Comando do Exército Ácido Acetilsalicílico

500mg, caixa com 500 comprimidos

Princípio ativo
:
Ácido Acetilsalicílico
Classe Terapêutica
:
Analgésicos Não Narcóticos e Antipiréticos Isentos de Prescrição
Requer Receita
:
Não
Tipo de prescrição
:
Isento de Prescrição Médica
Categoria
:
Analgésico E Antitérmico
Especialidade
:
Reumatologia, Clínica Médica e Ortopedia

Bula do medicamento

Ácido Acetilsalicílico, para o que é indicado e para o que serve?

  • <li>Para o al&#xED;vio sintom&#xE1;tico da <a href="https://consultaremedios.com.br/dor-febre-e-contusao/dor-de-cabeca-e-enxaqueca/c" target="_blank">cefaleia</a>, odontalgia, <a href="https://consultaremedios.com.br/gripes-e-resfriados/dor-de-garganta/c" target="_blank">dor de garganta</a> relacionada a resfriados, <a href="https://minutosaudavel.com.br/dismenorreia/" rel="noopener" target="_blank">dismenorreia</a>, mialgia ou artralgia, <a href="https://minutosaudavel.com.br/lombalgia/" rel="noopener" target="_blank">lombalgia</a> e dor artr&#xED;tica de pequena intensidade;</li> <li>No <a href="https://consultaremedios.com.br/gripes-e-resfriados/c" target="_blank">resfriado</a> comum ou na gripe, para o al&#xED;vio sintom&#xE1;tico da dor e da <a href="https://consultaremedios.com.br/dor-febre-e-contusao/c" target="_blank">febre</a>.</li>

Quais as contraindicações do Ácido Acetilsalicílico?

Comprimido

  • <li>Hipersensibilidade ao <a href="https://consultaremedios.com.br/acido-acetilsalicilico/bula" target="_blank">&#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico</a>, a outros salicilatos ou a qualquer outro componente do produto;</li> <li>Hist&#xF3;ria de <a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-respiratorio/asma/c" target="_blank">asma</a> induzida pela administra&#xE7;&#xE3;o de salicilatos ou subst&#xE2;ncias com a&#xE7;&#xE3;o similar, principalmente <a href="https://consultaremedios.com.br/dor-febre-e-contusao/anti-inflamatorios/c" target="_blank">anti-inflamat&#xF3;rios</a> n&#xE3;o-esteroides;</li> <li>&#xDA;lceras gastrintestinais agudas;</li> <li>Di&#xE1;tese hemorr&#xE1;gica;</li> <li>Insufici&#xEA;ncia renal grave;</li> <li>Insufici&#xEA;ncia hep&#xE1;tica grave;</li> <li><a href="https://minutosaudavel.com.br/insuficiencia-cardiaca/" rel="noopener" target="_blank">Insufici&#xEA;ncia card&#xED;aca</a> grave;</li> <li>Associado ao <a href="https://consultaremedios.com.br/metotrexato/bula" target="_blank">metotrexato</a> em doses iguais ou maiores que 15 mg/semana;</li> <li>&#xDA;ltimo trimestre de gravidez.</li>

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.

Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.

Comprimido revestido

O ácido acetilsalicílico não deve ser utilizado nas seguintes situações:
  • <li>Hipersensibilidade ao &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico, a outros medicamentos que contenham salicilatos ou a qualquer um dos componentes do medicamento;</li> <li>Hist&#xF3;rico de crise de asma ou rea&#xE7;&#xF5;es de hipersensibilidade (por exemplo, <a href="https://minutosaudavel.com.br/urticaria/" rel="noopener" target="_blank">urtic&#xE1;ria</a>, <a href="https://minutosaudavel.com.br/angioedema-o-que-e-complicacoes-como-tratar-e-muito-mais/" rel="noopener" target="_blank">angioedema</a>, <a href="https://minutosaudavel.com.br/rinite/" rel="noopener" target="_blank">rinite</a> grave, choque) induzidas pela administra&#xE7;&#xE3;o de salicilatos ou subst&#xE2;ncias com a&#xE7;&#xE3;o semelhante, principalmente anti-inflamat&#xF3;rios n&#xE3;o ester&#xF3;ides;</li> <li>&#xDA;lceras gastrintestinais agudas;</li> <li>Di&#xE1;tese hemorr&#xE1;gica;</li> <li>Insufici&#xEA;ncia renal grave;</li> <li>Insufici&#xEA;ncia hep&#xE1;tica grave;</li> <li>Insufici&#xEA;ncia card&#xED;aca grave;</li> <li>Em associa&#xE7;&#xE3;o ao metotrexato em doses maiores que 20 mg/semana com doses antiinflamat&#xF3;rias do &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico ou com doses analg&#xE9;sicas ou antipir&#xE9;ticas (veja item &#x201C;6. Intera&#xE7;&#xF5;es medicamentosas);</li> <li>Coadministra&#xE7;&#xE3;o de <a href="https://consultaremedios.com.br/b/anticoagulantes-orais" target="_blank">anticoagulantes orais</a> com &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico utilizado nas doses anti-inflamat&#xF3;rias, analg&#xE9;sicas ou antipir&#xE9;ticas e em pacientes com hist&#xF3;rico de <a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-digestivo/ulcera/c" target="_blank">&#xFA;lcera</a> gastroduodenal;</li> <li>A partir do in&#xED;cio do 6&#xB0; m&#xEA;s de gesta&#xE7;&#xE3;o ( acima de 24 semanas de <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-amenorreia-primaria-e-secundaria-sintomas-e-causas/" rel="noopener" target="_blank">amenorreia</a>).</li>

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.

Como usar o Ácido Acetilsalicílico?

Comprimido

Tomar os comprimidos preferencialmente após as refeições, com bastante líquido.

Adultos

1 a 2 comprimidos. Se necessário, repetir a cada 4 a 8 horas, não excedendo 8 comprimidos por dia.

Crianças a partir de 12 anos

1 comprimido. Se necessário, repetir a cada 4 a 8 horas, até 3 vezes por dia.

Ácido Acetilsalicílico não deve ser administrada por mais de 3 a 5 dias sem consultar seu médico ou cirurgião-dentista.

No caso de administração acidental ou uso em crianças, veja o item “Quais cuidados devo ter ao usar o Ácido Acetilsalicílico?”.

Comprimido revestido

Tomar os comprimidos preferencialmente após as refeições, com bastante líquido.

Adultos

1 a 2 comprimidos com repetição de dose conforme necessário após um período mínimo de 4 horas. A dose diária máxima não deve exceder 6 comprimidos.

Idosos

1 comprimido com repetição de dose conforme necessário após um período mínimo de 4 horas. A dose diária máxima não deve exceder 4 comprimidos.

Crianças com mais de 12 anos de idade (40 kg ou mais)

1 comprimido com repetição de dose conforme necessário após um período mínimo de 4 horas. A dose diária máxima não deve exceder 3 comprimidos.

O ácido acetilsalicílico não deve ser tomado por mais de 3 dias para febre e 3 a 4 dias para dor, salvo sob orientação médica.

O ácido acetilsalicílico deve ser usado com cautela em pacientes com função renal ou hepática prejudicada ou problemas de circulação.

Este medicamento não deve ser partido ou mastigado.

Quais cuidados devo ter ao usar o Ácido Acetilsalicílico?

Comprimido

Ácido Acetilsalicílico deve ser utilizada com cautela nos seguintes casos:
  • <li>Hipersensibilidade a <a href="https://consultaremedios.com.br/dor-febre-e-contusao/analgesicos/c" target="_blank">analg&#xE9;sicos</a>, agentes anti-inflamat&#xF3;rios ou anti-reum&#xE1;ticos, ou na&amp;nbsp;presen&#xE7;a de outras alergias;</li> <li>Hist&#xF3;ria de &#xFA;lceras gastrintestinais, incluindo &#xFA;lcera cr&#xF4;nica ou recorrente, ou hist&#xF3;ria de sangramentos gastrintestinais;</li> <li>Tratamento concomitante com anticoagulantes;</li> <li>Pacientes com comprometimento da fun&#xE7;&#xE3;o renal ou da circula&#xE7;&#xE3;o cardiovascular (por exemplo: doen&#xE7;a reno-vascular, insufici&#xEA;ncia card&#xED;aca congestiva, deple&#xE7;&#xE3;o de volume, cirurgia de grande porte, sepsis ou eventos hemorr&#xE1;gicos graves) uma vez que o &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico pode aumentar o risco de comprometimento renal e insufici&#xEA;ncia renal aguda;</li> <li>Comprometimento da fun&#xE7;&#xE3;o hep&#xE1;tica.</li>

O ácido acetilsalicílico pode desencadear broncoespasmo e crises de asma ou outras reações de hipersensibilidade. Os fatores de risco são: asma pré-existente, rinite alérgica, pólipos nasais ou doença respiratória crônica. Este conceito também se aplica para pacientes que apresentem reações alérgicas (por exemplo, reações cutâneas, prurido e urticária) a outras substâncias.

Devido ao efeito inibitório da agregação plaquetária, o qual persiste por vários dias após a administração, o ácido acetilsalicílico pode levar a um aumento da tendência a sangramentos durante e após intervenções cirúrgicas (inclusive cirurgias de pequeno porte, como por exemplo, extrações dentárias).

Em doses baixas, o ácido acetilsalicílico reduz a excreção do ácido úrico, podendo desencadear crises de gota em pacientes predispostos.

Em pacientes que sofrem de deficiência grave de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD), o ácido acetilsalicílico pode induzir a hemólise ou anemia hemolítica. Dose elevada, febre ou infecções agudas são fatores que podem aumentar o risco de hemólise.

Crianças

Produtos contendo ácido acetilsalicílico não devem ser utilizados por crianças e adolescentes para quadros de infecções virais, com ou sem febre, sem antes consultar um médico. Em determinadas doenças virais, especialmente as causadas por varicela e vírus influenza A e B, há o risco da Síndrome de Reye, uma doença muito rara, mas com possível risco de morte, que requer intervenção médica imediata. Embora a relação causal não tenha sido comprovada, o risco pode aumentar com o uso de ácido acetilsalicílico. A ocorrência de vômitos persistentes na vigência destas doenças pode ser um sinal da Síndrome de Reye.

Crianças ou adolescentes não devem usar este medicamento para catapora ou sintomas gripais antes que um médico seja consultado sobre a Síndrome de Reye, uma rara, mas grave doença, associada a este medicamento.

Gravidez e lactação
Gravidez

O uso do ácido acetilsalicílico é contraindicado no último trimestre de gestação, apresentando categoria de risco na gravidez D para tal período. Durante os dois primeiros trimestres de gestação, o ácido acetilsalicílico deve ser utilizado com cautela, se realmente necessário, apresentando categoria de risco na gravidez C para tal período.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.

Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.

A inibição da síntese das prostagladinas pode afetar adversamente a gravidez e/ou o&nbsp;desenvolvimento embrionário/fetal. Dados de estudos epidemiológicos levantam a questão de um aumento do risco de aborto e de malformações após o uso de inibidores da síntese de prostaglandinas no início da gravidez. Acredita-se que o risco aumente com a dose e a duração do tratamento. Os dados disponíveis não confirmam qualquer associação entre a ingestão do ácido acetilsalicílico e um aumento do risco de aborto. Para o ácido acetilsalicílico, os dados epidemiológicos disponíveis sobre malformações não são consistentes, mas não se pode excluir um risco aumentado de gastroquise. Um estudo prospectivo com aproximadamente 14.800 gestantes expostas precocemente durante a gestação (1° ao 4° mês) não demonstrou qualquer associação com uma elevada taxa de malformação.

Estudos em animais têm demonstrado toxicidade reprodutiva.

Durante o primeiro e segundo trimestre da gravidez, medicamentos contendo ácido acetilsalicílico não devem ser administrados, exceto se realmente necessários. Durante o primeiro e segundo trimestre da gravidez ou em mulheres que estejam tentando engravidar, as doses e o tempo de tratamento com medicamentos contendo ácido acetilsalicílico devem ser os menores possíveis.

Durante o terceiro trimestre de gravidez, todos os inibidores da síntese de prostaglandinas podem expor:
  • <li>O feto a: <ul> <li>Toxicidade cardiopulmonar (com fechamento prematuro do ducto arterioso e hipertens&#xE3;o pulmonar);</li> <li>Disfun&#xE7;&#xE3;o renal, que pode progredir para insufici&#xEA;ncia renal com oligohidramnio.</li> </ul> </li> <li>A m&#xE3;e e a crian&#xE7;a no final da gravidez a: <ul> <li>Poss&#xED;vel aumento do tempo de sangramento, um efeito antiagregante plaquet&#xE1;rio que pode ocorrer at&#xE9; mesmo ap&#xF3;s doses muito baixas;</li> <li>Inibi&#xE7;&#xE3;o das contra&#xE7;&#xF5;es uterinas provocando trabalho de parto prolongado.</li> </ul> </li>

Consequentemente, o ácido acetilsalicílico é contraindicado durante o terceiro trimestre de gestação.

Lactação

Os salicilatos e seus metabólitos metabólitos são excretados no leite materno em pequenas quantidades. Como não foram observados até o momento efeitos adversos no lactente após uso eventual, a interrupção da amamentação é geralmente desnecessária. Entretanto, a amamentação deve ser descontinuada durante o uso regular (contínuo) ou de altas doses deste medicamento.

Efeitos sobre a capacidade para dirigir veículos e operar máquinas

Não foram observados efeitos sobre a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas.

Não há necessidade de recomendações especiais para o uso do produto em idosos, crianças (acima de 12 anos) ou pacientes de grupos de risco, desde que observadas as advertências, precauções e posologia mencionadas nesta bula.

Comprimido revestido

Ácido Acetilsalicílico deve ser utilizada com cautela nos seguintes casos:
  • <li>Hipersensibilidade a outros analg&#xE9;sicos, agentes anti-inflamat&#xF3;rios ou antirreum&#xE1;ticos, ou na presen&#xE7;a de outras alergias;</li> <li>Hist&#xF3;ria de &#xFA;lceras gastrintestinais, incluindo &#xFA;lcera cr&#xF4;nica ou recorrente ou hist&#xF3;ria de sangramentos gastrintestinais;</li> <li>Disfun&#xE7;&#xE3;o renal ou circula&#xE7;&#xE3;o cardiovascular comprometida (ex.: doen&#xE7;a vascular renal, insufici&#xEA;ncia card&#xED;aca congestiva, deple&#xE7;&#xE3;o de volume, cirurgia de grande porte, <a href="https://minutosaudavel.com.br/sepse-septicemia-sintomas-tratamento-tipos-tem-cura/" rel="noopener" target="_blank">sepse</a> ou eventos hemorr&#xE1;gicos significativos), j&#xE1; que o &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico pode aumentar o risco de comprometimento renal e insufici&#xEA;ncia renal aguda;</li> <li>Disfun&#xE7;&#xE3;o hep&#xE1;tica.</li>

O ácido acetilsalicílico pode desencadear broncoespasmo e crises de asma ou outras reações de hipersensibilidade. Os fatores de risco são: asma preexistente, febre do feno, pólipos nasais ou doença respiratória crônica. Isto também é aplicável a pacientes que apresentem reações alérgicas (por exemplo, reações cutâneas, prurido e urticária) a outras substâncias.

Devido a seu efeito inibitório sobre a agregação plaquetária que persiste por alguns dias após a administração, o ácido acetilsalicílico pode levar a um aumento da tendência a sangramentos durante e após intervenções cirúrgicas (inclusive cirurgias de pequeno porte, como por exemplo, extrações dentárias)

Em doses baixas, o ácido acetilsalicílico reduz a excreção do ácido úrico, podendo desencadear crises de gota em pacientes predispostos.

Em pacientes que sofrem da deficiência grave de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD), o ácido acetilsalicílico pode induzir hemólise ou anemia hemolítica. Os fatores que podem aumentar o risco de hemólise são: dose alta, febre ou infecções agudas, por exemplo.

Crianças

Produtos contendo ácido acetilsalicílico não devem ser utilizados por crianças e adolescentes em infecções virais com ou sem febre, sem antes consultar um médico. Em certas doenças virais, especialmente as causadas por varicela e vírus influenza A e B, há risco da Síndrome de Reye, uma doença muito rara, mas com possível risco de morte e que requer ação médica imediata. O risco pode aumentar durante o uso concomitante com ácido acetilsalicílico, embora a relação causal não tenha sido comprovada. Vômitos persistentes na vigência destas doenças podem ser um sinal da Síndrome de Reye.

Crianças ou adolescentes não devem usar esse medicamento para catapora ou sintomas gripais antes que um médico seja consultado sobre a síndrome de Reye, uma rara, mas grave doença associada a este medicamento.

Gravidez e lactação
Gravidez

O uso do ácido acetilsalicílico é contraindicado no último trimestre de gestação, apresentando categoria de risco na gravidez D para tal período. Durante os dois primeiros trimestres de gestação, o ácido acetilsalicílico deve ser utilizado com cautela, se realmente necessário, apresentando categoria de risco na gravidez C para tal período.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.

A inibição da síntese das prostaglandinas pode afetar adversamente a gestação e/ou o desenvolvimento embrionário/fetal. Dados de estudos epidemiológicos chamam a atenção quanto a um aumento de risco de aborto e de malformações após o uso de inibidores da síntese de prostaglandinas no início da gravidez. Acredita-se que o risco aumente com a dose e duração do tratamento. Os dados disponíveis não confirmam qualquer associação entre a ingestão do ácido acetilsalicílico e um aumento do risco de aborto. Para o ácido acetilsalicílico, os dados epidemiológicos disponíveis sobre malformações não são consistentes, porém um risco maior de gastrosquise não pode ser excluído. Um estudo prospectivo com aproximadamente 14.800 gestantes expostas no início da gestação (1° ao 4° mês) não demonstrou qualquer associação com uma elevada taxa de malformações. Estudos em animais demonstraram toxicidade reprodutiva.

Medicamentos a base de ácido acetilsalicílico somente devem ser utilizados durante o primeiro e segundo trimestre da gestação, se realmente necessários; nestes períodos ou em mulheres que estejam tentando engravidar, as doses e a duração do tratamento devem ser as menores possíveis.

Durante o terceiro trimestre de gravidez, todos os inibidores da síntese de prostaglandinas podem expor:
  • <li>O feto a: <ul> <li>Toxicidade cardiopulmonar (com fechamento prematuro do ducto arterioso e hipertens&#xE3;o pulmonar);</li> <li>Disfun&#xE7;&#xE3;o renal, que pode progredir para insufici&#xEA;ncia renal com oligohidramnio.</li> </ul> </li> <li>A m&#xE3;e e a crian&#xE7;a no final da gravidez a: <ul> <li>Poss&#xED;vel aumento do tempo de sangramento, pelo efeito anti&#x2013;agregante plaquet&#xE1;rio que pode ocorrer at&#xE9; mesmo ap&#xF3;s doses muito baixas;</li> <li>Inibi&#xE7;&#xE3;o das contra&#xE7;&#xF5;es uterinas provocando trabalho de parto retardado ou prolongado.</li> </ul> </li>

Consequentemente, o ácido acetilsalicílico é contraindicado para gestantes que estejam após o quinto mês de gravidez, ou seja, acima de 24 semanas sem menstruar (em amenorreia).

Lactação

Os salicilatos e seus metabólitos são excretados no leite materno em pequenas quantidades. O uso deste medicamento não é recomendado durante a amamentação. A amamentação deve ser interrompida durante o uso regular (contínuo) ou de altas doses deste medicamento.

Capacidade para dirigir veículos e operar máquinas

Não se observaram efeitos sobre a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas.

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Ácido Acetilsalicílico?

Comprimido

Distúrbios do trato gastrintestinal superior e inferior como sinais e sintomas de dispepsia, dor gastrintestinal e abdominal, raramente inflamação gastrintestinal, úlcera gastrintestinal, levando potencialmente, mas muito raramente, a úlcera gastrintestinal com hemorragia e perfuração, com respectivos sinais e sintomas clínicos e laboratoriais.

Devido a seu efeito inibitório sobre a agregação plaquetária, o ácido acetilsalicílico pode estar associado com o aumento do risco de sangramento. Foram observadas hemorragias tais como hemorragia intra e pós-operatória, hematomas, epistaxe, hemorragias urogenital e sangramento gengival.

Foram raros a muito raros os relatos de hemorragias graves, como hemorragia do trato gastrintestinal e hemorragia cerebral (especialmente em pacientes com hipertensão não controlada e/ ou em uso concomitante de agentes anti-hemostáticos), que em casos isolados podem ter potencial risco de morte.

A hemorragia pode provocar anemia pós-hemorrágica/ anemia por deficiência de ferro (por exemplo, sangramento oculto) com respectivos sinais e sintomas clínicos e laboratoriais, tais como astenia, palidez e hipoperfusão.

Reações de hipersensibilidade com suas respectivas manifestações clínicas e laboratoriais incluem doença respiratória exacerbada por Ácido Acetilsalicílico, reações leves a moderadas que afetam potencialmente a pele, o trato respiratório, o trato gastrintestinal e o sistema cardiovascular, com sintomas tais como rash cutâneo, urticária, edema, prurido, rinite, congestão nasal, alterações cardio–respiratórias e, muito raramente, reações graves, como choque anafilático.

Disfunção hepática transitória com aumento das transaminases hepáticas tem sido relatada muito raramente.

Há relatos de tinitos e tonturas, que podem ser indicativos de uma sobredose.

Há relatos de hemólise e anemia hemolítica em pacientes que sofrem de deficiência grave de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD).

Há relatos de comprometimento renal e doença dos rins aguda.

Ácido acetil salicílico deve ser usado com cautela em pacientes com função hepática anormal e com função renal anormal.

Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificação de Eventos Adversos a Medicamentos - VIGIMED, disponível em http://portal.anvisa.gov.br/vigimed, ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.

Comprimido revestido

As reações adversas listadas a seguir foram identificadas durante o uso pós aprovação do ácido acetilsalicílico. Considerando que as reações são reportadas voluntariamente e afetadas por vários fatores, não é possível estimar a frequência das reações adversas.

,Podem ocorrer distúrbios do trato gastrintestinal superior e inferior como sinais e sintomas de dispepsia, dor gastrintestinal e abdominal; raramente inflamação gastrintestinal, úlcera&nbsp;gastrintestinal, levando potencialmente, mas raramente, a hemorragia e perfuração gastrintestinal, com respectivos sinais e sintomas clínicos e laboratoriais.

Por seu efeito inibitório sobre as plaquetas, o ácido acetilsalicílico pode estar associado a um aumento do risco de sangramento. Foram observados sangramentos tais como hemorragia peri-operatória, hematomas, epistaxe, hemorragia urogenital e sangramento gengival.

Foram raros a raríssimos os relatos de hemorragias graves, como hemorragia do trato gastrintestinal, hemorragia cerebral (especialmente em pacientes com hipertensão não controlada e/ ou em uso concomitante de agentes anti-hemostáticos), que em casos isolados podem ter potencial risco de morte.

A hemorragia pode provocar anemia pós-hemorrágica/por deficiência de ferro (por exemplo, sangramento oculto) com respectivos sinais e sintomas clínicos e laboratoriais, tais como astenia, palidez e hipoperfusão.

Podem ocorrer reações de hipersensibilidade com suas respectivas manifestações clínicas e laboratoriais, inclusive doença respiratória exacerbada por Ácido Acetilsalicílico, reações leves a moderadas que potencialmente afetam a pele, o trato respiratório, o trato gastrintestinal e o sistema cardiovascular, com sintomas tais como erupção cutânea, urticária, edema, prurido, rinite, congestão nasal, alterações cardio – respiratórias e, muito raramente, reações graves, incluindo choque anafilático.

Muito raramente foi relatada disfunção hepática transitória com elevação das transaminases hepáticas.

Há relatos de zumbidos e tonturas, que podem ser indicativos de sobredose.

Hemólise e anemia hemolítica em pacientes com formas severas de deficiência de glicose6-fosfato desidrogenase (G6PD) foram relatadas.

Insuficiência renal e falência renal aguda foram relatadas.

Ácido acetil salicílico deve ser usado com cautela em pacientes com função hepática anormal e com função renal anormal.

O ácido acetilsalicílico pode causar a síndrome de Reye, uma rara, mas grave reação, com possível risco de morte, que se apresenta como distúrbio da consciência, comportamento&nbsp;anormal ou vômitos, em crianças com doença viral.

Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificação de Eventos Adversos a Medicamentos - VIGIMED, disponível em http://portal.anvisa.gov.br/vigimed, ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.

Riscos

{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td> <p style=\"text-align:center\"><strong>N&#xE3;o use este medicamento em caso de gravidez, <a href=\"https://consultaremedios.com.br/aparelho-digestivo/gastrite/c\" target=\"_blank\">gastrite</a> ou &#xFA;lcera do est&#xF4;mago e suspeita de <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/dengue/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">dengue</a> ou catapora.</strong></p> </td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}

Superdose: o que acontece se tomar uma dose do Ácido Acetilsalicílico maior do que a recomendada?

A toxicidade por salicilatos (doses acima de 100 mg/ kg/ dia por mais de 2 dias consecutivos podem ser tóxicas) pode resultar de intoxicação crônica, terapeuticamente adquirida e de intoxicação aguda (sobredose) com potencial risco de morte, que pode ser causada por ingestão acidental em crianças ou intoxicação acidental.

Intoxicação crônica por salicilatos

A intoxicação crônica por salicilatos pode ser insidiosa, uma vez que os sinais e sintomas não são específicos. A intoxicação crônica leve por salicilatos, ou salicilismo, normalmente ocorre somente após o uso repetido de altas doses. Os sintomas incluem tontura, vertigem, tinitos, surdez, sudorese, náuseas e vômitos, dor de cabeça e confusão, podendo ser controlados pela redução da dose. Tinitos podem ocorrer com concentrações plasmáticas entre 150 e 300 mcg/ mL. Reações adversas mais graves ocorrem com concentrações acima de 300 mcg/ mL.

Intoxicação aguda por salicilatos

A principal manifestação da intoxicação aguda é uma alteração grave do equilíbrio ácido - base, o qual pode variar com a idade e a gravidade da intoxicação. A apresentação mais comum nas crianças é a acidose metabólica. A gravidade da intoxicação não pode ser estimada apenas pela concentração plasmática. A absorção do ácido acetilsalicílico pode ser retardada devido à diminuição do esvaziamento gástrico, formação de concreções no estômago, ou como resultado da ingestão de preparações com revestimento entérico. O tratamento da intoxicação por ácido acetilsalicílico é determinado por sua extensão, estágio e sintomas clínicos e de acordo com as técnicas de tratamento padrão. Dentre as principais medidas deve-se acelerar a excreção do fármaco, bem como restaurar o metabolismo ácido – base e eletrolítico.

Devido aos efeitos fisiopatológicos complexos da intoxicação por salicilatos, sinais e sintomas/ achados investigativos podem incluir:
{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"width:406px\"> <p style=\"text-align:center\"><strong>Sinais e sintomas</strong></p> </td> <td style=\"text-align:center; width:325px\"><strong>Achados investigativos</strong></td> <td> <p style=\"text-align:center\"><strong>Medidas terap&#xEA;uticas</strong></p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:406px\"> <p style=\"text-align:center\"><strong>Intoxica&#xE7;&#xE3;o leve a moderada</strong></p> </td> <td style=\"text-align:center; width:325px\">&amp;nbsp;</td> <td> <p style=\"text-align:center\">Lavagem g&#xE1;strica, administra&#xE7;&#xE3;o&amp;nbsp;repetida de <a href=\"https://consultaremedios.com.br/carvao-vegetal-ativado/bula\" target=\"_blank\">carv&#xE3;o ativado</a> e diurese alcalina for&#xE7;ada</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:406px\"> <p style=\"text-align:center\">Taquipneia, hiperventila&#xE7;&#xE3;o e alcalose respirat&#xF3;ria</p> </td> <td style=\"text-align:center; width:325px\">Alcalemia, alcal&#xFA;ria</td> <td> <p style=\"text-align:center\">Manuseio de flu&#xED;dos e eletr&#xF3;litos</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:406px\"> <p style=\"text-align:center\">Diaforese</p> </td> <td style=\"text-align:center; width:325px\">&amp;nbsp;</td> <td style=\"text-align:center\">&amp;nbsp;</td> </tr> <tr> <td style=\"width:406px\"> <p style=\"text-align:center\">N&#xE1;usea e v&#xF4;mito</p> </td> <td style=\"text-align:center; width:325px\">&amp;nbsp;</td> <td style=\"text-align:center\">&amp;nbsp;</td> </tr> <tr> <td style=\"width:406px\"> <p style=\"text-align:center\"><strong>Intoxica&#xE7;&#xE3;o moderada a grave</strong></p> </td> <td style=\"text-align:center; width:325px\">&amp;nbsp;</td> <td> <p style=\"text-align:center\">Lavagem g&#xE1;strica, administra&#xE7;&#xF5;es repetidas de carv&#xE3;o ativado, diurese alcalina for&#xE7;ada e <a href=\"https://consultaremedios.com.br/produtos-hospitalares/hemodialise/c\" target=\"_blank\">hemodi&#xE1;lise</a> nos casos graves</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:406px\"> <p style=\"text-align:center\">Alcalose respirat&#xF3;ria com acidose metab&#xF3;lica compensat&#xF3;ria</p> </td> <td style=\"text-align:center; width:325px\">Acidemia, acid&#xFA;ria</td> <td> <p style=\"text-align:center\">Manuseio de flu&#xED;dos e eletr&#xF3;litos</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:406px\"> <p style=\"text-align:center\">Hiperpirexia</p> </td> <td style=\"text-align:center; width:325px\">&amp;nbsp;</td> <td> <p style=\"text-align:center\">Manuseio de flu&#xED;dos e eletr&#xF3;litos</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:406px\"> <p style=\"text-align:center\">Respirat&#xF3;rios: desde hiperventila&#xE7;&#xE3;o, <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-edema-pulmonar-causas-sintomas-tratamento-tem-cura/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">edema pulmonar</a> n&#xE3;o cardiog&#xEA;nico at&#xE9; parada respirat&#xF3;ria e asfixia</p> </td> <td style=\"text-align:center; width:325px\">&amp;nbsp;</td> <td style=\"text-align:center\">&amp;nbsp;</td> </tr> <tr> <td style=\"width:406px\"> <p style=\"text-align:center\">Cardiovasculares: desde arritmias e <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-hipotensao-pressao-baixa-sintomas-na-gravidez-e-mais/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">hipotens&#xE3;o</a> &#xE0; parada card&#xED;aca</p> </td> <td style=\"text-align:center; width:325px\">Por exemplo: press&#xE3;o arterial, altera&#xE7;&#xE3;o do ECG</td> <td style=\"text-align:center\">&amp;nbsp;</td> </tr> <tr> <td style=\"width:406px\"> <p style=\"text-align:center\">Perda de flu&#xED;dos e eletr&#xF3;litos: <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/desidratacao/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">desidrata&#xE7;&#xE3;o</a>, desde olig&#xFA;ria at&#xE9; insufici&#xEA;ncia renal</p> </td> <td style=\"text-align:center; width:325px\">Por exemplo: <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-hipocalemia-sintomas-tratamento-causas-prevencao-e-mais/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">hipocalemia</a>, hipernatremia, <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/hiponatremia/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">hiponatremia</a> e altera&#xE7;&#xE3;o da fun&#xE7;&#xE3;o renal</td> <td> <p style=\"text-align:center\">Manuseio de flu&#xED;dos e eletr&#xF3;litos</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:406px\"> <p style=\"text-align:center\">Altera&#xE7;&#xE3;o do metabolismo da <a href=\"https://consultaremedios.com.br/glicose/bula\" target=\"_blank\">glicose</a> e cetose</p> </td> <td style=\"text-align:center; width:325px\"><a href=\"https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-hiperglicemia-sintomas-tratamento-e-consequencias/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">Hiperglicemia</a>, <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/hipoglicemia/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">hipoglicemia</a> (especialmente em crian&#xE7;as); Aumento dos n&#xED;veis de cetona</td> <td style=\"text-align:center\">&amp;nbsp;</td> </tr> <tr> <td style=\"width:406px\"> <p style=\"text-align:center\">Tinitos e surdez</p> </td> <td style=\"text-align:center; width:325px\">&amp;nbsp;</td> <td style=\"text-align:center\">&amp;nbsp;</td> </tr> <tr> <td style=\"width:406px\"> <p style=\"text-align:center\">Gastrintestinais: sangramento gastrintestinal</p> </td> <td style=\"text-align:center; width:325px\">&amp;nbsp;</td> <td style=\"text-align:center\">&amp;nbsp;</td> </tr> <tr> <td style=\"width:406px\"> <p style=\"text-align:center\">Hematol&#xF3;gicos: desde inibi&#xE7;&#xE3;o da agrega&#xE7;&#xE3;o plaquet&#xE1;ria at&#xE9; a coagulopatias</p> </td> <td style=\"text-align:center; width:325px\">Por exemplo: prolongamento do tempo de protrombina, hipoprotrombinemia</td> <td style=\"text-align:center\">&amp;nbsp;</td> </tr> <tr> <td style=\"width:406px\"> <p style=\"text-align:center\">Neurol&#xF3;gicos: encefalopatia t&#xF3;xica e <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/depressao/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">depress&#xE3;o</a> do <a href=\"https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/c\" target=\"_blank\">Sistema Nervoso Central</a> com manifesta&#xE7;&#xF5;es variando desde letargia e confus&#xE3;o at&#xE9; coma e convuls&#xF5;es</p> </td> <td style=\"text-align:center; width:325px\">&amp;nbsp;</td> <td style=\"text-align:center\">&amp;nbsp;</td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}

Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.

Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Ácido Acetilsalicílico com outros remédios?

Comprimido

Interações contraindicadas
Metotrexato em doses iguais ou maiores que 15 mg/semana

Aumento da toxicidade hematológica do metotrexato (diminuição da depuração renal do metotrexato&nbsp;por agentes anti-inflamatórios em geral e deslocamento do metotrexato, ligado às proteínas plasmáticas, pelos salicilatos).

Interações que requerem precaução para uso
Metotrexato em doses inferiores a 15 mg/semana

Aumento da toxicidade hematológica do metotrexato (diminuição da depuração renal do metotrexato por agentes anti-inflamatórios em geral e deslocamento do metotrexato, ligado às proteínas plasmáticas, pelos salicilatos).

Anticoagulantes, trombolíticos/ outros inibidores da agregação plaquetária/ homeostasia

Aumento do risco de sangramento.

Outros anti-inflamatórios não-esteroides com salicilatos em altas doses

Aumento do risco de úlceras e sangramento gastrintestinal devido ao efeito sinérgico.

Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (SSRIs)

Aumento do risco de sangramento gastrintestinal alto devido a possível efeito sinérgico.

Digoxina

Aumento da concentração plasmática de digoxina devido a diminuição na excreção renal.

Medicamentos para diabetes, como por exemplo, insulina e sulfonilureias

Aumento do efeito hipoglicemiante por altas doses do ácido acetilsalicílico via ação hipoglicêmica do ácido acetilsalicílico e deslocamento da sulfonilureia de sua ligação à proteína plasmática.

Diuréticos em associação com o ácido acetilsalicílico em altas doses

Diminuição da filtração glomerular por diminuição da síntese das prostaglandinas renais.

Glicocorticoides sistêmicos, exceto hidrocortisona usada como terapia de reposição na doença de Addison

Diminuição dos níveis de salicilato plasmático durante o tratamento com corticosteroides e risco de sobredose de salicilato após interrupção do tratamento, por aumento da eliminação de salicilatos pelos corticosteroides.

Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) em associação com o ácido acetilsalicílico em altas doses

Diminuição da filtração glomerular por inibição das prostaglandinas vasodilatadoras. Além disso, diminuição do efeito anti-hipertensivo.

Ácido valproico

Aumento da toxicidade do ácido valproico devido ao deslocamento dos sítios de ligação às proteínas.

Álcool

Aumento do dano à mucosa gastrintestinal e prolongamento do tempo de sangramento devido a efeitos aditivos do ácido acetilsalicílico e do álcool.

Uricosúricos como benzobromarona e probenecida

Diminuição do efeito uricosúrico (competição pela eliminação de ácido úrico no túbulo renal).

Comprimido revestido

Seguir as definições aplicáveis no texto subsequente:

Doses anti-inflamatórias de ácido acetilsalicílico são definidas como "≥ 1 g sob a forma de dose única e/ou ≥ 3 g por dia".

Doses analgésica ou antipirética de ácido acetilsalicílico são definidas como "≥ 500 mg como dose única e/ou <3 g por dia".

Várias substâncias estão envolvidas em interações, devido às suas propriedades inibidoras de agregação plaquetária:
  • <li><a href="https://consultaremedios.com.br/abciximabe/bula" target="_blank">Abciximabe</a>, &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico, <a href="https://consultaremedios.com.br/cilostazol/bula" target="_blank">cilostazol</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/bissulfato-de-clopidogrel/bula" target="_blank">clopidogrel</a>, epoprostenol, eptifibatida, <a href="https://consultaremedios.com.br/iloprosta/bula" target="_blank">iloprosta</a>, trometamol, <a href="https://consultaremedios.com.br/cloridrato-de-prasugrel/bula" target="_blank">prasugrel</a>, ticlopidina, <a href="https://consultaremedios.com.br/cloridrato-de-tirofibana/bula" target="_blank">tirofibana</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/ticagrelor/bula" target="_blank">ticagrelor</a>.</li>

A utilização de múltiplos inibidores da agregação de plaquetas aumenta o risco de sangramento, assim como a sua combinação com a heparina ou moléculas relacionadas, anticoagulantes orais ou outros trombolíticos, e consequentemente, deve ser feita a manutenção da monitoramento clínico regularmente.

Interações contraindicadas:
  • <li>Metotrexato em doses maiores que 20 mg/semana utilizado com &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico nas doses anti-inflamat&#xF3;rias, analg&#xE9;sicas ou antipir&#xE9;ticas: aumento da toxicidade de metotrexato, em especial a toxicidade hematol&#xF3;gica (devido &#xE0; redu&#xE7;&#xE3;o na depura&#xE7;&#xE3;o renal do metotrexato pelo &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico);</li> <li>Anticoagulantes orais utilizados com &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico nas doses anti-inflamat&#xF3;rias, analg&#xE9;sicas ou antipir&#xE9;ticas e em pacientes com hist&#xF3;rico de &#xFA;lcera gastroduodenal: risco aumentado de hemorragia.</li>
Interações não recomendadas:
  • <li>Outros f&#xE1;rmacos anti-inflamat&#xF3;rios n&#xE3;o-ester&#xF3;ides com salicilatos em altas doses: aumento do risco de &#xFA;lceras e sangramento gastrintestinal devido a efeito sin&#xE9;rgico;</li> <li>Heparinas de baixo peso molecular (e mol&#xE9;culas relacionadas) e as heparinas n&#xE3;o fracionadas em doses anticoagulantes, ou em pacientes idosos (&#x2265; 65 anos), independente da dose de heparina, e para doses anti-inflamat&#xF3;rias, analg&#xE9;sicas ou antipir&#xE9;ticas do &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico: risco aumentado de hemorragia (inibi&#xE7;&#xE3;o da agrega&#xE7;&#xE3;o plaquet&#xE1;ria e&amp;nbsp;agress&#xE3;o da mucosa gastroduodenal pelo &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico). Outro medicamento antiinflamat&#xF3;rio, analg&#xE9;sico ou antipir&#xE9;tico deve ser usado;</li> <li>Clopidogrel (al&#xE9;m das indica&#xE7;&#xF5;es aprovadas para essa combina&#xE7;&#xE3;o em pacientes com s&#xED;ndrome coronariana aguda): risco aumentado de hemorragia. Se a coadministra&#xE7;&#xE3;o n&#xE3;o puder ser evitada, &#xE9; recomendado o monitoramento cl&#xED;nico;</li> <li>Ticlopidina: aumento do risco de hemorragia. Se a coadministra&#xE7;&#xE3;o n&#xE3;o puder ser evitada, &#xE9; recomendado o monitoramento cl&#xED;nico;</li> <li>Uricos&#xFA;ricos, como <a href="https://consultaremedios.com.br/benzbromarona/bula" target="_blank">benzbromarona</a> e probenecida: diminui&#xE7;&#xE3;o do efeito uricos&#xFA;rico (competi&#xE7;&#xE3;o com o &#xE1;cido &#xFA;rico pela elimina&#xE7;&#xE3;o tubular renal);</li> <li>Glicocortic&#xF3;ides sist&#xEA;micos, exceto a hidrocortisona utilizada como terapia de reposi&#xE7;&#xE3;o na doen&#xE7;a de Addison: diminui&#xE7;&#xE3;o dos n&#xED;veis de salicilato plasm&#xE1;tico durante o tratamento com corticosteroides e risco de superdose de salicilato ap&#xF3;s interrup&#xE7;&#xE3;o do tratamento, por aumento da elimina&#xE7;&#xE3;o de salicilatos pelos corticosteroides, aumentando o risco de hemorragia;</li> <li>Pemetrexede em pacientes com insufici&#xEA;ncia renal leve a moderada (depura&#xE7;&#xE3;o de creatinina entre 45 mL/min e 80 mL/min): risco aumentado de toxicidade pelo pemetrexede (devido &#xE0; diminui&#xE7;&#xE3;o da depura&#xE7;&#xE3;o renal do pemetrexede pelo &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico) com doses anti-inflamat&#xF3;rias do &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico;</li> <li>Anagrelida: risco aumentado de hemorragia e diminui&#xE7;&#xE3;o do efeito <a href="https://consultaremedios.com.br/b/antitrombotico" target="_blank">antitromb&#xF3;tico</a>. Se a coadministra&#xE7;&#xE3;o n&#xE3;o puder ser evitada, &#xE9; recomendado o monitoramento cl&#xED;nico.</li>
Interações que requerem precaução para uso
  • <li>Diur&#xE9;ticos (por exemplo: <a href="https://consultaremedios.com.br/furosemida/bula" target="_blank">furosemida</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/bumetanida/bula" target="_blank">bumetanida</a>, diur&#xE9;ticos de al&#xE7;a; <a href="https://consultaremedios.com.br/hidroclorotiazida/bula" target="_blank">hidroclorotiazida</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/clortalidona/bula" target="_blank">clortalidona</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/indapamida/bula" target="_blank">indapamida</a> (diur&#xE9;ticos tiaz&#xED;dicos); <a href="https://consultaremedios.com.br/espironolactona/bula" target="_blank">espironolactona</a>, amilorida (diur&#xE9;ticos poupadores de pot&#xE1;ssio); <a href="https://consultaremedios.com.br/manitol/bula" target="_blank">manitol</a> (diur&#xE9;tico osm&#xF3;tico)), inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) (por exemplo: <a href="https://consultaremedios.com.br/captopril/bula" target="_blank">captopril</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/ramipril/bula" target="_blank">ramipril</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/maleato-de-enalapril/bula" target="_blank">enalapril</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/lisinopril/bula" target="_blank">lisinopril</a>) e os antagonistas dos receptores da angiotensina II (por exemplo: losartana, <a href="https://consultaremedios.com.br/valsartana/bula" target="_blank">valsartana</a>) utilizados com &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico nas doses anti-inflamat&#xF3;rias, analg&#xE9;sicas ou antipir&#xE9;ticas: insufici&#xEA;ncia renal aguda pode ocorrer em pacientes desidratados, devido &#xE0; diminui&#xE7;&#xE3;o da taxa de filtra&#xE7;&#xE3;o glomerular secund&#xE1;ria &#xE0; diminui&#xE7;&#xE3;o da s&#xED;ntese de prostaglandinas renais. Al&#xE9;m disso, pode&amp;nbsp;ocorrer redu&#xE7;&#xE3;o do efeito anti-hipertensivo. Certifique-se de que o paciente est&#xE1; hidratado e a fun&#xE7;&#xE3;o renal &#xE9; monitorada no in&#xED;cio do tratamento;</li> <li>Metotrexato em doses iguais ou inferiores a 20 mg/semana utilizado com &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico nas doses anti-inflamat&#xF3;rias, analg&#xE9;sicas ou antipir&#xE9;ticas: aumento da toxicidade hematol&#xF3;gica do metotrexato (diminui&#xE7;&#xE3;o da depura&#xE7;&#xE3;o renal do metotrexato por agentes anti-inflamat&#xF3;rios em geral e deslocamento do metotrexato, ligado &#xE0;s prote&#xED;nas plasm&#xE1;ticas, pelos salicilatos);</li> <li>Clopidogrel (nas indica&#xE7;&#xF5;es aprovadas para essa combina&#xE7;&#xE3;o em pacientes com s&#xED;ndrome coronariana aguda): risco aumentado de hemorragia. &#xC9; recomendado o monitoramento cl&#xED;nico;</li> <li>Gastrointestinais de a&#xE7;&#xE3;o local, <a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-digestivo/antiacidos/c" target="_blank">anti&#xE1;cidos</a> e carv&#xE3;o: excre&#xE7;&#xE3;o renal aumentada do &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico devido a alcaliniza&#xE7;&#xE3;o da urina. Recomenda-se administrar medica&#xE7;&#xF5;es gastrointestinais de a&#xE7;&#xE3;o local e anti&#xE1;cidos com pelo menos 2 horas de intervalo da administra&#xE7;&#xE3;o do &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico;</li> <li>Pemetrexede em pacientes com fun&#xE7;&#xE3;o renal normal: risco aumentado da toxicidade pelo pemetrexede (devido &#xE0; diminui&#xE7;&#xE3;o da depura&#xE7;&#xE3;o renal do pemetrexede pelo &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico) com doses anti-inflamat&#xF3;rias do &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico. A fun&#xE7;&#xE3;o renal deve ser monitorada.</li>
Outras interações
  • <li>Glicocorticoides (exceto a hidrocortisona utilizada na terapia de reposi&#xE7;&#xE3;o) com doses analg&#xE9;sicas e antipir&#xE9;ticas do &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico: risco aumentado de hemorragia;</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/deferasirox/bula" target="_blank">Deferasirox</a> com doses anti-inflamat&#xF3;rias, analg&#xE9;sicas ou antipir&#xE9;ticas do &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico: risco aumentado de &#xFA;lceras e hemorragias gastrointestinais;</li> <li>Heparinas de baixo peso molecular (e mol&#xE9;culas relacionadas) e as heparinas n&#xE3;o fracionadas em doses preventivas em pacientes com menos de 65 anos de idade: a coadministra&#xE7;&#xE3;o atua em diferentes n&#xED;veis da hemostasia aumentando o risco de hemorragia. Portanto, em pacientes com menos de 65 anos de idade, a coadministra&#xE7;&#xE3;o de heparinas em doses de preven&#xE7;&#xE3;o (ou mol&#xE9;culas relacionadas) e &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico,&amp;nbsp;qualquer que seja a dose, deve ser considerada atrav&#xE9;s da manuten&#xE7;&#xE3;o do monitoramento cl&#xED;nico e monitoramento laboratorial, conforme necess&#xE1;rio;</li> <li>Trombol&#xED;ticos/ outros inibidores da agrega&#xE7;&#xE3;o plaquet&#xE1;ria/ hemostasia: aumento do risco de sangramento;</li> <li>Inibidores seletivos da recapta&#xE7;&#xE3;o de serotonina (ISRSs): aumento do risco de sangramento do trato gastrintestinal alto por poss&#xED;vel efeito sin&#xE9;rgico (por exemplo: <a href="https://consultaremedios.com.br/bromidrato-de-citalopram/bula" target="_blank">citalopram</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/oxalato-de-escitalopram/bula" target="_blank">escitalopram</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/cloridrato-de-fluoxetina/bula" target="_blank">fluoxetina</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/maleato-de-fluvoxamina/bula" target="_blank">fluvoxamina</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/cloridrato-de-paroxetina/bula" target="_blank">paroxetina</a>, sertralina);</li> <li>Digoxina: a diminui&#xE7;&#xE3;o da excre&#xE7;&#xE3;o renal provoca eleva&#xE7;&#xE3;o das concentra&#xE7;&#xF5;es plasm&#xE1;ticas de digoxina;</li> <li>Medicamentos para diabetes, como por exemplo, insulina e sulfonilureias: aumento do efeito hipoglicemiante por altas doses do &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico via a&#xE7;&#xE3;o hipoglic&#xEA;mica do &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico e deslocamento da sulfonilureia ligada &#xE0;s prote&#xED;nas plasm&#xE1;ticas;</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/acido-valproico/bula" target="_blank">&#xC1;cido valpr&#xF3;ico</a>: aumento da toxicidade do &#xE1;cido valpr&#xF3;ico por deslocamento dos s&#xED;tios de liga&#xE7;&#xE3;o &#xE0;s prote&#xED;nas;</li> <li>&#xC1;lcool: aumento do dano &#xE0; mucosa gastrintestinal e aumento do tempo de sangramento pelos efeitos aditivos do &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico e &#xE1;lcool.</li>

Qual a ação da substância do Ácido Acetilsalicílico (Ácido Acetilsalicílico)?

Resultados de Eficácia

{"tag":"hr","value":" <h3>Comprimido</h3> <p>O &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico &#xE9; um analg&#xE9;sico e antipir&#xE9;tico utilizado para al&#xED;vio sintom&#xE1;tico de dores leves a moderadas. Tem sido empregado como padr&#xE3;o para compara&#xE7;&#xE3;o e avalia&#xE7;&#xE3;o de novas subst&#xE2;ncias da mesma classe.</p> <h3>Comprimido revestido</h3> <p>O &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico &#xE9; um analg&#xE9;sico antipir&#xE9;tico utilizado para al&#xED;vio sintom&#xE1;tico de dores leves a moderadas. Tem sido empregado como padr&#xE3;o para compara&#xE7;&#xE3;o e avalia&#xE7;&#xE3;o de novas subst&#xE2;ncias da mesma classe.</p> <p>Foram inclu&#xED;dos 1014 pacientes em dois estudos independentes utilizando o modelo de dor p&#xF3;s-cirurgia dent&#xE1;ria com o objetivo de avaliar o &#xC1;cido Acetilsalic&#xED;lico. Os estudos cl&#xED;nicos foram realizados a fim de confirmar os resultados dos estudos de dissolu&#xE7;&#xE3;o pr&#xE9;-cl&#xED;nicos e de farmacocin&#xE9;tica humana, que indicaram um in&#xED;cio de a&#xE7;&#xE3;o analg&#xE9;sica mais r&#xE1;pido sem comprometer a dura&#xE7;&#xE3;o do efeito e a seguran&#xE7;a. Estudos duplo-cegos com grupos paralelos compararam o &#xC1;cido Acetilsalic&#xED;lico com o &#xC1;cido Acetilsalic&#xED;lico comprimido e com placebo.</p> <h4>A velocidade de in&#xED;cio de a&#xE7;&#xE3;o analg&#xE9;sica foi medida levando em conta dois par&#xE2;metros, a saber:</h4> <ul> <li>Tempo para alcan&#xE7;ar o primeiro al&#xED;vio percebido da dor; e</li> <li>Tempo para alcan&#xE7;ar o al&#xED;vio significativo da dor.</li> </ul> <p>Em ambos os estudos o &#xC1;cido Acetilsalic&#xED;lico foi significativamente mais r&#xE1;pida (p&lt;0,038% - 0,001) que o &#xC1;cido Acetilsalic&#xED;lico comprimido e que o placebo em ambas as medidas de tempo para in&#xED;cio de a&#xE7;&#xE3;o (primeiro al&#xED;vio percebido da dor e al&#xED;vio significativo da dor).</p> <p>N&#xE3;o houve diferen&#xE7;a significativa entre o &#xC1;cido Acetilsalic&#xED;lico&amp;nbsp;comprimido revestido e o &#xC1;cido Acetilsalic&#xED;lico comprimido em rela&#xE7;&#xE3;o a intensidade e dura&#xE7;&#xE3;o do efeito e ambos os tratamentos foram significativamente melhores que o placebo. Em rela&#xE7;&#xE3;o ao tempo para alcan&#xE7;ar o primeiro al&#xED;vio percebido da dor, o in&#xED;cio de a&#xE7;&#xE3;o do &#xC1;cido Acetilsalic&#xED;lico foi 19,8 e 16,3 minutos para as doses de 650 mg e 1.000 mg, respectivamente, comparados com 23,7 e 20 minutos para o &#xC1;cido Acetilsalic&#xED;lico comprimido. Em rela&#xE7;&#xE3;o ao tempo para alcan&#xE7;ar o al&#xED;vio significativo da dor, o in&#xED;cio de a&#xE7;&#xE3;o do &#xC1;cido Acetilsalic&#xED;lico foi 48,9 e 49,4 minutos para as doses de 650 mg e 1.000 mg, respectivamente, comparados com 119,2 e 99,2 minutos para o &#xC1;cido Acetilsalic&#xED;lico comprimido. O al&#xED;vio significativo da dor foi duas vezes mais r&#xE1;pido com o &#xC1;cido Acetilsalic&#xED;lico (49 minutos versus 119 minutos e 49 minutos versus 99 minutos) em compara&#xE7;&#xE3;o com o &#xC1;cido Acetilsalic&#xED;lico comprimido. Os estudos cl&#xED;nicos de efic&#xE1;cia demonstraram que o in&#xED;cio de efic&#xE1;cia analg&#xE9;sica foi significativamente melhorado do ponto de vista estat&#xED;stico, enquanto a efic&#xE1;cia geral (dura&#xE7;&#xE3;o e intensidade do efeito) permaneceu inalterada. (Cooper, S.A.; Voelker, M. Evaluation of onset of pain relief from microionized aspirin in dental pain model. Imflammopharmacol: 20:233-242, 2012).</p> <h2>Caracter&#xED;sticas Farmacol&#xF3;gicas</h2> <hr> <h3>Comprimido</h3> <h4>Propriedades Farmacodin&#xE2;mica</h4> <p>O &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico pertence ao grupo dos f&#xE1;rmacos anti-inflamat&#xF3;rios n&#xE3;o-esteroides, com propriedade analg&#xE9;sica, antipir&#xE9;tica e anti-inflamat&#xF3;ria. Seu mecanismo de a&#xE7;&#xE3;o baseia-se na inibi&#xE7;&#xE3;o irrevers&#xED;vel da enzima ciclooxigenase, envolvida na s&#xED;ntese das prostaglandinas.</p> <p>O &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico, em doses orais de 0,3 a 1,0 g, &#xE9; usado para o al&#xED;vio da dor e de quadros febris, tais como resfriados e gripes, para controle da temperatura e al&#xED;vio das dores musculares e das articula&#xE7;&#xF5;es.</p> <p>Tamb&#xE9;m &#xE9; usado nos dist&#xFA;rbios inflamat&#xF3;rios agudos e cr&#xF4;nicos, tais como <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/artrite-reumatoide/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">artrite reumatoide</a>, osteoartrite e <a href=\"https://minutosaudavel.com.br/espondilite-anquilosante/\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">espondilite anquilosante</a>.</p> <p>O &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico tamb&#xE9;m inibe a agrega&#xE7;&#xE3;o plaquet&#xE1;ria, bloqueando a s&#xED;ntese do tromboxano A<sub>2</sub> nas plaquetas. Por esta raz&#xE3;o, &#xE9; usado em v&#xE1;rias indica&#xE7;&#xF5;es relativas ao sistema vascular, geralmente em doses di&#xE1;rias de 75 a 300 mg.</p> <h4>Propriedades Farmacocin&#xE9;ticas</h4> <p>Ap&#xF3;s a administra&#xE7;&#xE3;o oral, o &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico &#xE9; r&#xE1;pida e completamente absorvido no trato gastrintestinal. Durante e ap&#xF3;s a absor&#xE7;&#xE3;o, o &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico &#xE9; convertido o <a href=\"https://consultaremedios.com.br/acido-salicilico/bula\" target=\"_blank\">&#xC1;cido salic&#xED;lico</a>, seu principal metab&#xF3;lito ativo. Os n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos m&#xE1;ximos do &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico s&#xE3;o atingidos ap&#xF3;s 10 a 20 minutos e os do &#xE1;cido salic&#xED;lico ap&#xF3;s 0,3 a 2 horas.</p> <p>Tanto o &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico quanto o &#xE1;cido salic&#xED;lico ligam-se extensivamente &#xE0;s prote&#xED;nas plasm&#xE1;ticas e s&#xE3;o rapidamente distribu&#xED;dos por todo o organismo. O &#xE1;cido salic&#xED;lico passa para o leite materno e atravessa a placenta.</p> <p>O &#xE1;cido salic&#xED;lico &#xE9; eliminado predominantemente por metabolismo hep&#xE1;tico. Seus metab&#xF3;litos s&#xE3;o o &#xE1;cido salicil&#xFA;rico, o glicuron&#xED;deo salic&#xED;lico fen&#xF3;lico, o glicuron&#xED;deo salicilac&#xED;lico, o &#xE1;cido gent&#xED;sico e o &#xE1;cido gentis&#xFA;rico.</p> <p>A cin&#xE9;tica da elimina&#xE7;&#xE3;o do &#xE1;cido salic&#xED;lico &#xE9; dose-dependente, uma vez que o metabolismo &#xE9; limitado pela capacidade das enzimas hep&#xE1;ticas. A meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o varia de 2 a 3 horas ap&#xF3;s doses baixas at&#xE9; cerca de 15 horas com doses altas. O &#xE1;cido salic&#xED;lico e seus metab&#xF3;litos s&#xE3;o excretados principalmente por via renal.</p> <h4>Dados de seguran&#xE7;a pr&#xE9;-cl&#xED;nicos</h4> <p>O perfil de seguran&#xE7;a pr&#xE9;-cl&#xED;nico do &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico est&#xE1; bem documentado.</p> <p>Nos estudos com animais, os salicilatos em altas doses provocaram dano renal, mas n&#xE3;o causaram outras les&#xF5;es org&#xE2;nicas.</p> <p>O &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico tem sido extensamente estudado<em> in vivo</em> e <em>in vitro </em>quanto &#xE0; mutagenicidade.</p> <p>N&#xE3;o foi observada nenhuma evid&#xEA;ncia relevante de potencial mutag&#xEA;nico ou carcinog&#xEA;nico.</p> <p>Os salicilatos apresentaram efeitos teratog&#xEA;nicos em estudos com animais de esp&#xE9;cies diferentes.</p> <p>Foram descritos dist&#xFA;rbios de implanta&#xE7;&#xE3;o, efeitos embriot&#xF3;xicos e fetot&#xF3;xicos, e comprometimento da capacidade de aprendizado da prole ap&#xF3;s exposi&#xE7;&#xE3;o pr&#xE9;-natal.</p> <h3>Comprimido revestido</h3> <h4>Propriedades Farmacodin&#xE2;micas</h4> <p>O &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico pertence ao grupo dos f&#xE1;rmacos anti-inflamat&#xF3;rios n&#xE3;o-esteroides, com propriedades analg&#xE9;sicas, antipir&#xE9;ticas e anti-inflamat&#xF3;rias. Seu mecanismo de a&#xE7;&#xE3;o baseia-se na inibi&#xE7;&#xE3;o irrevers&#xED;vel das enzimas ciclooxigenase, envolvidas na s&#xED;ntese das prostaglandinas.</p> <p>Estudos cl&#xED;nicos do &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico em doses orais variando entre 0,3 e 1,0 g demonstraram efic&#xE1;cia no al&#xED;vio da dor de cabe&#xE7;a do tipo tensional, enxaqueca, <a href=\"https://consultaremedios.com.br/b/dor-de-dente\" target=\"_blank\">dor de dente</a>, dor de garganta, dismenorreia prim&#xE1;ria, dor muscular e articular e condi&#xE7;&#xF5;es febris, como resfriados ou gripe, para a redu&#xE7;&#xE3;o da temperatura corporal. Tamb&#xE9;m &#xE9; usado em dist&#xFA;rbios inflamat&#xF3;rios agudos e cr&#xF4;nicos, como artrite reumatoide, osteoartrite e espondilite anquilosante.</p> <p>O &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico tamb&#xE9;m inibe a agrega&#xE7;&#xE3;o plaquet&#xE1;ria, bloqueando a s&#xED;ntese do tromboxano A<sub>2</sub> nas plaquetas. Por esta raz&#xE3;o, &#xE9; usado em v&#xE1;rias indica&#xE7;&#xF5;es relacionadas ao sistema vascular, geralmente em doses di&#xE1;rias de 75 a 300 mg.</p> <h4>Propriedades Farmacocin&#xE9;ticas</h4> <h5>Absor&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>&#xC1;cido Acetilsalic&#xED;lico oferece al&#xED;vio r&#xE1;pido da dor em condi&#xE7;&#xF5;es de dor aguda de leve a moderada. O al&#xED;vio r&#xE1;pido da dor &#xE9; atribu&#xED;do ao in&#xED;cio r&#xE1;pido da a&#xE7;&#xE3;o devido ao tempo reduzido para se obter a concentra&#xE7;&#xE3;o plasm&#xE1;tica m&#xE1;xima. O tamanho reduzido das part&#xED;culas do princ&#xED;pio ativo &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico e um componente efervescente oferecem desintegra&#xE7;&#xE3;o r&#xE1;pida do n&#xFA;cleo do comprimido.</p> <p>Ap&#xF3;s administra&#xE7;&#xE3;o oral, a absor&#xE7;&#xE3;o gastrintestinal do &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico nesta formula&#xE7;&#xE3;o &#xE9; muito r&#xE1;pida e completa. Durante e ap&#xF3;s a absor&#xE7;&#xE3;o, o &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico &#xE9; convertido em seu principal metab&#xF3;lito ativo, o &#xE1;cido salic&#xED;lico. A m&#xE9;dia de n&#xED;veis plasm&#xE1;ticos m&#xE1;ximos &#xE9; alcan&#xE7;ada em aproximadamente 17,5 minutos para o &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico e em aproximadamente 45 minutos para o &#xE1;cido salic&#xED;lico, conforme estudos de biodisponibilidade realizados. Em compara&#xE7;&#xE3;o aos comprimidos convencionais de &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico, o tempo para a concentra&#xE7;&#xE3;o plasm&#xE1;tica m&#xE1;xima do &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico e do &#xE1;cido salic&#xED;lico foi reduzido pelos fatores 2,6 e 4,0, respectivamente, com esta formula&#xE7;&#xE3;o.</p> <p>Um in&#xED;cio de a&#xE7;&#xE3;o subsequente clinicamente mais r&#xE1;pido foi demonstrado em estudos comparativos de efic&#xE1;cia cl&#xED;nica em mais de 1000 pacientes com dor de dente p&#xF3;s-operat&#xF3;ria. Nesses estudos, o tempo at&#xE9; o primeiro al&#xED;vio percept&#xED;vel da dor, o tempo at&#xE9; o primeiro al&#xED;vio percept&#xED;vel da dor confirmado e o tempo at&#xE9; o al&#xED;vio significativo da dor em compara&#xE7;&#xE3;o com comprimidos convencionais de &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico foram significativamente melhores do ponto de vista estat&#xED;stico, enquanto a efic&#xE1;cia geral (dura&#xE7;&#xE3;o e intensidade do efeito) permaneceu inalterada. Em compara&#xE7;&#xE3;o com comprimidos convencionais de &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico, o al&#xED;vio significativo da dor foi duas vezes mais r&#xE1;pido (49 minutos <em>versus</em> 99 minutos).</p> <h5>Distribui&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>Tanto o &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico quanto o &#xE1;cido salic&#xED;lico s&#xE3;o amplamente ligados a prote&#xED;nas plasm&#xE1;ticas e rapidamente distribu&#xED;dos por todo o corpo. O &#xE1;cido salic&#xED;lico passa para o leite materno e atravessa a placenta.</p> <h5>Elimina&#xE7;&#xE3;o</h5> <p>O &#xE1;cido salic&#xED;lico &#xE9; eliminado predominantemente por metabolismo hep&#xE1;tico. Seus metab&#xF3;litos s&#xE3;o o &#xE1;cido salicil&#xFA;rico, a glucuron&#xED;deo salicilfen&#xF3;lico, o glucoron&#xED;deo salicilac&#xED;lico, o &#xE1;cido gent&#xED;sico e o &#xE1;cido gentis&#xFA;rico.</p> <p>A cin&#xE9;tica de elimina&#xE7;&#xE3;o do &#xE1;cido salic&#xED;lico &#xE9; dose dependente, j&#xE1; que o metabolismo &#xE9; limitado pela capacidade das enzimas hep&#xE1;ticas. A meia-vida de elimina&#xE7;&#xE3;o, portanto, varia de 2 a 3 horas ap&#xF3;s doses baixas a at&#xE9; aproximadamente 15 horas em doses elevadas. O &#xE1;cido salic&#xED;lico e seus metab&#xF3;litos s&#xE3;o excretados principalmente pelos rins.</p> <h4>Dados de seguran&#xE7;a pr&#xE9;-cl&#xED;nicos</h4> <p>O perfil de seguran&#xE7;a pr&#xE9;-cl&#xED;nico do &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico &#xE9; bem documentado.</p> <p>Nos testes com animais, os salicilatos em altas doses provocaram les&#xE3;o renal, sem nenhuma outra les&#xE3;o org&#xE2;nica.</p> <p>O &#xE1;cido acetilsalic&#xED;lico tem sido extensivamente estudado <em>in vivo</em> e <em>in vitro</em> quanto &#xE0; mutagenicidade. N&#xE3;o foi observada nenhuma evid&#xEA;ncia relevante de potencial mutag&#xEA;nico. O mesmo se aplica aos estudos de carcinogenicidade.</p> <p>Os salicilatos apresentaram efeitos teratog&#xEA;nicos em estudos com animais de esp&#xE9;cies diferentes (por exemplo, malforma&#xE7;&#xF5;es card&#xED;acas e esquel&#xE9;ticas, defeitos da linha m&#xE9;dia).</p> <p>Foram descritos problemas de implanta&#xE7;&#xE3;o, efeitos embriot&#xF3;xicos e fetot&#xF3;xicos, e comprometimento da capacidade de aprendizado da prole ap&#xF3;s exposi&#xE7;&#xE3;o pr&#xE9;-natal.</p> </hr>"}

Fontes consultadas

  • <li><em>Bula do Profissional do Medicamento Aspirina<sup>&#xAE;</sup> .</em></li>

Fabricante: Comando do Exército

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