BioChimico Cezolin

1g, caixa com 50 frascos-ampola com pó para solução de uso intravenoso ou intramuscular (embalagem hospitalar)

Princípio ativo
:
Cefazolina Sódica
Classe Terapêutica
:
Cefalosporinas Injetáveis
Requer Receita
:
Sim, necessita de Receita
Tipo de prescrição
:
Branca 2 Vias (Antibiótico - Dispensação Sob Prescrição Médica Restrito a Hospitais)
Categoria
:
Antibióticos
Especialidade
:
Cirurgia geral e Infectologia

Bula do medicamento

Cezolin, para o que é indicado e para o que serve?

Cezolin é indicado para o tratamento de infecção respiratória, infecção urinária, infecção da pele e estruturas da pele, infecção no trato biliar, infecção nos ossos, infecção nas juntas, infecções genitais, infecção no sangue endocardite bacteriana (infecção nas válvulas do coração) e para prevenção de infecção durante cirurgia.

Como o Cezolin funciona?

{"tag":"hr","value":" <p>Cezolin &#xE9; um antibacteriano da classe das cefalosporinas. Em doses adequadas, promove a morte de bact&#xE9;rias. O tempo para cura da infec&#xE7;&#xE3;o pode variar de dias a meses, dependendo do local e do tipo de bact&#xE9;ria causadora da infec&#xE7;&#xE3;o e das condi&#xE7;&#xF5;es do paciente.</p> "}

Quais as contraindicações do Cezolin?

Cezolin não deve ser usado por pacientes com histórico de reação alérgica a penicilinas, derivados da penicilina, penicilamina e a outras cefalosporinas.

Como usar o Cezolin?

Via intramuscular

Reconstituição

Reconstituir com 2,5 mL de água para injeção. Pode também ser reconstituído com solução de lidocaína 0,5%. O produto reconstituído apresenta-se como solução incolor a levemente amarelada.

Administração

Injetar em grande massa muscular. Em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa.

Atenção: o produto reconstituído com solução de lidocaína 0,5% não pode ser administrado por via intravenosa.

Estabilidade após reconstituição

12 horas em temperatura ambiente (entre 15 e 30°C), protegido da luz ou 24 horas sob refrigeração (entre 2 e 8°C), protegido da luz.

Atenção: como ocorre com outras cefalosporinas, a cor da solução reconstituída de Cezolin pode escurecer durante a armazenagem, porém a potência do produto permanece inalterada.

Via intravenosa direta

Reconstituição

Reconstituir o conteúdo do frasco-ampola com 2,5 mL de água para injeção. O produto reconstituído apresenta-se como solução incolor a levemente amarelada.

Diluição

Diluir o produto previamente reconstituído para 10 mL com água para injeção.

Administração

Injetar direto na veia durante 3 a 5 minutos.

Estabilidade após reconstituição

12 horas em temperatura ambiente (entre 15 e 30°C), protegido da luz ou 24 horas sob refrigeração (entre 2 e 8°C), protegido da luz.

Atenção: como ocorre com outras cefalosporinas, a cor da solução reconstituída de Cezolin pode escurecer durante a armazenagem, porém a potência do produto permanece inalterada.

Infusão intravenosa

Reconstituição

Reconstituir o conteúdo do frasco-ampola com 10 mL de água para injeção. O produto reconstituído apresenta-se como solução incolor a levemente amarelada.

Diluição

Diluir o produto previamente reconstituído com 50 a 100 mL de Soro fisiológico 0,9% ou&nbsp;Glicose 5%.

Outras soluções compatíveis:

  • <li><a href="https://consultaremedios.com.br/glicose/bula" target="_blank">Glicose</a> 10%;</li> <li>Solu&#xE7;&#xE3;o Ringer com Lactato;</li> <li>Ringer.</li>

O tempo de Infusão é de&nbsp;30 a 60 minutos.

Estabilidade após reconstituição

12 horas em temperatura ambiente (entre 15 e 30°C), protegido da luz ou 24 horas sob refrigeração (entre 2 e 8°C), protegido da luz.

Atenção: como ocorre com outras cefalosporinas, a cor da solução reconstituída de Cezolin pode escurecer durante a armazenagem, porém a potência do produto permanece inalterada.

Reconstituição e Diluição (realizadas simultaneamente)

Reconstituir/diluir o produto diretamente em bolsa de 100 mL de Soro fisiológico 0,9%. O produto reconstituído apresenta-se como solução incolor a levemente amarelada.

O tempo de Infusão é de 30 a 60 minutos.

Estabilidade após reconstituição

12 horas em temperatura ambiente (entre 15 e 30°C), protegido da luz ou 24 horas sob refrigeração (entre 2 e 8°C), protegido da luz.

Atenção: como ocorre com outras cefalosporinas, a cor da solução reconstituída de Cezolin pode escurecer durante a armazenagem, porém a potência do produto permanece inalterada.

Incompatibilidades

Não se recomenda a mistura de cefazolina com outras medicações. A mistura de antibacterianos betalactâmicos (penicilinas e cefalosporinas) e aminoglicosídeos pode resultar em inativação de ambas as substâncias. Se clinicamente necessário elas devem ser administradas por vias separadas (não misturá-las no mesmo frasco ou numa mesma bolsa intravenosa).

Cezolin é de uso injetável, portanto deve ser administrado somente em serviços profissionais autorizados.

Posologia do&nbsp;Cezolin

{"tag":"hr","value":" <p><strong>Aten&#xE7;&#xE3;o: as doses s&#xE3;o dadas em termos de cefazolina.</strong></p> <h3>Adultos e Adolescentes</h3> <table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"text-align:center; width:616px\">Infec&#xE7;&#xE3;o Urin&#xE1;ria Aguda (n&#xE3;o complicada)</td> <td style=\"text-align:center; width:610px\">1 g a cada 12 horas por infus&#xE3;o intravenosa</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:616px\"><a href=\"https://consultaremedios.com.br/aparelho-respiratorio/pneumonia/c\" target=\"_blank\">Pneumonia</a> Pneumoc&#xF3;cica</td> <td style=\"text-align:center; width:610px\">500 mg a cada 12 horas por infus&#xE3;o intravenosa</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:616px\">Preven&#xE7;&#xE3;o de endocardite (infec&#xE7;&#xE3;o nas v&#xE1;lvulas do cora&#xE7;&#xE3;o)</td> <td style=\"text-align:center; width:610px\">1 g, 30 minutos antes do in&#xED;cio do procedimento, por infus&#xE3;o intravenosa</td> </tr> </tbody> </table> <h4>Preven&#xE7;&#xE3;o de infec&#xE7;&#xE3;o em cirurgia (infus&#xE3;o intravenosa)</h4> <table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"text-align:center; width:616px\">Antes da cirurgia</td> <td style=\"text-align:center; width:610px\">1 g, 30 a 60 minutos antes do in&#xED;cio da cirurgia</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:616px\">Durante a cirurgia (procedimentos com dura&#xE7;&#xE3;o de 2 horas ou mais)</td> <td style=\"text-align:center; width:610px\">500 mg a 1 g</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:616px\">Depois da cirurgia</td> <td style=\"text-align:center; width:610px\">500 mg a 1 g a cada 6 a 8 horas, at&#xE9; 24 horas ap&#xF3;s a cirurgia</td> </tr> </tbody> </table> <p>Em cirurgias onde uma infec&#xE7;&#xE3;o pode ser particularmente devastadora a administra&#xE7;&#xE3;o da cefazolina deve ser continuada por 3 a 5 dias ap&#xF3;s o t&#xE9;rmino da cirurgia.</p> <h4>Outras Infec&#xE7;&#xF5;es</h4> <table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"text-align:center; width:616px\">Infec&#xE7;&#xF5;es leves</td> <td style=\"text-align:center; width:610px\">250 a 500 mg a cada 8 horas, por infus&#xE3;o intravenosa</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:616px\">Infec&#xE7;&#xF5;es moderadas a graves</td> <td style=\"text-align:center; width:610px\">500 mg a 1 g, a cada 6 a 8 horas, por infus&#xE3;o intravenosa</td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:616px\">Limite de dose para adultos</td> <td style=\"text-align:center; width:610px\">6 g por dia, embora em raras ocasi&#xF5;es doses de at&#xE9; 12 g por dia foram utilizadas</td> </tr> </tbody> </table> <h3>Crian&#xE7;as</h3> <h4>Preven&#xE7;&#xE3;o de endocardite (infec&#xE7;&#xE3;o nas v&#xE1;lvulas do cora&#xE7;&#xE3;o)</h4> <p>25 mg por quilograma de peso corporal,&amp;nbsp;30 minutos antes do in&#xED;cio do procedimento, por infus&#xE3;o intravenosa.</p> <h4>Outras infec&#xE7;&#xF5;es</h4> <h5>Crian&#xE7;as a partir de 1 m&#xEA;s de idade (infus&#xE3;o intravenosa)</h5> <table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"text-align:center; width:616px\">Infec&#xE7;&#xE3;o leve a moderada</td> <td style=\"text-align:center; width:610px\"> <p>6,25 a 12,5 mg por quilograma de peso corporal a cada 6 horas ou 8,3 a 16,7 mg por quilograma de peso corporal a cada 8 horas</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:616px\">Infec&#xE7;&#xE3;o grave</td> <td style=\"text-align:center; width:610px\">25 mg por quilograma de peso corporal a cada 6 horas ou 33,3 mg por quilograma de peso corporal a cada 8 horas</td> </tr> </tbody> </table> <h5>Crian&#xE7;as com menos de 1 m&#xEA;s de idade (infus&#xE3;o intravenosa)</h5> <p>20 mg por quilograma de peso corporal, a cada 8 ou 12 horas.</p> <h3>Idosos</h3> <p>Pacientes idosos t&#xEA;m maior probabilidade de ter a fun&#xE7;&#xE3;o renal diminu&#xED;da, por isso pode ser necess&#xE1;rio o ajuste de dose de acordo com o <em>clearance </em>de creatinina. (ver Adultos com diminui&#xE7;&#xE3;o da fun&#xE7;&#xE3;o renal).</p> <h4>Limite de dose para idosos acima de 75 anos de idade</h4> <p>500 mg a cada 8 horas (mesmo com <em>clearance&amp;nbsp;</em>de creatinina normal).</p> <h3>Pacientes com diminui&#xE7;&#xE3;o da fun&#xE7;&#xE3;o renal</h3> <h4>Adultos com diminui&#xE7;&#xE3;o da fun&#xE7;&#xE3;o renal</h4> <p>Ap&#xF3;s uma dose inicial apropriada &#xE0; gravidade do caso, as doses devem ser ajustadas de acordo com o sistema abaixo que considera o <em>clearance </em>de creatinina (ver Tabela 1).</p> <p><strong>Tabela 1: Ajuste de Dose para Adultos com Diminui&#xE7;&#xE3;o da Fun&#xE7;&#xE3;o Renal</strong></p> <table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"width:511px\"> <p style=\"text-align:center\"><strong><em>Clearance </em>de creatinina (mL/min)</strong></p> </td> <td style=\"width:715px\"> <p style=\"text-align:center\"><strong>Dose</strong></p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:511px\"> <p style=\"text-align:center\">&gt; 55</p> </td> <td style=\"width:715px\"> <p style=\"text-align:center\">Dose usual</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:511px\"> <p style=\"text-align:center\">35 - 54</p> </td> <td style=\"width:715px\"> <p style=\"text-align:center\">&amp;nbsp;Dose usual a cada 8 ou 12 horas</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:511px\"> <p style=\"text-align:center\">11-34</p> </td> <td style=\"width:715px\"> <p style=\"text-align:center\">Metade da dose usual a cada 12 horas</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:511px\"> <p style=\"text-align:center\">&lt;10</p> </td> <td style=\"width:715px\"> <p style=\"text-align:center\">Metade da dose usual a cada 18 ou 24 horas</p> </td> </tr> </tbody> </table> <h4>Crian&#xE7;as com diminui&#xE7;&#xE3;o da fun&#xE7;&#xE3;o renal</h4> <p>Ap&#xF3;s uma dose inicial apropriada &#xE0; gravidade do caso, as doses devem ser ajustadas de acordo com o esquema abaixo que considera o <em>clearance </em>da creatinina (ver Tabela 2).</p> <p><strong>Tabela 2: Ajuste de Dose para Crian&#xE7;as com Diminui&#xE7;&#xE3;o da Fun&#xE7;&#xE3;o Renal</strong></p> <table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"width:507px\"> <p style=\"text-align:center\"><strong><em>Clearance </em>de creatinina (mL/min)</strong></p> </td> <td style=\"width:719px\"> <p style=\"text-align:center\"><strong>Dose</strong></p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:507px\"> <p style=\"text-align:center\">&gt; 70</p> </td> <td style=\"width:719px\"> <p style=\"text-align:center\">Dose usual para crian&#xE7;as</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:507px\"> <p style=\"text-align:center\">40-70</p> </td> <td style=\"width:719px\"> <p style=\"text-align:center\">&amp;nbsp;7,5 a 30 mg por quilograma de peso corporal a cada 12 horas</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:507px\"> <p style=\"text-align:center\">20-40</p> </td> <td style=\"width:719px\"> <p style=\"text-align:center\">3,1 a 12,5 mg por quilograma de peso corporal a cada 12 horas</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:507px\"> <p style=\"text-align:center\">5-20</p> </td> <td style=\"width:719px\"> <p style=\"text-align:center\">2,5 a 10 mg por quilograma de peso corporal a cada 24 horas</p> </td> </tr> </tbody> </table> <h3>Dura&#xE7;&#xE3;o do tratamento</h3> <p>A dura&#xE7;&#xE3;o do tratamento ser&#xE1; determinada pelo m&#xE9;dico. Como na terapia com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/infeccoes/antibioticos/c\" target=\"_blank\">antibi&#xF3;ticos</a> em geral, o tratamento com Cezolin deve ser prolongado por um m&#xED;nimo de 48 a 72 horas ap&#xF3;s abaixar a temperatura do paciente, ou ap&#xF3;s a constata&#xE7;&#xE3;o da elimina&#xE7;&#xE3;o das bact&#xE9;rias causadoras da infec&#xE7;&#xE3;o.</p> <p><strong>Siga a orienta&#xE7;&#xE3;o de seu m&#xE9;dico, respeitando sempre os hor&#xE1;rios, as doses e a dura&#xE7;&#xE3;o do tratamento. N&#xE3;o interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu m&#xE9;dico.</strong></p> <h2>O que devo fazer quando eu me esquecer de usar o&amp;nbsp;Cezolin?</h2> <hr> <p>Se voc&#xEA; se esquecer de usar este medicamento, entre em contato com seu m&#xE9;dico. Deixar de administrar uma ou mais doses ou n&#xE3;o completar o tratamento pode comprometer o resultado.</p> <p><strong>Em caso de d&#xFA;vidas, procure orienta&#xE7;&#xE3;o do farmac&#xEA;utico ou de seu m&#xE9;dico, ou cirurgi&#xE3;o-dentista.</strong></p> </hr>"}

Quais cuidados devo ter ao usar o Cezolin?

Antes que o tratamento com Cezolin seja iniciado, informe ao seu médico se você já apresentou reações anteriores de alergia a algum medicamento, especialmente à cefazolina, a outras cefalosporinas, às penicilinas ou à penicilamina. Pacientes alérgicos a penicilinas podem ser alérgicos também à cefazolina.

Se uma reação alérgica ocorrer, interrompa o tratamento com o medicamento. O tratamento com cefazolina pode levar ao crescimento da bactéria Clostridium difficile, uma das causas primárias de colite associada ao uso de antibiótico (caracterizada por dor na barriga e no estômago; cólica; diarreia aquosa, podendo conter sangue; febre). É importante considerar este diagnóstico caso você apresente diarreia durante ou até dois meses após o uso de antibiótico. Informe ao seu médico se você já apresentou doença gastrintestinal, particularmente colite. Pacientes com diminuição da função renal podem precisar de doses menores que pacientes com a função renal normal. A administração de altas doses, especialmente nestes pacientes, pode provocar convulsões.

Uso em pacientes com diminuição da função renal: pacientes com diminuição da função renal podem necessitar de doses menores.

Interações Medicamentosas

Aminoglicosídeos (ex.: amicacina, gentamicina, tobramicina)

Há maior chance de ocorrerem reações tóxicas para os rins com a administração conjunta de cefazolina e aminoglicosídeos. Não se recomenda a mistura de antibacterianos betalactâmicos (penicilinas e cefalosporinas) com aminoglicosídeos, pois pode ocorrer inativação de ambas as substâncias.

Varfarina

A varfarina pode ter sua ação aumentada pela cefazolina. Pode ser necessário diminuir a dose de varfarina.

Heparina

Há maior risco de sangramento quando a cefazolina é utilizada com heparina.

Probenecida

A probenecida aumenta as concentrações de cefazolina no sangue, e pode aumentar os&nbsp;riscos de reações tóxicas.

Interações com testes laboratoriais

A cefazolina pode alterar o resultado de exames que detectam glicose na urina através da solução de Benedict ou Fehling. Pacientes que receberam cefazolina ou recém-nascidos cujas mães receberam tratamento com esta droga antes do parto podem apresentar resultado alterado no teste de antiglobulina (Coombs).

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Cezolin?

Reações adversas raras

Alérgicas

Anaflaxia (urticária, coceira, diminuição grave da respiração e pressão), eosinoflia (aumento de eosinófilos no sangue), prurido (coceira), febre medicamentosa, erupções na pele e Síndrome de Stevens-Johnson (reação alérgica grave na pele com bolhas e vermelhidão). Há maior probabilidade de essas reações ocorrerem em pacientes com história de alergia, particularmente à penicilina.

Reações locais

Raros casos de flebite (infamação da veia) no local da injeção foram relatados.

Gastrintestinais

Giarreia, estomatite por Candida (monilíase ou “sapinho”), vômitos e náuseas, dor de estômago, anorexia (falta de apetite) e colite pseudomembranosa (caracterizada por dor na barriga e no
estômago; cólica; diarreia aquosa, podendo conter sangue; febre), durante ou após o tratamento com antibióticos.

Reações adversas muito raras

Sangue

Neutropenia (diminuição de neutrófilos no sangue), leucopenia (diminuição de glóbulos brancos no sangue), trombocitopenia (diminuição de plaquetas no sangue) e trombocitemia (aumento de plaquetas no sangue).

Fígado

Aumento passageiro de enzimas do fígado (aspartato aminotransferase – AST, alanina transaminase – ALT e fosfatase alcalina), sem evidências clínicas de prejuízo para o fígado.

Rim

Uremia (elevação de ureia no sangue), sem evidências clínicas de prejuízo dos rins.

Outras Reações&nbsp;

Prurido (coceira) genital e anal

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

População Especial

Uso na Gravidez

Categoria de risco B.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Trabalho de Parto

Quando a cefazolina foi administrada antes da cirurgia cesariana, os níveis do medicamento no sangue do cordão umbilical foram aproximadamente um quarto a um terço dos níveis do medicamento na mãe. A droga parece não ter nenhum efeito adverso no feto.

Uso na amamentação

A cefazolina está presente em níveis muito baixos no leite materno. Entretanto, não foram documentados problemas.

Uso em crianças

A segurança e a eficácia em prematuros ainda não foram estabelecidas.

Qual a composição do Cezolin?

Apresentações

Pó para solução injetável.

Caixas com 50 frascos-ampola contendo cefazolina sódica equivalente a 1 g de cefazolina.

Via intravenosa.

Via intramuscular.

Uso adulto e pediátrico.

Medicamento similar equivalente ao medicamento de referência.

Composição

Cada frasco-ampola de 1g contém:

1,048 g de cefazolina sódica equivalente a 1 g de cefazolina.

Superdose: o que acontece se tomar uma dose do Cezolin maior do que a recomendada?

Sinais e sintomas

Após uma superdose de cefazolina, o paciente pode apresentar dor, infamação e flebite (infamação da veia) no local da injeção. A administração de grandes doses inadequadas de cefalosporinas por via injetável pode causar tontura, parestesia (formigamento) e cefaleia (dor de cabeça). O uso de doses excessivas pode levar à ocorrência de reações adversas mais intensas. Podem ocorrer convulsões, principalmente em pacientes que tem a função renal diminuída.

Tratamento

Procurar um Hospital ou Centro de Controle de Intoxicações para tratamento dos sintomas. Se ocorrerem convulsões, a droga deve ser suspensa imediatamente e, quando indicado, um tratamento com medicamento anticonvulsivante deve ser administrado.

Os sinais vitais, a função respiratória e os eletrólitos no sangue devem ser monitorados.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001 se você precisar de mais orientações.

Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Cezolin com outros remédios?

Aminoglicosídeos (ex.: amicacina, gentamicina e tobramicina)

Um aumento na incidência de nefrotoxicidade foi relatado após a administração concomitante de antibióticos cefalosporínicos e aminoglicosídeos. Não se recomenda a mistura de cefazolina com outras medicações. A mistura de antibacterianos betalactâmicos (penicilinas e cefalosporinas) e aminoglicosídeos pode resultar na inativação de ambas as substâncias. Se clinicamente necessário, elas devem ser administradas separadamente (não misturá-las no mesmo frasco ou numa mesma bolsa intravenosa).

Varfarina

Os efeitos anticoagulantes da varfarina foram aumentados com a utilização concomitante com cefazolina. Pode ser necessário reduzir a dose de varfarina.

Heparina

O uso concomitante de cefazolina e heparina pode aumentar o risco de sangramento.

Probenecida

A probenecida aumenta as concentrações plasmáticas de cefazolina e pode aumentar os riscos de toxicidade.

Interações com Testes Laboratoriais

Reações falso-positivas para glicose na urina podem ocorrer com solução de Benedict ou solução de Fehling, mas não com testes enzimáticos.

Testes de antiglobulina (Coombs) diretos e indiretos positivos ocorreram em pacientes que receberam cefazolina; este fato também pode ocorrer em neonatos cujas mães receberam cefalosporinas antes do parto.

Qual a ação da substância do Cezolin (Cefazolina Sódica)?

Resultados de Eficácia

{"tag":"hr","value":" <p>A cefazolina tem se mostrado efetiva em adultos e crian&#xE7;as <sup>(7)</sup> contra infec&#xE7;&#xF5;es causadas por uma variedade de bact&#xE9;rias Gram-positivas e Gramnegativas. N&#xED;veis de cefazolina no soro s&#xE3;o duas a tr&#xEA;s vezes maiores que as mesmas doses de cefaloridina ou cefalotina.<sup>(6)</sup></p> <p>A cefazolina tem atividade antibacteriana similar a da cefalotina. As principais vantagens em rela&#xE7;&#xE3;o &#xE0; cefalotina s&#xE3;o sua concentra&#xE7;&#xE3;o s&#xE9;rica mais alta e por maior per&#xED;odo e a menor possibilidade de dor ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o intramuscular.<sup>(8) </sup></p> <p>Em estudos cl&#xED;nicos, dos 394 pacientes com infec&#xE7;&#xF5;es geniturin&#xE1;rias causadas por <em>Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae e Proteus mirabilis, </em>92,4% apresentaram resposta cl&#xED;nica favor&#xE1;vel. Dos 32 pacientes acompanhados bacteriologicamente por pelo menos 2 semanas ap&#xF3;s o encerramento do tratamento para infec&#xE7;&#xE3;o no trato urin&#xE1;rio, 27 (84%) n&#xE3;o apresentaram bacteri&#xFA;ria durante esse per&#xED;odo. Em pacientes com pneumonia e <a href=\"https://consultaremedios.com.br/aparelho-respiratorio/bronquite/c\" target=\"_blank\">bronquite</a>, uma alta porcentagem de respostas cl&#xED;nicas favor&#xE1;veis foi observada, 93,8% e 88,9%, respectivamente. Uma resposta cl&#xED;nica favor&#xE1;vel foi obtida em 92,7% dos 247 pacientes no grupo com infec&#xE7;&#xE3;o respirat&#xF3;ria, e uma resposta bacteriol&#xF3;gica satisfat&#xF3;ria foi atingida em 76,1%. Dos 116 pacientes com infec&#xE7;&#xF5;es na pele e tecidos moles tratados com cefazolina, uma resposta cl&#xED;nica favor&#xE1;vel de 88% foi atingida e uma resposta bacteriol&#xF3;gica foi documentada em 78% dos pacientes. 43 casos de bacteremia foram tratados com cefazolina, obtendo-se uma resposta cl&#xED;nica favor&#xE1;vel em 36 (83,7%), e uma resposta bacteriol&#xF3;gica satisfat&#xF3;ria em 34 (79,1%) pacientes. Dos 25 pacientes com infec&#xE7;&#xF5;es &#xF3;sseas e articulares variadas, o tratamento com cefazolina foi efetivo em 20 (80%) pacientes e uma resposta bacteriol&#xF3;gica satisfat&#xF3;ria foi obtida em 18 (72%) pacientes. A cefazolina mostrou-se cl&#xED;nica e bacteriologicamente efetiva em nove casos de endocardite estafiloc&#xF3;cica e estreptoc&#xF3;cica. Dos 15 pacientes com infec&#xE7;&#xF5;es em m&#xFA;ltiplos locais, uma resposta cl&#xED;nica e bacteriol&#xF3;gica favor&#xE1;vel foi atingida em 14 (93%) pacientes.<sup>(6)</sup></p> <p>A cefazolina foi estudada no tratamento de 105 pacientes hospitalizados com uma variedade de infec&#xE7;&#xF5;es incluindo endocardite, pneumonia e infec&#xE7;&#xF5;es no trato urin&#xE1;rio e na pele e tecidos moles, e obteve-se efetividade em 104 pacientes. A cefazolina tamb&#xE9;m foi testada<em> in vitro</em> e mostrou ser efetiva contra estafilococos, pneumococos, <em>Escherichia coli, Klebsiella sp. e Proteus mirabilis</em> pelo m&#xE9;todo de dilui&#xE7;&#xE3;o em &#xE1;gar. Os resultados do tratamento de pneumonia pneumoc&#xF3;cica com cefazolina administrada por via intramuscular foram superiores aos com <a href=\"https://consultaremedios.com.br/cefalexina/bula\" target=\"_blank\">cefalexina</a> por via oral.<sup>(9)</sup></p> <p>Em um estudo que avaliou a efic&#xE1;cia da cefazolina em compara&#xE7;&#xE3;o com placebo na preven&#xE7;&#xE3;o de infec&#xE7;&#xE3;o em cirurgia vascular perif&#xE9;rica, observou-se que infec&#xE7;&#xF5;es no local das incis&#xF5;es ocorreram com frequ&#xEA;ncia significantemente menor ap&#xF3;s profilaxia perioperat&#xF3;ria com cefazolina e efeitos adversos (flebite, erup&#xE7;&#xE3;o cut&#xE2;nea, resist&#xEA;ncia antimicrobiana) relacionados &#xE0;s 24 &#x2013; 36 horas de uso de cefazolina n&#xE3;o foram relatados. Dos 462 pacientes submetidos a cirurgia da aorta abdominal e extremidade vascular baixa, houve uma diferen&#xE7;a significantemente alta nas taxas de infec&#xE7;&#xE3;o: 6,8% dos tratados com placebo versus 0,9% dos tratados com cefazolina. At&#xE9; 8% das incis&#xF5;es abdominais de pacientes recebendo placebo tornaram-se infectadas versus 1,2% nos pacientes tratados com cefazolina. Incis&#xF5;es na virilha foram infectadas com baixa frequ&#xEA;ncia, 1,1% para pacientes que receberam placebo versus nenhum paciente recebendo cefazolina.<sup>(10)</sup></p> <p>Em um estudo comparativo entre pacientes recebendo cefazolina ou placebo para profilaxia de cirurgia tor&#xE1;cica n&#xE3;o-card&#xED;aca, a cefazolina reduziu significativamente a taxa de infec&#xE7;&#xE3;o da incis&#xE3;o &#x2013; 1,5% no grupo recebendo cefazolina e 14% no grupo recebendo placebo. Uma dose pr&#xE9;-operat&#xF3;ria &#xFA;nica de 1 g de cefazolina foi efetiva na redu&#xE7;&#xE3;o da taxa de infec&#xE7;&#xE3;o na incis&#xE3;o em cirurgia tor&#xE1;cica card&#xED;aca.<sup>(11)</sup></p> <p>Em procedimentos cir&#xFA;rgicos prolongados, recomenda-se a redosagem do antibi&#xF3;tico profil&#xE1;tico durante o procedimento. A redosagem foi ben&#xE9;fica em procedimentos com dura&#xE7;&#xE3;o de mais de 400 minutos: infec&#xE7;&#xF5;es ocorreram em 14 (7,7%) dos 182 pacientes que receberam redosagem e em 32 (16%) dos 200 pacientes que n&#xE3;o receberam. A redosagem intraoperat&#xF3;ria de cefazolina foi associada a uma redu&#xE7;&#xE3;o de 16% no risco total de infec&#xE7;&#xE3;o no local da cirurgia ap&#xF3;s cirurgia card&#xED;aca, incluindo procedimentos com dura&#xE7;&#xE3;o de menos de 240 minutos.<sup>(12) </sup></p> <p>A cefazolina &#xE9; equivalente &#xE0; cefoxitina para a preven&#xE7;&#xE3;o de endometrite <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/periodo-pos-parto-puerperio/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">p&#xF3;s-parto</a> em mulheres submetidas a sec&#xE7;&#xE3;o-C n&#xE3;o eletiva prim&#xE1;ria.<sup>(13)</sup></p> <h2>Caracter&#xED;sticas Farmacol&#xF3;gicas</h2> <hr> <p><strong>Descri&#xE7;&#xE3;o:</strong> a cefazolina &#xE9; uma cefalosporina semissint&#xE9;tica para administra&#xE7;&#xE3;o parenteral. &#xC9; o sal s&#xF3;dico do 3-{[(5-metil-1,3,4-tiadiazol-2- il)tiol]metil}-8-oxo-7-[2-(1H-tetrazol-1-il)acetamido]-5-tia-1-azabiciclo[4.2.0] octo-2-eno-2-&#xE1;cidocarbox&#xED;lico.</p> <h3>Farmacocin&#xE9;tica</h3> <p>Ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o intramuscular em volunt&#xE1;rios sadios, as concentra&#xE7;&#xF5;es s&#xE9;ricas m&#xE9;dias de cefazolina foram 37 mcg/mL em 1 hora e 3 mcg/mL em 8 horas, com uma dose de 500mg e, 64 mcg/mL em 1 hora e 7 mcg/mL em 8 horas com dose de 1 g. Ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o intravenosa de cefazolina em volunt&#xE1;rios sadios, as concentra&#xE7;&#xF5;es s&#xE9;ricas m&#xE9;dias apresentaram um pico de aproximadamente 185 mcg/mL e foram de aproximadamente 4 mcg/mL em 8 horas, com uma dose de 1 g. A meia-vida s&#xE9;rica da cefazolina &#xE9; aproximadamente 1,8 hora ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o intravenosa e aproximadamente 2 horas ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o intramuscular. Em um estudo (usando volunt&#xE1;rios sadios) com infus&#xF5;es intravenosas constantes de 3,5 mg/kg durante 1 hora (aproximadamente 250 mg) e 1,5 mg/kg nas 2 horas seguintes (aproximadamente 100 mg), a cefazolina produziu um n&#xED;vel s&#xE9;rico constante de aproximadamente 28 mcg/mL na terceira hora. Estudos com pacientes hospitalizados com infec&#xE7;&#xE3;o indicam que a cefazolina injet&#xE1;vel produz n&#xED;veis s&#xE9;ricos m&#xE9;dios equivalentes aos observados em volunt&#xE1;rios sadios. Em pacientes sem doen&#xE7;a obstrutiva biliar, os n&#xED;veis na bile podem atingir ou exceder at&#xE9; 5 vezes os n&#xED;veis s&#xE9;ricos; por&#xE9;m, em pacientes com doen&#xE7;a obstrutiva biliar, os n&#xED;veis biliares de cefazolina s&#xE3;o consideravelmente menores que os n&#xED;veis s&#xE9;ricos (&lt;1 mcg/mL).</p> <p>No l&#xED;quido sinovial, os n&#xED;veis de cefazolina s&#xE3;o compar&#xE1;veis aos alcan&#xE7;ados no soro cerca de 4 horas ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o.</p> <p>Estudos no sangue do cord&#xE3;o umbilical demonstram pronta transfer&#xEA;ncia da cefazolina atrav&#xE9;s da placenta. A cefazolina est&#xE1; presente em concentra&#xE7;&#xF5;es muito baixas no leite de m&#xE3;es que est&#xE3;o amamentando.</p> <p>A cefazolina &#xE9; excretada inalterada na urina. Nas primeiras 6 horas, aproximadamente 60% do medicamento s&#xE3;o excretados na urina, aumentando para 70% a 80% em 24 horas.</p> <p>A cefazolina atinge concentra&#xE7;&#xF5;es urin&#xE1;rias m&#xE1;ximas de aproximadamente 2400 mcg/mL ap&#xF3;s doses intramusculares de 500 mg e de 4000 mcg/mL ap&#xF3;s doses de 1 g. Em pacientes submetidos &#xE0; di&#xE1;lise peritoneal (2 L/h), a cefazolina produziu n&#xED;veis s&#xE9;ricos m&#xE9;dios de aproximadamente 10 mcg/mL, ap&#xF3;s 24 horas de instila&#xE7;&#xE3;o de uma solu&#xE7;&#xE3;o de di&#xE1;lise contendo 50 mg/mL e 30 mcg/mL ap&#xF3;s instila&#xE7;&#xE3;o de solu&#xE7;&#xE3;o contendo 150 mg/mL. Os n&#xED;veis m&#xE9;dios de pico foram 29 mcg/mL com 50 mg/mL (tr&#xEA;s pacientes), e 72 mcg/mL com 150 mg/mL . A administra&#xE7;&#xE3;o intraperitoneal da cefazolina &#xE9; geralmente bem tolerada. Estudos controlados em volunt&#xE1;rios adultos sadios recebendo 1 g, 4 vezes ao dia, durante 10 dias, monitorando exames hematol&#xF3;gicos, AST, ALT, bilirrubinas, fosfatase alcalina, uremia, creatinina e exames de urina, n&#xE3;o demonstraram qualquer altera&#xE7;&#xE3;o clinicamente significativa que fosse atribu&#xED;da &#xE0; cefazolina.</p> <h4>Microbiologia</h4> <p>Testes<em> in vitro</em> demonstram que a a&#xE7;&#xE3;o bactericida das cefalosporinas resulta da inibi&#xE7;&#xE3;o da s&#xED;ntese da parede celular.</p> <h5>A cefazolina &#xE9; ativa <em>in vitro</em> e em infec&#xE7;&#xF5;es cl&#xED;nicas contra os seguintes microrganismos:</h5> <h6>Aer&#xF3;bicos Gram-positivos</h6> <ul> <li> <em>Staphylococcus aureus </em>(incluindo cepas produtoras de penicilinase);&amp;nbsp;</li> <li><em>Staphylococcus epidermidis;&amp;nbsp;</em></li> <li>Estreptococos beta-hemol&#xED;ticos do Grupo A e outras cepas de estreptococos (muitas cepas de enterococos s&#xE3;o resistentes);&amp;nbsp;</li> <li> <em>Streptococcus pneumoniae</em>.</li> </ul> <p><strong>Obs.:</strong> estafilococos meticilina-resistentes s&#xE3;o uniformemente resistentes &#xE0; cefazolina.</p> <h6>Aer&#xF3;bicos Gram-negativos</h6> <ul> <li> <em>Klebsiella spp</em>;</li> <li> <em>Escherichia coli</em>;&amp;nbsp;</li> <li> <em>Enterobacter aerogenes</em>;&amp;nbsp;</li> <li> <em>Proteus mirabilis</em>;&amp;nbsp;</li> <li> <em>Haemophilus influenzae</em>.&amp;nbsp;</li> </ul> <p>A maioria das cepas de Proteus indol positivos (Proteus vulgaris), Enterobacter cloacae, Morganella morganii e Providencia rettgeri &#xE9; resistente. Serratia, Pseudomonas, Acinetobacter (anteriormente Mima-Herellea) s&#xE3;o quase uniformemente resistentes &#xE0; cefazolina.</p> <h4>Testes de suscetibilidade</h4> <h5>T&#xE9;cnicas de difus&#xE3;o</h5> <p>M&#xE9;todos quantitativos baseados na medi&#xE7;&#xE3;o do di&#xE2;metro do halo proporcionam as estimativas mais precisas da suscetibilidade de microrganismos aos antibi&#xF3;ticos. Um procedimento deste tipo(1) tem sido recomendado para testes de suscetibilidade &#xE0; cefazolina com uso de discos.</p> <h6>O teste de suscetibilidade de Staphylococcus spp, padronizado pelo Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI), com um &#xFA;nico disco com 30 mcg de cefazolina, deve ser interpretado de acordo com os seguintes crit&#xE9;rios:</h6> <table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"width:229px\"> <p style=\"text-align:center\"><strong>Di&#xE2;metro do Halo (mm)</strong></p> </td> <td style=\"width:193px\"> <p style=\"text-align:center\"><strong>Interpreta&#xE7;&#xE3;o</strong></p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:229px\"> <p style=\"text-align:center\">&#x2265; 18</p> </td> <td style=\"width:193px\"> <p style=\"text-align:center\">Suscet&#xED;vel</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:229px\"> <p style=\"text-align:center\">15-17</p> </td> <td style=\"width:193px\"> <p style=\"text-align:center\">Intermedi&#xE1;rio</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:229px\"> <p style=\"text-align:center\">&#x2264; 14</p> </td> <td style=\"width:193px\"> <p style=\"text-align:center\">Resistente</p> </td> </tr> </tbody> </table> <p>Um resultado &#x201C;suscet&#xED;vel&#x201D; indica que o pat&#xF3;geno provavelmente ser&#xE1; inibido pelos n&#xED;veis sangu&#xED;neos normalmente alcan&#xE7;ados, respondendo &#xE0; terapia. Um resultado &#x201C;intermedi&#xE1;rio&#x201D; sugere que o microrganismo deve ser suscet&#xED;vel se altas doses forem usadas ou se a infec&#xE7;&#xE3;o estiver confinada nos tecidos e l&#xED;quidos onde altos n&#xED;veis do antibi&#xF3;tico s&#xE3;o atingidos (por ex.: urina). Um resultado &#x201C;resistente&#x201D; indica que as concentra&#xE7;&#xF5;es alcan&#xE7;adas n&#xE3;o ser&#xE3;o suficientes para inibir o microrganismo e outra terapia deve ser selecionada. Procedimentos padronizados requerem o uso de microrganismos de controle laboratorial.</p> <h6>O disco com 30 mcg de cefazolina deve apresentar os seguintes halos de inibi&#xE7;&#xE3;o:</h6> <table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td> <p style=\"text-align:center\"><strong>Microrganismo</strong></p> </td> <td> <p style=\"text-align:center\"><strong>Di&#xE2;metro do Halo (mm)</strong></p> </td> </tr> <tr> <td> <p style=\"text-align:center\">Escherichia coli ATCC 25922</p> </td> <td> <p style=\"text-align:center\">21-27</p> </td> </tr> <tr> <td> <p style=\"text-align:center\">Staphylococcus aureus ATCC 25923</p> </td> <td> <p style=\"text-align:center\">29-35</p> </td> </tr> </tbody> </table> <h5>T&#xE9;cnicas de dilui&#xE7;&#xE3;o:</h5> <p>Usar o m&#xE9;todo de dilui&#xE7;&#xE3;o (caldo ou &#xE1;gar) padronizado pelo <em>Clinical and Laboratory Standards Institute</em> (CLSI) ou equivalente.</p> <h6>Os valores de concentra&#xE7;&#xE3;o inibit&#xF3;ria m&#xED;nima (CIM) obtidos para Staphylococcus spp. devem ser interpretados de acordo com os seguintes crit&#xE9;rios:</h6> <table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td> <p style=\"text-align:center\"><strong>CIM (mcg/mL)</strong></p> </td> <td> <p style=\"text-align:center\"><strong>Interpreta&#xE7;&#xE3;o</strong></p> </td> </tr> <tr> <td> <p style=\"text-align:center\"><u>&lt;</u> 8</p> </td> <td> <p style=\"text-align:center\">Suscet&#xED;vel</p> </td> </tr> <tr> <td> <p style=\"text-align:center\">16</p> </td> <td> <p style=\"text-align:center\">Intermedi&#xE1;rio</p> </td> </tr> <tr> <td> <p style=\"text-align:center\"><u>&gt;</u> 32</p> </td> <td> <p style=\"text-align:center\">Resistente</p> </td> </tr> </tbody> </table> <p>Um resultado &#x201C;suscet&#xED;vel&#x201D; indica que o pat&#xF3;geno provavelmente ser&#xE1; inibido pelos n&#xED;veis sangu&#xED;neos normalmente alcan&#xE7;ados. Um resultado &#x201C;intermedi&#xE1;rio&#x201D; sugere que o microrganismo deve ser suscet&#xED;vel se altas doses forem usadas ou se a infec&#xE7;&#xE3;o estiver confinada nos tecidos e l&#xED;quidos onde altos n&#xED;veis do antibi&#xF3;tico s&#xE3;o atingidos (por ex.: urina). Um resultado &#x201C;resistente&#x201D; indica que as concentra&#xE7;&#xF5;es alcan&#xE7;adas n&#xE3;o ser&#xE3;o suficientes para inibir o microrganismo e outra terapia deve ser selecionada. Procedimentos padronizados requerem o uso de microrganismos de controle laboratorial.</p> <h6>A cefazolina-padr&#xE3;o deve fornecer os seguintes valores de CIM:</h6> <table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\"><strong>Microrganismo</strong></p> </td> <td style=\"width:179px\"> <p style=\"text-align:center\"><strong>CIM (mcg/mL)</strong></p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\">Staphylococcus aureus ATCC 29213</p> </td> <td style=\"width:179px\"> <p style=\"text-align:center\">0,25-1</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\">Escherichia coli ATCC 25922</p> </td> <td style=\"width:179px\"> <p style=\"text-align:center\">1-4</p> </td> </tr> </tbody> </table> <p><strong>Refer&#xEA;ncias Bibliogr&#xE1;ficas</strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Bauer, A.W.; Kirby, W.M.M.; Sherris, J.C., and Turck, M.: Antibiotic Testing by a Standardized Single Disc Method. Am. J. Clin. Path. 45:493, 1966. Standardized Disc Susceptibility Test. Federal Register 39: 19182-19184, 1974.<br> 2. Handbook on Injectable Drugs, 15th Edition, 2009, Lawrence A.Trissel, American Society of Health-System Pharmacists R.<br> 3. Drug Information for the Health Care Professional - USP DI, 27th Edition, 2007, Thomson - Micromedex.<br> 4. Drug information, 2008, American Society of Health-System Pharmacists.<br> 5. Drug Interaction Facts, 2010, Facts &amp; Comparisons.<br> 6. Gold JA, McKee JJ, Ziv DS. Experience with cefazolin: an overall summary of pharmacologic and clinical trials in man. J Infect Dis. 1973 Oct; 128(Suppl): S415&#x2013;S421.<br> 7. Khan AJ. Clinical and laboratory evaluation of cefazolin: a new cephalosporin antibiotic in pediatric patients. Curr Ther Res. 1973 Oct; 15(10):727-33.<br> 8. Kristen R, Levinson ME, Kaye D. Clinical and<em> in vitro</em> evaluation of cefazolin, a new cephalosporin antibiotic. Antimicrob. Ag. Chemother. 1973 Feb; 3(2): 168-174.<br> 9. Madhavan T, Quinn EL, Freimer E, Fisher E J, Cox F, Burch K, Pohlod D. Clinical studies of cefazolin and comparison with other cephalosporins. Antimicrob Agents Chemother. 1973 Nov; 4(5): 525&#x2013;531.<br> 10. Kaiser AB, Clayson KR, Mulherin JL, Jr, Roach AC, Allen TR, Edwards WH, Dale WA. Antibiotic prophylaxis in vascular surgery. Ann Surg. 1978 Sep; 188(3): 283&#x2013;289.<br> 11. Aznar R, Mateu M, Miro JM, Gatell JM, Gimferrer JM, Aznar E, Mallolas J, Soriano E, Sanchez-Lloret J. Antibiotic prophylaxis in noncardiac thoracic surgery: cefazolin versus placebo. Eur J Cardiothorac Surg. 1991; 5(10): 515-518.<br> 12. Zanetti G, Giardina R, Platt R. Intraoperative redosing of cefazolin and risk for surgical site infection in cardiac surgery. Emerging Infectious Diseases. 2001 Sep-Oct; 7(5): 828-831.<br> 13. Currier JS, Tosteson TD, Platt R. Cefazolin compared with cefoxitin for cesarean section prophylaxis: the use of a two-stage study design. J Clin Epidemio. 1993 Jul; 46(7):625-30.</br></br></br></br></br></br></br></br></br></br></br></br></span></p> </hr>"}

Como devo armazenar o Cezolin?

Cezolin deve ser armazenado em sua embalagem original, em temperatura ambiente (entre 15 e 30°C), protegido da luz.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

Características físicas e organolépticas

Pó cristalino branco a quase branco.

Características da solução após reconstituição

Solução incolor a amarela.

Características da solução após diluição

Solução incolor a amarela.

Como ocorre com outras cefalosporinas, a cor da solução reconstituída e/ou diluída de Cezolin pode escurecer durante a armazenagem, porém a potência do produto permanece inalterada.

Fontes consultadas

Fonte: Bula do Profissional do Medicamento Kefazol®.

Dizeres Legais do Cezolin

MS 1.0063.0177

Farmacêutico Responsável:
Rafael Nunes Princesval
CRF-RJ nº 17295

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Indústria Brasileira



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Venda sob prescrição médica.

Uso restrito a hospitais.

Fabricante: BioChimico

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