EMS Esogastro IBP

500mg + 500mg + 20mg, caixa com 28 cápsulas duras + 14 comprimidos revestidos + 42 comprimidos revestidos

Princípio ativo
:
Amoxicilina + Claritomicina + Esomeprazol Magnésico Tri-Hidratado
Classe Terapêutica
:
Inibidores da Bomba de Prótons
Requer Receita
:
Sim, necessita de Receita
Tipo de prescrição
:
Branca 2 vias (Antibiótico - Venda Sob Prescrição Médica mediante Retenção da Receita)
Categoria
:
Antibióticos
Especialidade
:
Infectologia e Gastroenterologia

Bula do medicamento

Esogastro IBP, para o que é indicado e para o que serve?

Este medicamento é destinado ao alívio prévio dos sintomas dispépticos (indigestão) relacionados à infecção pela bactéria Helicobacter pylori e indicado para redução do risco de recorrência da úlcera de estômago ou de intestino através da eliminação do microrganismo Helicobacter pylori.

Quais as contraindicações do Esogastro IBP?

Esogastro® IBP é contraindicado para pacientes com conhecida hipersensibilidade aos componentes da fórmula inclusive esomeprazol magnésico tri-hidratado, claritromicina, amoxicilina ou qualquer antibiótico macrolídeo ou qualquer penicilina.

Não há contraindicação do uso da amoxicilina, assim como todas as penicilinas, para uso durante a gestação. A claritromicina e o esomeprazol só deverão ser utilizados durante a gestação se não houver outra opção disponível.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Você não deve utilizar esomeprazol magnésico tri-hidratado nas seguintes situações:

  • <li>Alergia ao esomeprazol magn&#xE9;sico tri-hidratado, outros benzimidaz&#xF3;is (anti-helm&#xED;nticos benzimidaz&#xF3;licos) ou a qualquer um dos componentes da f&#xF3;rmula.</li>

Advertências

Informe ao seu médico se durante o tratamento com esomeprazol magnésico tri-hidratado você apresentar perda de peso sem dieta, vômitos, dificuldade para engolir alimento, se você evacuar sangue vivo ou fezes escuras, tipo borra de café, e se houver suspeita ou presença de úlcera, pois o tratamento com esomeprazol magnésico tri-hidratado pode aliviar esses sintomas e retardar o diagnóstico.

Informe também se estiver fazendo uso de algum medicamento antiretroviral, como o atazanavir e o nelfinavir.

Se você tem problemas hereditários raros de intolerância à frutose, má absorção de glicose-galactose ou insuficiência de sacarase-isomaltase, você não deve tomar este medicamento.

O esomeprazol magnésico tri-hidratado deve ser utilizado com cuidado nas seguintes situações:
  • <li>Em pacientes com problemas graves no <a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-digestivo/figado/c" target="_blank">f&#xED;gado</a> ou nos rins.</li>

Não se espera que esomeprazol magnésico tri-hidratado afete a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas.

Como não há dados disponíveis quanto à excreção de esomeprazol magnésico tri-hidratado no leite materno, o medicamento não deve ser usado durante a amamentação.

Este medicamento é contra-indicado para uso em crianças.

Como usar o Esogastro IBP?

Esogastro® IBP deve ser administrado por via oral, com líquido e conforme orientação médica.

Tratamento tríplice (por uma ou duas semanas)

Pela manhã
  • <li>Tome 2 c&#xE1;psulas de amoxicilina tri-hidratada, 1 comprimido revestido de claritromicina e 1 comprimido revestido de libera&#xE7;&#xE3;o retardada de esomeprazol magn&#xE9;sico tri-hidratado de uma s&#xF3; vez em jejum. Engolir um a um, no mesmo hor&#xE1;rio.</li>
À noite
  • <li>Tome 2 c&#xE1;psulas de amoxicilina tri-hidratada, 1 comprimido revestido de claritromicina e 1 comprimido revestido de libera&#xE7;&#xE3;o retardada de esomeprazol magn&#xE9;sico tri-hidratado de uma s&#xF3; vez antes do jantar. Engolir um a um, no mesmo hor&#xE1;rio, da mesma forma que voc&#xEA; tomou pela manh&#xE3;.</li>

Após o tratamento tríplice, tome 1 comprimido revestido de liberação retardada de esomeprazol magnésico tri-hidratado em jejum, uma vez ao dia por 14 ou 28 dias, conforme critério médico (vide tabela abaixo)

Tabela 1: Tratamento com esquema tríplice por 1 semana e continuação do uso de esomeprazol por mais 14 ou 28 dias

{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td colspan=\"5\" style=\"text-align:center\"><strong>Tabela Posol&#xF3;gica</strong></td> </tr> <tr> <td colspan=\"1\" rowspan=\"4\" style=\"text-align:center; width:168px\"><strong>Tratamento para <em>Helicobacter pylori</em></strong></td> <td style=\"text-align:center; width:264px\"><strong>Dias de Tratamento</strong></td> <td style=\"text-align:center; width:242px\"><strong>Amoxicilina 500 mg</strong></td> <td style=\"text-align:center; width:275px\"><strong>Claritromicina 500 mg</strong></td> <td style=\"text-align:center; width:262px\"><strong>Esomeprazol 20 mg</strong></td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:264px\">1&#xB0; &#x2013; 7&#xB0; dia (tratamento tr&#xED;plice)</td> <td style=\"text-align:center; width:242px\">2 c&#xE1;psulas antes do caf&#xE9; da manh&#xE3; e antes do jantar&amp;nbsp;<sup>(1)</sup> </td> <td style=\"text-align:center; width:275px\">1 comprimido revestido antes do caf&#xE9; da manh&#xE3; e antes do jantar&amp;nbsp;<sup>(1)</sup> </td> <td style=\"text-align:center; width:262px\">1 comprimido revestido antes do caf&#xE9; da manh&#xE3; e antes do jantar&amp;nbsp;<sup>(1)</sup> </td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:264px\">8&#xB0; - 21&#xB0; dia (tratamento com esomeprazol magn&#xE9;sico tri-hidratado)</td> <td style=\"text-align:center; width:242px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:275px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:262px\">1 comprimido revestido antes do caf&#xE9; da manh&#xE3;&amp;nbsp;<sup>(2)</sup> </td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:264px\">8&#xB0; - 35&#xB0; dia (tratamento com esomeprazol magn&#xE9;sico tri-hidratado)</td> <td style=\"text-align:center; width:242px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:275px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:262px\">1 comprimido revestido antes do caf&#xE9; da manh&#xE3;&amp;nbsp;<sup>(3)</sup> </td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}

(1) Todos juntos em jejum durante 7 dias.
(2) Tratamento com esomeprazol por mais 14 dias.
(3) Tratamento com esomeprazol por mais 28 dias.

Tabela 2: Tratamento com esquema tríplice por 2 semanas e continuação do uso de esomeprazol por mais 14 ou 28 dias

{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td colspan=\"5\" style=\"text-align:center\"><strong>Tabela Posol&#xF3;gica</strong></td> </tr> <tr> <td colspan=\"1\" rowspan=\"4\" style=\"text-align:center; width:167px\"><strong>Tratamento para <em>Helicobacter pylori</em></strong></td> <td style=\"text-align:center; width:266px\"><strong>Dias de Tratamento</strong></td> <td style=\"text-align:center; width:242px\"><strong>Amoxicilina 500 mg</strong></td> <td style=\"text-align:center; width:270px\"><strong>Claritromicina 500 mg</strong></td> <td style=\"text-align:center; width:266px\"><strong>Esomeprazol 20 mg</strong></td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:266px\">1&#xB0; &#x2013; 14&#xB0; dia (tratamento tr&#xED;plice)</td> <td style=\"text-align:center; width:242px\">2 c&#xE1;psulas antes do caf&#xE9; da manh&#xE3; e antes do jantar&amp;nbsp;<sup>(1)</sup> </td> <td style=\"text-align:center; width:270px\">1 comprimido revestido antes do caf&#xE9; da manh&#xE3; e antes do jantar&amp;nbsp;<sup>(1)</sup> </td> <td style=\"text-align:center; width:266px\">1 comprimido revestido antes do caf&#xE9; da manh&#xE3; e antes do jantar&amp;nbsp;<sup>(1)</sup> </td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:266px\">15&#xB0; - 28&#xB0; dia (tratamento com esomeprazol magn&#xE9;sico tri-hidratado)</td> <td style=\"text-align:center; width:242px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:270px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:266px\">1 comprimido revestido antes do caf&#xE9; da manh&#xE3;&amp;nbsp;<sup>(2)</sup> </td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:266px\">15&#xB0; - 42&#xB0; dia (tratamento com esomeprazol magn&#xE9;sico tri-hidratado)</td> <td style=\"text-align:center; width:242px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:270px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:266px\">1 comprimido revestido antes do caf&#xE9; da manh&#xE3;&amp;nbsp;<sup>(3)</sup> </td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}

(1) Todos juntos em jejum durante 14 dias.
(2) Tratamento com esomeprazol por mais 14 dias.
(3) Tratamento com esomeprazol por mais 28 dias.

Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

Como o Esogastro IBP funciona?

A amoxicilina e claritromicina são antibióticos usados para tratar uma variedade de infecções bacterianas (incluindo o H. pylori). Tratar a infecção ajuda a reduzir o risco de recorrência da úlcera. A amoxicilina é um antibiótico tipo penicilina e claritromicina é um antibiótico da classe dos macrolídeos.

O esomeprazol magnésico tri-hidratado é conhecido como um inibidor de bomba de próton (IBP). Ele funciona bloqueando a produção de ácido no estômago. Diminuir o excesso de ácido do estômago pode ajudar a curar a úlcera.

Quais cuidados devo ter ao usar o Esogastro IBP?

Esomeprazol

Uma vez que o esomeprazol é eliminado predominantemente por via biliar (fígado), idosos e portadores de insuficiência hepática grave devem procurar e avisar o médico antes de iniciar o tratamento.

Claritromicina

O uso prolongado de claritromicina, assim como com outros antibióticos, pode resultar na colonização por bactérias e fungos não sensíveis ao tratamento. Na ocorrência de superinfecção, uma terapia adequada deve ser estabelecida pelo médico. A claritromicina deve ser descontinuada imediatamente se sinais e sintomas de hepatite ocorrerem, como falta de apetite (anorexia), pele amarelada (icterícia), urina escura, coceira ou sensibilidade abdominal. Diarreia associada à Clostridium difficile (bactéria causadora da diarreia) foi relatada com o uso de quase todos os agentes antibacterianos, incluindo claritromicina, podendo sua gravidade variar de diarreia leve a colite fatal. O tratamento com agentes antibacterianos altera a flora normal do intestino, o que pode levar à proliferação de Clostridium difficile, portanto a existência dessa bactéria deve ser considerada pelo médico em todos os pacientes que apresentarem quadro de diarreia após o uso de antibiótico. Um minucioso histórico médico é necessário para o diagnóstico, já que a ocorrência desta bactéria foi relatada ao longo de dois meses após a administração de agentes antibacterianos.

Agravamento dos sintomas de miastenia grave (perda das forças musculares ocasionada por doenças musculares inflamatórias) foi relatado em pacientes recebendo terapia com claritromicina.

A claritromicina deve ser administrada com cuidado a pacientes com alteração da função do fígado ou dos rins uma vez que é eliminada principalmente pelo fígado. Deve ser também administrada com precaução a pacientes com comprometimento moderado a grave da função dos rins. Devido ao risco de prolongamento do intervalo de QT (alteração no eletrocardiograma), claritromicina deve ser utilizada com precaução em pacientes com doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca grave, hipomagnesemia (pouca quantidade de magnésio no sangue), frequência cardíaca baixa (< 50 bpm), ou quando é utilizada junto com outro medicamento associado com tempo de prolongamento do intervalo de QT. A claritromicina não deve ser utilizada em pacientes com prolongamento do intervalo de QT congênito (de nascença) ou documentado, ou história de arritmia ventricular. No caso de reações de hipersensibilidade (alergia) aguda severa, como anafilaxia (reação alérgica aguda), Síndrome de Stevens- Johnson (eritema bolhoso multiforme), necrólise epidérmica tóxica, Síndrome DRESS (erupção cutânea associada ao fármaco com eosinofilia e sintomas sistêmicos) e púrpura de Henoch-Schönlein (forma de púrpura não trombocitopênica), a terapia com claritromicina deve ser descontinuada imediatamente e um tratamento apropriado deve ser urgentemente iniciado.

Amoxicilina

Antes de iniciar o tratamento com amoxicilina, informe seu médico:
  • <li>Se voc&#xEA; j&#xE1; apresentou rea&#xE7;&#xE3;o al&#xE9;rgica a algum antibi&#xF3;tico. Isso pode incluir rea&#xE7;&#xF5;es na pele ou incha&#xE7;o na face ou pesco&#xE7;o;</li> <li>Se voc&#xEA; apresenta <a href="https://consultaremedios.com.br/dor-febre-e-contusao/c" target="_blank">febre</a> glandular;</li> <li>Se voc&#xEA; toma medicamentos para prevenir co&#xE1;gulos sangu&#xED;neos (anticoagulantes), tais como <a href="https://consultaremedios.com.br/varfarina-sodica/bula" target="_blank">varfarina</a>, o seu m&#xE9;dico far&#xE1; um monitoramento e, se necess&#xE1;rio, poder&#xE1; sugerir ajustes na dose dos anticoagulantes;</li> <li>Se voc&#xEA; apresenta problema nos rins;</li> <li>Se voc&#xEA; n&#xE3;o estiver urinando regularmente;</li> <li>Se voc&#xEA; j&#xE1; teve diarreia durante ou ap&#xF3;s o uso de antibi&#xF3;ticos.</li>

O uso prolongado também pode resultar, ocasionalmente, em supercrescimento de microrganismos resistentes à amoxicilina.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião dentista.

Uso em idosos, crianças e outros grupos de risco

Pacientes idosos
  • <li>Esomeprazol: n&#xE3;o &#xE9; necess&#xE1;rio ajuste de dose de esomeprazol para idosos;</li> <li>Claritromicina: pode ser utilizada em indiv&#xED;duos idosos, com fun&#xE7;&#xE3;o renal (rim) normal, nas doses habitualmente recomendadas para o adulto. A dose deve ser ajustada em pacientes idosos com comprometimento renal (rim) grave;</li> <li>Amoxicilina: as penicilinas t&#xEA;m sido empregadas em pacientes idosos e nenhum problema espec&#xED;fico foi documentado at&#xE9; o presente. Entretanto, pacientes idosos s&#xE3;o mais suscept&#xED;veis a apresentarem insufici&#xEA;ncia renal (rim) relacionada &#xE0; idade, fato que pode requerer um ajuste na dose nestes casos, assim como para aquelesque recebem penicilinas em geral.</li>
Crianças

Apesar de alguns estudos clínicos demonstrarem eficácia e segurança do uso desse medicamento em crianças e adolescentes, não há consenso do seu uso nessa faixa etária. Não se recomenda a utilização deste medicamento em crianças com idade inferior a 12 anos.

Insuficiência renal
  • <li>Esomeprazol: n&#xE3;o &#xE9; necess&#xE1;rio qualquer ajuste na dose de esomeprazol em pacientes com disfun&#xE7;&#xE3;o renal;</li> <li>Claritromicina: este medicamento n&#xE3;o deve ser utilizado em combina&#xE7;&#xE3;o com <a href="https://consultaremedios.com.br/colchicina/bula" target="_blank">colchicina</a> por pacientes com insufici&#xEA;ncia renal (nos rins) ou hep&#xE1;tica (no f&#xED;gado). Este medicamento n&#xE3;o deve ser utilizado por pacientes que sofrem de insufici&#xEA;ncia hep&#xE1;tica grave em combina&#xE7;&#xE3;o com insufici&#xEA;ncia renal;</li> <li>Amoxicilina: na insufici&#xEA;ncia renal, a excre&#xE7;&#xE3;o do antibi&#xF3;tico ser&#xE1; retardada e, dependendo do grau de insufici&#xEA;ncia, pode ser necess&#xE1;rio reduzir a dose di&#xE1;ria total, de acordo com o seguinte esquema: <ul> <li>Adultos e crian&#xE7;as acima de 40 Kg: <ul> <li>Insufici&#xEA;ncia leve: nenhuma altera&#xE7;&#xE3;o na dose;</li> <li>Insufici&#xEA;ncia moderada: m&#xE1;ximo 500 mg (uma c&#xE1;psula), 2 vezes ao dia (de 12 em 12 horas);</li> <li>Insufici&#xEA;ncia grave: m&#xE1;ximo 500 mg/dia (uma c&#xE1;psula).</li> </ul> </li> </ul> </li>

Uso em pacientes com disfunção do fígado

  • <li>Esomeprazol: n&#xE3;o &#xE9; necess&#xE1;rio ajuste da dose inicial para portadores de disfun&#xE7;&#xE3;o do f&#xED;gado leve a moderada. No entanto, uma redu&#xE7;&#xE3;o na dose deve ser considerada em pacientes com insufici&#xEA;ncia do f&#xED;gado severa;</li> <li>Claritromicina: &#xE9; excretada principalmente pelo f&#xED;gado, devendo ser administrada com cautela em pacientes com fun&#xE7;&#xE3;o hep&#xE1;tica alterada. Este medicamento n&#xE3;o deve ser utilizado em combina&#xE7;&#xE3;o com colchicina por pacientes com insufici&#xEA;ncia renal (nos rins) ou hep&#xE1;tica (no f&#xED;gado) e por pacientes que sofrem de insufici&#xEA;ncia hep&#xE1;tica grave em combina&#xE7;&#xE3;o com insufici&#xEA;ncia renal;</li> <li>Amoxicilina: n&#xE3;o &#xE9; necess&#xE1;rio ajuste na dose.</li>

Uso na gravidez

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Amoxicilina

Categoria B.

As penicilinas, assim como a amoxicilina, atravessam a placenta. Estudos adequados quanto à teratogenicidade em humanos ainda não foram realizados.

Entretanto, várias penicilinas são amplamente utilizadas em mulheres grávidas e nenhum problema foi documentado.

Esomeprazol magnésico tri-hidratado

Categoria de risco na gravidez: C.

Não se sabe se o esomeprazol magnésico trihidratado é excretado no leite humano. Não foram realizados estudos em lactantes. Portanto, esomeprazol magnésico trihidratado não deve ser usado durante a amamentação.

Claritromicina

Apresenta o risco gestacional categoria C.

A segurança do uso de claritromicina durante a gravidez ainda não foi estabelecida. Estudos de teratogênese em animais, com doses 70 vezes superiores às terapêuticas para uso humano, mostraram aumento da incidência de anormalidades fetais.

Este produto contém o corante amarelo de tartrazina que pode causar reações de natureza alérgica, entre as quais asma brônquica, especialmente em pessoas alérgicas ao ácido acetilsalicílico.

Este medicamento contém lactose.

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Esogastro IBP?

Este medicamento pode causar algumas reações indesejáveis. Caso o paciente tenha uma reação alérgica, deve parar de tomar o medicamento e informar o médico o aparecimento de reações indesejáveis.

Esomeprazol

Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li><a href="https://consultaremedios.com.br/dor-febre-e-contusao/dor-de-cabeca-e-enxaqueca/c" target="_blank">Dor de cabe&#xE7;a</a>, dor na barriga, diarreia, gases, enjoo, v&#xF4;mito e <a href="https://minutosaudavel.com.br/prisao-de-ventre/" rel="noopener" target="_blank">pris&#xE3;o de ventre</a>.</li>
Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li>Incha&#xE7;o perif&#xE9;rico, dificuldade para <a href="https://minutosaudavel.com.br/dormir/" rel="noopener" target="_blank">dormir</a>, <a href="https://minutosaudavel.com.br/tontura-o-que-pode-ser/" rel="noopener" target="_blank">tontura</a>, sensa&#xE7;&#xE3;o de queima&#xE7;&#xE3;o/dorm&#xEA;ncia na pele, sonol&#xEA;ncia, vertigem, boca seca, aumento da quantidade das enzimas do f&#xED;gado (este efeito s&#xF3; pode ser visto quando um exame de sangue &#xE9; realizado) e rea&#xE7;&#xF5;es na pele (<a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/dermatites/c" target="_blank">dermatite</a>, coceira, <a href="https://minutosaudavel.com.br/urticaria/" rel="noopener" target="_blank">urtic&#xE1;ria</a> e erup&#xE7;&#xF5;es na pele).</li>
Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li>Diminui&#xE7;&#xE3;o dos gl&#xF3;bulos brancos do sangue (leucopenia), diminui&#xE7;&#xE3;o das c&#xE9;lulas de coagula&#xE7;&#xE3;o no sangue (<a href="https://minutosaudavel.com.br/trombocitopenia/" rel="noopener" target="_blank">trombocitopenia</a>), rea&#xE7;&#xF5;es de hipersensibilidade (alergia) ao medicamento (incha&#xE7;o, rea&#xE7;&#xE3;o/choque anafil&#xE1;tico), diminui&#xE7;&#xE3;o de s&#xF3;dio no sangue (<a href="https://minutosaudavel.com.br/hiponatremia/" rel="noopener" target="_blank">hiponatremia</a>), agita&#xE7;&#xE3;o, confus&#xE3;o, <a href="https://minutosaudavel.com.br/depressao/" rel="noopener" target="_blank">depress&#xE3;o</a>, desordens do paladar, vis&#xE3;o turva, broncoespasmo, inflama&#xE7;&#xE3;o na mucosa da boca (<a href="https://minutosaudavel.com.br/estomatite-aftosa-e-viral-tratamento-sintomas-e-causas/" rel="noopener" target="_blank">estomatite</a>), infec&#xE7;&#xE3;o gastrointestinal f&#xFA;ngica (<a href="https://consultaremedios.com.br/antifungico/candidiase/c" target="_blank">candid&#xED;ase</a> gastrointestinal), inflama&#xE7;&#xE3;o do f&#xED;gado (hepatite) com ou sem icter&#xED;cia (presen&#xE7;a de colora&#xE7;&#xE3;o amarela na pele e nos olhos), <a href="https://consultaremedios.com.br/saude-do-homem/queda-de-cabelo-e-calvicie/c" target="_blank">queda de cabelo</a>, sensibilidade da pele &#xE0; luz (fotossensibilidade), dores nas articula&#xE7;&#xF5;es, dor muscular, mal-estar, aumento da transpira&#xE7;&#xE3;o e febre.</li>
Reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li>Aus&#xEA;ncia ou n&#xFA;mero insuficiente de gl&#xF3;bulos brancos granul&#xF3;citos no sangue (agranulocitose), diminui&#xE7;&#xE3;o de c&#xE9;lulas do sangue (pancitopenia), agressividade, alucina&#xE7;&#xF5;es, comprometimento da fun&#xE7;&#xE3;o do f&#xED;gado, encefalopatia hep&#xE1;tica, desordens graves na pele (eritema multiforme, s&#xED;ndrome de Stevens-Johnson e necr&#xF3;lise epid&#xE9;rmica t&#xF3;xica), fraqueza muscular, inflama&#xE7;&#xE3;o dos rins, aumento das mamas em homens, diminui&#xE7;&#xE3;o de magn&#xE9;sio no sangue (hipomagnesemia), hipomagnesemia grave pode resultar em redu&#xE7;&#xE3;o de c&#xE1;lcio no sangue (hipocalcemia), a hipomagnesemia tamb&#xE9;m pode causar <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-hipocalemia-sintomas-tratamento-causas-prevencao-e-mais/" rel="noopener" target="_blank">hipocalemia</a> (baixa concentra&#xE7;&#xE3;o de pot&#xE1;ssio no sangue) e inflama&#xE7;&#xE3;o intestinal (colite microsc&#xF3;pica).</li>

Claritromicina

Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li><a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/insonia/c" target="_blank">Ins&#xF4;nia</a>, disgeusia (altera&#xE7;&#xE3;o do paladar), dor de cabe&#xE7;a, diarreia, v&#xF4;mito, dispepsia (indigest&#xE3;o), n&#xE1;usea, dor abdominal, teste de fun&#xE7;&#xE3;o hep&#xE1;tica anormal, <em>rash </em>(erup&#xE7;&#xE3;o cut&#xE2;nea) e <a href="https://minutosaudavel.com.br/hiperidrose/" rel="noopener" target="_blank">hiperidrose</a> (suor excessivo).</li>
Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li>Candid&#xED;ase, <a href="https://minutosaudavel.com.br/gastroenterite/" rel="noopener" target="_blank">gastroenterite</a> (inflama&#xE7;&#xE3;o da mucosa do est&#xF4;mago e intestino), infec&#xE7;&#xE3;o vaginal, leucopenia (diminui&#xE7;&#xE3;o de leuc&#xF3;citos), hipersensibilidade (alergia), anorexia, diminui&#xE7;&#xE3;o do apetite, <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/ansiedade/c" target="_blank">ansiedade</a>, tontura, sonol&#xEA;ncia, tremor, vertigem, defici&#xEA;ncia auditiva, tinido (<a href="https://consultaremedios.com.br/doenca-nos-ouvidos/zumbido/c" target="_blank">zumbido</a>), eletrocardiograma QT prolongado, palpita&#xE7;&#xF5;es, epistaxe (sangramento nasal), doen&#xE7;a do <a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-digestivo/refluxo-gastroesofagico/c" target="_blank">refluxo gastroesof&#xE1;gico</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-digestivo/gastrite/c" target="_blank">gastrite</a>, proctalgia (dor no &#xE2;nus ou no reto), estomatite (inflama&#xE7;&#xE3;o da boca ou gengivas), glossite (inflama&#xE7;&#xE3;o da l&#xED;ngua), constipa&#xE7;&#xE3;o (pris&#xE3;o de ventre), boca seca, eructa&#xE7;&#xE3;o (arroto), <a href="https://minutosaudavel.com.br/gases/" rel="noopener" target="_blank">flatul&#xEA;ncia</a>, alanina aminotransferase e aspartato aminotransferase aumentadas, prurido (coceira), urtic&#xE1;ria, mialgia (dor muscular), astenia (fraqueza).</li>
Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li>N&#xE3;o h&#xE1; relatos de rea&#xE7;&#xF5;es raras para este medicamento.</li>
Reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li>N&#xE3;o h&#xE1; relatos de rea&#xE7;&#xF5;es muito raras para este medicamento.</li>
Reações de frequência desconhecida (não podem ser estimadas de acordo com os dados disponíveis)
  • <li>Colite pseudomembranosa (inflama&#xE7;&#xE3;o do intestino grosso), <a href="https://minutosaudavel.com.br/erisipela/" rel="noopener" target="_blank">erisipela</a> (infec&#xE7;&#xE3;o de pele), eritrasma (infec&#xE7;&#xE3;o das dobras), agranulocitose (diminui&#xE7;&#xE3;o de granul&#xF3;citos), trombocitopenia (diminui&#xE7;&#xE3;o de plaquetas), rea&#xE7;&#xE3;o anafil&#xE1;tica (hipersensibilidade aguda), <a href="https://minutosaudavel.com.br/hipoglicemia/" rel="noopener" target="_blank">hipoglicemia</a> (diminui&#xE7;&#xE3;o de <a href="https://consultaremedios.com.br/glicose/bula" target="_blank">glicose</a> no sangue), transtorno psic&#xF3;tico, estado de confus&#xE3;o, despersonaliza&#xE7;&#xE3;o, depress&#xE3;o, desorienta&#xE7;&#xE3;o, alucina&#xE7;&#xF5;es, sonhos anormais, mania, <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-convulsao-o-que-fazer-causas-sintomas-pode-matar/" rel="noopener" target="_blank">convuls&#xE3;o</a>, ageusia (perda total de gusta&#xE7;&#xE3;o), parosmia (altera&#xE7;&#xF5;es no sistema olfativo), anosmia (perda do olfato), parestesia (sensa&#xE7;&#xE3;o anormal do corpo, tais como, dorm&#xEA;ncia e <a href="https://minutosaudavel.com.br/parestesia/" rel="noopener" target="_blank">formigamento</a>, surdez, <em>Torsade de Pointes,</em> taquicardia ventricular, hemorragia, <a href="https://minutosaudavel.com.br/pancreatite/" rel="noopener" target="_blank">pancreatite</a> aguda (inflama&#xE7;&#xE3;o aguda do p&#xE2;ncreas), descolora&#xE7;&#xE3;o da l&#xED;ngua e dos dentes, insufici&#xEA;ncia hep&#xE1;tica, icter&#xED;cia hepatocelular, s&#xED;ndrome de Stevens-Johnson (eritema bolhoso multiforme), necr&#xF3;lise epid&#xE9;rmica t&#xF3;xica, <em>rash </em>(erup&#xE7;&#xE3;o cut&#xE2;nea) com eosinofilia e sintomas sist&#xEA;micos (S&#xED;ndrome DRESS), <a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/acne/c" target="_blank">acne</a>, p&#xFA;rpura de Henoch-Sch&#xF6;nlein (forma de p&#xFA;rpura n&#xE3;otrombocitop&#xEA;nica), <a href="https://minutosaudavel.com.br/rabdomiolise/" rel="noopener" target="_blank">rabdomi&#xF3;lise</a>* (necrose no m&#xFA;sculo esquel&#xE9;tico), miopatia (doen&#xE7;a no m&#xFA;sculo), insufici&#xEA;ncia renal e nefrite intersticial (inflama&#xE7;&#xE3;o e incha&#xE7;o local do tecido intersticial dos rins).</li>

*Em alguns relatos de rabdomiólise, a claritromicina foi administrada concomitantemente com outros medicamentos conhecidamente associados à rabdomiólise, tais como, as estatinas, fibratos, colchicina e alopurinol.

Outras reações possíveis
  • <li>&#xCD;ndice Internacional Normalizado aumentado (do ingl&#xEA;s International Normalized Ratio &#x2013; INR), tempo de protrombina aumentado e cor da urina anormal.</li>

Há relatos pós-comercialização de toxicidade por colchicina quando usada juntamente com claritromicina, especialmente em pacientes idosos e com insuficiência dos rins. Óbitos foram reportados em alguns destes pacientes.

Amoxicilina

Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li>Diarreia (v&#xE1;rias evacua&#xE7;&#xF5;es amolecidas por dia) e enjoo; quando isso acontece, os sintomas normalmente s&#xE3;o leves, se continuarem ou se tornarem graves, consulte o m&#xE9;dico; erup&#xE7;&#xF5;es de pele.</li>
Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li>V&#xF4;mito, urtic&#xE1;ria e coceira.</li>
Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li>N&#xE3;o h&#xE1; relatos de rea&#xE7;&#xF5;es raras para este medicamento.</li>
Reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li>Diminui&#xE7;&#xE3;o de gl&#xF3;bulos brancos (leucopenia revers&#xED;vel), que pode resultar em infec&#xE7;&#xF5;es frequentes, como febre, calafrios, inflama&#xE7;&#xE3;o da garganta ou &#xFA;lceras na boca; baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia revers&#xED;vel), que pode resultar em sangramento ou hematomas (manchas roxas) que surgem com mais facilidade que o normal; destrui&#xE7;&#xE3;o de gl&#xF3;bulos vermelhos e consequentemente <a href="https://consultaremedios.com.br/doencas-do-sangue/anemia/c" target="_blank">anemia</a> (<a href="https://consultaremedios.com.br/b/anemia-hemolitica" target="_blank">anemia hemol&#xED;tica</a>), que pode resultar em <a href="https://minutosaudavel.com.br/cansaco/" rel="noopener" target="_blank">cansa&#xE7;o</a>, dores de cabe&#xE7;a e falta de ar causada pela pr&#xE1;tica de exerc&#xED;cios f&#xED;sicos, vertigem, palidez e amarelamento da pele e/ou dos olhos; sinais repentinos de alergia, como erup&#xE7;&#xF5;es da pele, prurido (coceira) ou urtic&#xE1;ria, incha&#xE7;o da face, dos l&#xE1;bios, da l&#xED;ngua ou de outras partes do corpo, falta de ar, respira&#xE7;&#xE3;o ofegante ou problemas para respirar; se esses sintomas ocorrerem, pare de usar amoxicilina e procure socorro m&#xE9;dico o mais r&#xE1;pido poss&#xED;vel; convuls&#xF5;es (ataques) podem ocorrer em pacientes com fun&#xE7;&#xE3;o renal prejudicada ou que estejam recebendo doses altas do medicamento; hipercinesia (presen&#xE7;a de movimentos exacerbados e incontrolados), tontura; candid&#xED;ase mucocut&#xE2;nea, infec&#xE7;&#xE3;o mic&#xF3;tica (causada por fungos) que normalmente afeta as partes &#xED;ntimas ou a boca; na &#xE1;rea genital, pode provocar coceira e queima&#xE7;&#xE3;o (com a presen&#xE7;a de uma fina camada de secre&#xE7;&#xE3;o branca), e na boca ou na l&#xED;ngua podem surgir pintas brancas dolorosas; colite associada a antibi&#xF3;ticos (inflama&#xE7;&#xE3;o no c&#xF3;lon [intestino grosso], causando diarreia grave, que tamb&#xE9;m pode conter sangue e ser acompanhada de c&#xF3;licas abdominais); sua l&#xED;ngua pode mudar de cor, ficando amarela, marrom ou preta, e dar a impress&#xE3;o de ter pelos (l&#xED;ngua pilosa negra).</li>
Efeitos relacionados ao fígado
  • <li>Esses sintomas podem manifestar-se como enjoo, v&#xF4;mito, perda de apetite, sensa&#xE7;&#xE3;o geral de mal-estar, febre, coceira, amarelamento da pele e dos olhos, escurecimento da urina e aumento de algumas subst&#xE2;ncias (enzimas) produzidas pelo f&#xED;gado.</li>
Reações cutâneas graves
  • <li>Erup&#xE7;&#xE3;o cut&#xE2;nea (eritema multiforme), que pode formar bolhas (com pequenas manchas escuras centrais rodeadas por uma &#xE1;rea p&#xE1;lida, com um anel escuro ao redor da borda); erup&#xE7;&#xE3;o cut&#xE2;nea generalizada com bolhas e descama&#xE7;&#xE3;o da pele na maior parte da superf&#xED;cie corporal (necr&#xF3;lise epid&#xE9;rmica t&#xF3;xica); erup&#xE7;&#xF5;es na pele com bolhas e descama&#xE7;&#xE3;o, especialmente ao redor da boca, nariz, olhos e genitais (s&#xED;ndrome de Stevens-Johnson); erup&#xE7;&#xF5;es na pele com bolhas contendo pus (dermatite esfoliativa bolhosa); erup&#xE7;&#xF5;es escamosas na pele, com bolhas e incha&#xE7;os sob a pele (exantema pustuloso); doen&#xE7;a renal (problemas para urinar, possivelmente com dor e presen&#xE7;a de sangue ou cristais na urina).</li>
Reações de frequência desconhecida (não podem ser estimadas de acordo com os dados disponíveis)
  • <li>N&#xE3;o h&#xE1; relatos de rea&#xE7;&#xF5;es com frequ&#xEA;ncia desconhecida para este medicamento.</li>

Atenção: este produto é um medicamento que possui nova associação no país e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia e segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem ocorrer eventos adversos imprevisíveis ou desconhecidos. Nesse caso, informe seu médico.

O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Esogastro IBP?

Caso você esqueça de tomar uma dose de Esogastro® IBP , deve tomá-lo assim que lembrar, mas se estiver próximo ao horário da próxima dose, não é necessário tomar a dose esquecida deve-se apenas tomar a próxima dose, no horário habitual. Nunca se deve tomar uma dose dobrada para compensar uma dose perdida.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião dentista.

Qual a composição do Esogastro IBP?

Cada cápsula dura de amoxicilina contém:

{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\">Amoxicilina tri-hidratada*</p> </td> <td style=\"width:246px\"> <p style=\"text-align:center\">573,944 mg</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\">Excipiente** q.s.p.</p> </td> <td style=\"width:246px\"> <p style=\"text-align:center\">1 c&#xE1;psula</p> </td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}

*Equivalente a 500 mg de amoxicilina.
**Excipientes:&nbsp;croscarmelose sódica, estearato de magnésio e talco.

Cada comprimido revestido de claritromicina contém:

{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\">Claritromicina</p> </td> <td style=\"width:246px\"> <p style=\"text-align:center\">500 mg</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\">Excipiente* q.s.p.</p> </td> <td style=\"text-align:center; width:246px\">1 comprimido revestido</td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}

*Excipientes:&nbsp;amido pré-gelatinizado, croscarmelose sódica, dióxido de silício, estearato de magnésio, talco, dióxido de titânio, etilcelulose, hipromelose + macrogol, amarelo de tartrazina laca de alumínio, celulose microcristalina.

Cada comprimido revestido de liberação retardada de esomeprazol magnésico tri-hidratado contém:

{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\">Esomeprazol magn&#xE9;sico tri-hidratado*</p> </td> <td style=\"width:246px\"> <p style=\"text-align:center\">22,3 mg</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\">Excipiente** q.s.p.</p> </td> <td style=\"text-align:center; width:246px\">1 comprimido revestido de libera&#xE7;&#xE3;o retardada</td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}

*Equivalente a 20 mg de esomeprazol.
**Excipientes:&nbsp;lactose monoidratada, celulose microcristalina, crospovidona, amido pré-gelatinizado, dióxido de silício, estearato de magnésio, hipromelose + triacetina + dióxido de titânio, óxido de ferro vermelho, copolímero de ácido metacrílico e metacrilato de etila + talco + dióxido de silício + bicarbonato de sódio + laurilsulfato de sódio, macrogol e simeticona.

Superdose: o que acontece se tomar uma dose do Esogastro IBP maior do que a recomendada?

Se ingerir uma dose muito grande deste medicamento acidentalmente, deve procurar um médico ou um centro de intoxicação imediatamente. O apoio médico imediato é fundamental para adultos e crianças, mesmo se os sinais e sintomas de intoxicação não estiverem presentes.

Apresentações do Esogastro IBP

Cápsulas duras 500 mg

  • <li>Embalagem com 7 ou 14 bl&#xED;steres contendo 4 c&#xE1;psulas duras de 500 mg de amoxicilina tri-hidratada.</li>

Comprimidos revestidos 500 mg

  • <li>2 comprimidos revestidos de 500 mg de claritromicina.</li>

Comprimidos revestidos de liberação retardada 20 mg

  • <li>2 comprimidos revestidos de libera&#xE7;&#xE3;o retardada de 20 mg de esomeprazol magn&#xE9;sico tri-hidratado cada + 14 ou 28 comprimidos revestidos de libera&#xE7;&#xE3;o retardada de 20 mg de esomeprazol magn&#xE9;sico tri-hidratado.</li>

Uso oral.

Uso adulto.

500mg + 500mg + 20mg, caixa com 28 comprimidos revestidos + 42 comprimidos revestidos

Princípio ativo
:
Amoxicilina + Claritomicina + Esomeprazol Magnésico Tri-Hidratado
Classe Terapêutica
:
Inibidores da Bomba de Prótons
Requer Receita
:
Sim, necessita de Receita
Tipo de prescrição
:
Branca 2 vias (Antibiótico - Venda Sob Prescrição Médica mediante Retenção da Receita)
Categoria
:
Antibióticos
Especialidade
:
Infectologia e Gastroenterologia

Bula do medicamento

Esogastro IBP, para o que é indicado e para o que serve?

Este medicamento é destinado ao alívio prévio dos sintomas dispépticos (indigestão) relacionados à infecção pela bactéria Helicobacter pylori e indicado para redução do risco de recorrência da úlcera de estômago ou de intestino através da eliminação do microrganismo Helicobacter pylori.

Quais as contraindicações do Esogastro IBP?

Esogastro® IBP é contraindicado para pacientes com conhecida hipersensibilidade aos componentes da fórmula inclusive esomeprazol magnésico tri-hidratado, claritromicina, amoxicilina ou qualquer antibiótico macrolídeo ou qualquer penicilina.

Não há contraindicação do uso da amoxicilina, assim como todas as penicilinas, para uso durante a gestação. A claritromicina e o esomeprazol só deverão ser utilizados durante a gestação se não houver outra opção disponível.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Você não deve utilizar esomeprazol magnésico tri-hidratado nas seguintes situações:

  • <li>Alergia ao esomeprazol magn&#xE9;sico tri-hidratado, outros benzimidaz&#xF3;is (anti-helm&#xED;nticos benzimidaz&#xF3;licos) ou a qualquer um dos componentes da f&#xF3;rmula.</li>

Advertências

Informe ao seu médico se durante o tratamento com esomeprazol magnésico tri-hidratado você apresentar perda de peso sem dieta, vômitos, dificuldade para engolir alimento, se você evacuar sangue vivo ou fezes escuras, tipo borra de café, e se houver suspeita ou presença de úlcera, pois o tratamento com esomeprazol magnésico tri-hidratado pode aliviar esses sintomas e retardar o diagnóstico.

Informe também se estiver fazendo uso de algum medicamento antiretroviral, como o atazanavir e o nelfinavir.

Se você tem problemas hereditários raros de intolerância à frutose, má absorção de glicose-galactose ou insuficiência de sacarase-isomaltase, você não deve tomar este medicamento.

O esomeprazol magnésico tri-hidratado deve ser utilizado com cuidado nas seguintes situações:
  • <li>Em pacientes com problemas graves no <a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-digestivo/figado/c" target="_blank">f&#xED;gado</a> ou nos rins.</li>

Não se espera que esomeprazol magnésico tri-hidratado afete a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas.

Como não há dados disponíveis quanto à excreção de esomeprazol magnésico tri-hidratado no leite materno, o medicamento não deve ser usado durante a amamentação.

Este medicamento é contra-indicado para uso em crianças.

Como usar o Esogastro IBP?

Esogastro® IBP deve ser administrado por via oral, com líquido e conforme orientação médica.

Tratamento tríplice (por uma ou duas semanas)

Pela manhã
  • <li>Tome 2 c&#xE1;psulas de amoxicilina tri-hidratada, 1 comprimido revestido de claritromicina e 1 comprimido revestido de libera&#xE7;&#xE3;o retardada de esomeprazol magn&#xE9;sico tri-hidratado de uma s&#xF3; vez em jejum. Engolir um a um, no mesmo hor&#xE1;rio.</li>
À noite
  • <li>Tome 2 c&#xE1;psulas de amoxicilina tri-hidratada, 1 comprimido revestido de claritromicina e 1 comprimido revestido de libera&#xE7;&#xE3;o retardada de esomeprazol magn&#xE9;sico tri-hidratado de uma s&#xF3; vez antes do jantar. Engolir um a um, no mesmo hor&#xE1;rio, da mesma forma que voc&#xEA; tomou pela manh&#xE3;.</li>

Após o tratamento tríplice, tome 1 comprimido revestido de liberação retardada de esomeprazol magnésico tri-hidratado em jejum, uma vez ao dia por 14 ou 28 dias, conforme critério médico (vide tabela abaixo)

Tabela 1: Tratamento com esquema tríplice por 1 semana e continuação do uso de esomeprazol por mais 14 ou 28 dias

{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td colspan=\"5\" style=\"text-align:center\"><strong>Tabela Posol&#xF3;gica</strong></td> </tr> <tr> <td colspan=\"1\" rowspan=\"4\" style=\"text-align:center; width:168px\"><strong>Tratamento para <em>Helicobacter pylori</em></strong></td> <td style=\"text-align:center; width:264px\"><strong>Dias de Tratamento</strong></td> <td style=\"text-align:center; width:242px\"><strong>Amoxicilina 500 mg</strong></td> <td style=\"text-align:center; width:275px\"><strong>Claritromicina 500 mg</strong></td> <td style=\"text-align:center; width:262px\"><strong>Esomeprazol 20 mg</strong></td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:264px\">1&#xB0; &#x2013; 7&#xB0; dia (tratamento tr&#xED;plice)</td> <td style=\"text-align:center; width:242px\">2 c&#xE1;psulas antes do caf&#xE9; da manh&#xE3; e antes do jantar&amp;nbsp;<sup>(1)</sup> </td> <td style=\"text-align:center; width:275px\">1 comprimido revestido antes do caf&#xE9; da manh&#xE3; e antes do jantar&amp;nbsp;<sup>(1)</sup> </td> <td style=\"text-align:center; width:262px\">1 comprimido revestido antes do caf&#xE9; da manh&#xE3; e antes do jantar&amp;nbsp;<sup>(1)</sup> </td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:264px\">8&#xB0; - 21&#xB0; dia (tratamento com esomeprazol magn&#xE9;sico tri-hidratado)</td> <td style=\"text-align:center; width:242px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:275px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:262px\">1 comprimido revestido antes do caf&#xE9; da manh&#xE3;&amp;nbsp;<sup>(2)</sup> </td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:264px\">8&#xB0; - 35&#xB0; dia (tratamento com esomeprazol magn&#xE9;sico tri-hidratado)</td> <td style=\"text-align:center; width:242px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:275px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:262px\">1 comprimido revestido antes do caf&#xE9; da manh&#xE3;&amp;nbsp;<sup>(3)</sup> </td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}

(1) Todos juntos em jejum durante 7 dias.
(2) Tratamento com esomeprazol por mais 14 dias.
(3) Tratamento com esomeprazol por mais 28 dias.

Tabela 2: Tratamento com esquema tríplice por 2 semanas e continuação do uso de esomeprazol por mais 14 ou 28 dias

{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td colspan=\"5\" style=\"text-align:center\"><strong>Tabela Posol&#xF3;gica</strong></td> </tr> <tr> <td colspan=\"1\" rowspan=\"4\" style=\"text-align:center; width:167px\"><strong>Tratamento para <em>Helicobacter pylori</em></strong></td> <td style=\"text-align:center; width:266px\"><strong>Dias de Tratamento</strong></td> <td style=\"text-align:center; width:242px\"><strong>Amoxicilina 500 mg</strong></td> <td style=\"text-align:center; width:270px\"><strong>Claritromicina 500 mg</strong></td> <td style=\"text-align:center; width:266px\"><strong>Esomeprazol 20 mg</strong></td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:266px\">1&#xB0; &#x2013; 14&#xB0; dia (tratamento tr&#xED;plice)</td> <td style=\"text-align:center; width:242px\">2 c&#xE1;psulas antes do caf&#xE9; da manh&#xE3; e antes do jantar&amp;nbsp;<sup>(1)</sup> </td> <td style=\"text-align:center; width:270px\">1 comprimido revestido antes do caf&#xE9; da manh&#xE3; e antes do jantar&amp;nbsp;<sup>(1)</sup> </td> <td style=\"text-align:center; width:266px\">1 comprimido revestido antes do caf&#xE9; da manh&#xE3; e antes do jantar&amp;nbsp;<sup>(1)</sup> </td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:266px\">15&#xB0; - 28&#xB0; dia (tratamento com esomeprazol magn&#xE9;sico tri-hidratado)</td> <td style=\"text-align:center; width:242px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:270px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:266px\">1 comprimido revestido antes do caf&#xE9; da manh&#xE3;&amp;nbsp;<sup>(2)</sup> </td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:266px\">15&#xB0; - 42&#xB0; dia (tratamento com esomeprazol magn&#xE9;sico tri-hidratado)</td> <td style=\"text-align:center; width:242px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:270px\">-</td> <td style=\"text-align:center; width:266px\">1 comprimido revestido antes do caf&#xE9; da manh&#xE3;&amp;nbsp;<sup>(3)</sup> </td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}

(1) Todos juntos em jejum durante 14 dias.
(2) Tratamento com esomeprazol por mais 14 dias.
(3) Tratamento com esomeprazol por mais 28 dias.

Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

Como o Esogastro IBP funciona?

A amoxicilina e claritromicina são antibióticos usados para tratar uma variedade de infecções bacterianas (incluindo o H. pylori). Tratar a infecção ajuda a reduzir o risco de recorrência da úlcera. A amoxicilina é um antibiótico tipo penicilina e claritromicina é um antibiótico da classe dos macrolídeos.

O esomeprazol magnésico tri-hidratado é conhecido como um inibidor de bomba de próton (IBP). Ele funciona bloqueando a produção de ácido no estômago. Diminuir o excesso de ácido do estômago pode ajudar a curar a úlcera.

Quais cuidados devo ter ao usar o Esogastro IBP?

Esomeprazol

Uma vez que o esomeprazol é eliminado predominantemente por via biliar (fígado), idosos e portadores de insuficiência hepática grave devem procurar e avisar o médico antes de iniciar o tratamento.

Claritromicina

O uso prolongado de claritromicina, assim como com outros antibióticos, pode resultar na colonização por bactérias e fungos não sensíveis ao tratamento. Na ocorrência de superinfecção, uma terapia adequada deve ser estabelecida pelo médico. A claritromicina deve ser descontinuada imediatamente se sinais e sintomas de hepatite ocorrerem, como falta de apetite (anorexia), pele amarelada (icterícia), urina escura, coceira ou sensibilidade abdominal. Diarreia associada à Clostridium difficile (bactéria causadora da diarreia) foi relatada com o uso de quase todos os agentes antibacterianos, incluindo claritromicina, podendo sua gravidade variar de diarreia leve a colite fatal. O tratamento com agentes antibacterianos altera a flora normal do intestino, o que pode levar à proliferação de Clostridium difficile, portanto a existência dessa bactéria deve ser considerada pelo médico em todos os pacientes que apresentarem quadro de diarreia após o uso de antibiótico. Um minucioso histórico médico é necessário para o diagnóstico, já que a ocorrência desta bactéria foi relatada ao longo de dois meses após a administração de agentes antibacterianos.

Agravamento dos sintomas de miastenia grave (perda das forças musculares ocasionada por doenças musculares inflamatórias) foi relatado em pacientes recebendo terapia com claritromicina.

A claritromicina deve ser administrada com cuidado a pacientes com alteração da função do fígado ou dos rins uma vez que é eliminada principalmente pelo fígado. Deve ser também administrada com precaução a pacientes com comprometimento moderado a grave da função dos rins. Devido ao risco de prolongamento do intervalo de QT (alteração no eletrocardiograma), claritromicina deve ser utilizada com precaução em pacientes com doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca grave, hipomagnesemia (pouca quantidade de magnésio no sangue), frequência cardíaca baixa (< 50 bpm), ou quando é utilizada junto com outro medicamento associado com tempo de prolongamento do intervalo de QT. A claritromicina não deve ser utilizada em pacientes com prolongamento do intervalo de QT congênito (de nascença) ou documentado, ou história de arritmia ventricular. No caso de reações de hipersensibilidade (alergia) aguda severa, como anafilaxia (reação alérgica aguda), Síndrome de Stevens- Johnson (eritema bolhoso multiforme), necrólise epidérmica tóxica, Síndrome DRESS (erupção cutânea associada ao fármaco com eosinofilia e sintomas sistêmicos) e púrpura de Henoch-Schönlein (forma de púrpura não trombocitopênica), a terapia com claritromicina deve ser descontinuada imediatamente e um tratamento apropriado deve ser urgentemente iniciado.

Amoxicilina

Antes de iniciar o tratamento com amoxicilina, informe seu médico:
  • <li>Se voc&#xEA; j&#xE1; apresentou rea&#xE7;&#xE3;o al&#xE9;rgica a algum antibi&#xF3;tico. Isso pode incluir rea&#xE7;&#xF5;es na pele ou incha&#xE7;o na face ou pesco&#xE7;o;</li> <li>Se voc&#xEA; apresenta <a href="https://consultaremedios.com.br/dor-febre-e-contusao/c" target="_blank">febre</a> glandular;</li> <li>Se voc&#xEA; toma medicamentos para prevenir co&#xE1;gulos sangu&#xED;neos (anticoagulantes), tais como <a href="https://consultaremedios.com.br/varfarina-sodica/bula" target="_blank">varfarina</a>, o seu m&#xE9;dico far&#xE1; um monitoramento e, se necess&#xE1;rio, poder&#xE1; sugerir ajustes na dose dos anticoagulantes;</li> <li>Se voc&#xEA; apresenta problema nos rins;</li> <li>Se voc&#xEA; n&#xE3;o estiver urinando regularmente;</li> <li>Se voc&#xEA; j&#xE1; teve diarreia durante ou ap&#xF3;s o uso de antibi&#xF3;ticos.</li>

O uso prolongado também pode resultar, ocasionalmente, em supercrescimento de microrganismos resistentes à amoxicilina.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião dentista.

Uso em idosos, crianças e outros grupos de risco

Pacientes idosos
  • <li>Esomeprazol: n&#xE3;o &#xE9; necess&#xE1;rio ajuste de dose de esomeprazol para idosos;</li> <li>Claritromicina: pode ser utilizada em indiv&#xED;duos idosos, com fun&#xE7;&#xE3;o renal (rim) normal, nas doses habitualmente recomendadas para o adulto. A dose deve ser ajustada em pacientes idosos com comprometimento renal (rim) grave;</li> <li>Amoxicilina: as penicilinas t&#xEA;m sido empregadas em pacientes idosos e nenhum problema espec&#xED;fico foi documentado at&#xE9; o presente. Entretanto, pacientes idosos s&#xE3;o mais suscept&#xED;veis a apresentarem insufici&#xEA;ncia renal (rim) relacionada &#xE0; idade, fato que pode requerer um ajuste na dose nestes casos, assim como para aquelesque recebem penicilinas em geral.</li>
Crianças

Apesar de alguns estudos clínicos demonstrarem eficácia e segurança do uso desse medicamento em crianças e adolescentes, não há consenso do seu uso nessa faixa etária. Não se recomenda a utilização deste medicamento em crianças com idade inferior a 12 anos.

Insuficiência renal
  • <li>Esomeprazol: n&#xE3;o &#xE9; necess&#xE1;rio qualquer ajuste na dose de esomeprazol em pacientes com disfun&#xE7;&#xE3;o renal;</li> <li>Claritromicina: este medicamento n&#xE3;o deve ser utilizado em combina&#xE7;&#xE3;o com <a href="https://consultaremedios.com.br/colchicina/bula" target="_blank">colchicina</a> por pacientes com insufici&#xEA;ncia renal (nos rins) ou hep&#xE1;tica (no f&#xED;gado). Este medicamento n&#xE3;o deve ser utilizado por pacientes que sofrem de insufici&#xEA;ncia hep&#xE1;tica grave em combina&#xE7;&#xE3;o com insufici&#xEA;ncia renal;</li> <li>Amoxicilina: na insufici&#xEA;ncia renal, a excre&#xE7;&#xE3;o do antibi&#xF3;tico ser&#xE1; retardada e, dependendo do grau de insufici&#xEA;ncia, pode ser necess&#xE1;rio reduzir a dose di&#xE1;ria total, de acordo com o seguinte esquema: <ul> <li>Adultos e crian&#xE7;as acima de 40 Kg: <ul> <li>Insufici&#xEA;ncia leve: nenhuma altera&#xE7;&#xE3;o na dose;</li> <li>Insufici&#xEA;ncia moderada: m&#xE1;ximo 500 mg (uma c&#xE1;psula), 2 vezes ao dia (de 12 em 12 horas);</li> <li>Insufici&#xEA;ncia grave: m&#xE1;ximo 500 mg/dia (uma c&#xE1;psula).</li> </ul> </li> </ul> </li>

Uso em pacientes com disfunção do fígado

  • <li>Esomeprazol: n&#xE3;o &#xE9; necess&#xE1;rio ajuste da dose inicial para portadores de disfun&#xE7;&#xE3;o do f&#xED;gado leve a moderada. No entanto, uma redu&#xE7;&#xE3;o na dose deve ser considerada em pacientes com insufici&#xEA;ncia do f&#xED;gado severa;</li> <li>Claritromicina: &#xE9; excretada principalmente pelo f&#xED;gado, devendo ser administrada com cautela em pacientes com fun&#xE7;&#xE3;o hep&#xE1;tica alterada. Este medicamento n&#xE3;o deve ser utilizado em combina&#xE7;&#xE3;o com colchicina por pacientes com insufici&#xEA;ncia renal (nos rins) ou hep&#xE1;tica (no f&#xED;gado) e por pacientes que sofrem de insufici&#xEA;ncia hep&#xE1;tica grave em combina&#xE7;&#xE3;o com insufici&#xEA;ncia renal;</li> <li>Amoxicilina: n&#xE3;o &#xE9; necess&#xE1;rio ajuste na dose.</li>

Uso na gravidez

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Amoxicilina

Categoria B.

As penicilinas, assim como a amoxicilina, atravessam a placenta. Estudos adequados quanto à teratogenicidade em humanos ainda não foram realizados.

Entretanto, várias penicilinas são amplamente utilizadas em mulheres grávidas e nenhum problema foi documentado.

Esomeprazol magnésico tri-hidratado

Categoria de risco na gravidez: C.

Não se sabe se o esomeprazol magnésico trihidratado é excretado no leite humano. Não foram realizados estudos em lactantes. Portanto, esomeprazol magnésico trihidratado não deve ser usado durante a amamentação.

Claritromicina

Apresenta o risco gestacional categoria C.

A segurança do uso de claritromicina durante a gravidez ainda não foi estabelecida. Estudos de teratogênese em animais, com doses 70 vezes superiores às terapêuticas para uso humano, mostraram aumento da incidência de anormalidades fetais.

Este produto contém o corante amarelo de tartrazina que pode causar reações de natureza alérgica, entre as quais asma brônquica, especialmente em pessoas alérgicas ao ácido acetilsalicílico.

Este medicamento contém lactose.

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Esogastro IBP?

Este medicamento pode causar algumas reações indesejáveis. Caso o paciente tenha uma reação alérgica, deve parar de tomar o medicamento e informar o médico o aparecimento de reações indesejáveis.

Esomeprazol

Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li><a href="https://consultaremedios.com.br/dor-febre-e-contusao/dor-de-cabeca-e-enxaqueca/c" target="_blank">Dor de cabe&#xE7;a</a>, dor na barriga, diarreia, gases, enjoo, v&#xF4;mito e <a href="https://minutosaudavel.com.br/prisao-de-ventre/" rel="noopener" target="_blank">pris&#xE3;o de ventre</a>.</li>
Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li>Incha&#xE7;o perif&#xE9;rico, dificuldade para <a href="https://minutosaudavel.com.br/dormir/" rel="noopener" target="_blank">dormir</a>, <a href="https://minutosaudavel.com.br/tontura-o-que-pode-ser/" rel="noopener" target="_blank">tontura</a>, sensa&#xE7;&#xE3;o de queima&#xE7;&#xE3;o/dorm&#xEA;ncia na pele, sonol&#xEA;ncia, vertigem, boca seca, aumento da quantidade das enzimas do f&#xED;gado (este efeito s&#xF3; pode ser visto quando um exame de sangue &#xE9; realizado) e rea&#xE7;&#xF5;es na pele (<a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/dermatites/c" target="_blank">dermatite</a>, coceira, <a href="https://minutosaudavel.com.br/urticaria/" rel="noopener" target="_blank">urtic&#xE1;ria</a> e erup&#xE7;&#xF5;es na pele).</li>
Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li>Diminui&#xE7;&#xE3;o dos gl&#xF3;bulos brancos do sangue (leucopenia), diminui&#xE7;&#xE3;o das c&#xE9;lulas de coagula&#xE7;&#xE3;o no sangue (<a href="https://minutosaudavel.com.br/trombocitopenia/" rel="noopener" target="_blank">trombocitopenia</a>), rea&#xE7;&#xF5;es de hipersensibilidade (alergia) ao medicamento (incha&#xE7;o, rea&#xE7;&#xE3;o/choque anafil&#xE1;tico), diminui&#xE7;&#xE3;o de s&#xF3;dio no sangue (<a href="https://minutosaudavel.com.br/hiponatremia/" rel="noopener" target="_blank">hiponatremia</a>), agita&#xE7;&#xE3;o, confus&#xE3;o, <a href="https://minutosaudavel.com.br/depressao/" rel="noopener" target="_blank">depress&#xE3;o</a>, desordens do paladar, vis&#xE3;o turva, broncoespasmo, inflama&#xE7;&#xE3;o na mucosa da boca (<a href="https://minutosaudavel.com.br/estomatite-aftosa-e-viral-tratamento-sintomas-e-causas/" rel="noopener" target="_blank">estomatite</a>), infec&#xE7;&#xE3;o gastrointestinal f&#xFA;ngica (<a href="https://consultaremedios.com.br/antifungico/candidiase/c" target="_blank">candid&#xED;ase</a> gastrointestinal), inflama&#xE7;&#xE3;o do f&#xED;gado (hepatite) com ou sem icter&#xED;cia (presen&#xE7;a de colora&#xE7;&#xE3;o amarela na pele e nos olhos), <a href="https://consultaremedios.com.br/saude-do-homem/queda-de-cabelo-e-calvicie/c" target="_blank">queda de cabelo</a>, sensibilidade da pele &#xE0; luz (fotossensibilidade), dores nas articula&#xE7;&#xF5;es, dor muscular, mal-estar, aumento da transpira&#xE7;&#xE3;o e febre.</li>
Reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li>Aus&#xEA;ncia ou n&#xFA;mero insuficiente de gl&#xF3;bulos brancos granul&#xF3;citos no sangue (agranulocitose), diminui&#xE7;&#xE3;o de c&#xE9;lulas do sangue (pancitopenia), agressividade, alucina&#xE7;&#xF5;es, comprometimento da fun&#xE7;&#xE3;o do f&#xED;gado, encefalopatia hep&#xE1;tica, desordens graves na pele (eritema multiforme, s&#xED;ndrome de Stevens-Johnson e necr&#xF3;lise epid&#xE9;rmica t&#xF3;xica), fraqueza muscular, inflama&#xE7;&#xE3;o dos rins, aumento das mamas em homens, diminui&#xE7;&#xE3;o de magn&#xE9;sio no sangue (hipomagnesemia), hipomagnesemia grave pode resultar em redu&#xE7;&#xE3;o de c&#xE1;lcio no sangue (hipocalcemia), a hipomagnesemia tamb&#xE9;m pode causar <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-hipocalemia-sintomas-tratamento-causas-prevencao-e-mais/" rel="noopener" target="_blank">hipocalemia</a> (baixa concentra&#xE7;&#xE3;o de pot&#xE1;ssio no sangue) e inflama&#xE7;&#xE3;o intestinal (colite microsc&#xF3;pica).</li>

Claritromicina

Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li><a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/insonia/c" target="_blank">Ins&#xF4;nia</a>, disgeusia (altera&#xE7;&#xE3;o do paladar), dor de cabe&#xE7;a, diarreia, v&#xF4;mito, dispepsia (indigest&#xE3;o), n&#xE1;usea, dor abdominal, teste de fun&#xE7;&#xE3;o hep&#xE1;tica anormal, <em>rash </em>(erup&#xE7;&#xE3;o cut&#xE2;nea) e <a href="https://minutosaudavel.com.br/hiperidrose/" rel="noopener" target="_blank">hiperidrose</a> (suor excessivo).</li>
Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li>Candid&#xED;ase, <a href="https://minutosaudavel.com.br/gastroenterite/" rel="noopener" target="_blank">gastroenterite</a> (inflama&#xE7;&#xE3;o da mucosa do est&#xF4;mago e intestino), infec&#xE7;&#xE3;o vaginal, leucopenia (diminui&#xE7;&#xE3;o de leuc&#xF3;citos), hipersensibilidade (alergia), anorexia, diminui&#xE7;&#xE3;o do apetite, <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/ansiedade/c" target="_blank">ansiedade</a>, tontura, sonol&#xEA;ncia, tremor, vertigem, defici&#xEA;ncia auditiva, tinido (<a href="https://consultaremedios.com.br/doenca-nos-ouvidos/zumbido/c" target="_blank">zumbido</a>), eletrocardiograma QT prolongado, palpita&#xE7;&#xF5;es, epistaxe (sangramento nasal), doen&#xE7;a do <a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-digestivo/refluxo-gastroesofagico/c" target="_blank">refluxo gastroesof&#xE1;gico</a>, <a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-digestivo/gastrite/c" target="_blank">gastrite</a>, proctalgia (dor no &#xE2;nus ou no reto), estomatite (inflama&#xE7;&#xE3;o da boca ou gengivas), glossite (inflama&#xE7;&#xE3;o da l&#xED;ngua), constipa&#xE7;&#xE3;o (pris&#xE3;o de ventre), boca seca, eructa&#xE7;&#xE3;o (arroto), <a href="https://minutosaudavel.com.br/gases/" rel="noopener" target="_blank">flatul&#xEA;ncia</a>, alanina aminotransferase e aspartato aminotransferase aumentadas, prurido (coceira), urtic&#xE1;ria, mialgia (dor muscular), astenia (fraqueza).</li>
Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li>N&#xE3;o h&#xE1; relatos de rea&#xE7;&#xF5;es raras para este medicamento.</li>
Reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li>N&#xE3;o h&#xE1; relatos de rea&#xE7;&#xF5;es muito raras para este medicamento.</li>
Reações de frequência desconhecida (não podem ser estimadas de acordo com os dados disponíveis)
  • <li>Colite pseudomembranosa (inflama&#xE7;&#xE3;o do intestino grosso), <a href="https://minutosaudavel.com.br/erisipela/" rel="noopener" target="_blank">erisipela</a> (infec&#xE7;&#xE3;o de pele), eritrasma (infec&#xE7;&#xE3;o das dobras), agranulocitose (diminui&#xE7;&#xE3;o de granul&#xF3;citos), trombocitopenia (diminui&#xE7;&#xE3;o de plaquetas), rea&#xE7;&#xE3;o anafil&#xE1;tica (hipersensibilidade aguda), <a href="https://minutosaudavel.com.br/hipoglicemia/" rel="noopener" target="_blank">hipoglicemia</a> (diminui&#xE7;&#xE3;o de <a href="https://consultaremedios.com.br/glicose/bula" target="_blank">glicose</a> no sangue), transtorno psic&#xF3;tico, estado de confus&#xE3;o, despersonaliza&#xE7;&#xE3;o, depress&#xE3;o, desorienta&#xE7;&#xE3;o, alucina&#xE7;&#xF5;es, sonhos anormais, mania, <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-convulsao-o-que-fazer-causas-sintomas-pode-matar/" rel="noopener" target="_blank">convuls&#xE3;o</a>, ageusia (perda total de gusta&#xE7;&#xE3;o), parosmia (altera&#xE7;&#xF5;es no sistema olfativo), anosmia (perda do olfato), parestesia (sensa&#xE7;&#xE3;o anormal do corpo, tais como, dorm&#xEA;ncia e <a href="https://minutosaudavel.com.br/parestesia/" rel="noopener" target="_blank">formigamento</a>, surdez, <em>Torsade de Pointes,</em> taquicardia ventricular, hemorragia, <a href="https://minutosaudavel.com.br/pancreatite/" rel="noopener" target="_blank">pancreatite</a> aguda (inflama&#xE7;&#xE3;o aguda do p&#xE2;ncreas), descolora&#xE7;&#xE3;o da l&#xED;ngua e dos dentes, insufici&#xEA;ncia hep&#xE1;tica, icter&#xED;cia hepatocelular, s&#xED;ndrome de Stevens-Johnson (eritema bolhoso multiforme), necr&#xF3;lise epid&#xE9;rmica t&#xF3;xica, <em>rash </em>(erup&#xE7;&#xE3;o cut&#xE2;nea) com eosinofilia e sintomas sist&#xEA;micos (S&#xED;ndrome DRESS), <a href="https://consultaremedios.com.br/pele-e-mucosa/acne/c" target="_blank">acne</a>, p&#xFA;rpura de Henoch-Sch&#xF6;nlein (forma de p&#xFA;rpura n&#xE3;otrombocitop&#xEA;nica), <a href="https://minutosaudavel.com.br/rabdomiolise/" rel="noopener" target="_blank">rabdomi&#xF3;lise</a>* (necrose no m&#xFA;sculo esquel&#xE9;tico), miopatia (doen&#xE7;a no m&#xFA;sculo), insufici&#xEA;ncia renal e nefrite intersticial (inflama&#xE7;&#xE3;o e incha&#xE7;o local do tecido intersticial dos rins).</li>

*Em alguns relatos de rabdomiólise, a claritromicina foi administrada concomitantemente com outros medicamentos conhecidamente associados à rabdomiólise, tais como, as estatinas, fibratos, colchicina e alopurinol.

Outras reações possíveis
  • <li>&#xCD;ndice Internacional Normalizado aumentado (do ingl&#xEA;s International Normalized Ratio &#x2013; INR), tempo de protrombina aumentado e cor da urina anormal.</li>

Há relatos pós-comercialização de toxicidade por colchicina quando usada juntamente com claritromicina, especialmente em pacientes idosos e com insuficiência dos rins. Óbitos foram reportados em alguns destes pacientes.

Amoxicilina

Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li>Diarreia (v&#xE1;rias evacua&#xE7;&#xF5;es amolecidas por dia) e enjoo; quando isso acontece, os sintomas normalmente s&#xE3;o leves, se continuarem ou se tornarem graves, consulte o m&#xE9;dico; erup&#xE7;&#xF5;es de pele.</li>
Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li>V&#xF4;mito, urtic&#xE1;ria e coceira.</li>
Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li>N&#xE3;o h&#xE1; relatos de rea&#xE7;&#xF5;es raras para este medicamento.</li>
Reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li>Diminui&#xE7;&#xE3;o de gl&#xF3;bulos brancos (leucopenia revers&#xED;vel), que pode resultar em infec&#xE7;&#xF5;es frequentes, como febre, calafrios, inflama&#xE7;&#xE3;o da garganta ou &#xFA;lceras na boca; baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia revers&#xED;vel), que pode resultar em sangramento ou hematomas (manchas roxas) que surgem com mais facilidade que o normal; destrui&#xE7;&#xE3;o de gl&#xF3;bulos vermelhos e consequentemente <a href="https://consultaremedios.com.br/doencas-do-sangue/anemia/c" target="_blank">anemia</a> (<a href="https://consultaremedios.com.br/b/anemia-hemolitica" target="_blank">anemia hemol&#xED;tica</a>), que pode resultar em <a href="https://minutosaudavel.com.br/cansaco/" rel="noopener" target="_blank">cansa&#xE7;o</a>, dores de cabe&#xE7;a e falta de ar causada pela pr&#xE1;tica de exerc&#xED;cios f&#xED;sicos, vertigem, palidez e amarelamento da pele e/ou dos olhos; sinais repentinos de alergia, como erup&#xE7;&#xF5;es da pele, prurido (coceira) ou urtic&#xE1;ria, incha&#xE7;o da face, dos l&#xE1;bios, da l&#xED;ngua ou de outras partes do corpo, falta de ar, respira&#xE7;&#xE3;o ofegante ou problemas para respirar; se esses sintomas ocorrerem, pare de usar amoxicilina e procure socorro m&#xE9;dico o mais r&#xE1;pido poss&#xED;vel; convuls&#xF5;es (ataques) podem ocorrer em pacientes com fun&#xE7;&#xE3;o renal prejudicada ou que estejam recebendo doses altas do medicamento; hipercinesia (presen&#xE7;a de movimentos exacerbados e incontrolados), tontura; candid&#xED;ase mucocut&#xE2;nea, infec&#xE7;&#xE3;o mic&#xF3;tica (causada por fungos) que normalmente afeta as partes &#xED;ntimas ou a boca; na &#xE1;rea genital, pode provocar coceira e queima&#xE7;&#xE3;o (com a presen&#xE7;a de uma fina camada de secre&#xE7;&#xE3;o branca), e na boca ou na l&#xED;ngua podem surgir pintas brancas dolorosas; colite associada a antibi&#xF3;ticos (inflama&#xE7;&#xE3;o no c&#xF3;lon [intestino grosso], causando diarreia grave, que tamb&#xE9;m pode conter sangue e ser acompanhada de c&#xF3;licas abdominais); sua l&#xED;ngua pode mudar de cor, ficando amarela, marrom ou preta, e dar a impress&#xE3;o de ter pelos (l&#xED;ngua pilosa negra).</li>
Efeitos relacionados ao fígado
  • <li>Esses sintomas podem manifestar-se como enjoo, v&#xF4;mito, perda de apetite, sensa&#xE7;&#xE3;o geral de mal-estar, febre, coceira, amarelamento da pele e dos olhos, escurecimento da urina e aumento de algumas subst&#xE2;ncias (enzimas) produzidas pelo f&#xED;gado.</li>
Reações cutâneas graves
  • <li>Erup&#xE7;&#xE3;o cut&#xE2;nea (eritema multiforme), que pode formar bolhas (com pequenas manchas escuras centrais rodeadas por uma &#xE1;rea p&#xE1;lida, com um anel escuro ao redor da borda); erup&#xE7;&#xE3;o cut&#xE2;nea generalizada com bolhas e descama&#xE7;&#xE3;o da pele na maior parte da superf&#xED;cie corporal (necr&#xF3;lise epid&#xE9;rmica t&#xF3;xica); erup&#xE7;&#xF5;es na pele com bolhas e descama&#xE7;&#xE3;o, especialmente ao redor da boca, nariz, olhos e genitais (s&#xED;ndrome de Stevens-Johnson); erup&#xE7;&#xF5;es na pele com bolhas contendo pus (dermatite esfoliativa bolhosa); erup&#xE7;&#xF5;es escamosas na pele, com bolhas e incha&#xE7;os sob a pele (exantema pustuloso); doen&#xE7;a renal (problemas para urinar, possivelmente com dor e presen&#xE7;a de sangue ou cristais na urina).</li>
Reações de frequência desconhecida (não podem ser estimadas de acordo com os dados disponíveis)
  • <li>N&#xE3;o h&#xE1; relatos de rea&#xE7;&#xF5;es com frequ&#xEA;ncia desconhecida para este medicamento.</li>

Atenção: este produto é um medicamento que possui nova associação no país e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia e segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem ocorrer eventos adversos imprevisíveis ou desconhecidos. Nesse caso, informe seu médico.

O que eu devo fazer quando esquecer de usar o Esogastro IBP?

Caso você esqueça de tomar uma dose de Esogastro® IBP , deve tomá-lo assim que lembrar, mas se estiver próximo ao horário da próxima dose, não é necessário tomar a dose esquecida deve-se apenas tomar a próxima dose, no horário habitual. Nunca se deve tomar uma dose dobrada para compensar uma dose perdida.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião dentista.

Qual a composição do Esogastro IBP?

Cada cápsula dura de amoxicilina contém:

{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\">Amoxicilina tri-hidratada*</p> </td> <td style=\"width:246px\"> <p style=\"text-align:center\">573,944 mg</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\">Excipiente** q.s.p.</p> </td> <td style=\"width:246px\"> <p style=\"text-align:center\">1 c&#xE1;psula</p> </td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}

*Equivalente a 500 mg de amoxicilina.
**Excipientes:&nbsp;croscarmelose sódica, estearato de magnésio e talco.

Cada comprimido revestido de claritromicina contém:

{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\">Claritromicina</p> </td> <td style=\"width:246px\"> <p style=\"text-align:center\">500 mg</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\">Excipiente* q.s.p.</p> </td> <td style=\"text-align:center; width:246px\">1 comprimido revestido</td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}

*Excipientes:&nbsp;amido pré-gelatinizado, croscarmelose sódica, dióxido de silício, estearato de magnésio, talco, dióxido de titânio, etilcelulose, hipromelose + macrogol, amarelo de tartrazina laca de alumínio, celulose microcristalina.

Cada comprimido revestido de liberação retardada de esomeprazol magnésico tri-hidratado contém:

{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\">Esomeprazol magn&#xE9;sico tri-hidratado*</p> </td> <td style=\"width:246px\"> <p style=\"text-align:center\">22,3 mg</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"width:243px\"> <p style=\"text-align:center\">Excipiente** q.s.p.</p> </td> <td style=\"text-align:center; width:246px\">1 comprimido revestido de libera&#xE7;&#xE3;o retardada</td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}

*Equivalente a 20 mg de esomeprazol.
**Excipientes:&nbsp;lactose monoidratada, celulose microcristalina, crospovidona, amido pré-gelatinizado, dióxido de silício, estearato de magnésio, hipromelose + triacetina + dióxido de titânio, óxido de ferro vermelho, copolímero de ácido metacrílico e metacrilato de etila + talco + dióxido de silício + bicarbonato de sódio + laurilsulfato de sódio, macrogol e simeticona.

Superdose: o que acontece se tomar uma dose do Esogastro IBP maior do que a recomendada?

Se ingerir uma dose muito grande deste medicamento acidentalmente, deve procurar um médico ou um centro de intoxicação imediatamente. O apoio médico imediato é fundamental para adultos e crianças, mesmo se os sinais e sintomas de intoxicação não estiverem presentes.

Claritromicina

  • <li>A ingest&#xE3;o de grandes quantidades de claritromicina pode produzir sintomas gastrintestinais. A conduta prefer&#xED;vel para elimina&#xE7;&#xE3;o da claritromicina &#xE9; a lavagem g&#xE1;strica, o mais precocemente poss&#xED;vel. N&#xE3;o h&#xE1; evid&#xEA;ncias de que a claritromicina possa ser eliminada por <a href="https://consultaremedios.com.br/produtos-hospitalares/hemodialise/c" target="_blank">hemodi&#xE1;lise</a> ou di&#xE1;lise peritoneal.</li>

Amoxicilina

  • <li>&#xC9; pouco prov&#xE1;vel que ocorram problemas graves em caso de superdosagem de amoxicilina. As rea&#xE7;&#xF5;es mais comuns s&#xE3;o enjoo, v&#xF4;mito e diarreia. Procure seu m&#xE9;dico para que os sintomas sejam tratados.</li>

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.

Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Esogastro IBP com outros remédios?

Claritromicina

A biodisponibilidade da claritromicina não se altera quando ingerida com alimentos.

Amoxicilina

A probenecida inibe a excreção renal da amoxicilina.

O uso concomitante de probenecida e amoxicilina pode resultar em um aumento do nível de amoxicilina no sangue. A amoxicilina não deve ser administrada junto com antibacterianos bacteriostáticos (tetraciclinas, eritromicina, sulfonamidas, cloranfenicol), já que pode ocorrer um efeito antagônico. A amicacina, gentamicina, canamicina, tobramicina, ácido clavulânico e sulbactam quando administrados simultaneamente com amoxicilina pode ocorrer ação bactericida sinérgica (aumenta efeito). Aminoglicosídeos e penicilinas são fisicamente e/ou quimicamente incompatíveis e podem inativar um ao outro mutuamente “in vitro”. Penicilinas podem inativar aminoglicosídeos nas amostras de sorosin vitro” dos pacientes recebendo ambas as drogas, as quais podem produzir erroneamente uma diminuição nos resultados dos ensaios séricos de aminoglicosídeos nas amostras de soro.

A administração de alopurinol durante o tratamento com amoxicilina pode aumentar a probabilidade de ocorrência de reações alérgicas da pele. A absorção da digoxina, quando usada simultaneamente, pode ser aumentada durante o tratamento com amoxicilina. A exemplo do que ocorre com outros antibióticos de amplo espectro, a amoxicilina pode reduzir a eficácia dos contraceptivos orais. Nestes casos recomenda-se o uso de métodos contraceptivos alternativos ou adicionais.

Esomeprazol magnésico tri-hidratado

Esomeprazol magnésico trihidratado deve ser utilizado com cuidado nas seguintes situações em pacientes que estão tomando os seguintes medicamentos:
  • <li>Para o tratamento de infec&#xE7;&#xF5;es f&#xFA;ngicas (<a href="https://consultaremedios.com.br/itraconazol/bula" target="_blank">itraconazol</a> e <a href="https://consultaremedios.com.br/cetoconazol/bula" target="_blank">cetoconazol</a>), ansiedade (<a href="https://consultaremedios.com.br/diazepam/bula" target="_blank">diazepam</a>), <a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-epilepsia-tipos-causas-sintomas-remedios-tem-cura/" rel="noopener" target="_blank">epilepsia</a> (<a href="https://consultaremedios.com.br/fenitoina/bula" target="_blank">fenito&#xED;na</a>), coagula&#xE7;&#xE3;o do sangue (varfarina), acelerar a motilidade do est&#xF4;mago (cisaprida), tratamento da <a href="https://consultaremedios.com.br/infectologia/dsts/hiv-aids/c" target="_blank">Aids</a> (atazanavir, nelfinavir e <a href="https://consultaremedios.com.br/mesilato-de-saquinavir/bula" target="_blank">saquinavir</a>) e tratamentos com <a href="https://consultaremedios.com.br/naproxeno/bula" target="_blank">naproxeno</a>, rofecoxibe e <a href="https://consultaremedios.com.br/voriconazol/bula" target="_blank">voriconazol</a>, pois estes medicamentos podem ter seu efeito alterado pelo uso concomitante de esomeprazol magn&#xE9;sico tri-hidratado. N&#xE3;o foram observadas intera&#xE7;&#xF5;es com <a href="https://consultaremedios.com.br/cloridrato-de-propranolol/bula" target="_blank">propranolol</a>, metoprolol, <a href="https://consultaremedios.com.br/teofilina/pa" target="_blank">teofilina</a>,&amp;nbsp;lidoca&#xED;na, quinidina ou amoxicilina, mas poder&#xE3;o ocorrer intera&#xE7;&#xF5;es com outros f&#xE1;rmacos metabolizados pelo sistema enzim&#xE1;tico do citocromo P450.</li>

Apresentações do Esogastro IBP

Cápsulas duras 500 mg

  • <li>Embalagem com 7 ou 14 bl&#xED;steres contendo 4 c&#xE1;psulas duras de 500 mg de amoxicilina tri-hidratada.</li>

Comprimidos revestidos 500 mg

  • <li>2 comprimidos revestidos de 500 mg de claritromicina.</li>

Comprimidos revestidos de liberação retardada 20 mg

  • <li>2 comprimidos revestidos de libera&#xE7;&#xE3;o retardada de 20 mg de esomeprazol magn&#xE9;sico tri-hidratado cada + 14 ou 28 comprimidos revestidos de libera&#xE7;&#xE3;o retardada de 20 mg de esomeprazol magn&#xE9;sico tri-hidratado.</li>

Uso oral.

Uso adulto.

Fabricante: EMS

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