Eurofarma BetaTrinta

5mg/ml + 2 mg/ml, suspensão injetável contendo 1ml + seringa com sistema de segurança

Princípio ativo
:
Dipropionato De Betametasona + Fosfato Dissódico De Betametasona
Classe Terapêutica
:
Corticosteróides Injetáveis Puros
Requer Receita
:
Sim, necessita de Receita
Tipo de prescrição
:
Branca Comum (Venda Sob Prescrição Médica)
Categoria
:
Corticoide
Especialidade
:
Alergia e Imunologia, Dermatologia, Oncologia, Ortopedia e traumatologia e Pneumologia

Bula do medicamento

BetaTrinta, para o que é indicado e para o que serve?

BetaTrinta® (dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona) está indicado para o tratamento de doenças agudas e crônicas que respondem aos corticoides.

A terapia hormonal com corticosteroide é coadjuvante e não substitui a terapêutica convencional.

BetaTrinta® (dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona) é indicado para os seguintes quadros clínicos:

Alterações osteomusculares e de tecidos moles

Artrite reumatoide, osteoartrite, bursite, espondilite anquilosante, espondilite radiculite, dor no cóccix, ciática, dor nas costas, torcicolo, exostose, inflamação na planta dos pés (fascite).

Condições alérgicas

Asma, rinite alérgica devida a pólen, edema angioneurótico (inchaço que pode afetar várias partes do organismo), bronquite alérgica, rinite alérgica persistente, hipersensibilidade à drogas, doença do soro, picadas de insetos.

Condições dermatológicas 

Dermatite atópica (doença alérgica da pele), líquen simples crônico, dermatite de contato, dermatite solar grave, urticária, líquen plano hipertrófico, necrobiose lipoídica associada com diabetes mellitus (espécie de úlcera que afeta diabéticos), alopecia areata (queda de cabelo), lúpus eritematoso discoide, psoríase, queloides, pênfigo, dermatite herpetiforme.

Doenças do colágeno 

Lúpus eritematoso sistêmico, esclerodermia, dermatomiosite, poliarterite nodosa (tipos de doenças auto-imunes).

Tumores Malignos

Para o tratamento paliativo de leucemias e linfomas em adultos, leucemia aguda da infância.

Outras condições 

Síndrome adrenogenital (alteração hormonal que pode masculinizar as mulheres), colite ulcerativa, ileíte regional, doença celíaca, afecções dos pés (bursite, hallux rigidus, 5º dedo varo), afecções necessitando de injeções subconjuntivais, transtornos hematológicos que respondem aos corticosteroides, síndrome nefrítica e síndrome nefrótica.

A insuficiência adrenocortical primária ou secundária poderá ser tratada com BetaTrinta® (dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona), mas deverá haver suplementação com mineralocorticoides.

BetaTrinta® (dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona) é recomendado para:

  • <li>Inje&#xE7;&#xF5;es intramusculares para doen&#xE7;as que respondem aos corticoides sist&#xEA;micos;</li> <li>Inje&#xE7;&#xF5;es diretamente nos tecidos moles afetados, quando indicado;</li> <li>Inje&#xE7;&#xF5;es intra-articulares e periarticulares em artrites;</li> <li>Inje&#xE7;&#xE3;o intralesional para v&#xE1;rias condi&#xE7;&#xF5;es dermatol&#xF3;gicas;</li> <li>Inje&#xE7;&#xE3;o local para certos transtornos inflamat&#xF3;rios e c&#xED;sticos dos p&#xE9;s.</li>

Quais as contraindicações do BetaTrinta?

Este medicamento é contraindicado para pacientes que já tiveram qualquer alergia ou alguma reação incomum como hipersensibilidade ao dipropionato de betametasona, fosfato dissódico de betametasona, a outros corticoides ou a qualquer um dos componentes da fórmula. Também é contraindicado em pacientes com infecções sistêmicas por fungos.

BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)&nbsp;não deverá ser administrado por via intramuscular em pacientes com púrpura trombocitopência idiopática.

Este medicamento é contraindicado para menores de 15 anos.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Como usar o BetaTrinta?

{"tag":"ol","value":" <li>Se a agulha j&#xE1; estiver previamente conectada, puxe para tr&#xE1;s o dispositivo de seguran&#xE7;a azul.<br> <img alt=\"\" src=\"https://uploads.consultaremedios.com.br/ckeditor_assets/pictures/5798eac50f3449000788b238/content_captura_de_tela_2016-07-27_as_14_12_49.png?1469639364\" style=\"height:100%\"> </img></br></li> <li>Caso a agulha n&#xE3;o esteja conectada, conecte-a &#xE0; seringa com firmeza.</li> <li>Se precisar girar o dispositivo de seguran&#xE7;a para orientar o bisel ou ler a escala, segure o dispositivo azul de seguran&#xE7;a no ponto em que ele se conecta com a seringa com uma das m&#xE3;os e gire a seringa com a outra m&#xE3;o.</li> <li>Remova o protetor da agulha e realize o procedimento de aspira&#xE7;&#xE3;o da suspens&#xE3;o de BetaTrinta<sup>&#xAE;</sup>&amp;nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato diss&#xF3;dico de betametasona)&amp;nbsp;da ampola normalmente.<br> <img alt=\"\" src=\"https://uploads.consultaremedios.com.br/ckeditor_assets/pictures/5798eb040f3449000788b239/content_captura_de_tela_2016-07-27_as_14_13_53.png?1469639428\" style=\"height:100%\">&amp;nbsp;<br> <strong>Aten&#xE7;&#xE3;o: </strong>N&#xE3;o use as duas m&#xE3;os para fechar o dispositivo azul de seguran&#xE7;a ap&#xF3;s aplica&#xE7;&#xE3;o.<br> <img alt=\"\" src=\"https://uploads.consultaremedios.com.br/ckeditor_assets/pictures/5798eb3e0f3449000b88b227/content_captura_de_tela_2016-07-27_as_14_14_52.png?1469639486\" style=\"height:100%\"> </img></br></br></img></br></li> <li>Ap&#xF3;s aplica&#xE7;&#xE3;o, empurre o dispositivo azul com o dedo.<br> <img alt=\"\" src=\"https://uploads.consultaremedios.com.br/ckeditor_assets/pictures/5798eb840f3449000b88b228/content_captura_de_tela_2016-07-27_as_14_16_02.png?1469639556\" style=\"height:100%\"> </img></br></li> <li>Continue a apertar at&#xE9; que a agulha esteja totalmente coberta pelo dispositivo e o dispositivo esteja travado. Voc&#xEA; ouvir&#xE1; um clique quando o dispositivo de seguran&#xE7;a azul estiver travado. Confirme visualmente se a agulha est&#xE1; coberta.&amp;nbsp;<br> <img alt=\"\" src=\"https://uploads.consultaremedios.com.br/ckeditor_assets/pictures/5798ebc20f3449000788b23a/content_captura_de_tela_2016-07-27_as_14_17_05.png?1469639618\" style=\"height:100%\"> </img></br></li> <li>Aperte o &#xEA;mbolo para quebr&#xE1;-lo, impedindo assim a sua reutiliza&#xE7;&#xE3;o.</li> <li>Ap&#xF3;s o &#xFA;nico uso, descarte o conjunto agulha + seringa imediatamente num recipiente aprovado para objetos cortantes, conforme normas de seguran&#xE7;a.&amp;nbsp;<br> <img alt=\"\" src=\"https://uploads.consultaremedios.com.br/ckeditor_assets/pictures/5798ebf70f3449000b88b229/content_captura_de_tela_2016-07-27_as_14_17_56.png?1469639671\" style=\"height:100%\">&amp;nbsp;</img></br></li> "}

Advertências: A quebra do dispositivo pode causar respingos. Assegure-se de que a seringa esteja vazia antes de quebrar o êmbolo. Para maior segurança, ao quebrar o êmbolo, segure a seringa voltada para baixo, longe de si próprio e dos outros.

Caso o êmbolo quebre prematuramente durante a injeção, continue a apertá-lo até que a dose seja completamente administrada.

Atenção: O produto depois de aberto não pode ser reutilizado. O conteúdo restante não deve ser utilizado em outras aplicações. Caso haja sobra seu conteúdo deve ser descartado. A seringa, após a aplicação, não deve ser reutilizada. Deve ser descartada em recipiente apropriado.

Informe seu médico o aparecimento de reações desagradáveis, como alterações osteomusculares, gastrintestinais, dermatológicas, neurológicas, psiquiátricas, hiper ou hipopigmentação, atrofia cutânea e subcutânea, abscessos estéreis, rubor local pós-injeção (em seguida ao uso intra-articular).

Para administração intramuscular, intra-articular, periarticular, intrabúrsica, intradérmica, intralesional e em tecidos moles.

Não está indicado para uso intravenoso ou subcutâneo.

Este produto só poderá ser injetado por via intramuscular profunda na região glútea usando exclusivamente agulha calibre 30/7.

Por se tratar de uma suspensão injetável o BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona) deve ser aplicado por um profissional de saúde. Agite antes de usar. Técnica estritamente asséptica é mandatória para o uso do produto.

As necessidades posológicas são variáveis e deverão ser individualizadas com base na doença específica, na gravidade do quadro e na resposta do paciente ao tratamento.

A dose inicial deverá ser mantida ou ajustada até que uma resposta satisfatória seja obtida. Se uma resposta clínica satisfatória não ocorrer após um período de tempo razoável, o tratamento com BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona) deverá ser descontinuado e deverá ser iniciada outra terapia apropriada.

Administração sistêmica

Para o tratamento sistêmico, BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)&nbsp;deverá ser iniciado com 1 a 2mL na maioria das condições, repetindo-se a terapia, quando necessário. A administração é através de injeção intramuscular (IM) profunda na região glútea.

A dosagem e a frequência das administrações irão depender da gravidade da condição do paciente e da resposta terapêutica. Em doenças graves, como lúpus eritematoso sistêmico ou estado de mal asmático já controlados por medidas de emergência, 2mL poderão ser necessários inicialmente.

Grande variedade de condições dermatológicas respondem à administração IM de corticoides. Uma injeção de 1mL, repetida de acordo com a resposta terapêutica, foi considerada como eficaz.

Em doenças do trato respiratório, o início da melhora dos sintomas ocorreu dentro de poucas horas após a injeção intramuscular de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona). O controle efetivo dos sintomas com 1 a 2mL é obtido na asma brônquica, febre do feno, bronquite alérgica e rinite alérgica.

No tratamento da bursite aguda ou crônica, resultados excelentes foram obtidos com 1 a 2mL de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​​​​ administrados por via intramuscular, repetidos se necessário.

Administração local

O uso de anestésicos locais raramente é necessário. Se isto for desejável, BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​​​​ poderá ser misturado (na seringa e não no frasco) com lidocaína ou procaína 1% a 2% ou anestésicos locais similares. Devem ser evitadas formulações que contenham metilparabeno, propilparabeno e fenol.

A dose necessária de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​​​​ é transferida para a seringa e, em seguida, o anestésico. A mistura na seringa deve ser agitada levemente.

Em bursites agudas subdeltoides, subcromiais, olecraniais e pré-patelares, uma injeção intrabúrsica de 1 a 2mL de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​​​​ poderá aliviar a dor e restaurar a completa movimentação dentro de poucas horas. A bursite crônica poderá ser tratada com doses reduzidas, assim que os sintomas agudos estejam controlados.

Em tenossinovite aguda, tendinite e peritendinite, uma injeção de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​​​​&nbsp;poderá trazer alívio. Em formas crônicas destas doenças, poderão ser necessárias injeções repetidas, de acordo com as necessidades do paciente.

Após administração intra-articular de 0,5mL a 2mL de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​​​​, ocorre alívio da dor, da sensibilidade e rigidez associadas à osteoartrite e à artrite reumatoide dentro de 2 a 4 horas. A duração do alívio, que varia amplamente nas duas condições, é de 4 semanas ou mais, na maioria dos casos.

Uma injeção intra-articular de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​​​​&nbsp;é bem tolerada pela articulação e pelos tecidos periarticulares.

As doses recomendadas para injeção intra-articular são:
Grandes articulações (joelho, bacia, ombro)

1 – 2mL.

Médias articulações (cotovelo, punho, tornozelo)

0,5 – 1mL.

Pequenas articulações (pé, mão, tórax)

0,25 – 0,5mL.

Afecções dermatológicas poderão responder à administração intralesional de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​​​​. A resposta de algumas lesões não tratadas diretamente poderá ser devida a um leve efeito sistêmico do fármaco. No tratamento intralesional, é recomendada uma dose intradérmica de 0,2mL/cm de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​​​​&nbsp;distribuída igualmente com uma seringa do tipo tuberculina e agulha de calibre 26. A quantidade total de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​​​​ aplicada em todas as áreas não deverá exceder 1mL por semana.

BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​​​​ poderá ser usado eficazmente em afecções do pé que sejam suscetíveis aos corticoides. Bursite sob heloma (espessamento de uma das camadas da pele) duro ou mole poderá ser controlada com duas injeções sucessivas de 0,25mL cada. Em algumas condições, como hallux rigidus, 5º dedo varo e artrite gotosa aguda, a melhora dos sintomas poderá ser rápida. Uma seringa do tipo tuberculina e uma agulha de calibre 25 são adequadas para a maioria das injeções.

As doses recomendadas, em intervalos de aproximadamente uma semana, são:
  • <li>Bursite sob heloma duro ou mole, 0,25mL &#x2013; 0,5mL;</li> <li>Bursite sob espor&#xE3;o de calc&#xE2;neo, 0,5mL;</li> <li>Bursite sobre hallux rigidus, 0,5mL;</li> <li>Bursite sobre o 5<sup>o</sup>&amp;nbsp;dedo varo, 0,5mL;</li> <li><a href="https://minutosaudavel.com.br/cisto-o-que-e-tipos-ovario-pilonidal-utero-e-tratamento/" rel="noopener" target="_blank">Cisto</a> sinovial, 0,25mL &#x2013; 0,5mL;</li> <li><a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-nevralgia-neuralgia-sintomas-tratamento-e-mais/" rel="noopener" target="_blank">Neuralgia</a> de Morton (metatarsalgia), 0,25mL &#x2013; 0,5mL;</li> <li>Tenossinovite, 0,5mL;</li> <li>Periostite do cuboide, 0,5mL;</li> <li>Artrite gotosa aguda, 0,5mL &#x2013; 1mL.</li>

Depois de obtida uma resposta favorável, a dosagem de manutenção deverá ser determinada através da diminuição da dose inicial em decréscimos graduais, a intervalos apropriados, até que seja encontrada a dose mínima capaz de manter uma resposta clínica adequada.

A exposição do paciente a situações de estresse não relacionadas à doença em curso poderá necessitar de aumento da dose de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​​​​. Se for necessária a descontinuação do fármaco após tratamento prolongado, a dose deverá ser reduzida gradualmente.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.

Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.​​​​​​​

Como o BetaTrinta funciona?

BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)&nbsp;é uma associação de ésteres de betametasona que produzem efeito anti-inflamatório, antialérgico a antirreumático.

A ação imediata é fornecida pelo fosfato dissódico de betametasona, que é rapidamente absorvido após a administração. A ação prolongada é promovida pelo dipropionato de betametasona que, por ser de absorção lenta, controla os sintomas durante longo período de tempo. O tamanho reduzido do cristal de dipropionato de betametasona permite o uso de agulha de fino calibre (até calibre 25) para administração intradérmica e intralesional.

BetaTrinta® é uma suspensão aquosa injetável estéril de dipropionato de betametasona e fosfato dissódico de betametasona. Cada mL de BetaTrinta® contém 5 mg de betametasona como dipropionato e 2 mg de betametasona como fosfato dissódico, em veículo estéril tamponado e conservado.

Os glicocorticoides, como a betametasona, causam profundos e variados efeitos metabólicos e modificam a resposta imunológica do organismo a diversos estímulos.

Quais cuidados devo ter ao usar o BetaTrinta?

BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)&nbsp;não deverá ser usado por via intravenosa ou subcutânea. Técnica estritamente asséptica é mandatória com uso de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona).

Agite antes de usar. Por se tratar de uma suspensão injetável, o BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​ deve ser aplicado por um profissional de saúde.

BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)&nbsp;contém dois ésteres de betametasona, um dos quais, o fosfato dissódico de betametasona, desaparece rapidamente do local da injeção.

O potencial para efeitos sistêmicos produzidos por esta porção solúvel de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona) deverá ser considerada pelo médico ao usar este preparado.

Após a administração intra-articular deverão ser tomadas precauções pelo paciente para evitar o uso excessivo da articulação na qual foi obtido benefício sintomático.

A administração intramuscular de corticoides deverá ser feita profundamente em grandes massas musculares para evitar atrofia tissular local.

As injeções em tecidos moles, intralesionais e intra-articulares podem produzir efeitos sistêmicos locais.

É necessário o exame do líquido sinovial para excluir um processo infeccioso. Deve-se evitar a injeção local em uma articulação previamente infectada.

O aumento da dor e do edema local, restrição maior dos movimentos articulares, febre e mal-estar são sugestivos da artrite séptica. Se a infecção for confirmada, deverá ser instituída terapia antimicrobiana apropriada.

Corticosteroides não deverão ser injetados em articulações não estáveis, áreas infectadas ou espaços intervertebrais. Injeções repetidas em articulações com osteoartrite podem aumentar a destruição articular. Evitar injetar corticosteroides diretamente nos tendões devido a relatos de ruptura tardia do tendão.

Devido à ocorrência de raros casos de reações anafiláticas com o uso parenteral de corticoides, deverão ser tomadas medidas apropriadas de precaução antes da administração, especialmente se o paciente apresentar histórico de alergia medicamentosa.

Com o tratamento prolongado, deverá ser considerada a transferência da administração parenteral para a oral, depois da avaliação dos potenciais benefícios e riscos.

Reajustes posológicos poderão ser necessários para remissões ou exacerbações do processo posológico, conforme a resposta individual de cada paciente sob tratamento e quando ocorrer exposição do paciente a situações de estresse, isto é, infecção grave, cirurgia ou traumatismo. Após o término de um tratamento prolongado com corticoides em altas doses, poderá ser necessária monitorização por até um ano.

Os corticoides podem mascarar sinais de infecção, e novas infecções podem surgir durante o seu uso. Quando os corticoides são usados, pode ocorrer diminuição da resistência e dificuldade de localizar o sítio de uma nova infecção.

O uso prolongado de corticoides pode produzir catarata subcapsular posterior, especialmente em crianças, glaucoma com possível dano ao nervo óptico, podendo ocorrer aumento da incidência de infecções oculares secundárias devidas a fungos ou vírus.

Altas doses de corticoides podem causar elevação da pressão arterial e retenção hidrossalina, assim como aumento da excreção de potássio. Esses efeitos ocorrem com menos frequência com os derivados sintéticos, exceto quando usados em altas doses.

Deve ser considerada uma dieta com restrição a sal e suplementação de potássio. Todos os corticoides aumentam a excreção de cálcio.

Enquanto em tratamento com corticosteroide, os pacientes não deverão ser vacinados contra varíola.

Alguns procedimentos de imunização não deverão ser realizados em pacientes recebendo corticosteroides, principalmente em altas doses, devido ao provável risco de complicações neurológicas e falta de resposta por anticorpos. Quando o corticosteroide estiver sendo utilizado como terapia de reposição (por exemplo, Doença de Addison), os procedimentos de imunização poderão ser realizados normalmente.

Pacientes em uso de doses imunossupressoras de corticosteroides deverão ser alertados a evitar a exposição a pessoas portadoras de varicela ou sarampo, e, se forem expostas, deverão procurar orientação médica, principalmente no caso de crianças.

O tratamento com corticosteroides em pacientes com tuberculose ativa deverá ser restrito aos casos de tuberculose fulminante ou disseminada, nos quais o corticosteroide é usado em associação com um esquema antituberculoso apropriado.

Se os corticoides forem indicados em pacientes com tuberculose latente ou com reatividade tuberculina, será necessária uma observação cuidadosa, uma vez que poderá ocorrer reativação da doença. Durante tratamento prolongado, estes pacientes deverão receber quimioprofilaxia.

O uso da rifampicina no programa de quimioprofilaxia, devido o seu efeito de estimulação da depuração dos glicocorticoides, poderá impor um reajuste na dose empregada.

A menor dose possível de corticoide deverá ser usada para controlar a condição sob tratamento. Quando a redução da dose for possível, deverá ser gradual.

Insuficiência adrenocortical secundária, induzida pelo medicamento, poderá resultar da retirada muito rápida do corticoide, podendo ser minimizada pela redução gradual da dose.

Essa insuficiência poderá persistir por meses após a descontinuação do tratamento, portanto, se ocorrer estresse durante este período, a corticoterapia deverá ser reinstituída. Se o paciente já estiver recebendo corticosteroides, a dose deverá ser aumentada.

Uma vez que a secreção mineralocorticoide pode estar prejudicada, devem ser administrados sal e/ou mineralocorticosteroides concomitantemente.

Os efeitos dos corticoides são aumentados em pacientes com hipotireoidismo e em pacientes com cirrose hepática.

Aconselha-se cautela ao se usar corticoides em pacientes com herpes simples ocular devido à possibilidade de perfuração da córnea.

Podem ocorrer transtornos psíquicos com a terapia corticosteroide. Os corticoides podem agravar instabilidade emocional ou tendências psicóticas preexistentes.

Corticoides deverão ser usados com cautela em colite ulcerativa não especificada, quando houver probabilidade de perfuração iminente, abcesso ou outra infecção piogênica, em diverticulite, anastomose intestinal recente, úlcera péptica ativa ou latente, insuficiência renal, hipertensão arterial, osteoporose e miastenia gravis.

Como as complicações do tratamento com corticosteroides são dependentes da dose e duração do tratamento, uma decisão baseada na relação risco/benefício deverá ser tomada para cada caso individual.

O crescimento e desenvolvimento de crianças e lactentes fazendo uso prolongado de corticoides deverão ser acompanhados cuidadosamente, pois pode haver distúrbio no crescimento e inibição da produção endógena de cortisol.

O tratamento com corticosteroides pode alterar a motilidade e o número de espermatozoides.

A administração intra-articular e/ou intralesional pode produzir efeitos sistêmicos e locais, o que deverá ser levado em consideração em pacientes tratados concomitantemente com corticosteroides oral e/ou parenteral.

Uso durante a gravidez e lactação

Como não foram feitos estudos controlados de reprodução humana com corticosteroides, o uso de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona) durante a gravidez ou em mulheres em idade fértil exige que os possíveis benefícios do fármaco sejam pesados contra os potenciais riscos para a mãe, o feto e o lactente.

Crianças nascidas de mães que receberam doses substanciais de corticoides durante a gestação deverão ser observadas cuidadosamente para a detecção de sinais de hipoadrenalismo.

Devido à possibilidade de surgirem efeitos adversos indesejáveis com o uso de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona) em lactentes, deverá ser tomada a decisão de descontinuar a amamentação ou o tratamento, levando-se em consideração a importância do medicamento para a mãe.

Informe seu médico a ocorrência de gravidez na vigência do tratamento ou após o seu término. Informe ao médico se você estiver amamentando.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Este medicamento pode causar doping.

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do BetaTrinta?

Reações adversas a BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona), como aos demais corticosteroides, estão relacionadas com a posologia e a duração do tratamento. Geralmente estas reações podem reverter-se ao mínimo com a redução da posologia, o que é geralmente preferível à suspensão do tratamento farmacológico.

Embora a incidência de reações adversas a BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)&nbsp;seja baixa, a possível ocorrência de efeitos colaterais conhecidos dos corticoides deverá ser considerada.

As reações adversas relacionadas ao uso de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona), de acordo com a frequência de ocorrência e o sistema acometido são:

Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li><a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/c" target="_blank">Sistema nervoso central</a>: <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/insonia/c" target="_blank">ins&#xF4;nia</a>;</li> <li>Sistema gastrintestinal: <a href="https://minutosaudavel.com.br/dispepsia-indigestao-o-que-e-sintomas-remedios-e-tipos/" rel="noopener" target="_blank">dispepsia</a>; aumento de apetite;</li> <li>Organismo como um todo: aumento da incid&#xEA;ncia de infec&#xE7;&#xF5;es.</li>
Reações incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li>Pele: dificuldade de cicatriza&#xE7;&#xE3;o; pequenos vasos superficiais vis&#xED;veis; infec&#xE7;&#xF5;es subcut&#xE2;neas; pele fina e fr&#xE1;gil; inflama&#xE7;&#xE3;o do fol&#xED;culo piloso; coceira;</li> <li>Sistema end&#xF3;crino: diabetes <em>mellitus</em>; <a href="https://minutosaudavel.com.br/sindrome-de-cushing/" rel="noopener" target="_blank">s&#xED;ndrome de Cushing</a> (estado decorrente do excesso de corticoide);</li> <li>Sistema musculoesquel&#xE9;tico: osteoporose;</li> <li>Sistema gastrintestinal: sangramento digestivo;</li> <li>Sistema geniturin&#xE1;rio: redu&#xE7;&#xE3;o de pot&#xE1;ssio no sangue; reten&#xE7;&#xE3;o de s&#xF3;dio e &#xE1;gua; irregularidade menstrual.</li>
Reações raras (ocorrem entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizaram este medicamento)
  • <li>Pele: <a href="https://minutosaudavel.com.br/estrias/" rel="noopener" target="_blank">estrias</a>; hematomas; rea&#xE7;&#xE3;o de hipersensibilidade; espinhas; urtic&#xE1;ria; sudorese excessiva; <em>rash </em>cut&#xE2;neo; vermelhid&#xE3;o da face e pesco&#xE7;o ap&#xF3;s aplica&#xE7;&#xE3;o; sintomas e sinais no local de aplica&#xE7;&#xE3;o; aumento de pelos; diminui&#xE7;&#xE3;o da pigmenta&#xE7;&#xE3;o cut&#xE2;nea;</li> <li>Sistema nervoso central: <a href="https://minutosaudavel.com.br/depressao/" rel="noopener" target="_blank">depress&#xE3;o</a>; convuls&#xF5;es; <a href="https://minutosaudavel.com.br/tontura-o-que-pode-ser/" rel="noopener" target="_blank">tontura</a>; <a href="https://consultaremedios.com.br/dor-febre-e-contusao/dor-de-cabeca-e-enxaqueca/c" target="_blank">cefaleia</a>; confus&#xE3;o mental; euforia; dist&#xFA;rbio de personalidade; altera&#xE7;&#xE3;o de humor;</li> <li>Sistema gastrintestinal: &#xFA;lcera p&#xE9;ptica com poss&#xED;vel perfura&#xE7;&#xE3;o e hemorragia; aumento do tamanho do <a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-digestivo/figado/c" target="_blank">f&#xED;gado</a>; distens&#xE3;o abdominal; altera&#xE7;&#xE3;o em exames do f&#xED;gado;</li> <li>Sistema geniturin&#xE1;rio: diminui&#xE7;&#xE3;o da contagem de espermatozoides;</li> <li>Sistema musculoesquel&#xE9;tico: les&#xE3;o muscular induzida por corticoide; fraqueza muscular; dor muscular;</li> <li>Olhos: aumento de press&#xE3;o intraocular; catarata;</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/c" target="_blank">Sistema cardiovascular</a>: <a href="https://consultaremedios.com.br/pressao-alta/c" target="_blank">press&#xE3;o alta</a>; arritmias card&#xED;acas; <a href="https://minutosaudavel.com.br/insuficiencia-cardiaca/" rel="noopener" target="_blank">insufici&#xEA;ncia card&#xED;aca</a> congestiva; edema agudo do pulm&#xE3;o; <a href="https://minutosaudavel.com.br/trombose/" rel="noopener" target="_blank">trombose</a> venosa profunda; vasculite;</li> <li>Organismo como um todo: ganho de peso; infec&#xE7;&#xE3;o por fungos.</li>
Reações cuja incidência não está determinada

Soluços, alcalose hipocalêmica (aumento do pH do sangue por falta de potássio), perda de massa muscular, fraturas, necrose asséptica da cabeça do fêmur e do úmero, fratura patológica dos ossos longos, ruptura de tendão, instabilidade articular decorrente de repetidas injeções intra-articulares, pancreatite, esofagite ulcerativa, adelgaçamento cutâneo, petéquias e equimose, eritema (vermelhidão) facial, diminuição ou supressão da reação aos testes cutâneos, edema angioneurótico, aumento da pressão intracraniana com edema de papila (pseudotumor cerebral), diminuição do crescimento na infância e no período intrauterino, falta de resposta adrenocortical e pituitária, diminuição da tolerância aos carboidratos, manifestações clínicas de diabetes mellitus latente, aumento das necessidades diárias de insulina ou agentes hipoglicemiantes orais em diabéticos, glaucoma, balanço nitrogenado negativo devido ao catabolismo proteico, manifestações psicóticas, reações anafiláticas, hipotensão, choque, dermatite alérgica, exoftalmia, agravamento dos sintomas na miastenia gravis.

Reações adversas relacionadas ao tratamento corticoide parenteral incluem:

Casos raros de cegueira associados ao tratamento intralesional da face e da cabeça; hiper ou hipopigmentação, atrofia cutânea e subcutânea; abscessos estéreis; área de rubor pós-injeção (em seguida ao uso intra-articular); artropatia do tipo Charcot.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

O que eu devo fazer quando esquecer de usar o BetaTrinta?

Por se tratar de um corticosteroide de administração parenteral, que deve ser administrado por um profissional habilitado de saúde, a possibilidade de esquecimento de dose é remota. Em caso de esquecimento, programe-se para administrar o medicamento assim que possível.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Qual a composição do BetaTrinta?

Cada 1mL da suspensão injetável contém:

{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"text-align:center; width:638px\">Dipropionato de betametasona*</td> <td style=\"text-align:center; width:588px\"> <p>6,43 mg</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:638px\">Fosfato diss&#xF3;dico de betametasona**</td> <td style=\"text-align:center; width:588px\"> <p>2,63 mg</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:638px\">Excipientes q.s.p.</td> <td style=\"text-align:center; width:588px\"> <p>1mL</p></td></tr></tbody></table>"],"rows":[]}}

Apresentações do BetaTrinta

Medicamento similar equivalente ao medicamento de referência.

Suspensão injetável com 5 mg/mL de dipropionato de betametasona + 2 mg/mL de fosfato dissódico de betametasona: embalagem contendo 1 ampola com 1 mL + 1 seringa esterilizada com sistema de segurança.

Uso adulto e pediátrico acima de 15 anos.

Uso intramuscular, intra-articular, periarticular, intrabúrsico, intradérmico, intralesional e em tecidos moles.

5mg/mL + 2mg/mL, caixa com 6 ampolas com 1mL de suspensão de uso injetável

Princípio ativo
:
Dipropionato De Betametasona + Fosfato Dissódico De Betametasona
Classe Terapêutica
:
Corticosteróides Injetáveis Puros
Requer Receita
:
Sim, necessita de Receita
Tipo de prescrição
:
Branca Comum (Venda Sob Prescrição Médica)
Categoria
:
Corticoide
Especialidade
:
Alergia e Imunologia, Dermatologia, Oncologia, Ortopedia e traumatologia e Pneumologia

Bula do medicamento

BetaTrinta, para o que é indicado e para o que serve?

BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona) está indicado para o tratamento de doenças agudas e crônicas que respondem aos corticoides.

A terapia hormonal com corticosteroide é coadjuvante e não substitui a terapêutica convencional.

BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona) é indicado para os seguintes quadros clínicos:

Alterações osteomusculares e de tecidos moles

Artrite reumatoide, osteoartrite, bursite, espondilite anquilosante, espondilite radiculite, dor no cóccix, ciática, dor nas costas, torcicolo, exostose, inflamação na planta dos pés (fascite).

Condições alérgicas

Asma, rinite alérgica devida a pólen, edema angioneurótico (inchaço que pode afetar várias partes do organismo), bronquite alérgica, rinite alérgica persistente, hipersensibilidade à drogas, doença do soro, picadas de insetos.

Condições dermatológicas&nbsp;

Dermatite atópica (doença alérgica da pele), líquen simples crônico, dermatite de contato, dermatite solar grave, urticária, líquen plano hipertrófico, necrobiose lipoídica associada com diabetes mellitus (espécie de úlcera que afeta diabéticos), alopecia areata (queda de cabelo), lúpus eritematoso discoide, psoríase, queloides, pênfigo, dermatite herpetiforme.

Doenças do colágeno&nbsp;

Lúpus eritematoso sistêmico, esclerodermia, dermatomiosite, poliarterite nodosa (tipos de doenças auto-imunes).

Tumores Malignos

Para o tratamento paliativo de leucemias e linfomas em adultos, leucemia aguda da infância.

Outras condições&nbsp;

Síndrome adrenogenital (alteração hormonal que pode masculinizar as mulheres), colite ulcerativa, ileíte regional, doença celíaca, afecções dos pés (bursite, hallux rigidus, 5º dedo varo), afecções necessitando de injeções subconjuntivais, transtornos hematológicos que respondem aos corticosteroides, síndrome nefrítica e síndrome nefrótica.

A insuficiência adrenocortical primária ou secundária poderá ser tratada com BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona), mas deverá haver suplementação com mineralocorticoides.

BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)&nbsp;é recomendado para:

  • <li>Inje&#xE7;&#xF5;es intramusculares para doen&#xE7;as que respondem aos corticoides sist&#xEA;micos;</li> <li>Inje&#xE7;&#xF5;es diretamente nos tecidos moles afetados, quando indicado;</li> <li>Inje&#xE7;&#xF5;es intra-articulares e periarticulares em artrites;</li> <li>Inje&#xE7;&#xE3;o intralesional para v&#xE1;rias condi&#xE7;&#xF5;es dermatol&#xF3;gicas;</li> <li>Inje&#xE7;&#xE3;o local para certos transtornos inflamat&#xF3;rios e c&#xED;sticos dos p&#xE9;s.</li>

Quais as contraindicações do BetaTrinta?

Este medicamento é contraindicado para pacientes que já tiveram qualquer alergia ou alguma reação incomum como hipersensibilidade ao dipropionato de betametasona, fosfato dissódico de betametasona, a outros corticoides ou a qualquer um dos componentes da fórmula. Também é contraindicado em pacientes com infecções sistêmicas por fungos.

BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)&nbsp;não deverá ser administrado por via intramuscular em pacientes com púrpura trombocitopência idiopática.

Este medicamento é contraindicado para menores de 15 anos.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Como usar o BetaTrinta?

{"tag":"ol","value":" <li>Se a agulha j&#xE1; estiver previamente conectada, puxe para tr&#xE1;s o dispositivo de seguran&#xE7;a azul.<br> <img alt=\"\" src=\"https://uploads.consultaremedios.com.br/ckeditor_assets/pictures/5798eac50f3449000788b238/content_captura_de_tela_2016-07-27_as_14_12_49.png?1469639364\" style=\"height:100%\"> </img></br></li> <li>Caso a agulha n&#xE3;o esteja conectada, conecte-a &#xE0; seringa com firmeza.</li> <li>Se precisar girar o dispositivo de seguran&#xE7;a para orientar o bisel ou ler a escala, segure o dispositivo azul de seguran&#xE7;a no ponto em que ele se conecta com a seringa com uma das m&#xE3;os e gire a seringa com a outra m&#xE3;o.</li> <li>Remova o protetor da agulha e realize o procedimento de aspira&#xE7;&#xE3;o da suspens&#xE3;o de BetaTrinta<sup>&#xAE;</sup>&amp;nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato diss&#xF3;dico de betametasona)&amp;nbsp;da ampola normalmente.<br> <img alt=\"\" src=\"https://uploads.consultaremedios.com.br/ckeditor_assets/pictures/5798eb040f3449000788b239/content_captura_de_tela_2016-07-27_as_14_13_53.png?1469639428\" style=\"height:100%\">&amp;nbsp;<br> <strong>Aten&#xE7;&#xE3;o: </strong>N&#xE3;o use as duas m&#xE3;os para fechar o dispositivo azul de seguran&#xE7;a ap&#xF3;s aplica&#xE7;&#xE3;o.<br> <img alt=\"\" src=\"https://uploads.consultaremedios.com.br/ckeditor_assets/pictures/5798eb3e0f3449000b88b227/content_captura_de_tela_2016-07-27_as_14_14_52.png?1469639486\" style=\"height:100%\"> </img></br></br></img></br></li> <li>Ap&#xF3;s aplica&#xE7;&#xE3;o, empurre o dispositivo azul com o dedo.<br> <img alt=\"\" src=\"https://uploads.consultaremedios.com.br/ckeditor_assets/pictures/5798eb840f3449000b88b228/content_captura_de_tela_2016-07-27_as_14_16_02.png?1469639556\" style=\"height:100%\"> </img></br></li> <li>Continue a apertar at&#xE9; que a agulha esteja totalmente coberta pelo dispositivo e o dispositivo esteja travado. Voc&#xEA; ouvir&#xE1; um clique quando o dispositivo de seguran&#xE7;a azul estiver travado. Confirme visualmente se a agulha est&#xE1; coberta.&amp;nbsp;<br> <img alt=\"\" src=\"https://uploads.consultaremedios.com.br/ckeditor_assets/pictures/5798ebc20f3449000788b23a/content_captura_de_tela_2016-07-27_as_14_17_05.png?1469639618\" style=\"height:100%\"> </img></br></li> <li>Aperte o &#xEA;mbolo para quebr&#xE1;-lo, impedindo assim a sua reutiliza&#xE7;&#xE3;o.</li> <li>Ap&#xF3;s o &#xFA;nico uso, descarte o conjunto agulha + seringa imediatamente num recipiente aprovado para objetos cortantes, conforme normas de seguran&#xE7;a.&amp;nbsp;<br> <img alt=\"\" src=\"https://uploads.consultaremedios.com.br/ckeditor_assets/pictures/5798ebf70f3449000b88b229/content_captura_de_tela_2016-07-27_as_14_17_56.png?1469639671\" style=\"height:100%\">&amp;nbsp;</img></br></li> "}

Advertências: A quebra do dispositivo pode causar respingos. Assegure-se de que a seringa esteja vazia antes de quebrar o êmbolo. Para maior segurança, ao quebrar o êmbolo, segure a seringa voltada para baixo, longe de si próprio e dos outros.

Caso o êmbolo quebre prematuramente durante a injeção, continue a apertá-lo até que a dose seja completamente administrada.

Atenção: O produto depois de aberto não pode ser reutilizado. O conteúdo restante não deve ser utilizado em outras aplicações. Caso haja sobra seu conteúdo deve ser descartado. A seringa, após a aplicação, não deve ser reutilizada. Deve ser descartada em recipiente apropriado.

Informe seu médico o aparecimento de reações desagradáveis, como alterações osteomusculares, gastrintestinais, dermatológicas, neurológicas, psiquiátricas, hiper ou hipopigmentação, atrofia cutânea e subcutânea, abscessos estéreis, rubor local pós-injeção (em seguida ao uso intra-articular).

Para administração intramuscular, intra-articular, periarticular, intrabúrsica, intradérmica, intralesional e em tecidos moles.

Não está indicado para uso intravenoso ou subcutâneo.

Este produto só poderá ser injetado por via intramuscular profunda na região glútea usando exclusivamente agulha calibre 30/7.

Por se tratar de uma suspensão injetável o BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona) deve ser aplicado por um profissional de saúde. Agite antes de usar. Técnica estritamente asséptica é mandatória para o uso do produto.

As necessidades posológicas são variáveis e deverão ser individualizadas com base na doença específica, na gravidade do quadro e na resposta do paciente ao tratamento.

A dose inicial deverá ser mantida ou ajustada até que uma resposta satisfatória seja obtida. Se uma resposta clínica satisfatória não ocorrer após um período de tempo razoável, o tratamento com BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona) deverá ser descontinuado e deverá ser iniciada outra terapia apropriada.

Administração sistêmica

Para o tratamento sistêmico, BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)&nbsp;deverá ser iniciado com 1 a 2mL na maioria das condições, repetindo-se a terapia, quando necessário. A administração é através de injeção intramuscular (IM) profunda na região glútea.

A dosagem e a frequência das administrações irão depender da gravidade da condição do paciente e da resposta terapêutica. Em doenças graves, como lúpus eritematoso sistêmico ou estado de mal asmático já controlados por medidas de emergência, 2mL poderão ser necessários inicialmente.

Grande variedade de condições dermatológicas respondem à administração IM de corticoides. Uma injeção de 1mL, repetida de acordo com a resposta terapêutica, foi considerada como eficaz.

Em doenças do trato respiratório, o início da melhora dos sintomas ocorreu dentro de poucas horas após a injeção intramuscular de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona). O controle efetivo dos sintomas com 1 a 2mL é obtido na asma brônquica, febre do feno, bronquite alérgica e rinite alérgica.

No tratamento da bursite aguda ou crônica, resultados excelentes foram obtidos com 1 a 2mL de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​​​​ administrados por via intramuscular, repetidos se necessário.

Administração local

O uso de anestésicos locais raramente é necessário. Se isto for desejável, BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​​​​ poderá ser misturado (na seringa e não no frasco) com lidocaína ou procaína 1% a 2% ou anestésicos locais similares. Devem ser evitadas formulações que contenham metilparabeno, propilparabeno e fenol.

A dose necessária de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​​​​ é transferida para a seringa e, em seguida, o anestésico. A mistura na seringa deve ser agitada levemente.

Em bursites agudas subdeltoides, subcromiais, olecraniais e pré-patelares, uma injeção intrabúrsica de 1 a 2mL de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​​​​ poderá aliviar a dor e restaurar a completa movimentação dentro de poucas horas. A bursite crônica poderá ser tratada com doses reduzidas, assim que os sintomas agudos estejam controlados.

Em tenossinovite aguda, tendinite e peritendinite, uma injeção de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​​​​&nbsp;poderá trazer alívio. Em formas crônicas destas doenças, poderão ser necessárias injeções repetidas, de acordo com as necessidades do paciente.

Após administração intra-articular de 0,5mL a 2mL de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​​​​, ocorre alívio da dor, da sensibilidade e rigidez associadas à osteoartrite e à artrite reumatoide dentro de 2 a 4 horas. A duração do alívio, que varia amplamente nas duas condições, é de 4 semanas ou mais, na maioria dos casos.

Uma injeção intra-articular de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​​​​&nbsp;é bem tolerada pela articulação e pelos tecidos periarticulares.

As doses recomendadas para injeção intra-articular são:
Grandes articulações (joelho, bacia, ombro)

1 – 2mL.

Médias articulações (cotovelo, punho, tornozelo)

0,5 – 1mL.

Pequenas articulações (pé, mão, tórax)

0,25 – 0,5mL.

Afecções dermatológicas poderão responder à administração intralesional de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​​​​. A resposta de algumas lesões não tratadas diretamente poderá ser devida a um leve efeito sistêmico do fármaco. No tratamento intralesional, é recomendada uma dose intradérmica de 0,2mL/cm de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​​​​&nbsp;distribuída igualmente com uma seringa do tipo tuberculina e agulha de calibre 26. A quantidade total de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​​​​ aplicada em todas as áreas não deverá exceder 1mL por semana.

BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​​​​ poderá ser usado eficazmente em afecções do pé que sejam suscetíveis aos corticoides. Bursite sob heloma (espessamento de uma das camadas da pele) duro ou mole poderá ser controlada com duas injeções sucessivas de 0,25mL cada. Em algumas condições, como hallux rigidus, 5º dedo varo e artrite gotosa aguda, a melhora dos sintomas poderá ser rápida. Uma seringa do tipo tuberculina e uma agulha de calibre 25 são adequadas para a maioria das injeções.

As doses recomendadas, em intervalos de aproximadamente uma semana, são:
  • <li>Bursite sob heloma duro ou mole, 0,25mL &#x2013; 0,5mL;</li> <li>Bursite sob espor&#xE3;o de calc&#xE2;neo, 0,5mL;</li> <li>Bursite sobre hallux rigidus, 0,5mL;</li> <li>Bursite sobre o 5<sup>o</sup>&amp;nbsp;dedo varo, 0,5mL;</li> <li><a href="https://minutosaudavel.com.br/cisto-o-que-e-tipos-ovario-pilonidal-utero-e-tratamento/" rel="noopener" target="_blank">Cisto</a> sinovial, 0,25mL &#x2013; 0,5mL;</li> <li><a href="https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-nevralgia-neuralgia-sintomas-tratamento-e-mais/" rel="noopener" target="_blank">Neuralgia</a> de Morton (metatarsalgia), 0,25mL &#x2013; 0,5mL;</li> <li>Tenossinovite, 0,5mL;</li> <li>Periostite do cuboide, 0,5mL;</li> <li>Artrite gotosa aguda, 0,5mL &#x2013; 1mL.</li>

Depois de obtida uma resposta favorável, a dosagem de manutenção deverá ser determinada através da diminuição da dose inicial em decréscimos graduais, a intervalos apropriados, até que seja encontrada a dose mínima capaz de manter uma resposta clínica adequada.

A exposição do paciente a situações de estresse não relacionadas à doença em curso poderá necessitar de aumento da dose de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​​​​. Se for necessária a descontinuação do fármaco após tratamento prolongado, a dose deverá ser reduzida gradualmente.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.

Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.​​​​​​​

Como o BetaTrinta funciona?

BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)&nbsp;é uma associação de ésteres de betametasona que produzem efeito anti-inflamatório, antialérgico a antirreumático.

A ação imediata é fornecida pelo fosfato dissódico de betametasona, que é rapidamente absorvido após a administração. A ação prolongada é promovida pelo dipropionato de betametasona que, por ser de absorção lenta, controla os sintomas durante longo período de tempo. O tamanho reduzido do cristal de dipropionato de betametasona permite o uso de agulha de fino calibre (até calibre 25) para administração intradérmica e intralesional.

BetaTrinta® é uma suspensão aquosa injetável estéril de dipropionato de betametasona e fosfato dissódico de betametasona. Cada mL de BetaTrinta® contém 5 mg de betametasona como dipropionato e 2 mg de betametasona como fosfato dissódico, em veículo estéril tamponado e conservado.

Os glicocorticoides, como a betametasona, causam profundos e variados efeitos metabólicos e modificam a resposta imunológica do organismo a diversos estímulos.

Quais cuidados devo ter ao usar o BetaTrinta?

BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)&nbsp;não deverá ser usado por via intravenosa ou subcutânea. Técnica estritamente asséptica é mandatória com uso de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona).

Agite antes de usar. Por se tratar de uma suspensão injetável, o BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)​​​​ deve ser aplicado por um profissional de saúde.

BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)&nbsp;contém dois ésteres de betametasona, um dos quais, o fosfato dissódico de betametasona, desaparece rapidamente do local da injeção.

O potencial para efeitos sistêmicos produzidos por esta porção solúvel de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona) deverá ser considerada pelo médico ao usar este preparado.

Após a administração intra-articular deverão ser tomadas precauções pelo paciente para evitar o uso excessivo da articulação na qual foi obtido benefício sintomático.

A administração intramuscular de corticoides deverá ser feita profundamente em grandes massas musculares para evitar atrofia tissular local.

As injeções em tecidos moles, intralesionais e intra-articulares podem produzir efeitos sistêmicos locais.

É necessário o exame do líquido sinovial para excluir um processo infeccioso. Deve-se evitar a injeção local em uma articulação previamente infectada.

O aumento da dor e do edema local, restrição maior dos movimentos articulares, febre e mal-estar são sugestivos da artrite séptica. Se a infecção for confirmada, deverá ser instituída terapia antimicrobiana apropriada.

Corticosteroides não deverão ser injetados em articulações não estáveis, áreas infectadas ou espaços intervertebrais. Injeções repetidas em articulações com osteoartrite podem aumentar a destruição articular. Evitar injetar corticosteroides diretamente nos tendões devido a relatos de ruptura tardia do tendão.

Devido à ocorrência de raros casos de reações anafiláticas com o uso parenteral de corticoides, deverão ser tomadas medidas apropriadas de precaução antes da administração, especialmente se o paciente apresentar histórico de alergia medicamentosa.

Com o tratamento prolongado, deverá ser considerada a transferência da administração parenteral para a oral, depois da avaliação dos potenciais benefícios e riscos.

Reajustes posológicos poderão ser necessários para remissões ou exacerbações do processo posológico, conforme a resposta individual de cada paciente sob tratamento e quando ocorrer exposição do paciente a situações de estresse, isto é, infecção grave, cirurgia ou traumatismo. Após o término de um tratamento prolongado com corticoides em altas doses, poderá ser necessária monitorização por até um ano.

Os corticoides podem mascarar sinais de infecção, e novas infecções podem surgir durante o seu uso. Quando os corticoides são usados, pode ocorrer diminuição da resistência e dificuldade de localizar o sítio de uma nova infecção.

O uso prolongado de corticoides pode produzir catarata subcapsular posterior, especialmente em crianças, glaucoma com possível dano ao nervo óptico, podendo ocorrer aumento da incidência de infecções oculares secundárias devidas a fungos ou vírus.

Altas doses de corticoides podem causar elevação da pressão arterial e retenção hidrossalina, assim como aumento da excreção de potássio. Esses efeitos ocorrem com menos frequência com os derivados sintéticos, exceto quando usados em altas doses.

Deve ser considerada uma dieta com restrição a sal e suplementação de potássio. Todos os corticoides aumentam a excreção de cálcio.

Enquanto em tratamento com corticosteroide, os pacientes não deverão ser vacinados contra varíola.

Alguns procedimentos de imunização não deverão ser realizados em pacientes recebendo corticosteroides, principalmente em altas doses, devido ao provável risco de complicações neurológicas e falta de resposta por anticorpos. Quando o corticosteroide estiver sendo utilizado como terapia de reposição (por exemplo, Doença de Addison), os procedimentos de imunização poderão ser realizados normalmente.

Pacientes em uso de doses imunossupressoras de corticosteroides deverão ser alertados a evitar a exposição a pessoas portadoras de varicela ou sarampo, e, se forem expostas, deverão procurar orientação médica, principalmente no caso de crianças.

O tratamento com corticosteroides em pacientes com tuberculose ativa deverá ser restrito aos casos de tuberculose fulminante ou disseminada, nos quais o corticosteroide é usado em associação com um esquema antituberculoso apropriado.

Se os corticoides forem indicados em pacientes com tuberculose latente ou com reatividade tuberculina, será necessária uma observação cuidadosa, uma vez que poderá ocorrer reativação da doença. Durante tratamento prolongado, estes pacientes deverão receber quimioprofilaxia.

O uso da rifampicina no programa de quimioprofilaxia, devido o seu efeito de estimulação da depuração dos glicocorticoides, poderá impor um reajuste na dose empregada.

A menor dose possível de corticoide deverá ser usada para controlar a condição sob tratamento. Quando a redução da dose for possível, deverá ser gradual.

Insuficiência adrenocortical secundária, induzida pelo medicamento, poderá resultar da retirada muito rápida do corticoide, podendo ser minimizada pela redução gradual da dose.

Essa insuficiência poderá persistir por meses após a descontinuação do tratamento, portanto, se ocorrer estresse durante este período, a corticoterapia deverá ser reinstituída. Se o paciente já estiver recebendo corticosteroides, a dose deverá ser aumentada.

Uma vez que a secreção mineralocorticoide pode estar prejudicada, devem ser administrados sal e/ou mineralocorticosteroides concomitantemente.

Os efeitos dos corticoides são aumentados em pacientes com hipotireoidismo e em pacientes com cirrose hepática.

Aconselha-se cautela ao se usar corticoides em pacientes com herpes simples ocular devido à possibilidade de perfuração da córnea.

Podem ocorrer transtornos psíquicos com a terapia corticosteroide. Os corticoides podem agravar instabilidade emocional ou tendências psicóticas preexistentes.

Corticoides deverão ser usados com cautela em colite ulcerativa não especificada, quando houver probabilidade de perfuração iminente, abcesso ou outra infecção piogênica, em diverticulite, anastomose intestinal recente, úlcera péptica ativa ou latente, insuficiência renal, hipertensão arterial, osteoporose e miastenia gravis.

Como as complicações do tratamento com corticosteroides são dependentes da dose e duração do tratamento, uma decisão baseada na relação risco/benefício deverá ser tomada para cada caso individual.

O crescimento e desenvolvimento de crianças e lactentes fazendo uso prolongado de corticoides deverão ser acompanhados cuidadosamente, pois pode haver distúrbio no crescimento e inibição da produção endógena de cortisol.

O tratamento com corticosteroides pode alterar a motilidade e o número de espermatozoides.

A administração intra-articular e/ou intralesional pode produzir efeitos sistêmicos e locais, o que deverá ser levado em consideração em pacientes tratados concomitantemente com corticosteroides oral e/ou parenteral.

Uso durante a gravidez e lactação

Como não foram feitos estudos controlados de reprodução humana com corticosteroides, o uso de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona) durante a gravidez ou em mulheres em idade fértil exige que os possíveis benefícios do fármaco sejam pesados contra os potenciais riscos para a mãe, o feto e o lactente.

Crianças nascidas de mães que receberam doses substanciais de corticoides durante a gestação deverão ser observadas cuidadosamente para a detecção de sinais de hipoadrenalismo.

Devido à possibilidade de surgirem efeitos adversos indesejáveis com o uso de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona) em lactentes, deverá ser tomada a decisão de descontinuar a amamentação ou o tratamento, levando-se em consideração a importância do medicamento para a mãe.

Informe seu médico a ocorrência de gravidez na vigência do tratamento ou após o seu término. Informe ao médico se você estiver amamentando.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Este medicamento pode causar doping.

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do BetaTrinta?

Reações adversas a BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona), como aos demais corticosteroides, estão relacionadas com a posologia e a duração do tratamento. Geralmente estas reações podem reverter-se ao mínimo com a redução da posologia, o que é geralmente preferível à suspensão do tratamento farmacológico.

Embora a incidência de reações adversas a BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona)&nbsp;seja baixa, a possível ocorrência de efeitos colaterais conhecidos dos corticoides deverá ser considerada.

As reações adversas relacionadas ao uso de BetaTrinta®&nbsp;(dipropionato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona), de acordo com a frequência de ocorrência e o sistema acometido são:

Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li><a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/c" target="_blank">Sistema nervoso central</a>: <a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-nervoso-central/insonia/c" target="_blank">ins&#xF4;nia</a>;</li> <li>Sistema gastrintestinal: <a href="https://minutosaudavel.com.br/dispepsia-indigestao-o-que-e-sintomas-remedios-e-tipos/" rel="noopener" target="_blank">dispepsia</a>; aumento de apetite;</li> <li>Organismo como um todo: aumento da incid&#xEA;ncia de infec&#xE7;&#xF5;es.</li>
Reações incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento)
  • <li>Pele: dificuldade de cicatriza&#xE7;&#xE3;o; pequenos vasos superficiais vis&#xED;veis; infec&#xE7;&#xF5;es subcut&#xE2;neas; pele fina e fr&#xE1;gil; inflama&#xE7;&#xE3;o do fol&#xED;culo piloso; coceira;</li> <li>Sistema end&#xF3;crino: diabetes <em>mellitus</em>; <a href="https://minutosaudavel.com.br/sindrome-de-cushing/" rel="noopener" target="_blank">s&#xED;ndrome de Cushing</a> (estado decorrente do excesso de corticoide);</li> <li>Sistema musculoesquel&#xE9;tico: osteoporose;</li> <li>Sistema gastrintestinal: sangramento digestivo;</li> <li>Sistema geniturin&#xE1;rio: redu&#xE7;&#xE3;o de pot&#xE1;ssio no sangue; reten&#xE7;&#xE3;o de s&#xF3;dio e &#xE1;gua; irregularidade menstrual.</li>
Reações raras (ocorrem entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizaram este medicamento)
  • <li>Pele: <a href="https://minutosaudavel.com.br/estrias/" rel="noopener" target="_blank">estrias</a>; hematomas; rea&#xE7;&#xE3;o de hipersensibilidade; espinhas; urtic&#xE1;ria; sudorese excessiva; <em>rash </em>cut&#xE2;neo; vermelhid&#xE3;o da face e pesco&#xE7;o ap&#xF3;s aplica&#xE7;&#xE3;o; sintomas e sinais no local de aplica&#xE7;&#xE3;o; aumento de pelos; diminui&#xE7;&#xE3;o da pigmenta&#xE7;&#xE3;o cut&#xE2;nea;</li> <li>Sistema nervoso central: <a href="https://minutosaudavel.com.br/depressao/" rel="noopener" target="_blank">depress&#xE3;o</a>; convuls&#xF5;es; <a href="https://minutosaudavel.com.br/tontura-o-que-pode-ser/" rel="noopener" target="_blank">tontura</a>; <a href="https://consultaremedios.com.br/dor-febre-e-contusao/dor-de-cabeca-e-enxaqueca/c" target="_blank">cefaleia</a>; confus&#xE3;o mental; euforia; dist&#xFA;rbio de personalidade; altera&#xE7;&#xE3;o de humor;</li> <li>Sistema gastrintestinal: &#xFA;lcera p&#xE9;ptica com poss&#xED;vel perfura&#xE7;&#xE3;o e hemorragia; aumento do tamanho do <a href="https://consultaremedios.com.br/aparelho-digestivo/figado/c" target="_blank">f&#xED;gado</a>; distens&#xE3;o abdominal; altera&#xE7;&#xE3;o em exames do f&#xED;gado;</li> <li>Sistema geniturin&#xE1;rio: diminui&#xE7;&#xE3;o da contagem de espermatozoides;</li> <li>Sistema musculoesquel&#xE9;tico: les&#xE3;o muscular induzida por corticoide; fraqueza muscular; dor muscular;</li> <li>Olhos: aumento de press&#xE3;o intraocular; catarata;</li> <li><a href="https://consultaremedios.com.br/sistema-cardiovascular-circulacao/c" target="_blank">Sistema cardiovascular</a>: <a href="https://consultaremedios.com.br/pressao-alta/c" target="_blank">press&#xE3;o alta</a>; arritmias card&#xED;acas; <a href="https://minutosaudavel.com.br/insuficiencia-cardiaca/" rel="noopener" target="_blank">insufici&#xEA;ncia card&#xED;aca</a> congestiva; edema agudo do pulm&#xE3;o; <a href="https://minutosaudavel.com.br/trombose/" rel="noopener" target="_blank">trombose</a> venosa profunda; vasculite;</li> <li>Organismo como um todo: ganho de peso; infec&#xE7;&#xE3;o por fungos.</li>
Reações cuja incidência não está determinada

Soluços, alcalose hipocalêmica (aumento do pH do sangue por falta de potássio), perda de massa muscular, fraturas, necrose asséptica da cabeça do fêmur e do úmero, fratura patológica dos ossos longos, ruptura de tendão, instabilidade articular decorrente de repetidas injeções intra-articulares, pancreatite, esofagite ulcerativa, adelgaçamento cutâneo, petéquias e equimose, eritema (vermelhidão) facial, diminuição ou supressão da reação aos testes cutâneos, edema angioneurótico, aumento da pressão intracraniana com edema de papila (pseudotumor cerebral), diminuição do crescimento na infância e no período intrauterino, falta de resposta adrenocortical e pituitária, diminuição da tolerância aos carboidratos, manifestações clínicas de diabetes mellitus latente, aumento das necessidades diárias de insulina ou agentes hipoglicemiantes orais em diabéticos, glaucoma, balanço nitrogenado negativo devido ao catabolismo proteico, manifestações psicóticas, reações anafiláticas, hipotensão, choque, dermatite alérgica, exoftalmia, agravamento dos sintomas na miastenia gravis.

Reações adversas relacionadas ao tratamento corticoide parenteral incluem:

Casos raros de cegueira associados ao tratamento intralesional da face e da cabeça; hiper ou hipopigmentação, atrofia cutânea e subcutânea; abscessos estéreis; área de rubor pós-injeção (em seguida ao uso intra-articular); artropatia do tipo Charcot.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

O que eu devo fazer quando esquecer de usar o BetaTrinta?

Por se tratar de um corticosteroide de administração parenteral, que deve ser administrado por um profissional habilitado de saúde, a possibilidade de esquecimento de dose é remota. Em caso de esquecimento, programe-se para administrar o medicamento assim que possível.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Qual a composição do BetaTrinta?

Cada 1mL da suspensão injetável contém:

{"tag":"table","value":{"heading":["<table border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\" style=\"width:100%\"> <tbody> <tr> <td style=\"text-align:center; width:638px\">Dipropionato de betametasona*</td> <td style=\"text-align:center; width:588px\"> <p>6,43 mg</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:638px\">Fosfato diss&#xF3;dico de betametasona**</td> <td style=\"text-align:center; width:588px\"> <p>2,63 mg</p> </td> </tr> <tr> <td style=\"text-align:center; width:638px\">Excipientes q.s.p.</td> <td style=\"text-align:center; width:588px\"> <p>1mL</p> </td> </tr> </tbody> </table>"],"rows":[]}}

*Cada 6,43mg de dipropionato de betametasona equivalem a 5,0mg de betametasona base.
**Cada 2,63mg de fosfato dissódico de betametasona equivalem a 2,0mg de betametasona base.

Excipientes: edetato dissódico, carmelose sódica, macrogol, fosfato de sódio monobásico monoidratado, fosfato de sódio dibásico, polissorbato 80, cloreto de benzalcônio e água para injetáveis.

Apresentações do BetaTrinta

Medicamento similar equivalente ao medicamento de referência.

Suspensão injetável com 5 mg/mL de dipropionato de betametasona + 2 mg/mL de fosfato dissódico de betametasona: embalagem contendo 1 ampola com 1 mL + 1 seringa esterilizada com sistema de segurança.

Uso adulto e pediátrico acima de 15 anos.

Uso intramuscular, intra-articular, periarticular, intrabúrsico, intradérmico, intralesional e em tecidos moles.

Fabricante: Eurofarma

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