Boehringer Atrovent

N 20mcg/dose, caixa com 1 frasco aerosol com 10mL de solução de de uso inalatório + 1 bocal

Princípio ativo
:
Brometo De Ipratrópio
Classe Terapêutica
:
Antiasmáticos/DPOC Anticolinérgicos de Curta Duração, Puros, Inalantes
Requer Receita
:
Sim, necessita de Receita
Tipo de prescrição
:
Branca Comum (Venda Sob Prescrição Médica)
Categoria
:
Dpoc
Especialidade
:
Pneumologia

Bula do medicamento

Atrovent, para o que é indicado e para o que serve?

Atrovent

Atrovent solução para nebulização é indicado para o tratamento de manutenção do broncoespasmo (falta de ar repentina) associado à Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), que inclui bronquite crônica (inflamação dos canais das vias respiratórias) e enfisema (doença pulmonar crônica que destrói a estrutura dos pulmões e geralmente afeta pessoas que fumam há muito tempo). Você pode usar Atrovent solução para nebulização junto com medicamentos como fenoterol no tratamento do broncoespasmo agudo (falta de ar repentina) relacionado com a asma e a DPOC, incluindo bronquite crônica.

Atrovent N

Atrovent N é indicado para o tratamento de manutenção do broncoespasmo (falta de ar repentina) associado à Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), que inclui bronquite crônica (inflamação dos canais das vias respiratórias), enfisema pulmonar (doença pulmonar crônica que destrói a estrutura dos pulmões e geralmente afeta pessoas que fumam há muito tempo) e asma.

Quais as contraindicações do Atrovent?

Você não deve usar Atrovent se tiver alergia a atropina ou seus derivados (tais como o brometo de ipratrópio), ou a qualquer dos componentes da fórmula.

Como usar o Atrovent?

Atrovent

Antes de usar o medicamento, leia as instruções a seguir, confirme a dose a ser administrada e o nome do medicamento no frasco. Atrovent solução (gotas) deve ser administrado por inalação, após diluição.

As instruções de uso devem ser cuidadosamente lidas para garantir o uso correto do medicamento.

O frasco de Atrovent vem com um moderno gotejador fácil de usar. Rompa o lacre da tampa e vire o frasco na posição vertical. Para começar o gotejamento, bata levemente com o dedo no fundo do frasco e deixe gotejar a quantidade desejada.

Dilua a dose recomendada em solução fisiológica até um volume final de 3-4 mL. A solução deve ser nebulizada e inalada até ser totalmente consumida. Para isso, use aparelhos de nebulização disponíveis no mercado. Em casos em que há oxigênio instalado, pode ser usado um fluxo de 6 a 8 litros/minuto, ou a critério médico.

A solução sempre deve ser diluída antes de cada utilização e a quantidade restante deve ser descartada. A dose pode depender do modo de inalação e da qualidade do nebulizador, e a duração da inalação pode ser controlada com o volume da diluição.

Não misture Atrovent solução para nebulização com cromoglicato dissódico no mesmo nebulizador.

Atrovent N

As instruções de uso devem ser cuidadosamente lidas para garantir o uso correto do medicamento. O uso correto é essencial para o sucesso do tratamento.

Antes do primeiro uso, você deve pressionar a válvula duas vezes para preparar o inalador.

 Antes de cada uso, você deve observar as seguintes recomendações:
{"tag":"ol","value":" <li>Retire a tampa protetora.</li> <li>Expire profundamente.</li> <li>Segure o inalador conforme mostrado na figura 1 e feche os l&#xE1;bios ao redor do bocal. A base do frasco deve estar virada para cima.<br> <img alt=\"\" src=\"https://uploads.consultaremedios.com.br/ckeditor_assets/pictures/5fc8f11e59a31d002b672301/original_figura1.JPG?1607004445\" style=\"width:30%\"> </img></br></li> <li>Inspire o mais profundamente poss&#xED;vel, pressionando a base do frasco firmemente ao mesmo tempo em que libera uma dose. Segure a respira&#xE7;&#xE3;o por alguns segundos, ent&#xE3;o remova o bocal e expire. Os mesmos passos devem ser seguidos para a segunda inala&#xE7;&#xE3;o.</li> <li>&amp;nbsp;Recoloque a tampa protetora ap&#xF3;s o uso.</li> <li>Se o inalador n&#xE3;o for utilizado por 3 dias, a v&#xE1;lvula deve ser acionada uma vez antes do pr&#xF3;ximo uso.</li> "}

Como o frasco não é transparente, não é possível visualizar quando ele estiver vazio. O inalador libera 200 doses (puffs). Quando todas essas doses tiverem sido liberadas, o frasco ainda parecerá conter uma pequena quantidade de líquido. Porém, o inalador deve ser substituído porque você pode não mais receber a quantidade certa para o seu tratamento.

Você pode verificar a quantidade no seu inalador conforme segue:
  • <li>Agitando o inalador, voc&#xEA; pode observar se ainda resta algum l&#xED;quido.</li> <li>Alternativamente, remova o frasco do bocal pl&#xE1;stico e coloque-o em um vasilhame com &#xE1;gua. O conte&#xFA;do do frasco pode ser estimado pela observa&#xE7;&#xE3;o de sua posi&#xE7;&#xE3;o na &#xE1;gua.<br> <img alt="" src="https://uploads.consultaremedios.com.br/ckeditor_assets/pictures/5fc8f17c59a31d002b672303/original_figura_2.JPG?1607004540" style="width:60%"> </img></br></li> <li>Limpe seu inalador pelo menos uma vez por semana.</li> <li>&#xC9; importante manter o bocal de seu inalador sempre limpo para garantir que o medicamento n&#xE3;o acumule nas paredes e bloqueie o spray.</li> <li>Para a limpeza, primeiramente retire a tampa e remova o frasco do inalador. Passe &#xE1;gua morna pelo inalador at&#xE9; que este n&#xE3;o apresente mais medicamento acumulado em suas paredes e/ou sujeira vis&#xED;vel.<br> <img alt="" src="https://uploads.consultaremedios.com.br/ckeditor_assets/pictures/5fc8f1bf59a31d0022672318/original_figura3.JPG?1607004606" style="width:30%"> </img></br></li> <li>Ap&#xF3;s a limpeza, sacuda o inalador e deixe-o secar sem usar nenhum sistema de aquecimento. Uma vez que o bocal estiver seco, reintroduza o frasco e coloque a tampa.<br> <img alt="" src="https://uploads.consultaremedios.com.br/ckeditor_assets/pictures/5fc8f26f59a31d002267231b/original_figura4.JPG?1607004782" style="width:40%"> </img></br></li> <li>Aten&#xE7;&#xE3;o: o bocal foi desenvolvido especialmente para Atrovent N solu&#xE7;&#xE3;o pressurizada para inala&#xE7;&#xE3;o, para assegurar que o paciente receba a quantidade correta do medicamento. Voc&#xEA; n&#xE3;o deve usar o bocal de Atrovent N com nenhuma outra solu&#xE7;&#xE3;o pressurizada para inala&#xE7;&#xE3;o, e n&#xE3;o deve utilizar Atrovent N com nenhum outro bocal que n&#xE3;o o fornecido com o produto.</li>

Posologia do&nbsp;Atrovent

{"tag":"hr","value":" <h3>Atrovent</h3> <p>Voc&#xEA; deve seguir a dose receitada pelo seu m&#xE9;dico, n&#xE3;o ultrapassando a dose di&#xE1;ria recomendada.</p> <h4>Tratamento de manuten&#xE7;&#xE3;o</h4> <h5>Adultos (inclusive idosos e adolescentes acima de 12 anos)</h5> <p>40 gotas, 3 a 4 vezes ao dia.</p> <h5>Crian&#xE7;as de 6-12 anos</h5> <p>A dose recomendada &#xE9; 20 gotas, 3 a 4 vezes ao dia.</p> <h5>Crian&#xE7;as abaixo de 6 anos</h5> <p>A dose recomendada &#xE9; de 8 a 20 gotas, 3 a 4 vezes ao dia.</p> <p>Atrovent s&#xF3; deve ser administrado a crian&#xE7;as menores de 12 anos sob supervis&#xE3;o de um m&#xE9;dico.</p> <h4>Tratamento da crise aguda (falta de ar s&#xFA;bita)</h4> <h5>Adultos (inclusive idosos e adolescentes acima de 12 anos)</h5> <p>40 gotas.</p> <h5>Crian&#xE7;as de 6-12 anos</h5> <p>A dose recomendada &#xE9; de 20 gotas.</p> <h5>Crian&#xE7;as abaixo de 6 anos</h5> <p>A dose recomendada &#xE9; de 8 a 20 gotas.</p> <p>As doses acima podem ser repetidas at&#xE9; estabiliza&#xE7;&#xE3;o da crise. O m&#xE9;dico deve determinar o intervalo entre as doses.</p> <p>Atrovent pode ser administrado em associa&#xE7;&#xE3;o com outros medicamentos inalat&#xF3;rios conforme recomenda&#xE7;&#xE3;o do seu m&#xE9;dico.</p> <p>Em casos de doses di&#xE1;rias superiores a 2 mg para adultos e crian&#xE7;as acima de 12 anos, e doses di&#xE1;rias superiores a 1 mg para crian&#xE7;as com menos de 12 anos, &#xE9; necess&#xE1;rio a supervis&#xE3;o m&#xE9;dica durante a inala&#xE7;&#xE3;o.</p> <p>Atrovent s&#xF3; deve ser administrado a crian&#xE7;as menores de 12 anos sob supervis&#xE3;o de um m&#xE9;dico.</p> <p>Se voc&#xEA; piorar ou n&#xE3;o tiver melhora com o tratamento, procure seu m&#xE9;dico, pois poder&#xE1; ser necess&#xE1;rio alterar seu tratamento. Se ocorrer falta de ar ou piora r&#xE1;pida da falta de ar, procure o m&#xE9;dico imediatamente.</p> <p><strong>Siga a orienta&#xE7;&#xE3;o de seu m&#xE9;dico, respeitando sempre os hor&#xE1;rios, as doses e dura&#xE7;&#xE3;o do tratamento.</strong></p> <p><strong>N&#xE3;o interrompa o tratamento sem conhecimento do seu m&#xE9;dico.</strong></p> <h3>Atrovent N</h3> <p>Voc&#xEA; deve seguir a dose receitada pelo seu m&#xE9;dico, n&#xE3;o ultrapassando a dose di&#xE1;ria recomendada. A solu&#xE7;&#xE3;o pressurizada para inala&#xE7;&#xE3;o de Atrovent N deve ser inalada pela boca.</p> <h4>A menos que o m&#xE9;dico prescreva de modo diferente, a seguinte dosagem &#xE9; recomendada:</h4> <h5>Adultos e crian&#xE7;as acima de 6 anos</h5> <p>2 doses (2 puffs), 4 vezes ao dia. N&#xE3;o exceder 12 doses di&#xE1;rias.</p> <p>Se voc&#xEA; piorar ou n&#xE3;o tiver melhora com o tratamento, procure seu m&#xE9;dico, pois poder&#xE1; ser necess&#xE1;rio alterar seu tratamento. Se ocorrer falta de ar ou piora r&#xE1;pida da falta de ar, procure o m&#xE9;dico imediatamente.</p> <p>Atrovent N solu&#xE7;&#xE3;o pressurizada para inala&#xE7;&#xE3;o s&#xF3; deve ser administrado a crian&#xE7;as sob orienta&#xE7;&#xE3;o m&#xE9;dica e supervis&#xE3;o de um adulto.</p> <p><strong>Siga a orienta&#xE7;&#xE3;o de seu m&#xE9;dico, respeitando sempre os hor&#xE1;rios, as doses e dura&#xE7;&#xE3;o do tratamento. N&#xE3;o interrompa o tratamento sem conhecimento do seu m&#xE9;dico.</strong></p> "}

Como o Atrovent funciona?

Atrovent atua como broncodilatador (dilata os canais das vias respiratórias, facilitando e aumentando a passagem de ar). O efeito inicia-se em poucos minutos após a inalação, mais comumente entre 3 e 30 minutos, e dura, em média, de 5 a 6 horas.

Quais cuidados devo ter ao usar o Atrovent?

Atrovent / Atrovent N&nbsp;

Podem acontecer reações alérgicas (hipersensibilidade) após a inalação de Atrovent, como urticária (elevação avermelhada na pele com coceira), inchaço da boca, lábios, língua e garganta, erupção da pele (manchas vermelhas na pele com descamação e coceira), falta de ar e reação alérgica grave (anafilaxia).

Tal como acontece com outros medicamentos inalatórios, Atrovent pode causar uma reação chamada broncoespasmo paradoxal que causa contração das vias respiratórias, levando à falta de ar repentina, e pode ser fatal. Se isso ocorrer, seu médico avaliará a descontinuação de Atrovent e substituição por uma terapia alternativa.

Se você tiver predisposição a glaucoma de ângulo fechado (aumento da pressão dentro dos olhos), deve ter cautela no uso de Atrovent.

Você deve seguir cuidadosamente as instruções de uso de Atrovent.

Podem ocorrer complicações oculares quando o conteúdo de medicamentos contendo brometo de ipratrópio atingir por engano os olhos.

Dor ou desconforto nos olhos, visão embaçada, visão de imagens coloridas ou halos em associação com olhos vermelhos e edema de córnea, podem ser sinais de glaucoma de ângulo fechado. Caso apareça qualquer um desses sintomas, procurar um médico oftalmologista imediatamente.

Atrovent deve ser usado com cuidado se você tiver doenças do trato urinário como obstrução do colo da bexiga ou aumento da próstata.

Se você tiver fibrose cística (doença que impede o funcionamento normal do intestino, devido à obstrução do pâncreas), pode estar mais sujeito a problemas com o funcionamento do intestino com o uso de Atrovent.

Durante o tratamento com Atrovent podem ocorrer efeitos indesejáveis como tonturas, dificuldade para adaptar a vista para ver de perto/longe, dilatação da pupila e visão embaçada. Portanto, recomenda-se cautela ao dirigir automóveis ou operar máquinas.

Fertilidade, Gravidez e Amamentação Gravidez
Gravidez

A segurança do uso de Atrovent durante a gravidez não está estabelecida. O médico deverá avaliar os benefícios esperados com o uso do produto com os possíveis riscos para o bebê.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Amamentação

Não se sabe se Atrovent é excretado no leite materno. Portanto Atrovent deve ser administrado com cuidado a mulheres que estejam amamentando.

Fertilidade

Não há dados clínicos disponíveis para o brometo de ipratrópio sobre a fertilidade. Estudos em animais realizados com brometo de ipratrópio não mostraram nenhum efeito adverso na fertilidade.

Exclusivo Atrovent&nbsp;

Atrovent solução para nebulização contém o conservante cloreto de benzalcônio e o estabilizante edetato dissódico di-hidratado que, quando inalados, podem causar broncoconstrição (diminuição dos canais de passagem do ar) em alguns pacientes sensíveis com hiper-reatividade das vias respiratórias.

Deve-se tomar cuidado para não expor os olhos à solução para nebulização. Recomenda-se que a solução nebulizada seja administrada através de um bocal. Se este não estiver disponível e for utilizada uma máscara para nebulização, esta deve se ajustar apropriadamente. Caso você tenha predisposição a glaucoma, deve proteger os olhos ao inalar o medicamento.

Exclusivo Atrovent N&nbsp;

Deve-se ter cuidado para não permitir o contato do aerossol com os olhos. Atrovent N é aplicado dentro da boca e controlado manualmente, por isso o risco de o medicamento entrar em contato com os olhos é baixo.

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Atrovent?

Atrovent / Atrovent N

Reações comuns

Dor de cabeça, tontura, irritação na garganta, tosse, boca seca, enjoo, alterações nos movimentose ritmo intestinais.

Reações incomuns

Alergia; reações alérgicas graves, visão embaçada, dilatação da pupila, aumento da pressão dentro dos olhos, glaucoma, dor nos olhos, aparecimento de pontos brilhantes na visão, olhos vermelhos, inchaço de córnea, palpitações, taquicardia, estreitamento das vias respiratórias induzido ou não pela inalação, estreitamento da laringe, inchaço da língua, lábios, garganta e boca, garganta seca, diarreia, prisão de ventre, vômito, inflamação e inchaço da boca e gengiva, vermelhidão e descamação na pele, coceira e dificuldade para urinar.

Reações raras

Dificuldade para adaptar a vista para ver de perto/longe, alteração no ritmo do coração, aceleração do coração e placas elevadas na pele, geralmente comcoceira (urticária).

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

Exclusivo Atrovent N

Atenção: este produto é um medicamento que possui nova forma farmacêutica no país e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia e segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem ocorrer eventos adversos imprevisíveis ou desconhecidos. Nesse caso, informe seu médico.

O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Atrovent?

Se você se esquecer de uma dose e não apresentar nenhum sintoma, use a próxima dose de Atrovent no horário habitual. Mas, se esquecer de tomar uma dose e surgirem sintomas respiratórios, administre uma nova dose e procure um médico para determinar um novo plano de tratamento.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Qual a composição do Atrovent?

Atrovent

Cada 1 mL (20 gotas) da solução para inalação (nebulização) contém 0,25 mg de brometo de ipratrópio, correspondente a 0,20 mg de ipratrópio. Cada gota contém 0,0125 mg de brometo de ipratrópio.

Excipientes: cloreto de benzalcônio, edetato dissódico di-hidratado, cloreto de sódio, ácido clorídrico e água purificada.

Atrovent N

Cada dose (puff) da solução pressurizada para inalação (aerossol) contém 20 mcg de brometo de ipratrópio, correspondentes a 16,1 mcg de ipratrópio e a 21 mcg de brometo de ipratrópio monoidratado.

Excipientes: ácido cítrico, água purificada, álcool etílico, norflurano (propelente HFA 134a).

Teor alcoólico: 15%.

Cada vez que você pressiona o inalador, este libera uma dose (puff) do medicamento.

Superdose: o que acontece se tomar uma dose do Atrovent maior do que a recomendada?

Até o momento, não foram observados sintomas específicos de superdose com este medicamento. Por Atrovent ser um medicamento de amplo uso e de ação local, não se espera que ocorram sintomas graves. Podem ocorrer manifestações menores como boca seca, distúrbios de acomodação visual e aumento no batimento do coração.

Recomenda-se consultar o médico caso você tome doses muito acima das aconselhadas.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível.

Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.

Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Atrovent com outros remédios?

Atrovent / Atrovent N

Não é recomendada a administração de Atrovent em combinação com outro medicamento anticolinérgico (como atropina) por muito tempo. Medicamentos beta-adrenérgicos (como fenoterol, salbutamol, isoxsuprina, piperidolato e terbutalina) e derivados de xantina (como aminofilina e bamifilina) podem aumentar o efeito dilatador sobre os brônquios causado por Atrovent.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Exclusivo Atrovent

O risco de glaucoma agudo em pacientes com antecedentes de glaucoma de ângulo fechado pode aumentar com administração de Atrovent solução para nebulização junto com outros produtos para dilatação dos brônquios (como fenoterol, salbutamol, salmeterol).

Qual a ação da substância do Atrovent (Brometo de Ipratrópio)?

Resultados de Eficácia

{"tag":"hr","value":" <h3>Aerossol</h3> <p>Em estudos controlados de 90 dias em pacientes com broncoespasmo associado &#xE0; doen&#xE7;a pulmonar obstrutiva cr&#xF4;nica (bronquite cr&#xF4;nica e enfisema pulmonar), observou-se uma significante melhora na fun&#xE7;&#xE3;o pulmonar dentro de 15 minutos, alcan&#xE7;ando o pico em 1 a 2 horas e persistindo por 4-6 horas<sup>1, 2</sup>. Em estudos controlados de 90 dias em pacientes com broncoespasmo associado &#xE0; asma, observou-se uma significante melhora na fun&#xE7;&#xE3;o pulmonar (um aumento no VEF<sub>1</sub> de 15%) em 51 % dos pacientes estudados<sup>3</sup>.</p> <h3>Gotas</h3> <p>Em estudos controlados de 85-90 dias em pacientes com broncoespasmo associado &#xE0; doen&#xE7;a pulmonar obstrutiva cr&#xF4;nica (bronquite cr&#xF4;nica e enfisema pulmonar), observou-se uma significante melhora na fun&#xE7;&#xE3;o pulmonar dentro de 15 minutos, alcan&#xE7;ando o pico em 1 a 2 horas e persistindo por at&#xE9; 4-6 horas. O efeito broncodilatador de Brometo de Ipratr&#xF3;pio no tratamento do broncoespasmo agudo associado &#xE0; asma foi demonstrado em estudos realizados em adultos e crian&#xE7;as acima de 6 anos de idade. Na maioria destes estudos, Brometo de Ipratr&#xF3;pio foi administrado em combina&#xE7;&#xE3;o com um beta-agonista inalat&#xF3;rio.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias:</strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Gross NJ, Skorodin MS. Role of the parasympathetic system in airway obstruction due to emphysema. New England Journal of Medicine 1984; 311:421-425<br> 2. Tashkin DP, Ashutosh K, Bleecker ER, Britt EJ, Cugell DW, Cummiskey JM, Delorenzo L, Gilman MJ, Gross GN, Gross NJ, Kotch A, Lakshminarayan S, Maguiere G, Miller M, Plummer A, Renzetti A, Sackner MA, Skorodin MS, Wanner A, Watanabe S. Comparison of the anticholinergic bronchodilator ipratropium bromide with metaproterenol in chronic obstructive pulmonary disease. A 90-day multi-center study. Am J Med 1986;81(Suppl 5A):81-90.<br> 3. Storms WW, Bodman SF, Nathan RA, Busse WW, Bush RK, Falliers CJ, O&apos;Hollaren JD, Weg JG. Use of ipratropium bromide in asthma. Results of a multi-clinic study. Am J Med 1986;81(Suppl 5A):61-66.<br> 4. Summers Q. Tarala RA. Nebulized ipratropium in the treatment of acute asthma. Chest 1990;97(2):425-429.<br> 5. Roeseler J, Reynaert MS. A comparison of fenoterol and fenoterol - ipratropium nebulisation treatment in acute asthma. A short report. Acta Ther 1987;13:571-578.<br> 6. Watson WTA, Becker AB, Simons FER. Comparison of ipratropium solution, fenoterol solution, and their combination administered by nebulizer and face mask to children with acute asthma. J Allergy Clin Immunol 1988;82(6):1012-1018.</br></br></br></br></br></span></p> <h2>Caracter&#xED;sticas Farmacol&#xF3;gicas</h2> <hr> <h3>Farmacodin&#xE2;mica</h3> <p>Brometo de Ipratr&#xF3;pio &#xE9; um composto de am&#xF4;nio quatern&#xE1;rio com propriedades anticolin&#xE9;rgicas (parassimpaticol&#xED;ticas). Em estudos pr&#xE9;-cl&#xED;nicos, parece inibir os reflexos mediados pelo vago por antagonismo do receptor da acetilcolina, o neurotransmissor liberado pelo nervo vago.</p> <p>Agentes anticolin&#xE9;rgicos previnem o aumento da concentra&#xE7;&#xE3;o intracelular de c&#xE1;lcio provocado pela intera&#xE7;&#xE3;o da acetilcolina com o receptor muscar&#xED;nico no m&#xFA;sculo liso dos br&#xF4;nquios.</p> <p>A libera&#xE7;&#xE3;o de c&#xE1;lcio &#xE9; mediada pelo sistema de segundo mensageiro que consiste em IP<sub>3</sub> (inositol trifosfato) e DAG (diacilglicerol).</p> <p>A broncodilata&#xE7;&#xE3;o observada ap&#xF3;s a inala&#xE7;&#xE3;o de Brometo de Ipratr&#xF3;pio &#xE9; devido primariamente &#xE0; sua a&#xE7;&#xE3;o local e espec&#xED;fica no pulm&#xE3;o, n&#xE3;o apresentando natureza sist&#xEA;mica.</p> <p>Evid&#xEA;ncias pr&#xE9;-cl&#xED;nicas e cl&#xED;nicas n&#xE3;o sugerem qualquer efeito prejudicial de Brometo de Ipratr&#xF3;pio sobre a a&#xE7;&#xE3;o secretora da mucosa br&#xF4;nquica, na depura&#xE7;&#xE3;o mucociliar ou troca gasosa.</p> <h3>Farmacocin&#xE9;tica</h3> <h4>Absor&#xE7;&#xE3;o</h4> <p>O efeito terap&#xEA;utico de Brometo de Ipratr&#xF3;pio &#xE9; produzido por a&#xE7;&#xE3;o local nas vias a&#xE9;reas. A broncodilata&#xE7;&#xE3;o e a farmacocin&#xE9;tica sist&#xEA;mica n&#xE3;o correm em paralelo. O efeito inicia-se dentro de poucos minutos ap&#xF3;s a inala&#xE7;&#xE3;o. Em pacientes asm&#xE1;ticos, cerca de 50% do efeito broncodilatador do brometo de ipratr&#xF3;pio surge em torno de 3 minutos e 80% de seu efeito em at&#xE9; 30 minutos ap&#xF3;s sua inala&#xE7;&#xE3;o.</p> <p>Ap&#xF3;s inala&#xE7;&#xE3;o, 10 a 30% da dose deposita-se nos pulm&#xF5;es, dependendo da formula&#xE7;&#xE3;o e da t&#xE9;cnica de inala&#xE7;&#xE3;o. A maior parte da dose &#xE9; deglutida e passa para o trato gastrintestinal.</p> <p>A por&#xE7;&#xE3;o da dose depositada nos pulm&#xF5;es atinge rapidamente a circula&#xE7;&#xE3;o (dentro de minutos). A excre&#xE7;&#xE3;o renal cumulativa (0-24 horas), do composto inalterado &#xE9; de aproximadamente 46% de uma dose administrada por via endovenosa, abaixo de 1 % de uma dose oral e cerca de 3-13% de uma dose inalada. Baseado nestes dados, a biodisponibilidade sist&#xEA;mica da dose oral e da dose inalada de brometo de ipratr&#xF3;pio &#xE9; estimada em 2% e entre 7-28%, respectivamente.</p> <p>Levando isso em considera&#xE7;&#xE3;o, a ingest&#xE3;o de parte da dose de brometo de ipratr&#xF3;pio n&#xE3;o contribui de forma relevante para a exposi&#xE7;&#xE3;o sist&#xEA;mica.</p> <h4>Distribui&#xE7;&#xE3;o</h4> <p>Os par&#xE2;metros farmacocin&#xE9;ticos que descrevem a distribui&#xE7;&#xE3;o de ipratr&#xF3;pio foram calculados a partir das concentra&#xE7;&#xF5;es plasm&#xE1;ticas ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o IV. &#xC9; observado um r&#xE1;pido decl&#xED;nio bif&#xE1;sico das concentra&#xE7;&#xF5;es plasm&#xE1;ticas. O volume de distribui&#xE7;&#xE3;o aparente no estado estacion&#xE1;rio (Vdss) &#xE9; de aproximadamente 176 L (&#x2248; 2,4 L/kg).</p> <p>Menos de 20% da droga liga-se &#xE0;s <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/proteinas/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">prote&#xED;nas</a> plasm&#xE1;ticas. Dados n&#xE3;o cl&#xED;nicos indicam que o ipratr&#xF3;pio, uma amina quatern&#xE1;ria, n&#xE3;o atravessa a barreira placent&#xE1;ria ou hematoencef&#xE1;lica.</p> <h4>Biotransforma&#xE7;&#xE3;o</h4> <p>Ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o endovenosa, cerca de 60% da dose &#xE9; metabolizada, provavelmente em sua maioria, por oxida&#xE7;&#xE3;o hep&#xE1;tica.</p> <p>Os metabolitos conhecidos que s&#xE3;o formados por hidr&#xF3;lise, <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/desidratacao/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">desidrata&#xE7;&#xE3;o</a> ou elimina&#xE7;&#xE3;o do grupo hidroximetil na por&#xE7;&#xE3;o de &#xE1;cido tr&#xF3;pico, mostram muito pouca ou nenhuma afinidade para o receptor muscar&#xED;nico e podem ser considerados como ineficazes.</p> <h4>Elimina&#xE7;&#xE3;o</h4> <p>A meia-vida da fase terminal de elimina&#xE7;&#xE3;o &#xE9; de aproximadamente 1,6 horas.</p> <p>A depura&#xE7;&#xE3;o total do ipratr&#xF3;pio &#xE9; de 2,3 L/min e a depura&#xE7;&#xE3;o renal de 0,9 L/min.</p> <p>Em um estudo sobre balan&#xE7;o da excre&#xE7;&#xE3;o, a excre&#xE7;&#xE3;o renal cumulativa (6 dias) do f&#xE1;rmaco radioativo (incluindo sua forma inalterada e seus metabolitos) representou 72,1% ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o endovenosa, 9,3% ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o oral e 3,2% ap&#xF3;s a inala&#xE7;&#xE3;o. A radioatividade total excretada pelas fezes foi de 6,3% ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o endovenosa, 88,5% ap&#xF3;s uso oral e 69,4% ap&#xF3;s a inala&#xE7;&#xE3;o. Em rela&#xE7;&#xE3;o &#xE0; excre&#xE7;&#xE3;o do composto radioativo ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o endovenosa, ela ocorre principalmente atrav&#xE9;s dos rins. A meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o do f&#xE1;rmaco-radioativo (a subst&#xE2;ncia ativa e metabolitos) &#xE9; de 3,6 horas.</p> </hr>"}

Como devo armazenar o Atrovent?

Mantenha em temperatura ambiente (15ºC e 30ºC), protegido da luz.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

Características do medicamento

Atrovent

Atrovent solução para nebulização é um líquido claro e incolor ou quase incolor, e seu odor é quase imperceptível.

Atrovent N&nbsp;

Solução pressurizada para inalação é um líquido límpido, incolor, livre de partículas suspensas. Possui odor de álcool.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

Apresentações do Atrovent

Atrovent&nbsp;

Solução para inalação (gotas) de 0,25 mg/mL frasco com 20 mL.

Uso inalatório.

Uso adulto e pediátrico.

Atrovent N

Solução aerossol de 20 mcg/dose:

Frasco com 10 mL (200 doses) acompanhado de bocal.

Inalação oral.

Uso adulto e pediátrico acima de 6 anos.

Dizeres Legais do Atrovent

Atrovent / Atrovent N

Reg. MS-1.0367.0004

Farm. Resp.:
Ana Carolina Scandura Cardillo
CRF-SP 22440

Importado por:&nbsp;
Boehringer Ingelheim do Brasil Quím. e Farm. Ltda.
Rod. Régis Bittencourt, km 286
Itapecerica da Serra – SP
CNPJ 60.831.658/0021-10
Indústria Brasileira




SAC
0800 701 6633

Venda sob prescrição médica.

Exclusivo Atrovent N

Fabricado por:
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG.
Ingelheim am Rhein – Alemanha

0,25mg/mL, caixa com 1 frasco com 20mL de solução de uso inalatório

Princípio ativo
:
Brometo De Ipratrópio
Classe Terapêutica
:
Antiasmáticos/DPOC Anticolinérgicos de Curta Duração, Puros, Inalantes
Requer Receita
:
Sim, necessita de Receita
Tipo de prescrição
:
Branca Comum (Venda Sob Prescrição Médica)
Categoria
:
Dpoc
Especialidade
:
Pneumologia

Bula do medicamento

Atrovent, para o que é indicado e para o que serve?

Atrovent

Atrovent solução para nebulização é indicado para o tratamento de manutenção do broncoespasmo (falta de ar repentina) associado à Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), que inclui bronquite crônica (inflamação dos canais das vias respiratórias) e enfisema (doença pulmonar crônica que destrói a estrutura dos pulmões e geralmente afeta pessoas que fumam há muito tempo). Você pode usar Atrovent solução para nebulização junto com medicamentos como fenoterol no tratamento do broncoespasmo agudo (falta de ar repentina) relacionado com a asma e a DPOC, incluindo bronquite crônica.

Atrovent N

Atrovent N é indicado para o tratamento de manutenção do broncoespasmo (falta de ar repentina) associado à Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), que inclui bronquite crônica (inflamação dos canais das vias respiratórias), enfisema pulmonar (doença pulmonar crônica que destrói a estrutura dos pulmões e geralmente afeta pessoas que fumam há muito tempo) e asma.

Quais as contraindicações do Atrovent?

Você não deve usar Atrovent&nbsp;se tiver alergia a atropina ou seus derivados (tais como o brometo de ipratrópio), ou a qualquer dos componentes da fórmula.

Como usar o Atrovent?

Atrovent

Antes de usar o medicamento, leia as instruções a seguir, confirme a dose a ser administrada e o nome do medicamento no frasco. Atrovent solução (gotas) deve ser administrado por inalação, após diluição.

As instruções de uso devem ser cuidadosamente lidas para garantir o uso correto do medicamento.

O frasco de Atrovent vem com um moderno gotejador fácil de usar. Rompa o lacre da tampa e vire o frasco na posição vertical. Para começar o gotejamento, bata levemente com o dedo no fundo do frasco e deixe gotejar a quantidade desejada.

Dilua a dose recomendada em solução fisiológica até um volume final de 3-4 mL. A solução deve ser nebulizada e inalada até ser totalmente consumida. Para isso, use aparelhos de nebulização disponíveis no mercado. Em casos em que há oxigênio instalado, pode ser usado um fluxo de 6 a 8 litros/minuto, ou a critério médico.

A solução sempre deve ser diluída antes de cada utilização e a quantidade restante deve ser descartada. A dose pode depender do modo de inalação e da qualidade do nebulizador, e a duração da inalação pode ser controlada com o volume da diluição.

Não misture Atrovent solução para nebulização com cromoglicato dissódico no mesmo nebulizador.

Atrovent N

As instruções de uso devem ser cuidadosamente lidas para garantir o uso correto do medicamento. O uso correto é essencial para o sucesso do tratamento.

Antes do primeiro uso, você deve pressionar a válvula duas vezes para preparar o inalador.

&nbsp;Antes de cada uso, você deve observar as seguintes recomendações:
{"tag":"ol","value":" <li>Retire a tampa protetora.</li> <li>Expire profundamente.</li> <li>Segure o inalador conforme mostrado na figura 1 e feche os l&#xE1;bios ao redor do bocal. A base do frasco deve estar virada para cima.<br> <img alt=\"\" src=\"https://uploads.consultaremedios.com.br/ckeditor_assets/pictures/5fc8f11e59a31d002b672301/original_figura1.JPG?1607004445\" style=\"width:30%\"> </img></br></li> <li>Inspire o mais profundamente poss&#xED;vel, pressionando a base do frasco firmemente ao mesmo tempo em que libera uma dose. Segure a respira&#xE7;&#xE3;o por alguns segundos, ent&#xE3;o remova o bocal e expire. Os mesmos passos devem ser seguidos para a segunda inala&#xE7;&#xE3;o.</li> <li>&amp;nbsp;Recoloque a tampa protetora ap&#xF3;s o uso.</li> <li>Se o inalador n&#xE3;o for utilizado por 3 dias, a v&#xE1;lvula deve ser acionada uma vez antes do pr&#xF3;ximo uso.</li> "}

Como o frasco não é transparente, não é possível visualizar quando ele estiver vazio. O inalador libera 200 doses (puffs). Quando todas essas doses tiverem sido liberadas, o frasco ainda parecerá conter uma pequena quantidade de líquido. Porém, o inalador deve ser substituído porque você pode não mais receber a quantidade certa para o seu tratamento.

Você pode verificar a quantidade no seu inalador conforme segue:
  • <li>Agitando o inalador, voc&#xEA; pode observar se ainda resta algum l&#xED;quido.</li> <li>Alternativamente, remova o frasco do bocal pl&#xE1;stico e coloque-o em um vasilhame com &#xE1;gua. O conte&#xFA;do do frasco pode ser estimado pela observa&#xE7;&#xE3;o de sua posi&#xE7;&#xE3;o na &#xE1;gua.<br> <img alt="" src="https://uploads.consultaremedios.com.br/ckeditor_assets/pictures/5fc8f17c59a31d002b672303/original_figura_2.JPG?1607004540" style="width:60%"> </img></br></li> <li>Limpe seu inalador pelo menos uma vez por semana.</li> <li>&#xC9; importante manter o bocal de seu inalador sempre limpo para garantir que o medicamento n&#xE3;o acumule nas paredes e bloqueie o spray.</li> <li>Para a limpeza, primeiramente retire a tampa e remova o frasco do inalador. Passe &#xE1;gua morna pelo inalador at&#xE9; que este n&#xE3;o apresente mais medicamento acumulado em suas paredes e/ou sujeira vis&#xED;vel.<br> <img alt="" src="https://uploads.consultaremedios.com.br/ckeditor_assets/pictures/5fc8f1bf59a31d0022672318/original_figura3.JPG?1607004606" style="width:30%"> </img></br></li> <li>Ap&#xF3;s a limpeza, sacuda o inalador e deixe-o secar sem usar nenhum sistema de aquecimento. Uma vez que o bocal estiver seco, reintroduza o frasco e coloque a tampa.<br> <img alt="" src="https://uploads.consultaremedios.com.br/ckeditor_assets/pictures/5fc8f26f59a31d002267231b/original_figura4.JPG?1607004782" style="width:40%"> </img></br></li> <li>Aten&#xE7;&#xE3;o: o bocal foi desenvolvido especialmente para Atrovent N solu&#xE7;&#xE3;o pressurizada para inala&#xE7;&#xE3;o, para assegurar que o paciente receba a quantidade correta do medicamento. Voc&#xEA; n&#xE3;o deve usar o bocal de Atrovent N com nenhuma outra solu&#xE7;&#xE3;o pressurizada para inala&#xE7;&#xE3;o, e n&#xE3;o deve utilizar Atrovent N com nenhum outro bocal que n&#xE3;o o fornecido com o produto.</li>

Posologia do&nbsp;Atrovent

{"tag":"hr","value":" <h3>Atrovent</h3> <p>Voc&#xEA; deve seguir a dose receitada pelo seu m&#xE9;dico, n&#xE3;o ultrapassando a dose di&#xE1;ria recomendada.</p> <h4>Tratamento de manuten&#xE7;&#xE3;o</h4> <h5>Adultos (inclusive idosos e adolescentes acima de 12 anos)</h5> <p>40 gotas, 3 a 4 vezes ao dia.</p> <h5>Crian&#xE7;as de 6-12 anos</h5> <p>A dose recomendada &#xE9; 20 gotas, 3 a 4 vezes ao dia.</p> <h5>Crian&#xE7;as abaixo de 6 anos</h5> <p>A dose recomendada &#xE9; de 8 a 20 gotas, 3 a 4 vezes ao dia.</p> <p>Atrovent s&#xF3; deve ser administrado a crian&#xE7;as menores de 12 anos sob supervis&#xE3;o de um m&#xE9;dico.</p> <h4>Tratamento da crise aguda (falta de ar s&#xFA;bita)</h4> <h5>Adultos (inclusive idosos e adolescentes acima de 12 anos)</h5> <p>40 gotas.</p> <h5>Crian&#xE7;as de 6-12 anos</h5> <p>A dose recomendada &#xE9; de 20 gotas.</p> <h5>Crian&#xE7;as abaixo de 6 anos</h5> <p>A dose recomendada &#xE9; de 8 a 20 gotas.</p> <p>As doses acima podem ser repetidas at&#xE9; estabiliza&#xE7;&#xE3;o da crise. O m&#xE9;dico deve determinar o intervalo entre as doses.</p> <p>Atrovent pode ser administrado em associa&#xE7;&#xE3;o com outros medicamentos inalat&#xF3;rios conforme recomenda&#xE7;&#xE3;o do seu m&#xE9;dico.</p> <p>Em casos de doses di&#xE1;rias superiores a 2 mg para adultos e crian&#xE7;as acima de 12 anos, e doses di&#xE1;rias superiores a 1 mg para crian&#xE7;as com menos de 12 anos, &#xE9; necess&#xE1;rio a supervis&#xE3;o m&#xE9;dica durante a inala&#xE7;&#xE3;o.</p> <p>Atrovent s&#xF3; deve ser administrado a crian&#xE7;as menores de 12 anos sob supervis&#xE3;o de um m&#xE9;dico.</p> <p>Se voc&#xEA; piorar ou n&#xE3;o tiver melhora com o tratamento, procure seu m&#xE9;dico, pois poder&#xE1; ser necess&#xE1;rio alterar seu tratamento. Se ocorrer falta de ar ou piora r&#xE1;pida da falta de ar, procure o m&#xE9;dico imediatamente.</p> <p><strong>Siga a orienta&#xE7;&#xE3;o de seu m&#xE9;dico, respeitando sempre os hor&#xE1;rios, as doses e dura&#xE7;&#xE3;o do tratamento.</strong></p> <p><strong>N&#xE3;o interrompa o tratamento sem conhecimento do seu m&#xE9;dico.</strong></p> <h3>Atrovent N</h3> <p>Voc&#xEA; deve seguir a dose receitada pelo seu m&#xE9;dico, n&#xE3;o ultrapassando a dose di&#xE1;ria recomendada. A solu&#xE7;&#xE3;o pressurizada para inala&#xE7;&#xE3;o de Atrovent N deve ser inalada pela boca.</p> <h4>A menos que o m&#xE9;dico prescreva de modo diferente, a seguinte dosagem &#xE9; recomendada:</h4> <h5>Adultos e crian&#xE7;as acima de 6 anos</h5> <p>2 doses (2 puffs), 4 vezes ao dia. N&#xE3;o exceder 12 doses di&#xE1;rias.</p> <p>Se voc&#xEA; piorar ou n&#xE3;o tiver melhora com o tratamento, procure seu m&#xE9;dico, pois poder&#xE1; ser necess&#xE1;rio alterar seu tratamento. Se ocorrer falta de ar ou piora r&#xE1;pida da falta de ar, procure o m&#xE9;dico imediatamente.</p> <p>Atrovent N solu&#xE7;&#xE3;o pressurizada para inala&#xE7;&#xE3;o s&#xF3; deve ser administrado a crian&#xE7;as sob orienta&#xE7;&#xE3;o m&#xE9;dica e supervis&#xE3;o de um adulto.</p> <p><strong>Siga a orienta&#xE7;&#xE3;o de seu m&#xE9;dico, respeitando sempre os hor&#xE1;rios, as doses e dura&#xE7;&#xE3;o do tratamento. N&#xE3;o interrompa o tratamento sem conhecimento do seu m&#xE9;dico.</strong></p> "}

Como o Atrovent funciona?

Atrovent atua como broncodilatador (dilata os canais das vias respiratórias, facilitando e aumentando a passagem de ar). O efeito inicia-se em poucos minutos após a inalação, mais comumente entre 3 e 30 minutos, e dura, em média, de 5 a 6 horas.

Quais cuidados devo ter ao usar o Atrovent?

Atrovent / Atrovent N&nbsp;

Podem acontecer reações alérgicas (hipersensibilidade) após a inalação de Atrovent, como urticária (elevação avermelhada na pele com coceira), inchaço da boca, lábios, língua e garganta, erupção da pele (manchas vermelhas na pele com descamação e coceira), falta de ar e reação alérgica grave (anafilaxia).

Tal como acontece com outros medicamentos inalatórios, Atrovent pode causar uma reação chamada broncoespasmo paradoxal que causa contração das vias respiratórias, levando à falta de ar repentina, e pode ser fatal. Se isso ocorrer, seu médico avaliará a descontinuação de Atrovent e substituição por uma terapia alternativa.

Se você tiver predisposição a glaucoma de ângulo fechado (aumento da pressão dentro dos olhos), deve ter cautela no uso de Atrovent.

Você deve seguir cuidadosamente as instruções de uso de Atrovent.

Podem ocorrer complicações oculares quando o conteúdo de medicamentos contendo brometo de ipratrópio atingir por engano os olhos.

Dor ou desconforto nos olhos, visão embaçada, visão de imagens coloridas ou halos em associação com olhos vermelhos e edema de córnea, podem ser sinais de glaucoma de ângulo fechado. Caso apareça qualquer um desses sintomas, procurar um médico oftalmologista imediatamente.

Atrovent deve ser usado com cuidado se você tiver doenças do trato urinário como obstrução do colo da bexiga ou aumento da próstata.

Se você tiver fibrose cística (doença que impede o funcionamento normal do intestino, devido à obstrução do pâncreas), pode estar mais sujeito a problemas com o funcionamento do intestino com o uso de Atrovent.

Durante o tratamento com Atrovent podem ocorrer efeitos indesejáveis como tonturas, dificuldade para adaptar a vista para ver de perto/longe, dilatação da pupila e visão embaçada. Portanto, recomenda-se cautela ao dirigir automóveis ou operar máquinas.

Fertilidade, Gravidez e Amamentação Gravidez
Gravidez

A segurança do uso de Atrovent durante a gravidez não está estabelecida. O médico deverá avaliar os benefícios esperados com o uso do produto com os possíveis riscos para o bebê.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Amamentação

Não se sabe se Atrovent é excretado no leite materno. Portanto Atrovent deve ser administrado com cuidado a mulheres que estejam amamentando.

Fertilidade

Não há dados clínicos disponíveis para o brometo de ipratrópio sobre a fertilidade. Estudos em animais realizados com brometo de ipratrópio não mostraram nenhum efeito adverso na fertilidade.

Exclusivo Atrovent&nbsp;

Atrovent solução para nebulização contém o conservante cloreto de benzalcônio e o estabilizante edetato dissódico di-hidratado que, quando inalados, podem causar broncoconstrição (diminuição dos canais de passagem do ar) em alguns pacientes sensíveis com hiper-reatividade das vias respiratórias.

Deve-se tomar cuidado para não expor os olhos à solução para nebulização. Recomenda-se que a solução nebulizada seja administrada através de um bocal. Se este não estiver disponível e for utilizada uma máscara para nebulização, esta deve se ajustar apropriadamente. Caso você tenha predisposição a glaucoma, deve proteger os olhos ao inalar o medicamento.

Exclusivo Atrovent N&nbsp;

Deve-se ter cuidado para não permitir o contato do aerossol com os olhos. Atrovent N é aplicado dentro da boca e controlado manualmente, por isso o risco de o medicamento entrar em contato com os olhos é baixo.

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Atrovent?

Atrovent / Atrovent N

Reações comuns

Dor de cabeça, tontura, irritação na garganta, tosse, boca seca, enjoo, alterações nos movimentose ritmo intestinais.

Reações incomuns

Alergia; reações alérgicas graves, visão embaçada, dilatação da pupila, aumento da pressão dentro dos olhos, glaucoma, dor nos olhos, aparecimento de pontos brilhantes na visão, olhos vermelhos, inchaço de córnea, palpitações, taquicardia, estreitamento das vias respiratórias induzido ou não pela inalação, estreitamento da laringe, inchaço da língua, lábios, garganta e boca, garganta seca, diarreia, prisão de ventre, vômito, inflamação e inchaço da boca e gengiva, vermelhidão e descamação na pele, coceira e dificuldade para urinar.

Reações raras

Dificuldade para adaptar a vista para ver de perto/longe, alteração no ritmo do coração, aceleração do coração e placas elevadas na pele, geralmente comcoceira (urticária).

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

Exclusivo Atrovent N

Atenção: este produto é um medicamento que possui nova forma farmacêutica no país e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia e segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem ocorrer eventos adversos imprevisíveis ou desconhecidos. Nesse caso, informe seu médico.

O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Atrovent?

Se você se esquecer de uma dose e não apresentar nenhum sintoma, use a próxima dose de Atrovent no horário habitual. Mas, se esquecer de tomar uma dose e surgirem sintomas respiratórios, administre uma nova dose e procure um médico para determinar um novo plano de tratamento.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Qual a composição do Atrovent?

Atrovent

Cada 1 mL (20 gotas) da solução para inalação (nebulização) contém 0,25 mg de brometo de ipratrópio, correspondente a 0,20 mg de ipratrópio. Cada gota contém 0,0125 mg de brometo de ipratrópio.

Excipientes: cloreto de benzalcônio, edetato dissódico di-hidratado, cloreto de sódio, ácido clorídrico e água purificada.

Atrovent N

Cada dose (puff) da solução pressurizada para inalação (aerossol) contém 20 mcg de brometo de ipratrópio, correspondentes a 16,1 mcg de ipratrópio e a 21 mcg de brometo de ipratrópio monoidratado.

Excipientes: ácido cítrico, água purificada, álcool etílico, norflurano (propelente HFA 134a).

Teor alcoólico: 15%.

Cada vez que você pressiona o inalador, este libera uma dose (puff) do medicamento.

Superdose: o que acontece se tomar uma dose do Atrovent maior do que a recomendada?

Até o momento, não foram observados sintomas específicos de superdose com este medicamento. Por Atrovent ser um medicamento de amplo uso e de ação local, não se espera que ocorram sintomas graves. Podem ocorrer manifestações menores como boca seca, distúrbios de acomodação visual e aumento no batimento do coração.

Recomenda-se consultar o médico caso você tome doses muito acima das aconselhadas.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível.

Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.

Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Atrovent com outros remédios?

Atrovent / Atrovent N

Não é recomendada a administração de Atrovent em combinação com outro medicamento anticolinérgico (como atropina) por muito tempo. Medicamentos beta-adrenérgicos (como fenoterol, salbutamol, isoxsuprina, piperidolato e terbutalina) e derivados de xantina (como aminofilina e bamifilina) podem aumentar o efeito dilatador sobre os brônquios causado por Atrovent.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Exclusivo Atrovent

O risco de glaucoma agudo em pacientes com antecedentes de glaucoma de ângulo fechado pode aumentar com administração de Atrovent solução para nebulização junto com outros produtos para dilatação dos brônquios (como fenoterol, salbutamol, salmeterol).

Qual a ação da substância do Atrovent (Brometo de Ipratrópio)?

Resultados de Eficácia

{"tag":"hr","value":" <h3>Aerossol</h3> <p>Em estudos controlados de 90 dias em pacientes com broncoespasmo associado &#xE0; doen&#xE7;a pulmonar obstrutiva cr&#xF4;nica (bronquite cr&#xF4;nica e enfisema pulmonar), observou-se uma significante melhora na fun&#xE7;&#xE3;o pulmonar dentro de 15 minutos, alcan&#xE7;ando o pico em 1 a 2 horas e persistindo por 4-6 horas<sup>1, 2</sup>. Em estudos controlados de 90 dias em pacientes com broncoespasmo associado &#xE0; asma, observou-se uma significante melhora na fun&#xE7;&#xE3;o pulmonar (um aumento no VEF<sub>1</sub> de 15%) em 51 % dos pacientes estudados<sup>3</sup>.</p> <h3>Gotas</h3> <p>Em estudos controlados de 85-90 dias em pacientes com broncoespasmo associado &#xE0; doen&#xE7;a pulmonar obstrutiva cr&#xF4;nica (bronquite cr&#xF4;nica e enfisema pulmonar), observou-se uma significante melhora na fun&#xE7;&#xE3;o pulmonar dentro de 15 minutos, alcan&#xE7;ando o pico em 1 a 2 horas e persistindo por at&#xE9; 4-6 horas. O efeito broncodilatador de Brometo de Ipratr&#xF3;pio no tratamento do broncoespasmo agudo associado &#xE0; asma foi demonstrado em estudos realizados em adultos e crian&#xE7;as acima de 6 anos de idade. Na maioria destes estudos, Brometo de Ipratr&#xF3;pio foi administrado em combina&#xE7;&#xE3;o com um beta-agonista inalat&#xF3;rio.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias:</strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Gross NJ, Skorodin MS. Role of the parasympathetic system in airway obstruction due to emphysema. New England Journal of Medicine 1984; 311:421-425<br> 2. Tashkin DP, Ashutosh K, Bleecker ER, Britt EJ, Cugell DW, Cummiskey JM, Delorenzo L, Gilman MJ, Gross GN, Gross NJ, Kotch A, Lakshminarayan S, Maguiere G, Miller M, Plummer A, Renzetti A, Sackner MA, Skorodin MS, Wanner A, Watanabe S. Comparison of the anticholinergic bronchodilator ipratropium bromide with metaproterenol in chronic obstructive pulmonary disease. A 90-day multi-center study. Am J Med 1986;81(Suppl 5A):81-90.<br> 3. Storms WW, Bodman SF, Nathan RA, Busse WW, Bush RK, Falliers CJ, O&apos;Hollaren JD, Weg JG. Use of ipratropium bromide in asthma. Results of a multi-clinic study. Am J Med 1986;81(Suppl 5A):61-66.<br> 4. Summers Q. Tarala RA. Nebulized ipratropium in the treatment of acute asthma. Chest 1990;97(2):425-429.<br> 5. Roeseler J, Reynaert MS. A comparison of fenoterol and fenoterol - ipratropium nebulisation treatment in acute asthma. A short report. Acta Ther 1987;13:571-578.<br> 6. Watson WTA, Becker AB, Simons FER. Comparison of ipratropium solution, fenoterol solution, and their combination administered by nebulizer and face mask to children with acute asthma. J Allergy Clin Immunol 1988;82(6):1012-1018.</br></br></br></br></br></span></p> <h2>Caracter&#xED;sticas Farmacol&#xF3;gicas</h2> <hr> <h3>Farmacodin&#xE2;mica</h3> <p>Brometo de Ipratr&#xF3;pio &#xE9; um composto de am&#xF4;nio quatern&#xE1;rio com propriedades anticolin&#xE9;rgicas (parassimpaticol&#xED;ticas). Em estudos pr&#xE9;-cl&#xED;nicos, parece inibir os reflexos mediados pelo vago por antagonismo do receptor da acetilcolina, o neurotransmissor liberado pelo nervo vago.</p> <p>Agentes anticolin&#xE9;rgicos previnem o aumento da concentra&#xE7;&#xE3;o intracelular de c&#xE1;lcio provocado pela intera&#xE7;&#xE3;o da acetilcolina com o receptor muscar&#xED;nico no m&#xFA;sculo liso dos br&#xF4;nquios.</p> <p>A libera&#xE7;&#xE3;o de c&#xE1;lcio &#xE9; mediada pelo sistema de segundo mensageiro que consiste em IP<sub>3</sub> (inositol trifosfato) e DAG (diacilglicerol).</p> <p>A broncodilata&#xE7;&#xE3;o observada ap&#xF3;s a inala&#xE7;&#xE3;o de Brometo de Ipratr&#xF3;pio &#xE9; devido primariamente &#xE0; sua a&#xE7;&#xE3;o local e espec&#xED;fica no pulm&#xE3;o, n&#xE3;o apresentando natureza sist&#xEA;mica.</p> <p>Evid&#xEA;ncias pr&#xE9;-cl&#xED;nicas e cl&#xED;nicas n&#xE3;o sugerem qualquer efeito prejudicial de Brometo de Ipratr&#xF3;pio sobre a a&#xE7;&#xE3;o secretora da mucosa br&#xF4;nquica, na depura&#xE7;&#xE3;o mucociliar ou troca gasosa.</p> <h3>Farmacocin&#xE9;tica</h3> <h4>Absor&#xE7;&#xE3;o</h4> <p>O efeito terap&#xEA;utico de Brometo de Ipratr&#xF3;pio &#xE9; produzido por a&#xE7;&#xE3;o local nas vias a&#xE9;reas. A broncodilata&#xE7;&#xE3;o e a farmacocin&#xE9;tica sist&#xEA;mica n&#xE3;o correm em paralelo. O efeito inicia-se dentro de poucos minutos ap&#xF3;s a inala&#xE7;&#xE3;o. Em pacientes asm&#xE1;ticos, cerca de 50% do efeito broncodilatador do brometo de ipratr&#xF3;pio surge em torno de 3 minutos e 80% de seu efeito em at&#xE9; 30 minutos ap&#xF3;s sua inala&#xE7;&#xE3;o.</p> <p>Ap&#xF3;s inala&#xE7;&#xE3;o, 10 a 30% da dose deposita-se nos pulm&#xF5;es, dependendo da formula&#xE7;&#xE3;o e da t&#xE9;cnica de inala&#xE7;&#xE3;o. A maior parte da dose &#xE9; deglutida e passa para o trato gastrintestinal.</p> <p>A por&#xE7;&#xE3;o da dose depositada nos pulm&#xF5;es atinge rapidamente a circula&#xE7;&#xE3;o (dentro de minutos). A excre&#xE7;&#xE3;o renal cumulativa (0-24 horas), do composto inalterado &#xE9; de aproximadamente 46% de uma dose administrada por via endovenosa, abaixo de 1 % de uma dose oral e cerca de 3-13% de uma dose inalada. Baseado nestes dados, a biodisponibilidade sist&#xEA;mica da dose oral e da dose inalada de brometo de ipratr&#xF3;pio &#xE9; estimada em 2% e entre 7-28%, respectivamente.</p> <p>Levando isso em considera&#xE7;&#xE3;o, a ingest&#xE3;o de parte da dose de brometo de ipratr&#xF3;pio n&#xE3;o contribui de forma relevante para a exposi&#xE7;&#xE3;o sist&#xEA;mica.</p> <h4>Distribui&#xE7;&#xE3;o</h4> <p>Os par&#xE2;metros farmacocin&#xE9;ticos que descrevem a distribui&#xE7;&#xE3;o de ipratr&#xF3;pio foram calculados a partir das concentra&#xE7;&#xF5;es plasm&#xE1;ticas ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o IV. &#xC9; observado um r&#xE1;pido decl&#xED;nio bif&#xE1;sico das concentra&#xE7;&#xF5;es plasm&#xE1;ticas. O volume de distribui&#xE7;&#xE3;o aparente no estado estacion&#xE1;rio (Vdss) &#xE9; de aproximadamente 176 L (&#x2248; 2,4 L/kg).</p> <p>Menos de 20% da droga liga-se &#xE0;s <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/proteinas/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">prote&#xED;nas</a> plasm&#xE1;ticas. Dados n&#xE3;o cl&#xED;nicos indicam que o ipratr&#xF3;pio, uma amina quatern&#xE1;ria, n&#xE3;o atravessa a barreira placent&#xE1;ria ou hematoencef&#xE1;lica.</p> <h4>Biotransforma&#xE7;&#xE3;o</h4> <p>Ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o endovenosa, cerca de 60% da dose &#xE9; metabolizada, provavelmente em sua maioria, por oxida&#xE7;&#xE3;o hep&#xE1;tica.</p> <p>Os metabolitos conhecidos que s&#xE3;o formados por hidr&#xF3;lise, <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/desidratacao/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">desidrata&#xE7;&#xE3;o</a> ou elimina&#xE7;&#xE3;o do grupo hidroximetil na por&#xE7;&#xE3;o de &#xE1;cido tr&#xF3;pico, mostram muito pouca ou nenhuma afinidade para o receptor muscar&#xED;nico e podem ser considerados como ineficazes.</p> <h4>Elimina&#xE7;&#xE3;o</h4> <p>A meia-vida da fase terminal de elimina&#xE7;&#xE3;o &#xE9; de aproximadamente 1,6 horas.</p> <p>A depura&#xE7;&#xE3;o total do ipratr&#xF3;pio &#xE9; de 2,3 L/min e a depura&#xE7;&#xE3;o renal de 0,9 L/min.</p> <p>Em um estudo sobre balan&#xE7;o da excre&#xE7;&#xE3;o, a excre&#xE7;&#xE3;o renal cumulativa (6 dias) do f&#xE1;rmaco radioativo (incluindo sua forma inalterada e seus metabolitos) representou 72,1% ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o endovenosa, 9,3% ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o oral e 3,2% ap&#xF3;s a inala&#xE7;&#xE3;o. A radioatividade total excretada pelas fezes foi de 6,3% ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o endovenosa, 88,5% ap&#xF3;s uso oral e 69,4% ap&#xF3;s a inala&#xE7;&#xE3;o. Em rela&#xE7;&#xE3;o &#xE0; excre&#xE7;&#xE3;o do composto radioativo ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o endovenosa, ela ocorre principalmente atrav&#xE9;s dos rins. A meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o do f&#xE1;rmaco-radioativo (a subst&#xE2;ncia ativa e metabolitos) &#xE9; de 3,6 horas.</p> </hr>"}

Como devo armazenar o Atrovent?

Mantenha em temperatura ambiente (15ºC e 30ºC), protegido da luz.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

Características do medicamento

Atrovent

Atrovent solução para nebulização é um líquido claro e incolor ou quase incolor, e seu odor é quase imperceptível.

Atrovent N&nbsp;

Solução pressurizada para inalação é um líquido límpido, incolor, livre de partículas suspensas. Possui odor de álcool.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

Apresentações do Atrovent

Atrovent&nbsp;

Solução para inalação (gotas) de 0,25 mg/mL frasco com 20 mL.

Uso inalatório.

Uso adulto e pediátrico.

Atrovent N

Solução aerossol de 20 mcg/dose:

Frasco com 10 mL (200 doses) acompanhado de bocal.

Inalação oral.

Uso adulto e pediátrico acima de 6 anos.

Dizeres Legais do Atrovent

Atrovent / Atrovent N

Reg. MS-1.0367.0004

Farm. Resp.:
Ana Carolina Scandura Cardillo
CRF-SP 22440

Importado por:&nbsp;
Boehringer Ingelheim do Brasil Quím. e Farm. Ltda.
Rod. Régis Bittencourt, km 286
Itapecerica da Serra – SP
CNPJ 60.831.658/0021-10
Indústria Brasileira




SAC
0800 701 6633

Venda sob prescrição médica.

Exclusivo Atrovent N

Fabricado por:
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG.
Ingelheim am Rhein – Alemanha

N 20mcg/dose, caixa com 1 frasco aerosol com 15mL de solução de de uso inalatório + 1 bocal

Princípio ativo
:
Brometo De Ipratrópio
Classe Terapêutica
:
Antiasmáticos/DPOC Anticolinérgicos de Curta Duração, Puros, Inalantes
Requer Receita
:
Sim, necessita de Receita
Tipo de prescrição
:
Branca Comum (Venda Sob Prescrição Médica)
Categoria
:
Dpoc
Especialidade
:
Pneumologia

Bula do medicamento

Atrovent, para o que é indicado e para o que serve?

Atrovent

Atrovent solução para nebulização é indicado para o tratamento de manutenção do broncoespasmo (falta de ar repentina) associado à Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), que inclui bronquite crônica (inflamação dos canais das vias respiratórias) e enfisema (doença pulmonar crônica que destrói a estrutura dos pulmões e geralmente afeta pessoas que fumam há muito tempo). Você pode usar Atrovent solução para nebulização junto com medicamentos como fenoterol no tratamento do broncoespasmo agudo (falta de ar repentina) relacionado com a asma e a DPOC, incluindo bronquite crônica.

Atrovent N

Atrovent N é indicado para o tratamento de manutenção do broncoespasmo (falta de ar repentina) associado à Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), que inclui bronquite crônica (inflamação dos canais das vias respiratórias), enfisema pulmonar (doença pulmonar crônica que destrói a estrutura dos pulmões e geralmente afeta pessoas que fumam há muito tempo) e asma.

Quais as contraindicações do Atrovent?

Você não deve usar Atrovent&nbsp;se tiver alergia a atropina ou seus derivados (tais como o brometo de ipratrópio), ou a qualquer dos componentes da fórmula.

Como usar o Atrovent?

Atrovent

Antes de usar o medicamento, leia as instruções a seguir, confirme a dose a ser administrada e o nome do medicamento no frasco. Atrovent solução (gotas) deve ser administrado por inalação, após diluição.

As instruções de uso devem ser cuidadosamente lidas para garantir o uso correto do medicamento.

O frasco de Atrovent vem com um moderno gotejador fácil de usar. Rompa o lacre da tampa e vire o frasco na posição vertical. Para começar o gotejamento, bata levemente com o dedo no fundo do frasco e deixe gotejar a quantidade desejada.

Dilua a dose recomendada em solução fisiológica até um volume final de 3-4 mL. A solução deve ser nebulizada e inalada até ser totalmente consumida. Para isso, use aparelhos de nebulização disponíveis no mercado. Em casos em que há oxigênio instalado, pode ser usado um fluxo de 6 a 8 litros/minuto, ou a critério médico.

A solução sempre deve ser diluída antes de cada utilização e a quantidade restante deve ser descartada. A dose pode depender do modo de inalação e da qualidade do nebulizador, e a duração da inalação pode ser controlada com o volume da diluição.

Não misture Atrovent solução para nebulização com cromoglicato dissódico no mesmo nebulizador.

Atrovent N

As instruções de uso devem ser cuidadosamente lidas para garantir o uso correto do medicamento. O uso correto é essencial para o sucesso do tratamento.

Antes do primeiro uso, você deve pressionar a válvula duas vezes para preparar o inalador.

&nbsp;Antes de cada uso, você deve observar as seguintes recomendações:
{"tag":"ol","value":" <li>Retire a tampa protetora.</li> <li>Expire profundamente.</li> <li>Segure o inalador conforme mostrado na figura 1 e feche os l&#xE1;bios ao redor do bocal. A base do frasco deve estar virada para cima.<br> <img alt=\"\" src=\"https://uploads.consultaremedios.com.br/ckeditor_assets/pictures/5fc8f11e59a31d002b672301/original_figura1.JPG?1607004445\" style=\"width:30%\"> </img></br></li> <li>Inspire o mais profundamente poss&#xED;vel, pressionando a base do frasco firmemente ao mesmo tempo em que libera uma dose. Segure a respira&#xE7;&#xE3;o por alguns segundos, ent&#xE3;o remova o bocal e expire. Os mesmos passos devem ser seguidos para a segunda inala&#xE7;&#xE3;o.</li> <li>&amp;nbsp;Recoloque a tampa protetora ap&#xF3;s o uso.</li> <li>Se o inalador n&#xE3;o for utilizado por 3 dias, a v&#xE1;lvula deve ser acionada uma vez antes do pr&#xF3;ximo uso.</li> "}

Como o frasco não é transparente, não é possível visualizar quando ele estiver vazio. O inalador libera 200 doses (puffs). Quando todas essas doses tiverem sido liberadas, o frasco ainda parecerá conter uma pequena quantidade de líquido. Porém, o inalador deve ser substituído porque você pode não mais receber a quantidade certa para o seu tratamento.

Você pode verificar a quantidade no seu inalador conforme segue:
  • <li>Agitando o inalador, voc&#xEA; pode observar se ainda resta algum l&#xED;quido.</li> <li>Alternativamente, remova o frasco do bocal pl&#xE1;stico e coloque-o em um vasilhame com &#xE1;gua. O conte&#xFA;do do frasco pode ser estimado pela observa&#xE7;&#xE3;o de sua posi&#xE7;&#xE3;o na &#xE1;gua.<br> <img alt="" src="https://uploads.consultaremedios.com.br/ckeditor_assets/pictures/5fc8f17c59a31d002b672303/original_figura_2.JPG?1607004540" style="width:60%"> </img></br></li> <li>Limpe seu inalador pelo menos uma vez por semana.</li> <li>&#xC9; importante manter o bocal de seu inalador sempre limpo para garantir que o medicamento n&#xE3;o acumule nas paredes e bloqueie o spray.</li> <li>Para a limpeza, primeiramente retire a tampa e remova o frasco do inalador. Passe &#xE1;gua morna pelo inalador at&#xE9; que este n&#xE3;o apresente mais medicamento acumulado em suas paredes e/ou sujeira vis&#xED;vel.<br> <img alt="" src="https://uploads.consultaremedios.com.br/ckeditor_assets/pictures/5fc8f1bf59a31d0022672318/original_figura3.JPG?1607004606" style="width:30%"> </img></br></li> <li>Ap&#xF3;s a limpeza, sacuda o inalador e deixe-o secar sem usar nenhum sistema de aquecimento. Uma vez que o bocal estiver seco, reintroduza o frasco e coloque a tampa.<br> <img alt="" src="https://uploads.consultaremedios.com.br/ckeditor_assets/pictures/5fc8f26f59a31d002267231b/original_figura4.JPG?1607004782" style="width:40%"> </img></br></li> <li>Aten&#xE7;&#xE3;o: o bocal foi desenvolvido especialmente para Atrovent N solu&#xE7;&#xE3;o pressurizada para inala&#xE7;&#xE3;o, para assegurar que o paciente receba a quantidade correta do medicamento. Voc&#xEA; n&#xE3;o deve usar o bocal de Atrovent N com nenhuma outra solu&#xE7;&#xE3;o pressurizada para inala&#xE7;&#xE3;o, e n&#xE3;o deve utilizar Atrovent N com nenhum outro bocal que n&#xE3;o o fornecido com o produto.</li>

Posologia do&nbsp;Atrovent

{"tag":"hr","value":" <h3>Atrovent</h3> <p>Voc&#xEA; deve seguir a dose receitada pelo seu m&#xE9;dico, n&#xE3;o ultrapassando a dose di&#xE1;ria recomendada.</p> <h4>Tratamento de manuten&#xE7;&#xE3;o</h4> <h5>Adultos (inclusive idosos e adolescentes acima de 12 anos)</h5> <p>40 gotas, 3 a 4 vezes ao dia.</p> <h5>Crian&#xE7;as de 6-12 anos</h5> <p>A dose recomendada &#xE9; 20 gotas, 3 a 4 vezes ao dia.</p> <h5>Crian&#xE7;as abaixo de 6 anos</h5> <p>A dose recomendada &#xE9; de 8 a 20 gotas, 3 a 4 vezes ao dia.</p> <p>Atrovent s&#xF3; deve ser administrado a crian&#xE7;as menores de 12 anos sob supervis&#xE3;o de um m&#xE9;dico.</p> <h4>Tratamento da crise aguda (falta de ar s&#xFA;bita)</h4> <h5>Adultos (inclusive idosos e adolescentes acima de 12 anos)</h5> <p>40 gotas.</p> <h5>Crian&#xE7;as de 6-12 anos</h5> <p>A dose recomendada &#xE9; de 20 gotas.</p> <h5>Crian&#xE7;as abaixo de 6 anos</h5> <p>A dose recomendada &#xE9; de 8 a 20 gotas.</p> <p>As doses acima podem ser repetidas at&#xE9; estabiliza&#xE7;&#xE3;o da crise. O m&#xE9;dico deve determinar o intervalo entre as doses.</p> <p>Atrovent pode ser administrado em associa&#xE7;&#xE3;o com outros medicamentos inalat&#xF3;rios conforme recomenda&#xE7;&#xE3;o do seu m&#xE9;dico.</p> <p>Em casos de doses di&#xE1;rias superiores a 2 mg para adultos e crian&#xE7;as acima de 12 anos, e doses di&#xE1;rias superiores a 1 mg para crian&#xE7;as com menos de 12 anos, &#xE9; necess&#xE1;rio a supervis&#xE3;o m&#xE9;dica durante a inala&#xE7;&#xE3;o.</p> <p>Atrovent s&#xF3; deve ser administrado a crian&#xE7;as menores de 12 anos sob supervis&#xE3;o de um m&#xE9;dico.</p> <p>Se voc&#xEA; piorar ou n&#xE3;o tiver melhora com o tratamento, procure seu m&#xE9;dico, pois poder&#xE1; ser necess&#xE1;rio alterar seu tratamento. Se ocorrer falta de ar ou piora r&#xE1;pida da falta de ar, procure o m&#xE9;dico imediatamente.</p> <p><strong>Siga a orienta&#xE7;&#xE3;o de seu m&#xE9;dico, respeitando sempre os hor&#xE1;rios, as doses e dura&#xE7;&#xE3;o do tratamento.</strong></p> <p><strong>N&#xE3;o interrompa o tratamento sem conhecimento do seu m&#xE9;dico.</strong></p> <h3>Atrovent N</h3> <p>Voc&#xEA; deve seguir a dose receitada pelo seu m&#xE9;dico, n&#xE3;o ultrapassando a dose di&#xE1;ria recomendada. A solu&#xE7;&#xE3;o pressurizada para inala&#xE7;&#xE3;o de Atrovent N deve ser inalada pela boca.</p> <h4>A menos que o m&#xE9;dico prescreva de modo diferente, a seguinte dosagem &#xE9; recomendada:</h4> <h5>Adultos e crian&#xE7;as acima de 6 anos</h5> <p>2 doses (2 puffs), 4 vezes ao dia. N&#xE3;o exceder 12 doses di&#xE1;rias.</p> <p>Se voc&#xEA; piorar ou n&#xE3;o tiver melhora com o tratamento, procure seu m&#xE9;dico, pois poder&#xE1; ser necess&#xE1;rio alterar seu tratamento. Se ocorrer falta de ar ou piora r&#xE1;pida da falta de ar, procure o m&#xE9;dico imediatamente.</p> <p>Atrovent N solu&#xE7;&#xE3;o pressurizada para inala&#xE7;&#xE3;o s&#xF3; deve ser administrado a crian&#xE7;as sob orienta&#xE7;&#xE3;o m&#xE9;dica e supervis&#xE3;o de um adulto.</p> <p><strong>Siga a orienta&#xE7;&#xE3;o de seu m&#xE9;dico, respeitando sempre os hor&#xE1;rios, as doses e dura&#xE7;&#xE3;o do tratamento. N&#xE3;o interrompa o tratamento sem conhecimento do seu m&#xE9;dico.</strong></p> "}

Como o Atrovent funciona?

Atrovent atua como broncodilatador (dilata os canais das vias respiratórias, facilitando e aumentando a passagem de ar). O efeito inicia-se em poucos minutos após a inalação, mais comumente entre 3 e 30 minutos, e dura, em média, de 5 a 6 horas.

Quais cuidados devo ter ao usar o Atrovent?

Atrovent / Atrovent N&nbsp;

Podem acontecer reações alérgicas (hipersensibilidade) após a inalação de Atrovent, como urticária (elevação avermelhada na pele com coceira), inchaço da boca, lábios, língua e garganta, erupção da pele (manchas vermelhas na pele com descamação e coceira), falta de ar e reação alérgica grave (anafilaxia).

Tal como acontece com outros medicamentos inalatórios, Atrovent pode causar uma reação chamada broncoespasmo paradoxal que causa contração das vias respiratórias, levando à falta de ar repentina, e pode ser fatal. Se isso ocorrer, seu médico avaliará a descontinuação de Atrovent e substituição por uma terapia alternativa.

Se você tiver predisposição a glaucoma de ângulo fechado (aumento da pressão dentro dos olhos), deve ter cautela no uso de Atrovent.

Você deve seguir cuidadosamente as instruções de uso de Atrovent.

Podem ocorrer complicações oculares quando o conteúdo de medicamentos contendo brometo de ipratrópio atingir por engano os olhos.

Dor ou desconforto nos olhos, visão embaçada, visão de imagens coloridas ou halos em associação com olhos vermelhos e edema de córnea, podem ser sinais de glaucoma de ângulo fechado. Caso apareça qualquer um desses sintomas, procurar um médico oftalmologista imediatamente.

Atrovent deve ser usado com cuidado se você tiver doenças do trato urinário como obstrução do colo da bexiga ou aumento da próstata.

Se você tiver fibrose cística (doença que impede o funcionamento normal do intestino, devido à obstrução do pâncreas), pode estar mais sujeito a problemas com o funcionamento do intestino com o uso de Atrovent.

Durante o tratamento com Atrovent podem ocorrer efeitos indesejáveis como tonturas, dificuldade para adaptar a vista para ver de perto/longe, dilatação da pupila e visão embaçada. Portanto, recomenda-se cautela ao dirigir automóveis ou operar máquinas.

Fertilidade, Gravidez e Amamentação Gravidez
Gravidez

A segurança do uso de Atrovent durante a gravidez não está estabelecida. O médico deverá avaliar os benefícios esperados com o uso do produto com os possíveis riscos para o bebê.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Amamentação

Não se sabe se Atrovent é excretado no leite materno. Portanto Atrovent deve ser administrado com cuidado a mulheres que estejam amamentando.

Fertilidade

Não há dados clínicos disponíveis para o brometo de ipratrópio sobre a fertilidade. Estudos em animais realizados com brometo de ipratrópio não mostraram nenhum efeito adverso na fertilidade.

Exclusivo Atrovent&nbsp;

Atrovent solução para nebulização contém o conservante cloreto de benzalcônio e o estabilizante edetato dissódico di-hidratado que, quando inalados, podem causar broncoconstrição (diminuição dos canais de passagem do ar) em alguns pacientes sensíveis com hiper-reatividade das vias respiratórias.

Deve-se tomar cuidado para não expor os olhos à solução para nebulização. Recomenda-se que a solução nebulizada seja administrada através de um bocal. Se este não estiver disponível e for utilizada uma máscara para nebulização, esta deve se ajustar apropriadamente. Caso você tenha predisposição a glaucoma, deve proteger os olhos ao inalar o medicamento.

Exclusivo Atrovent N&nbsp;

Deve-se ter cuidado para não permitir o contato do aerossol com os olhos. Atrovent N é aplicado dentro da boca e controlado manualmente, por isso o risco de o medicamento entrar em contato com os olhos é baixo.

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Atrovent?

Atrovent / Atrovent N

Reações comuns

Dor de cabeça, tontura, irritação na garganta, tosse, boca seca, enjoo, alterações nos movimentose ritmo intestinais.

Reações incomuns

Alergia; reações alérgicas graves, visão embaçada, dilatação da pupila, aumento da pressão dentro dos olhos, glaucoma, dor nos olhos, aparecimento de pontos brilhantes na visão, olhos vermelhos, inchaço de córnea, palpitações, taquicardia, estreitamento das vias respiratórias induzido ou não pela inalação, estreitamento da laringe, inchaço da língua, lábios, garganta e boca, garganta seca, diarreia, prisão de ventre, vômito, inflamação e inchaço da boca e gengiva, vermelhidão e descamação na pele, coceira e dificuldade para urinar.

Reações raras

Dificuldade para adaptar a vista para ver de perto/longe, alteração no ritmo do coração, aceleração do coração e placas elevadas na pele, geralmente comcoceira (urticária).

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

Exclusivo Atrovent N

Atenção: este produto é um medicamento que possui nova forma farmacêutica no país e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia e segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem ocorrer eventos adversos imprevisíveis ou desconhecidos. Nesse caso, informe seu médico.

O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Atrovent?

Se você se esquecer de uma dose e não apresentar nenhum sintoma, use a próxima dose de Atrovent no horário habitual. Mas, se esquecer de tomar uma dose e surgirem sintomas respiratórios, administre uma nova dose e procure um médico para determinar um novo plano de tratamento.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Qual a composição do Atrovent?

Atrovent

Cada 1 mL (20 gotas) da solução para inalação (nebulização) contém 0,25 mg de brometo de ipratrópio, correspondente a 0,20 mg de ipratrópio. Cada gota contém 0,0125 mg de brometo de ipratrópio.

Excipientes: cloreto de benzalcônio, edetato dissódico di-hidratado, cloreto de sódio, ácido clorídrico e água purificada.

Atrovent N

Cada dose (puff) da solução pressurizada para inalação (aerossol) contém 20 mcg de brometo de ipratrópio, correspondentes a 16,1 mcg de ipratrópio e a 21 mcg de brometo de ipratrópio monoidratado.

Excipientes: ácido cítrico, água purificada, álcool etílico, norflurano (propelente HFA 134a).

Teor alcoólico: 15%.

Cada vez que você pressiona o inalador, este libera uma dose (puff) do medicamento.

Superdose: o que acontece se tomar uma dose do Atrovent maior do que a recomendada?

Até o momento, não foram observados sintomas específicos de superdose com este medicamento. Por Atrovent ser um medicamento de amplo uso e de ação local, não se espera que ocorram sintomas graves. Podem ocorrer manifestações menores como boca seca, distúrbios de acomodação visual e aumento no batimento do coração.

Recomenda-se consultar o médico caso você tome doses muito acima das aconselhadas.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível.

Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.

Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Atrovent com outros remédios?

Atrovent / Atrovent N

Não é recomendada a administração de Atrovent em combinação com outro medicamento anticolinérgico (como atropina) por muito tempo. Medicamentos beta-adrenérgicos (como fenoterol, salbutamol, isoxsuprina, piperidolato e terbutalina) e derivados de xantina (como aminofilina e bamifilina) podem aumentar o efeito dilatador sobre os brônquios causado por Atrovent.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Exclusivo Atrovent

O risco de glaucoma agudo em pacientes com antecedentes de glaucoma de ângulo fechado pode aumentar com administração de Atrovent solução para nebulização junto com outros produtos para dilatação dos brônquios (como fenoterol, salbutamol, salmeterol).

Qual a ação da substância do Atrovent (Brometo de Ipratrópio)?

Resultados de Eficácia

{"tag":"hr","value":" <h3>Aerossol</h3> <p>Em estudos controlados de 90 dias em pacientes com broncoespasmo associado &#xE0; doen&#xE7;a pulmonar obstrutiva cr&#xF4;nica (bronquite cr&#xF4;nica e enfisema pulmonar), observou-se uma significante melhora na fun&#xE7;&#xE3;o pulmonar dentro de 15 minutos, alcan&#xE7;ando o pico em 1 a 2 horas e persistindo por 4-6 horas<sup>1, 2</sup>. Em estudos controlados de 90 dias em pacientes com broncoespasmo associado &#xE0; asma, observou-se uma significante melhora na fun&#xE7;&#xE3;o pulmonar (um aumento no VEF<sub>1</sub> de 15%) em 51 % dos pacientes estudados<sup>3</sup>.</p> <h3>Gotas</h3> <p>Em estudos controlados de 85-90 dias em pacientes com broncoespasmo associado &#xE0; doen&#xE7;a pulmonar obstrutiva cr&#xF4;nica (bronquite cr&#xF4;nica e enfisema pulmonar), observou-se uma significante melhora na fun&#xE7;&#xE3;o pulmonar dentro de 15 minutos, alcan&#xE7;ando o pico em 1 a 2 horas e persistindo por at&#xE9; 4-6 horas. O efeito broncodilatador de Brometo de Ipratr&#xF3;pio no tratamento do broncoespasmo agudo associado &#xE0; asma foi demonstrado em estudos realizados em adultos e crian&#xE7;as acima de 6 anos de idade. Na maioria destes estudos, Brometo de Ipratr&#xF3;pio foi administrado em combina&#xE7;&#xE3;o com um beta-agonista inalat&#xF3;rio.</p> <p><strong>Refer&#xEA;ncias:</strong></p> <p><span style=\"font-size:11px\">1. Gross NJ, Skorodin MS. Role of the parasympathetic system in airway obstruction due to emphysema. New England Journal of Medicine 1984; 311:421-425<br> 2. Tashkin DP, Ashutosh K, Bleecker ER, Britt EJ, Cugell DW, Cummiskey JM, Delorenzo L, Gilman MJ, Gross GN, Gross NJ, Kotch A, Lakshminarayan S, Maguiere G, Miller M, Plummer A, Renzetti A, Sackner MA, Skorodin MS, Wanner A, Watanabe S. Comparison of the anticholinergic bronchodilator ipratropium bromide with metaproterenol in chronic obstructive pulmonary disease. A 90-day multi-center study. Am J Med 1986;81(Suppl 5A):81-90.<br> 3. Storms WW, Bodman SF, Nathan RA, Busse WW, Bush RK, Falliers CJ, O&apos;Hollaren JD, Weg JG. Use of ipratropium bromide in asthma. Results of a multi-clinic study. Am J Med 1986;81(Suppl 5A):61-66.<br> 4. Summers Q. Tarala RA. Nebulized ipratropium in the treatment of acute asthma. Chest 1990;97(2):425-429.<br> 5. Roeseler J, Reynaert MS. A comparison of fenoterol and fenoterol - ipratropium nebulisation treatment in acute asthma. A short report. Acta Ther 1987;13:571-578.<br> 6. Watson WTA, Becker AB, Simons FER. Comparison of ipratropium solution, fenoterol solution, and their combination administered by nebulizer and face mask to children with acute asthma. J Allergy Clin Immunol 1988;82(6):1012-1018.</br></br></br></br></br></span></p> <h2>Caracter&#xED;sticas Farmacol&#xF3;gicas</h2> <hr> <h3>Farmacodin&#xE2;mica</h3> <p>Brometo de Ipratr&#xF3;pio &#xE9; um composto de am&#xF4;nio quatern&#xE1;rio com propriedades anticolin&#xE9;rgicas (parassimpaticol&#xED;ticas). Em estudos pr&#xE9;-cl&#xED;nicos, parece inibir os reflexos mediados pelo vago por antagonismo do receptor da acetilcolina, o neurotransmissor liberado pelo nervo vago.</p> <p>Agentes anticolin&#xE9;rgicos previnem o aumento da concentra&#xE7;&#xE3;o intracelular de c&#xE1;lcio provocado pela intera&#xE7;&#xE3;o da acetilcolina com o receptor muscar&#xED;nico no m&#xFA;sculo liso dos br&#xF4;nquios.</p> <p>A libera&#xE7;&#xE3;o de c&#xE1;lcio &#xE9; mediada pelo sistema de segundo mensageiro que consiste em IP<sub>3</sub> (inositol trifosfato) e DAG (diacilglicerol).</p> <p>A broncodilata&#xE7;&#xE3;o observada ap&#xF3;s a inala&#xE7;&#xE3;o de Brometo de Ipratr&#xF3;pio &#xE9; devido primariamente &#xE0; sua a&#xE7;&#xE3;o local e espec&#xED;fica no pulm&#xE3;o, n&#xE3;o apresentando natureza sist&#xEA;mica.</p> <p>Evid&#xEA;ncias pr&#xE9;-cl&#xED;nicas e cl&#xED;nicas n&#xE3;o sugerem qualquer efeito prejudicial de Brometo de Ipratr&#xF3;pio sobre a a&#xE7;&#xE3;o secretora da mucosa br&#xF4;nquica, na depura&#xE7;&#xE3;o mucociliar ou troca gasosa.</p> <h3>Farmacocin&#xE9;tica</h3> <h4>Absor&#xE7;&#xE3;o</h4> <p>O efeito terap&#xEA;utico de Brometo de Ipratr&#xF3;pio &#xE9; produzido por a&#xE7;&#xE3;o local nas vias a&#xE9;reas. A broncodilata&#xE7;&#xE3;o e a farmacocin&#xE9;tica sist&#xEA;mica n&#xE3;o correm em paralelo. O efeito inicia-se dentro de poucos minutos ap&#xF3;s a inala&#xE7;&#xE3;o. Em pacientes asm&#xE1;ticos, cerca de 50% do efeito broncodilatador do brometo de ipratr&#xF3;pio surge em torno de 3 minutos e 80% de seu efeito em at&#xE9; 30 minutos ap&#xF3;s sua inala&#xE7;&#xE3;o.</p> <p>Ap&#xF3;s inala&#xE7;&#xE3;o, 10 a 30% da dose deposita-se nos pulm&#xF5;es, dependendo da formula&#xE7;&#xE3;o e da t&#xE9;cnica de inala&#xE7;&#xE3;o. A maior parte da dose &#xE9; deglutida e passa para o trato gastrintestinal.</p> <p>A por&#xE7;&#xE3;o da dose depositada nos pulm&#xF5;es atinge rapidamente a circula&#xE7;&#xE3;o (dentro de minutos). A excre&#xE7;&#xE3;o renal cumulativa (0-24 horas), do composto inalterado &#xE9; de aproximadamente 46% de uma dose administrada por via endovenosa, abaixo de 1 % de uma dose oral e cerca de 3-13% de uma dose inalada. Baseado nestes dados, a biodisponibilidade sist&#xEA;mica da dose oral e da dose inalada de brometo de ipratr&#xF3;pio &#xE9; estimada em 2% e entre 7-28%, respectivamente.</p> <p>Levando isso em considera&#xE7;&#xE3;o, a ingest&#xE3;o de parte da dose de brometo de ipratr&#xF3;pio n&#xE3;o contribui de forma relevante para a exposi&#xE7;&#xE3;o sist&#xEA;mica.</p> <h4>Distribui&#xE7;&#xE3;o</h4> <p>Os par&#xE2;metros farmacocin&#xE9;ticos que descrevem a distribui&#xE7;&#xE3;o de ipratr&#xF3;pio foram calculados a partir das concentra&#xE7;&#xF5;es plasm&#xE1;ticas ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o IV. &#xC9; observado um r&#xE1;pido decl&#xED;nio bif&#xE1;sico das concentra&#xE7;&#xF5;es plasm&#xE1;ticas. O volume de distribui&#xE7;&#xE3;o aparente no estado estacion&#xE1;rio (Vdss) &#xE9; de aproximadamente 176 L (&#x2248; 2,4 L/kg).</p> <p>Menos de 20% da droga liga-se &#xE0;s <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/proteinas/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">prote&#xED;nas</a> plasm&#xE1;ticas. Dados n&#xE3;o cl&#xED;nicos indicam que o ipratr&#xF3;pio, uma amina quatern&#xE1;ria, n&#xE3;o atravessa a barreira placent&#xE1;ria ou hematoencef&#xE1;lica.</p> <h4>Biotransforma&#xE7;&#xE3;o</h4> <p>Ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o endovenosa, cerca de 60% da dose &#xE9; metabolizada, provavelmente em sua maioria, por oxida&#xE7;&#xE3;o hep&#xE1;tica.</p> <p>Os metabolitos conhecidos que s&#xE3;o formados por hidr&#xF3;lise, <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/desidratacao/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">desidrata&#xE7;&#xE3;o</a> ou elimina&#xE7;&#xE3;o do grupo hidroximetil na por&#xE7;&#xE3;o de &#xE1;cido tr&#xF3;pico, mostram muito pouca ou nenhuma afinidade para o receptor muscar&#xED;nico e podem ser considerados como ineficazes.</p> <h4>Elimina&#xE7;&#xE3;o</h4> <p>A meia-vida da fase terminal de elimina&#xE7;&#xE3;o &#xE9; de aproximadamente 1,6 horas.</p> <p>A depura&#xE7;&#xE3;o total do ipratr&#xF3;pio &#xE9; de 2,3 L/min e a depura&#xE7;&#xE3;o renal de 0,9 L/min.</p> <p>Em um estudo sobre balan&#xE7;o da excre&#xE7;&#xE3;o, a excre&#xE7;&#xE3;o renal cumulativa (6 dias) do f&#xE1;rmaco radioativo (incluindo sua forma inalterada e seus metabolitos) representou 72,1% ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o endovenosa, 9,3% ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o oral e 3,2% ap&#xF3;s a inala&#xE7;&#xE3;o. A radioatividade total excretada pelas fezes foi de 6,3% ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o endovenosa, 88,5% ap&#xF3;s uso oral e 69,4% ap&#xF3;s a inala&#xE7;&#xE3;o. Em rela&#xE7;&#xE3;o &#xE0; excre&#xE7;&#xE3;o do composto radioativo ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o endovenosa, ela ocorre principalmente atrav&#xE9;s dos rins. A meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o do f&#xE1;rmaco-radioativo (a subst&#xE2;ncia ativa e metabolitos) &#xE9; de 3,6 horas.</p> </hr>"}

Como devo armazenar o Atrovent?

Mantenha em temperatura ambiente (15ºC e 30ºC), protegido da luz.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

Características do medicamento

Atrovent

Atrovent solução para nebulização é um líquido claro e incolor ou quase incolor, e seu odor é quase imperceptível.

Atrovent N&nbsp;

Solução pressurizada para inalação é um líquido límpido, incolor, livre de partículas suspensas. Possui odor de álcool.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

Apresentações do Atrovent

Atrovent&nbsp;

Solução para inalação (gotas) de 0,25 mg/mL frasco com 20 mL.

Uso inalatório.

Uso adulto e pediátrico.

Atrovent N

Solução aerossol de 20 mcg/dose:

Frasco com 10 mL (200 doses) acompanhado de bocal.

Inalação oral.

Uso adulto e pediátrico acima de 6 anos.

Dizeres Legais do Atrovent

Atrovent / Atrovent N

Reg. MS-1.0367.0004

Farm. Resp.:
Ana Carolina Scandura Cardillo
CRF-SP 22440

Importado por:&nbsp;
Boehringer Ingelheim do Brasil Quím. e Farm. Ltda.
Rod. Régis Bittencourt, km 286
Itapecerica da Serra – SP
CNPJ 60.831.658/0021-10
Indústria Brasileira




SAC
0800 701 6633

Venda sob prescrição médica.

Exclusivo Atrovent N

Fabricado por:
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG.
Ingelheim am Rhein – Alemanha

Fabricante: Boehringer

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