA;mulo de subst&#xE2;ncias qu&#xED;micas no sangue);</li> <li>Gastrintestinais: perfura&#xE7;&#xE3;o gastrintestinal, &#xFA;lcera gastrintestinal, <a href="https://consultaremedios.com.br/antifungico/candidiase/c" target="_blank">candid&#xED;ase</a> orofaringe, <a href="https://minutosaudavel.com.br/pancreatite/" rel="noopener" target="_blank">pancreatite</a> (inflama&#xE7;&#xE3;o do p&#xE2;ncreas), superinfec&#xE7;&#xE3;o gastrintestinal;</li> <li>Oft&#xE1;lmicas: vis&#xE3;o anormal, <a href="https://consultaremedios.com.br/doencas-dos-olhos/blefarite/c" target="_blank">blefarite</a> (inflama&#xE7;&#xE3;o da p&#xE1;lpebra que afeta os c&#xED;lios ou a produ&#xE7;&#xE3;o de l&#xE1;grimas), catarata, <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-edema-tipos-cerebral-pulmonar-etc-e-tratamento/" rel="noopener" target="_blank">edema</a> (incha&#xE7;o) conjuntivo, hemorragia conjuntival, hiperemia (aumento da quantidade de sangue) conjuntival, conjuntivite, edema corneano, eros&#xE3;o corneana, edema macular cistoide, desconforto, s&#xED;ndrome do <a href="https://minutosaudavel.com.br/sindrome-do-olho-seco/" rel="noopener" target="_blank">olho seco</a>, endoftalmite, irrita&#xE7;&#xE3;o ocular, glaucoma (doen&#xE7;as oculares), irite (infec&#xE7;&#xE3;o de uma parte do olho), queratite (inflama&#xE7;&#xE3;o da c&#xF3;rnea), edema (incha&#xE7;o) de retina macular, hipertens&#xE3;o ocular, dor no olho, perfura&#xE7;&#xE3;o da c&#xF3;rnea, <a href="https://minutosaudavel.com.br/fotofobia/" rel="noopener" target="_blank">fotofobia</a>, catarata subcapsular posterior, ptose (queda) da p&#xE1;lpebra, press&#xE3;o intraocular aumentada, l&#xE1;grima da retina, dist&#xFA;rbio vascular da retina, infec&#xE7;&#xE3;o secund&#xE1;ria, uve&#xED;te, desprendimentos v&#xED;treos, flutuadores v&#xED;treos;</li> <li>Psiqui&#xE1;tricas: <a href="https://minutosaudavel.com.br/depressao/" rel="noopener" target="_blank">depress&#xE3;o</a>, euforia, catatonia (incapacidade de se mover) e transtorno psic&#xF3;tico;</li> <li>Respirat&#xF3;rias: <a href="https://minutosaudavel.com.br/tuberculose-pulmonar-sintomas-tratamento-o-que-e-prevencao-e-mais/" rel="noopener" target="_blank">tuberculose pulmonar</a> (doen&#xE7;a bacteriana infecciosa), edema (incha&#xE7;o) pulmonar, <a href="https://minutosaudavel.com.br/pneumocistose/" rel="noopener" target="_blank">pneumocistose</a> (infec&#xE7;&#xE3;o pelo fungo), solu&#xE7;os;</li> <li>Hematol&#xF3;gicas: diminui&#xE7;&#xE3;o da contagem de linf&#xF3;citos, aumento da produ&#xE7;&#xE3;o de granul&#xF3;citos, rea&#xE7;&#xE3;o leucemoide (anormalidade sangu&#xED;nea), contagem de mon&#xF3;citos anormal;</li> <li>Imunol&#xF3;gicas: rea&#xE7;&#xE3;o de hipersensibilidade, imunossupress&#xE3;o, exacerba&#xE7;&#xE3;o (aumento) de doen&#xE7;a infecciosa;</li> <li>Musculoesquel&#xE9;ticas: necrose ass&#xE9;ptica do osso (falta de irriga&#xE7;&#xE3;o sangu&#xED;nea), altera&#xE7;&#xF5;es musculoesquel&#xE9;ticas, osteoporose (doen&#xE7;a que atinge os ossos), miopatia induzida por esteroides (doen&#xE7;a muscular);</li> <li>Neurol&#xF3;gicas: <a href="https://consultaremedios.com.br/dor-febre-e-contusao/dor-de-cabeca-e-enxaqueca/c" target="_blank">dor de cabe&#xE7;a</a>, hipertens&#xE3;o intracraniana benigna (press&#xE3;o dentro do cr&#xE2;nio aumentada);</li> <li>Outros: superinfec&#xE7;&#xE3;o geral, s&#xED;ndrome da lise tumoral (complica&#xE7;&#xF5;es metab&#xF3;licas).</li>

Experiências adversas relatadas após a comercialização

As seguintes reações adversas foram relatadas após a comercialização de Duo-Decadron (fosfato dissódico de dexametasona + acetato de dexametasona).&nbsp;Como essas reações são relatadas voluntariamente por uma população de tamanho incerto, nem sempre é possível estimar sua frequência de forma confiável ou estabelecer a relação causal com a exposição ao medicamento.

  • <li>Afec&#xE7;&#xF5;es da pele e dist&#xFA;rbios afins: sudorese excessiva (aumento da transpira&#xE7;&#xE3;o);</li> <li>Dist&#xFA;rbios da frequ&#xEA;ncia e do ritmo card&#xED;aco: palpita&#xE7;&#xF5;es;</li> <li>Dist&#xFA;rbios do aparelho reprodutor masculino: impot&#xEA;ncia;</li> <li>Dist&#xFA;rbios do sistema gastrintestinal: <a href="https://minutosaudavel.com.br/prisao-de-ventre/" rel="noopener" target="_blank">constipa&#xE7;&#xE3;o</a> (intestino preso);</li> <li>Dist&#xFA;rbios dos sistemas nervoso central e perif&#xE9;rico: hipoestesia (<a href="https://minutosaudavel.com.br/parestesia/" rel="noopener" target="_blank">dorm&#xEA;ncia</a>);</li> <li>Dist&#xFA;rbios psiqui&#xE1;tricos: diminui&#xE7;&#xE3;o da libido e <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/insonia/c" target="_blank">ins&#xF4;nia</a>.</li>

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

Atenção: este produto é um medicamento que possui nova associação no país e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia e segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem ocorrer eventos adversos imprevisíveis ou desconhecidos. Nesse caso, informe seu médico.

O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Duo-Decadron?

Este medicamento precisa ser administrado em um esquema definido. Se você perder uma dose ou se esquecer de usar este medicamento, peça instruções ao seu médico ou farmacêutico.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Qual a composição do Duo-Decadron?

Cada mL de Duo Decadron contém:

{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"width:257px\"> <p style=\"text-align:center\">Fosfato diss&#xF3;dico de dexametasona (equivalente a 2 mg de dexametasona)</p> </td> <td style=\"width:251px\"> <p style=\"text-align:center\">2 ,632 mg</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:257px\"> <p style=\"text-align:center\">Acetato de dexametasona (equivalente a 8 mg de dexametasona)</p> </td> <td style=\"width:251px\"> <p style=\"text-align:center\">9,224 mg</p> </td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}

Excipientes: álcool benzílico, bissulfito de sódio, cloreto de sódio, creatinina, edetato dissódico di-hidratado, carmelose sódica, hidróxido de sódio, polissorbato 80 e água para injetáveis.

Superdose: o que acontece se tomar uma dose do Duo-Decadron maior do que a recomendada?

São raros os relatos de toxicidade aguda e/ou morte por superdose de glicocorticoides. Para a eventualidade de ocorrer superdose não há antídoto específico, o tratamento é de suporte e sintomático.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível.

Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.

Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Duo-Decadron com outros remédios?

&nbsp;Interação Medicamento-Medicamento

{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\"><strong>Medicamento</strong></p> </td> <td style=\"width:252px\"> <p style=\"text-align:center\"><strong>Efeito da intera&#xE7;&#xE3;o</strong></p> </td> </tr> <tr> <td colspan=\"2\"> <p style=\"text-align:center\"><strong>Contraindicado</strong></p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\">Vacina rotav&#xED;rus</p> </td> <td style=\"width:252px\"> <p style=\"text-align:center\">Risco aumentado de infec&#xE7;&#xE3;o</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\">Desmopressina</p> </td> <td style=\"width:252px\"> <p style=\"text-align:center\">Risco aumentado de <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/hiponatremia/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">hiponatremia</a> grave</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\">Praziquantel</p> </td> <td style=\"width:252px\"> <p style=\"text-align:center\">Concentra&#xE7;&#xF5;es plasm&#xE1;ticas praziquantel significativamente reduzidas</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\">Rilpivirina</p> </td> <td style=\"width:252px\"> <p style=\"text-align:center\">Redu&#xE7;&#xE3;o das concentra&#xE7;&#xF5;es plasm&#xE1;ticas e risco de efeito terap&#xEA;utico diminu&#xED;do do outro medicamento</p> </td> </tr> <tr> <td colspan=\"2\"> <p style=\"text-align:center\"><strong>Gravidade maior</strong></p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:243px\"> </td></tr></tbody></table>"],"rows":[]}}

Apresentações do Duo-Decadron

Solução injetável&nbsp;2 mg/ml + 8 mg/ml

Caixa com 1 frasco-ampola de 1 mL.

Uso intramuscular, intra-articular ou intralesional.

Não deve ser injetado por via intravenosa.

Uso adulto e pediatrico acima de 12 anos.

Fabricante: Aché

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